超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值_陆燕飞 2014.12

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组织多普勒超声评价地中海贫血胎儿的心脏纵向功能

组织多普勒超声评价地中海贫血胎儿的心脏纵向功能卢菁菁;何立红;乔丽;冯明初;王德刚【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)004【摘要】目的：采用组织多普勒超声评价胎儿纵向心功能，对比分析正常胎儿与地中海贫血胎儿数值，希望对重型α-地中海贫血胎儿产前预测非侵袭性检测提供新方法及理论依据。

方法：运用彩色组织多普勒速度成像图技术，对中孕期重型α-地中海贫血胎儿及的正常胎儿，左右心室壁及室间隔的9个观察点的速度曲线进行分析，测量收缩期运动速度 Vs，进行统计学分析。

结果：①对照组及重型α-地中海贫血胎儿左心室、右心室及室间隔的运动峰值速度均为基底部＞中部＞心尖部；②重型α-地中海贫血胎儿胎儿室壁运动速度明显小于正常对照组。

结论：重型α-地中海贫血胎儿与正常胎儿的心脏纵向功能存在差异，组织多普勒技术可对中孕早期或中期评价出这些差异，为预测胎儿地中海贫血提供全新的无创性检测方法及理论依据。

%Objective This research adopts the measure of tissue Doppler to assess the fetal longitudinal heart function through a contrastive analysis of the data between normal and thalassemiafetus,aiming to provide new ways and theoretical basis for non - invasive antenatal diagnosis of fetus with severe α - thalassemia. Method This research utilized the color tissue Doppler velocity imaging technology to analyze the velocity curve consisted of data from nine observation points of the left and right ven-tricular wall and interventricular septum of both severe α - thalassemia fetus and normal fetus in their mid - gestation. Theveloc-ity of systole(Vs)was measured and statistically analyzed. Results①For control group and severe α - thalassemia fetus,the peak movement velocity of left and right ventricle and interventricular septum showed a trend of basilar part > central section >cardiac apex;②The movement velocity of ventricular wall with severe α - thalassemia fetus was obviously less than the normal control group. Conclusion There exists difference between the heart longitudinal function of se vere α - thalassemia fetus and normal fetus,and tissue Doppler technology can help diagnose the differences from mid or early gestation,thus providing theoreti-cal basis and non - invasive method for prediction of thalassemia of fetus.【总页数】3页(P803-805)【作者】卢菁菁;何立红;乔丽;冯明初;王德刚【作者单位】南方医科大学附属中山市博爱医院，广东中山 528403;南方医科大学附属中山市博爱医院，广东中山 528403;南方医科大学附属中山市博爱医院，广东中山 528403;南方医科大学附属中山市博爱医院，广东中山 528403;南方医科大学附属中山市博爱医院，广东中山 528403【正文语种】中文【相关文献】1.组织多普勒超声评价母体糖尿病胎儿的心脏纵向功能 [J], 丛娟;栗河舟;王铭;刘云;吴娟2.脉冲组织多普勒超声评价妊娠高血压综合征胎儿心脏功能 [J], 冯艳红;张华荣;吴世慧;展英华3.时间-空间相关成像联合组织多普勒超声观察妊娠期糖尿病孕妇胎儿心脏结构和功能 [J], 王媛;赵旭;杨娅;张翠翠;邱兵4.彩色多普勒超声评价妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能及静脉血流情况的影响[J], 黄雍; 苏钦梅5.组织多普勒超声评价地中海贫血胎儿的心脏纵向功能 [J], 卢菁菁;何立红;乔丽;冯明初;王德刚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用价值

超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用价值作者：陈厚宏吴美妹李大会来源：《中国当代医药》2019年第03期[摘要]目的探讨超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用意义。

方法选择2016年1月～2018年1月我院证实胎儿地中海贫血的150例孕妇与150例胎儿正常的单胎孕妇，分别设置为观察组和对照组。

对孕妇实施超声检查，统计超声对地中海贫血的检出情况，测量和比较两组的大脑中动脉血流速度、阻力指数、双顶径、心胸比值、胎盘厚度，并采用多元Logistic回归分析，分析各超声检测指标与地中海贫血的相关性。

结果超声对地中海贫血的检出率为94.67%，其对α-地中海贫血、β-地中海贫血、ABO血型不合所致贫血的检出率分别为96.34%、93.55%、91.89%。

观察组的大脑中动脉血流速度、双顶径、心胸比值、胎盘厚度均大于对照组（P<0.05），其阻力指数小于对照组（P<0.05）。

经多元Logistic回归分析，大脑中动脉血流速度、阻力指数、双顶径、心胸比值、胎盘厚度均与地中海贫血密切相关。

结论在地中海贫血产前筛查和诊断时，采用超声测量相关数据和指标，可为地中海贫血的产前诊断提供依据。

[关键词]产前诊断;地中海贫血;超声[中图分类号] R556.61; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1674-4721（2019）1（c）-0090-03地中海贫血是一种常见的贫血类型，在产前胎儿中发生率较高，由于这种贫血无法根治，临床上主张对孕妇实施产前地中海贫血筛查，以及时发现胎儿地中海贫血，及时处理[1-3]。

超声是一种常用的产前筛查手段，本研究旨在探讨超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用意义，对150例胎儿地中海贫血的孕妇与150例胎儿正常的孕妇开展研究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月～2018年1月我院经产前地中海贫血基因诊断证实胎儿地中海贫血的150例单胎孕妇与150例经产前检查显示胎儿正常的单胎孕妇，分别设置为观察组和对照组。

超声诊断在产前诊断出生缺陷中的应用价值及准确率分析

超声诊断在产前诊断出生缺陷中的应用价值及准确率分析【摘要】目的：分析超声诊断在出生缺陷产前诊断中的的应用价值及准确率分析。

方法：选取产前诊断的100例孕妇的临床资料，进行回顾性分析，针对其畸形率与超声诊断准确率进行统计分析。

结果：在检测中，国家卫生部规定的六大畸形种类使用超声诊断的准确率为100%。

然而，其他种类的畸形存在一定的缺失，其中以微小型畸形的缺失率最大，就整体来说，胎儿畸形率为2.5%，总漏诊率为10.5%；在检测时机方面，孕期在17~28周的准确率相对偏高，＜17周或者＞28周的准确率相对偏低。

结论：超声诊断对于出生缺陷产生诊断的检测准确率相对较高，其漏诊现象存在但是基本不会影响新生儿的生命质量，同时，超声诊断也需要孕妇在最佳的检测时间，才能有效地保证其检测效率，临床可对其进行应用，以降低出生缺陷发生率，提高生命质量，降低社会的负担，保证人类优生与传承。

【关键词】出生缺陷；产前诊断；超声诊断出生缺陷是由胚胎发育紊乱引发的形态、结构、功能、精神、代谢、行为等方面的发育异常，胎儿出生时即存在永久性不可逆的解剖、组织、生化、功能等方面异常或是生长发育障碍，又被称为先天畸形或异常。

出生缺陷影响胎儿的生命和生活质量，较轻的可伴随其一生，严重时可导致终生残废甚至引起围生儿、婴幼儿的死亡，造成家庭及社会的沉重负担，现已成为一个严重的社会公共卫生问题[1，2]。

因此，临床医疗提倡在产前诊断中，对其出生缺陷进行准确的检测，从而保证生命质量[3]。

超声检测作为当前的主要产前检测方式，其效果相对较好。

现报道如下。

1资料与方法1.1资料选取我院2017年1月至2018年10月期间进行产前诊断的100例孕妇的临床资料，其年龄为22~38岁，平均年龄（26.82±3.33）岁，孕周14~38周，平均孕周（21.60±3.41）周。

所有孕妇一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法我院超声诊断，选用的是意大利百胜Mylan50。

超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值

超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值作者：雷鸿雁来源：《中国实用医药》2013年第21期【摘要】目的研究超声检查在胎儿产前筛查中的应用及其临床价值。

方法选取本院近年行产前超声检查的产妇3200例，经超声检查以筛查先天性畸形儿，并根据产妇年龄分组，探析年龄对胎儿畸形的影响。

结果本组共筛查出先天畸形儿63例，占比2%，其中神经系统畸形30.2%，唇腭裂15.9%，消化道畸形14.3%，心血管畸形及泌尿系统均为12.7%，四肢畸形9.5%、胎盘异常4.8%。

年龄≥30岁的产妇胎儿畸形的发生率最高，为46.0%。

本组漏诊3例（0.1%）。

结论超声检查具有非常重要的产前畸形儿筛查价值，且操作安全、简单，临床价值显著。

【关键词】超声；产前筛查；应用价值优生优育、提高人口质量是我国计划生育基本国策的重要目标。

有关统计结果显示，我国每年先天畸形婴儿多达100万以上，占新生儿的5%左右[1]。

重大先天性疾病的产前筛查是当前产前检查的最重要组成部分，它主要通过经济、简单、微创的检查方法从孕妇群体中查出疑似遗传性或先天畸形胎儿的高危孕妇，是当前广泛应用于产前筛查的最有效、最方便的诊断手段。

笔者在此结合相关实例来具体探讨其临床价值，以为其推广应用提供参考。

1 资料与方法1. 1 一般资料回顾性分析本院妇产科彩超室2009年至2012年进行产前彩色超声检查的孕产妇3200例，年龄21～37岁，平均（28.1±2.8）岁，年龄段：其中≤25岁1060例（33.1%）， 26～30岁1277例（39.9%）， 30岁及以上863例（27.0%），分别记为A、B、C组；初产妇2019例（63.1%），经产妇1181例（36.9%）。

单胎妊娠3068例，双胎妊娠132例；孕程12～35周，平均（20.6±3.5）周。

除孕早期服用感冒药物15例、身体合并轻微疾病12例、不良孕产史10例外其余产妇均身体健康，无异常情况。

超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值

超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值作者：祁艳征来源：《中国卫生产业》 2014年第29期祁艳征漯河市郾城区人民医院超声科，河南漯河 462300[摘要] 目的对超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值进行探讨，制定出相应的干预措施，进而降低婴儿出生缺陷的发生率。

方法通过超声检查，对我院的125例正常分娩出生缺陷儿、先天畸形儿以及引产出生缺陷胎儿的症状进行仔细分析对比，并且要求其填写出生缺陷报告卡。

然后医院将这些出生缺陷报告卡的内容进行整理，制作EXCEL表。

通过相应的统计学方法来对其进行统计分析。

结果在这125例畸形儿中，通过彩色超声诊断出84例，都属于胎儿六大畸形，符合引产后的诊断，诊断符合率为100%，不存在漏诊现象。

有2例大动脉转位并室缺，2例法洛氏四联症， 47例微小畸形，主要包括多指并指、足内翻、室缺、唇腭裂等存在不同程度的漏诊。

结论通过超声诊断，能够在早期发现畸形胎儿，并且能够判断出畸形的类型，从而降低出生缺陷率。

为了更好的降低出生缺陷，就一定要加强婚前的健康教育，将优生优育知识进行普及，制定出对出生缺陷的预防措施。

对产前诊断必须足够重视，通过产前的超声诊断，能够有效降低出生缺陷的发生率。

[关键词] 出生缺陷；产前诊断；超声[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）10（b）-0182-02出生缺陷指婴儿在尚未出生时，已经在母亲的子宫内出现了发育异常的现象。

出生缺陷严重影响着人口素质。

超声作为一种检查手段，由于其具有无创性，因此在对出生缺陷的产前诊断中，体现出特有的优势。

通过超声诊断，筛查出具有出生缺陷的胎儿，对畸形儿做到早发现、早诊断，早决定妊娠终止，有效降低围产儿的死亡率，努力实现优生[1]。

文章将对我院的125例正常分娩出生缺陷儿、先天畸形儿以及引产出生缺陷胎儿的临床资料进行回顾性分析，对在出生缺陷产前诊断中，超声诊断的应用价值进行探讨，现报道如下。

二维超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用

二维超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用发表时间：2019-06-05T13:28:05.997Z 来源：《航空军医》2019年4期作者：李纪缘胡雪飞刘友兰陈飞[导读] 目的探讨二维超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用价值。

（浏阳市妇幼保健院湖南浏阳 410300）摘要：目的探讨二维超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用价值。

方法选取2016年2月～2017年2月来我院进行产前二维超声检查且有异常表现并经基因检测确诊为地中海贫血的36例胎儿作为观察组，选择同期进行超声检查和基因检测均正常的40例胎儿作为对照组，比较两组胎儿二维超声的检测结果。

结果观察组胎儿二维超声检查项目中除脐动脉内径与对照组相比无明显差异（P>0.05）；其余心脏横径、胸腔横径、心胸比值、脐静脉内径、脐动静脉内径比值均显著大于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

二维超声共诊断36名胎儿图像异常，经地中海贫血基因检测，共确诊35名，诊断有效率为97.22%（35/36）。

结论二维超声在地中海贫血胎儿产前诊断中具有较高的临床应用价值，且检查本身无创无辐射，具有较高的安全性。

关键词：二维超声；地中海贫血；产前诊断；应用价值[Abstract] objective to explore the application value of two-dimensional ultrasound in prenatal diagnosis of thalassemia. Method selection in February 2016 - February 2017 to our hospital for prenatal two-dimensional ultrasound and abnormal performance and confirmed by genetic testing for the Mediterranean anemia of 36 cases of fetus as observation group，choose the same inspection and genetic testing of ultrasonic，40 cases of normal fetus as a control group to compare two group of fetal two-dimensional ultrasonic test results. Results there was no significant difference in the diameter of the umbilical artery between the observation group and the control group（P>0.05）. The other heart diameters，thoracic diameters，thoracic ratio，umbilical vein diameter，and umbilical arteriovenous diameter ratio were significantly greater than those in the control group，with statistically significant differences（P<0.05）. A total of 36 fetuses were diagnosed with abnormal images by two-dimensional ultrasound. A total of 35 fetuses were diagnosed with thalassemia by genetic testing，and the effective rate was 97.22%（35/36）. Conclusion two-dimensional ultrasound has high clinical application value in prenatal diagnosis of thalassemia，and the examination itself is non-invasive and non-radiative，with high safety.[Key words] two-dimensional ultrasound；Thalassemia；Prenatal diagnosis；Application value地中海贫血即珠蛋白生成障碍性贫血，又名海洋性贫血，是临床较为常见的遗传性溶血性贫血疾病之一；其发生多是由于各种因素导致遗传基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足而引起[1]。

产前超声检查在诊断胎儿畸形中的价值

产前超声检查在诊断胎儿畸形中的价值摘要】目的探讨产前超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值。

方法回顾性分析2009年1月至2010年12月6604例在我院产科就诊并行常规产前超声检查的中晚期孕妇胎儿系统超声检查结果。

结果6604例胎儿中总共检出胎儿畸形60例，其中“神经系统畸形24例,颜面部畸形5例,胸腹水4例，心脏畸形5例,胃肠道畸形3例,泌尿系统畸形11例,前腹壁畸形6例, 骶尾部畸胎瘤2例”。

结论产前超声检查可以提高胎儿畸形诊断的敏感性及准确度。

借助超声检查的影像，临床医师可以全面系统地了解胎儿的畸形状况。

在中晚孕期进行胎儿系统超声检查可以及早发现胎儿畸形，对提高人口素质及优生优育具有重要意义。

【关键词】产前超声检查胎儿畸形先天畸形胎儿是指出生前就存在的外形或体内有可识别的结构或功能上的异常"严重者可造成胎儿的死亡,并导致儿童患病和长期残疾"，提高出生人口素质及优生优育一直是人们关心的社会话题。

目前，全国各地的医疗单位一般通过婚前医学检查、产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查三级综合预防干预措施来降低出生缺陷。

而产前筛查诊断是最重要一个环节，随着超声技术的迅速发展,应用超声检查来筛查产前胎儿畸形日趋受到临床及基层医院的重视。

而超声检查具有对母体和胎儿无创性!准确性等特点,已成为产前诊断最常用的检查方法。

借助超声影像学的信息，可以对高风险胎儿进行明确诊断，从而降低出生缺陷率。

本文将我院2009年1月至2010年12月间对6604例孕妇常规产前超声检查的结果进行回顾性分析，具体内容如下：1资料与方法1.1 一般资料收集2009年1月至2010年12月间孕妇常规超声检查案例6604例。

孕妇年龄20-37岁，平均年龄(25.9±1.1)岁。

孕妇孕期为中晚孕期（约16-40周）。

并经引产或产后证实的先天性胎儿畸形60例诊断结果报道如下： 1.2 仪器与方法使用仪器采用GE-LOGIQ-500MD、MYLab50及HP SONOS 5500彩色超声诊断仪，探头频为2.5-5.0MHz。

超声检查在胎儿畸形产前诊断中的临床价值

超声检查在胎儿畸形产前诊断中的临床价值汪珺莉;耿峰;柯文;杨昕;罗莉莉【摘要】目的探讨超声检查在胎儿畸形产前诊断中的临床价值.方法回顾性分析芜湖市第二人民医院孕妇超声检查临床资料.结果 2300例孕妇经超声检查,经超声检出畸形共50例,检出率约96％,漏诊2例,胎儿畸形以神经系统畸形(9例,占17.3％),泌尿系统畸形(23例,占44.2％),先天性心脏病(3例,占5.7％)及颜面部畸形(2例,占3.8％)较为常见,漏诊1例为手形状异常,1例为Turner综合症.结论超声检查在胎儿畸形产前诊断应用中,诊断明确,准确率较高,同时以其无创、方便的优点,值得临床广泛推广应用,可作为产前诊断的首选方法.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2012(030)004【总页数】3页(P303-305)【关键词】超声检查;胎儿畸形;产前诊断【作者】汪珺莉;耿峰;柯文;杨昕;罗莉莉【作者单位】安徽省芜湖市第二人民医院超声科,241000;安徽省芜湖市第二人民医院超声科,241000;安徽省芜湖市第二人民医院超声科,241000;安徽省芜湖市第二人民医院超声科,241000;安徽省芜湖市第二人民医院超声科,241000【正文语种】中文【中图分类】R714.53胎儿先天性畸形是引起围生儿死亡最为重要的因素。

胎儿的先天性畸形是由于胚胎发育异常引起的以形态结构异常为主要特征的先天性疾病，胎儿各器官均可发生，早期发现对降低围生儿死亡率，提高新生儿的出生质量尤为重要。

目前彩色多普勒超声技术有良好的诊断优势，在妊娠的整个过程，都能运用超声检查进行系统的观察，不仅能进行胎儿的生物学测量，评估胎儿生长发育是否符合孕龄大小，观察胎儿宫内活动情况，还可判断胎儿各系统主要脏器的发育情况。

且超声具有无辐射、动态观察、方便、无创等特点，已成为临床产前诊断胎儿畸形的首选方法［1］。

现就2009年9月～2010年7月就诊于我院采用超声筛查并经证实的52例畸形胎儿资料分析报告如下。

超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值

超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值陆燕飞;宋海国;陆胤【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(20)24【摘要】自的观察地中海贫血胎儿的二维超声表现，探讨超声在地中海贫血胎儿产前诊断中的诊断价值。

方法选取2009年6月至2013年6月在广西壮族自治区民族医院行胎儿产前超声检查有异常表现患者82例，且基因检查确诊为地中海贫血的孕20～28周胎儿82例为地中海贫血组，选择同时期行孕期常规产前超声检查及地中海贫血基因检查正常的孕20～28周胎儿86例为正常胎儿组，比较两组胎儿超声检测结果，以基因检查为金标准，评价超声检测在地中海贫血高危胎儿产前诊断中的诊断效能。

结果地中海贫血组的心脏横径、胸腔横径、心胸比值、脐静脉内径等均显著大于正常胎儿组[（22．30±3．10）mm vs（16．70±3．01）mm，（43．50±5．70）mm vs（35．10±6．30）mm，（0．51±0．02）vs （0．46±0．02），（4．98±0．58）mm vs（3．82±0．64）mm，均P＜0．05]；脐动静脉内径比值显著小于正常胎儿组[（0．52±0．03）vs（0．66±0．06），P〈0．05]。

产前超声检查地中海贫血胎儿的灵敏度为74．51％，特异度为90．91％，诊断准确率为80．95％。

结论产前超声检查在地中海贫血胎儿的诊断中有较高的应用价值，且检查方法安全、有效，适合在基层医院推广。

【总页数】2页(P4602-4603)【关键词】地中海贫血;胎儿;产前超声;诊断【作者】陆燕飞;宋海国;陆胤【作者单位】广西壮族自治区民族医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R556.61【相关文献】1.超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的应用价值 [J], 陈厚宏;吴美妹;李大会2.超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断应用价值分析 [J], 刘利娜;佘玲娜;曾梅;黄淑娴3.胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病产前诊断中的价值分析 [J], 周丽莉4.产前系统超声筛查中晚孕期胎儿结构异常对指导侵入性产前诊断中晚孕期胎儿异常结构筛查临床价值 [J], 梁志;马艳红;舒严苹5.超声在重型α-地中海贫血胎儿产前诊断中的应用价值 [J], 吴小萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型地中海贫血的价值

超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型地中海贫血的价
值
廖彩华;陈小兰;徐丽艳
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)003
【摘要】目的:探讨超声检测胎儿大脑中动脉血流峰值流速(MCA-PSV)对产前预测重型地中海贫血的价值.方法:超声检测350例不同孕龄胎儿MCA-PSV,显著升高(高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍)者转送广东省妇幼保健院做产前诊断,并在本院对该孕妇进行每隔2周超声复查胎儿情况,连续监测至少3次,并记录胎儿出现腹水的时间及产前诊断的结果.结果:15例胎儿MCA-PSV显著升高,其中重型地中海贫血胎儿13例,假阳性2例.重度贫血胎儿MCA-PSV较同孕龄正常对照组胎儿MCA-PSV明显增高,两组差异有统计学意义(P＜0.05),以MCA-PSV高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍为标准,超声预测重度胎儿贫血的敏感性100%,假阳性13.3%.结论:超声检测MCA-PSV是产前预测胎儿重型地中海贫血的有效方法.
【总页数】2页(P230-231)
【作者】廖彩华;陈小兰;徐丽艳
【作者单位】527200,广东罗定市妇幼保健院;527200,广东罗定市妇幼保健
院;527200,广东罗定市妇幼保健院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型α-地中海贫血的价值
2.胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速在早孕期筛查重型α地中海贫血的研究
3.超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型地中海贫血的价值
4.心肌做功指数、心胸比率、大脑中动脉峰值流速评估胎儿重型α地中海贫血风险的价值
5.胎儿大脑中动脉收缩峰期血流速度与二维超声预测重型α地中海贫血的对比研究
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超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值

超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值作者：田跃军来源：《中国实用医药》2011年第11期【摘要】目的探讨超声检查在产前筛查中的应用价值。

方法分析于我院妇产科进行产前筛查的3269例孕妇的超声检查，认真观察胎儿头面、颈部、胸腹、脊柱与四肢结构以及胎盘、羊水等情况，依据结果分析胎儿畸形种类与比例。

结果产前筛查的超声检查发现有胎儿畸形56例，其中包括颅脑、中枢神经系统畸形19例，心血管畸形9例，消化道畸形3例，泌尿系统畸形6例，唇腭裂12例，肢体畸形5例，胎盘异常2例。

超声检查结果与追踪结果相符。

结论超声检查对于胎儿产前筛查而言至关重要，是产前筛查诊断的首选方法，操作方法简便、诊断及时、安全可靠，有利于实现优生优育，减少孕妇的体力及精神负担，具有较高的应用价值，值得在临床中加以推广。

【关键词】超声检查；胎儿产前筛查；应用价值据调查研究得知，我国每年大约有100万以上的先天缺陷新生儿出生，占出生总数5%左右，主要是先天性心脏疾病与神经系统畸形［1］。

产前筛查主要指通过简单、经济而且对产妇与胎儿伤害很小的检测方法，以利于从孕妇群体中发现疑似有先天畸形以及遗传疾病胎儿的高危孕产妇，以待进一步明确诊断。

伴随超声技术的日益发展，超声目前已经渐渐成为产前筛查诊断胎儿畸形的重要手段之一。

我院对自2008年6月至2010年1月就诊于妇产科门诊或病房的3269例孕妇进行产前筛查诊断。

现进行相关报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取自2008年6月至2010年1月就诊于我院妇产科门诊或病房的3269例孕妇，年龄为22~38岁，平均为(28.5±1.7)岁；孕龄20~26周，平均孕龄23周。

1.2 检查仪器与方法采用日本生产的TOSHIBA-340型的多普勒超声诊断仪器，腹部探头，其探头频率为3.5~5 MHz。

具体操作方法为：嘱受检孕妇取仰卧位，经腹部进行多切面的扫查，依次观察胎儿头面、颈部、胸腹部与四肢的生长发育情况，测量胎头双顶径、股骨长度、羊水情况、胎盘是否异常，对可疑部位要进行反复扫查并且需着重观察胎儿发育异常部位的器官与系统。

超声技术在α地中海贫血产前诊断中的应用研究

腹部超声观察到胎儿心脏扩大，以心胸比率 ≥０５为诊．作
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ＪｕｎｌｆＭｉｉａｌｌｖｓｅｄｃｅＤｃ２１，ｆ６，ｏ６ｏｒａｏｎｍｌｎａｉｉｎ，ｅ，０１．Ｎ．ｙｖＭｅｉ
经验；主持并开展超声引导下行脐带穿刺取脐血、经腹取绒毛活检术、盆腔囊肿及宫外孕穿刺治疗
等，在广西妇产科超声领域有较高的威望。作为第一导师目前已培养硕士研究生１５名。主持省级
科研课题３项，厅级立项科研课题２项，协作课题多项。已在国内外医学专业期刊发表学术论文４０多篇，参与出版专著１。本
们研究的热点。
超声技术应用于产科观察胎儿并诊断胎儿疾病已有三
十余年的历史，超声医学工程技术的飞速发展，随着除二维灰阶超声之外，色多普勒超声、维超声等新技术的出彩三
后，特异性仍为９％，敏度可达１０７灵０％。马燕等测量２８０例具有地中海贫血风险的早孕期胎盘厚度，结果显示，早孕期重型地中海贫血胎儿胎盘厚度明显高于中间
微创医学２１第ｎｍｌｖｓｅＭｄｃｅ２１，（）ｏｒａｏＭｉｉａｙＩａｉｅｉｎ，０１６６ｌｎｖｉ
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５０３・
微创医学技术前沿・
超声技术在Ｏ地中海贫血产前诊断中的应用研究ｔ
高发区，２周左右的常规超声检查有助于早期发现和诊孕８

超声产前筛查在出生缺陷产前诊断中的价值

超声产前筛查在出生缺陷产前诊断中的价值陈爱军;任静;张美丽;曹燕;陈伟伟;甘会书【摘要】目的探讨规范化产前筛查在诊断胎儿出生缺陷中的价值.方法回顾性分析2012至2014年在秦皇岛市妇幼保健院行产前超声检查的孕妇(孕11～40周)资料,得出在我院行产前超声检查人次、行系统筛查人次、检出出生缺陷人次、出生缺陷检出率、在本院分娩人次、医学终止妊娠胎儿数、晚期流产和胎死宫内胎儿数.结果应用规范的产前筛查,本院超声出生缺陷检出率逐年增高、出生缺陷检出时间提早、染色体异常检出率增高、我院成为河北省产前诊断分中心.结论规范化超声产前筛查的应用可及早发现胎儿畸形情况,降低出生缺陷发生率,保证医疗安全.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)020【总页数】4页(P3102-3105)【关键词】超声产前筛查;出生缺陷产前诊断【作者】陈爱军;任静;张美丽;曹燕;陈伟伟;甘会书【作者单位】066000 河北省秦皇岛市妇幼保健院;066000 河北省秦皇岛市妇幼保健院;066000 河北省秦皇岛市妇幼保健院;066000 河北省秦皇岛市妇幼保健院;066000 河北省秦皇岛市妇幼保健院;066000 河北省秦皇岛市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R714.7出生缺陷是我国围产儿发病与死亡的一个重要因素[1]，据统计，我国先天残疾儿童总数为80～120万，每年有20～30万先天畸形儿出生[2]，严重畸形儿的出生给社会及家庭造成沉重的负担,整个家庭都会陷入痛苦之中，投入无限的时间、精力和金钱，但患儿大多生活质量低下。

因此，做好产前筛查，提高胎儿畸形的检出率，降低严重缺陷胎儿出生、降低围生期病死率，提高我国人口素质具有重大意义。

我院严格遵循河北省胎儿系统筛查要求，对胎儿超声产前筛查要求常规存留标准的切面并存档，由具备相应资质的医疗人员进行检查。

本文收集2012至2014年于本院行超声检查的孕妇资料，得出在我院行产前超声检查人次、行系统筛查人次、检出出生缺陷人次、各类畸形发病率及发病规律等。

超声检查在胎儿产前筛查的应用价值分析

1.5统计学方法
统计方法运用SPSS17.0统计分析，均用双侧检验，统计前对数据进行正态分布检测，多组间两两比较采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
80例孕妇筛查结果中，畸形胎儿共有20例（11.11%），其中神经系统畸形和唇腭裂各有4例（2.22%），心血管畸形3例（1.67%），消化道畸形、泌尿系统畸形、四肢畸形和胎盘畸形各有2例（1.11%）。经卡方检验，丙组分别于甲乙两组进行比较发现，丙组胎儿畸形率（18.03%）高于甲组（6.67%）和乙组（8.47%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。具体见下表。
参考文献：
[1]伍霞芳.10774例孕妇胎儿畸形的产前超声诊断与分析[J].现代中西医结合杂志，2013，17（16）：2526．
[2]应香朵.产前超声检查在胎儿畸形诊断中的临床价值[J].中国优生与遗传杂志，2015，19（5）：103．
[3]黄伟欣.超声检查在胎儿产前筛查中的应用价值[J].中国优生与遗传杂志，2014，18（2）：89．
胎儿产前筛查的高危因素主要包括以下内容：实验室检查肿瘤标志物AFP升高或降低，妊娠双胎甚至多胎者，有家族遗传性疾史者如地中海贫血等，孕妇既往有不良妊娠史包括有妊娠畸形胎儿者，其他因素包括孕期感染史、合并妊娠期糖尿病、高龄孕妇等，以上均为可能引起胎儿畸形及妊娠期异常的危险因素[3]。
根据本研究中超声诊断的结果可以证实，最常见的胎儿畸形类型是神经系统畸形和唇腭裂，具体如脑积水、脊柱裂、无脑儿等均为神经系统畸形；心血管系统畸形如室间隔缺损、大动脉转位在胎儿畸形中亦存在较大比例，且通过超声对动脉血流的探测能够能够准确反映心脏系统的异常及先天性疾病，。本研究结果同时证实孕妇年龄超过30岁，胎儿畸形发生的概率也随之上升，且明显大于30岁以下的孕妇，因此年龄亦成为胎儿畸形的影响因素之一。总之，产前检查对于胎儿畸形筛查有着重要的作用，值得临床推广。

超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值

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超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值
作者：倪静黎小梅
来源：《中国民族民间医药·下半月》2013年第07期
我国新生儿的出生缺陷和新生儿残疾的发病率较高，先天残疾儿童总数保守估计有80万到120万之间。

胎儿畸形是指胚胎的宫内发育过程中受到各种内因和外因的影响而导致的胎儿形态，结构以及生理功能等的发育异常。

目前产前胎儿畸形诊断的方法主要包括有绒毛膜活检法，羊膜腔穿刺，孕妇血清PCR以及超声检查等。

由于超声成像技术的发展，大大提高超声检查的图片质量以及图片的分辨率，为胎儿的产前检查以及产期胎儿畸形诊断提供更加直观和清楚的信息。

超声检查是产科中的常规检查项目，通过超声检查能够观察胎儿在宫内的运动情况，各个器官的发育形态以及结构情况，以及各个部位的血流动力学情况等。

超声诊断对胎儿先天性畸形诊断的应用价值

超声诊断对胎儿先天性畸形诊断的应用价值发表时间：2014-08-14T10:48:38.480Z 来源：《医药前沿》2014年第17期供稿作者：刘碧玉[导读] 出生缺陷不仅引起胎儿早亡，而且会给大部分存活下来的出生缺陷儿带来生活、学习、工作和发展等多发面的负面影响。

刘碧玉(肇庆市第二人民医院 526040)【摘要】目的探讨超声诊断在胎儿先天性畸形诊断中的应用价值，以期为出生缺陷的产前监测提供临床指导，减少出生缺陷患病率和出生率。

方法采用回顾性研究方法，对2010年1月至2013年12月在我院进行产前超声检查10134例13～40周孕龄的妇女采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查，对胎儿畸形进行筛查和诊断，并随访至产后一周。

结果在本研究的10134例孕妇中，先天性缺陷胎儿有385例，超声准确检出的各种胎儿畸形有369例，漏诊16例，误诊3例，超声诊断的灵敏度95.84%，特异度99.98%，阳性似然比6351.91，阴性似然比0.042，阳性预测值99.19%，阴性预测值99.92%，误诊率0.02%，漏诊率4.16%。

结论超声诊断是一种高诊断率和无创无害性的产前诊断方法，对妊娠妇女使用规范化系统超声检查能很好的对胎儿畸形进行产前诊断。

【关键词】超声诊断出生缺陷先天异常产前诊断应用价值【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）17-0122-02 出生缺陷(birth defect，BD)，又称先天异常(congenital anomalies)，是指新生儿在出生时机体就已经存在的缺陷，包括形态上的异常(如无脑畸形、脊柱裂等)、细胞异常、染色体异常和分子的异常(如21―三体综合征和苯丙酮尿症等)[1]。

出生缺陷不仅引起胎儿早亡，而且会给大部分存活下来的出生缺陷儿带来生活、学习、工作和发展等多发面的负面影响，同时也给家庭造成巨大的精神心理压力、增加社会经济负担[2]。

超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值探究

超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值探究【摘要】目的：探究分析超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值。

方法：选择2019年3月至2021年10月经检查证实胎儿地中海贫血孕妇40例，将其作为观察组，另外选择同时期实施产前检查的正常胎儿孕妇40例作为参照组，两组孕妇均实施超声技术检查，将基因检查当做金标准，就超声技术用于地中海贫血胎儿产前诊断价值实施分析。

结果：和参照组比较，观察组孕妇心胸比值、胎盘厚度更高，胎儿大脑中动脉峰值流速更高，且脐动静脉内径比值较小，组间数据比较差异明显，具有统计学意义，P均＜0.05。

结论：在地中海贫血胎儿的产前诊断中应用超声技术，价值高，效果显著，可为疾病诊治提供相应的参考依据。

【关键词】产前诊断；超声技术；地中海贫血；胎儿在贫血类型中地中海贫血比较常见，发生于产前胎儿的概率比较高，因地中海贫血没有办法根治，故在临床中多建议对孕妇进行产前筛查，从而及时发现该病，并采取有效的措施处理。

在产前胎儿疾病的筛查中超声技术目前作为常用方式，随着技术的进步，在产前检查中得到了广泛应用[1-2]。

本次研究笔者就超声技术在地中海贫血胎儿产前诊断中的价值进行探讨分析。

1 资料和方法1.1基本资料选择2019年3月至2021年10月经检查证实胎儿地中海贫血孕妇40例，将其作为观察组，年龄最小22岁，最高38岁，平均年龄为30.02±2.14岁；孕周最短16周，最长28周，平均孕周时间为22.09±2.01周；该组病例均经实验室检查证实胎儿患有地中海贫血，经血细胞检测可见平均红细胞体积以及平均红细胞血红蛋白水平下降，且通过基因检查证实是阳性，研究对象均是单胎，均在知情下自愿配合研究。

另外选择同时期实施产前检查的正常胎儿孕妇40例作为参照，孕妇年龄最小24岁，最高37岁，平均年龄为30.07±2.11岁；孕周最短15周，最长30周，平均孕周时间为22.13±2.03周。

超声在出生缺陷产前诊断中临床价值

超声在出生缺陷产前诊断中临床价值摘要】目的探讨超声在出生缺陷产前诊断中临床价值；方法回顾性分析2014年1月-2014年12月我院检出的畸形儿125例，同超声检查的结果进行对比；结果在超声诊断的结果对比方面，六大畸形胎儿的超声检出率为100%，其余畸形胎儿存在一定的漏诊问题，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论超声诊断可以及时发现畸形胎儿,同时判断畸形类型,显著减少出生缺陷胎儿，因此为控制出生缺陷,需要加强婚前健康教育并普及优生优育知识。

【关键词】超声检查；出生缺陷；产前诊断；六大畸形；漏诊出生缺陷指的是婴儿尚未出生之前,在子宫当中出现发育异常的问题。

出生缺陷问题会严重影响到人口的素质，而超声作为重要的检查手段,有着无创性的特点,所以在出生缺陷诊断过程当中,有着得天独厚的优势。

借助于超声诊断有利于筛查出出生缺陷胎儿，实现畸形儿的早发现以及早诊断,从而今早终止妊娠,减少围产儿死亡率,实现优生优育[1]。

在此回顾性分析我院收治的125例出生畸形儿，并分析出生缺陷的产前诊断过程当中超声诊断应用的价值,现总结如下1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年1月-2014年12月我院检出的畸形儿125例，包括先天畸形胎儿、正常分娩畸形儿以及引产畸形儿。

产妇年龄为22-41岁,孕龄为13-40周。

1.2方法为孕妇进行规范超声检查，取侧卧位或者仰卧位，频率设定为3-5MHz凸阵或者线阵探头，详细扫查孕妇的腹部，首先测量胎儿生长发育的相关指标、胎盘、羊水以及脐动脉血流参数，进而使用诊断仪标准切面进行孕期胎儿解剖结构的斜向、横向以及纵向3个方向的系统检查，其中检查顺序是颜面部冠状切面、颅脑横径切瓜、心脏四腔心切面、脊柱纵切面、双肾横切面以及左右侧脐起始段血流切面、双下肢切面、双上肢切面[2]。

胎儿手足以及四肢的形态应当通过连续顺序追踪重点观察，沿着胎儿的肢体长轴从肢体的近端追踪到肢体的最末端，从而分析判断肢体以及内部骨骼的数目、长短、形态以及位置关系，还包括四肢姿势与活动状态，如果存在可疑部位应当反复进行检查对比，确诊畸形需要做好记录保存，在胎儿出生之后随访证实。

探讨超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值

探讨超声诊断在出生缺陷产前诊断中的应用价值（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的分析2007、2008度厦门市思明区辖区内所属各分娩医院上报的出生缺陷报告情况,探讨超声在产前诊断中的应用价值,制订干预措施,降低出生缺陷的发生率。

方法按全国出生缺陷监测中心制订的《主要先天畸形诊断手册》中的23类出生缺陷的定义、特征及诊断标准，对监测医院出生的所有孕满28周及产后7天的围产儿(包括活产、死产、治疗性引产)进行逐一筛查，并统一组织填写出生缺陷报告卡，其中多发畸形按形态功能影响最大的一种统计。

由专人将各分娩医院上报的出生缺陷报告卡内相关内容输入EXCEL制表。

用相应统计学方法进行统计分析。

结果 2007、2008年胎儿出生缺陷总计664例，出生缺陷率14.38‰，逐年上升;2007、2008年出生缺陷发生顺位为:先心、唇(腭)裂、多指(趾)、并指、神经管畸形; 出生缺陷的相关因素：男胎多于女胎，孕36周后多见，产前确诊的比重相对产后7天确诊的少;2007、2008年各分娩医院上报出生缺陷儿情况：位居榜首的是市级妇幼保健院。

缺陷儿诊断依据：单凭产前超声诊断占24.25%(或包含产前超声诊断占34.94%)，单凭临床诊断占48.80%(或包含临床诊断60.24%)。

说明产前超声诊断在产前诊断中占有相当一定比例，要重视产前超声诊断。

结论要降低出生缺陷，需加强婚前健康教育，普及优生优育知识，制定预防出生缺陷干预措施。

要重视产前诊断，重视产前超声诊断，把好二级产前干预的关口。

加强医务人员业务素质培训，提高围产期工作质量，是降低出生缺陷发生的关键措施。

【关键词】出生缺陷;产前超声诊断;干预措施按照全国出生缺陷监测中心制订的监测方案，采用前瞻性研究的方法，比较2007、2008年厦门市思明区辖区内所属各分娩医院上报的出生缺陷情况，并推行出生缺陷干预措施。