手术室护理预防差错事故措施
手术室护理工作易出现的差错及防范措施
手术室护理工作易出现的差错及防范措施手术室是为病人施行手术治疗及抢救重危病人的重要场所，由于手术室工作的特殊性，在任何环节上的疏忽和错误都会给病人带来痛苦，甚至危及生命。
为此，加强手术室管理，提高工作质量，防止工作中的错误，才能杜绝护理差错事故的发生。
本文将手术中易出现的护理差错及防范措施介绍如下。
1 手术室工作中易出现的护理差错（1）工作中未认真执行接送病人查对制度，接错病人，开错手术部位；（2）输液、输血故障未及时处理，使术中入液不足，影响用药；（3）未严格执行用药查对制度，用错药物或用错剂量，延误病情甚至危及病人生命；（4）不熟悉各种仪器的性能及使用方法，电伤、灼伤病人；（5）术中观察病情不细心，交接班不认真，或术中不坚守岗位，对手术病人的病情变化未及时发现；（6）术中未认真收集标本，造成手术标本混淆或丢失；（7）术中执行器械敷料清点制度不严格，出现差错，易致手术物品遗留人体腔内；（8）工作中未严格执行无菌操作原则，工作疏忽，造成交叉感染；（9）因手术体位摆放不当，肢体过度外展，造成副损伤并发症的发生。
2 消除差错隐患的措施2.1 认真执行接送病人查对制度手术做错对象的可能性无时不在，为避免这种情况，巡回护士必须加强工作责任心，仔细核对病人的身份，知道正确的手术部位，认真执行接送病人查对制度，并登记在手术护理记录单上。
即使从未发生过接错病人的事，在这一点上，手术室人员也决不可掉以轻心，如果病人神志不清，巡回护士应请手术缴な挡∪撕硕晕尬蟆Ｎ颐且灿泄谑质跆ㄅ宰詈笠坏馈肮乜ā被狗⑾植∪松矸萦形蟮氖虑椋招┠鸪纱蠡觥?/P>2.2 静脉通道的建立每台手术都要建立静脉通道，以供麻醉用药及输液、输血的需要，手术室护士一定要有过硬的静脉穿刺技术，对新上岗护士要加强静脉穿刺基本功训练，熟练掌握不同年龄、不同部位的穿刺技术，以确保麻醉和手术的顺利进行。
有些病人因手术中需要变换体位或术后回病房搬运病人时，一定要注意观察静脉管道的畅通，及时纠正输液、输血故障，防止套管针脱出或空气进入输液管等问题发生。
手术室护理失误的防范措施
问题 ， 各种 不安 全 因素 消灭 在 萌 芽状 使
态。 结 论 ： 保 了手 术 患 者 的 医疗 安 全 ， 确
实需调换人员 ， 清点 交接 清楚并记 录签 应 名 。手 术 开 始 前 由巡 回护 士 和 器 械 护 士
一
避 免 护 Ｇ － 作 中的 失 误 ， 效 地 防止 了 医 Ｙ － 有 疗护理差错事故的发生。
化 。建 立 和 完 善 安 全 管 理 制 度 ， 化 执 行 强 防范失误 的措施 ， 而降低 护理纠纷。① 从
士认真查对 所有 有器械 、 料 ， 敷 确定无 误 方可缝合切 口。关 闭腹膜及较 大体 腔 ， 横
膈 膜 后 ， 术 结 束 后 ， 再 清 点 所 有 器 械 手 应 及敷料 一次 ， 有疑 问 ， 者必 须认 真检 如 术 查切 口， 要 时 ｘ线 检查 ， 助查 找 ， 必 协 并
弹性排班 ， 每天轮换 ， 手巡 回护 士工作 ， 洗 轮换 大小 手术 配合 ， 让每位护士都 以饱满 的 热 情 不 折 不 扣 地 完 成 每 台 手 术 。 因为 手术连台 ， 间急诊手术使护理人员 总处 夜 在 过 度 紧 张 的 情 况 下 ， 时 护 理 人 员 的思 这
维 方 法 不 当 容 易 丧 失警 惕性 ， 维 惯 性 容 思
大 纱 时也 要 打开 ， 别 是 旧纱 布 里 可 能 夹 特 有小纱 。手术 结束 前器 械护士 与巡 回护
段， 操作失误 的发生率在万分之一 以下 。 加强继续教 育 ， 提高 护士 综合 素质 ， 护 士 长 带 头 表 率 ， 重 自身 知 识 的更 新 、 注 补充 ， 积极参加 自考 。科 内通过每天晨会 提问 ， 每周组 织业务 学 习 ， 个月 １次操 每 作理论考试 。指 定资深 护士 开展业 务小 讲座 ， 真带教 和培训新护 士。不定期邀 认 请各专科主任 讲解新 开展 手术 的配合要 领， 邀请 各 仪器 厂 家技 术 指 导员 介 绍仪 器 、 备 的使用 ， 意事项 。每年 派业务 设 注 骨干外地进修等多种形式 ， 提高护士 的理 论及专业技能水平 ， 减少 因业务技术 问题
手术室护理不良事件原因和防范措施
手术室护理不良事件原因和防范措施首先，手术室护理不良事件的原因可以归结为以下几个方面：1.技术不熟练：手术室护士需要熟练掌握各种手术操作技术，包括器械的使用、术前术后的处理等。
如果护士没有经过足够的培训和实践，就容易出现操作不熟练的情况，从而导致不良事件的发生。
2.交流不畅：手术室涉及到多个团队成员的协作，包括外科医生、护士、麻醉师等。
如果团队成员之间的沟通不畅或者存在信息传递不准确的情况，就容易导致手术中出现错误，进而引发不良事件。
3.设备故障：手术室使用的各种设备和器械对手术的顺利进行起到至关重要的作用。
如果设备存在故障或者使用不当的情况，就可能给患者带来安全隐患，甚至引发不良事件。
针对手术室护理不良事件，可以采取以下防范措施：1.加强培训：针对手术室护士，需要加强培训，提高其技术水平和操作能力。
定期组织相关培训课程，包括手术操作技巧、危机处理、感染控制等内容，确保护士具备相应的知识和技能。
2.优化团队协作：手术室是一个多学科协作的环境，因此需要通过加强团队沟通和协作来减少错误的发生。
可以采用多种方式，如开展术前沟通会、设立团队协作标准操作程序等，以确保团队成员之间的信息交流和合作顺畅。
3.强化设备管理：手术室涉及到大量的医疗设备和器械的使用，因此需要建立健全的设备管理制度。
包括设备检修和维护计划、设备标识和记录、使用操作规范等，确保设备正常运转和安全使用。
4.强调质量安全意识：质量安全是手术室护理工作的核心问题，需要将质量安全意识贯穿于日常工作中。
通过加强护理人员的质量安全教育和培训，提高其对患者安全重要性的认识和责任感，从而减少不良事件的发生。
5.引入科技支持：手术室护理工作可以通过引入科技手段，如手术室信息化管理系统、巡视巡检系统等来提高工作效率和安全性。
这些系统可以实时监控手术室内各个环节，及时发现问题并进行干预。
总结起来，在手术室护理方面，加强培训、优化团队协作、强化设备管理、强调质量安全意识、引入科技支持等措施可以有效预防手术室护理不良事件的发生，保障患者的安全和健康。
预防差错事故措施
预防差错事故措施（一）处理医嘱时要求做到：1、一个班次内医嘱处理由一人负责到底，处理后必须两人核对并签名。
2、转抄或打印输液卡后须两人核对。
在新抄治疗单后双人核对，并在第一页双人签名。
3、停止的医嘱须在治疗单上划横线，并签停止时间和姓名。
4、每日至少两人总查对医嘱1次，护士长每周查对医嘱1次。
（二）给药操作时要求做到：1、由处理班、责任班核对药物，注意药物有无变质，剂量、时间是否符合，可疑处须及时查清。
2、核对药物及发药均由一人负责到底。
（三）各项注射操作时要求做到：1、肌注、输液应分别进行，防止错注射和漏注射。
2、肌注盘内注射器应按床号顺序由左向右排列，空安瓿套在针头上。
3、肌注盘内不得放置禁忌肌注的药物。
4、肌注时，床边查对后将注射器和护针管取出，再消毒皮肤。
5、需做过敏试验的药物，须先由医生下达临时医嘱，由护士负责做过敏试验，试验前应询问过敏史。
过敏试验阴性者再通知医生开长期医嘱，并在注射单及医嘱上标识后方可执行；过敏试验阳性者，须在注射单和医嘱上写明“××过敏试验(+)”(“+”用红笔写)，同时在床尾（头）卡、护理记事表及病历夹上（护理及医疗病历夹）有提示并报告医生及告知患者。
6、进行治疗时，须认真做好床边查对，携带治疗本对照床头卡及腕带，询问患者姓名，切勿仅以呼唤患者床号代替床边查对。
（四）输液操作时要求做到：1、准备液体时，严格检查液体有无过期、变质、霉菌，瓶口有无松动，液体瓶有无裂缝。
塑料袋装液体应查看有无潮湿、渗液等情况。
2、液体瓶贴上输液签，摆药者、配药者应在输液卡上签名。
空安瓿经查对后可扔掉。
3、液体必须核对后方可给患者输入，执行时带输液卡床边查对。
（五）输血操作时要求做到：1、抽血样时，双人到床旁认真查对、请患者自己说出姓名，昏迷、语言障碍等无法进行沟通的患者请家属说出患者的姓名，查看腕带确认后，做到每次抽取一个患者的血样。
采血结束后，再与患者复核一遍。
手术室护理安全(七防制度)
部位放置负极板。 5）避免在负极板和电刀回路中出现金属移植物，例
如：EKG电极、假体如全髋、人工股骨头、起搏器 等，以及可能引起接地旁路的器械
谢谢！
感谢下 载
• 取下的标本应与病理申请单上所填的内 容要相符，巡回护士检查后签名认可， 每日一次（15：00）由标本专送人员检 查核对并将标本送到病理室，由接收人 员签收
• 术中冰冻标本不要注入固定液，贴上写 有“姓名、病区、床号、住院号和标本 名称”的标签，手术医生填写冰冻病理 申请单，巡回护士签名，交与标本专送 人员，连同病历卡一起送到病理科进行 核对签收
手术中，未用电灼器时，必须将电 刀笔插入绝缘的保护套内，以免电 刀笔的按钮失灵而造成意外灼伤病 人
在保证电刀使用效果的前提下，尽 量使用最小输出功率
防止电极板灼伤注意要点
1）使用电灼器时，应将电极板紧贴病人皮肤，电极 板要平坦固定于远离病人心脏的肌肉丰厚处，病人 身体其他部位避免与手术床上的金属部位接触
手术室护理安全
1月
七防制度
概述
• 护理安全的目标是杜绝事故，减少差错，确 保患者手术安全。将护理安全抓得好，严格 要求，制度落实，措施有力，人员素质好， 技术水平高，就可以确保安全无事故。安全 是护理质量的直接反映，安全影响质量，质 量反映水平。
• 实施安全可靠的护理工作，不仅有利于医疗 工作的开展，而且可促进患者身心康复。反 言之，就有可能导致不良后果，甚至造成手 术失败，危及患者生命。
三、防止用错药
●用药前，认真执行“三查七对” ●手术医生口头医嘱，护士必须重述一遍，用后及时记录在手术护理单上，
手术后叮嘱手术医生及时补上医嘱 ●用药前或抽药后巡回护士将药瓶给洗手护士查看一遍，核对浓度、剂量等
手术室常见差错事故及防范措施[共5篇][修改版]
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第一篇：手术室常见差错事故及防范措施手术室常见护理差错事故及预防1．接错病人，主刀医师开错手术病人或开错手术部位。
采取防范措施有：（1）接病人时带病历和手术科室护士一同到患者床头一同核对，核对病人的床号、姓名、性别、住院号和手术名称。
（2）巡回护士进入手术室后再次核对以上内容并签名。
（3）手术医师在手术前再次核对并签字。
2.与药品有关的差错事故最易发生差错的几个环节：（1）术中用抗生素。
（2）麻醉用复合液未及时调整滴速，在短期内快速输入大量复合液。
（3）静脉复合全麻时，麻醉诱导用药由麻醉师准备而静脉推注由护士执行。
（4）补液前不仔细检查，未及时发现液体中有杂质。
采取的措施是：（1）巡回护士在核对好病人后核对手术医嘱，检查有无术中用药，所带药品是否正确齐全。
（2）检查药品的质量。
（3）麻醉师准备好麻醉诱导用药后，安瓿与注射器不分离以便执行时核对，在给病人使用时，护士再次核对一遍所用药物的名称剂量。
（4）开放复合液静脉通道后维持滴速，然后由麻醉师根据需要调节滴速。
3．器械敷料遗留在病人体腔。
防范措施：（1）加强工作责任心，严格执行查对制度，尽量中途不换人，以免交接不清。
（2）上台的所有物品均应清点记录（包括纱布条、剥离子或棉球）。
（3）在关体腔前后均要清点，无误后方可关体腔。
（4）术中器械敷料不带出手术间。
（5）术前皮肤消毒与台上使用纱布要有区别，台上可使用带铅线的显影纱布，以免清点时混淆。
（6）手术护理记录单随病历保存。
4．病人坠床。
防范措施有：向病人解释说明床窄，不要在床上翻身侧卧。
5.电刀使用不当造成灼伤。
防范措施：电刀要根据说明书使用。
6.碘酒消毒脱碘不彻底灼伤皮肤。
防范措施：使用碘酒消毒时不宜过湿，否则易将碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘要彻底或使用碘伏、安尔碘等含碘浓度较低的消毒液。
手术后检查如有碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘后返回病房。
7.体位不正确造成神经损伤；病人体质差，时间长造成急性压疮。
手术室常见差错事故及防范措施
透的塑胶锐器盒，锐器盒放置应有明显标志，锐器盒不可装 满，一般存放３／４满时即停止使用。 ３．５加大对预防工作的管理力度和经济投入
医院管理部门、医疗器械生产部门和护理人员三方要 共同努力，以达到预防的目的。各级卫生组织应投入资金，保 障防护用品的供应，国家对医疗防护用品市场价格进行规范 化管理¨】。同时，手术室护士应严格遵循标准预防进行各项 技术操作，以保障职业安全。
尽量高压灭菌或环氧乙烷灭菌，避免浸泡或熏蒸。对急症或感染 手术应安排在指定手术室，术后双消毒。 ２．６严格保管病人标本
等都是引发纠纷的原因。
术后标本关系到病人的治疗方案，因此标本保管至关重要。
术中标本不经允许不得遗弃或带出手术室。标本应由巡回护士
２护理差错事故的防范措施 ２．１严格遵守各项规章制度
放于标本袋中加固定液妥善保管，并注明科室、床号、住院号、姓 名、标本名称，连同病理单一同由送检者送至病理科，由双方共同
（１）电极板与病人身体接触不当或粘贴处潮湿造成皮肤 烧伤。（２）使用电刀不当造成烧伤。（３）病人体质差，手术时 间长造成压红或压疮。（４）体位摆放不规范，造成神经损伤。 （５）搬运病人不妥导致坠床。（６）休克、体温不升的病人用热 水袋发生烫伤。 １．５无菌观念不强
（１）使用前未检查物品是否潮湿及指示胶带是否合格。 （２）术中操作不规范。（３）术后不按消毒隔离制度处理。（４）
套做好交接，防止烫伤¨】。
护士责任心不强，工作懈怠，违反护理技术操作规范，对 危重病人不及时处理，对不能胜任的工作既不请示，也不请他
２．５严格执行消毒制度 手术室是高危科室，环境开放，污染环节多，感染率相对较
人帮忙，对病人造成不应有的伤害而引发护理纠纷。
高，无菌操作要求严格。术前提前打开层流空气净化装置３０一６０
手术室常见差错事故及防范
手术室常见差错事故
随堂练习
手术室常见的差错事故有：
手术错误 异物遗留 意外损伤 用药错误
输血错误 标本错误 意外拔管 术后感染
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室常见差错事故
防范措施
去除地面湿滑 陪伴、搀扶病人 正确使用保护具 学习术中压疮预防知识 正确安置体位，避免暴力操作 规范使用仪器设备（电刀）
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室常见差错事故
负极板张贴位置 使用电刀笔筒 操作注意事项 参数调节
手术室护士规范化培训系列讲座
原因分析
清点制度执行不严 清点方法错误 清点知识缺乏
防范措施
严格执行清点制度 培训正确的清点方法
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室常见差错事故
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室常见差错事故
意外损伤
跌倒 坠床 压疮 围术期体位性损伤 仪器设备器械损伤
原因分析
环境因素 保护具使用不足或错误 知识缺乏 粗心大意 暴力操作
原因分析
查对制度执行不严
防范措施
严格执行查ห้องสมุดไป่ตู้制度
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室常见差错事故
标本错误
标本遗失 标本、病人错误 冰冻标本部位记录错误
原因分析
规章制度不健全 送检流程不合理 交接班不清楚或遗忘 团队沟通不足 人员粗心大意
防范措施
手术室护士规范化培训系列讲座
手术室常见差错事故
手术室护理本科实习系列讲座
手术室常见差错事故及防范
XXX院手术室 XXX
教学目标
手术室差错事故防范措施
手术室差错事故防范措施一．防止接错患者1.手术室工作人员到病室接患者时，应根据手术通知单与病区护士共同核对以下各项：床号、姓名、住院号、手术名称及手术时间。
与患者做好双向核对，对大手术、全麻手术、昏迷、神志不清、无自主能力、监护室、急诊抢救室患者应核对其手腕带。
由当班护士认真填写《手术交接核查表》2.患者接到手术室，须送到规定的手术间内，择期手术由值班护士与患者做好双向核对，应核对患者姓名、床号、住院号、手术部位及名称，交接班后，由该手术间巡回护士再次核对；急诊手术由该手术间巡回护士核对。
对大手术、全麻手术、昏迷、神志不清、无自主能力、监护室、急诊抢救室患者应核对其手腕带。
3.实施麻醉前麻醉师应再次核对，开始手术前手术医生和护士再次核对上述内容（包括手腕带）。
二．防止用错药物1.使用药物时要做好三查七对，做到与患者双向核对（包括手腕带）。
局麻、临时用药，二人核对后方可进行。
2.抢救时，执行口头医嘱要向医生复述一遍，由双人核对无误后方可执行，并在抢救后6小时内及时记录。
三．防止体位及手术部位搞错1.在术前访视及进入手术室时，均应核对患者的手术部位，清醒患者应询问患者本人。
2.胸、颈、肾、肢体等部位及疝的手术，应在手术单上注明左或右侧。
3.术前巡回护士与手术医生必须按照病历记载、Χ线片等，与清醒患者再次核对手术部位。
四．防止摔伤、碰伤患者1.接送患者出入房门时应注意保护患者头部及手足，防止碰伤，移动患者至手术台或平车，须有人扶住车身防止滚动，搬动患者时轻巧稳妥。
2.患者（特别是患儿）卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止坠床摔伤。
3.全麻诱导期或苏醒期应有人在旁协助，注意患者肢体位置，防止挤压、擦伤，必要时用保护带固定。
4.经常检查平车有否损坏，防止接送时摔伤患者。
五．防止因器械不足或功能不全造成意外1.手术前护士应根据手术需要准备器械，并应检查其性能是否良好。
2.施行重大或特殊手术所需特殊器械，手术者应在手术前一日亲自检查器械性能是否完好，呈备用状态。
手术室预防差错事故管理制度
手术室预防差错事故管理制度一、总则为确保患者手术安全，提高手术室护理质量，预防和减少差错事故的发生，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、原卫生部和中医药管理局《医疗事故处理条例》及相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、术前准备1. 接手术病人时，先取病历并认真核对病人的姓名、床号、年龄、诊断，手术名称和部位，严防差错。
病情允许时应向病人做必要的自我介绍，消除病人的紧张焦虑情绪，体现整体护理内涵。
2. 手术室护士应提前到病房了解患者病情，与病房护士共同进行术前评估，确保患者术前准备充分。
3. 手术室护士应根据手术通知单准备相应的器械、药品、敷料等物品，并保证其功能完好、数量准确。
4. 手术室护士应与麻醉师、手术医生共同核对患者信息，确保患者身份无误。
5. 手术室护士应严格遵循无菌操作规程，确保手术物品、器械、敷料的无菌状态。
三、术中管理1. 手术室护士应严格执行医嘱，确保药物、器械、物品的使用正确无误。
2. 手术室护士应密切观察患者生命体征，发现异常情况立即报告麻醉师和手术医生。
3. 手术室护士应保持手术室内整洁、安静，确保手术顺利进行。
4. 手术室护士应严格记录手术过程中使用的药品、器械、敷料等物品的数量和规格，确保记录准确无误。
5. 手术室护士应与麻醉师、手术医生共同核对术中所用物品，确保无遗漏和差错。
四、术后交接1. 手术室护士应与病房护士严格交接患者病情、用药情况、引流管位置等，确保信息准确无误。
2. 手术室护士应将手术记录、术后医嘱等相关资料交给病房护士，确保患者得到及时、有效的护理。
3. 手术室护士应做好术后器械、物品的清点和交接工作，确保物品数量和规格准确无误。
五、差错事故的处理1. 发生差错事故时，手术室护士应立即报告科主任、麻醉师和医院相关部门。
2. 手术室护士应积极配合医院相关部门进行差错事故调查，认真分析原因，提出整改措施。
3. 手术室护士应根据差错事故的处理结果，进行自我反省，改进工作方法，提高工作质量。
手术室护理的不安全因素与防范措施
手术室护理的不安全因素与防范措施手术室是医院内最重要的有关病患生命健康的区域之一，手术室的卫生情况、无菌操作流程、医护人员的工作纪律等直接涉及到病人手术效果和安全，因此手术室的护理工作非常重要。
手术室护理中存在着一些不安全因素，可能对病人和医护人员造成伤害，因此必须要采取防范措施。
一、手术室护理的不安全因素：1. 医院感染控制不到位：手术室内部的细菌不宜有任何传播的可能，但实际上，医院感染控制存在巨大隐患，手术室易受到感染的威胁，因为病人在手术室内裸露的体表和内脏器官受到外来污染的机会很多。
2. 手术室内的设备不完善：手术室的医疗设备是手术的主要工具，但因为设备不完善，製作工艺不够精细，也会影响手术室的护理质量。
3. 医护人员管理混乱：手术室护理需要医护人员严格按照操作规程进行工作，但一些医护人员工作纪律不严格，管理不严密，工作态度不认真，也是一个不安全因素。
1. 提高医院感染控制水平：医院要加强感染控制力度，提高手术室的无菌操作流程。
在手术室内要实施地面、空气、物体的无菌化控制，夢想尽量减少手术室内外细菌的传播。
2. 完善手术室的医疗设备：医院应该要及时更新手术室内的医疗设备，提高设备的质量和精度，要求医院提供的医疗器械质量符合相关标准。
3. 严格管理医护人员：医院要进行严格的医师和护士的职业素质培训和管理制度的建立;医护人员要自觉遵守医院的规章制度，提高工作纪律和责任心。
手术室护理的不安全因素主要涉及到医院感染控制水平、医疗设备的完善程度和医护人员管理，医院要提高手术室的无菌操作流程，加强手术室内的医疗器械设备，严格管理医护人员，这样才能减少手术室护理的不安全因素，提高手术室护理的质量。
浅谈如何避免手术室差错事故的发生
浅谈如何避免手术室差错事故的发生目的探讨预防手术室发生差错事故的有效护理措施，阻断差错发生。
我院通过做好术前准备，执行查对制度，标本送检制度，提高护理人员素质，有效避免差错的发生。
标签：手术室；措施；差错手术室是临床科室为患者以手术方式进行诊断治疗或紧急抢救的场所。
需要每位护士准确迅速完成各环节护理工作，稍有不慎即可造成严重后果。
因此，避免手术室差错事故的发生，在手术室护理中尤为重要。
现将我院平时工作中严格执行的制度介绍如下。
与同行作一探讨。
1. 手术包的准备：每一个手术结束根据器械目录查对器械数目，每个手术包有固定标准，敷料缝针器械等用物。
灭菌合格后定位，定点放置。
为正确查对做好第一步的准备工作。
术前洗手护士检查每一块盐水巾显示带是否牢固，有螺丝的器械是否旋紧。
以防术中脱落遗留在病人体腔内。
2. 查对2.1术前接病人时严格执行12项查对制度，包括姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、禁食禁水情况、备皮、皮试、术前用药、有无贵重物品、假牙以及术中所需重要用物如X光片等。
2.2入室后严格执行三方核查制度。
包括麻醉实施前、手术开始前、手术结束后进行核查。
术前巡回护士和洗手护士共同清点手术器械、纱布、盐水巾、缝针。
未经清点随病人带进的敷料，绷带等全部清出手术间，以免混淆而影响清点的准确性。
2.3手术中若需要增加敷料器械，必须由巡回护士增加并准确记录。
杜绝其他人帮忙，以免数据不准或搞错。
暂时不用的器械、敷料放于备用器械台上，台上掉落的器械缝针及时捡起，放于固定地方，以免影响清点。
2.4关闭切口前，器械护士与巡回护士依照记录单上的记录对所有物品进行清点无误方可关闭。
切口关闭后，再进行第二次清点，确保清点准确无误。
术毕巡回与洗手护士共同在清点单上签名。
3. 输血输液用药3.1输血取血时认真对病例与血交叉单，血袋（血型、输血号、有效期、受血者供血者姓名）完全相符后入手术间。
巡回护士与麻醉师再次核对无误方可输入。
手术室常见差错事故原因分析与防范措施
３．４强化科室品牌建设，医护关系协调发展医院服务是较 为特殊的健康服务，而市场竞争的最高层是服务品牌的竞 争Ｈ Ｊ。我们针对专科特点，坚持以患者为中心的服务理念，发 挥团队优势，培养集体荣誉感，创建“康复乐园”科室服务品 牌。制定康复乐园健康服务手册，内容有科室简介、医生坐诊 时间、联系预约电话、常见病康复指南，康复图卡等。制定各 类疾病的系统康复计划，由康复师、医生、护士共同为患者进
尊重也是双向的。这种尊重体现在医生、护士意识到医护关 系是平等合作的共事关系。不能因为社会舆论的影响轻视、 贬低护士，要尊重护士的劳动成果。在相互尊重的基础上，从 业务上相互关心、学习。医护双方要理解对方工作特点，分清 责任，尊重对方人格，信赖对方能力。特别是在患者面前，要 增强团队意识和发展良好的工作关系，双方要努力维护对方 威信，使患者对治疗充满信心。 ３．３加强有落实到实处，监控管理机 制、措施不力，把关不到位。护士缺乏职业道德教育和法律法 规教育。 ２．２由于护理人员配备不足、长期超负荷工作使少数护士身 心疲惫产生厌烦心理，不能按常规完成工作。一部分护士因 加班加点，未得到较好的休息，注意力、集中力下降，成为差错 事故的隐患。 ２．３护士责任心不强，工作懈怠，交接班制度、查对制度执行 不认真，观察病情不仔细，思想不集中，工作疏忽大意。手术 室是紧张而又严肃的场所，这就要求所有参加手术的人员，都 要精力集中密切配合手术，稍有疏忽都可能造成差错事故的 发生。 ２．４护士专业知识欠缺，技术不精湛，缺乏新技术、新业务的 知识及经验。手术室作为一个特殊部门，接触专业学科多，病 种多，尤其涉及许多危重复杂病例，需要掌握多种急救技能和 扎实的基础知识。随着临床医学的迅速发展，各临床急救技 能、手段不断更新，尤其新的药品和器械的涌现，要求手术室 护理人员绝不能满足于以往所掌握的知识，必须坚持经常性 学习，了解、掌握新知识、新技术，才能更好地配合手术工作。 ３防范措施
手术室如何防范差错事故
２０ ０ ７年 ４期
７ ５
手术室如何防范差错事故
郭 素 梅 李 细 华
关 键 词 ： 术 至 ； 错 ； 故 ； 范 手 差 事 防
中图分类号 ： ２ ８ ２ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ ６—０ ７ （０７ ０ —０ ７ —０ Ｒ ４． Ａ １０ ９ ９ ２ ０ ）４ ０ ５ ２
。
．
及 时拣 起 放 在 固定 地 方 ， 任何 人 未 经 巡 回护 士 许 可 不得 拿 出 室外
，
。
３ ９ 在 缝 合 胸 、 腔 或 深 部 创 口前 。 回 护 士 及 器 械 护 士 应 腹 巡 清点纱布 纱 垫 、 械 、 针 、 卷 等 数 量 ， 与 术 中 所 登 记 的 器 缝 线 并 数字 核 对 完全相 符或 确保胸 、 腹腔 内无纱布等 存 留时， 方准 缝合
．
、
，
。
４ 用 药 错 误 外 用 药 和 静 脉 用 药 有 时 标 志不 清
，
输血 、 液查 对有误 ， 输
执 行 口头 医嘱 有 误
。
３ １ 手 术 前 器 械 护士 应 对 所 有 的 器 械 和 敷 料 做 全 面 整 理 ， ． 做 到 有 固定 地方 ， 条 不 紊 ， 时 与 巡 回 护 士 共 同清 点 器 械 、 有 同 纱 布 、 针 、 卷 等 所 有 台 上 用 物 ， 巡 回 护 士 准 确 登 记 以 便 备 缝 线 由
手术 室 护理 工 作 是 一 门 专 业 性 强 、 动 强 度 大 的 护 理 过 劳 程， 它不 是 一 种 简 单 机 械 地 传递 器 械 过 程 ， 是 包 含 着 许 许 多 而 多 环 节 。 随着 科 学 的 发 展 、 会 的 进 步 、 人 法 律 意 识 的 增 社 病 强 ， 为 手 术 室 护 士 ， 了 技 术 要 求 准 确 细 致 ， 悉 各 种 手 术 作 除 熟 的 配 合 过 程 ， 必 须 加 强 责 任 心 。 为 防止 差 错 事 故 ， 确 保 护 还 以 理 工 作 的 安 全 ， 就 近 几 年 易 犯 的 各 种 差 错 事 故 做 一 总 结 并 现 提 出 防范 措 施 。 １ 防止 接 错 患 者 患 者 由于 术前 紧张 或 者 应 用 镇 静 药 后 ， 可 能 不 能 正 确 很 回答 问题 ， 发 生 接 错 或 错 放 手 术 间 。 （ ） 病 号 的 时 候 ， 易 １接 由 该 手 术 的 巡 回 护士 根 据 手 术 通 知 单 和 病 历 核 对 病 室 床 号 、 姓 名、 龄、 年 性别 、 院 号 、 术 名 称 及 规 定 时 间 。 （ ） 患 者 带 住 手 ２将 ３３ 在 手 术 过 程 中， 术人 员应 随时 做 到 手 术 区 周 围 的 物 品 ． 手 整齐有序， 医师 不 得 自行 拿 取 器 械 ， 不用 的物 品应 及 时 交 还 暂 器 械 护 士 ． 得 乱 丢 或 堆 积 手 术 区周 围。 不 ３４ 在 手 术 过 程 中， 增 减 的 敷 料 及 器 械 ， 回 护 士 应 准 确 ． 所 巡 记录。 ３５ 术 中标 本 不 论 大 小 均 应 妥 善 保 管 。 巡 回 护 士 应 按 前 后 ． 写 上 标 本 的 名 称 ， 号 入 座 。手 术 完 毕 交 手 术 医 生 核 对 送 病 对 理检查， 以免 出现 差 错 影 响诊 治 。 ３６ 深 部 手 术 填 入 纱 布 垫 或 留 置 止 血 钳 时 ， 术 者 应 及 时 告 ． 手 知助 手和 器 械 护 士 以 便 清 点 ， 止 遗 留 。 凡 胸 、 腔 内 所 用 防 腹
手术室常见差错事故及防范对策
手术室常见差错事故及防范对策手术室是医院中最为重要的部门之一，手术室的差错事故会直接影响到患者的生命安全和生活质量。
为了提高手术室护理质量，防止差错事故的发生，我院科室制定了一系列防范措施，并取得了满意的效果。
现将总结如下。
一、手术室常见差错事故1. 接错患者：由于病房护士与手术室护士未按规范当面进行病历、患者交接，未进行逐项核对，尤其是同名、同姓换床患者，术前紧张或注射镇静剂后不能正确回答问题的患者。
2. 手术部位错误：手术前未与患者及医师充分沟通，未询问患者病变部位并查对病历、手术单和X光片等相关资料，导致手术部位错误。
3. 手术物品差错：术前洗手护士与巡回护士未共同清点器械、纱布、缝针、纱垫等数目并记录，术中使用物品时未及时收回，导致物品遗漏或数目不对。
4. 用药差错：术中抢救患者时，护士对药物的作用、剂量、用法、不良反应与配伍禁忌等掌握不熟练，导致用药错误。
5. 患者信息填写错误：手术记录、病历等资料填写不规范，出现错别字、涂改等情况。
6. 术后交接失误：术后运送途中、交接记录等环节存在安全隐患，导致患者资料丢失或信息传递不准确。
二、防范对策1. 严格执行查对制度：患者交接时，要求病房护士与手术室护士当面进行病历、患者交接，逐项核对患者的姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称和手术部位。
术前与麻醉师及手术医师共同核对患者信息，确认无误后方可进行麻醉和手术。
2. 加强手术部位管理：手术前与患者及医师充分沟通，了解患者病变部位，并查对病历、手术单和X光片等相关资料。
术中摆放体位后，与术者再次核对方可手术。
3. 严格手术物品管理：术前洗手护士与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针、纱垫等数目并记录。
术中保持术野整洁，器械放置有序，用后及时收回，术中需临时增加物品时，必须核对清楚并及时记录。
关闭体腔前，洗手护士要与巡回护士认真核对准确无误方可关闭。
关闭后两人再核对一次数目。
4. 提高药物管理水平：护士应熟练掌握各类药物的作用、剂量、用法、不良反应与配伍禁忌等，确保术中用药正确。
手术室如何杜绝护理失误
（ ）留有较大空 间记 录实施手术名称 。不允许缩写 、简写或 ３ 用英文表示 ，以严肃 医疗护理记录单。（ ）为方便清 点，按无 ４
菌 器 械 包 内器 械 的排 序 列 出所 需 的器 械 名 称 。 用 “ 人 四清 采 二 点 ”制度 。具 体 步 骤 如 下 ：术 前 第 一 次 清 点 一 关 闭体 腔 前 第 二
萌 芽状 态。严格控 制差错 事故的发生 ，让手术 室工作更好地 为 医疗为社会 服务。
护理工作是一项责任重大 的服务性工作、 良好 的职业 道德 和高度 的工作责任心对 防范和减 少护理医疗纠纷十 分必要， 手
术 室 护 士树 立 全 心 全 意 为 人 民服 务 的 思想 和 “ 以人 为本 ”的 服 务理 念 ， 想 患 者 所 想 ， 急 患 者所 急 ，“ 以病 人 为 中心 ”手 术 室 护 理 是 围绕 手 术特 定 时 期 ， 对 手 术 和 麻 醉 ， 患 者 造 成 的 生 针 对 理 、心 理 功 能条 乱 而 采 取 的 护 理 措 施 【。护 理 质 量 是 衡 量 医 院 ”
整体水平 ，服务质量 的一个 重要标准 。随着 社会 的进 步，人们
生 活 水 平 的不 断提 高 、人 们 法 律 意 识 的增 强 ， 者 对 涉 及 自己 患 利 益 的医 疗 护 理 过 程 倍 加 关 注 ， 者 对 护 理 质 量 、 疗 护 理 安 患 医 全 提 出更 高 的要 求 ，手 术 室 任 务重 、责 任 大 。加 强 手 术 室 管 理 提 高 手 术 室 质 量 ，关 系 到 患 者 身 体 健 康 积 病 转 归 和 生 命 安 全 ，
次清点一 关 闭体腔后第三 次清点一 手术结束时第 四次清点 。 并
要 求 每 次 清 点后 签 全 名 ，“ 量 ” 核 对 ”两 栏 内所 填 的 数 据 数 、“ 相 同，如 有 不 吻 合 现 象 （ 括 丢 针 、断 针 ） 方 面 查 打 原 因 ， 包 质量 、 更是评价医疗质量与社 会效益的指标 。所 以应强化服务意 识，增强法制观念 ，提高服
手术室常见护理差错事故的防范对策
手术 室常 见护 理差 错 事故 的防 范对 策
朱 建 英
（ 大连 第五人 民 医院 ， 宁 大连 １６２ ） 辽 １０ １
［ 关键词 ］手术 室； 护理 差错事故 ； 防范对策 ［ 中图分类号 ］Ｒ ７ ． ［ ４３ ６ 文献标识码 】Ｂ ［ 文章 编号 】６ １５ ９ （０ ８ １－５ ８０ １７ －０８ ２０ ）９２ ２ －２ Ｐｒ ｖ ｎ ｉ ｎ Ｃｏ ｎｔ ｒ ｅ ｓ ｅ ｔ ｍ ｍ ｏ ｒ ｉ ｃ ｄ ｎｔｉ ｅ ａ ｉ ｎ Ｒｏ ｍ ｅ ｅ ｔｏ ｕ ｅ ｍ ａ ｕｒ ｏ Ｃｏ ｎ Ｎｕ ｓｎｇ Ａｃ ｉ ｅ ｎ Ｏｐ ｒ ｔｏ ｏ
４ 工 作 严 肃 认 真 。 当“ 好 人 ” 不 老
自学等 ， 或搜集一些高年资护士感兴趣 的学习资料 、 护理小常 识、 特别是接受 国内外先 进的护理观 念 、 技能 和方 法 ， 要学 以 致用 ， 习结合 ， 学 把这些新 的技术和方法应用 于实际护理工作 中， 探索新 的服务内容 ， 应用新 的服务技术 ， 拓展新 的服 务方 式， 开展新的服务项 目， 不断提高整体 护理水平 和服务质量。
６ 作 风 民 主 ， 宏 待 人 宽
在执行 医院制度 、 科室规章及护理操作 规程 ， 必须严 肃认 真， 要有铁的纪律 、 铁的心肠 ， 决不能手 软 ， 只有这样战斗力 才 能加强 ， 理水 平 才能 提高 ， 错事 故 才 能减少 。做 “ 好 管 差 老 人” 并不能减少工作 中的矛盾 和冲突 ， 比如 ， 有一 位高年 资护 士曾经担任过领导 ， ［ 中出现了失误 ， 在＿ 作 护士长不 要怕惹人 而 睁一 只眼 闭 一 只 眼 ， 待 这 些 问题 应 一 视 同 仁 ， 能 迁 就 ， 对 不 工作要有原则性 ， 在理解的基础上解决 问题 ， 时候都 不要 任何 伤 害护士 的 自尊 心 ， 即使有 了差 错 ， 应避 免 当众 训斥 、 责备 。 护 士长 的所 作 所 为 给 其 他人 的影 响 很 大 ， 此 “ 好 人 ” 能 因 老 不 当， 各项工作都要严肃认 真 ， 从多方 面调动一 切有利 因素 ， 提 高管理水平 ， 高护理质量。 提 ５ 加 强 学 习 ， 高 业 务能 力 提 要经常组织开展新 业务 、 新技术 的学 习 ， 以拓宽知 识面 ， 利用晨会时间组织 理论学 习并经常提问 ， 建立学习 日记 ， 工作 体会 ， 分阶段检查 ， 年终进行评 比； 护理操作应分阶段培训 ， 速 度 可 相 对 慢 一 些 ， 一 项 巩 固 一 项 ， 士 长 要 有 耐 心 ， 厌 其 练 护 不 烦 ， 复培 训 ， 到 熟练 为止 。虽 然 高 年 资 护 士 的工 作 经 验 丰 反 直 富 ， 作认 真 ， 对新 知 识 的 接 受 没 有 年 轻 人 快 ， 性 也 比较 工 但 记 弱， 此时要 以新带老 。还可以通过上 网查阅 、 阅报 刊杂志及 订
手术室差错事故_及预防
清点制度不完善
1、手术清点有误，记录不及时术前、关闭体腔 前和体腔后，器械、敷料、缝针等清点不仔细、 不及时。 2手术野大出血急需用大量的纱布填塞止血;病人 情况比较严重必须提前结束手术。纱布块或器械 落入病人体腔深处被器官组织所掩蔽等,以上情 况容易使器械、敷料、缝针等清点失误。 3、术中临时添加物品未能及时记录在护理记 录单上，手术台上掉下或混在敷料中器械纱条 未能及时、妥善处理，影响了清点数目的准确 性，增加了手术器械、纱条、缝针遗留体腔的 几率。
•防止错用药物和输错血
（1）使用任何注射药物，应先核对瓶签，并 同另一人核对浓度，剂量和有效期限，核对无 误后方可使用。瓶签脱落，字迹不清或有疑问 者，一律不用。用过的空瓶应放在固定地点以 备核对，待手术完毕方可弃去。 （2）手术台上应采用不同式样的容器盛局麻 药液，以免与其他药液混淆。 （3）执行口头医嘱用药，要重复一遍， 确认 无误方可 执行，并做记录。 （4）输血前巡回护士与麻醉医师应仔细核对 患者姓名、病区、住院号、血型、RH 因子、 采血时间。取血人 每次只能取一名患者所需的血。
案例1：术后体内遗留纱布 医 院担责赔偿万元
• 2009年10月26日，孙丽到呼伦贝尔市某医院进 行剖腹产手术，手术后出院，身体出现异常，腹 腔经常性疼痛以及有尿失禁现象。经孙丽检查， 术中纱布遗留在其腹中。孙丽认为，呼伦贝尔市 某医院的手术行为给其身体造成了伤害，请求海 拉尔区法院判令被告呼伦贝尔市某医院赔偿其损 失人民币17万元。 • 经法庭承办法官询问，呼伦贝尔市某医院承认在 对患者孙丽的诊疗过程中存在违反了诊疗护理规 范、常规的过失。根据我国法律规定，公民享有 生命健康权，公民、法人由于过错侵害他人财产、 人身的，应当承担民事责任。经过调解，双方自 愿达成调解协议，约定由被告呼伦贝尔市某医院 一次性补偿原告人民币17万元（含后期治疗费）。
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手术室护理预防差错事故措施
（一）防止接错患者
1.接患者入室时，在床旁凭手术通知单查对科室、床号、姓名、住院号、手术名称、
手术部位（何侧）及手术时间。
2.患者接到手术室后巡回护士必须严格执行“二对十查”。
“二对”为通知单与病历
对，病历与患者对；“十查”即查手术间号、患者姓名、年龄、性别、科室、住院号、床号、诊断、手术名称及部位、麻醉方式、麻醉药品及抗生素过敏试验结果等，严防差错事故发生。
3.麻醉、手术开始前，由麻醉医师、主管医师再次核对以上各项。
（二）防止摔伤、碰伤患者
1.接送患者途中，应拉上床挡，护士手推床头，足在前，头在后，以利观察和保护
患者；出入门边时，注意保护患者头部及手足，防止碰伤；搬动患者时，动作轻巧、稳妥，必须有人扶住平车，防止滚动摔伤。
2.患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或护送时，应有护士看护，必
要时上约束带，防止坠床；清醒患者可进行安全教育。
3.全麻未清醒处于恢复期患者，注意肢体位置，防止挤压撞伤，勿提前将约束带松
开。
4.定期检查、保养交换车，每周1次，保持良好状态，防止接送途中摔伤患者。
（三）防止做错手术部位
1.脑、颈、胸、肾、肢体等对称性器官手术，应在手术单上注明何侧。
2.护士放置手术体位时，必须与患者、手术医师再次核对左、右侧，准确无误方可
放置，消毒铺单。
3.在手术开始前，主刀医师再次按手术安全核查表、病历记载、X线片等辅助检查
结果核对手术部位。
（四）防止用错药
1.术中给药时，必须复述医师的口头遗嘱，并严格查对药品、浓度，剂量及给药方
法。
2.供应手术台上麻醉药物时，应让器械护士或手术医师核对，无误方可使用。
3.用过的空安瓶，应保留至手术结束后再丢弃，以备查对。
4.标签脱落，字迹不清或药液有质量疑问（浑浊、絮状物等），严禁使用。
5.术中给抗生素，必须查对过敏试验结果，“阴性”再给药；给局部麻醉药加肾上
腺素时，必须问清剂量（滴数）再加药。
6.器械台上应有盛局部麻醉药的容器，器械护士应用注射针头作标记，以免与其他
药物混淆。
（五）防止输错血
1.取血前，必须查对输血同意书是否有患者及家属签名，并核对医嘱与术前血型报
告单是否一致，防止取错血。
2.严格查对制度。
取血时，填写患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、取
血量；注意提血单与病历核对。
3.输血前，必须做到二人查对，由麻醉医师或台下管理医师与巡回护士查对，首先
是病历与配血单查对，查对患者姓名、年龄、性别、住院号、科别、床号、准确无误后，再将配血单与血袋查对，查对献血员姓名（或编号）、血型、血袋号及交配配型结果、血量等，最后由巡回护士自查血液质量及包装是否严密，确保无误后方可输入。
4.输血过程中，密切观察输血反应，发现异常及时处理。
5.输血后的储血袋应放置4℃冰箱保留24小时，然后毁形弃之。
（六）防止烧灼伤
1.使用高频电刀时，应用一次性电极板；注意电极板要平坦，紧贴患者皮肤，固定
于患者远离心脏的肌肉丰厚处，防止电极板灼伤患者。
患者身体其他部位避免与手术床的金属部分接触。
2.使用手控刀柄时，注意检查手控开关性能，若失灵，禁止使用。
若术中暂停使用，
勿随意放置手术野周围，应放于远离手术野的专用布袋内，避免手术操作误触开关，造成烧伤。
3.巡回护士调节高频电刀输出量时，应由小到大，注意勿在使用中调节，避免输出
量突然增大时，造成组织烧伤。
4.禁止将高频电刀调为“静音”状态使用。
5.使用化学消毒剂时，要注意掌握浓度、剂量及方法，避免灼伤黏膜、皮肤。
6.保持手术床单、布垫平整、干燥。
消毒时，若被消毒液浸湿应及时更换，尤其是
小儿，以避免灼伤。
（七）防止创口感染
1.参加手术人员必须严格执行无菌操作，加强无菌观念。
2.严格控制进入手术室人数，门卫必须按手术通知单上名单计数进入。
术中人员尽
量减少走动或频繁开关手术间门，避免空气污染。
3.凡耐高温高压的手术物品一律采用高压蒸汽灭菌，反之采用低温等离子或气体灭
菌，不主张使用化学药液浸泡；特殊情况采用浸泡灭菌时，严格按《消毒技术规范》执行，并应在盒外注明消毒灭菌日期和时间，并签名。
4.保持手术切口周围、无菌器械台敷料干燥，可使用防水手术薄膜或加层铺盖手术
巾保护。
5.手术进行中，若有可能污染时，应注意保护切口及手术区。
污染标本及器械，应
放在指定盆内。
6.先做无菌手术，后做污染手术；有条件时，应划分无菌手术间、一般手术间、隔
离手术间，以降低无菌手术感染率；做到一室一张手术床。
7.加强手术技能培训，尽量缩短手术时间，减少组织创伤。
若手术时间超过6小时，
手术切口周围加盖无菌巾。
术中暂不使用的器械应用无菌巾覆盖。
8.实施感染手术的人员，手术后必须将污染衣物、手套脱在手术间进行处理；人员
彻底淋浴、更衣、更鞋、戴口罩、戴帽子后方可到其他手术间走动或参观。
（八）防止因器械不足或不良造成意外
1.手术室应根据手术通知单认真准备器械，并由器械室护士检查其性能是否良好，
配件是否齐全，数量是否充足。
2.手术开始前，洗手护士再次检查器械数量、性能，发现问题时应立即交巡回护士
更换。
3.实施特殊手术或新手术时，术者应于前一日亲自到手术室挑选所需的特殊器械，
并检查其各类物品是否备齐及适用。
4.在实施重要手术步骤前（如胃肠、食管吻合、关节置换等），术者应事先检查其
型号、性能等是否合适。
5.各类手术器械包及敷料包应处于无菌状态保存，以备急用。
6.手术室应备快速高压蒸汽灭菌锅，以备临时灭菌特殊器械用。
（九）防止病理标本遗失或差错
1.洗手护士将标本用盐水纱布包好妥善放于器械台上的弯盘内，术毕放于标本袋内
交给主管医师。
2.主护士将标本袋上的标签及送检登记表填写完整，将标本用固定液固定，由医师
填好病理检查单，由手术室专人负责查对无误后送至病理科，以免发生错误。
3.术中须做冷冻切片时，医师应提前通知病理科准备并要求家属签署知情同意书。
护士应将检查标本连同病检单亲自送至病理科，并签字。
检验结果可用电话通知，并与手术医师共同核对，并将结果登记在“危急值报告登记本”内。