PCT、CRP、白细胞及血小板计数、血小板平均体积在新生儿败血症的临床应用

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PCT和CRP联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值分析

PCT 和CRP 联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值分摘要：目的：探讨PCT (降钙素原)和CRP (C反应蛋白)联合检测在新生儿败血症早期诊断中的临床价值。

方法：选取60 例健康新生儿为对照组，采血一次，60 例败血症新生儿为败血症组，分别与未治疗前、恢复期各采血一次，分别检测血样中PCT 和CRP 的含量水平。

同时败血症新生儿所采血样进行血培养，比较2 组新生儿血中PCT 和CRP 的含量水平，败血症患儿治疗前与恢复期PCT 和CRP 的含量水平，及比较PCT、CRP 及两指标联合检测对新生儿败血症诊断的敏感性、阳性预测值、阴性预测值、特异性。

结果：败血症组治疗前体内PCT 和CRP 含量水平分别为 ( 24.20± 20.19 ) ng/ml 、 ( 23.59± 19.69 ) mg/L ，明显高于正常对照组的( 0.39±0.15) ng/ml 、 ( 3.69±1.59) mg/L ，也明显高于恢复期的( 0.40±0.19) ng/ml 、 ( 3.71± 1.60) mg/L ，以上差异均具有统计学意义(P<0.05 )。

PCT检测在新生儿败血症早期诊断中的敏感性为86.50%、特异性为60.05%，CRP敏感性为63.00%，特异性50.10%，两指标联合检测的敏感性高达95.50%，特异性高达71.25%。

结论：PCT 和CRP 联合检测在新生儿败血症早期诊断中具有较高的临床价值，值得进一步推广应用。

关键词：降钙素原;C 反应蛋白;新生儿败血症;早期诊断新生儿败血症，是严重的全身性细菌感染，仍是导致新生儿死亡的主要原因之一[1] 。

新生儿败血症患儿早期诊断、早期治疗，可明显改善败血症的预后。

目前，较常用的检测方法为血培养，但是该方法具有费时费力，且阳性率低。

因此，寻找新生儿败血症早期诊断的有效指标为目前儿科工作人员的重中之重。

血清降钙素原(PCT)＼C-反应蛋白(CRP)测定在新生儿败血症早期诊断的临床价值分析

血清降钙素原(PCT)＼C-反应蛋白(CRP)测定在新生儿败血症早期诊断的临床价值分析目的探讨血清降钙素原及C-反应蛋白测定在新生儿败血症早期诊断的临床价值。

方法选取我院收治的36例新生儿败血症患儿作为败血症组，另选取25例非感染患儿作为非感染组，比较两组患儿PCT与hs-CRP检测结果及不同阳性标准诊断新生儿败血症的敏感性和特异性。

结果败血症组相比于非感染组PCT 及hs-CRP水平显著升高，比较有显著性差异（P＜0.05）；hs-CRP水平对新生儿败血症诊断特异性及敏感性分别为43.25%及65.34%；PCT水平对新生儿败血症诊断特异性及敏感性分别为88.63%及61.49%，联合上述指标对新生儿败血症诊断的敏感性和特异性分别为73.68%及96.32%。

结论血清降钙素原及C-反应蛋白水平升高可作为诊断新生儿败血症的主要观测指标，两者联合测定可显著提高诊断特异性及灵敏性。

标签：PCT；CRP；新生儿败血症；临床价值新生儿败血症(neonatal septicemia)是新生儿常见危重病症之一。

目前诊断新生儿败血症的金标准是血培养，但其不能提供特异强、敏感度高的早期诊断依据，寻求准确性高的早期生物学标志物对诊断新生儿败血症极为关键[1]。

近年来降钙素原(procalcitonin,PCT)被认为是鉴别细菌及病毒感染的敏感指标和全身感染性疾病标志物，另外研究表明，C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在病毒感染时水平正常或轻微升高，在细菌感染急性期则显著升高[2]，即hs-CRP水平升高可作为判断患儿体内存在细菌性感染的依据。

本研究就血清降钙素原及C-反应蛋白测定在新生儿败血症早期诊断中的临床价值报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2011年9月~2013年9月我院收治的36例新生儿败血症患儿作为败血症组，其中男24例，女12例，胎龄26~45 w，平均胎龄（32.15±2.06）w，所有新生儿败血症患儿均符合2003年《中华儿科杂志》的诊断标准，其中血培养阳性确诊为败血病3例，脑膜脓毒性黄杆菌2例，肺炎克雷伯菌1例；选取25例非感染患儿作为非感染组，包括肢体外伤7例，早产儿3例，新生儿呼吸窘迫综合征12例，先天性心脏病3例，其中男7例，女18例，胎龄28~42 w，平均胎龄（34.01±1.16）w。

新生儿早发型败血症外周血PCT、CRP、Neu%、WBC水平变化及临床意义

通讯作者：廖淑芳，E-mail：lshu678fang@
·1695·
海南医学 2021 年 7 月第 32 卷第 13 期
Hainan Med J, Jul. 2020, Vol. 31, No. 13
于新生儿的免疫系统尚未成熟，免疫功能低下，易发生感染且难以控制，加速患儿的病情进展。以细菌为常见病原体，其中原虫、病毒或霉菌也可成为引发感
Hainan Med J, Jul. 2021, Vol. 32, No. 13
doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2021.13.018
海南医学 2021 年 7 月第 32 卷第 13 期
·论著·
新生儿早发型败血症外周血 PCT、CRP、Neu%、WBC 水平变化及临床意义
【Key words】 Early-onset sepsis; Neonates; Procalcitonin; C-reactive protein; Percentage of neutrophils; White blood cells; Diagnostic value
新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性此病会带来较为严重的并发症，同时也会导致新生儿疾病，是细菌通过血液进入全身的血液循环后开始繁发生多血管功能的损伤[1]。新生儿败血症常累及多系殖，并产生毒素，进而出现全身性的一种炎症反应。统，临床症状不典型，但发展较为迅速，病情险恶。由
【关键词】早发型败血症；新生儿；降钙素原；C 反应蛋白；中性粒细胞百分比；白细胞；诊断价值【中图分类号】 R722.13+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350（2021）13—1695—03
Changes of PCT, CRP, Neu%, and WBC levels in peripheral blood of newborns with early-onset sepsis and their clinical significance. LIAO SHU-fang 1, PANG Xiao-yuan 2, HAN Jing 2, HE Xu 2. 1. Department of Neonatology, Second People's Hospital of Longgang District of Shenzhen, Shenzhen 518112, Guangdong, CHINA; 2. Department of Neonatology, Shenzhen Longgang Maternal and Child Health Hospital, Shenzhen 518172, Guangdong, CHINA

血常规、PCT及CRP检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

血常规、PCT及CRP检测在新生儿败血症早期诊断中的价值作者：万彩红刘俐来源：《延边医学》2015年第12期摘要：目的：探讨血常规、PCT及CRP检测在新生儿败血症早期诊断中的价值。

方法：选择我院新生儿科收治的败血症患儿，另选取同期我院新生儿科收治的排除感染性疾病的患儿。

比较分析新生儿败血症患儿不同阶段及对照患儿，血小板计数、中性杆状粒细胞比率、PCT和CRP水平的变化情况。

结果：与对照组相比，新生儿败血症患儿感染时血小板计数明显降低，中性杆状核粒细胞比率明显提高，感染时PCT和CRP水平明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05），而发生感染前和感染控制后血小板计数，中性杆状核粒细胞比率，PCT和CRP水平无明显变化。

讨论：结合实验室血常规、PCT及CRP的检测，对患儿的早期诊断和治疗十分重要的临床指导意义。

关键词：新生儿败血症;血小板;中性杆状核粒细胞;PTC;CRPAbstract： Objective： To probe into the value of blood test， PCT and CRP in the early diagnosis of neonatal sepsis. Methods： The children patients with neonatal sepsis were selected in our hospital. And children patients with exclusion of infectious diseases during the same period were selected in our hospital. The changes of platelet count， neutrophil neutral rod ratio， PCT and CRP levels of all the children patients at different stages and control group were compared and analyzed. Results： Compared with the control group， the children patients with neonatal sepsis， the platelet count were decreased， granulocyte neutral rod ratio were improved， the PCT and CRP levels were increased significantly at infection， there were difference significant statistically （P <0.05）. The platelet count， granulocyte neutral rod ratio， PCT and CRP levels before and after infection were changed no significant statistically. Conclusions： Combined with laboratory blood test， PCT and CRP testing， it could have very important guidance for early diagnosis and treatment.Keywords： neonatal sepsis; platelet count; granulocyte neutral rod; PCT; CRP新生儿败血症作为新生儿期严重病症之一，患儿死亡率较高，及时的诊断及有效的治疗减少患儿并发症，降低患儿死亡率的关键所在[1]。

PCT和CRP在新生儿败血症早期诊断中的价值

７．０、５０％、８７％。Ｆ５０％８．ｏ８．５ＡＰ＋ＡＵ联检及ＡＰ＋ＧＴＦＦＧ－
学意义（００）此外，ＦＰ＜．；５ＡＰ同时联合ＣＡＡＵＧＴ Ⅱ Ｅ、Ｆ、Ｇ一四项检测的阳性率高达９．０，ＡＰ单项检测相比差异７５％与Ｆ
清浓度与肿瘤大小无相关性，ＡＰ低浓度肝癌或小肝癌中在Ｆ
临床价值优于ＡＰＦ。
为提高ＰＣ患者诊断的阳性率，文采用联检四种血Ｌ本清肿瘤标志物的方法，分析结果ＰＣ患者血清ＡＰ经ＬＦ、ＣＡ、Ｆ、Ｇ．Ｉ项检测的阳性率分别为６．ｏ、ＥＡＵＧＴＩ单５ｏ％２．５、６２％、８７％，６２％８．５７．５与文献报道一致；ＡＰ而Ｆ分别联合ＣＡ或ＡＦ或ＧＴＩ检测的阳性率分别为ＥＵＧ —Ｉ
义。
癌以及肝癌早期ＡＰ分泌少，Ｆ肿瘤体积大小、化程度、长生
情况、变性坏死及生物学特性等相关Ｊ目前ＰＣ患者ＡＰ２。ＬＦ
呈阴性或低浓度阳性原因尚无定沦。因此寻找更特异、敏感的肿瘤标志物和诊断方法是研究ＰＣ的重要课题，Ｌ大多数单标志物检测敏感性和特异性都偏低，近来多提倡多种肿瘤标志物联检以提高检测的灵敏度和特异度】。ＣＡ是近年来常用的对消化道肿瘤诊断有重要临床价Ｅ
表１ＰＣ组及健康对照组血清ＡＦ、ＥＡＵ和ＧＴＩ水平ＬＰＣＡ、ＦＧ．Ｉ（ ±）ｓ

PCT、CRP检测在小儿感染性疾病中的临床应用

PCT、CRP检测在小儿感染性疾病中的临床应用摘要】目的：探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白（CRP）对儿童病毒感染与细菌感染鉴别的临床应用价值，为儿童感染性疾病的诊治提供有效的实验依据。

方法：通过测定细菌感染55例、病毒感染35例患儿及43例体检的健康儿童的PCT和CRP值，分析PCT、CRP在各组间的关系，并应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）进行分析。

结果：儿童细菌感染组、病毒感染组及非感染组间PCT、CRP有统计学意义(P＜0.05)；儿童细菌感染组的PCT、CRP水平明显高于其他各组；PCT用于诊断细菌感染及其与病毒感染加以鉴别的曲线下面积（AUC）明显高于CRP。

结论：PCT、CRP检测可用于脓毒血症的诊断及细菌与病毒感染性疾病的鉴别有一定作用，对儿童脓毒血症的疾病的早期诊断，判断病情、评价疗效和估计预后，PCT优于CRP，值得在儿科临床推广应用。

【关键词】降钙素原；C反应蛋白；临床应用【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）23-0084-02感染性疾病占儿科患者60%以上，主要是病原体入侵体内引起的炎性反应，脓毒血症是儿科危重症患者死亡的主要原因，早期诊断和鉴别诊断是值得关注的问题，但临床上缺乏简便快捷的诊断方法。

本文对细菌感染55例、病毒感染35例患儿及43例体检的健康儿童的血清PCT和CRP浓度进行检测并分析，探讨其在感染性疾病中的临床应用价值。

1.资料与方法1.1对象一般资料来源于2014年1月到2015年3月来本院儿科就诊的感染性疾病90例患儿及体检健康儿童43例，共133例。

病毒感染组35例，经分子生物学诊断技术、ELISA法或胶体金法等证实的且临床诊断为病毒感染；细菌感染组(脓毒血症组)55例，经血培养结果为阳性；非感染对照组为同时间段内来本院体检的健康儿童43例，外周血细菌培养结果为阴性，临床症状和实验室检查均证实无感染，临床诊断不认为存在感染为入选标准。

PCT和hs—CRP在新生儿败血症诊断中的应用价值

PCT和hs—CRP在新生儿败血症诊断中的应用价值目的探讨血清降钙素原（PCT）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）检测在新生儿败血症诊断中临床应用价值。

方法选择符合新生儿败血症诊断标准的患儿60例（实验组），同期非败血症患儿30例（对照组），分别采用电化学发光法和散射比浊法测定两组患儿血清PCT 、hs-CRP含量，在未用抗生素前送检血培养。

结果败血症组治疗前PCT、hs-CRP水平均明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05），PCT、hs-CRP诊断指数为91.7%、78.3%。

结论检测PCT可为早期诊断新生儿败血症提供快速、准确的指标，为临床提供诊断依据。

标签：降钙素原；超敏C-反应蛋白；新生儿败血症新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎性反应综合症。

由于早期临床症状不典型没能及时治疗，是导致新生儿死亡的重要原因之一。

因此，对新生儿败血症进行早期诊断尤显关键。

近年来研究发现PCT、hs-CRP与感染息息相关，尤其是在严重的细菌感染时PCT、hs-CRP会明显升高。

本实验对新生儿败血症患儿进行PCT、hs-CRP检测，并探讨其检测在临床诊断中的应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料败血症组选自2011年1月～2013年2月在本院新生儿科收住的60例败血症患儿，以血培养作为诊断”金标准”，其败血症诊断还参照了《新生儿败血症诊断标准修订方案》的诊断标准[1]，其中男39例，女21例，对照组选自本院同期出生的无感染正常的新生儿30例，其中男16例，女14例。

1.2 方法患儿入院后在没有使用抗生素之前抽静脉血送检血培养及分离血清测定降钙素原、超敏C-反应蛋白。

血培养采用3D公司BACT-FX仪，培养瓶采用儿童专用的树脂瓶，细菌鉴定采用法国梅里埃的ATB鉴定仪；PCT使用美国罗氏免疫分析仪采用电化学发光法定量测定，试剂由广东德宏医疗有限公司提供，严格按照说明书操作，其结果分为PCT≤0.5ng/ml，0.5ng/ml～2.0ng/ml，2.0ng/ml～10ng/ml ，>10ng/ml四个等级，以PCT>0.5ng/ml为阳性；Hs-CRP使用日本西门子公司提供的BN II 蛋白分析仪采用散射比浊法检测，试剂由西门子医学诊断产品有限公司提供的配套产品，严格按照说明书操作，其结果分为hs-CRP≤3ng/ml，>3ng/ml两个等级，以hs-CRP>3ng/ml为阳性。

血小板计数和血小板平均体积在新生儿败血症的意义_刘亚兰

集ＰＬＴ和ＭＰＶ数据。住院期间临床怀疑败血症
者，１～４ｈ内行血常规等检查；符合临床诊断标准
者加行血培养或气管尖端分泌物培养。细菌培养
遵循无菌操作原则，接种于专用增菌培养基中送我
院细菌室培养，４８～７２ｈ分离病原株。若血常规提
示血小板减少（ＰＬＴ＜１００×１０９／Ｌ），则每日复查血
组别
发病前
发病后
ＰＬＴ／（×１０９·Ｌ－１）２０９．７７±６８．３３１２６．６５±７９．０４１）
ＭＰＶ／ｆｌ
９．９２±１．２９１０．８８±１．３７１）
与发病前比较，１）Ｐ＜０．０５。
２．４ＰＬＴ及ＭＰＶ在败血症中的变化与转归的关系
死亡组与存活组相比，血小板减少发生率明显增高，ＰＬＴ及血小板最低点水平更低，血小板减少持续时间更长（Ｐ＜０．０５）。存活组ＭＰＶ增加较死亡组明显（Ｐ＜０．０５）。
· ４８８ ·
临床急诊杂志
第１４卷
特异性检查 ≥２条；② 血标本病原菌抗原或ＤＮＡ
检测阳性。所收集５２例确诊病例均系在住院期间
确诊，符合确定诊断标准，病原菌分离于血培养或
气管导管尖端分泌物培养。
１．２研究方法
患儿入院第１天取静脉血进行血常规检查，收
DOI:10.13201/j.issn.1009-5918.2013.10.016
２０１３年１４卷１０期
临床急诊杂志ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＥｍｅｒｇｅｎｃｙ（Ｃｈｉｎａ）

C反应蛋白、降钙素原和血小板计数在新生儿败血症中的临床应用

Ｃ－ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎａｎｄｐｌａｔｅｌｅｔｃｏｕｎｔｓ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＴｈｅＣ—ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎａｎｄｐｌａｔｅｌｅｔｃｏｕｎｔｓｏｆ
ｎｅｏｎａｔｅｓｗｉｔｈｓｅｐｔｉｃｅｍｉａｗｉｌｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｃｈａｎｇｅ，ａｎｄｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｈｒｅｅｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｌｉｎｄｉｃａｔｏｒｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｎｅｏｎａｔａｌｓｅｐｔｉｃｅｍｉａ．
组的Ｃ反应蛋白和降钙素原水平均较高，血小板计数较低，差异均有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。联合诊断新生儿败血症的灵敏度、
特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于ｃ反应蛋白、降钙素原和血小板计数单独诊断（＿Ｐ＜Ｏ．０５）。结论新生儿败血症患儿的
Ｃ反应蛋白、降钙素原和血小板计数会发生显著变化，三者联合检测可作为ｆ临床诊断新生儿败血症的观测指标。
临京著 ·
（临床研究）
Ｃ反应蛋自、降钙素原和血小板计数在新生儿败血症中的
临床应用
王凤清，甘进锦，雷宝玉，林华梅（茂名市人民医院新生儿科，广东茂名５２５０００）
【摘要】目的探讨Ｃ反应蛋白、降钙素原和血小板计数在新生儿败血症诊断中的临床应用效果。方法选取我院２０１５年９
Ｊｉｎｊｉｎ，ＬＥＩＢａｏｙｕ，ＬＩＮＨｕａｍｅｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｏｎａｔｏｌｏｇｙ，ＭａｏｍｉｎｇＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｍａｏｍｉｎｇ５２５０００，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆＣ－ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ，ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎａｎｄｐｌａｔｅｌｅｔｃｏｕｎｔｉｎｎｅｏｎａｔａｌ

PCT与CRP联合检测对新生儿败血症的诊断价值

PCT与CRP联合检测对新生儿败血症的诊断价值杨巧赟;杨海;彭腾飞【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2014(000)008【摘要】目的：探讨新生儿败血症应用血浆降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)联合检测的诊断价值。

方法入选我院2011年1月至2014年1月新生儿败血症患儿80例为观察组，入选同期体检健康新生儿80例作为对照组。

分别应用免疫层析法和免疫散射法检测两组的血浆降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)，比较两组的PCT、CRP指标水平，比较两项检测指标的阳性预测值、特异性、灵敏度。

结果观察组的C反应蛋白及降钙素原等检测指标显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；PCT与CRP检测指标的灵敏度、阳性预测值比较，结果无统计学意义(P>0.05)；PCT与CRP的特异性比较，结果具有统计学意义(P<0.05)。

结论血浆降钙素原及C反应蛋白为新生儿败血症的敏感检测指标，对早期诊断新生儿败血症具有重要的临床意义。

%Objective To explore diagnostic value of procalcitonin (PCT) and C reactive protein (CRP) for neonatal septicemia. Methods From January 2011 to January 2014, 80 cases of neonatal septicemia and 80 cases of healthy neonate in our hospital were selected as the observation group and the control group respectively. The PCT and CRP levels were detected by immunochromatographic method and immuno-scatter turbidmetry respectively, and and compared between two groups. The positive predictive value, specificity and sensitivity of PCT and CRP were compared. Results The CRP level and PCT level of observationgroup were significantly higher than those of control group (P<0.05). There were no statistical differences in the sensitivity, positive predictive value between CRP and PCT (P>0.05), but there was statistical difference in the specificity between CRP and PCT (P<0.05). Conclusions Both PCT and CRP are the sensitive detection indices for neonatal septicemia, and have important significance for the diagnosis of neonatal septicemia.【总页数】2页(P1013-1014)【作者】杨巧赟;杨海;彭腾飞【作者单位】广东省惠州市第三人民医院，广东惠州516002;广东省惠州市第三人民医院，广东惠州516002;广东省惠州市第三人民医院，广东惠州516002【正文语种】中文【中图分类】R722.13+1【相关文献】1.PCT、hs-CRP及二者联合检测对新生儿败血症的诊断价值 [J], 谷磊;杨玉芹;王霞2.联合检测CD64 CRP和PCT对早期诊断新生儿败血症的意义 [J], 许自成;李林;沈洁3.血清CRP和PCT水平联合检测对新生儿败血症诊断效能的影响 [J], 杨伟焕4.CD64、IL-6、PCT、hs-CRP联合检测在新生儿败血症早期诊断中的临床应用[J], 游晓燕;肖洪亮;朱苏兰5.PCT、WBC及CRP联合检测对新生儿败血症的诊疗意义 [J], 蒋亚洲;闫京京因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

降钙素原(PCT),hs—CRP及血培养在新生儿败血症诊断中的应用价值

中图分类号：１．；９．１文献标志码：Ｒ５５３Ｒ３２１Ａ
ｄｉ１．９９ｊｉｓ．６１７１．０００．２ｏ：０３６／．ｓｎ１７ — ４４２１．３０８
文章编号：６１７１（０００ —８ — ２１７— ４４２１）３０２０
率６．２。ＰＴ阳性率高于血培养阳性率（。３．３Ｐ＜Ｏ０）ｈ－Ｒ阳性率高于血培养阳性率（ｚ２．９Ｐ＜ｏ２Ｃ一１０，．５，ｓＣＰＺ＝５２，
００）ＰＴ阳性卒与ｈ－ＲＰ阳性率比较差畀无统计学意义（。．，Ｏ０）结论血清ＰＴ，ｓＣ．５，ＣｓＣ一１５Ｐ＞．５Ｃｈ — ＲＰ可作为新生
（ｐｒｍｎｌｉｌａｏａｏｙＸａｈｌｒｎ５ＨｏｐｔｌＸａ０３ＣｉａＤｅａｔｅｔｆＣｉｃｂｒｔｒ， ’ ｎＣｉｅ ’ ｏｎａＬｄｓｉ， ’ｎ７０，ｈｎ）ａ１０
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｈｓｓｕｙａｍｅｏｉｖｓｉａｅｔｅａｐｉａｉｎｏｅｕｐｏａｃｔｎｎ（ＣＴ）ｈｇ —ｅｓｔｖｔ —ｅｃｓｒｃ：ｊｃｉｖｉｔｄｉｄｔｅｔｇｔｈｐｌｔｏｆｒｍｒｃｌｉｉＰｎｃｓｏ，ｉｈｓｎｉｉｉｙＣｒａ～
ｏｓＣＲＰ＜３／ｆｈ — ｍｇＬ）ｉｌｏａｌｓｗｅｅ９．９ａｄ９．ｒｓｅｔｅｙｗｈｌｈｏｉｉｅｒｔｆｂｃｅｉｓｎｂｏｄｓｍｐｅｒ５６％ｎ１４ｅｐｃｉｌ，ｉｔｅｐｓｔａｅｏａｔｒａｗａｖｅｖ

PCT、CRP、PLT、MPV检测在新生儿细菌感染性败血症临床诊断中的意义

临床医学研究与实践2021年6月第6卷第16期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202116015作者简介：刘晓琳（1986-），女，汉族，河北张家口人，主管检验师，学士。

研究方向：微生物检验。

*通讯作者：范凯慧，E -mail :791155606@.Significance of PCT,CRP,PLT and MPV detection in clinical diagnosis ofneonates bacterial sepsisLIU Xiaolin,FAN Kaihui *(Clinical Laboratory Department,Xianyang Hospital of Yan'an University,Xianyang 712000,China)ABSTRACT:Objective To explore the significance of procalcitonin (PCT),C-reactive protein (CRP),platelet count (PLT)and platelet volume (MPV)detection in clinical diagnosis of bacterial sepsis in neonates.Methods A total of 100bacterial sepsis neonates admitted in our hospital were selected as experimental group,and another 100healthy newborns were selected as control group.The PCT,CRP levels and PLT,MPV were compared between the two groups,and the risk factors of neonatal bacterial sepsis were analyzed.Results The PCT,CRP levels and MPV in the experimental group were higher than those in the control group,while the PLT was lower than that in the control group (P <0.05).The proportion of neonates with intravenous nutrition days ≥10d,broad-spectrum antibiotics days ≥7d,indwelling PICC catheter and mechanicalventilation in the experimental group were higher than those in the control group (P <0.05).Multivariate Logistic regression analysis result showed that intravenous nutrition days,indwelling PICC catheter,mechanical ventilation,PCT,CRP,PLT and MPV were independent risk factors for neonatal bacterial sepsis (P <0.05).Conclusion PCT,CRP,PLT and MPV had higher clinical diagnostic value in neonatal bacterial sepsis,which can provide more accurate and scientific reference for clinical diagnosis.KEYWORDS:neonatal bacterial sepsis;procalcitonin;C-reactive protein;platelet count;platelet volumePCT 、CRP 、PLT 、MPV 检测在新生儿细菌感染性败血症临床诊断中的意义刘晓琳，范凯慧*（延安大学咸阳医院检验科，陕西咸阳，712000）摘要：目的探究降钙素原（PCT ）、C 反应蛋白（CRP ）、血小板计数（PLT ）、血小板体积（MPV ）检测在新生儿细菌感染性败血症临床诊断中的意义。

血清CRP、PCT的检测在新生儿败血症中的诊断价值研究

血清CRP、PCT的检测在新生儿败血症中的诊断价值研究目的探讨在新生儿败血症中实施血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）检测的诊断价值。

方法选取2016年1～12月本院收治的40例新生儿败血症患儿（败血症组）和40例健康新生儿（正常组）进行研究，对所有患儿均实施血清CRP、PCT检测，统计分析两组新生儿的检测结果及诊断阳性状况。

结果败血症组患儿血清CRP及PCT水平与正常组相比明显较高，败血症组患儿CRP、PCT单独检测阳性及联合检测阳性率与正常组相比明显较高；败血症组患儿CRP、PCT联合检测阳性率与CRP、PCT单独检测阳性相比明显较高，败血症组中期患儿PCT阳性率及CRP、PCT联合检测阳性率与早期、恢复期患儿相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在新生儿败血症中实施血清CRP、PCT联合诊断效果优良。

[Abstract]Objective To investigate the diagnostic value of serum C-reactive protein （CRP）and procalcitonin （PCT）in neonatal sepsis.Methods 40 patients with neonatal sepsis and 40 healthy newborns （normal group）were enrolled in our hospital from January to December 2016，and serum CRP，PCT test，statistical analysis of two groups of neonatal test results and diagnosis of positive status.were compared.Results The sepsis group serum CRP and PCT levels were significantly higher compared with the normal group，the sepsis group with CRP，PCT detection and combined detection of positive positive rate was significantly higher compared with normal group；CRP ，PCT in children with septicemia group，the positive rate of combined detection with CRP，PCT was significantly higher than single detection of positive phase，he positive rate of children with septicemia group interim PCT CRP and PCT，the positive rate of combined detection and early recovery stage were significantly higher，the difference has statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The combination of serum CRP and PCT in neonatal sepsis is excellent.[Key words]Neonatal sepsis；CRP；PCT；Diagnostic value新生儿败血症是新生儿中较为常发的疾病，患儿病情进展较快，致死率及致残率均较高[1]。

新生儿败血症的常见检查项目

新生儿败血症的常见检查项目新生儿败血症是指新生儿体内细菌、真菌等病原微生物侵入血液引起全身性感染的一种疾病。

败血症在儿科中是一种常见的重症疾病，严重者可能危及生命。

及早发现和治疗败血症对于新生儿的生命安全具有重要意义。

因此，进行一系列的检查项目是非常必要的。

1. 血常规和细菌培养：血常规检查是新生儿败血症的最基本的检查项目之一。

通过观察白细胞计数、中性粒细胞比例和血小板计数等指标的变化，可以初步判断是否存在感染。

同时，进行细菌培养可以分离和鉴定致病菌的种类，从而指导有效的抗生素治疗。

2. C-反应蛋白（CRP）测定：CRP是炎症标志物之一，对于早期发现和评估败血症的程度具有重要意义。

在感染后炎症反应的早期，CRP水平通常会显著升高，因此，CRP的测定可以作为败血症的辅助诊断指标。

3. 心电图（ECG）：新生儿败血症严重时，可能导致心律失常或心室收缩力减弱等心脏问题。

心电图能够监测心脏的电活动，帮助医生判断是否存在心脏问题及其严重程度。

4. 血气分析：通过对新生儿血气的分析，可以评估新生儿的酸碱平衡状态以及氧合情况。

败血症可能引起血液中乳酸水平的增加，从而导致酸碱平衡紊乱，因此，血气分析可以提供有关败血症合并乳酸酸中毒的信息。

5. 脑脊液检查：败血症可能引起新生儿脑膜炎，导致脑脊液中的细菌、白细胞和蛋白质等指标异常。

脑脊液检查可以帮助确定是否存在脑膜炎等并发症，并指导相应的治疗。

6. 胸部X线检查：胸部X线检查可以帮助评估是否存在肺炎等呼吸系统感染。

败血症可能通过血液循环系统侵入呼吸系统，引起肺部感染，从而导致呼吸系统症状。

7. 尿液分析：败血症可能引起尿液异常，包括尿中白细胞和细菌的增多、尿比重的改变等。

尿液分析可以提供有关败血症对泌尿系统的影响的信息。

8. 肝功能和肾功能检查：败血症可能引起肝功能和肾功能的损害，通过检查血清谷草转氨酶、血清肌酐等指标，可以评估肝功能和肾功能的状态。

9. 血糖测定：新生儿败血症可能导致血糖水平的异常，包括低血糖和高血糖。

降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)浓度检测在新生儿败血症诊治中的应用

1460 引言新生儿败血症是由病原体侵入新生儿体内大量繁殖并不断产生毒素诱导的全身性炎症反应［１］。

此病早期发展较为隐匿，症状不典型，且无特异性的，为正常状态下的临床表现，病情发展迅速容易合并严重并发症，病死率较高，因此早期诊断、及时的治疗对于预后有较高的改善价值。

由于血培养最快２４－４８小时才可以得到阳性结果，阳性率比较低、易受多种因素干扰，即使诊断新生儿败血症的金标准是血培养，但是其很难作为败血症的早期诊断参数［２］。

近年来对于感染及炎性状态的血液检测指标中以ＰＣＴ及ＣＲＰ的相关研究居多，且ＰＣＴ和ＣＲＰ的应用也较广泛，常用于监测和诊断细菌炎性感染，本研究主要探究ＰＣＴ、ＣＲＰ的血清浓度在新生儿败血症诊治中的实用意义。

1 资料与方法1.1 一般资料选取２０１５年１月至２０１５年１２月来本院进行诊治的新生儿败血症患儿６０例，患儿平均体重（３２００±１０）ｇ，胎龄３７－４１周，平均日龄（８．８±１．２）天。

所选取的患儿均符合全国新生儿组制订的《新生儿败血症诊断标准修订方案》的败血症确诊标准。

对照组为７０例健康新生儿和无合并症的早产儿。

两组患儿的年龄、性别、体重、临床症状和体征等常规资料比较，差异无统计学意义（P ＞０．０５），具有可比性。

1.2 方法记录患儿年龄、性别、体重等常规资料，检测两组患儿的ＰＣＴ和ＣＲＰ浓度，血清ＰＣＴ的测量选用免疫荧光法，ＣＲＰ的测量选用免疫比浊法测定。

本研究均采取静脉血，即刻离心５ｍｉｎ然后将血清置于－７０℃保存，统一测定ＣＲＰ和ＰＣＴ浓度，并在治疗后的一周左右复查静脉血中ＰＣＴ和ＣＲＰ浓度，并与之前的检测结果比较。

1.3 统计学方法应用ＳＰＳＳ２３．０软件对所有数据进行分析。

计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用t 检验（正态分布资料）；计数资料以率表示，用χ２检验。

P 值＜０．０５为差异有统计学意义。

2 结果败血症组治疗前ＰＣＴ、ＣＲＰ血清浓度明显高于对照组，两组ＰＣＴ、ＣＲＰ浓度组间比较差异有统计学意义（P ＜０．０５）。

pct、crp和wbc在新生儿感染性疾病诊断中的应用

·5·□ 论著/WorksModern Medicine and Health Research现代医学与健康研究2019 Vol.3 No.92019年第3卷第9期PCT、CRP和WBC在新生儿感染性疾病诊断中的应用陈加家，黄燕敏，蔡伟扬，朱振武，李哲（东莞市万江医院，广东东莞 523000）摘要：目的　探索对新生儿进行降钙素原（PCT）与C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）检测诊疗感染性疾病的临床效果。

方法　选取东莞市万江医院被感染的新生儿57例设为试验组，再选取同期健康新生儿57例设为对照组。

首先对两组进行PCT 检测，确定患儿感染症状的具体类型，之后再对患儿进行CRP 和WBC 指标的测量与比较。

结果　试验组被检出的感染性疾病有：败血症、支原体肺炎、坏死性小肠炎和中枢感染；试验组与对照组之间的差别有统计学意义（P ＜0.05）；其PCT、CRP、WBC 和PCT+CRP+WBC 的灵敏度分别为74.11%、50.84%、52.95%和89.96%，特异度分别为87.21%、54.34%、53.78%和92.52%。

结论　与对照组相比，试验组进行PCT、CRP 和WBC 指标的测量可以有效且准确地筛选出感染疾病的患儿，与单独进行PCT、CRP 和WBC 指标的检查相比，联合3种检测指标进行检查不仅准确度高，可以准确地筛选出受到感染的患儿，而且检测的灵敏度明显高于单独检测的结果。

关键词：新生儿；降钙素原；C-反应蛋白；白细胞数量；感染中图分类号：R446.1，R722.13 文献标志码：A 文章编号：2096-3718.2019.10.0005.03PCT 、CRP and WBC in the diagnosis of neonatal infectious diseasesCHEN Jiajia，HUANG Yanmin，CAI Weiyang，ZHU Zhenwu，LI Zhe （Dongguan Wanjiang Hospital,Dongguan 523000,China）Abstract：Objective To explore the clinical effects of procalcitonin (PCT) and C-reactive protein (CRP) and white blood cell count (WBC) in neonates. Methods　57 cases of infected neonates in our hospital were selected, and 57 healthy newborns were selected. The PCT test was first performed on the two groups. The infection symptoms of the children were determined to the specific infection type, and then CRP was performed on the children and the control group. Measurement and comparison with WBC indicators.Results　The infectious diseases detected in the experimental group were: sepsis, mycoplasmal pneumonia, necrotizing enteritis and central infection； the P value between the experimental group and the control group was 0.00； PCT, CRP, WBC and PCT+CRP+ The sensitivity of WBC was 74.11%, 50.84%, 52.95% and 89.96%, respectively, and the specificities were 87.21%, 54.34%, 53.78% and 92.52%, respectively.Conclusions　Compared with the control group, the PCT, CRP and WBC indicators in the experimental group can effectively and accurately screen out children with infectious diseases； compared with the measurement of PCT, CRP and WBC indicators alone, combined with three tests When the indicator is measured, it is not only accurate, but also can accurately screen out infected children, and the sensitivity of the detection is significantly higher than that of the individual detection..Key words: neonatal；procalcitonin；C-reactive protein；white blood cell count；infection基金项目：广东省东莞市社会科教发展（一般）项目（编号： 2018507150301515）作者简介：陈加家，大学本科，主管技师，研究方向：临床化学。

联合检测PTC和CRP对诊断新生儿败血症的意义

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联合检测PTC和CRP对诊断新生儿败血症的意义
作者：吕东
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第05期
【中图分类号】R722.13【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)05－0306－01
【摘要】目的：探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对新生儿败血症早期诊断的应用价值。

方法：选择同期住院的败血症患儿56例(实验组)和非败血症患儿48 例(对照组)，测定两组患儿血清PCT和CRP。

结果：PCT阳性率及CRP水平实验组高于对照组，且PCT比CRP及血培养有较高的敏感性和特异性。

结论：联合检测PCT和CRP对新生儿败血症早期诊断具有一定的临床应用价值,值得应用和推广。

血小板计数、血小板体积及血清降钙素原在新生儿败血症中的临床意义

血小板计数、血小板体积及血清降钙素原在新生儿败血症中的临床意义目的研究血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、血清降钙素原（PCT）在新生儿败血症中的临床应用价值。

方法选取我院于2014年1月～2015年12月收诊的80例新生儿患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例患者，实验组均为败血症患儿，对照组患儿为非感染性疾病。

对两组患儿进行PLT、MPV、PCT检测，比较两组患者上述指标的检测情况。

结果实验组治疗前PLT明显低于对照组，PCT和MPV明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

经治疗后，实验组PLT值随着病情的恢复而升高，PCT、MPV明显下降，差异有统计学差异（P＜0.05）。

结论对新生儿败血症实施PLT、MPV、PCT检测在临床中具有一定的应用价值，可广泛推广。

[Abstract] Objective To study the clinical application value of blood platelet count （PLT），mean platelet volume （MPV），and serum procalcitonin （PCT）in neonatal sepsis. Methods From January 2014 to December 2015，80 neonates admitted into our hospital were selected as research objects and evenly divided into control group and experimental group in random.In the experimental group were included all neonates with sepsis，while in the control group were contained participants without infectious disease.The PLT，MPV and PCT in the two groups were detected and compared. Results Before treatment，the PLT was much lower and values of PCT and MPV were greatly higher in the experimental group compared with those in the control group with statistical differences （P＜0.05）.After therapy，the value of PLT was increased following recovery of disease，while PCT and MPV were obviously decreased，which were displayed statistical differences （P＜0.05）. Conclusion Detection of PLT，MPV and PCT has certain application value on neonatal sepsis in clinic，which is worth of promotion.[Key words] Blood platelet count；Mean platelet volume；Serum procalcitonin；Sepsis；Application value从当前临床医学分析来看，新生儿败血症患病概率越来越高，这对于新生儿的成长是非常不利的。

新生儿败血症控制前后血清PCT，CRP，WBC，血糖水平变化及临床意义

新生儿败血症控制前后血清PCT，CRP，WBC，血糖水平变化及临床意义【摘要】目的：文章主要目的在于根据对新生儿败血症患者进行直接的观察，确定患有新生儿败血症患儿治疗过程中PCT、CRP以及WBC三个重要指标的变化情况，以及血糖的变化情况，以此判断新生儿败血症患儿患病的主要特征以及致病毒株的病原菌特征。

方法：文章针对2018年至今五年时间内入院治疗的180例新生儿进行了针对性研究，其中90里感染新生儿败血症患儿为研究组，90里未感染的患儿为对照组。

所有患儿均需要对PCT等指标以及血糖情况进行检测，研究组患儿需要对病原菌进行培养检测，并检查病原菌的耐药性。

结果：实验的结果显示，两组患儿的上述指标均偏高，且血糖异常的比例同样较高，针对研究组患儿进行病原菌培养时，共计培养获得100株病原菌，其中革兰菌、表皮葡萄球菌以及溶血葡萄球菌的占比相对较高。

耐药性实验结果显示，除万古霉素外，革兰菌对外部分药物均存在一定耐药性。

结论：患有新生儿败血症的新生儿PCT、CRP以及WBC指标均有一定程度的升高，且血糖不正常的比例同样相对较高，导致新生儿败血症的主要菌种为革兰菌，革兰菌对万古霉素以外的抗生素均存在一定的耐药性。

【关键词】新生儿；败血症；PCT；CPR；WBC引言新生儿科当中，新生儿败血症是新生儿死亡率相对较高的一种疾病，且由于败血症的发病较快，恶化速度同样相对较快，因此诊断以及治疗的难度相对较高。

临床治疗过程中能够发现，患有新生儿败血症的患儿在PCT、CRP以及WBC等指标方面大都有所升高，同样血糖异常的比例同样相对较高，为判断上述指标是否能够用于辅助诊断新生儿败血症，本文进行了针对性的试验。

同样，为提高新生儿败血糖致病毒株的诊断效率、保证用药的有效性，本次研究过程中对患儿致病毒株进行了培养分析，并通过耐药性实验判断主要致病毒株的耐药情况。

1资料和方法1.1一般资料本次研究对象为2018年1月至今在我院进行治疗的患儿，实验对象共计180例，其中90例患有新生儿败血症，为本次研究的研究组，90例未患该病的患儿为对照组。

PCT、CRP及血球分析在新生儿感染性疾病诊断中的应用

PCT、CRP及血球分析在新生儿感染性疾病诊断中的应用作者：詹淑霞赵淑珍肖景元来源：《中国社区医师》2014年第06期摘要目的：探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用。

方法：对照组35例，感染性疾病新生儿童60例，采用化学发光法测定血清中PCT，用免疫比浊法测定血清中CRP水平。

结果：PCT、CRP及WBC检测结果显示：对照组与重症组及轻症组比较差异均有统计学意义（P0.05）。

结论：PCT、CRP 及WBC动态检测对新生儿感染性疾病早期诊断及疗效判定具有一定价值。

关键词降钙素原 C反应蛋白新生儿感染性疾病新生儿感染性属于儿科常见病，缺乏特异性和敏感性的临床表现，症状不典型，并且在新生儿中的发病率和死亡率较高，能否得到及时有效的诊断和治疗是防止该疾病、降低死亡率的关键。

CRP在临床中应用广泛，是急性时相反应蛋白。

降钙素原（PCT）是用于细菌感染早期诊断的一种方法，具有较好的体内、外稳定性，在感染后12～24小时检测效果最好。

本文目的就是探讨血清CRP、PCT和WBC的测定在新生儿感染鉴别诊断中的应用价值。

资料与方法2011年6月-2012年10月儿科收治的住院患儿，按病情轻重分为轻症组（局部感染）40例，重症组（化脓性脑膜炎、败血症等）28例，符合新生儿协作组制定的标准诊断[1]。

同期在产科出生的35例健康新生儿为对照。

两组新生儿在出生胎龄、性别和出生体重之间差异无统计学意义（P>0.05）。

标本采集所有研究对象于入院时未进行抗生素治疗前及治疗后，用真空采血管对两组中每位新生儿均进行静脉采血3～5ml，然后将采集的血样放置后，以3000r的转速在离心机中离心5分钟，分离出血清，置于-80℃冰箱中保存。

进行PCT、CRP及WBC测定，PCT参考值为0～7.0ng/L，采用Elecsys cobase 601全自动化学发光分析仪进行血清含量检测，采用仪器配套试剂；CRP参考值为0～10mg/L，采用Beckman 800全自动特定蛋白分析仪进行检测；WBC参考值为20×109/L，检测采用雅培CELL-DYN Ruby全自动血球分析仪，严格遵守仪器及试剂的操作说明书进行检测。