急诊危重病人医护抢救配合PPT课件

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造成我国现阶段医患关系紧张的主要 原因
▪ 其次是医患之间认知差距。当代临床医学 取得很大进展，但仍有很大局限性，医生不 是神仙，不能包治百病。而公众对医疗技术 期望值过高，认为死了人就是医疗事故。医 务人员与患者及家属沟通不够，未能让家属 充分了解医学的局限性及疾病发展的不可预 测性。当病人发生了未预料到的死亡时，更 是不能理解，从而发生纠纷。
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造成我国现阶段医患关系紧张的主要 原因
▪ 执法人员执法不力。严重医患纠纷发生时， 医院方都会打110报警，但执法人员到现场后 往往只是劝解，并不采取必要的强制措施， 直至发展成恶性事件、医务人员被严重打伤 才采取行动。执法人员常认为，病人及家属 是“弱势群体”、“闹事终有原因”，要人 性执法，以致事态扩大。如果执法人员早些 采取措施，完全可避免发展成恶性事件。
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医护配合
培养职业习惯 培养团队精神 ▪ 职业：个人所从事的作为主要生活来源的工 作 ▪ 习惯：惯性 ▪ 团队精神：集体中相互团结合作的精神
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医护关系的误区
▪ 美国模式 医生的嘴，护士的腿-----医生指挥，护士
听从 ▪ 文革模式
钱是我们一针一针打出来的-----我们在养 着你们医生
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我们需要构建什么样的人际关系
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造成我国现阶段医患关系紧张的主要 原因
▪ 还有就是“医闹”兴风作浪。催生了一个新 的行业――“医闹”。“医闹”打着病人家属、 亲戚、朋友、同事的幌子专门组织、策划并 怂恿家属采用各种恶劣手段闹事，以达到从 医院获得经济赔偿的目的，“医闹”则抽取 提成或拿到“报酬”。这些人以聚众闹事的 手段，使本来紧张的医患关系雪上加霜。
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医患关系
▪ 《圣经》认为这世界有三样东西对人类是最 重要的，FAITH(信任)，HOPE(希望)， LOVE(爱)。
▪ 能对《圣经》中这段描述作最好诠释的，就 是一头连着医生、一头连着患者的医院。
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医患关系
▪ 针对近些年来异常紧张的医患关系、频频发 生的“医闹”现象以及近期的“患者刺医” 事件，5月1日，卫生部、公安部发布通告， 明确公安机关要严厉打击侵害医务人员、患 者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪 活动。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
急诊危重病人医护抢救配合
肖正武
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医患关系
▪ 良好的医患关系有助于患者的康复,有利于医 院的良性发展。近年来医患关系日趋紧张， 医患矛盾日益突出和尖锐，这种不信任甚至 对立的医患关系，不仅使病人感到苦恼与失 望，带来了医疗纠纷及诉讼的增加，也成为 困扰和压抑医务人员积极性，影响医疗机构 整体形象的社会问题。透视医患问题，探讨 加强医护协作互补在防止和减少医疗纠纷， 构建和谐医患关系中具有重要的意义。
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医护配合的重要意义
▪ 确保安全的医疗护理质量 ▪ 促进医患关系和谐，提高患者满意度 ▪ 减少医疗差错和事故的发生 ▪ 增进医护关系，发挥团队精神
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急诊危重病人医护抢救配合
▪ 我们面对的是一个庞大的未知群体----患者及 其家属，这些患者的脾气秉性并不清楚，所 以尽量保持平和的语气，不要带入个人感情， 不要轻易许诺并不失关怀，交代病情和风险 要客观、全面。这样才是一个医护人员首先有统一的目标和标准 ▪ 保证抢救工作的顺利、及时 ▪ 避免出现不必要的医患纠纷
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护理在急诊中的作用
▪ 分诊 ▪ 观察 ▪ 治疗 ▪ 沟通：病人、医生、家属
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急诊护士要具备的能力
▪ 快速判断病人轻重缓急的能力 ▪ 与病人和家属沟通的能力 ▪ 与医生交流的能力 ▪ 过更的各项护理技术
昏迷病人插胃管 穿看不见的静脉 CPR效果判断
▪ 眼睛尖 ▪ 手脚快 ▪ 有同情心 ▪ 能独当一面
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急诊室工作特点
▪ 急：就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所以一
切工作都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。 ▪ 忙：病人病情变化快，就诊人数多，尤其在发生意
外灾害时，要承担大批伤员抢救工作，所以急诊工 作相当繁忙，要做到紧张有序。 ▪ 多学科性：就诊病人病情复杂，常常需要多个专科 协作会诊，因而，要有高效能的指挥组织和协作制 度，另外，多数病人是初次急诊就诊，常常有传染 病病人，易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌 操作和严格执行消毒隔离制度。
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造成我国现阶段医患关系紧张的主要 原因
▪ 还有医院及医务人员方面的责任。一些医患 纠纷的发生的确与医疗缺欠甚至差错、事故 有关，但占比例不多。一些医务人员缺乏人 文修养，缺乏与家属沟通的技巧，未能使家 属了解医学的局限性及疾病发生难以预料的 突然变化的可能性;或者服务态度不好，家属 不满意，也是引发纠纷的原因之一。
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抢救工作制度
▪ 参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，精 密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各 项规章制度。医生未到之前，护士应该根据 病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量生命体 征、建立静脉通路、胸外心脏按压等
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抢救工作制度
▪ 对危急病人应该就地抢救，待病情稳定后方 可移动
▪ 严格执行交接班制度和核对制度，对病情变 化、抢救经过、各种药物等要详细交班
▪ 对此，中国医师协会会长殷大奎一声长叹： “医生和患者本该是同一战壕的战友，两者 共同的敌人是病魔，为什么现在医患双方倒 打得不可开交？”
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造成现阶段医患关系紧张的主要原因
▪ 首先医疗体制不健全,病人看病自费比例较高， 遇大病、复杂疾病时往往难以承受巨大的医 疗开支，是造成医患纠纷最重要的原因。
▪ 公平：分工不同，人格平等 ▪ 宽容：以责人之心责己，以恕己之心恕人
双赢互利可持续发展 和谐并不等于相同
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和谐关系
共同构成医院医疗服务的支柱 ▪ 彼此不可缺失 ▪ 彼此不可替代 ▪ 彼此相互补充
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团队精神
技术互补，团结和谐 ▪ 分工、合作（CPR、除颤、人工气道、机械
通气、中心静脉、搬运病人） ▪ 抢救治疗措施在实施过程中相互弥补
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抢救工作制度
▪ 及时和病人家属或单位联系，及时通报病情 变化
▪ 抢救完毕后，除做好抢救记录、登记和消毒 外，还需做好抢救小结，以便总结经验，改 进工作（6小时内）
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