CCU护理常规
CCU病房须知
CCU病房须知引言概述：CCU（Coronary Care Unit）是冠心病患者的专门病房，为确保患者的安全和健康，患者及家属需要了解CCU病房的相关须知。
本文将从五个方面详细介绍CCU 病房的须知。
一、CCU病房的特点1.1 专业监护设备：CCU病房配备了先进的监护设备，包括心电监护仪、呼吸机等，以确保患者的生命体征得到实时监测和处理。
1.2 严密的护理团队：CCU病房的护理团队由经验丰富的护士、医生和其他医疗人员组成，他们将全天候为患者提供专业的护理和治疗。
1.3 限制性环境：为了避免感染和保持病房的安静，CCU病房通常对外界的访客和噪音有一定的限制。
二、进入CCU病房的准备2.1 了解患者病情：在进入CCU病房之前，患者及家属应该了解患者的病情、治疗计划和可能的风险，以便更好地配合医护人员的工作。
2.2 带好必备物品：进入CCU病房时，患者及家属应带好患者的医疗卡、身份证等必备物品，以便医护人员进行准确的识别和记录。
2.3 注意个人卫生：由于CCU病房对感染有一定的限制，进入病房前应注意个人卫生，包括洗手、穿戴清洁的衣物等，以减少感染的风险。
三、在CCU病房的注意事项3.1 遵守医嘱：患者及家属应严格遵守医嘱，如用药时间、剂量等，以确保治疗效果。
3.2 注意饮食：CCU病房通常有特殊的饮食要求，患者及家属应遵守医生或营养师的建议，避免食用不适宜的食物。
3.3 维持病房秩序：为了保持病房的整洁和安静，患者及家属应尽量保持安静，不要随意移动医疗设备和物品。
四、与医护人员的沟通4.1 理解医护人员的工作：患者及家属应理解医护人员的工作量和压力，尊重他们的工作安排和意见。
4.2 主动提供信息：患者及家属应主动向医护人员提供患者的病情变化、不适感等信息，以便医护人员及时调整治疗方案。
4.3 合理提问：患者及家属可以合理提问医护人员，以便更好地了解患者的病情和治疗进展。
五、出院准备和注意事项5.1 出院指导：患者及家属在患者即将出院时，医护人员会提供详细的出院指导，包括用药注意事项、饮食调理等，患者及家属应仔细听从并咨询医生的建议。
CCU护理常规
CCU护理常规
1、执行心血管一般护理。
2、凡进入CCU的病人均按特级护理。
3、病人进入CCU后，只要病情允许首先更换病号服，完成卫生处置。
4、接好心电监护,根据患者病情需要分别给予心电、血压、血氧饱和度监测。
5、一般常规给予吸氧。
6、建立输液留置针，有利于抢救用药，不处于被动状态。
7、积极配合医生，抢救药品、物品配备齐全，做到准确无误，不延误时间。
做到物品哪里拿取哪里放回，药品随时补充，便于急用。
8、非手术病人执行心梗，心衰、心律失常等一般护理。
9、手术病人执行术后一般护理。
10、强调交接班内容，做到不多记，不漏记，不重复记，用药后必须记。
11、CCU设有空气消毒机，为程控设置，早晚6：00-7：00各消毒一小时。
12、患者出院或转出后，请做好终末消毒，并通知卫生员做好清洁工作。
13、做好生活护理：每日上午、下午进行口腔护理各一次，每日下午洗脚一次，卧床病人每日给予会阴擦洗一次，每
周洗头、擦身两次保持清洁卫生。
CCU管理制度与职责
CCU护士职责一、在护士长、主管护师、护师指导下进行工作.二、协助护师做好病人生命体征监测，落实专科护理工作。
三、在护师指导下落实基础护理、生活护理、饮食护理、陪客管理。
四、做好病人、家属的卫生宣教、疾病指导工作。
五、积极参加院内、科内、病房内组织的各种业务学习。
六、认真进行专科理论学习，阅读各种护理杂志，努力学习外语。
CCU护理管理制度一、CCU工作制度㈠在科主任领导下，由护士长负责管理。
㈡主动热情接待患者，耐心向家属做好解释，介绍病室环境、管理制度，并留下患者或家属的通讯联系方式。
㈢保持病室整洁、舒适、安全、安静,注意通风，每天早、晚各1次。
病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用品等应放置在固定的位置，使用后应物归原处,不得随意乱放。
㈣熟悉和掌握各类抢救仪器的使用，专人保养，定期检查，备齐急救所用药品、器材，迅速准确配合医生进行抢救工作。
㈤做好基础护理及各种管道护理，定时翻身、拍背,预防褥疮；做各种操作前、后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用。
㈥了解有无药物过敏史,并挂相应标识牌，了解专科特殊护理要求和患者心理状态.㈦护士交接班务必在患者床旁，接班护士确定无问题后,交班护士方可离开病室。
㈧凡进入病室，工作人员必须着工作服、戴工作帽、换拖鞋，各种无菌操作须戴口罩,严格执行无菌操作规程，不得在病室内打手机,不得在病室内进食。
㈨与医疗、护理无关人员限制入内,病室外公示家属探视制度,探视人员应按规定穿隔离衣及换鞋。
院外参观者须经医务部或党政办公室批准，方可参观.㈩护士长全面负责保管病室财产及设备，建立账目,定期清点，如有遗失,及时查明原因，按规定处理。
二、CCU管理制度㈠急救装备和措施常备不懈,报警信号就是呼救.㈡监测参数必须定时观察、记录、储存、提取、分析、综合和判断，以便对病情变化能做出迅速处理。
㈢专人护理。
在应用血管扩张剂或增强心肌收缩力药物对病人进行静脉治疗时，要密切注意观察其滴速并及时调整.㈣工作人员用语必须清晰、确切，不允许含混不清，以免误听、误解而造成错误处理。
心内科护理常规
心内科护理常规LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】心内科护理常规一、心内科疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
3、活动：遵医嘱根据心功能情况合理安排患者的活动与休息。
4、密切观察生命体征及病情变化。
5、准确执行医嘱，密切观察药物的疗效和不良反应。
6、及时准确的做好专科各项检查、治疗、护理。
7、协助患者完成生活护理，保持大便通畅。
8、了解患者的心理状态，加强心理护理和健康宣教。
9、保证抢救器械、药物及用物处于完好状态。
二、CCU护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
3、遵医嘱给予吸氧、监护、建立静脉通道1-2条。
4、密切观察生命体征及病情变化。
5、及时填写危重患者护理记录单。
6、保持病室安静，做好生活护理，预防坠床及压疮的发生。
7、了解患者的心理状况，适时进行心理护理及健康宣教。
8、保证急救器械及急救药品处于完好齐全的状态，随时做好抢救准备。
三、高血压护理常规【概念】原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
【护理评估】1、询问患者有无原发性高血压的危险因素。
2、评估患者的生命体征及血压的波动范围。
3、询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。
4、评估患者对疾病的认识、用药史及对用药的依从性。
【护理措施】1、根据患者的血压合理安排休息和活动，保证充足睡眠。
用药后注意预防直立性低血压。
2、饮食：给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，戒烟酒。
3、密切观察生命体征及病情变化，严防高血压危象的发生。
4、遵医嘱给予降压治疗，观察降压药的疗效和副作用。
5、保持大便通畅，忌用力大便。
6、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护理常规护理。
ccu病房护理管理制度
ccu病房护理管理制度一、背景与意义冠心病是心脏病中的一种常见疾病，严重者会导致心脏功能衰竭、甚至心脏猝死。
CCU （冠心病抢救治疗病房）是专门为危重病情的冠心病患者提供急救和治疗的特殊病房。
CCU病房的护理管理对于提高病房治疗效果、降低患者死亡率具有重要意义。
因此，建立规范的CCU病房护理管理制度是非常必要的。
二、人员配置及管理1. 护理人员分工明确，包括主管护士、护士长、护士和护士助理等，确保每位患者得到适当的护理。
2. 护理人员要求熟练掌握护理技能，具备丰富的临床经验，能够稳妥处理各类危重症状。
3. 对护理人员进行定期培训和考核，及时更新知识，提高技能水平。
4. 护理人员要具备团队合作精神，密切配合医生和其他专业人员，确保病人得到全面的治疗和关怀。
三、病房设施及设备1. 确保CCU病房设施完备，环境整洁、通风良好，有充足的光线和空气。
2. 配备先进的治疗设备，包括心电监护仪、除颤仪、氧气气瓶、呼吸机等，以确保患者得到及时合理的治疗。
3. 定期维护设备，保证设备正常运转。
四、护理流程1. 患者接诊后，立即进行初步护理评估，及时了解患者的病情和病史，制定护理计划。
2. 对病情危急的患者，要进行心电监护，密切观察心率、血压、呼吸等生命体征，随时调整护理措施。
3. 定期进行患者的病情评估和护理记录，及时向主治医生反馈患者的病情变化。
五、清洁消毒1. 病房定期进行彻底的清洁消毒工作，保持病房环境的清洁卫生。
2. 严格按照感染控制规范执行手卫生、戴口罩等措施，避免交叉感染。
六、患者安全1. 保障患者的人身安全，禁止在病房内吸烟、饮食等行为，杜绝一切可能对患者安全造成威胁的因素。
2. 对于可能有跌倒风险的患者，注意加强监护，确保患者不会发生跌倒事件。
3. 对于患者的个人隐私和隐私信息，严格保密，确保患者的人格尊严。
七、紧急事件处理1. 对于患者的突发情况，如心跳骤停、呼吸暂停等，要立即启动应急预案，展开抢救措施。
心内科ccu疾病护理常规、症状护理常规
第一章：一般护理常规心内科疾病一般护理常规1、护理人员妥善安置新入院患者，根据病情协助患者取舒适卧位，做好入院介绍及安全防护措施的宣教。
为患者创造安静、舒适、整洁的环境。
2、急症患者入院后立即监测生命体征的变化，客观、准确、及时做好护理记录，随时做好抢救准备。
3、根据医嘱宣教饮食内容。
对进食无盐或者低盐、低脂患者鼓励患者积极配合，根据所患疾病，做好饮食指导。
严重水肿的患者限制摄水量。
冠心病患者应少食多餐，避免过饱，多食新鲜蔬菜。
禁烟、限酒，禁食浓茶、咖啡等刺激性食物。
4、密切观察病情变化，定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压。
测量脉率、心率应测量1min。
有脉搏短绌时，需2人同时测心率和脉率，并做好记录。
注意观察体重、咳痰量及性质的变化，准确记录出入量。
注意观察意识的变化，一旦出现意识丧失等猝死的表现，立即配合医生进行抢救。
5、为患者制定合理的活动计划。
重症患者绝对卧床休息，病情稳定者逐渐增加活动量。
6、严格控制输液的速度和量，注意观察药物的疗效及副作用。
7、做好皮肤护理，长期卧床患者每2小时更换体位一次，床单位平整，干燥，无渣屑。
严重水肿患者使用气垫床，避免压疮的发生。
8、备好急救所需的物品、药品。
仪器定点放置并确保性能良好，药品随用随补。
9、对留置各种管道的患者严格执行告知程序及管道护理常规。
10、做好患者介入治疗术前术后的护理11、保持大便通畅，防止便秘，有便秘时切勿用力排便，应给予缓泻剂或开塞露肛注等。
12、对恢复期患者做好保健知识指导及出院后注意事项的宣教，并告知办理出院手续的流程。
第二章：症状护理常规便秘的护理常规1、帮助患者及家属正确认识维持正常排便习惯的意义，获得有关排便的知识。
2、帮助患者重建正常的排便习惯：指导其选择合适自身的排便时间，理想时间为饭后（早餐后最佳）。
3、合理安排饮食：多摄取促进排便的食物和饮料。
应多食含纤维素高的蔬菜与水果。
如蔬菜中的茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕、西红柿等，水果中的柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉等：餐前饮用开水、柠檬汁等热饮料，促进肠蠕动，刺激排便反射：适当提供轻泻食物如梅子汁等促进排便；多饮水，病情许可时每日液体摄入量不少于2000ml；适当食用油脂类食物。
CCU病房须知
CCU病房须知引言概述：CCU（Coronary Care Unit）病房是专门为心脏病患者提供护理和监测的重症监护病房。
在CCU病房中，患者的生命安全和健康状况是最重要的。
为了确保患者得到最佳的护理和治疗，以下是一些CCU病房的须知，匡助患者及家属更好地了解和适应这个环境。
一、入住须知1.1 病房规定：CCU病房是一个高度封闭和专业化的环境，为了保护患者的健康，病房内有一系列规定需要遵守。
例如，不得携带食物和饮料进入病房，不得使用手机和其他电子设备，以及遵守病房的访客控制政策等。
了解并遵守这些规定对于患者和家属来说至关重要。
1.2 安全要求：CCU病房是一个高度监护的环境，为了确保患者的安全，有一些安全要求需要遵守。
例如，患者需要佩戴病房提供的标识牌和手环，以便工作人员能够快速识别患者的身份和病情。
此外，家属需要遵守医院的探视时间和探视人数限制，以确保病房的肃静和秩序。
1.3 个人卫生：在CCU病房中，个人卫生对于患者和家属都至关重要。
患者需要保持良好的个人卫生习惯，包括勤洗手、使用病房提供的洗手液、遵循正确的咳嗽和打喷嚏礼仪等。
家属也需要保持清洁和健康的状态，以减少病菌传播的风险。
二、治疗护理2.1 监测设备：CCU病房配备了各种先进的监测设备，用于监测患者的生命体征和心脏功能。
这些设备包括心电图监护仪、血压监测仪、氧气饱和度监测仪等。
患者和家属需要了解这些设备的使用原理和功能，以便更好地了解患者的病情和治疗发展。
2.2 药物治疗：CCU病房的患者通常需要接受复杂的药物治疗，包括抗凝剂、抗心律失常药物等。
患者和家属需要了解药物的名称、用途、剂量和不良反应等信息，以便正确地服药和监测药物的效果和副作用。
2.3 心理支持：CCU病房对患者来说是一个高度紧张和焦虑的环境。
患者和家属需要获得心理支持，包括与医护人员的交流、参加心理咨询和支持小组等。
心理支持可以匡助患者和家属更好地应对病情和治疗过程，减轻焦虑和压力。
CCU新护士培训之基础护理
健康教育
饮食 休息 大小便 特殊事件：手术、检查、转科、出院
谢谢！
—— 2011.08
评估安全隐患，采取措施 栏好床栏 烦躁病人使用约束带，有看护 防跌倒、烫伤、冻伤 病人及家属安全指导包括财物安全 及时发现突发事件并按有关预案处理
心理护理
热情接待，自我介绍 适当的称呼 入院介绍：病房环境、设备、管床医护人 员、饮食安排、探视陪护制度 医护人员：仪表、言谈举止、表情 了解病人的思想动态并做好汇报、交接
生活需求
饮食：来源、温度、量、频次、时间。 饮水：温度、量、频次、时间。 大小便：观察性状、频次、量。 其他：咳痰、呕吐等观察性状、频次、量。
服药护理
严格做好三查七对一注意 发药前观察病人病情 看服到口，协助服药 观察药物不良反应 做好解释工作
安全护理
ccu新护士培训系列之
基础护理
ccu
环境
床铺 床边 床头柜 病房环境
个人卫生பைடு நூலகம்
随时保持：刮胡须、剪指甲、皮肤清洁、无胶布 迹、无电极迹。 每日两次：口腔护理、尿管护理、整理床单元、 洗脸。 每日一次：梳头、会阴护理、温水擦浴、足部护 理。 必要时：更衣、协助排便排尿、洗头、翻身Q2H。
静脉治疗护理常规
静脉治疗护理常规目的指导护士严格按照静脉治疗规范及危重症护理专科及 CCU 液体管理的要求进行输液管理，保证输液安全；范围使用于CCU内通过外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港等输液工具进行静脉注射、静脉输液和静脉输血治疗护理常规1. 输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器。
CCU 常用需要避光输注的有硝普钠、硝酸甘油、多巴胺、去甲肾上腺素；2. 常规选用精密过滤输液器进行静脉输液治疗，输液器应每 24 小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换；输注的两种不同药物间有配伍禁忌，在前一种药物输注结束后，应使用 0.9%NS冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注；单独输注静脉内脂肪剂（IVEF）时，应每隔12小时更换输液装置。
3. 输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、一次性使用输液调节器等，应尽可能减少输液附加装置的使用；经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位擦拭各种接口（或接头）的横切面及外围。
4. 输液附加装置应和输液装置一并更换，在不使用时应保持密闭状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。
5. 外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头宜随外周静脉留置针一起更换；PICC、CVC、PORT 附加的肝素帽或无针接头应至少每 7 天更换 1 次；肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。
6. 使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
7. 用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜 4 小时更换一次，完成每个单位输血时更换给药装置和过滤器。
8. 监测患者的出入量平衡情况，准确记录单位时间内的出入量，每班进行总结，出入量相差>500ml及时汇报医生；9. 大出血、低血容量性休克等患者需要快速补液，快速补液不当时会引起肺水肿、心衰等严重后果。
心内科CCU病房工作制度
心内科CCU病房工作制度心内科CCU（冠心病监护室）病房是专门为心脏病患者提供监护和治疗的重要部门。
在这个病房里，医护人员需要遵守严格的工作制度，以确保患者得到最好的护理和治疗。
本文将详细介绍心内科CCU病房的工作制度。
一、入院流程1.1 患者接待和登记：患者到达CCU病房后，首先由接待护士进行登记，核对患者基本信息和病史。
1.2 体格检查和评估：接着医生会对患者进行全面的体格检查和病情评估，确定治疗方案。
1.3 通知家属：一旦确定入院治疗，医护人员会及时通知患者的家属，并告知治疗计划和预后。
二、护理管理2.1 监护设备使用：CCU病房配备了各种监护设备，护士需要熟练掌握这些设备的使用方法，确保患者生命体征的稳定。
2.2 用药管理：护士需要严格按照医嘱给患者用药，注意药物的剂量和频次，及时记录患者的用药情况。
2.3 患者护理：护士需要定期给患者测量体温、血压等生命体征，及时更换病人的床单和衣物，保持病房的清洁卫生。
三、医疗操作3.1 心电监护：CCU病房的患者需要进行24小时心电监护，护士需要及时观察心电图变化，发现异常情况即将报告医生。
3.2 静脉输液：部份患者需要静脉输液治疗，护士需要按照医嘱正确设置输液速度和监测患者的输液反应。
3.3 急救措施：在CCU病房，医护人员需要随时准备进行心肺复苏等急救措施，确保患者在紧急情况下得到及时救治。
四、交班制度4.1 交接班内容：每次交班时，护士需要向接班人员详细介绍患者的病情变化、用药情况、护理措施等重要信息。
4.2 书面记录：交班时护士需要将患者的信息书面记录下来，确保信息的完整和准确性，避免信息遗漏。
4.3 交班交接：护士需要面对面地进行交班交接，及时沟通患者的情况和治疗计划，确保连续性护理的质量。
五、感染控制5.1 洗手消毒：医护人员需要严格执行洗手消毒制度，避免交叉感染的发生。
5.2 防护措施：在处理患者分泌物和排泄物时，护士需要正确使用防护装备，避免感染传播。
医院心内科CCU护士岗位说明书
作关系
院内联系部门
院内各科室、职能部门、后勤部门人员。
院外联系部门
在授权范围内与外界有关部门和机构联系。
岗位工
作权限
1.对本科室日常护理工作计划、实施、检查参与权，对本科室内护理人员奖励的建议权。U病人变化的报告权。3.有向护士长、主任、主任护师或者上级领导建议提出改进科室工作的权力，薪酬分配建议权，等等。
医院心内科CCU护士岗位说明书
岗位工作
基本信息
岗位名称
CCU护士
所在部门
临床心脏内科
岗位编号
从属部门
医务部、护理部
岗位定员
所辖人数
直接上级
护士长
直接下级
实习护士、进修护士
岗位使命
工作概述
在护士长领导和上级护师指导下按照自己的职责独立做好CCU工作、重视护理质量、提高病人满意度。按时、按质、按量完成自己的本职工作。
岗位工
作环境
1.在医院内工作，温度、湿度适宜。2.工作现场会接触到轻微粉尘及医疗中的刺激性气味，照明条件良好，一般无相关职业病发生。3.满足医疗工作的相关条件。
在现在的岗位已工作时间
自 年 月 日开始， 共计： 年
学历培训经历经验
1.本科以上学历，有5年以上本科室护理工作经验。2.有临床完整的大内科工作经历、院内医院管理培训经历。3.有护理、抢救危重病人经历。4.年内最少有1篇论文发表，每年积极参加继续医学教育。5.三基考试符合要求。5.具备中级职称。
岗位工作 主要绩效考核要点
1.规章制度落实。2.完成规定的护理工作、数量指标、质量指标、效率指标、服务指标。3.医德医风、社会责任。4.顾客沟通、医患纠纷处理。U规范管理、健康宣教等。6.护理工作流程规范。7.交接班及相关工作记录完整。9.服务态度。10.敬业奉献，遵守纪律，任劳任怨。11.工作主动性、责任性，持续学习与工作创新能力。
CCU护理制度范文
CCU护理制度范文CCU护理制度是针对重症监护病房（Coronary Care Unit）的一套护理规定和程序。
CCU是医院内专门用来接收和治疗心脏疾病患者的区域，因此其护理制度非常重要，旨在提供高质量和安全的护理，以确保患者的康复和生命安全。
1.患者评估：每位患者入住CCU后，护士应该全面评估患者的病情和生命体征，如心率、呼吸、血压、体温等，并及时记录和报告医生，以便制定相应的治疗计划。
2.治疗护理：根据医生的指示，护士应按时给予患者药物治疗，监测用药效果和副作用，并及时调整。
3.循环监测：CCU患者的循环功能是护理的重点，护士应该密切监测患者的心脏电图、心率、心电图演变、血氧饱和度、血压、中心静脉压等指标，及时发现和防止心律失常、心力衰竭等并发症发生。
4.心肺复苏：在CCU发生心肺复苏的情况下，护士应迅速启动复苏流程，包括心脏按压、人工呼吸、药物注射等，以提供及时有效的抢救措施。
5.病情观察：护士应定期观察患者的病情变化，如疼痛、呼吸困难、胸闷等症状，及时采取相应的措施并记录。
6.密切观察：CCU护理需要对患者进行密切观察，包括定期测量患者的生命体征、监测心电图、监测各种监护仪器读数等，以及及时记录和评估患者病情。
7.交接班：CCU护士应在交接班时和接班护士进行详细的病情交接，包括患者的基本情况、用药情况、治疗计划等，并确保接班护士明确了解患者的情况。
8.健康教育：CCU患者在康复期需要进行相关的健康教育，护士应负责教授患者使用药物、控制饮食、康复锻炼等知识，并提供相关的宣教材料。
9.预防性护理：CCU护士应严格执行相关的传染病控制措施，如手卫生、穿戴口罩、询问患者旅行史等，以保证患者和护理人员的安全。
10.安全措施：CCU护理中要注意患者的安全，如防止跌倒、预防压疮、正确使用医疗器械等。
CCU护理制度的落实需要护士具备专业的知识和技能，能够准确判断病情和采取相应的护理措施。
同时，CCU护理团队的密切合作和良好的沟通也是制度顺利执行的关键。
CCU病房须知
CCU病房须知引言概述：CCU（冠心病监护室）是专门为冠心病患者提供监护和治疗的重要部门。
在CCU病房工作需要遵守一定的规定和要求，以确保患者得到最佳的护理和治疗效果。
本文将详细介绍CCU病房的相关须知。
一、CCU病房的基本设施和设备1.1 CCU病房应具备先进的监护设备，包括心电监护仪、呼吸机、血压监测设备等，以确保患者的生命体征得到及时监测和处理。
1.2 CCU病房应配备专业的医护人员，包括心内科医生、护士和技术人员，以确保患者得到全方位的护理和治疗。
1.3 CCU病房应具备紧急救护设施和药品，以应对患者突发状况和急救需求。
二、CCU病房的护理要求和操作规范2.1 CCU病房的护理人员应具备专业的护理技能和知识，包括心电监护、气管插管、静脉输液等操作技术。
2.2 CCU病房的护理人员应遵守严格的操作规范，包括消毒操作、药物使用、护理记录等，以确保患者的安全和健康。
2.3 CCU病房的护理人员应具备应急处理能力，能够迅速应对患者的突发情况和急救需求，确保患者得到及时救治。
三、CCU病房的患者管理和沟通技巧3.1 CCU病房的医生和护士应定期对患者进行评估和监测，及时调整治疗方案，确保患者的病情得到有效控制。
3.2 CCU病房的医生和护士应与患者及其家属建立良好的沟通和信任关系，及时向他们解释病情和治疗方案，提供必要的支持和帮助。
3.3 CCU病房的医生和护士应关注患者的心理健康和情绪变化，提供心理支持和关怀，促进患者的康复和健康。
四、CCU病房的感染控制和安全管理4.1 CCU病房的医护人员应遵守严格的感染控制规范，包括手卫生、消毒操作、床单更换等，以预防交叉感染的发生。
4.2 CCU病房应定期进行环境清洁和消毒，确保病房的卫生和安全，减少患者感染的风险。
4.3 CCU病房应建立完善的安全管理制度，包括防火措施、应急预案、设备维护等，以确保患者和医护人员的安全。
五、CCU病房的质量评估和持续改进5.1 CCU病房应定期进行质量评估和监测，包括患者满意度调查、医疗质量评估等，以发现问题并及时改进。
CCU护理工作制度
CCU护理工作制度（一）CCU一般护理工作制度1．每班设护理组长1名，负责CCU的护理管理工作和值班人员的临时调配，下班前检查本组人员工作完成情况，必要时向护士长报告。
2．值班护士必须坚守岗位，认真履行职责，严格执行各项规章制度。
对入住CCU的患者进行24小时连续监护，密切观察病情变化，认真填写监护记录按时完成各项监护治疗工作，保证护理安全。
3．值班护士负责病室环境及探视人员管理，保持环境整洁。
4．值班护士应严格服从护士长安排，严格遵守工作时间，不得私自换班，替班。
5．备班人员应与病区保持有效联系，服从护士长和护理组长工作调配。
（二）CCU管理制度1．在科主任领导下，病区主任全面负责CCU管理工作，管床医师负责日常医疗工作，CCU护士长负责CCU日常管理和护理工作。
2．各级医护人员必须服从CCU主任和护士长管理，严格遵守CCU各项规章制度和管理要求。
3．各级医护人员必须积极参加CCU业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。
4．CCU工作人员按要求着装，仪表端庄，大方，作风严谨。
5．实习生，进修生，轮转医生必须遵守CCU各项管理规定。
6．CCU护理员由护士长管理并安排工作。
7．CCU保洁员由护士长与保洁公司共同管理并安排工作。
（三）CCU抢救制度1．CCU必须配备功能齐全，性能完好的抢救设备，做到定品种，定数量，定位放置，定人管理，定期检查维修，及时消毒维护，保持备用状态。
2．急救车物品定位，定量放置，每日清点登记，保证帐物相符。
3．CCU人员熟练掌握抢救技术和流程，熟悉抢救器材，物品，药品的位置和使用方法。
4．抢救工作由主诊医生，护士长负责制定抢救方案，组织安排人力、物力，及时组织抢救。
5．参加抢救人员必须分工明确，配合密切，服从指挥，严格执行有关规章制度与操作规程。
6．护士应严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后方可执行，所有药品包装和药瓶必须在抢救结束经2人查对无误后方可丢弃。
护士CCU护理
02
CCU护士的职责与技能
患者监测与评估
01
生命体征监测
定期监测患者的体温、心率、 呼吸、血压等基本生命体征，
观察病情变化。
02
病情评估
根据患者情况，进行全面的病 情评估，了解患者的病史、症 状、体征及实验室检查结果。
03
护理计划制定
根据评估结果，制定个性化的 护理计划，确保患者得到及时
、有效的护理。
某患者因心律失常入院，由于护士对心律失常的急救技能掌 握不够熟练，导致未能及时参与抢救，最终患者死亡。该案 例中需要加强护士对心律失常急救技能的培训和实践。
05
CCU护理的未来发展与挑 战
先进技术的应用
智能监测设备
利用物联网和传感器技术，实时监测患者的生理 参数，提高护理效率。
远程护理
借助视频通话、电子病历等工具，实现远程护理 和远程诊断，方便患者就医。
心理护理与沟通
CCU患者及家属心理压力较大，护 士需要关注患者及家属的心理状态 ，提供心理支持，同时与患者及家 属保持良好的沟通。
成功案例分享
急性心肌梗死患者的护理
某患者因急性心肌梗死入院，经过护士的精心护理，患者病 情稳定，康复出院。该案例中，护士密切监测患者生命体征 ，及时发现并处理并发症，同时给予患者心理支持，取得了 良好的护理效果。
促进患者康复
CCU护理能够密切监测患者的病情变 化，及时发现并处理问题，为患者提 供个性化的康复计划，促进患者早日 康复。
CCU护理的历史与发展
01
02
历史
发展
CCU护理起源于20世纪中叶，当时随着医学技术的进步，越来越多 的重症患者需要更加专业的护理。
CCU护理不断发展，技术和管理水平不断提高，为患者提供更加全面 、专业的护理服务。未来，随着医疗技术的不断进步，CCU护理将更 加注重个体化、精准化和智能化。
心内科CCU病房工作制度
心内科CCU病房工作制度一、工作目的：心内科CCU病房是专门负责心血管疾病患者的护理和治疗的重症监护病房，旨在提供高质量的护理服务，确保患者的安全和康复。
二、工作职责：1. 临床护理：a. 负责心血管疾病患者的护理工作，包括监测患者的生命体征、输液、药物管理、病情观察等。
b. 协助医生进行各种检查和治疗操作，如心电图、心脏超声、血管造影等。
c. 熟悉心血管疾病的护理常规和操作技术，能够独立处理急危重症患者的护理问题。
d. 确保患者的隐私和尊严，提供温暖、安全的护理环境。
2. 病情观察与记录：a. 定期观察患者的病情变化，及时记录和报告。
b. 监测患者的心电图、血压、心率、呼吸等生命体征，记录并及时报告异常情况。
c. 观察患者的疼痛程度和症状变化，并及时采取相应的护理措施。
3. 药物管理：a. 负责心血管疾病患者的药物管理工作，包括药物的配药、核对、给药和记录。
b. 熟悉各种心血管疾病常用药物的使用方法、剂量和不良反应，并能够及时处理药物相关的问题。
4. 护理文书：a. 按照规定的格式和要求，及时、准确地完成护理记录和护理评估。
b. 护理记录应包括患者的基本信息、病情观察、护理措施、药物使用情况等内容。
5. 患者教育：a. 向患者及其家属提供相关的健康教育，包括心血管疾病的预防、治疗、康复等方面的知识。
b. 解答患者和家属的疑问，提供必要的心理支持。
6. 感染控制：a. 遵守医院和病房的感染控制制度和操作规范，保持病房的清洁和卫生。
b. 严格执行手卫生、消毒、隔离等措施，预防和控制感染的发生和传播。
7. 紧急情况处理：a. 熟悉紧急情况的处理流程和操作技术，能够迅速应对各类突发状况。
b. 在发生紧急情况时，及时报告并协助医生进行抢救措施。
8. 团队合作：a. 积极参与团队讨论和交流，共同制定患者的护理计划和护理措施。
b. 协助其他护理人员完成工作任务，保证病房的正常运转。
三、工作要求：1. 具备执业护士资格证书，熟悉心血管疾病的护理知识和技术。
最新CCU护理常规汇总
C C U护理常规CCU护理常规二O一二年十一月目录一、一般患者入院护理常规 (1)二、急症患者入院护理常规 (3)三、患者出院护理常规 (5)四、特别护理常规 (6)五、一级护理常规 (7)六、二级护理常规 (8)七、三级护理常规 (9)八、呼吸困难护理常规 (10)九、水肿护理常规 (11)十、压疮护理常规 (13)十一、疼痛护理常规 (15)十二、高热护理常规 (16)十三、休克护理常规 (17)十四、昏迷护理常规 (18)十五、心脏骤停的急救护理常规 (20)十六、急性左心衰护理常规 (24)十七、过敏性休克护理常规 (26)十八、双鼻式鼻塞吸氧法操作常规 (27)十九、面罩吸氧法操作常规 (29)二十、持续脉搏血氧含量监测常规 (31)二十一、气管插管护理常规 (32)二十二、气管切开护理常规 (34)二十三、气管插管或气管切开套管的气囊检测常规 (37)二十四、经口咽和鼻咽吸引操作常规 (38)二十五、经气管插管／套管内吸引操作常规 (40)二十六、无创机械通气护理常规 (42)二十七、有创机械通气护理常规 (45)二十八、持续心电监护常规 (48)二十九、电复律护理常规 (49)三十、电除颤护理常规 (51)三十一、动脉导管置入术护理常规 (53)三十二、有创动脉血压监测常规 (55)三十三、中心静脉导管置入术护理常规 (56)三十四、中心静脉压(CVP)监测常规 (57)三十五、中心静脉导管拔除护理常规 (58)三十六、肺动脉压(PAP)监测常规 (59)三十七、心排出量的测定(温度测量法)常规 (60)三十八、心包穿刺术护理常规 (61)三十九、人工心脏起搏器置入术护理常规 (62)四十、射频消融术护理常规 (64)四十一、冠状动脉PTCA及支架术护理常规 (65)四十二、急性心肌梗死溶栓治疗护理常规 (67)四十三、经桡动脉冠状动脉造影术护理常规 (68)四十四、主动脉球囊反搏术(IABP)护理常规 (70)四十五、内科疾病一般护理常规 (72)四十六、循环系统疾病一般护理常规 (74)四十七、心脏瓣膜病护理常规 (75)四十八、亚急性细菌性心内膜炎护理常规 (77)四十九、病毒性心肌炎护理常规 (78)五十、心绞痛护理常规 (79)五十一、急性心肌梗死护理常规 (81)五十二、心律失常护理常规 (83)五十三、原发性高血压护理常规 (85)五十四、扩张性心肌病护理常规 (87)五十五、急性心衰护理常规 (88)五十六、慢性心衰护理常规 (90)一、一般患者入院护理常规1．病区接患者入院通知后，及时准备床单位及用物，做好新患者入院准备。
CCU病房须知
CCU病房须知在医院病房工作是一项需要高度专业化和责任心的工作。
CCU（Coronary Care Unit）病房是专门用于治疗心脏病患者的重症监护病房。
在CCU病房工作需要严格遵守规章制度，熟悉相关知识和技能，以确保患者得到最有效的治疗和护理。
本文将介绍CCU病房的相关须知，帮助医护人员更好地工作。
一、CCU病房的特点1.1 CCU病房是专门用于治疗心脏病患者的重症监护病房，通常设有先进的监护设备和医疗设施。
1.2 CCU病房的患者通常情况较为严重，需要密切监护和及时干预。
1.3 CCU病房的医护人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够迅速应对各种急救情况。
二、CCU病房的工作内容2.1 监测患者的心电图、血压、心率等生命体征，及时发现异常情况并采取措施。
2.2 协助医生进行心脏监测、抢救和手术等治疗措施。
2.3 为患者提供心理支持和病情解释，帮助患者和家属理解和应对疾病。
三、CCU病房的安全措施3.1 严格执行感染控制措施，保证病房的清洁和卫生。
3.2 定期检查和维护监护设备，确保设备正常运转。
3.3 遵守医疗纪律和规章制度，确保医疗工作的安全和有效进行。
四、CCU病房的沟通与团队合作4.1 与医生、护士、技师等医护人员之间保持良好的沟通和协作，确保患者得到全面的护理。
4.2 及时向医生汇报患者的病情变化和治疗效果，协助医生制定治疗方案。
4.3 与患者和家属建立良好的沟通关系，关心患者的感受和需求，提供温暖和关怀。
五、CCU病房的持续学习和进步5.1 不断学习和更新医疗知识，提升专业技能和护理水平。
5.2 参加相关学术会议和培训课程，了解最新的医疗技术和治疗方法。
5.3 积极参与科研工作，提高临床实践能力和学术水平，为患者提供更好的医疗服务。
在CCU病房工作需要医护人员具备高度的责任心和专业素养，严格遵守规章制度，熟悉相关知识和技能，保证患者得到最有效的治疗和护理。
通过不断学习和进步，提高自身的专业水平，为患者的健康和生命贡献自己的力量。
CCU病房须知
CCU病房须知引言概述：CCU（冠心病监护室）是专门为心脏病患者提供监护和治疗的重要部门。
在CCU病房工作的医护人员需要了解一些基本的CCU病房须知，以确保患者得到最佳的护理和治疗。
一、CCU病房的环境1.1 CCU病房的设施：CCU病房通常设有监护仪、除颤器、氧气吸入设备等专业设备，以确保患者得到及时的监护和治疗。
1.2 空气流通：CCU病房内空气流通需良好，以确保患者呼吸顺畅，减少交叉感染的风险。
1.3 温度控制：CCU病房的温度需要保持在适宜的范围内，以确保患者的舒适度和健康。
二、CCU病房的护理2.1 监护：CCU病房的护理人员需要定期监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
2.2 药物管理：CCU病房的护理人员需要根据医嘱正确给予患者药物，确保药物的正确使用和剂量。
2.3 患者安全：CCU病房的护理人员需要确保患者的安全，避免跌倒、误吸等意外事件的发生。
三、CCU病房的访客须知3.1 探视时间：CCU病房的探视时间通常有限，探视者需要遵守病房规定的探视时间，以避免影响患者的休息和治疗。
3.2 探视要求：探视者需要遵守CCU病房的规定，如不得携带食物、饮料等物品进入病房，以确保患者的健康和安全。
3.3 探视礼仪：探视者需要尊重患者和医护人员，保持安静、整洁的环境，以促进患者的康复和治疗。
四、CCU病房的医疗团队4.1 医生：CCU病房的医生负责制定患者的治疗方案和监测病情变化，需要及时向患者和家属解释治疗方案和预后。
4.2 护士：CCU病房的护士负责日常护理和监测患者的生命体征，需要与医生密切配合，确保患者得到最佳的护理。
4.3 医技人员：CCU病房的医技人员负责进行各种检查和治疗，如心电图、血气分析等，需要准确、及时地完成工作。
五、CCU病房的患者须知5.1 饮食：患者需要遵守医生和护士的饮食建议，控制盐分和脂肪摄入，保持健康的饮食习惯。
5.2 运动：患者需要遵守医生的运动建议，适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以促进心脏健康。
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CCU护理常规二O一二年十一月目录一、一般患者入院护理常规 (1)二、急症患者入院护理常规 (3)三、患者出院护理常规 (5)四、特别护理常规 (6)五、一级护理常规 (7)六、二级护理常规 (8)七、三级护理常规 (9)八、呼吸困难护理常规 (10)九、水肿护理常规 (11)十、压疮护理常规 (13)十一、疼痛护理常规 (15)十二、高热护理常规 (16)十三、休克护理常规 (17)十四、昏迷护理常规 (18)十五、心脏骤停的急救护理常规 (20)十六、急性左心衰护理常规 (24)十七、过敏性休克护理常规 (26)十八、双鼻式鼻塞吸氧法操作常规 (27)十九、面罩吸氧法操作常规 (29)二十、持续脉搏血氧含量监测常规 (31)二十一、气管插管护理常规 (32)二十二、气管切开护理常规 (34)二十三、气管插管或气管切开套管的气囊检测常规 (37)二十四、经口咽和鼻咽吸引操作常规 (38)二十五、经气管插管／套管内吸引操作常规 (40)二十六、无创机械通气护理常规 (42)二十七、有创机械通气护理常规 (45)二十八、持续心电监护常规 (48)二十九、电复律护理常规 (49)三十、电除颤护理常规 (51)三十一、动脉导管置入术护理常规 (53)三十二、有创动脉血压监测常规 (55)三十三、中心静脉导管置入术护理常规 (56)三十四、中心静脉压(CVP)监测常规 (57)三十五、中心静脉导管拔除护理常规 (58)三十六、肺动脉压(PAP)监测常规 (59)三十七、心排出量的测定(温度测量法)常规 (60)三十八、心包穿刺术护理常规 (61)三十九、人工心脏起搏器置入术护理常规 (62)四十、射频消融术护理常规 (64)四十一、冠状动脉PTCA及支架术护理常规 (65)四十二、急性心肌梗死溶栓治疗护理常规 (67)四十三、经桡动脉冠状动脉造影术护理常规 (68)四十四、主动脉球囊反搏术(IABP)护理常规 (70)四十五、内科疾病一般护理常规 (72)四十六、循环系统疾病一般护理常规 (74)四十七、心脏瓣膜病护理常规 (75)四十八、亚急性细菌性心内膜炎护理常规 (77)四十九、病毒性心肌炎护理常规 (78)五十、心绞痛护理常规 (79)五十一、急性心肌梗死护理常规 (81)五十二、心律失常护理常规 (83)五十三、原发性高血压护理常规 (85)五十四、扩张性心肌病护理常规 (87)五十五、急性心衰护理常规 (88)五十六、慢性心衰护理常规 (90)一、一般患者入院护理常规1．病区接患者入院通知后，及时准备床单位及用物，做好新患者入院准备。
2．热情迎接新患者，核对患者手腕标识带或核时病历首页，引导新患者到准备好的病床。
3．办公室护士办理入院手续。
入院手续办理完毕，通知主管医师接诊新患者。
入院手续包括接收住院证和病历首页并置于对应的病历夹中，核准和保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册，准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记，并安放有关卡片。
4．给予入院指导。
向患者或家属详细介绍医院住院指南．包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式，病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等；并用“入院告知书”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名。
5．进行入院护理评估，包括患者生理、心理及社会状况的评估，测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等；并按要求书写三测单、入院患者护理评估单、护理记录等。
6．给予新患者入院卫生处置，如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等；多余物品交待家属带回家。
7．按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
8．及时正确执行医嘱，完成各项治疗，观察用药后的反应。
9．运用护理程序，执行分级护理制度，实施整体护理。
包括按要求巡视患者，仔细观察病情变化，与患者进行有效沟通，了解患者心理状况，征求患者意见，明确护理问题，及时解决患者需要，落实各项基础护理和危重患者护理，给予心理护理，做好住院期间全程健康指导和护理效果评价，并记录。
10．发现病情变化立即报告医师。
病情危重时，及时做好各项抢救准备。
11．每日发放患者住院费用清单。
二、急症患者入院护理常规1．病区接急症患者入院通知后，立即准备床单位及所需急救用物，并通知主管医师尽快到位。
2．医护人员主动热情迎接急症入院患者，迅速安置急症患者到病床，并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等，了解患者目前治疗、护理情况及效果。
危重患者的贵重物品交家属妥善保管。
3．根据医嘱和病情的需要，立即给予吸氧、建立静脉输液通路、心电监护、采集各种标本等，协助床旁检查。
如是危重患者应做好急救准备，备必要的急救药品和器材于床旁，遵医嘱及时准确用药并协助医师进行抢救。
4．尽快对患者进行入院护理评估，包括生命体征、意识状态、情绪反应等，询问患者的主诉，了解目前的主要症状和体征，明确主要的护理问题，立即采取有效的护理措施，并按要求书写三测单、入院患者护理评估单、护理记录等。
5．办公室护士办理入院手续，通知主管医师接诊新患者。
入院手续包括接收住院证和病历首页并置于对应的病历中，核准和保管患者医疗保险诊疗手册或农村合作医疗手册，准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记，并安放有关卡片。
6．给予入院指导。
向患者或家属详细介绍住院指南，包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式，病室环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等，并用”入院告知书”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名。
7．患者病情稳定后，给予患者入院卫生处置，如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等，多余物品交待家属带离医院。
8．按医嘱落实患者正确的饮食和指导。
9．及时正确执行医嘱，完成各项治疗，观察用药后的反应。
10．运用护理程序，执行分级护理制度，实施整体护理。
包括按要求巡视患者，仔细观察病情变化，及时报告医师；与患者进行有效沟通，了解患者心理状况，征求患者意见，明确护理问题；及时解决患者的需要，落实各项基础护理和危重患者护理；减轻患者的心理压力和缓解紧张情绪，做好住院期间特殊检查、治疗、手术阶段的健康指导和护理效果评价并记录。
11．每日发放患者住院费用清单。
12．可疑传染病例，应按隔离原则进行处理。
三、患者出院护理常规1．办公室护士接到患者的出院医嘱后，通知责任护士告知患者出院日期及办理有关出院的手续。
2．注销各种治疗护理卡，将填写好的出院通知单、出院带药单、疾病诊断证明书送出入院结算中心。
3.按出院病历的顺序要求整理病历，病区质控员进行病历终末质量控制，并在病历首页上签全名。
4.出院前，向患者或家属进行出院健康指导，包括病情观察、用药、饮食、活动、家庭康复训练、复诊时间、自我照顾指导等。
5. 协助患者整理物品．收回医院用物，诚恳征求患者意见和建议，热情护送患者出院。
6．按要求进行床单位终末料理和消毒。
7. 对于病情不允许出院或家属自动要求出院的患者．应予以耐心解释、劝阻和说服，如说服无效．应请患者或符合法定要求的代理家属在病历中签名后方可出院。
对于病情许且医嘱可以出院而不愿出院的患者，应进行说服，如说服无效．应通知家属或患者所在单位办理患者出院手续并接患者出院或与医务科联系且在征得家属或单位的同意后将出院患者护送回家。
8．做好患者的病情追踪观察和真情电话回访工作。
四、特别护理常规1．对病情危急、随时需要抢救、各种复杂及新大型手术、各种严重损伤和监护室的患者应给予特别护理。
2．设专人昼夜看护，严密观察病情变化；急救药品、器材准备齐全，随时准备抢救。
3．设立特别护理记录单，及时、准确记录患者生命体征及出入水量，以保持水电解质平衡，并严格交接班。
4．制定护理计划，适时提出护理问题，认真落实各项护理措施，及时进行效果评价。
5．保持患者衣、被及床单位整洁，做好口腔、头发和皮肤护理；保持各导管通畅；按时翻身，进行预防压疮护理．防止并发症。
6．向患者提供合适的饮食，以保证足够的营养。
7．保持肢体功能位置，防止足下垂或其他体位性神经损伤。
8．及时进行心理护理，了解患者心理状况，适时进行健康教育。
9．严格执行隔离消毒制度，防止院内感染。
1．对危重、病危、各种大手术后、生活不能自理、各种内出血、外伤、高热、昏迷、肝肾衰竭、休克、瘫痪、惊厥、早产、晚期癌症等患者应给予一级护理。
2．患者应绝对卧床休息。
护士提供患者生活上的各种需要，应做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头。
3．严密观察病情。
按要求测量生命体征，根据病情制订护理计划，提出护理问题，落实各项有效护理措施。
观察用药的效果及反应，按规定做好各项护理记录。
4．按要求及时巡视患者，与患者进行有效沟通，向患者实施心理护理及健康教育。
5．落实各项生活护理。
随时保持患者衣被及床单位整洁。
保持各导管通畅。
6．协助或督促患者按时翻身，根据病情进行预防压疮护理。
7．协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给。
8．根据病情协助患者进行功能锻炼，并设床栏以防止坠床。
9．做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
1．对患者病重期急性症状消失、特殊复杂手术及大手术后病情稳定及生活不能自理、年老体弱或慢性病、不宜过多活动者、一般手术后或轻型子痫等患者应给予二级护理。
2．指导患者卧床休息。
在病情允许的情况下，可协助患者在床上活动或室内适当活动。
3．协助并指导患者参与各项生活护理，保持皮肤、口腔、衣被等清洁，防止并发症。
4.按要求及时巡视患者，注意观察病情变化、特殊治疗用药后的反应和效果，做好各项护理记录。
5．协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给。
6．做好心理护理及健康教育，与患者进行及时有效的沟通。
1．轻症患者、一切慢性病、择期手术前、检查准备阶段、正常妊娠、各种疾病及手术后恢复期或等待出院、可下床活动、生活能自理等患者应给予三级护理。
2．指导患者进行自我生活护理，保持皮肤、口腔、衣、被等清洁，防止并发症。
根据病情参加一些室内集体活动。
3．注意观察病情，及时巡视患者，了解用药反应，掌握患者心理状态及生活所需。
4．指导患者按要求进食，以保证营养的供给。
5．做好心理护理及健康教育，与患者进行及时有效的沟通。
八、呼吸困难护理常规按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】1．仔细观察呼吸困难发作的情况．有无伴随症状．如咳嗽、咯血、胸痛、心悸、发热、喘鸣、下肢水肿等。
2．评估呼吸的频率、深度及节律，观察面色、神志等变化。
3．对重度呼吸困难者，评估有无焦虑和恐惧。
【护理措施】1．患者宜解松衣、被，取舒适的坐位或半卧位休息。
2．遵医嘱给予吸氧。
3．给予清淡、不易发酵(不产气)、易消化的饮食。
4．对外源性哮喘患者，去除过敏原如花粉、植物等。
5．保持呼吸道通畅。
呼吸困难伴痰多者，应给予吸痰。
必要时，做好气管插管或切开的急救准备。