痔疮图解

第十二节痔

站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还
纳;N度:偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。
2.外痔主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁，有时有痰痒。如发生血栓形成及皮
下血肿有剧痛。血栓性外痔最常见。结缔组织外痔(皮垂)及炎性外痔也较常见。
3.混合痔表现为内痔和外痔的症状可同时存在。内痔发展到fff度以上时多形成混
合痔。混合痔逐渐加重，呈环状脱出肛门外，脱出的痔块在肛周呈梅花状，称为环状痔。
脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿，以至水肿，癖血甚至坏死，临床上称为嵌顿性痔或绞窄
性痔。
诊断主要靠肛门直肠检查。首先做肛门视诊，内痔除工度外，其他三度都可在肛门
视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，可清晰见到痔块大小、数目及部
在局麻下将痔表面的皮肤梭形切开，摘除血栓，伤
口内填人油纱布，不缝合创面。
痔的治疗方法很多，由于注射疗法和胶圈套扎
也称吻合器痔上粘膜环切术。主
图40-39吻合器痔上粘膜环
切术(PPH)
体租，仓军电哭矛卜
(}}k f4 *
疗法对大部分痔的治疗效果良好，成为痔的主要治疗方法。手术治疗只限于保守治疗失败
位。直肠指诊虽对痔的诊断意义不大，但可了解直肠内有无其他病变，如直肠癌、直肠息
肉等。最后作肛门镜检查，不仅可见到痔块的情况，还可观察到直肠粘膜有无充血、水
肿、溃疡、肿块等。血栓性外痔表现为肛周暗紫色长条圆形肿物，表面皮肤水肿、质硬、
压痛明显。
痔的诊断不难，但应与下列疾病鉴别。
1.直肠癌临床上常有将直肠癌误诊为痔而延误治疗的病例，主要原因是仅凭症状
套扎器两大类。如无胶圈套扎器，可用两把血管钳替

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THANK YOU
生活习惯改善
避免长时间久坐
长时间久坐会增加肛门部位的压力，容易引起痔疮。建议适时起身活动，减轻肛门部位压力。
保持肛门清洁
每天清洗肛门部位，保持清洁卫生，可以预防痔疮发生。
规律排便
养成良好的排便习惯，定时排便，避免便秘和痔疮发生。
运动锻炼
增加运动量
适当的运动可以促进肠道蠕动，预防便秘和痔疮。建议进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。
。
痔疮的病因
长期便秘
妊娠
长期便秘是导致痔疮的主要原因之一，便秘时，大便在肠道内停留时间过长，引起肛门周围静脉回流受阻，形成痔疮。
妊娠期间，子宫压迫下腔静脉，影响肛门周围静脉回流，容易引起痔疮。
长期坐立
其他因素
长期坐立会影响肛门周围静脉回流，导致静脉曲张，形成痔疮。
如慢性疾病、遗传因素等也可能导致痔疮的发生。
详细描述
痔疮可以发生在任何年龄段和性别的人群中，而不仅仅是老年人和孕妇。虽然老年人和孕妇由于生理特点，更容易患上痔疮，但这并不意味着其他人群就不会受到痔疮的困扰。因此，每个人都应该了解和关注痔疮的预防和早期识别。
06
痔疮病例分享与讨论
个人痔疮经历分享
总结词
个人痔疮经历
详细描述
分享者分享了自己患痔疮的经过，包括症状、感受、治疗过程等，为听众提供了一个真实的案例参考。
出血的原因主要是痔疮内血管破裂所致，因此需要及时治疗和控
制。
疼痛
痔疮疼痛通常表现为肛门周围的疼痛或不适感，有时伴有瘙痒。
疼痛会影响患者的日常生活和工作，需要及时治疗和控制。
疼痛的原因可能是痔疮肿胀、炎症或血栓形成所致。

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• 二.怎样换药？ • 1.因为手术后创面用凡士林纱布外加棉球压迫固定，有良好的止血作用，过早取出易造成出血。术后第一次排便后，应该先用温水坐溶20 分钟（温盐水或高锰酸钾粉）。 • 2.以后，一般每日排便后，用温水坐浴15-20分钟。 • 3.必要时，换药后，医生会根据创面和肉芽组织生长状况，适当做一些修剪性处理，病人用服从医生的嘱咐，适当配合。
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术后护理
• 一、痔疮术后应何时排便？ • 1.至于手术后，则适宜在术后24-48小时排第一次大便为佳。特别是在较大手术创面者，宜在48小时后排便。 • 2.因为肛门括约肌痉挛导致排便疼痛时，便前、便后用1:5000高猛酸钾溶液坐浴，可使肛门括约肌松弛，减轻疼痛。痔疮手术后的病人不宜穿过紧的内裤。 • 3.大便以质软呈糊状为佳，以避免当大便排出经过创面时摩擦造成损伤和疼痛加剧。如术后3日尚无便意者，指导病人适当增加一些含植物油脂的食物，如芝麻、肉汤等，也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜，经上述食疗后，一般能排出大便。若不能排出，可用开塞露小灌肠。 • 4.术后当日或第二日，多因麻醉影响，手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多，刺激膀胱，增强尿意，也可放松压迫伤口的敷料，促使排尿。
在齿状线以上的为内痔是肛垫的支持结构静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位被覆直肠黏膜由于内括约肌收缩肛垫以y型沟分为左侧右前侧右后侧三块因此内痔常见于左侧右前侧及右后侧
痔疮
1
概述
• 痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、 “十女十痔”的说法。

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分类方法及特点概述
分类方法
根据发生部位的不同，可分为内痔、外痔和混合痔。
特点概述
内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状；外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状；混合痔兼有内外痔双重特征。
预防措施与重要性
预防措施
加强锻炼，增强机体抗病能力；合理调配饮食，多食蔬菜、水果和纤维素多的食物，少食辛辣刺激的食物；养成定时排便的习惯，避免蹲厕时间过长；保持肛门周围清洁，注意卫生。
技术创新与应用
新型诊疗技术将不断涌现并应用于临床，为患者提供更多选择。
跨学科合作与交流
肛肠科将与消化内科、普外科等相关科室加强合作与交流，共同推动痔疮诊疗水平的提高。
科普宣传与教育
加强痔疮科普宣传与教育，提高公众对痔疮的认识和重视程度。
THANKS
感谢注意事项
选择原则
根据病情轻重、患者体质、药物敏感性等因素综合考虑，选用安全、有效、经济的药物。
注意事项
遵循医嘱，按时按量用药；注意观察药物不良反应，及时调整用药方案；避免长期使用刺激性药物。
手术治疗适应证和禁忌证分析
适应证
严重内痔、外痔、混合痔等病情较重、药物治疗无效或反复发作的患者。
直肠黏膜
具有吸收和分泌功能，参与排便反射。
血液循环系统在痔疮中作用
肛门直肠静脉丛
痔疮形成的解剖学基础，静脉回流受阻易导致静脉曲张。
动脉供应
肛门直肠区域动脉丰富，供应相应组织营养和氧气。
静脉回流
静脉回流不畅是痔疮形成的重要因素，与久坐、便秘等有关。
神经调节机制在痔疮中影响
自主神经系统
调节肛门直肠区域血管舒缩和腺体分泌。
疼痛管理

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静脉回流
肠系膜下动脉属门静脉系）（属门静脉系）入腰淋巴结
阴部内静脉属下腔静）（属下腔静）入腹股沟淋巴结
淋巴回流
神经支配
自主神经（无疼痛感）自主神经（无疼痛感）
脊神经（疼痛敏感）脊神经（疼痛敏感）
一、病因：
• 解剖因素 –直立体位，受地心引力作用直立体位，直立体位 –位于腹腔最下部位于腹腔最下部 –直肠静脉缺少静脉瓣直肠静脉缺少静脉瓣 –血管穿越肛周丰富的肌肉群血管穿越肛周丰富的肌肉群 –大便时腹压增高造成压力增大大便时腹压增高造成压力增大 –直肠黏膜下层组织疏松，血管壁阻力弱直肠黏膜下层组织疏松，直肠黏膜下层组织疏松 –窦状静脉发生调节障碍窦状静脉发生调节障碍这些因素的共同作用使局部血流回流差，这些因素的共同作用使局部血流回流差，造成血管扩张瘀血形成痔
三）、混合痔：同一部位的齿状线上下均发生，临床兼有内痔和外痔的症状。
内痔嵌顿
五、共同表现:
(1)便血：无痛性间断性便后出鲜血是其特点， (1)便血：无痛性间断性便后出鲜血是其特点，是便血内痔和混合痔的早期症状。内痔和混合痔的早期症状。病人常在便池中滴入鲜血或便纸上发现染血。重者为喷射状，鲜血或便纸上发现染血。重者为喷射状，可因排便时用力过猛擦破黏膜引起，便血可自行停止。便时用力过猛擦破黏膜引起，便血可自行停止。便秘、粪便干硬、便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物是出血的诱因，如长期出血可导致贫血。诱因，如长期出血可导致贫血。 (2)脱出内痔或混合痔发展到一定时期(第二、脱出： (2)脱出：内痔或混合痔发展到一定时期(第二、三期)即可脱出肛门外，多先有便血而后脱出，三期)即可脱出肛门外，多先有便血而后脱出，待脱出体积增大时，逐渐与肌层分离，待脱出体积增大时，逐渐与肌层分离，排便时被推出肛门外。轻者在大便时脱出. 推出肛门外。轻者在大便时脱出.便后可自行回重者需用手方能回纳，纳;重者需用手方能回纳，否则脱出的痔块可被嵌顿。由于脱出的痔块不断地变大和脱出，嵌顿。由于脱出的痔块不断地变大和脱出，肛管括约肌收缩力逐渐减迟，括约肌收缩力逐渐减迟，以至病人行走咳嗽等增加腹压时就能脱出。加腹压时就能脱出。

痔疮健康宣教PPT课件

定时排便
养成每天定时排便的习惯，避免憋便或延迟排便。
专注排便
排便时避免分心，如看书、玩手机等，以减少排便时间。
正确擦拭
使用柔软的卫生纸或湿纸巾轻轻擦拭，避免过度用力擦拭导致皮
肤破损。
避免久坐久站，加强锻炼
避免长时间久坐
长时ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ坐着会增加肛门部位的压力，容易导致痔疮的发生。应适时站起来活动一下身体。
如果痔疮引发其他并发症，如感染、血栓形成等，需要专业医生进行诊断和治疗。
心理调适困难
如果患者自己无法进行有效的心理调适，或者情绪问题严重影响到生活和工作，应及时寻求专业医生的帮助。
感谢您的观看
THANKS
鉴别诊断与误区提示
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误区提示
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04
痔疮不是小病，应引起重视，及时就诊治疗。
不是所有便血都是痔疮引起的，应排除其他疾病可能。
不是所有痔疮都需要手术治疗，应根据病情选择合适的治疗
方法。
03
药物治疗与局部护理
药物选择及使用注意事项
药物种类
根据痔疮类型和严重程度，选择合适的药物，如消炎止痛药、收
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目录
• 痔疮概述与分类 • 症状识别与诊断方法 • 药物治疗与局部护理 • 手术治疗及术后康复指导 • 预防策略与生活习惯调整 • 心理调适与寻求专业帮助
01
痔疮概述与分类
定义及发病原因
定义
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
敛止血药、润肠通便药等。
使用方法
遵循医嘱，按时按量使用药物，一般采用外用涂抹或坐浴的方式。

2024版混合痔ppt课件完整版

混合痔ppt课件完整版•混合痔概述•混合痔检查方法•混合痔治疗方法•混合痔并发症及预防措施目录•患者教育与心理支持•混合痔研究进展与未来展望混合痔概述定义与发病原因定义发病原因临床表现及分型临床表现分型诊断依据与鉴别诊断诊断依据鉴别诊断直肠癌、直肠息肉、肛管直肠癌等疾病的鉴别，主要通过直肠指检和镜检进行区分。

混合痔检查方法观察肛门外观判断痔核位置评估病情严重程度030201肛门视诊直肠指诊判断痔核情况检查直肠内壁指诊时可触及痔核，了解其大小、位置、质地以及有无触痛等信息。

辅助诊断其他疾病肛门镜检查观察肛门内部结构明确痔核诊断指导治疗混合痔治疗方法药物治疗局部用药口服药物硬化剂注射将硬化剂注射到混合痔的黏膜下层，使痔核硬化、萎缩，从而达到治疗目的。

这种方法适用于I、II度内痔。

坏死剂注射将坏死剂注射到混合痔的黏膜下层，使痔核坏死、脱落，适用于内痔嵌顿、血栓性外痔等急性症状。

传统手术微创手术混合痔并发症及预防措施并发症类型及危害01020304贫血嵌顿坏死肛周湿疹肛肠疾病保持良好生活习惯饮食调整积极锻炼及时治疗预防措施与建议患者教育与心理支持患者教育内容混合痔的基本知识01治疗方法与效果02预防与保健措施03心理支持重要性缓解焦虑和恐惧混合痔患者常常因病情复杂、痛苦难耐而产生焦虑和恐惧情绪，心理支持可以帮助患者缓解这些负面情绪，增强治疗信心。

提高治疗依从性通过心理支持，患者可以更好地理解和接受治疗方案，提高治疗依从性，从而有利于病情的控制和康复。

促进身心健康心理支持不仅关注患者的心理健康，也关注患者的身体健康，通过综合性的干预措施，促进患者的身心健康，提高生活质量。

混合痔研究进展与未来展望1 2 3混合痔流行病学研究病因学研究诊断和治疗技术研究目前研究进展情况未来发展趋势预测精准医疗的应用随着精准医疗技术的发展，未来混合痔的治疗将更加个性化、精准化，例如基于基因检测的个性化治疗方案。

新型治疗技术的研发随着生物医学技术的不断进步，未来可能出现更多新型的治疗技术，如细胞治疗、基因编辑等。

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诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
根据病史、症状、体征及肛门镜检查可作出诊断。病史包括长期便秘、腹泻等；症状以便血、疼痛、瘙痒、脱出为主；体征可见肛门部位有柔软的静脉团；肛门镜检查可观察到痔核的大小、形态及出血情况。
鉴别诊断
需与肛裂、肛瘘、直肠息肉等疾病进行鉴别。肛裂以便血和疼痛为主要症状，但出血量较少，疼痛剧烈；肛瘘以外口流脓、瘙痒为主要症状；直肠息肉以便血和脱出为主要症状，但出血量较少，脱出物多为带蒂的圆形或椭圆形肿物。
出血处理
轻微出血可使用止血药或局部压迫止血；严重出血应及时就医，采取手术等治疗措施。
疼痛处理
可使用局部止痛药或口服止痛药缓解疼痛；坐浴或热敷也有助于减轻疼痛。
感染处理
局部感染可使用抗生素软膏或口服抗生素进行治疗；严重感染需就医采取静脉输液等全身抗感染治疗。
患者自我护理指导
坚持提肛运动
每天进行数次提肛运动，每次持续数分钟，有助于改善肛门局部血液循环，缓解痔疮症状
。
保持大便通畅
多饮水、多吃蔬菜水果、定时排便，避免便秘和腹泻，减轻对痔疮的刺激。
注意个人卫生
保持肛门清洁干燥，避免使用粗糙的卫生纸擦拭肛门，以免加重症状。
及时就医
如出现严重出血、感染、疼痛等并发症，应及时就医采取相
应治疗措施。
04
康复期管理与生活
调整建议
保持良好排便习惯培养
定时排便
建立规律的排便时间，避免长时间蹲厕。传统手术如痔切除术、痔结扎术等，微创手术如PPH手术、TST手
术等。
优缺点比较
传统手术疗效确切，但创伤较大，恢复较慢；微创手术创伤小，恢复快，但费用较高。
适应症与禁忌症

2024版全新混合痔的学习ppt课件

智能化辅助诊疗系统的应用
随着人工智能技术的发展，未来可能出现智能化辅助诊疗系统，协助医生进行混合痔的诊断和治疗决策，提高诊疗效率和准确性。
THANKS
感谢观看
2024全新混合痔的学习ppt 课件
目录
• 混合痔概述与流行病学 • 临床表现与诊断方法 • 治疗方法与效果评估 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持工作部署 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 混合痔概述与流行病学
混合痔定义及分类
定义
混合痔以发生于肛门同一方位齿状线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。
避免便秘和腹泻，减少对手术部位的刺激。
保持局部清洁
便后清洗肛门，避免污染伤口。
遵医嘱用药
按时服用抗生素等药物，预防感染。
避免久坐久站
适当活动，促进血液循环，减少局部充血和水肿。
处理方法指导
出血处理
少量出血可用纱布压迫止血，大量出血应及时就医。
感染处理
轻度感染可用抗生素治疗，严重感染需手术清创引流。
色结节，此时应注意其数目、大小和部位。
辅助检查手段
粪便检查
通过检查粪便中的红细胞和白细胞数量，可以判断是否存在消化道出血和感染等情况。
影像学检查
如超声、CT或MRI等影像学检查方法，可以帮助了解痔疮的形态、大小和位置等信息，有助于诊断和鉴别诊断。
血液检查
通过检查血液中的血红蛋白含量和红细胞计数等指标，可以了解患者的贫血程度和全身状况。
节肠道微生态预防和治疗混合痔的可能性。
未来发展趋势预测
个性化治疗方案的制定
随着精准医疗的发展，未来混合痔的治疗将更加注重个体化，根据患者的具体病情和身体状况制定个性化的治疗方案。

2024版痔疮科普宣传PPT课件

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提高公众对痔疮认知水平重要性
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增强公众健康意识，提高自我保健能力
增强公众健康意识，提高自我保健能力
增强公众健康意识，提高自我保健能力
增强公众健康意识，提高自我保健能力
2024/1/25
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未来发展趋势预测
痔疮科普宣传将更加普及和深入，涉及更多受众群体
宣传内容将更加全面和详细，涵盖痔疮的各个方面，包括预防、治疗、调养等
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痔疮症状与诊断方法
2024/1/25
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常见症状表现
便血
大便时出血，颜色鲜红，量不等，可滴血或喷血。
疼痛
肛门灼痛、坠痛，严重时疼痛剧烈，使人坐卧不安。
2024/1/25
脱出
大便时肛门内肉球样东西脱出，便后可自行回纳或需用手推回。
瘙痒
肛门周围潮湿、瘙痒，甚至皮肤湿疹，常使病人极为难受。
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出血
感染
痔疮手术后可能出现少量出血，一般通过局部压迫止血、应用止血药物等方法处理。若出血量大或持续不止，需及时就医。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱应用抗生素等药物预防感染。
疼痛
术后疼痛是常见症状，可通过口服或外用止痛药、坐浴等方法缓解。
尿潴留
部分患者术后可能出现排尿困难，可通过热敷、按摩、听流水声等方法诱导排尿，必要时需导尿。
肛门镜检查
肛门镜是一种筒状器械，长约10cm，由镜身和镜栓组成。使用时先将镜栓套在镜身上，然后将镜身缓缓
插入肛门直肠内，通过镜栓的调节使镜身扩张，从而观察直肠粘膜及内痔的情况。该方法对于内痔的诊
断尤为重要。

第六章痔ppt课件

四、结缔组织性外痔肛缘皮肤皱襞的结缔组织增生、肥大又曰皮痔。 1、症状肛门边缘处赘生皮瓣逐渐增大，质地柔软，一般无症状，不出血，仅感肛门部有异物感，便后肛门不易擦净，常有少量分泌物积存，刺激肛门部产生发痒和潮湿，发炎时则有疼痛表现。 2、治疗 ⑴外洗：消肿止痛，适用于炎症水肿期。 ⑵外敷：敷黄连膏或消肿止痛膏等。 ⑶外痔切除术：(略) ⑷扎线疗法： (略) ⑸激光疗法：(略)
阴虚肠燥
久坐久行及负重六淫外邪
妊娠
【中医病因说】
【现代医学病因说】
一、痔静脉丛瘀血学说
①人的直立生活 ③不正常的大便习惯 ⑤饮食 ⑦门脉内压升高 ②解剖学因素 ④妊娠 ⑥炎症因素
二、洞状静脉扩张学说
直肠上A、直肠下A、肛门A的终末支在齿线的粘膜下层与相应的小V以直接吻合方式相连接。这种动静脉直接沟通的血管，称为洞
水肿和血栓形成，可致肿痛、糜烂、坏死而成为内痔嵌顿。
【症状】
便血：无痛性便血，血与大便不相混合，排便时手纸带血，滴血或射血，出血呈间歇性。脱出：痔核增大时，可在排便时脱出肛外，若严重时，不能回纳，可形成内痔嵌顿。
三、粘液外流肛腺及直肠粘膜长期受到痔核的刺激，容易引起炎症而使肛腺分泌增多。四、疼痛单纯的内痔无疼痛，痔核发炎或痔内有血栓形成时，肛门部疼痛。痔核脱出而不能还纳时，则疼痛加重。当痔发生嵌顿、坏死时，则疼痛更加剧烈。
二步注射法： ①内痔上动脉区四步注射法： ①内痔上方动脉区 ③痔区粘膜固有层
②内痔粘膜下层
②痔区粘膜下层 ④洞状静脉区
注射疗法（术式演示）
3、结扎疗法：
•《五十二病方》：“牡痔居窍旁。大者如枣……系以小绳，剖以刀。” •《太平圣惠方》： “用蜘蛛丝缠系痔鼠乳头，不觉自落。” •《医宗金鉴》“凡遇痔疮……用线一根，患大者用二根，双扣系扎患处，两头留线，日渐紧之，其患自然紫黑。冰冷不热，轻者七日，重者十五日，必枯落，以月白珍珠散收口有效。”

2021临床医学外科学-普通外科-结直肠肛管疾病-痔

第三十三章结直肠肛管疾病第九节痔痔（hemorrhoid）是最常见的肛管直肠疾病，是指直肠下段黏膜下和肛管皮下静脉丛淤血、扩大、曲张而形成的静脉团。

任何年龄皆可发生，但随年龄增长而发病增多、病变加重。

内痔（internal hemorrhoid）是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。

外痔（eternal hemorrhoid）是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。

内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔（mied hemorrhoid）。

（一）病因痔的形成可能与多因素有关，尚未完全清楚。

目前公认的主要有以下因素：1.解剖因素齿状线上直肠上静脉丛属门静脉系统，无静脉瓣；直肠上、下静脉丛相互汇合，且静脉丛管壁薄、位置浅；末端直肠黏膜下组织松弛，上述因素都容易使静脉丛血液淤积和扩张。

2.肛垫增生和下移肛垫是肛管上部黏膜下层的纤维肌性组织，位于肛管的右前、右后及左侧，即截石位的3、7、11时处，三个区域凸向肛管内，起到闭锁肛管、控制排便的作用。

由于局部组织慢性损伤或感染变性，腹内压增高等，肌纤维和结缔组织弹性下降使肛垫滑脱，向内下移位形成痔。

3 诱发因素任何导致腹内压长期增高的因素（如长期的坐立、便秘、妊娠、腹水、前列腺肥大等）或门静脉高压，也可使静脉丛内压力升高，回流受阻，使静脉淤血扩张成痔。

另外，年老体弱或慢性疾病引起营养不良使局部组织萎缩；长期饮酒及食大量辛辣刺激性食物可使局部充血加重而发生痔。

（二）分类和病理按解剖部位痔可分为三类。

1.内痔是直肠上静脉丛曲张形成的静脉团，位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，好发部位为截石位3、7、11时处。

内痔分为四度：①Ⅰ度，无明显自觉症状，排便时带血，无痔脱出；②Ⅱ度，常有便血，排便时痔块脱出肛门外，便后可自行回纳；③Ⅲ度，痔块脱出肛门后不能自行回纳，需用手还纳；④Ⅳ度，痔块长期脱出，不能回纳或还纳后又脱出。

2.外痔位于齿状线以下，是由肛管皮肤覆盖曲张的浅表静脉团块。