小儿阑尾炎术后的临床护理研究

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阑尾术后护理计划及措施

一、引言阑尾炎是一种常见的腹部外科疾病，手术切除是治疗阑尾炎的主要方法。

术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将针对阑尾术后护理计划及措施进行详细阐述，以期为临床护理提供参考。

二、护理目标1. 患者术后伤口愈合良好，无感染、裂开等并发症。

2. 患者术后疼痛得到有效控制，生活质量提高。

3. 患者术后饮食、排泄功能恢复正常。

4. 患者术后心理状态稳定，积极配合治疗。

三、护理措施1. 术后生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。

（2）术后1小时内每30分钟测量一次生命体征，稳定后每小时测量一次，连续3天。

（3）观察患者神志、面色、出汗等情况，及时发现休克等严重并发症。

2. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，避免感染。

（2）术后24小时内，用生理盐水或碘伏棉球轻轻擦拭伤口，每日2-3次。

（3）观察伤口愈合情况，如有红、肿、热、痛等感染迹象，及时报告医生处理。

（4）拆线后，保持伤口清洁，避免碰撞，定期换药。

3. 疼痛管理（1）评估患者疼痛程度，根据疼痛评分制定疼痛治疗方案。

（2）遵医嘱给予镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。

（3）指导患者进行放松、深呼吸等疼痛缓解技巧。

（4）鼓励患者术后早期下床活动，促进血液循环，减轻疼痛。

4. 饮食指导（1）术后6小时可给予少量饮水，无不适可进食。

（2）术后24小时内给予流质饮食，如米汤、稀饭等。

（3）术后3-5天可逐渐过渡到半流质、软食，如面条、粥等。

（4）术后1周内避免进食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

5. 排泄护理（1）术后1-2天内，患者可能因麻醉、疼痛等因素出现排便困难。

（2）鼓励患者术后早期下床活动，促进肠蠕动。

（3）必要时，遵医嘱给予缓泻剂或开塞露等辅助排便。

6. 心理护理（1）了解患者心理状态，关心、安慰患者，减轻其焦虑、恐惧等情绪。

（2）向患者讲解术后注意事项，增强其战胜疾病的信心。

（3）鼓励患者积极参与康复锻炼，提高生活质量。

综合护理干预对小儿阑尾切除术后疼痛及并发症的影响

组６例，照组６例，组年龄、别、术方式及麻醉时间比较，７对８２性手差异无统计学意义（＞．５。均Ｐ０）０
１方法．２
及时判断病情变化。 ⑦根据患儿的疼痛剧烈程度适当给予止痛剂
治疗。
１．．行为干预：后取平卧位，醉清醒后取半卧位，病情．２２４术麻待稳定协助翻身和活动四肢，患儿舒适的体位休息，床时侧身以起
中图分类号：４３２Ｒ７．７
文献标识码：Ｂ
文章编号：０－４１２１０－ｏ６０１￣６１（０２）０６ — ２３的原因，预可减轻疼痛的机制，轻和消除患者因紧张情绪而干减
本科４Ｊ腹部手术大多为急诊手术，中以急性阑尾炎较多ｘＬ其
组（７）６例和对照组（８）观察组采用对家属及患儿进行认知、６例，心理、疼痛、食、饮行为等的护理千预措施，而对照组进行常规的知识宣教；观察２患儿疼痛、组术后并发症的发生情况。结果
低于对照组（Ｐ０１。结论均＜．）０
满意的效果。关键词：综合护理干预；儿阑尾切除术；痛；后并发症小疼术
等干预。
起床（保证切口张力小，减轻疼痛）注意保护切口及管道；，术后６ —
８后告知家属和患儿可下床活动，前，向患儿及家属宣教ｈ下床先
早下床活动的好处和可预防的并发症，告诉起床的要领，教会起床的方法，活动的方法及时间，如留有腹腔引流管的，应告知如何

小儿阑尾术的术后护理及健康教育

小儿阑尾术的术后护理及健康教育目的探讨小儿阑尾炎的术后护理方法及健康教育指导的重要意义。

方法对304例小儿阑尾炎患者术后进行心理护理、饮食护理、伤口及引流管护理、病情观察、健康教育等多个环节的综合护理及观察。

结果患儿避免了并发症的发生，减轻了痛苦。

结论通过有效的观察、护理及健康教育，对小儿阑尾术后的康复和减少并发症的发生有明显效果。

标签：小儿急性阑尾炎；术后护理；健康教育小儿阑尾炎是小儿腹部外科常见的疾病，是急腹症的首位。

阑尾是盲管，管腔细小，食物残渣和粪石等容易掉入腔内堵塞引起发炎。

临床上以右下腹疼痛，体温升高，呕吐，中性粒细胞增多为表现［1］。

小儿阑尾易穿孔、腹膜炎、休克等危及生命，而且小儿阑尾炎临床表现常不典型［2］，。

1临床资料选择2008~2011年笔者所在科室收治的304例小儿阑尾炎患儿，需手术治疗226例，单纯急性阑尾炎78例；年龄最大15岁，最小1 d；住院天数最长20 d，最短1 d；通过手术治疗及采用综合护理措施，均治愈出院。

2护理2.1术前准备由于发病急，家长情绪比较焦虑，主动向家长解释，争取获得家长及患儿的配合，对较大患儿进行安慰，并做好胃肠道准备，包括禁食禁饮、完善检查及建立静脉通道。

2.2术后护理2.2.1麻醉护理全麻术后患儿床边备各种急救药品、器械。

回室后由责任护士严密监护，置患儿于去枕平卧位，头偏一侧，防呕吐发生；低流量吸氧，保持呼吸道通畅。

麻醉清醒前患儿常有躁动不安，应加约束或床栏保护，严防引流管或敷料扯脱。

醒后予取半坐卧位，使炎症局限引流通畅，减轻腹部切口张长，减少疼痛。

2.2.2病情观察严密观察神志及生命体征变化，心电监护每30分钟或1小时记录1次，直至完全清醒，生命体征平稳。

术后1~2 d由于机体对手术创伤反应，体温可略升高，一般不超38 ℃，无需处理，38.5 ℃以上者作物理降温处理，若体温39.5 ℃以上报告医生，予退热药物，并观察药物疗效。

2.2.3切口及引流管护理妥善固定引流管，并防止引流管扭曲、受压、折叠，保持引流通畅，观察并记录引流液的颜色、量、性质，保持切口敷料干洁，渗液时及时报告医生更换敷料并观察切口有否红肿情况，严格执行无菌操作。

单孔腹腔镜阑尾炎手术患儿的护理

单孔腹腔镜阑尾炎手术患儿的护理【摘要】目的:总结小儿阑尾炎单孔腹腔镜手术后的护理经验。

方法:对运用单孔腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎70例的护理经验总结。

结果:采用单孔腹腔镜行阑尾切除术,经过术前的精心准备与术后针对性的护理,均痊愈出院,平均住院时间6天。

结论:单孔腹腔镜因其切口不留疤痕、美观、创伤小、住院周期短、康复快等优势。

【关键词】小儿阑尾炎;单孔腹腔镜;术后;护理【中图分类号】r45.3【文献标识码】a【文章编号】1005-0515(2010)010-0093-01小儿阑尾炎是常见的儿科急腹症,病情变化较快,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至危及生命。

因此小儿阑尾炎的及时正确诊治至关重要。

随着腹腔镜手术技术的广泛应用,单孔腹腔镜因其切口不留疤痕、美观、创伤小、住院周期短、康复快等优势,使传统的手术方式受到了挑战,得到了越来越多的家长的青睐。

我科自2009年1月以来,运用单孔腹腔镜阑尾切除术,治疗小儿阑尾炎70例,取得一定的经验,现报告如下:1 临床资料本组患者70例,男40例,女30例,单纯性阑尾炎42例,化脓性阑尾炎28例,年龄6~14岁,平均年龄9岁。

全部采用单孔腹腔镜行阑尾切除术,经过术前的精心准备与术后针对性的护理,均痊愈出院,平均住院时间6天。

2 护理2.1 术前护理。

2.1.1 心理护理:单孔腹腔镜阑尾炎手术是我院开展的新的微创手术项目,患儿家长对其安全性、有效性、费用等有顾虑,紧张焦虑、恐惧等心理问题尤为突出。

护理人员应有针对性的为患儿家长及患者实施心理护理:①大多数患儿家长对小儿阑尾炎知识缺乏,对手术过程不了解,因而心存顾虑,更有一部分家长担心费用过高等问题,因此要做好患儿家长的思想工作,使家长的情绪稳定。

②介绍腹腔镜微创手术的优点:无切口、美观、出血少、术后疼痛轻、住院时间短。

③解释病因和临床表现,提供治疗方案,尊重患儿家长的选择。

④请术后的患儿及家长现身说法,以解除患儿及家长的顾虑,增加心理承受率,并建立良好的护患关系。

小儿阑尾炎的护理常规内容

小儿阑尾炎的护理常规内容
1.术后病情观察和监测：
术后护理的首要任务是观察和监测病情，包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及观察伤口的外观、红肿、渗液等情况。

特别是要密
切观察是否出现并发症，如腹膜炎、肠梗阻等。

2.疼痛控制：
3.饮食护理：
术后早期，儿童需禁食，经过2-3天的观察，如果没有发生并发症，
可按照医生的建议逐渐恢复饮食。

在恢复饮食过程中，要选择易消化、营
养丰富的食物，避免辛辣、油腻、难消化的食物。

4.心理护理：
5.伤口护理：
对于手术切口，护理人员要做好伤口的清洁和换药，观察有无渗液、
感染等情况。

术后一般会在48小时内拆线，护理人员要监测伤口愈合情况，避免感染和并发症。

6.动作限制和卧床休息：
手术后的儿童需要卧床休息，避免剧烈运动和剧烈活动，以防伤口裂
开或出现其他并发症。

床上转位等动作需要由护理人员协助，避免孩子用
力过度。

7.皮肤护理：
术后小儿可能会出现便秘的情况，需进行皮肤护理，避免湿疹和糜烂。

可以使用干净柔软的棉布进行局部清洁，保持肛门周围的皮肤干燥清洁。

8.病情教育：
术后，护理人员需要对患儿的家长进行病情教育，包括手术后注意事项、饮食调理、伤口护理、药物使用等方面的知识，以便孩子的康复和预
防并发症。

总之，小儿阑尾炎手术后的护理是一个综合性的工作，需要护理人员
全程负责，并与医生、患儿家属密切配合。

通过合理的护理，可以帮助孩
子尽快康复，预防并发症的发生。

小儿急性阑尾炎术后护理

刺入皮肤后，低套管针角度直刺血管，回血后再平行进针降见
收集我院２００８年３月一２００９年１月收治的小儿急性阑尾炎患儿２１例，１男３例，８例；龄最大ｌ女年４岁，７岁以下１２例。单纯性阑尾炎８例，脓性阑尾炎１化Ｏ例，疽性阑尾坏
炎２例，阑尾脓肿１。经手术治疗并采用综合护理措施，例均康复出院。
２术后护理
少许，后送外套管于血管内，出针芯，外套管时，然抽送根据ｄＪ发育特点，穿刺部位的皮肤伸直、，Ｌ将缓慢送人外套管近
・
３３３８・
现代中西医结合杂志ＭｏｅｎＪｕｎｌｆｎｅｒｅｒｄｔｎｌｈｎｓｎｓｒｅｉｉ００Ｏｔ１（０ｄｒｏｒａｏＩｔａｄＴａｉｏａＣｉｅａｄＷｅｔｎＭｄｃｅ２１ｃ，９３）ｇｔｉｅｅｎ
［文章编号］１００８—８４Ｉ００３８９２１）０—３３０３８— ２性质及量。保持伤口敷料清洁干燥，止尿液浸湿伤口。如防有潮湿应及时更换伤口敷料。予以毫米波照射伤口３ｎ０ｍｉＢＤ促进伤口愈合。严格无菌技术操作，止切口感染发生。Ｉ防
理体会［］Ｊ．实用护理杂志，００，２４：５２０１（）３

腹腔镜下小儿阑尾炎切除术的护理

腹腔镜下小儿阑尾炎切除术的护理
武春玲
摘要：对２２例阑尾炎患儿在全身麻醉下实施腹腔镜阑尾切除术，术前对患儿及其家长开展全面护理及教育指导，术后在日常护理、
饮食、活动、出院后护理等方面给予指导，２２例患儿手术均顺利完成，术后肛门排气时间１４．６ｈｉ２．６ｈ，住院时间为４．７ｄ－－Ｉ２．７ｄ，２２例患儿腹部瘢痕均隐蔽良好。
药，２０１０，５（１４）：２１０ —２１１．
［４３徐国先．循证护理在恶性肿瘤化疗患者中的应用ＥＪ］．重庆医学，
２００８，２（２４）：６１—６２．
证护理的应用不仅降低了感染并发症的发生率，还有利于病人的早日康复。本研究观察组病人住院时间短于对照组，说明实施循证护理可缩短病人住院时间，从而减少其住院费用。
（６）：１１８—１１９．
［６］赵桂平．粘连性肠梗阻的围手术期护理ＥＪ］．中国实用医药，２０１０，５
（２）：２１７—２１８．
作者简介
巩云云单位：０３１１００，山西省平遥县中医院。
均１３．１ ×ｉ０。／Ｌ（１１．３ ×１０。／ｉ～２１．Ｉ ×１０。／Ｌ），中性粒细胞百分比平均８１．６（７７．１～９２．２）。

小儿急性阑尾炎手术后的护理体会

小儿急性阑尾炎手术后的护理体会作者：张贤王友英蒲霞邹莹来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的：探讨预防急性阑尾炎手术。

小儿急性阑尾炎是外科常见的疾病之一。

由于小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用。

患儿也不能清楚地讲清病史，其特点是：病情发展较快且重，早期即出现高热、呕吐等症状：右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征：穿孔率高，并发症和死亡率也高。

由于小儿抵抗力弱，对外界环境的适应能力及对手术打击的耐受力较差，因此要求护理人员要细心观察，精心护理，才能挽救患儿生命，手术治疗是主要的治疗方法。

【关键词】小儿；急性阑尾炎；护理体会【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0275-011 资料与方法一般资料本组病例：男55例，女37例，年龄1～12岁。

术前诊断为急性阑尾炎87例，弥漫性腹膜炎5例。

体温在37～40℃之间。

临床上以转移性右下腹痛，右下腹固定的压痛点为主要特征，部分患者伴恶心、呕吐、腹泻等症状，一旦明确诊断均宜手术。

2 手术适应范围（1）急性单纯性阑尾炎和寄生虫引起的阑尾炎.（2）急性化脓性阑尾炎（3）坏疽性及穿孔性阑尾炎3 护理方法3.1术前准备小儿急性阑尾炎是以急性腹痛为主要临床特征的一组疾病，病情急、重，而小儿一般不会主动诉说病情，也不能正确描述。

只能根据家长陈述病史、B超、X线透视、摄片、影像检查等资料进行分析、诊断。

小儿阑尾炎的症状多不明显，常因哭闹及检查不合作影响诊断。

且小儿阑尾炎易发生穿孔，使病情恶化。

病程稍长发炎的阑尾可能被大网膜包裹并与周围肠管粘连形成阑尾脓肿。

小儿手术前最关键的是禁食禁饮。

由于小儿自控力差，容易哭闹，因此与家长沟通尤其重要，使其配合完成各项术前准备，确保手术顺利完成。

3.2饮食护理准备手术的患儿应予以禁饮，禁食，卧床休息，取半卧位；并做好静脉输液的护理，应用有效的抗生素控制感染。

小儿急性阑尾炎66例术前、术后护理

以便及时吸口腔和咽喉的分泌物；生命体征平稳后，取半卧位。
年收治小儿急性阑尾炎６６例，收到良好效果，现将护理体会报告如下。１临床资料
本组男性３３例，女性２７例。年龄平均１．５岁一５岁，均３平．。发病到就诊时间２５，均５岁 —ｈ平时间为４５小时。主诉：移性右下腹疼痛６．转６例。查体麦式点压痛，反跳痛，紧张４肌４例；有麦式仅点压痛２２例。本组行保守治疗３例，阑尾切除术行
医药与保健
ＭｅｗｎｄＨｅｔａｅ００印第１ｄｉｅＡｎａｈＣｒｌ２１８卷第２期
养和饮食成份对乳汁有明显影响。组产妇手术后本即服用米汤汁，使产妇术前最后一次进食与术后第
一
良好条件。
通过采取护理十预和心理疏导。提高剖宫产术
２３病情观察．２３１口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，－．切
５４例，中阑尾周围脓肿４例，其行体外引流４例。
２护理
２１．术前护理２１１．．心理护理作为医务人员，要时时刻刻关心、体
多表现术后２３天体温上升。口局部红肿，痛 — 切胀
妇科与产科杂志
乳，及时疏通乳腺管可使母亲的乳房胀痛明显减轻，加母亲的舒适感和母乳喂养的信心，生儿增新也能含接乳头，意吸吮母乳，证每日提取足够愿保

小儿阑尾炎手术后切口愈合不良原因分析及护理

适应范围广、效率高等一系列优点，近年来在神经内科被广泛
收稿日期：０７— ２— ９２０１２
小儿阑尾炎手术后切口愈合不良原因分析及护理
张卉英
（费县人民医院
山东临沂２３０）７４０
肪厚度＜２ｍ者６例（．８相比具有显著性差异（＜ｃ１８％）Ｐ
位。⑤术后切口疼痛时，根据医嘱给予患儿少量镇痛剂。转
移患儿注意力，如让其观看、听喜爱的少儿节目，收玩感兴趣的玩具，同时给以心理安慰。对于哭闹、躁动不安的患儿按医嘱给予适量镇静剂。⑥密切观察切口愈合情况，时更换敷及料，格无菌操作。有切口红肿、、严热痛现象时及时处理，理合应用抗生素，强病室空气、加物品消毒，加强患儿皮肤清洁。３２病程较长引起切口愈合不良．３２１原因．，：Ｊ阑尾炎病程较长时，ＪＬ，病理变化复杂，、水电 ‘
１２方法．观察不同的病理类型导致切口愈合不良的发生率、同病程与切口愈合不良的关系、口脂肪厚度与切口愈不切合不良的关系。切口愈合不良评价标准：乙级愈合：指愈合处有炎症反应，红肿、结、肿、如硬血积液等，但未化脓；级愈丙合：指切Ｖ化脓，Ｉ需要做切开引流等处理… 。
维普资讯
齐鲁护理杂志２００８年第１４卷第４期
练，争取早日康复。３４出院指导．除交代与疾病密切相关的注意事项外，另有应用。我们经过程序化、细节化的术前、中、后护理及出术术

小儿阑尾炎手术后的临床护理研究

・
５２６２・
吉林医学２０１３年９月第３４卷第２５期
表明改进法明显减轻患者的痛苦，值得临床推广应用。
４小结
４参考文献
［１］江结合老年患者生理机能特点，皮肤血管条件，改进静脉留置针穿刺操作方法，可减少静脉穿刺次数，减轻患者痛苦，提高工作效率和护理质量。静脉穿刺是护士的一项基本功，如
取及时治疗措施，将会严重威胁患儿生命安全，因此，医护人员应高度重视，做到及时诊治，加强护理，促使患儿早日康复。我院对２０１１年７月一２０１２年６月收治的１４３例患儿术后加强护理干预的成效做了回顾性分析，现报告如下。
１．１一般资料：２０１１年７月～２０１２年６月我院共收治１４３例患儿，将收治患儿随机分为对照组和干预组，对照组患儿共７２例，其中男３４例，女３８例，患儿年龄范围在２— ９岁，平均４．５岁，患儿中有４例出现合并阑尾穿孔；干预组有患儿７１例，其中男３６例，女３５例，年龄范围在１．５—１０岁，平均５岁，患儿
长满意度。结果：对照组患儿住院时间为（Ｉ３．１５± ２．２４）ｄ，并发症发生率为１２．５％，患儿家长满意度为５６．９％，干预组患儿住院
时间为（１Ｏ．５２± ２．８５）ｄ，并发症发生率为１．４％，患儿家长满意度为９５．８％。结果显示：干预组患儿的住院时间和并发症发生率都明显低于对照组，家长满意度明显高于对照组。结论：ｄ￣ＪＬ阑尾炎术后实施护理干预，能促使患儿伤口更快愈合，减少患儿并发症的发生率，深得患儿家长满意，值得临床推广。

腹腔镜手术治疗29例小儿阑尾炎的护理探讨

ｍｉｎｂａｃｋｔｏｔｈｅｗａｒｄａｎｄｗａｓｄｉｓｃｈａｒｇｅｄｉｎ３－７ｄ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩｎｔｈｉｓｏｐｅｒａｔｉｎｇｒｏｏｍｓｋｉｌｌｅｄｇｏｏｄｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎｄｏｔｈｅｒａｓｐｅｃｔｓｏｆｃａｒｅｗｏｒｋｃａｎｇｕａｒａｎｔｅｅｔｈｅｓｍｏｏｔｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｔｈｅｐｅｄｉａｔｉｒｃａｐｐｅｎｄｉｃｉｔｉｓｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ｓｈｏｒｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙｔｉｍｅ，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．
论
著
Ｃｈｉ — ２０１３ — ＮＯ．９ｎａ＆ＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ
口固 — — ■ ■ 鼍＿
腹腔镜手术治疗２９例小儿阑尾炎的护理探讨
马喜云
河南南阳医学高等专科学校第一附属医院，河南南阳４７３０５８
ｃａｒｅａｎｄｅｑｕｉｐｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ２９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎ１７－４３ｍｉｎ，ｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｃｏｍｐｌｅｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｕｒｇｅｙ，ｐｒｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｙａｎｄ３０ｔｏ６０

课题研究论文：临床医学论文急性阑尾炎术后护理方法及效果

临床医学论文急性阑尾炎术后护理方法及效果摘要：目的：探讨急性阑尾炎患者的术后护理方法及效果。

方法：我院2008年1月至20xx年1月至20xx年龄14~72岁，平均年龄（32.1±5.6）岁。

按照护理方案分为对照组和观察组，对照组28例，观察组30例，两组患者基本资料各方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组给予常规基础护理；观察组患者给予全方位人性化护理，具体措施如下：（1）基础护理：做好指导工作，嘱患者活动等的时候注意避免牵扯到切口；及时询问患者感受，满足患者各种实际需求，帮助患者调整舒适的体位；密切关注患者各项临床体征变化情况，动态监测其血压等的变化；做好对手术切口的观察和护理工作[2]；（2）饮食和活动护理：术后指导患者常规禁食，待排便排气后方可开始进食，开始要食用流质食物，逐渐过度为半流质和软食；饮食要以清淡及易消化为主，多食用纤维含量较高的食物，注意合理搭配饮食；术后24小时，病情较轻恢复良好者，辅助其下床参加适量的活动及锻炼，以防止肠粘连及各种肺部并发症的发生，活动期初要轻微活动，逐渐增大活动量；（3）心理干预：主动和患者交流，根据患者情况给予有针对性的心理干预措施，鼓励患者说出对自己病情的心理感受，进行有效的心理指导[3]；（4）疼痛护理：利用各种疼痛评估工作，对患者的术后疼痛情况进行准确评估，根据评估结果进行针对性的止痛；遵医嘱选择合理的药物和非药物止痛，止痛过程中密切观察患者的临床表现和各异常表现等，关注其是否出现各种不良反应；可为患者播放一些轻柔的音乐，转移其对疼痛的注意；（5）家庭支持：多和患者的家属进行沟通，以获得家庭的支持。

注意及时将患者的相关信息反馈给患者的家属，并指导家属做好对患者的开导和安慰工作，积极配合护理人员开展各项护理工作。

同时及时从患者家属得到相关反馈信息，不断完善护理工作。

1.3 观察指标统计两组术后并发症发生情况；采用医院自制满意调查问卷评价患者护理满意度，问卷共包括20个题目，1~5分评分制，总分100分，非常满意：≥90分；满意：80~89分；一般满意：70~79分；不满意：60~69分；很不满意：<60分，以前三项计算总满意率。

急性阑尾炎患儿术后护理16例

表１住院治疗与门诊治疗患者疗效比较
急性阑尾炎患儿术后护理１６例
俞明霞余风华（讯者通作）
【要】摘目的：讨小儿急性阑尾炎术后护理的措施及效果。方法：１手术治疗的急性阑尾炎患儿术后进行麻醉护理、探对６例生命体征的观察、口及；伤流护理、饮食护理、活动护理、痛及心理护理等多环节综合护理，察护理效果。结果：６例急性阑尾炎患儿经手术治疗及护理干预后，疼观１均康复出院。【键词】童；阑尾炎；关儿急性手术护理
ｃｎｉｅｎｅ（Ｐ＜００．ｏｃｓｎｔｅｒｇｒａｅｔｈｅｓｅｇｅｎｅｉｎｅｎｍｎｅｓｒｓａｅｅａｅｉｅｒｃｌｓ，ｄｃｃｌｎｅａｄａｔｆｒｃｄｅ．５）Ｃｎｌｉ：ｈｕｅｔｎｉｔｎｔｎｇｐｄｎｅｕｉｇｍａｕｅｃｂｔｒｌｖｔｂｕｅｏｉｒｕｅｍｕＴｃｎｕｏｄｔｍｗｌｒｈｉｅｎｔｌａｌｓｅｅ
医学信息
２１年１月０１ｏ第２卷第１期４０
临床护理
ｉ
布鲁氏杆菌病的临床护理
张哲
【摘要】目的：探讨布鲁氏杆菌病的临床护理。方法：回顾性分析在本院就诊布鲁氏杆茵病患者的住院治疗与门诊治疗临床护理资料。结果：住院患者
总显效率为７．％。门诊患者总显效率为４％。７５５随访住院患者１月无复发病例，１患者复发３。两组比较有显著差异（Ｏ０）２个ｆ诊例Ｐ＜．５。结论：在药物治疗的同时加强针对性护理措施能更好地缓解布鲁氏杆茵病，少复发和并发症，患者得到更好地康复。减使

腹腔镜下小儿阑尾炎术后腹胀的护理体会

腹腔镜下小儿阑尾炎术后腹胀的护理体会发表时间：2016-11-25T14:18:43.147Z 来源：《健康世界》2016年第21期作者：姚秀峰[导读] 总结腹腔镜下小儿阑尾炎术后腹胀的护理体会。

山西省儿童医院普外科山西太原 030000摘要：目的总结腹腔镜下小儿阑尾炎术后腹胀的护理体会。

方法总结2013年4月至2015年7月腹腔镜下小儿阑尾炎术后腹胀患儿20例，采用术后与医生详细沟通、了解手术中情况和术后针对性护理的方式，解除患儿腹胀症状。

结果 20例术后腹胀患儿中5例因手术结束时未及时排出腹腔内CO2气体导致腹胀，经吸氧对症处理后自行缓解，1例患儿于术后7天因肠梗阻再次手术，14例经理疗、腹部热敷、口服四磨汤或中药腹胀缓解。

结论腹腔镜下小儿阑尾炎手术后进行针对性的个体化护理是消除术后腹胀的有效方法。

关键词：腹腔镜；阑尾炎；术后腹胀阑尾炎是临床上常见的小儿急腹症，由于小儿阑尾炎发病急、进展快、变化多和病情重的特点，常需进行手术治疗。

随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下小儿阑尾炎手术具有创伤小、术后粘连轻、美观等优点，逐渐被患儿、家长及医生所接受。

但由于病情轻重不等、患儿个体差异的原因，术后腹胀仍是较为常见的并发症，及时、针对性的护理可以解除患儿腹胀。

本文总结2013年4月至2015年7月腹腔镜下小儿阑尾炎术后腹胀患儿20例，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料2013年4月至2015年7月腹腔镜下小儿阑尾炎手术患儿术后腹胀20例，男11例，女9例，年龄2～11岁，病史1～4天，均有腹痛、发热病史；8例术后第二天即有腹胀，12例均于术后第三天和第四天出现腹胀。

1.2 方法对于腹腔镜下阑尾炎术后患儿采用个体化、针对性护理。

方法如下：第一，与手术医生沟通，详细了解该患儿手术中情况：阑尾炎症状况、阑尾是否穿孔、腹腔炎症如何、脓汁量情况、脓汁是否完全吸出、有无残留、手术结束时腹腔CO2排尽与否等等；第二，与患儿及家属沟通，告知手术后可能出现的并发症，如腹胀等，告知手术后肠道功能恢复的重要性，取得患儿及家属的知情同意并进行配合，告知术后一系列护理治疗措施及意义。

如何正确护理儿童阑尾炎

阑尾炎是儿童常见的急腹症之一。

对于儿童阑尾炎的护理，家长和护理人员的角色至关重要，他们需要了解如何在术前、术后以及在家中进行正确的护理。

术前护理术前护理是手术成功的关键一环，它包括心理护理和身体护理两个方面：1.心理护理家长和护理人员应当投入时间，与孩子进行深入的沟通。

通过解释手术的具体过程，让他们了解手术的必要性和安全性，这是帮助孩子建立信心、减轻焦虑的关键步骤。

此外，为了让孩子在手术前能够放松身心，减轻恐惧感，家长和护理人员还可以安排一些舒缓的活动，如阅读故事、听音乐或玩轻松的游戏。

这些活动不仅可以帮助孩子分散注意力，还能在愉悦的氛围中缓解他们的紧张情绪。

通过这些措施，我们可以为孩子的手术过程创造一个更加平和、安心的环境。

2.身体护理身体护理的关键在于严格遵循医生的指示，全面而细致地做好手术前的各项准备工作。

这其中，调整饮食以适应手术要求、维持良好的个人卫生状况等都是至关重要的环节。

需要确保孩子能够充分理解并严格遵守这些术前准备指示，从而为手术的顺利进行奠定坚实的基础。

术后护理术后护理是阑尾炎治疗的重要环节，主要包括疼痛管理、伤口护理和恢复活动。

以下是详细的解释：1.手术后疼痛管理孩子可能会经历不同程度的疼痛。

为了让孩子感到舒适，疼痛管理至关重要。

这涉及对孩子疼痛的细致观察和准确评估，以便制订合适的疼痛缓解方案。

除了药物治疗，非药物方法也是疼痛管理的重要组成部分。

如通过冷热敷、教授孩子放松技巧等方式分散他们的注意力。

综合使用这些方法，可以有效缓解孩子的术后疼痛，促进他们的康复进程。

2.伤口护理手术后，孩子的伤口需要特别的护理。

包括定期更换敷料，轻柔地清洁伤口周围的皮肤，以及观察任何可能的感染迹象，如红肿、疼痛、温热或分泌物等。

3.恢复活动手术后，鼓励孩子逐渐恢复正常活动是非常重要的。

包括在床上进行简单的身体活动，如转身、伸展等，以及在病房内进行轻度的活动，如走动。

随着恢复的进展，孩子可以逐渐恢复正常的饮食和运动。

小儿阑尾炎术后早期下床活动的影响因素及护理干预

小儿阑尾炎术后早期下床活动的影响因素及护理干预摘要】小儿阑尾炎术后不愿早期下床活动，易导致并发症。

针对原因，采取了心理干预、疼痛干预、活动指导、饮食干预、加强护士责任心等护理干预，解除了影响患儿早期下床活动的不利因素，对减少并发症的发生，促进术后早日康复起到了积极作用。

【关键词】护理干预阑尾炎术后小儿早期下床活动小儿阑尾炎是小儿急腹症中最常见的疾病之一，常易误诊和延误治疗，形成穿孔、弥漫性腹膜炎，发生并发症甚至危及患儿生命[1]。

外科手术是治疗阑尾炎的主要手段。

早期积极下床活动可预防和减少多种并发症，促进康复，但术后患儿由于疼痛等原因常不愿下地活动，影响疾病康复。

现将2010年1月-2011年4月在我科住院并行阑尾切除术的患儿79例，针对影响术后早期下床活动的因素，采取护理干预，取得了良好效果，现报告如下。

1 临床资料选择在我科住院并行阑尾切除术患儿79例。

男46例，女33例，年龄2-12岁，平均6岁。

住院天数5-20d，平均8天。

单纯阑尾切除术28例，阑尾切除加腹腔引流术51例。

本组病例采取术后早期下床活动护理干预后，无1例肺部并发症发生，切口愈合不良2例，肠粘连2例，经治疗均痊愈出院。

肠蠕动恢复天数为1-5d,术后住院天数为4-20d，平均8天。

2 影响因素2.1家长方面部分患儿家长不能理解术后早期下床活动的重要性，担心过早活动会使切口裂开，给患儿带来痛苦，影响愈合而拒绝配合。

有的家长则因过分宠爱患儿，听任患儿按自己的意志行事。

2.2患儿方面小儿思维能力差，对疾病引发的痛苦没有正确的认识，不能充分理解术后早期活动的必要性和意义。

切口疼痛使部分患儿不敢深呼吸、咳嗽、变换体位而拒绝活动。

部分患儿因病情重、体质虚弱而活动无耐力。

术后留置的各种管道，如胃管、腹腔引流管、输液管道等，在一定程度上制约了患儿的活动。

2.3护理人员方面部分护理人员忙于一般的治疗工作，对指导患儿早期下床活动重视不够，未予相应的指导或指导不全面、不细致。

小儿腹腔镜阑尾炎切除术后的护理措施探究

小儿腹腔镜阑尾炎切除术后的护理措施探究白毅;丁熙垚;王艳【摘要】目的探讨小儿腹腔镜阑尾炎切除术后的护理措施的临床效果.方法取自2015年4月至2016年4月大连市儿童医院外科二病房收治的阑尾炎患者60例,随机分为对照组30例,采用常规护理方案,试验组30例,应用优质护理方案,观察两组患儿术后并发症发生率、排气时间及住院时间.结果试验组患儿术后并发症发生率、排气时间及住院时间明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论小儿阑尾炎患者行腹腔镜切除术后应用优质护理可明显减轻患儿治疗痛苦,降低术后并发症发生情况,加快创口愈合时间,缩短住院时间,临床效果优异.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)034【总页数】2页(P6-7)【关键词】小儿阑尾炎;腹腔镜;优质护理【作者】白毅;丁熙垚;王艳【作者单位】大连市儿童医院外科二病房,辽宁大连 116011;大连市儿童医院外科二病房,辽宁大连 116011;大连市儿童医院外科二病房,辽宁大连 116011【正文语种】中文【中图分类】R726;R473.72小儿阑尾炎为临床常见的急腹症，儿童患者发病症状不明显，临床病情表达困难，常易被家长误以为饮食不节造成腹痛、腹泻等[1]。

随着微创外科技术的不断发展，目前临床对小儿阑尾炎患者通过腹腔镜切除术为治疗方案，术中创口小、安全性高、术后康复快、术后瘢痕小等优点广为临床界所认可。

但患者年龄小，恐惧心理较重，治疗过程中依从性较差，术后康复锻炼及换药过程配合程度不理想，往往影响临床疗效[2]。

目前临床开展优质护理方案应用于小儿阑尾炎腹腔镜切除术后，减轻患儿恐惧、焦躁心理，增强治疗信心，提高预后康复效果。

我科通过对小儿阑尾炎患者行腹腔镜切除术后应用优质护理方案，取得优异临床疗效，报道如下。

1 资料与方法1.1 基本资料：选取2015年4月至2016年4月大连市儿童医院外二科收治小儿阑尾炎患者60例，采用信封法随机分为试验组和对照组，试验组30例，其中男性21例，女性9例，年龄4～13岁，平均（7.5±2.4）岁，对照组30例，其中男性20例，女性10例，年龄4～14岁，平均（7.3±2.6）岁，经统计学分析两组患者年龄和性别均无统计学差异（P＞0.05），可以进行比较。

儿童阑尾炎手术后如何护理

儿童阑尾炎手术后如何护理
健康与我们每个人都息息相关，是我们生活中不可缺少的一个重要组成部分，也是全世界都在关注的重大课题之一。

1、小儿阑尾炎的护理：指导年长儿掌握放松术，以减轻疼痛，在诊断未明确前禁用止痛剂。

2、平时小儿阑尾炎的护理要安慰患儿，给予采取舒适的体位，用头支撑，使患儿处于半卧位。

半卧位可使腹肌松驰，有助于减轻疼痛的敏感性。

3、根据医嘱给予抗生素以控制炎症，改善病情。

4、手术后小儿阑尾炎的护理：术后切口疼痛不能忍受，影响休息者，遵医嘱可给予止痛剂。

5、小儿阑尾炎的护理要鼓励年长患儿术后早期活动，以减少
炎症粘连。

6、避免用力咳嗽增加腹压使切口疼痛，如有咳嗽，可用手按压保护切口，以减轻疼痛，这也是小儿阑尾炎的护理方法。

一些人问：儿童患阑尾炎怎么办?
出现阑尾穿孔，如果没有形成阑尾周围脓肿的话，建议尽快手术
治疗，如果已经形成阑尾周围脓肿，建议进行保守治疗，必要时，可行阑尾周围脓肿引流术，然后择期行阑尾切除术。

建议到医院外科就诊检查，做血常规
、尿常规检查，腹部B超检查，了解目前疾病发展情况，然后根据不同情况制定不同的治疗方案。

为了孩子健康，我们应撑握些儿童疾病安全小知识，这样更有利于孩子的健康。