护理质量督导反馈表
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护理质量督导反馈表(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
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护理质量督导反馈表
□分级级护理□基础护理□急救物品管理□消毒隔离□护理安全管理□护理文件□整体护理理□医疗护理服务满意度□特殊科室护理质量管理□上月整改项目(注:将检查项目的字体加粗)1、记录中有异常生命体征未报告医生给予相应的处理。(如BP140/100mmHg)2、个别记录语句不通,如把“持硬麻”写成“持麻”。 3、有一跌倒/坠床危险病人,干预措施全部选择,无针对性。
4.记录时间与记录内容发生的时间不吻合。如:医嘱定于12:30行XX手术,记录的时间则是12:50;记录输血中18:00记录:于17:50经二人核对输血…床旁观察15分钟,无不良反应…
5.入院评估部分项目填写不全。
6. 入院评估专科栏内无专科记录及特别指导。
7.一导尿患者记录中取出尿管后无拔除尿管时间,不连续。
8.部分病人无健康教育指导评价表,部分健康教育无针对性。检查者签名:杨玉华黄杰科室接收反馈表签名:接受日期:
科室护士长签名:日期:效果评价:改进□部分改进□解决□
部分解决□存在□更加严重□其它□持续改进(督查追踪后仍存在的主要问题,需作为下月重点检查的内容):