中医院科室综合目标考核方案
中医医院临床科室综合目标考核指标
10 中药处方格式及书写符合相关规定 病历或处方记录格式及书写不符合一份减 0.1 分
四、护理工作目标(20 分)
1 急救药械管理合格率 100% 实施优质护理服务，基础护理合格
2 率 100%
3 护理文书书写合格率≥95% 4 特级、一级护理合格率≥90%
整体护理健康教育护理措施符合要 5
求 6 压疮发生率、隐瞒差错 7 开展中医特色护理质量评价工作
响医院声誉
4 严禁参与药品促销活动
发生 1 起扣 3 分。
5 廉洁行医,无收受红包现象
发生 1 起扣 3 分。
不足一项减 0.1 分。
三、医疗质量和安全工作目标(20 分）
1 病案甲级率≥85％
每减 1％减 0.1 分.
2 无丙级病历(环节病例和终末病例） 发现每份减 3 分。
3 出院病历 3 日病案归档率≥90％
3 日不及时归档减 0。1 分/每份。
4 出入院诊断符合率≥95%
5 门诊抗生素处方比率≤20%
中医医院临床科室综合目标考核指标
被考核科室：
考核时间:
年月
考核总分
一、科室管理工作目标（20 分)
序 考核项目
号
考核标准与评分方法
加减分原因
得分
无故不参加或不传达会议减 0。5 分/次；无会议记录减 0.2
科室负责人按时参加各种会议
1
分/次；不落实减 1 分.查会议签到、科室记录本，实际工
并认真及时传达落实会议精神。
作落实情况。
不良医疗事件及医疗技术风险 2
预警报告制度。
在科室记录本登记并报告医务科，加 0。2 分/件;病人投诉 或被检查发现扣 0。5 分/件。
中医院针灸科综合目标考核实施方案
中医院针灸科综合目标考核实施方案
为进一步提高科室医疗质量，减少医疗风险，积极发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效，和医护人员的自觉性。
在科室实施医疗质量综合目标考核，具体考核办法如下：
一、坚持按劳分配，实行多劳多得、奖惩结合的分配原则。
二、考核对象：全科室医护人员。
三、考核内容
一部分：医疗文书质量以及合理用药方面的检查。
二部分：核心制度的检查和医疗安全管理的检查。
三部分：技术操作，对新开展的技术病例，请上级医师会诊病例，危重症抢救病例，特殊技术操作和重大手术病例运行情况的检查。
其中医护各100分总分值，每扣一分就扣当月绩效奖1% 考核小组
组长：罗明亮
组员：邓远秀邓怀洪陈静
四、考核时间
1、科室质控组每月对当月的医疗质量进行自查考核，于下
月3号之前。
2、考核组成员根据考核细则对科室进行考核。
具体考核细则如下：。
中医院皮肤科科室目标考核表
中医院皮肤科科室目标考核表考核目标1. 提高患者满意度：确保每位患者在就诊过程中获得高质量的医疗服务，促进患者的满意度提升。
2. 提升科室效率：优化科室运营流程，减少等待时间，提高医疗资源利用率，提高科室整体效率。
3. 提高医疗质量：通过持续的专业培训和严格的质量控制，提高医疗技术水平，确保患者获得安全有效的治疗结果。
4. 推进科研与学术发展：积极参与科研项目和学术交流，提升科室在学术界的声誉，促进科研与学术水平的提高。
考核指标1. 患者满意度指标：- 患者满意度调查得分- 患者对医疗服务的投诉率- 患者对医生沟通和治疗效果的评价2. 科室效率指标：- 平均等候时间- 科室人均工作量- 患者流转时间3. 医疗质量指标：- 治疗成功率- 术后感染率- 并发症发生率4. 科研与学术发展指标：- 参与科研项目数量和质量- 发表学术论文数量和质量- 参加学术会议的次数考核评分方法根据各项指标的重要性和科室实际情况，给予不同的权重。
每项指标有相应的评分标准，根据绩效表现给予得分，并计算加权总分。
考核评分结果将作为科室绩效考核的重要依据，不仅反映个人和团队的工作表现，也是改进和提升科室业务水平的参考。
考核周期考核周期为一年，每个季度进行一次绩效评估和汇报。
根据每次评估的结果，及时采取措施进行业务调整和优化，以达到更好的考核结果。
结论中医院皮肤科科室将以提高患者满意度、提升科室效率、提高医疗质量和推进科研与学术发展为目标，通过全面的考核指标和评分方法来评估科室的工作表现。
我们相信在全体医护人员的共同努力下，科室业务水平将不断提升，为患者提供更优质的医疗服务。
中医医院绩效考核方案
中医医院绩效考核方案要求：科室应按照规定的工作量完成任务，如门诊、病房等工作量，同时要求完成各项医疗服务指标。
2、服务质量的考核要求：科室要求提高医疗服务质量，减少医疗事故，提高患者满意度。
3、服务效率的考核要求：科室要求提高医疗服务效率，减少患者等待时间，提高医疗服务效率。
4、服务行为的考核要求：科室要求医务人员遵守职业道德规范，有礼貌待人，热情服务患者。
二）个人考核内容：主要考核个人的工作量、服务质量、服务效率、服务行为等指标。
1、工作量的考核要求：个人要按照规定的工作量完成任务，如门诊、病房等工作量，同时要求完成各项医疗服务指标。
2、服务质量的考核要求：个人要求提高医疗服务质量，减少医疗事故，提高患者满意度。
3、服务效率的考核要求：个人要求提高医疗服务效率，减少患者等待时间，提高医疗服务效率。
4、服务行为的考核要求：个人要求遵守职业道德规范，有礼貌待人，热情服务患者。
六、考核周期每年一次，考核周期为1月至12月。
七、考核结果考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级，优秀和良好的人员可以享受绩效工资的相应奖励，不合格的人员将取消绩效工资。
同时，考核结果将作为人才选拔、职称评定、职务任免等方面的重要依据。
八、绩效工资发放按月发放，发放标准为基本工资的20%~50%。
其中，优秀和良好的人员可以享受绩效工资的相应奖励，不合格的人员将取消绩效工资。
医疗医技科室的绩效考核主要包括诊疗人次或手术台次，以及实际占用床日（病床使用率）等指标。
服务质量的考核主要关注各项服务质量指标的达标率，以及各项报表数据的及时性和准确性等。
服务效率的考核主要关注医疗文件的及时书写，检查报告单的及时出具，择期手术的及时性，传染病和院内感染报告的及时性，药占比，中药饮片比，三合理规范执行，出院病历归档的及时率，各项报表数据和考核结果的及时性，以及管理职能的发挥情况等。
服务行为的考核主要关注法律法规和院纪院规的遵守，物价政策的执行，廉洁行医，各项便民惠民措施的落实情况，以及院级以上投诉和服务对象满意度等方面。
中西医结合医院科室综合目标考核方案全新
中西医结合医院科室综合目标考核方案全新目标：1.提高中西医结合医院科室的服务质量，提升患者满意度。
2.提升科室的医疗技术水平和专业能力。
3.提高科室的疾病诊断和治疗效果，降低病死率和复发率。
4.加强科室的人员培训和团队合作，提高工作效率。
目标考核指标：1.患者满意度调查：通过问卷调查，了解患者对科室服务的满意度，包括医生的沟通与交流、医疗技术水平、护理质量等方面。
2.医疗技术水平评估：科室医生参加职业技能培训和学术交流活动的情况，医疗技术水平的评估结果。
3.疾病诊断和治疗效果评估：包括科室工作人员的诊断准确率、治疗成功率、病死率和复发率等方面。
4.团队合作和工作效率评估：科室内部工作协调性、行政事务处理的效率、临床工作的流程和规范性等方面。
绩效目标：1.患者满意度达到90%以上。
2.科室医生平均参加职业技能培训和学术交流活动的次数每年达到5次。
3.科室疾病诊断准确率达到90%以上，治疗成功率达到80%以上，病死率和复发率降低到10%以下。
4.科室内部行政事务处理时间压缩至2小时以内，临床工作流程规范化指标达到90%以上。
考核方法：1.患者满意度调查：定期组织对患者进行问卷调查，并统计患者对各项服务的满意度百分比。
根据满意度百分比评估对应的得分。
2.医疗技术水平评估：定期进行医疗技术考核，包括对医生职业技能培训的记录和学术交流的参与情况进行评估，并根据评估结果给予相应的分数。
3.疾病诊断和治疗效果评估：通过临床数据统计，评估科室内疾病诊断的准确率、治疗的成功率以及病死率和复发率。
根据评估结果给予相应的分数。
4.团队合作和工作效率评估：定期对科室的团队合作和工作效率进行评估，包括行政事务处理时间，临床工作流程的规范性等。
根据评估结果给予相应的分数。
考核结果分为几个等级，根据等级给予相应的奖励和激励措施：1.优秀等级：达到或超过绩效目标的科室，给予奖金激励和表彰。
2.良好等级：未达到绩效目标但有明显进步的科室，给予激励和改进建议。
中医院临床科室目标考核细则
中医院临床科室目标考核细则某市中医院临床科室目标考核细则（20__）项目要求扣分得分一、科室管理及行风建设10分（可倒扣） 1. 科室制度健全有科室工作计划及总结。
（1分） 2. 按时完成医院布置的各项任务院周会传达率达100％（1分）。
每发现一次未完成扣0.5分。
3. 注重行风建设、医德医风良好(5分)。
①每发生一起非医疗性投诉扣0.5分。
（办公室）②病人对科室的满意度≥95％（1分）每下降1％扣1分。
（办公室）③发现科内收受红包、药械、试剂、耗材回扣当事人扣年终奖科室管理行风建设扣10分。
（办公室）④遵守医院各项规章制度（1分）。
对于非医疗违规行为每查实一次扣0.5分。
（人事科） 4. 计划生育、综合治理工作达标（1分）。
（工会） 5. 宣传工作(2分)。
（办公室）①科室有固定的宣传员按要求参加宣传工作会议（0.5分）。
定期撰写稿件没有固定宣传员、一次未参加会议或平均每月稿件数少于要求数各扣0.5分。
②对网站、健康热线等咨询及时回贴或回复（0.5分）。
超过48小时一次扣0.5分。
③积极参与医院宣传报道工作（0.5分）。
在系统级及以上的报刊发表正面报道每年不少于要求数少一篇扣0.5分。
注：2次报料采用可抵一篇院内媒体（院报、网站）采用的二篇抵一篇。
④及时提供与科室有关的科务公开以及标识更__维护信息(0.5分)。
人员变更、标识破损一周内未提供信息一次扣0.5分二、业务指标 30分 1. 医药比例合理（5分）。
总收入不低于上年度的基础上药品比例合理(中草药不计入药品比例；药品以08或____年的低值为基数)同比增长1%扣1分；同时扣超过部分绝对值的10%奖金。
（人事科）2．中草药收入占业务总收入达到目标（8）。
每完成目标的10％得0.8分以此类推. （人事科） 3．总收入各科同比增长10％（12分增长数由科室自行申报基础分同比增减）。
每减少1％扣2分；每增长1%加0.5分。
（人事科） 4．工作量增长、成本增长、收支结余增长合理（5分）。
县中医医院科室综合考核目标责任书教学提纲
xx县中医医院2016年临床科室综合考核目标责任书为促进我院中医药事业又快又好发展，结合医院实际，制定目标责任书如下：一、责任目标（100分）1、科主任、护士长职工满意度≥90%，科室、社会及病人满意度≥95%（4分）。
2、医务科对出院病人跟踪随访，科室无不满意票。
（3分）3、自觉遵守医院各项规章制度，积极按时完成医院交办的政治、业务及临时性工作任务。
（3分）4、严格执行医院首诊负责及全程负责制，保证科室24小时有人值班，患者随到随诊,确保绿色通道畅通。
救护车保证在5分钟内出动，有关科室及时准备到位。
（3分）5、严格执行药品、医疗器械集中采购管理制度，各科室一律不准自行采购。
（3分）6、严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等法律法规，落实“五专”管理措施，保证正常工作需要，杜绝不安全事故发生。
（3分）7、科室综合治理安全生产及消防工作良好。
科内无打架、斗殴现象。
无安全事故发生。
无医疗纠纷及医疗事故（发生经济赔偿）。
无违法、违纪行为。
（7分）8、加强医疗质量管理。
贯彻落实《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等规定。
住院病历及护理文书完成率100%，护理文书书写合格率≥90%。
出入院诊断符合率≥90%，急危重病人抢救成功率≥80%，卫生技术人员三基考核合格率100%，处方合格率≥95%。
（6分）9、制订常见病及中医优势病种中医诊疗方案≥2项，进行定期分析、总结、评估并对诊疗方案进行优化；开展中医特色服务项目。
（8分）10、严格落实各种告知制度及签字制度、各种讨论制度严格防范和正确处理医疗纠纷，杜绝医疗事故发生。
（3分）11、单病种费用控制工作措施落实到位。
（3分）12、积极执行医院“三基三严”培训计划。
（3分）13、年内科室引进新技术或新项目至少一项。
（3分）14、搞好健康教育工作，编制发放健康教育处方要有活动有记录。
（2分）15、服从领导、听从安排。
坚持下乡巡回医疗制度，做好对口支援工作。
中心卫生院中医科绩效考核暂定细则
中心卫生院中医科绩效考核暂定细则一、总则为了充分发挥中医药在基层医疗中的重要作用，提高中医科的服务质量和效率，根据我国相关法律法规和政策，结合我院实际情况，特制定本绩效考核细则。
二、考核目标1. 提高中医科医疗服务水平，提升患者满意度。
2. 规范中医科诊疗行为，确保医疗安全。
3. 促进中医科人才队伍建设，提升整体素质。
4. 加强中医科内涵建设，提高服务质量。
三、考核对象本细则适用于中心卫生院中医科全体医护人员。
四、考核内容1. 医疗质量（1）病历质量：包括病历书写、诊断准确性、治疗方案合理性等。
（2）治疗效果：包括中医治疗效果、患者康复情况等。
（3）医疗安全：无医疗事故、医疗纠纷等。
2. 服务质量（1）服务态度：包括患者满意度调查、投诉处理等。
（2）服务效率：包括诊疗时间、患者等待时间等。
（3）服务范围：包括中医科业务范围、特色服务项目等。
3. 人才队伍建设（1）医师队伍：包括医师资格、职称、培训、考核等。
（2）护士队伍：包括护士资格、职称、培训、考核等。
（3）人才培养：包括人才培养计划、人才引进等。
4. 内涵建设（1）科室管理：包括科室制度建设、流程优化、安全管理等。
（2）科研教学：包括科研项目、学术论文、教学活动等。
（3）中医文化：包括中医知识普及、中医养生保健等。
五、考核方法1. 定量考核：采用数据统计、病历审查等方法，对医疗质量、服务质量、人才队伍建设、内涵建设等方面进行定量考核。
2. 定性考核：采用问卷调查、座谈会、实地考察等方法，对医疗质量、服务质量、人才队伍建设、内涵建设等方面进行定性考核。
3. 综合评价：根据定量考核和定性考核结果，对中医科进行全面、综合评价。
六、考核周期本细则自发布之日起实施，考核周期为一年。
七、考核结果应用1. 考核结果作为中医科医护人员职称晋升、职务调整、薪酬分配的重要依据。
2. 考核结果作为中医科科室负责人选拔任用的重要依据。
3. 考核结果作为中医科科室建设、设备购置、人才培养等经费投入的重要依据。
市中医医院临床医技科室目标考核管理办法的通知
市中医医院临床、医技科室目标考核管理办法的通知各科室：为了进一步完善医院目标考核管理体系，调动各科室人员积极性，确保医院各项工作目标顺利实现，促进规章制度落实，以实现持续质量改进，推进医院管理的科学化、制度化和规范化，特制定本办法。
一、考核范围各临床、医技科室。
二、考核原则1、实行缺陷管理将工作目标和各项任务予以量化，以百分制形式体现。
考核采取缺陷扣分，对于重点项目和环节，在分值分配及扣分上加大权重。
2、实行对口考核医务科组织相关人员依据本办法对临床、医技科室进行目标管理考评。
3、实行工资、奖金挂钩考评结果与科室收入年度考核及职称晋升挂钩。
4、实行单项奖励对参加医院或上级组织的技术比武的优胜科室和个人、上级专项检查或专项活动为医院争得的荣誉等予以单项金额奖励。
三、考核内容和方法按照服务质量、执行制度、医德医风、医疗安全、经济效益等内容进行考核。
由医务科组织每月按照考核细则对各临床、医技科室进行考核（见附件）。
医务科每月按照考核情况、计分结果、整改措施及整改落实情况等内容，抽查汇总后交至医院领导并报财务科，作为计发科室月工资、绩效和奖金的依据。
四、考核结果的应用1、考核结果作为科室评先评优、年度业绩考核、个人岗位设置和职称聘任、晋升等依据。
2、考核结果作为科室整改落实情况的依据。
对上月存在问题整改和处理情况要在科室质量管理记录本上记录。
3、考核结果计分与当月科室收入分配挂钩。
考核得分，90分的科室，科室人员按医院分配全额发放工资及奖金;考核得分280分V90分的发放科室纯收入的90%；考核得分270分V80分的发放纯收入的80%；考核得分＜70分的发放纯收入的70%o4、单月扣罚超过30分者、全年累计扣罚超过200分的科室，取消评先评优资格。
五、考核要求医务科组织相关人员严格按照考核标准认真完成每月的考核工作。
附件：临床、医技科室目标管理考核细则二**年一月七日附件:临床、医技科室目标管理考核细则。
医院综合考核目标细则
医院综合考核目标细则一、临床质量考核目标1.患者满意度：评价医学服务的质量和效果，如询问患者对医院医疗技术、医护人员态度、病房环境等的满意程度。
2.医疗纪律：评估医务人员遵守医疗规范和操作规程、奉行医德医风的情况，如手术操作、用药规范等。
3.院内感染率：检测医院中各科室的感染控制工作，如手术室、病房、ICU等场所的感染率。
4.住院病死率：评估医院的救治能力和医务人员的工作质量，如不同科室的死亡率、手术死亡率等。
二、医疗服务考核目标1.医疗技术水平：评估医务人员的专业技能和学术水平，如医生的执业资格证书、科研成果等。
2.医疗项目收入：衡量医院经济收入的重要指标，如医疗项目的组成、项目费用等。
3.科室设备利用率：评估科室设备的使用效率和经济效益，如手术室、检验室的设备利用率等。
4.医疗技术储备：检查医院的设备储备和医务人员的培训情况，如医疗设备的更新和医生的持续教育等。
三、医疗安全考核目标1.医疗事故率：评估医院的医疗事故防控工作，如医疗事故的发生率、处理情况等。
2.医疗纠纷处理：评估医务人员处理医疗纠纷的能力和效果，如纠纷处理的时效性、处理结果等。
3.医疗安全宣传：检查医院的安全宣传工作，如患者知情同意书的签署情况、医疗安全宣传材料的发放等。
4.医疗人员培训：评估医务人员的培训工作，如医疗安全培训的频率和效果等。
四、医院管理考核目标1.综合管理：评估医院的整体管理能力，如医院管理层的决策能力和执行力，医院制度和管理流程的完善程度等。
2.经济效益：评估医院的经济运作情况，如医院的收入、支出、盈亏状况等。
3.医患关系：评估医院的医患关系管理工作，如患者满意度调查、投诉处理等。
4.制度合规：评估医院是否按照法律法规和规范进行管理，如是否存在违规行为、是否存在经济问题等。
以上仅为医院综合考核目标细则的一些基本要点，各个医院可根据实际情况进行调整和扩展。
同时，医院综合考核目标细则要与医院的发展目标和战略规划相匹配，确保考核目标与医院发展保持一致，使考核评价更加客观公正，能够有效激励医务人员的积极性和创造力。
中医院科室考核方案
中医院科室考核方案一、背景介绍中医院科室考核是为了评估和改进科室的工作绩效，提高诊疗质量和患者满意度的一项重要措施。
科室考核方案的制定需要充分调研，结合医院实际情况，明确考核指标和评分标准，建立科学的考核体系，确保科室考核的公平性和有效性。
二、考核指标1.临床质量指标：包括病案质量评分、手术并发症率、院内感染率等，用于评估科室的临床工作质量。
2.技术水平指标：包括医疗设备的使用情况、新技术的应用、学术研究成果等，用于评估科室的技术能力和创新水平。
3.患者满意度指标：包括患者对医生、护士和其他医疗人员的满意度调查结果、投诉率等，用于评估科室对患者的关怀和服务水平。
4.成本控制指标：包括科室的医疗费用、药品使用情况、物资损耗等，用于评估科室的资源利用效率和经济效益。
三、评分标准1.每个指标的评分标准应根据科室特点和科室间的差异进行量化设定，以确保评分的公平性和准确性。
2.评分标准应包含不同等级的评分，如优秀、良好、合格、较差等，以便对科室的工作绩效进行全面评估。
3.评分标准应定期进行评估和更新，以适应科技进步和医院发展的需要，并及时反馈给科室，促使其改进工作。
四、考核过程和方式1.考核过程应定期进行，一般可以按照季度或半年度进行。
2.考核方式可以采用定量指标的统计分析和定性指标的综合评估相结合的方法。
3.考核过程中应注重听取科室医务人员的意见和建议，鼓励科室内部的自我评估和改进，提高评价的科学性和可操作性。
4.考核结果应及时进行反馈，并与科室内部与外部进行共享，促进科室间的经验交流和共同进步。
五、考核结果的应用1.对于表现优秀的科室，应给予奖励和激励，例如提供更多的资源支持，给予荣誉称号等，以促进绩效的持续提升。
2.对于表现不佳的科室，应采取针对性的培训和辅导措施，帮助科室改进工作，并在一定时间内进行再次考核，以监督和促进改进效果的实现。
3.考核结果应作为医院科室管理的重要参考依据，用于调整资源配置、优化科室结构、制定绩效考核制度等，以推动整体医院管理水平的提升。
中西医结合医院科室综合目标考核方案
激励与约束相结合原则
通过考核结果的运用，激励优秀科室 和个人，同时对表现不佳的科室和个 人进行约束。
目标与过程相结合原则
考核既关注目标达成情况，又关注工 作过程，确保考核结果的全面性和客 观性。
02
考核指标体系
医疗质量指标
01
02
03
治愈率
衡量医生治疗病人的效果 ，高治愈率说明医生的治 疗效果较好。
03
考核周期与方式
考核周期
季度考核
每季度对科室进行一次考核，包括3个月 的目标完成情况。
VS
年度考核
每年末对科室进行一次全面考核，包括4 个季度的目标完成情况。
考核方式
目标考核
360度考核
根据医院制定的年度计划和科室目标，对 科室完成情况进行考核。
关键绩效指标考核
从不同角度收集科室的反馈，包括医生、 护士、患者等，综合评价科室的整体表现 。
考核目的
通过对科室综合目标的考核，评估科室的绩效和管理水平， 确保医院整体目标的实现。
通过考核结果的反馈，引导科室团队改进工作流程和方法， 提高工作效率和质量。
考核原则
公平、公正、公开原则
考核标准公开透明，考核过程公正， 确保考核结果的公平性。
定量与定性相结合原则
考核指标既包括定量指标，又包括定 性指标，全面评估科室综合表现。
探索新的管理模式
随着医疗技术的不断发展，未来将积极探索新的管理模式，以适应不断 变化的医疗环境。例如，采用大数据、人工智能等技术手段对科室综合 目标进行更精细化的考核和管理。
07
参考文献与附件
参考文献
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中医院科室考核方案.
附件：科室考核方案为进一步深化改革、充分发挥我院职能科室及业务医技科室管理作用，建立科室的约束与激励机制，决定实行科室考核制度并纳入医院综合目标考核体系。
一、指导思想以坚持实事求是、客观公正、公开透明、注重实绩为原则；以建设一支高素质的干部、职工队伍为目标；以“争先创优”为手段，使医院在工作效率、医疗质量和服务质量上有新的突破，确保医院各项工作及时、准确、高效全面完成。
二、目标内容科室目标包括科室管理、精神文明及行风软环境建设、业务工作和效益四项。
其中职能及业务管理科室目标为科室管理，精神文明及行风软环境建设，业务工作和服务满意度四项（服务满意度年终再次评分纳入总分）。
三、考核办法1、实行平时考核与年终考核相结合的办法。
平时考核内容以科室管理、精神文明及行风软环境建设以及满意1页脚内容度为主，每季度考核一次，分别与每季末次月进行，年终考核业务、效益以及相关硬性指标。
2、评分实行分类指导：⑴职能及业务管理科室总分为100分，其中科室管理20分，精神文明及行风软环境建设20分、业务30分、满意度30分（满意度年终再次计分纳入总分）。
⑵医技业务科室总分为130分，其中科室管理20分、精神文明及行风软环境建设20分、业务30分、效益30分（见科室目标责任状）、满意度30分。
⑶临床科室总分为130分，其中科室管理20分、精神文明及行风软环境建设20分、业务30分、效益30分（见科室目标责任状）、相关硬性指标30分（项目参照2009年各率，可与业务工作重复评分）。
3、职能及业务管理科室满意度测评由临床和医技业务科室参加，医技业务科室满意度测评由职能及业务管理科室和临床科室参加，每季度测评一次。
4、各单项考核实行百分制，80分以上为达标分（含80分），低于80分的不计入总分。
四、考核组织考核由考核小组负责组织实施，各职能及业务管理科室做好平时考核记录，季度考核时向考核小组提供，并参与评分。
院考核小组组长：陈志明2页脚内容成员：徐彬徐敏姚仑卜彩花各科室负责人为本科室考核工作第一责任人。
医院综合目标管理责任制考核方案
(满分 1000 分，计算综合得分时折算成 100 分)综合目标一、公益性目 1．优化资标( 140 源配置分)目标要求按照机构编制设置等要求开设病床、配置设备。
按照机构编制设置等要求设置内设科室和配备医务人员。
到 2022 年，将医护比提高到1∶1.5。
支持中医药事业发展。
考核处室规财处人事处人事处中医处分数55510考核方法和考核指标1．未经卫生行政部门审批，在病床使用率低于90%的情况下，医院实际开放床位数每超过核定编制床位数 10%，扣 1 分；2．未按规定获得大型医用设备配置许可证，配置甲、乙类大型医用设备的，扣 5 分。
本项可以累计扣分。
开业未满 1 年的医院，此项不作为考核指标。
1．医院不按照上级部门的批复设置职能科室的，每多出 1 个扣2 分，本项可以累计扣分；2．医务人员的配置指标待医院实行员额管理制度后再考核。
到 2022 年底，将医护比例提高 10 个百分点。
根据市医学信息中心统计口径计算医护比，与上一年比较，每提高 2 个百分点 (含两个百分点，下同)得 1 分，最高不超过 5 分。
1．中医医院(中西医结合医院)：(1)制定并执行本院“十二五”中医药发展规划的情况， 3 分；(2) 制定并实施促进可持续性发挥中医药特色优势的鼓励措施的情况， 7 分。
2．综合医院(其它专科医院参照)：(1)中医临床科室不按一级临床科室设置的，扣 2 分；(2)二级以上综合医院的中医科室床位数少于总床位数的 5%，扣 4 分；目标要求帮扶基层医疗机构的发展，优先诊治社康中心转诊的患者。
参预医疗机构联网运行，落实分片转诊责任。
考核处室妇社处医政处妇社处分数101010考核方法和考核指标(3)中成药房与西药房未分设，扣 2 分；(4)中药房未按照要求配置中药人员，扣 2 分。
1．保障基层医疗机构的发展， 5 分：按照社康中心标准化建设要求，举办医院为社康中心开展业务工作配足人员、基本设施，保障社康津贴经费，专款专用；不达标的，每项扣 1 分。
中医科考核细则范文
中医科考核细则范文一、考核目的二、考核内容1.理论知识考核2.临床技能考核中医科的临床技能考核包括中医诊断、方剂调配、针灸治疗等方面。
学生需要具备辨证施治的能力，能够准确诊断疾病，并根据不同病情选择适当的方剂和疗法进行治疗。
3.中医文化理解考核中医科的文化理解考核包括对中医哲学、中医典籍、中医人文等方面的理解。
学生需要深入了解中医文化的渊源和精髓，能够将中医文化融入到临床实践中，并传承发展中医学。
三、考核形式1.理论知识考核理论知识考核可采取笔试形式，包括选择题、填空题、简答题等。
考核内容围绕中医学的基本理论、中药学、针灸学等展开，覆盖相关知识点。
2.临床技能考核临床技能考核可采取实操形式，包括模拟病例操作、方剂调配、针灸治疗等。
考核内容围绕典型病例进行，学生需要现场展示自己的临床技能和思维能力。
3.中医文化理解考核中医文化理解考核可采取写作形式或口头答辩形式。
学生需要根据指定的题目或问题，撰写论文或进行相关的口头表述，展示自己对中医文化的理解和思考。
四、考核标准1.理论知识考核理论知识考核的评分标准包括知识的准确性、完整性和逻辑性。
学生需要正确回答问题，并能够对所学知识进行扩展和应用。
2.临床技能考核临床技能考核的评分标准包括操作的准确性、操作的熟练度和问题解决能力。
学生需要准确完成操作步骤，并能够合理解释自己的操作选择。
3.中医文化理解考核中医文化理解考核的评分标准包括对中医文化的深度理解、对理论的应用和思考的独立性。
学生需要展示自己对中医文化的深入思考和对实际问题的综合应用能力。
五、考核结果1.综合评价2.及格标准3.考核记录。
中医院科室综合目标考核方案
中医院科室综合目标考核方案一、前言科室综合目标考核旨在全面测评和评价中医院各科室的综合能力和业务水平，为科室提供科学、公正、客观的评价依据，推动科室健康、持续发展。
科室综合目标考核须以中医院的整体目标为基础，与中医院的各项考核指标和绩效评价指标相衔接，使考核结果可比较、可导出、可分析。
二、考核指标的确定为了科学和客观地评价每个科室的业绩，需要确定科室考核的指标体系。
考核指标应包含以下几个方面：1.管理层面：-组织架构和职责分工-管理流程和信息化水平-内部协作和团队合作能力-缺陷和问题的分析和改进管理-安全意识和风险防控意识2.业务能力：-临床工作能力和临床疗效-创新能力和科研成果-教学能力和研究生培养质量-疾病防治工作和健康教育宣传-服务质量和患者满意度3.绩效：-经济绩效（包括收入、成本和利润）-人力资源绩效（包括员工满意度、员工离职率等）-社会效益（包括对公众的贡献和社会责任）三、考核方法科室综合目标考核采用定性评估和定量评估相结合的方式进行，具体方法如下：1.定性评估：通过科室的组织架构和职责分工、管理流程和信息化水平、内部协作和团队合作能力、缺陷和问题的分析和改进管理、安全意识和风险防控意识等方面的自评和督导组评估，给出满分和不同等级的评定。
在评定过程中，科室自评和督导组评估的权重可以适当调整。
2.定量评估：通过科室的业务能力和绩效等方面的指标进行评估。
根据中医院的考核指标和绩效评价指标，对各项指标进行量化评估，并给出相应的分数。
例如，对于临床工作能力和临床疗效，可以采用病案质量评分、手术成功率、门急诊就诊率等指标进行评估。
四、考核周期和频次科室综合目标考核的周期和频次应根据实际情况进行调整。
一般来说，可以按季度、半年度或年度进行考核。
考核结果应及时通知科室，并记录在档案中，以备日后参考。
五、考核结果的应用科室综合目标考核的结果可作为科室评优评先、晋升职级、绩效考核等方面的重要依据。
考核结果应以可视化方式展示，如通过表格、图表等形式展示各个科室的得分和排名情况，以便科室进行比较和分析，找出自身的不足之处，采取相应的改进措施。
中医医院目标管理责任制考核方案
莒县中医医院目标管理责任制考核方案“所谓目标管理，就是管理目标，也是依据目标进行的管理”。
医院的使命和任务，必须转化为目标，才能使各科室、各员工明确各自的工作任务、责任，为着一个共同的医院整体目标作贡献，才能较好地对科室和个人进行考核、评价和奖惩。
为了更好地完成医院各项工作任务，我们将在往年实施项目管理基础上，根据县卫生局工作目标考核责任制要求，制定医院目标管理责任制考核方案。
一、指导思想以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，全面落实科学发展观，运用科学的管理方法，调动全体员工的积极性和创造性，挖掘潜力，促进三院沿着健康、持续、快速发展道路不断进步，为我市精神卫生事业作出新的贡献。
二、领导机构为有效地开展医院目标管理责任制考核，加强管理和协调，成立医院目标管理责任制考核领导工作小组，成员名单如下：组长：刘新涛副组长：张传友张新成员：史春青孙步策徐以峰宋洪宽李孟振周晓峰马克强张丽李强孙芳双三、目标管理责任制内容（一）医疗业务科室目标指标：门诊量、入院人数、出院人数、实际占用总床日数、康复点、司法鉴定例数，药剂科室、医技科室主要业务工作量及质量；医疗护理感染质量、医疗服务满意度、医疗安全规定与要求、消防安全要求。
业务收入水平。
（二）职能科室目标指标：按规定落实各项管理措施和监督检查；执行医疗卫生法规；为临床一线提供优质服务，在规定时间内满足要求；实施项目目标管理责任制的项目和要求；接受临床科室测评满意度；差错责任量化；安全生产要求。
四、方法、考核与奖励（一）方法：由各科室根据目标管理责任制内容，提出本科室目标指标，并经领导小组审核确定后，印发实施。
（二）考核：年终由责任制考核领导工作小组进行检查、考评，将分完成目标管理达标科室和目标管理不达标科室。
（三）奖励：对达标科室给予奖励，奖励金按本科室当年奖金总金额10%计发。
五、实行一票否决考核项目，科室当年发生如下事件之一的，不得享受目标管理责任制奖励（一）科室出现重大医疗或安全生产、消防事故。
中医院综合目标考核
乙肝疫苗首针接种率、卡介苗接种率未达标扣1分；接种及时率未达标扣1分；接种资料不完整，未按规定上报相关报表扣1分；疫苗管理不符合要求，记录不齐全；冷链设备运转不正常扣1分
11、组织学习卫生法律法规，完成“五五普法”任务
3
未制订学习计划扣1分；法律法规书籍未按要求订阅扣1分；未通过考试扣1分。
三．行政管理工作
（3）门诊处方合格率≥95%
12
查门诊处方50张,合格率每降1%,扣6分
（4）医疗责任事故发生数0
12
发生一级医疗事故,本年度考核不合格，发生二级及以下医疗事故1例倒扣3分
（5）成份血使用率≥80%,择期手术病例动员其亲属或自身贮血率在50%以上
12
查用血登记,使用率每降低1%倒扣6分,亲属或自身贮血率每降低1%,倒扣0.6分
5
查病房危重病抢救记录及内、外科病历各10份，成功率<80%不得分
（3）无菌手术切口甲级愈合率≥97%
5
查阅无菌手术病历20份愈合率,每降低1%扣0.5分
（4）平均住院日≤18天
7
查医院业务年统计报表,每增加1天,扣3.5分
（5）病房中医治疗率≥70%
6
随机抽查出院病历20份,治疗率每降低1%扣0.6分
5
随机抽查出院病历20份,符合率每降低1%扣0.5分
（6）中医辨证论治优良率≥90%
5
随机查出院病历20份,符合率每降低1%扣0.5分
（7）性病的诊断、报告率达100%
0
每发现1例遗漏未报的从总分中扣1分
2、治疗质量
-35-
（1）治愈好转率≥90%
6
查医院业务年统计报表,每递减1%扣0.6分
（2）病房危重病抢救成功率≥80%
科室综合考核目标中中医的临床疗效指标MicrosoftWord文档
科室综合考核目标中中医临床疗效指标为落实《鹿泉市事业单位绩效工资管理实施办法》文件指标精神，加大医院管理力度，促进中医院又快又好发展，结合医院实际，制定中医临床疗效指标如下：一、责任目标（100分）1、科主任、护士长职工满意度≥90%，科室、社会及病人满意度≥95%（5分）。
2、医务科对出院病人跟踪随访，科室无不满意票。
（3分）3、自觉遵守医院各项规章制度，积极按时完成医院交办的政治、业务及临时性工作任务。
（3分）4、严格执行医院首诊负责及全程负责制，保证科室24小时有人值班，患者随到随诊,确保绿色通道畅通。
救护车保证在5分钟内出动，有关科室及时准备到位。
（3分）5、严格执行药品、医疗器械集中采购管理制度，各科室一律不准自行采购。
（3分）6、严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等法律法规，落实“五专”管理措施，保证正常工作需要，杜绝不安全事故发生。
（3分）7、科室综合治理安全生产及消防工作良好。
科内无打架、斗殴现象。
无安全事故发生。
无医疗纠纷及医疗事故（发生经济赔偿）。
无违法、违纪及越级上访。
（8分）8、加强医疗质量管理。
贯彻落实《河北省医疗护理文书书写规范》、《处方管理办法》等规定.住院病历及护理文书完成率100%，护理文书书写合格率≥90%。
出入院诊断符合率≥90%，急危重病人抢救成功率≥80%，卫生技术人员三基考核合格率100%，处方合格率≥95%。
（7分）9、制订常见病及中医优势病种中医诊疗方案≥3项，进行定期分析、总结、评估并对诊疗方案进行优化；开展中医特色服务项目数量。
（8分）10、严格落实各种告知制度及签字制度、各种讨论制度严格防范和正确处理医疗纠纷，杜绝医疗事故发生。
（3分）11、单病种费用控制工作措施落实到位。
（3分）12、积极执行医院“三基三严”培训计划。
（4分）13、年内科室引进新技术或新项目至少一项。
（3分）14、搞好健康教育工作，编制发放健康教育处方要有活动有记录。
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理
质
量
（15分分）
感
染
管
理
（8分）
医务人员严格执行无菌技术操作（2分）
1、无菌物品及非无菌物品分区存放，标识清楚，无菌包干燥，标识清楚，分类放置，无过期，一项不合格扣0.5分；
2、酒精、碘酒（碘伏）等消毒剂注明开启时间，瓶盖严密，缺一项扣0.5分。
制定消毒隔离工作制度，并严格执行，作好记录（2分）
4、沟通、知情告知不达要求，每项扣0.2分。
5、出现丙级病历该项不得分。
医疗核心制度执行情况（10分）
严格执行首诊负责制等十三项核心制度
1、未执行“首诊医师负责制”,首诊医师拒绝诊治患者或出现推诿患者现象，每发现1人次扣0.5分。诊断不明的患者，首诊医师未按有关规定诊治或进行会诊，每发现1人次扣0.5；
2、有过失投诉扣1分。
3、发生医疗差错扣2分。
4、发生医疗事故扣3分。
5、漏报、瞒报、迟报一例扣0.5分
6、其他不符合要求每项扣1分。
输血管理（5分）
1、严格执行输血技术操作规范（1分）
2、执行临床用血申请（备血1600ml以上医务处审批）、登记制度，执行输血前检验和核对制度（2分）
3、有输血不良反应登记报告制度（1分）
4、输血适应证合格率≥90%（1分）
1、现场抽查2人，操作不规范不得分。
2、有制度得1分。未执行1人扣1分。
3、有制度得1分，未登记报告1人扣0.5分。
4、无输血适应症该项不得分。
其他（2分）
1、积极开展药械不良反应报告制度（1分）
2、其他需要上报的事项（1分）
1、漏报、瞒报一例扣0.5分
2、其他不符合要求每项扣0.5分。
6、疑难、危重病例讨论每月至少一例次，不讨论不得分；讨论格式缺陷一项扣0.5分。
合理用药（5分）
1、严格控制药占比（2分）
2、严格执行抗菌药物管理制度（2分）
3、处方点评（1分）
1、药占比达到规定比例得2分，每超过1个百分点扣0.1分；
2、抗菌药物各项指标（DDD值、住院患者抗菌药物使用率、Ι类切口手术患者预防使用抗菌药物比例及时间）不达标一项扣0.5分；
1、未开展单病种管理扣5分。
2、未开展临床路径工作扣5分。
3、考核要点（入径率、变异分析、有无患者知情同意书）达不到要求每项扣2分。
医疗安全管理（5分）
1、有危急值登记及处理（2分）
2、统计科室投诉及差错事故情况。（2分）
3、积极开展不良事件报告制度。（1分）
1、无危急值登记及处理记录一项扣0.5分。
4、无科室会议记录扣0.5分。
科室定期开展科学宣传、健康教育及医患座谈会（1分）
1.每月按时宣传得2分。
2.每查实缺一个月扣0.5分。
科室出院病人随访率大于80%（1分）。
1、出院病人随访率不达标，每降低1个百分点扣0.1分。
2、未进行随访不得分。
依
法
执
业
及
培
训
（5分）
依法执业，外出会诊、手术、讲座等行为均正规上报、审批（1分）
遵守医院各项规章制度，按时完成医院布置的各项任务，按时参加医院、科室会议并及时传达内容，院周会传达率达100%（2分）
1.遵守各项规章制度得2分，对于非医疗违规行为每查实一次扣0.5分。
2.发现科内收受红包、药械、试剂、药材回扣，当事人扣年终奖，科室扣2分。
3.每发现一次未完成扣0.5分；扣完为止。
科室定期组织业务学习并有学习记录（1分）；
1、有完整记录和签到得0.5分；2、抽查医护人员学习笔记（抽查5人，1人不合格扣0.1分）。
发
挥
中
医
特
色
优
势
（10分）
中医优势病种诊疗方案（3个以上）（1分）
1.无方案扣1分。
2.病历中无充分体现扣0.5分。
3.不完善扣0.5分。
上级医师查房中医辩证内容（1分）
有制度得2分，未执行扣1分。
门诊日志登记（2分）
登记项目齐全得2分，缺一项扣0.1分。
法定传染病报告率100%（2分）
1.达指标得2分。
2.每漏报1例扣0.5分。
医疗废物处理（2分）
1、分类放置，标识清楚，生活垃圾不得混入医疗废物，一项不合格扣0.5分；
发生违法执业事件（如：非注册医师独立当班、无证人员单独操作），该项不得分。未按要求上报、审批扣0.2分，扣完为止。
参加全院性学习情况（1分）
少1人次扣0.2分，扣完为百分比扣0.5分，扣完为止。
科室有进修学习、实习管理及登记（1分）
无相关登记不得分，少一次扣0.5分。
3、不合理、滥用、超权限使用抗菌药物该项不得分。
单病种管理及临床路径工作（5分）
1、各相关科室按照卫生部要求病种实行单病种管理。
2、有规范的单病种管理标准。
3、建立单病种管理登记，每月一次活动，提出持续改进措施，每季度对单病种管理进行总结分析。
4、规范实施临床路径工作，有登记，每月一次活动，每季度一次总结分析，体现持续改进。
临床科室综合目标考核细则
科室：得分
考核指标及分值
扣分细则
项 目
扣 分
科
室
管
理
制
度
（10分）
科室制度健全并严格执行，有科室工作计划及总结（4分）
1.有计划、总结得2分。
2.缺一项扣1分。
3、视执行情况扣分。
病人对科室的满意度≥85%（2分）
1.病人对科室的满意度≥85%得2分，每下降1%扣1分。
2.每发生一起非医疗性投诉扣0.5分，扣完为止。
1.无上述内容扣1分。
2.内容不完整扣0.5分。
中医特色服务项目达到标准要求（2分）
1.未开展扣2分。
2.少一项扣1分
中医治疗率≥70%（2分）
每小于10个百分点扣0.7分，扣完为止。
中医临床路径应用（1分）
1.无路径扣2分。
2.病历中未应用扣1分。
中药饮片使用（2分）
未达标每下降1个百分点扣0.2分
2、抢救记录有缺陷，缺相关科室会诊1例扣0.2分、无抢救记录1例各扣0.2分；
3、会诊制度未按规定时间会诊发现一例次扣0.2分；会诊记录欠规范发现一例次扣0.5分。
4、交班记录过简单发现一例次扣0.2分；漏交病人一例次扣0.5分；漏项或缺双签字每一例次扣0.2分。
5、死亡病例未讨论该项不得分。讨论格式缺陷一项扣0.2分。
年度中医诊疗方案总结分析（1分）
1.无总结分析扣3分。
2.不完善扣1分。
医
疗
质
量
管
理
（42分）
医疗文书质量（10分）
1、严格执行《中医病历书写基本规范》，病历合格率≥90%，无丙级病历。
2、严格执行患者知情同意制度，规范书写告知文书。
1、每项病历缺陷扣1分。
2、每处医师未签字扣0.2分。
3、病历出现拷贝扣2分。