体温单绘制
体温单的绘制方法
体温单的使用
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上.记录要求:数据正确,字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直,达到准确、美观、整洁的目的。一、体温单上各项目的记录法
1．眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号（病案号）;⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日，如95－9－30。中间换月份应注明,如30，10－1、2、……
2．在42－40℃横线之间，用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项；①入院时间；②手术（不写名称）；③分娩时间；④转科（注明科别)；⑤出院;⑥死亡时间；⑦外出;⑧拒试。凡需写时间一律用中文书写×时×分
3．在35－34℃横线之间,当体温＜35℃时，则用蓝笔写“不升”。
4．自呼吸记录以下各项，用蓝笔以阿拉伯数字记录，免记计量单位。
(1）呼吸次数相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
（2）大便次数每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E",如3／E表示灌肠后大便3次，3／2E表示灌肠两次后大便3次；1／2／E表示自解一次，灌肠后解两次；人工肛门写大便失禁写“＊”。
（3）摄入、排出液量记录前一日统计数字。
（4）尿量同上
（5）空格做机动用,记录痰量、抽出液、腹围等数字.液体记ml数，长度记观cm数免记单位名称。
（6)体重以kg计数填入，凡因各种原因不能测体重者,记“卧床”。
（7）血压以分式表示.免加单位。
(8）手术后日期一般记一周即止，如第二次手术的第一天则写“Ⅱ－1”，第二天写“Ⅱ－2”，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数.
体温单的绘制方法
体温单的使用
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
一、体温单上各项目的记录法
1．眉栏用蓝笔填写下列各项：①姓名②入院日期③科别（病区）④床号⑤住院号（病案号）；
⑥日期：每张体温单的第一日应写明年、月、日，如95－9－30。中间换月份应注明，如30，10－1、2、……
2．在42－40℃横线之间，用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项；①入院时间；②手术（不写名称）；③分娩时间；④转科（注明科别）；⑤出院；⑥死亡时间；⑦外出；⑧拒试。凡需写时间一律用中文书写×时×分
3．在35－34℃横线之间，当体温＜35℃时，则用蓝笔写“不升”。
4．自呼吸记录以下各项，用蓝笔以阿拉伯数字记录，免记计量单位。
（1）呼吸次数相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
（2）大便次数每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”，如3／E表示灌肠后大便3次，3／2E表示灌肠两次后大便3次；1／2／E表示自解一次，灌肠后解两次；人工肛门写大便失禁写“＊”。
（3）摄入、排出液量记录前一日统计数字。
（4）尿量同上
（5）空格做机动用，记录痰量、抽出液、腹围等数字。液体记ml数，长度记观cm数免记单位名称。
（6）体重以kg计数填入，凡因各种原因不能测体重者，记“卧床”。
（7）血压以分式表示。免加单位。
（8）手术后日期一般记一周即止，如第二次手术的第一天则写“Ⅱ－1”，第二天写“Ⅱ－2”，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。
体温单的绘制方法.ppt
3) 新入院病人：每日测2次T、P、时间：8am、4 pm、连测3天（入院当天算一天）正常，第四天改 为日一次， 4pm；体温在39℃以上者，每天测6次 温；成人体温在37.5℃- 38.9℃、每日测四次温。 体温恢复正常连续测三天日四次体温后改为每日 测一次温；一般成人每天4 pm测体温、脉搏一次。
二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影 响
(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交 流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快 生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。
(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得 快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社 会生活。
3.40℃ - 42℃横线之间
1）用红笔在40℃ - 42℃横线之间相应时间隔 内靠顶格自上而下纵行填写入院、出院、死亡 时间。时间书写位置是 0：01-4:00写在上标时 间“4”栏内，4：01-8：00写在上标时间“8”栏 内，以此类推。
2)患者如拒测或因外出进行诊疗活动以及请假 等原因未测体温，在40℃ - 42℃横线之间用红 笔纵行填写“拒测”、 “外出”（以“△”表 示）、“请假”。前后两次体温断开不连结。
4. 底栏各项
1） 大便次数： 每隔24小时填写前一日的大便次 数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加 短斜线写“E”，如1／E表示灌肠后大便1次，3／ 2E表示灌肠两次后大便3次；1／2／E表示自解一 次，灌肠后解两次；人工肛门或大便失禁用“＊” 表示。
体温单的画法
体温单的画法
第一篇：体温单的画法
体温单的画法
一、体温单上各项目的记录法
1．眉栏用蓝笔填写下列各项：①姓名②入院日期③科别（病区）④床号⑤住院号（病案号）；⑥日期：每张体温单的第一日应写明年、月、日，如95－9－30。中间换月份应注明，如30，10－
1、2、……
2．在42－40℃横线之间，用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项；①入院时间；②手术（不写名称）；③分娩时间；④转科（注明科别）；⑤出院；⑥死亡时间；⑦外出；⑧拒试。凡需写时间一律用中文书写×时×分。
3．在35－34℃横线之间，当体温＜35℃时，则用蓝笔写“不升” 4．自呼吸记录以下各项，用蓝笔以阿拉伯数字记录，免记计量单位。
（1）呼吸次数,相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
（2）大便次数每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”，如3／E表示灌肠后大便3次，3／2E表示灌肠两次后大便3次；1／2／E表示自解一次，灌肠后解两次；人工肛门写大便失禁写“＊”。
（3）摄入、排出液量记录前一日统计数字。
（4）尿量同上
（5）空格做机动用，记录痰量、抽出液、腹围等数字。液体记ml数，长度记观cm数免记单位名称。
（6）体重以kg计数填入，凡因各种原因不能测体重者，记“卧床”。
（7）血压以分式表示。免加单位。
（8）手术后日期一般记一周即止，如第二次手术的第一天则写“Ⅱ－1”，第二天写“Ⅱ－2”，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。（9）页码用蓝笔填写
第二篇：体温单
体温单
1用蓝黑墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日期和住院天数。住院日期首页第一天及跨第一天需写年-月-日（如2013-06-26），每页体温单的第一天及跨年月份第一天需写月-日（如06-26）其余只填日。
体温单的绘制方法
• 3) 新入院病人：每日测2次T、P、时间：8am、
4 pm、连测3天（入院当天算一天）正常，第四 天改为日一次， 4pm；体温在39℃以上者，每 天测6次温；成人体温在37.5℃- 38.9℃、每日 测四次温。体温恢复正常连续测三天日四次体温 后改为每日测一次温；一般成人每天4 pm测体温、 脉搏一次。
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3.40℃ - 42℃横线之间
• 1）用红笔在40℃ - 42℃横线之间相应时间隔内
靠顶格自上而下纵行填写入院、出院、死亡时间。 时间书写位置是 0：01-4:00写在上标时间“4” 栏内，4：01-8：00写在上标时间“8”栏内，以 此类推。
• 2)患者如拒测或因外出进行诊疗活动以及请假等
原因未测体温，在40℃ - 42℃横线之间用红笔纵 行填写“拒测”、 “外出”（以“△”表示）、 “请假”。前后两次体温断开不连结。
• 4) 体温在39℃以上:体温在39℃以上（包括
39℃ ）应有降温标志。物理降温前半小时后测得 的体温，划在物理降温前体温的统一纵隔内，以 红圈“○”表示，并以红虚线与物理降温前体温相 连，下一次体温应与物理降温前体温相连。
• 5)当脉搏与体温重叠在一点，如系腋温，先画蓝
叉表示体温，在将红圈画与其外表示脉搏。
测量，上午入院的患者当天测两次血压，并两次 血压都记录在血压栏内。
• 5） 体重 以kg计数填入，凡因各种原因不能测体
基础护理之绘制体温单
注意绘制线条应平滑 ，不要有断开或重叠 现象。
横坐标表示日期和时 间，纵坐标表示体温 值。
记录异常情况
如果患者在测量过程中出现异常情况，如高热、寒战等， 应及时记录并报告医生。
在体温单上标注异常情况，并在备注栏注明异常原因和采 取的护理措施。
2023
PART 03
绘制体温单的注意事项
REPORTING
、意识状态等。
若发现病人出现异常情况，应及 时报告医生并采取相应措施。
观察病人的其他症状，如咳嗽、 呼吸困难等，以便综合判断病情
。
及时记录并报告异常情况
测量完毕后，及时将体温记录在 体温单上，并标注测量时间。
若发现病人出现异常体温，应及 时报告医生，并记录在体温单上
。
若发现病人出现其他异常情况， 如意识不清、呼吸困难等，应及 时采取相应措施，并记录在护理
2023
基础护理之绘制体温 单
REPORTING
2023
目录
• 绘制体温单的目的 • 绘制体温单的步骤 • 绘制体温单的注意事项 • 绘制体温单的常见问题及解决方案
2023
PART 01
绘制体温单的目的
REPORTING
记录病人的生命体征
01
记录病人的体温、脉搏、呼吸等 生命体征数据，确保数据的准确 性和完整性。
04
若发现异常情况，如持续高热 或体温过低，及时报告医生。
体温单的绘制
体温单的绘制
Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
体温单主要用于记录患者的生命体征及其他情况，内容包括患者的出入院，手术、分娩、转科或死亡时间，体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入量、身高、体重等，住院期间体温单排在病历的最前面，以便于查阅。
（一）眉栏
1．用蓝（黑）钢笔填写患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期及住院病历号等项目。
2．填写“日期”栏时，每页第一天应填写年、月、日，其余六天只写日。如在六天中遇到新的年度或月份开始，则应填写年、月、日或月、日。
3．填写“住院天数”栏时，从患者入院当天为第一天开始填写，直至出院。4．填写“手术（分娩）后天数”栏时，用红钢笔填写，以手术（分娩）次日为第一天，依次填写至第十四天为止。若在十四天内进行第二次手术，则将第一次手术日数作为分母，第二次手术日数作为分子进行填写。
（二）40~42℃
1. 用红钢笔在40-42℃横线之间相应时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等，除了手术不写具体时间外，其余均采用24小时制，精确到分钟。
2、填写要求
（1）入院、转入、分娩、出院、死亡等项目后写“于”或划一竖线，并下用中文书写时间。如“入院于十时二十分”。
（2）手术不写具体手术名称和具体手术时间。
（3）转入时间由转入病区填写，如“转入于二十时三十分”。
（三）体温、脉搏曲线的绘制和呼吸的记录
1、体温曲线的绘制
（1）体温符号：口温以蓝色“●”腋温以蓝叉“×”表示，肛温以蓝圈“○”表示。
（2）每一小格为℃，将实际测量的度数，用蓝笔绘制于体温单35—42℃的相应时间格内，相邻温度用蓝线相连，相同两次体温间可不连线。
体温单的绘制
体温单地绘制
一基本要求
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上.体温单为表格式，以护士填写为主
体温单一般以七天为一页，用于绘制患者体温、脉搏、呼吸地曲线，记录入院、出院、死亡等时间，并记录患者地其它情况，如大便次数、出入液量、药物皮试结果、血压等.
记录要求：数据正确，字迹清晰，符号要等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁地目地.
二眉栏记录⒈眉栏用蓝黑色笔填写姓名、入院日期、科别、床号、住院号、周数.
入院日期：第一页地第一日应写年、月、日、，中间用点隔开（如），其余六日不填年、月，只填日数；从第二页开始，每页地第一日均要写月、日；如在六日当中遇到新地月份或年度开始时，则应填月、日或年、月、日. p1Ean。
.床号、科别：填写入院时安排地床号、科室，有转床、转科，在原床号、科室后加“()”号，并写明转往地床号、科室.例如：普外科（心内科），床（床）.DXDiT。
住院日数：用阿拉伯数字填写，由当天第一次绘制体温时，用蓝黑笔填写，从入院当天为第一天写“”，连续写至出院当日.转科患者地住院日数不间断.RTCrp。
手术后日数填写“手术后日数”用红墨水笔，第一次手术当天不写，以手术地次日为手术后地第一日，用阿拉伯数字依次填写至日止；如日内再次手术，则在原日数地后面加一斜线，再写上Ⅱ，二次手术地术后日数以同法表示.例如：5PCzV。
术后日数：（用红色笔）Ⅱ
第二张体温单续写手术后日数，以此类推.三℃－℃之间地记录℃－℃横线之间用于记录患者入院、分娩、转入、出院、死亡时间.在相应时间栏内，用蓝黑墨水笔纵向填写，其中入院、分娩、转入、死亡应注明时间及分钟，使用小时制.转入时间由转入科室填写.jLBHr。
体温单的绘制与书写要求
色“=”标示，下次测得的体温仍与降温前
体温相连.
a
12
体温曲线的绘制
（ 4 ） 体 温 在 35℃ 以 下 （含35℃)，可在体温单 录入栏录入35，系统在 35℃ 横 线 下 自 动 生 成 “不升”.
a
13
体温曲线的绘制
（5）两次体温相差1.5℃或2℃ 应核实，核实后在体温符号的 上方用蓝色笔“V”标记，如复 试的体温与初试的体温有出入 ，记录复试的体温，并 以“V”标记.
a
22
特殊项目栏
一、血压（mmHg)： 用数字表示，新入院当日
和每周测一次血压并记录， 若为下肢血压应标. 录入显示：收缩压/舒张压.
a
23
。
特殊项目栏
二、出入量（ml） 记录24小时出、入总量，录 入一日栏内，不足24小时者 按实际际时数记录.例
20h:600
a
24
特殊项目栏
三、大便次数：
（1）应在15:00测试体温时询问24
03 效的维护护士
自身的合法权
2
体温单的内容
一、眉栏：病人姓名、 性别、年龄、病房、 入院日期、住院号、 日期.
a
3
体温单的内容
二、40~42℃之间：根据 患者的具体情况，录入 入院时间、手术、分娩 时间、转科、转院、出 院时间、死亡时间、患 者外出等.
体温单的绘制
体温单主要用于记录患者的生命体征及其他情况，内容包括患者的出入院，手术、分娩、转科或死亡时间，体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入量、身高、体重等，住院期间体温单排在病历的最前面，以便于查阅。
（一）眉栏
1．用蓝（黑）钢笔填写患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期及住院病历号等项目。
2．填写“日期”栏时，每页第一天应填写年、月、日，其余六天只写日。如在六天中遇到新的年度或月份开始，则应填写年、月、日或月、日。
3．填写“住院天数”栏时，从患者入院当天为第一天开始填写，直至出院。
4．填写“手术（分娩）后天数”栏时，用红钢笔填写，以手术（分娩）次日为第一天，依次填写至第十四天为止。若在十四天内进行第二次手术，则将第一次手术日数作为分母，第二次手术日数作为分子进行填写。
（二）40~42℃
1. 用红钢笔在40-42℃横线之间相应时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等，除了手术不写具体时间外，其余均采用24小时制，精确到分钟。
2、填写要求
（1）入院、转入、分娩、出院、死亡等项目后写“于”或划一竖线，并下用中文书写时间。如“入院于十时二十分”。
（2）手术不写具体手术名称和具体手术时间。
（3）转入时间由转入病区填写，如“转入于二十时三十分”。
（三）体温、脉搏曲线的绘制和呼吸的记录
1、体温曲线的绘制
（1）体温符号：口温以蓝色“●”腋温以蓝叉“×”表示，肛温以蓝圈“○”表示。
（2）每一小格为0.2℃，将实际测量的度数，用蓝笔绘制于体温单35—42℃的相应时间格内，相邻温度用蓝线相连，相同两次体温间可不连线。
体温单的绘制ppt课件
考试链接
6.关于体温的绘制，以下那一种正确 A.相邻体温单之间以红线相连 B.腋下体温以蓝“×”表示 C.降温前后的体温以红实线相连 D.口腔温度以红“●”表示 E.直肠温度以红“○”表示
27
布置作业
1、预习无菌技术相关理论知识。 2、小先生预习无菌技术操作。 3、练习册28页，根据所给病例，
考试链接
3.不属于体温单底栏填写的内容是
A.出入液量
B.腹围
C.体重
D.血压
E.死亡时间
4.在体温单40-42℃之间填写的内容不包括
A.出院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.入院时间
25
考试链接
5.体温单上的脉搏的记录符号为 A.红“●” B.红“○” C.蓝“●” D.蓝“○” E.蓝“×”
绘制一张体温单。
28
29
15
体重
记录频次
新入院当日测 量一次并记录， 无特殊医嘱每周 测量一次并记录
特殊情况
如因各种原因 不能测量者， 在体重栏内可 填上“平车或 卧床”
16
身高
新入院患者当日应当 测量身高并记录 记录单位为厘米（cm）
17
药物过敏
用黑蓝笔写药物名字及括号， 阳性用红笔写
18
空格栏
可作为需观察增加内容和 项目，记录皮肤情况、管 理情况、活动能力。
体温单绘制(共18张PPT)
○×
肛温与脉搏重叠时，在蓝圆圈内画红点表示；
口温与脉搏重叠时，在蓝圆点外画红圈表示。
4.脉搏短绌病人测脉搏的同时必须测心率，并在体温单上描绘， 以红圆圈表示心率，红圆点表示脉搏，各自以红实线相连。两
者为短绌，中间以红实线相连。首次及末次心率与相邻脉搏相
连。
呼吸填写
呼吸用数字表示，用蓝笔在呼吸栏相应时间 内填写，相邻两次呼吸上下错开，先上后下。 人工辅助呼吸的病人用R表示。
“※ /E”指清洁灌肠后大便多次。
体温单主要是由护士填写。
（3）1 3/E 表示灌肠前有1次大便，灌肠后又有大便3次。
体温单画法
1.体温每小格0.2 ℃ （摄氏）。
2.用蓝笔表示，
蓝圆点表示口温： ● 蓝叉表示腋温： ×
蓝圆圈表示肛温： ○
3.相邻两次体温之间用蓝线相连。若两次相邻体温在粗 线上不必连接(如36 ℃ 、38 ℃)；37 ℃ 例外，必须相连；
年月 日
日 期 2002-12-29
30
31
2003-1-1
2
3
4
住院日期
1
2
3
4
5
6
7
手术日期
1
2
II-0
1
2
4.时间பைடு நூலகம்
体温单绘制一般4小时为一间隔。2-6-10-2-6-10。
体温单的绘制
体温单的绘制
体温单的绘制
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
一、体温单上各项目的记录法
1．眉栏用蓝笔填写下列各项：①姓名②入院日期③科别（病区）④床号⑤住院号（病案号）；⑥日期：每张体温单的第一日应写明年、月、日，如95－9－30。中间换月份应注明，如30，10－1、2、……
2．在42－40℃横线之间，用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项；①入院时间；②手术（不写名称）；③分娩时间；④转科（注明科别）；⑤出院；⑥死亡时间；⑦外出；⑧拒试。
凡需写时间一律用中文书写×时×分
3．在35－34℃横线之间，当体温＜35℃时，则用蓝笔写“不升”。
4．自呼吸记录以下各项，用蓝笔以阿拉伯数字记录，免记计量单位。
（1）呼吸次数相邻两次呼吸次数应上下错开记录。
（2）大便次数每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”，如3／E表示灌肠后大便3次，3／2E表示灌肠两次后大便3次；1／2／E表示自解一次，灌肠后解两次；人工肛门写大便失禁写“＊”。
（3）摄入、排出液量记录前一日统计数字。
（4）尿量同上
（5）空格做机动用，记录痰量、抽出液、腹围等数字。液体记ml数，长度记观cm数免记单位名称。
（6）体重以kg计数填入，凡因各种原因不能测体重者，记“卧床”。
（7）血压以分式表示。免加单位。
（8）手术后日期一般记一周即止，如第二次手术的第一天则写“Ⅱ－1”，第二天写“Ⅱ－2”，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。
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第七天：手术后第４天 患者于15:10出 院 6时 10时 14时 18时 T 36.2 36.5 36.5 P 76 76 78 R 18 20 20 大便：１ 尿量：1020
（五）呼吸曲线的绘制
呼吸以蓝点“●”表示，相邻的呼吸用蓝 线相连。 呼吸与脉搏重叠时，先画呼吸符号“●”， 再用红笔在外画红圈“○”。
（六）底栏填写
底栏的内容包括血压、体重、尿量、
大便次数、出入量等，用蓝笔填写。 数据以阿拉伯数字记录，免写计量单 位。
１、大便次数：每２４小时记录一
５、血压
以mmHg(kp)计算填入。 新人院病人记录，住院病人至少每 周记录血压一次。一日内连续测量 血压，则上午写在前半格内，下午 写在后半格内，术前血压写在前面， 术后血压写在后面。
６、其他栏作为机动，根据病情需要
填写，如特别用药、腹围等。 ７、页码 用蓝钢笔逐页填写。
课后练习
绘制一周体温单
第四天：手术后第１天 ６时 10时 14时 18时 22时 T 38.5 39 40 39.7 39.3 P 98 100 96 94 94 心率110 120 118 114 108 R 27 28 32 27 27 大便：１ 尿量：1100 于14时实施物理降温，14:30测得体温为 38.8
体温单的使用
一、体温单的内容
Hale Waihona Puke Baidu
体温单排列在住院病例的首页，以 便于查阅。记录的内容包括体温、脉 搏、呼吸的曲线，以及出入量、特殊 治疗、手术、转科或死亡时间。大便、 小便、血压、体重等资料 。
二、体温单的填写方法 （一）填写眉栏项目
用蓝黑钢笔填写姓名、科别、病室、床
号、住院号和入院日期等项目 “住院日期”栏 每页第一日填写年、月、 日，其余6天不填写年、月，只填写日。 如6天中遇有新的月份或年度开始时， 则应填写月、日或年、月、日
（二）在体温单40-42℃之间 相应时间栏内填写时间
用红钢笔纵行填写入院、手术、分娩、
转科、出院或死亡的时间。时间应使 用24小时制。
（三）体温的绘制及记录
将测量后的体温用蓝笔绘制在体温
单上。符号为：口温“●”、腋温 “╳”、肛温“O”，相邻的两次符 号之间用蓝线相连 .
物理或药物降温30分钟后所测温度，
将测量后的脉搏用红笔绘制在体温
单上，用红点“●”表示，两次相 邻的脉搏用红线相连 。 如出现绌脉，将测量后的心率用红 笔绘制在体温单上，用红圈 “○” 表示，两次相邻的心率用红线相连 。
如脉搏和心率在同一点上时，应先
绘制脉搏符号，外划心率符号，表 示方法为“⊙”，绌脉时的脉搏和 心率之间用红笔划斜线填充。 如体温和脉搏在同一点上时，应先 绘制蓝色体温符号，外划红圈，以 表示脉搏 。
“住院日数”栏
自入院日起连续填 写至出院日，用蓝黑色钢笔填写。 “疾病日期”栏 主要填写手术或分 若在14天内进 娩后日期，以手术（或分娩）的次 行第二次手术，则 将第一次手术日数 日为术后（或分娩后）第一日，依 作为分母，第二次 手术日数作为分子 次填写至14日止 。用红色钢笔填写。 填写。
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病人信息
姓名：严某 性别：男 年龄：66岁 科别：外科 病室：三 诊断：肠息肉 床号：３６ 住院号：３８１１２６２ 病人于２００２年２月２６日１ ０时３０分入院，入院时测得:T 36.3℃， 脉搏７４次/分，血压１１０/70 mmHg， 呼吸２０次/分。
第一天： 6时 10时 14时 18时 T 36.3℃ 36.5℃ 36.7℃ P 74 78 78次/分 R 20 20 22次/分 大便：０ 血压：110/70mmHg 体重：５０.5kg
用红圈“○”表示，绘制在降温前体温 符号的同一纵格内，并以红虚线“┊” 与降温前的温度纵行相连，下次所测体 温符号与降温前的温度符号用蓝线相连 体温若与上次温度差异较大或与病情不 符时，应重复测试，无误者在原体温符 号上方用蓝笔写上一小英文字母“V” （verified,核实）
（四）脉搏的绘制及记录
次，记录前一日的大便次数，如未 解大便记为“０”。大便失禁记为 “※”表示。灌肠符号以“E”表示， １/E表示灌肠后大便一次。０/E表示 灌肠后无大便。１１/E表示自行排便 一次，灌肠后又排便一次。
２、尿量：记录前一日的总量。 ３、出入量：记录前一日的出、入
总量，分子为出量、分母为入量。 ４、体重：以Kg 为单位。一般新入 院应记录体重，住院病人每周记录 体重一次。
第五天：手术后第２天 6时 10时 14时 T 39.3 39.5 39 P 96 92 96 R 25 25 25 大便：※ 尿量：1250
18时 22时 38.6 38.3 92 90 23 23
第六天：手术后第３天 ６时 10时 14时 18时 T 37.5 36.5 36.8 36 P 88 88 90 100 R 22 21 20 20 大便： １ 尿量：1400 注意 18时时体温与脉搏重叠
第二天： ６时 10时 14时 T 36.7 37 36.7 P 78 84 78 R 20 21 20 大便：1/E 尿量：９００
18时 37.1 78 20
第三天：患者于9:10手术 6时 10时 14时 18时 22时 T 36.9 37.4 37.8 38 38.5 P 76 86 90 90 92 R 21 22 24 24 24 大便：１ 尿量：1050 手术前血压：114/72 手术后血压：105/68