体温单绘制

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体 温 单 的 绘 制 方 法

体 温 单 的 绘 制 方 法
测量,上午入院的患者当天测两次血压,并两次 血压都记录在血压栏内。
• 5) 体重 以kg计数填入,凡因各种原因不能测体
重者,记“卧床”。
谢 谢!!!
体温单的绘制方法
• 1.眉栏
用蓝笔填写姓名、科别(病区)、病床号、住院号、 日期、住院日期等项目。
• 2.日期栏
1)入院第一日应写年、月、日,从第二页起每页第 一日填写月、日、其余6日只写日,如在6天中遇到 新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、 日。
2)用蓝笔填写住院日数,以患者住院当日为“1”, 连续写至出院或死亡。
• 4) 体温在39℃以上:体温在39℃以上(包括
39℃ )应有降温标志。物理降温前半小时后测得 的体温,划在物理降温前体温 相连,下一次体温应与物理降温前体温相连。
• 5)当脉搏与体温重叠在一点,如系腋温,先画蓝
叉表示体温,在将红圈画与其外表示脉搏。
4. 底栏各项
• 1) 大便次数: 每隔24小时填写前一日的大便次
数,如无便记0;灌肠后的大便次数应于次数后 加短斜线写“E”,如1/E表示灌肠后大便1次, 3/2E表示灌肠两次后大便3次;1/2/E表示自 解一次,灌肠后解两次;人工肛门或大便失禁用 “*”表示。
• 2) 摄入、排出液量 记录前一日统计数字。 • 3) 尿量 同上。如为留置导尿,则在此标记“C”。 • 4) 血压 以“mmHg”为单位,患者新入院当天
• 6)患者体温突然上升或下降应予复试,复试符合,
在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母“Ⅴ”表 示核实。
• 7)如体温低于35℃,于35℃线处用蓝笔画一蓝叉,
并在蓝叉处向下画箭头“↓”,长度不超过两小 格,并与相邻温度相连。
• 8)脉搏测不出,在体温单“36℃-34.5℃”之间,

体温单的绘制

体温单的绘制
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果,按要求记录于体温单上。记录要求:数据正确,字迹清晰,一律用蓝黑墨水书写,圆点等大等圆,连线平直,达到准确、美观、整洁的目的。
一、体温单上各项目的记录法
1.眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号);⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、……
⒊“住院日数”用阿拉伯数字填写,也可不填写住院日数,将表格下端的页码改为周数使用。转科患者的住院日数不间断。
⒋填写“手术后日数”用红墨水笔,第一次手术写手术⑴;以手术的次日为手术后的第一日,用阿拉伯数字依次填写至14日止;如14日内再次手术,手术当日写手术⑵。再次手术的次日开始以分数形式记录术后日数,第一次手术后日数作为分母,第二次手术后日数作为分子,均填写至手术后14日止;第二张体温单续写手术后日数,以此类推。
⒉出入液量的记录:
⑴特别护理以及医嘱要求记录出入液量的,应做好记录,内容应顶格书写。
⑵入量包括患者饮食、输液、输血及饮水量等;出量包括尿量、呕吐物、排泄物、渗出物、穿刺液、引流液等。并将颜色、性质记录于病情栏内。
⑶出入量统计均截至每日晨间7时,由下夜班护士负责统计并记录。
⒊呼吸曲线的绘制:
⑴使用黑色水笔,以“○”表示,相邻的呼吸符号用同色线相连;
⑵绘画呼吸与脉搏重叠时,呼吸圈在脉搏外;
⑶使用呼吸机当日在35℃横线以上用蓝(黑)墨水笔横向注明“MR⑴”,第二日起在上午10时的格内填写日数,如:⑵、⑶、⑷……;跨页第一日仍要注明“MR”并填写日数,以此类推;停用几天再使用呼吸机的,日数重新编写;
⑵常规时间测体温后,患者突然发热,在相应格子的右边线上,以蓝圆圈表示,并划蓝虚线与上次体温相连,不必连接下次体温。

体温单的绘制

体温单的绘制

体温单的绘制Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】体温单主要用于记录患者的生命体征及其他情况,内容包括患者的出入院,手术、分娩、转科或死亡时间,体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、出入量、身高、体重等,住院期间体温单排在病历的最前面,以便于查阅。

(一)眉栏1.用蓝(黑)钢笔填写患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期及住院病历号等项目。

2.填写“日期”栏时,每页第一天应填写年、月、日,其余六天只写日。

如在六天中遇到新的年度或月份开始,则应填写年、月、日或月、日。

3.填写“住院天数”栏时,从患者入院当天为第一天开始填写,直至出院。

4.填写“手术(分娩)后天数”栏时,用红钢笔填写,以手术(分娩)次日为第一天,依次填写至第十四天为止。

若在十四天内进行第二次手术,则将第一次手术日数作为分母,第二次手术日数作为分子进行填写。

(二)40~42℃1. 用红钢笔在40-42℃横线之间相应时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等,除了手术不写具体时间外,其余均采用24小时制,精确到分钟。

2、填写要求(1)入院、转入、分娩、出院、死亡等项目后写“于”或划一竖线,并下用中文书写时间。

如“入院于十时二十分”。

(2)手术不写具体手术名称和具体手术时间。

(3)转入时间由转入病区填写,如“转入于二十时三十分”。

(三)体温、脉搏曲线的绘制和呼吸的记录1、体温曲线的绘制(1)体温符号:口温以蓝色“●”腋温以蓝叉“×”表示,肛温以蓝圈“○”表示。

(2)每一小格为℃,将实际测量的度数,用蓝笔绘制于体温单35—42℃的相应时间格内,相邻温度用蓝线相连,相同两次体温间可不连线。

(3)物理或药物降温30分钟后,应重测体温,测量的体温以红色“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用红虚线与降温前的温度相连,下次测得的温度用蓝线与降温前温度相连。

(4)体温低于35℃时,为体温不升,应在35℃线以下相应时间纵格内用红钢笔写“不升”,不再与相邻温度相连。

体温单的绘制方法

体温单的绘制方法
• 1.眉栏
用蓝笔填写姓名、科别(病区)、病床号、住院号、 日期、住院日期等项目。
• 2.日期栏
1)入院第一日应写年、月、日,从第二页起每页第 一日填写月、日、其余6日只写日,如在6天中遇到 新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、 日。
2)用蓝笔填写住院日数,以患者住院当日为“1”, 连续写至出院或死亡。
• 6)患者体温突然上升或下降应予复试,复试符合,
在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母“Ⅴ”表 示核实。
• ห้องสมุดไป่ตู้)如体温低于35℃,于35℃线处用蓝笔画一蓝叉,
并在蓝叉处向下画箭头“↓”,长度不超过两小格, 并与相邻温度相连。
• 8)脉搏测不出,在体温单“36℃-34.5℃”之间,
用红笔纵行填写“脉搏测不到”。
• 4) 体温在39℃以上:体温在39℃以上(包括
39℃ )应有降温标志。物理降温前半小时后测得 的体温,划在物理降温前体温的统一纵隔内,以 红圈“○”表示,并以红虚线与物理降温前体温相 连,下一次体温应与物理降温前体温相连。
• 5)当脉搏与体温重叠在一点,如系腋温,先画蓝
叉表示体温,在将红圈画与其外表示脉搏。
测量,上午入院的患者当天测两次血压,并两次 血压都记录在血压栏内。
• 5) 体重 以kg计数填入,凡因各种原因不能测体
重者,记“卧床”。
谢 谢!!!
4. 底栏各项
• 1) 大便次数: 每隔24小时填写前一日的大便次
数,如无便记0;灌肠后的大便次数应于次数后 加短斜线写“E”,如1/E表示灌肠后大便1次, 3/2E表示灌肠两次后大便3次;1/2/E表示自 解一次,灌肠后解两次;人工肛门或大便失禁用 “*”表示。
• 2) 摄入、排出液量 记录前一日统计数字。 • 3) 尿量 同上。如为留置导尿,则在此标记“C”。 • 4) 血压 以“mmHg”为单位,患者新入院当天

基础护理之绘制体温单

基础护理之绘制体温单

患者资料
了解患者的基本信息, 如姓名、年龄、性别、 床号等,以便准确记录
和识别。
测量体温
在早上8点和晚上8点测量患者 的体温,测量前应先将体温计 归零。
测量时,将体温计水银柱端放 在腋下深处,紧贴皮肤,测量 时间为10分钟。
测量完毕后,读取水银柱所示 的刻度并记录在记录表格上。
绘制体温单
根据测量的体温数据 ,在记录表格上绘制 体温曲线图。
若出现紧急情况,如高热惊 厥,立即报告医生并采取紧 急措施。
在交接班时,向接班护士详 细说明病人的体温变化及处 理措施。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
医生可以根据体温单上的数据,评估治疗效果,调整治疗方 案,提高治疗效果。
2023
PART 02
绘制体温单的步骤
REPORTING
准备如 水银体温计或电子体温 计,确保其准确性和可
靠性。
记录表格
准备一张记录表格,用 于记录患者的体温、脉
搏、呼吸等数据。
笔和纸
用于记录和绘制体温单 所需的笔和纸,建议使 用黑色水笔或签字笔。
02
及时发现病人的异常情况,如体 温过高或过低、脉搏过快或过慢 等,以便及时采取措施。
监测病人的病情变化
通过定时记录病人的生命体征数据, 观察病人的病情变化趋势,为医生提 供参考依据。
及时发现病人的病情恶化或好转情况 ,为医生调整治疗方案提供依据。
为医生提供诊断依据
医生可以根据体温单上的数据,结合病人的其他检查结果和 临床表现,进行综合分析,做出准确的诊断。
测量前确认体温计归零,避免误差。
05
06
测量时注意环境温度,避免影响体温计读 数。

体 温 单 的 绘 制 方 法.

体 温 单 的 绘 制 方 法.

•Байду номын сангаас
• 3) 新入院病人:每日测2次T、P、时间:8am、
4 pm、连测3天(入院当天算一天)正常,第四 天改为日一次, 4pm;体温在39℃以上者,每 天测6次温;成人体温在37.5℃- 38.9℃、每日 测四次温。体温恢复正常连续测三天日四次体温 后改为每日测一次温;一般成人每天4 pm测体温、 脉搏一次。
3.40℃ - 42℃横线之间
• 1)用红笔在40℃ - 42℃横线之间相应时间隔内
靠顶格自上而下纵行填写入院、出院、死亡时间。 时间书写位置是 0:01-4:00写在上标时间“4” 栏内,4:01-8:00写在上标时间“8”栏内,以 此类推。 2)患者如拒测或因外出进行诊疗活动以及请假等 原因未测体温,在40℃ - 42℃横线之间用红笔纵 行填写“拒测”、 “外出”(以“△”表示)、 “请假”。前后两次体温断开不连结。
• 4) 体温在39℃以上:体温在39℃以上(包括
39℃ )应有降温标志。物理降温前半小时后测得 的体温,划在物理降温前体温的统一纵隔内,以 红圈“○”表示,并以红虚线与物理降温前体温 相连,下一次体温应与物理降温前体温相连。
• 5)当脉搏与体温重叠在一点,如系腋温,先画蓝
叉表示体温,在将红圈画与其外表示脉搏。
体温单的绘制方法
• 1.眉栏
用蓝笔填写姓名、科别(病区)、病床号、住院号、 日期、住院日期等项目。
• 2.日期栏
1)入院第一日应写年、月、日,从第二页起每页第 一日填写月、日、其余6日只写日,如在6天中遇到 新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、 日。
2)用蓝笔填写住院日数,以患者住院当日为“1”, 连续写至出院或死亡。
• • • •

体温单的绘制方法.ppt

体温单的绘制方法.ppt
体温单的绘制方法
1.眉栏
用蓝笔填写姓名、科别(病区)、病床号、住院号、 日期、住院日期等项目。
2.日期栏
1)入院第一日应写年、月、日,从第二页起每页第 一日填写月、日、其余6日只写日,如在6天中遇到 新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、 日。
2)用蓝笔填写住院日数,以患者住院当日为“1”, 连续写至出院或死亡。
量,上午入院的患者当天测两次血压,并两次血 压都记录在血压栏内。 5) 体重 以kg计数填入,凡因各种原因不能测体 重者,记“卧床课交通与通讯 的变化资料
精品课件欢迎使用
[自读教材·填要点]
一、铁路,更多的铁路 1.地位 铁路是 交通建运设输的重点,便于国计民生,成为国民经济 发展的动脉。 2.出现 1881年,中国自建的第一条铁路——唐山 至开胥平各庄铁 路建成通车。 1888年,宫廷专用铁路落成。
3.40℃ - 42℃横线之间
1)用红笔在40℃ - 42℃横线之间相应时间隔 内靠顶格自上而下纵行填写入院、出院、死亡 时间。时间书写位置是 0:01-4:00写在上标时 间“4”栏内,4:01-8:00写在上标时间“8”栏 内,以此类推。
2)患者如拒测或因外出进行诊疗活动以及请假 等原因未测体温,在40℃ - 42℃横线之间用红 笔纵行填写“拒测”、 “外出”(以“△”表 示)、“请假”。前后两次体温断开不连结。
动了经济与社会的发展。
关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应

代潮流
图说历史
主旨句归纳
(1)1911年,革命党人发动武昌起义,辛亥
革命
爆发,随后建立了中华民国,颁布了《中

民国临时约法》;辛亥革命是中国近代化

体温单的绘制

体温单的绘制

体温单的绘制一根本要求a测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果,按要求记录于体温单上。

体温单为表格式,以护士填写为主b 体温单一般以七天为一页,用于绘制患者体温、脉搏、呼吸的曲线,记录入院、出院、死亡等时间,并记录患者的其它情况,如大便次数、出入液量、药物皮试结果、血压等。

c记录要求:数据正确,字迹清晰,符号要等大等圆,连线平直,到达准确、美观、整洁的目的。

二眉栏记录⒈眉栏用蓝黑色笔填写姓名、入院日期、科别、床号、住院号、周数。

a入院日期:第一页的第一日应写年、月、日、,中间用点隔开〔如2003.5.30〕,其余六日不填年、月,只填日数;从第二页开始,每页的第一日均要写月、日;如在六日当中遇到新的月份或年度开始时,那么应填月、日或年、月、日。

b.床号、科别:填写入院时安排的床号、科室,有转床、转科,在原床号、科室后加“()〞号,并写明转往的床号、科室。

例如:普外科〔心内科〕,2床〔3床〕。

c住院日数:用阿拉伯数字填写,由当天第一次绘制体温时,用蓝黑笔填写,从入院当天为第一天写“1〞,连续写至出院当日。

转科患者的住院日数不间断。

d手术后日数填写“手术后日数〞用红墨水笔,第一次手术当天不写,以手术的次日为手术后的第一日,用阿拉伯数字依次填写至14日止;如14日内再次手术,那么在原日数的后面加一斜线,再写上Ⅱ,二次手术的术后日数以同法表示。

例如:术后日数:〔用红色笔〕3 4 5 /Ⅱ6/1 7/2 8/3 9/4 10/5第二张体温单续写手术后日数,以此类推。

三40℃-42℃之间的记录a 40℃-42℃横线之间用于记录患者入院、分娩、转入、出院、死亡时间。

在相应时间栏内,用蓝黑墨水笔纵向填写,其中入院、分娩、转入、死亡应注明时间及分钟,使用24小时制。

转入时间由转入科室填写。

入手出分转死院术院娩入亡二十八十时时时一十三二时分十十八分分分B .急诊科送病人直接入手术室者,由术后接收科室按照办理入院时间填写“入院时间。

体 温 单 的 绘 制 方 法ppt课件

体 温 单 的 绘 制 方 法ppt课件

精选ppt
2
3.40ห้องสมุดไป่ตู้ - 42℃横线之间
• 1)用红笔在40℃ - 42℃横线之间相应时间隔内
靠顶格自上而下纵行填写入院、出院、死亡时间。 时间书写位置是 0:01-4:00写在上标时间“4” 栏内,4:01-8:00写在上标时间“8”栏内,以 此类推。
• 2)患者如拒测或因外出进行诊疗活动以及请假等
原因未测体温,在40℃ - 42℃横线之间用红笔纵 行填写“拒测”、 “外出”(以“△”表示)、 “请假”。前后两次体温断开不连结。
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3
• 3) 新入院病人:每日测2次T、P、时间:8am、
4 pm、连测3天(入院当天算一天)正常,第四 天改为日一次, 4pm;体温在39℃以上者,每 天测6次温;成人体温在37.5℃- 38.9℃、每日 测四次温。体温恢复正常连续测三天日四次体温
用红笔纵行填写“脉搏测不到”。
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4. 底栏各项
• 1) 大便次数: 每隔24小时填写前一日的大便次
数,如无便记0;灌肠后的大便次数应于次数后加 短斜线写“E”,如1/E表示灌肠后大便1次,3/ 2E表示灌肠两次后大便3次;1/2/E表示自解 一次,灌肠后解两次;人工肛门或大便失禁用 “*”表示。
体温单的绘制方法
精选ppt
1
• 1.眉栏
用蓝笔填写姓名、科别(病区)、病床号、住院号、 日期、住院日期等项目。
• 2.日期栏
1)入院第一日应写年、月、日,从第二页起每页第 一日填写月、日、其余6日只写日,如在6天中遇到 新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、 日。
2)用蓝笔填写住院日数,以患者住院当日为“1”, 连续写至出院或死亡。

体温测量绘制要求

体温测量绘制要求

体温测量绘制要求
一、体温单页面整洁,书写规范。

体温、脉搏、呼吸绘制点圆线直,无涂改。

二、新入、分娩、手术病人体温≤37℃时,每天测量体温、脉搏、呼吸4次,连续3天体温正常(≤37℃)改为每日测量一次。

三、体温在37.1℃——38.5℃每日测量4次,待体温正常三天后该为每日一次。

四、体温≥38.6℃每4小时测量一次。

五、三岁以下患儿酌情免测脉搏、呼吸。

三岁以上患儿应测量体温、脉搏、呼吸。

六、高热病人物理降温半小时后体温,绘制在降温前同一纵格内,以红“○”表示,升高向上,降低向下,用红虚线垂直相连。

经物理降温后的体温不变者,在降温前体温外以红“○”表示。

下一次测量的体温与物理降温前体温用蓝线相连
七、脉搏与体温重叠时,先绘制体温,再将脉搏用红“○”绘于体温外。

八、患者体温不升(低于35℃),用蓝黑墨水笔在35℃线下顶格竖写“不升”,前后两次体温相连。

九、患者请假离院,用蓝黑墨水笔在35℃线下顶格竖写“病人不在”,前后两次体温不相连。

《体温单的绘制》课件

《体温单的绘制》课件
第五节 体温单的绘制
总体要求
测量体温、脉搏、呼吸和血压的结果,按 要求记录于体温单上
记录要求: 数据正确,字迹清晰,一律用蓝黑墨水书 写,圆点等大等圆,连线平直,达到准确、 美观、整洁的目的
病例:
患者白杨,男性,35岁。因上腹部剧痛三小时, 诊断为急性胆囊炎,于2005年12月27日9时30 分住进某医院的胃肠外科四病区5床,住院号 51234。。。。。。(见资料) 补充:27日下午术前准备,青霉素(阳性)普鲁 卡因(阴性)。于12月28日上午9时在硬麻下行 胆囊切除术,术中顺利,于11时回病房。
(4)体重 住院当天填,随后每周一次。不能测体重者,记 “卧床”
(5)皮试 用红笔写(阳性),蓝笔写(阴性) (6)空格 做机动用,记录痰量、抽出液、腹围等
数字。液体记ml数,免记单位名称。
5.未部页数要及时写上
思考题
1、下列关于体温单上患者入院时间的填写,正确的是 C A 39-40℃之间,相应时间格内用红笔 B 40-41℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写 C 40-42℃之间,相应时间格内用红笔竖写 D 40-42℃之间,相应时间格内用蓝笔竖写 E 38-42℃之间,相应时间格内用红笔竖写 2、下列关于体温的记录,正确的是 E A 口温蓝○表示 B 腋温红×表示 C 肛温蓝●表示 D 相邻温度间以蓝虚线相连 E 物理降温30min后所测体温以红○表示
白杨
2005-12-27 1
胃肠外科
28 2

29
30
3
4
5
31
5
2006-1-1 6
051234
2 7
1
在42-40℃横线之间 用红笔在相应日期与时间内纵行记录: 入院、转入、手术、分娩、转科、出院、死亡等时间 时间使用24小时制,一律用中文书写×时×分
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次,记录前一日的大便次数,如未 解大便记为“0”。大便失禁记为 “※”表示。灌肠符号以“E”表示, 1/E表示灌肠后大便一次。0/E表示 灌肠后无大便。11/E表示自行排便 一次,灌肠后又排便一次。
2、尿量:记录前一日的总量。 3、出入量:记录前一日的出、入
总量,分子为出量、分母为入量。 4、体重:以Kg 为单位。一般新入 院应记录体重,住院病人每周记录 体重一次。
体温单的使用
一、体温单的内容

体温单排列在住院病例的首页,以 便于查阅。记录的内容包括体温、脉 搏、呼吸的曲线,以及出入量、特殊 治疗、手术、转科或死亡时间。大便、 小便、血压、体重等资料 。
二、体温单的填写方法 (一)填写眉栏项目
用蓝黑钢笔填写姓名、科别、病室、床
号、住院号和入院日期等项目 “住院日期”栏 每页第一日填写年、月、 日,其余6天不填写年、月,只填写日。 如6天中遇有新的月份或年度开始时, 则应填写月、日或年、月、日
(五)呼吸曲线的绘制
呼吸以蓝点“●”表示,相邻的呼吸用蓝 线相连。 呼吸与脉搏重叠时,先画呼吸符号“●”, 再用红笔在外画红圈“○”。

(六)底栏填写
底栏的内容包括血压、体重、尿量、
大便次数、出入量等,用蓝笔填写。 数据以阿拉伯数字记录,免写计量单 位。
1、大便次数:每24小时记录一

第五天:手术后第2天 6时 10时 14时 T 39.3 39.5 39 P 96 92 96 R 25 25 25 大便:※ 尿量:1250

18时 22时 38.6 38.3 92 90 23 23
第六天:手术后第3天 6时 10时 14时 18时 T 37.5 36.5 36.8 36 P 88 88 90 100 R 22 21 20 20 大便: 1 尿量:1400 注意 18时时体温与脉搏重叠

第七天:手术后第4天 患者于15:10出 院 6时 10时 14时 18时 T 36.2 36.5 36.5 P 76 76 R 18 20 20 大便:1 尿量:1020

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病人信息

姓名:严某 性别:男 年龄:66岁 科别:外科 病室:三 诊断:肠息肉 床号:36 住院号:3811262 病人于2002年2月26日1 0时30分入院,入院时测得:T 36.3℃, 脉搏74次/分,血压110/70 mmHg, 呼吸20次/分。
第一天: 6时 10时 14时 18时 T 36.3℃ 36.5℃ 36.7℃ P 74 78 78次/分 R 20 20 22次/分 大便:0 血压:110/70mmHg 体重:50.5kg

第二天: 6时 10时 14时 T 36.7 37 36.7 P 78 84 78 R 20 21 20 大便:1/E 尿量:900

18时 37.1 78 20
第三天:患者于9:10手术 6时 10时 14时 18时 22时 T 36.9 37.4 37.8 38 38.5 P 76 86 90 90 92 R 21 22 24 24 24 大便:1 尿量:1050 手术前血压:114/72 手术后血压:105/68
(二)在体温单40-42℃之间 相应时间栏内填写时间
用红钢笔纵行填写入院、手术、分娩、
转科、出院或死亡的时间。时间应使 用24小时制。
(三)体温的绘制及记录
将测量后的体温用蓝笔绘制在体温
单上。符号为:口温“●”、腋温 “╳”、肛温“O”,相邻的两次符 号之间用蓝线相连 .
物理或药物降温30分钟后所测温度,
用红圈“○”表示,绘制在降温前体温 符号的同一纵格内,并以红虚线“┊” 与降温前的温度纵行相连,下次所测体 温符号与降温前的温度符号用蓝线相连 体温若与上次温度差异较大或与病情不 符时,应重复测试,无误者在原体温符 号上方用蓝笔写上一小英文字母“V” (verified,核实)
(四)脉搏的绘制及记录
5、血压
以mmHg(kp)计算填入。 新人院病人记录,住院病人至少每 周记录血压一次。一日内连续测量 血压,则上午写在前半格内,下午 写在后半格内,术前血压写在前面, 术后血压写在后面。

6、其他栏作为机动,根据病情需要
填写,如特别用药、腹围等。 7、页码 用蓝钢笔逐页填写。
课后练习
绘制一周体温单
“住院日数”栏
自入院日起连续填 写至出院日,用蓝黑色钢笔填写。 “疾病日期”栏 主要填写手术或分 若在14天内进 娩后日期,以手术(或分娩)的次 行第二次手术,则 将第一次手术日数 日为术后(或分娩后)第一日,依 作为分母,第二次 手术日数作为分子 次填写至14日止 。用红色钢笔填写。 填写。

第四天:手术后第1天 6时 10时 14时 18时 22时 T 38.5 39 40 39.7 39.3 P 98 100 96 94 94 心率110 120 118 114 108 R 27 28 32 27 27 大便:1 尿量:1100 于14时实施物理降温,14:30测得体温为 38.8
将测量后的脉搏用红笔绘制在体温
单上,用红点“●”表示,两次相 邻的脉搏用红线相连 。 如出现绌脉,将测量后的心率用红 笔绘制在体温单上,用红圈 “○” 表示,两次相邻的心率用红线相连 。
如脉搏和心率在同一点上时,应先
绘制脉搏符号,外划心率符号,表 示方法为“⊙”,绌脉时的脉搏和 心率之间用红笔划斜线填充。 如体温和脉搏在同一点上时,应先 绘制蓝色体温符号,外划红圈,以 表示脉搏 。
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