过敏性休克抢救流程图
过敏性休克急救流程图
交接班时，过敏患者的情况须做好交接班工作
告知值班医生
医生进行就地抢救
吸氧、监护、抗过敏等医嘱抢救
报告
护士报告护士长、护理部、医务科 夜间、节假日报告总值班 封存可疑过敏药品
记录
详细书写抢救过程，上报临床药学不良事件 护士填写药物反应登记表，分别送临床药学、护理部
告知
告知患者、家属引起过敏反应的药物名称，做好善后 解释工作，如有纠纷上报医务科。
药物过敏性休克急救处理流程
发现可疑过敏性休克患者
~评估
呼吸道阻塞症状：胸闷冷汗，血压下降
中枢神经系统症状：烦躁、头晕、面及四肢麻木、意识丧失、抽出、大小便失禁、 皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹
护士立即停药
建立/保留静脉通路 更换液体、输液管
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命危险。
及时的急救措施对于挽救患者的生命至关重要。
以下是过敏性休克急救的标准流程图和详细步骤：1. 判断患者状况：- 检查患者是否有过敏史，特别是对某些药物、食物或昆虫叮咬是否过敏。
- 观察患者是否出现以下症状：呼吸困难、喉咙肿胀、面部红肿、皮疹、恶心、呕吐、腹痛等。
2. 紧急呼叫急救人员：- 拨打当地的急救电话或寻求医疗专业人员的帮助。
- 在等待急救人员的到来期间，继续进行急救措施。
3. 让患者保持平躺位：- 尽量让患者保持平躺位，可使用枕头或折叠衣物垫高患者的头部。
- 如果患者呼吸困难，可以让患者坐起来，但要确保患者的舒适和安全。
4. 解除过敏源：- 如果患者被昆虫叮咬导致过敏性休克，尽量迅速将昆虫从患者身上取出。
- 如果患者因药物过敏而发生过敏性休克，停止使用该药物，并告知医护人员。
5. 给予紧急药物治疗：- 如果患者有紧急救治药物（如肾上腺素自动注射器），根据说明使用。
- 如果没有紧急救治药物，尽快将患者送往医院，让专业医护人员进行治疗。
6. 监测患者状况：- 观察患者的呼吸、脉搏和意识状态。
- 如果患者出现呼吸困难或呼吸停止，进行心肺复苏。
7. 继续提供支持性护理：- 让患者保持安静，避免过度活动。
- 给予患者适量的液体补充，以保持水分平衡。
- 监测患者体温，保持适宜的环境温度。
8. 到达医院后：- 将患者交给医院的急诊医生，告知患者的病情和已经采取的急救措施。
- 医院将根据患者的具体情况继续进行治疗和观察。
请注意，以上流程图和步骤仅供参考，实际急救过程应根据具体情况和医护人员的指导进行操作。
及时的急救和专业的医疗救治对于过敏性休克患者的生命至关重要。
手术病人药物过敏性休克应急预案流程图
评估：（1）导致过敏的药物
（2）血压、尿量
（3）已开放的静脉通道
用物准备：抢救药物及用物
报告麻醉医师和手术医师：报告护士长组织抢救
平卧、吸氧、保暖
必要时重复使用
必要时增加开放静脉输液通道
循环系统：（1）补充血容量输入10%葡萄糖液或平衡液
（2）维持血压：遵医嘱给多巴胺等升压药
呼吸系统：（1）吸氧
（2）支气管痉挛：氨茶碱
（3）呼吸抑制时：肌肉注射可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂
（4) 呼吸停止时：人工呼吸或气管插管后用人工呼吸机
（5）喉头水肿：气管切开（准备气管切开包）
抗过敏：（1）抗组胺类药：肌肉注射盐酸异丙嗪或苯海拉明
（2）皮质激素类药物：地塞米松（静注）或氢化可的松（静滴程处理
记录
整理手术床、手术间
过敏性休克处理流程图
过敏性休克处理流程图
药物过敏抢救流程
立即停药，使病人平卧，必要时
吸氧
报告医生
一般过敏反应病情轻者，对症
处理
过敏性休克者，应及时处理就地抢
救，保持静脉通畅，遵医嘱给药
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
密切观察病情，记录患者生命体征、一
般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号、
报告药剂科并保留药品
患者发生输液反应的护理应急预案
发生输液反应
立即停止输液报告医生更换其它液体
及输液器
遵医嘱给药
情况严重时保留换下的输
液器
就地抢救，必要
时行CPR
白天报告医务处
夜班报告总值班通知药剂科药液送检及填写输液
回响反映报表
通知护理部
观察生命体征和
病情变化，做好治
疗和护理
报告相关部门检。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程图
过敏性休克
↓
立即停止接触或使用可疑过敏物质
↓
立即皮下或静脉注射1‰肾上腺素0.5-1.0(毫升)(病儿酌减)
↓
地塞米松5㎎加生理水20-40毫升静脉注射,继以地塞米松10-20㎎或氢化可的松300㎎加入葡萄糖氢化钠250-500毫升静脉滴入
↓
肌肉注射异丙嗪25-50㎎或苯海拉明20㎎
↓
10%葡萄酸钙10-20毫升加入5%葡萄糖溶液20-40毫升缓慢静脉滴注
↓
吸氧3-6L/分保持呼吸道通畅准备随时行气管插管或气管切开
↓
每5-10分钟测血压、脉搏、心率、呼吸、神志
↓
转监护病房或住院部
成人皮下注射1‰肾上腺素0.5-1.0毫升，儿童每次0.01-0.03（毫升）/㎏，如体重不明：2岁以下0.0625毫升、2-5岁0.125毫升、6-11岁0.25毫升、11-成人0.33毫升，必要时重复。
过敏性休克抢救流程图
●地塞米松 （0.1-0.25mg） /kg静滴 ●异丙嗪（0.51mg）/kg肌注 ●氢化可的松 （每次0.51mg/kg+5％ G.S250ml静滴） ●10％G.S-ca （5-10ml）+10
●阿托品（每次 0.03mg/kg）或 654-2（每次 0.3mg-1mg/kg） +10％G.S或 N.S5-10ml静滴， 必要时每隔1530分钟重复使用
过敏性休克抢救流程图
可疑过敏者 接触史+突发过敏的相关症状（皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等） 严重者呼吸困难、休克、神志异常
●平卧头侧位 ●松衣扣 ●气道通畅 ●保暖
●立即皮下或肌肉注 射1:1000肾上腺素 （0.01~0.03mg/kgபைடு நூலகம் ●15~20min可重复给 药至脱离危险
●每分钟测P、R、BP、HR ●记录出入量，病情转归 实时记录
●简易呼吸气 囊辅助呼吸、必要 时气管插管、给氧 ●肌肉注射洛贝林 （每次0.1mg/kg） 或尼可刹米（每次 10-15mg/kg），必 要时可每隔30分钟
●胸外 按压 （按 压—通 气比值： 婴幼儿 和儿 童,15: 2，频 率至少 100次/
● 5％ NAHCO 1.55ml/k g稀释 等张 液体 静滴 （快 速） ●2:1 等张 含钠
病情稳定，可转儿科监护室
痛、腹泻等）
气比值：
％ NAHCO
ml/k 稀释
1
平卧头侧位 松衣扣 气道通畅 保暖
预防接种过敏性休克抢救流程图
预防接种过敏性休克抢救流程图
立即停止接触或使用可疑过敏的物质，病人平卧
立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml（小儿0.02mg-0.025mg/kg）;
必要时-15分钟后重复注射，观察心率
地塞米松5毫克加生理盐水20~40毫升静脉注射,继以地塞米松10~20毫克\或氢化可的松100-200毫克加5%葡萄糖20~40毫升静脉注射
低血压:液体复苏
血管活性药物：如多巴胺2.5~20μg/kg/min静脉滴注
抗组胺药物：异丙嗪50mg, 儿童0.5~1mg/kg
吸氧,3~6L/分,保持呼吸道通畅,准备随时行气管插管或气管切开
尽快建立两条以上静脉补液通道,并快速补液，注意电解质酸碱平衡
密切观察病人24小时，防治休克再次发生。
转监护病房或儿科住院部
过敏性休克抢救步骤流程图[1]
![过敏性休克抢救步骤流程图[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/86df3fdd6394dd88d0d233d4b14e852458fb3912.png)
过敏性休克抢救步骤流程图[1]
过敏性休克抢救步骤流程图：
当患者发生过敏性休克时，需要立即停药，进行就地抢救，并迅速报告医生及院部。
同时，患者应该平卧，吸氧，进行心电监护，并进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿则
为0.02mg/kg。
此外，还需要密切观察患者的意识、生命体征
和尿量，并建立两条静脉通路。
如果症状没有缓解，可以每10~15分钟进行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.01ml/kg，直至脱离危险。
同时，可以予以地
塞米松10-20mg后静注，或氢化可的松200-400mg加5%葡糖
液250ml内静滴，并迅速扩容，并予异丙嗪25-50mg肌肉注射。
如果血压仍不回升，需要立即进行静脉输入5~10%葡糖
液250ml+去甲肾上腺素0.5mg-1mg，或多巴胺。
根据血压调
节滴速，一般每分钟15-20滴。
此外，还需要保持呼吸道通畅，
如果有呼吸抑制或喉头水肿，需要予以呼吸兴奋剂或进行环甲膜穿刺。