过敏性休克抢救流程图
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
患者发生过敏性休克的应急预案及流程
1、发现患者发生过敏性休克，立即停药，迅速阻断过敏源，保留静脉通路，去枕、平卧位、保暖并给予病人吸氧，同时通知值班医生及其他医护人员参与抢救。
2、遵医嘱用药，注射肾上腺素等。
3、保持患者气道通畅，解除支气管痉挛。
4、备好各种抢救药品、物品，配合医生抢救，抢救时复述口头医嘱，操作后保留安瓿以便核对。
5、心跳骤停时立即行心肺复苏。
6、抢救后准确记录病情及抢救过程。
7、病情稳定后，安抚患者及家属，告知引起过敏的药物，避免再用。
附件：患者发生过敏性休克的应急预案流程图
过敏性休克抢救流程图
立即停止使用或清除引起过敏反应的物质
一般处理
保暖、吸氧、密切观察生命体征的改变
及时清除呼吸道分泌物、必要时气管切开，以保持呼吸道通畅
肾上腺素
0.1%肾上腺素（1ml=1mg），0.01~0.03mg/（kg 次），皮下或肌肉注射， 最大异量丙每嗪次，0.05.m5~l，1m每g/5（~1kg0m次in），可肌重肉复或，静也脉可注静射脉，注每射日 2~3 次
扩充血容量和血 管活性药物使用
见“感染性休克” 血管活性药物一般选间羟胺，必要时可与多巴胺联合使用
10%葡萄糖酸钙
5~10ml，稀释于 10%葡萄糖 20ml，缓慢静脉注射或滴注
青霉素酶
青霉素过敏者，可在原注射部位肌内注射青霉素酶 80 万 U
过
抗组胺药物
苯海拉明 0.5mg/（kg 次）肌肉注射，或 2~4mg（kg，d）分 3 次口服
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命危险。及时的急救措施
对于挽救患者的生命至关重要。以下是过敏性休克急救的标准流程图和详细步骤：
1. 判断患者状况：
- 检查患者是否有过敏史，特别是对某些药物、食物或昆虫叮咬是否过敏。
- 观察患者是否出现以下症状：呼吸困难、喉咙肿胀、面部红肿、皮疹、恶心、呕吐、腹痛等。
2. 紧急呼叫急救人员：
- 拨打当地的急救电话或寻求医疗专业人员的帮助。
- 在等待急救人员的到来期间，继续进行急救措施。
3. 让患者保持平躺位：
- 尽量让患者保持平躺位，可使用枕头或折叠衣物垫高患者的头部。
- 如果患者呼吸困难，可以让患者坐起来，但要确保患者的舒适和安全。
4. 解除过敏源：
- 如果患者被昆虫叮咬导致过敏性休克，尽量迅速将昆虫从患者身上取出。
- 如果患者因药物过敏而发生过敏性休克，停止使用该药物，并告知医护人员。
5. 给予紧急药物治疗：
- 如果患者有紧急救治药物（如肾上腺素自动注射器），根据说明使用。
- 如果没有紧急救治药物，尽快将患者送往医院，让专业医护人员进行治疗。
6. 监测患者状况：
- 观察患者的呼吸、脉搏和意识状态。
- 如果患者出现呼吸困难或呼吸停止，进行心肺复苏。
7. 继续提供支持性护理：
- 让患者保持安静，避免过度活动。
- 给予患者适量的液体补充，以保持水分平衡。
- 监测患者体温，保持适宜的环境温度。
8. 到达医院后：
- 将患者交给医院的急诊医生，告知患者的病情和已经采取的急救措施。
- 医院将根据患者的具体情况继续进行治疗和观察。
三、手术患者发生过敏性休克应急预案流程图
三、手术患者发生过敏性休克应急预案流程图
【应急预案】
1．手术患者发生过敏性休克立即停药，报告医生，患者就地平卧，进行抢救。
2．立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减）。如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险。
3．给予氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。
4．迅速建立静脉通路，补充血容量，遵医嘱应用升压药、呼吸兴奋剂，抗组胺及皮质激素类药物以维持血压、呼吸，解除支气管痉挛。
5．发生心脏骤停，立即进行CPR等抢救措施。
6．密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
7．准确记录抢救过程，如未及时记录应按相关规定6h内据实补记，并加以注明。
【处理流程】
过敏性休克急救流程图
过敏性休克急救流程图
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命危险。及时而有效的急救措施对于患者的生存至关重要。下面是一份过敏性休克急救流程图，详细描述了在遇到过敏性休克紧急情况时应采取的步骤和措施。
1. 辨认过敏性休克症状：
- 皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。
- 呼吸急促、气喘、喉咙紧缩、声音嘶哑。
- 心悸、胸闷、低血压、心率加快。
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2. 立即呼叫急救电话：
- 拨打当地的急救电话号码，告知情况和地址。
- 同时通知周围人员寻找自动体外除颤器（AED）。
3. 让患者保持平卧位：
- 帮助患者平躺在舒适的位置上。
- 如果患者有呼吸困难，可以将其头部抬高。
4. 解除过敏源：
- 如果知道过敏源，尽量避免进一步接触。
- 如果过敏源是昆虫咬伤，尽量将其从皮肤上刮掉。
5. 给予急救药物：
- 如果患者有紧急救助药物，如肾上腺素自动注射器（Epinephrine Auto-Injector），帮助患者使用。
- 遵循药物使用说明，按照正确剂量和途径给予。
6. 监测患者生命体征：
- 定期测量患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征。
- 注意观察患者的意识状态和症状变化。
7. 给予辅助急救措施：
- 如果患者意识丧失，开始进行心肺复苏（CPR）。
- 如果患者呼吸困难，可以考虑给予氧气。
8. 等待急救人员到达：
- 在等待急救人员的过程中，继续监测患者的症状和生命体征。
- 如果患者病情恶化，根据需要采取相应的急救措施。
请注意，以上流程图仅供参考，实际急救步骤可能因情况而异。在任何紧急情况下，最重要的是立即呼叫急救电话并寻求专业医疗人员的帮助。及时而正确的急救措施可以挽救生命，并减少后续并发症的发生。
休克抢救流程图
休克抢救流程图
1、休克抢救流程图
2、低血容量性休克抢救流程图
3、心源性休克抢救流程图
4、过敏性休克抢救流程图
5、感染性休克抢救流程图
低血容量休克急诊处理
过敏性休克抢救流程图
秦皇岛市妇幼保健院
过敏性休克抢救流程图
立即停止使用或消除引起过敏反应的物质
病人就地平卧、吸氧，针刺人中、十宣、内关
肾上腺素 0.5~1mg（小儿 0.02~0.025mg/kg）必要时 10~15 分钟后重复注射
地塞米松 10~20mg 或氢化可的 100~200m 加入5%葡萄糖液 20~40ml 内静注
扩充血容量： 5%葡萄糖盐水 1000ml 静滴
血管活性药：多巴胺40~80mg 加入 5%葡萄糖液500ml 内静滴，可与间羟胺联合应用，必要时可给于去甲肾上腺素 1~4mg 加入 5%葡萄糖中静滴
抗组胺药物：肌注异丙嗪25~50mg，口服氯苯那敏（扑儿敏） 4mg， 3 次/日，阿斯咪唑（息斯敏） 100mg/1~2 天
10%葡萄糖酸钙 10~20ml 缓慢静注
观察病人 24 小时，以防止过敏性休克再次发必要时监护，详细记录病情变化
对症处理
小儿过敏性休克抢救流程图
过敏性休克抢救
3、肌注异丙嗪，每次0.5-1mg/wk.baidu.comg，以对抗组胺的作用
4、静脉滴注或推注肾上腺皮质激素：剂量要比一般剂 量大，如地塞米松0.2-0.4mg/kg加于5%的葡萄糖2040ml内，静脉注射或滴注，每4-6小时1次，可重复使用； 氢化考的松：>12岁 200mg,6-12岁100mg,1-6岁50mg, <1岁25mg
(3)等渗晶体液（生理盐水）20ml/kg快速静滴（30min） 可至60ml/kg
(4)地塞米松或氢化考的松或甲基强的松加入葡萄糖静注（缓慢） 氢化考的松：>12岁 200mg,6-12岁100mg,1-6岁50mg, <1岁25mg
过敏性休克急救流程
（2B）静脉推注肾上腺素剂量 使用1:10000溶液静注 一定不要用1:1000溶液静注（十分危险） 儿童推荐剂量：0.01mg/kg(最大剂量0.3mg)相当于1:10000
过敏性休克急救流程
过敏反应？ 紧急评估：气道、呼吸、循环、意识改变
诊断：起病迅速，威胁生命的气道和或呼吸 和或循环问题（1），皮肤和或皮肤黏膜改变 有或无： 明确的过敏接触史 有或无：胃肠道症状
保持水平卧位，足部稍抬高（无呼吸困难时） 注意时间
肾上腺素（2）
A.畅通气道 B.高流量吸氧 C.静脉液体复苏（3）
过敏性休克抢救
一图读懂过敏性休克
一图读懂过敏性休克
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应，多突然发生且严重程度剧烈，若不及时处理，常可危及生命。昆虫刺伤及服用某些药品（特别是含青霉素的药品）是最常引发过敏性休克的原因，某些食物（如花生、贝类、蛋和牛奶）也会引起严重过敏性反应。
过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生，约半数以上患者在接受病因抗原（如青霉素G注射等）5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现。
过敏性休克有两大特点：
其一是休克表现，出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀，烦躁不安、意识不清或完全丧失，血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止；
其二是在休克出现之前或同时，伴有一些过敏相关的症状。
过敏性休克的风险性非常高，由于缺乏前驱症状，病情发展迅速，往往可瞬间进展到随时可能死亡的状态。因此，如何进行快速、有效的抢救至关重要。
过敏性休克抢救流程图：
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过敏性休克处理流程图
药物过敏抢救流程
患者发生输液反应的护理应急预案
如何抢救青霉素过敏性休克的病人？
1.停药，就地抢救，吸氧，必要时气管插管
2.遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mL（为首选药），小儿酌减
3.遵医嘱用药。呼吸兴奋剂，抗过敏药（地塞米松或氢化考的松）；静脉输入10%的葡萄
糖溶液或平衡液扩充血容量，纠正酸中毒，使用抗组胺药，给予升压药等。