河南省2016年外科学主治医师考试试卷
外科主治医师(普通外科学)模拟试卷110(题后含答案及解析)
外科主治医师(普通外科学)模拟试卷110(题后含答案及解析) 题型有:1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题
病人阑尾炎术后1周出现发热,体温38.5℃,伴有里急后重,排便次数6~8次/日,内有黏液。
1.此时。最直接的检查方法是
A.血培养
B.腹腔穿刺
C.直肠指诊
D.腹部X线平片E.腹部B超
正确答案:C
2.此时。病人处理原则是
A.开腹探查,清除病灶
B.经直肠引流
C.抗生素治疗
D.局部理疗E.口服肠道抗炎药
正确答案:B
患儿,8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,排便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P130次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一)。大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(+)。血电解质正常。
3.患儿最恰当的诊断为
A.急性肠炎
B.致病性大肠埃希菌肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎E.上呼吸道感染伴腹泻
正确答案:C
4.患儿脱水程度为
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.中度低渗性脱水E.以上都不正确
正确答案:B
患儿,女性,出生后l周出现腹胀、嗜睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。
5.首先应做的检查是
A.X线腹部平片
B.血常规化验
C.腹部B超
D.腹腔穿刺E.膜部CT
正确答案:A
6.腹部X线片发现哪种表现提示预后不良
A.肠腔积气
B.气腹
C.肠壁积气
D.门静脉积气E.阶梯状液平
正确答案:D
某男性患者,55岁,右上腹胀痛1个月余,有乙型肝炎病史。查体:血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板4.1×109/L,胆红素102μmol /L,碱性磷酸酶18U(布氏法),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。
主治医师考试外科学基础题
主治医师考试外科学基础题(一)
1.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
A减少毒素的产生B中和游离毒素C控制和解除痉挛D防治并发症E抑制破伤风杆菌2.心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是
A降温,脱水治疗B维持循环,呼吸功能稳定C纠正酸中毒D抗感染治疗E激素治疗
3. 创伤性炎症的有关介质中,引起血管收缩和血小板聚集的是
A 前列腺素E2(PCE2)
B 前列环素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E组胺
4. 急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高>
5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾
A大量补充平衡液B输入5%的葡萄糖注射液500ml C H受体阻断剂
D滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U E 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入5. 管饲饮食,一般配方含有
A牛奶B豆浆C鸡蛋D蔗糖E以上都有
6. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
A全血B血浆C等渗盐水,平衡盐溶液D右旋糖酐E 10%葡萄糖溶液
7. 在破伤风的治疗措施中,下列哪项最关键
A 彻底清创,引流伤口,清除毒素来源
B 使用破伤风抗毒素
C 积极支持治疗
D 控制和解除痉挛,预防窒息
E 给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌
8. 微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是
A低血容量休克B感染性休克C心源性休克D神经源性休克E过敏性休克
9.恶性肿瘤早期常有
A消瘦B无力C食欲不振D贫血E以上都不对
10. 禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白
A 50g
B 60g
C 70g
D 75g
E 85g
普通外科学 外科主治医师 专业知识考试及答案
普通外科学外科主治医师专业知识考试卷及答案
答案在第20页
一、A1
1、肿瘤广泛骨转移时可出现
A.血钙升高
B.血钙降低
C.血镁升高
D.血镁降低
E.血磷升高
2、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是
A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤
B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速
C.癌多发生于中年以上
D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢
E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系
3、胃癌手术完毕,关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔,主要目的可能是为了
A.防止淋巴转移
B.防止血行转移
C.防止种植转移
D.清洗腹腔.以利于吻合口愈合
E.防止直接浸润
4、消化道恶性肿瘤转移,最早受累的是
A.肺
B.肾
C.肝
D.脾
E.胰
5、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对
A.疼痛是早期的主要症状
B.局部常形成肿块
C.易形成溃疡
D.可引起小血管破裂出血
E.直接侵入周围器官
6、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠
A.内镜检查
B.放射性核素检查
C.超声波检查
D.免疫学检查
E.细胞学检查
7、原位癌是指
A.仅浸润了周围组织尚未转移的癌
B.在原发部位生长的癌
C.生长缓慢未侵犯附近组织的癌
D.一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜
E.从良性肿瘤转化而来
8、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长,不发生转移
C.永不威胁生命
D.有包膜,与周围组织界限明显
E.少数可以恶变
9、肿瘤发生的内在因素不包括
A.遗传因素
B.内分泌因素
C.免疫因素
D.精神因素
E.环境因素
10、下列哪些不是癌前病变
A.上皮不典型增生
B.黏膜白斑
C.交界痣
外科主治医师普通外科学模拟试卷68_真题-无答案
外科主治医师(普通外科学)模拟试卷68
(总分58,考试时间90分钟)
1. A1/A2型题
1. 男性24岁,晚餐进食较多粗粮,饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐,急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体:上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛,无包块,肠鸣音活跃。此病人最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 阑尾术后肠粘连
E. 急性Meckel憩室炎
2. 男性。45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、排便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感。白细胞计数20×109/L。中性粒细胞百分比90%。此时的治疗应选择
A. 更换作用更强的抗生素控制感染
B. 经直肠行脓肿引流
C. 禁食加用肠外营养
D. 立即剖腹探查
E. 热水盆浴配合腹部透热理疗
3. 男性,50岁,1小时前因咳嗽而突发上腹痛;转全腹痛伴出汗、恶心、呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次/分,BP95/68mmHg。腹胀伴全腹压痛和反跳痛.肝肋下2cm。剑突下6cm,轻度触痛.脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。腹腔穿刺抽出血性液。诊断应该是
A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 自发性脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 肝硬化并发腹水感染
E. 肝脓肿破溃
4. 男性,56岁。10年前体检发现胆囊结石,直径3cm左右,偶有右上腹疼痛,放射至右肩胛部。近3个月来.疼痛发作频繁且加重,持续时间长,无肉眼黄疸。诊断应考虑为
A. 慢性胆囊炎
外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(烧伤外科学)模拟试题及答案烧伤外科学专业(总分160, 考试时间90分钟)
一、A1型题
1. 何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱( )
A 沸水
B 火焰
C 钢水
D 电火花
E 强酸
答案:E
2. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施( )
A 各个基层医院
B 烧伤专科医院的急诊室
C 重症烧伤监护病房
D 烧伤现场
E 急救中心
答案:D
3. 烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用( )
A 凉开水
B 大量糖水
C 少量多次饮生理盐水
D 大量茶水
E 橘子水
答案:C
4. 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )
A 创伤性休克
B 毒血症
C 脓毒症
D 急性肾衰竭
E 低血容量性休克
答案:E
5. 当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )
A 动脉血压
B 动脉血气分析
C 血乳酸含量
D 胃肠黏膜pH
E 中心静脉压
答案:D
6. 大面积烧伤患者早期清创的原则( )
A 全面彻底地清创
B 待全身情况稳定后进行清创
C 全身麻醉下进行清创
D 清创过程中须去除所有坏死表皮
E 患者入院后立即进行清创
答案:B
7. 男性成年患者,烧伤面积为80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜( )
A 有计划分期切痂植皮
B 局部应用中草药
C 一次性切痂植皮
D 自然脱痂植皮
E 磺胺嘧啶银冷霜保痂
答案:A
8. 男性,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:病人声音嘶哑。面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并( )
A 休克
B 神经损伤
C 脑水肿
D 吸入性损伤
E 毒性反应
河南省外科主治医师(神经外科学)模拟试题
河南省外科主治医师(神经外科学)模拟试题
河南省外科主治医师(神经外科学)模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、男性24岁,1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院,诉腹痛,查体:体温37℃,脉搏116次/分,血压12.0/8.0kPa,右下肢开放性骨折,腹平坦,全腹压痛,伴轻度肌紧张,肠鸣音弱。此时的处理原则应首先
A.立即建立静脉通道输液并配血
B.立即摄X线腹部平片
C.立即行腹部B超
D.立即处理下肢骨折
E.立即做腹部CT
2、可能的原因
A.术后胃滞留
B.术后胃肠吻合口梗阻
C.术后输出袢空肠口梗阻
D.术后胃肠吻合口输入袢梗阻
E.术后麻痹性肠梗阻
3、慢性阑尾炎最主要的体征是
A.结肠充气试验阳性
B.转移性右下腹痛
C.直肠指诊直肠右前方触痛
D.右下腹局限性压痛
E.腰大肌试验阳性
4、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征
A.腹膜炎较重且无局限趋势
B.急性输卵管炎所致腹膜炎
C.急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
D.一般情况差,有休克表现
E.观察12小时,症状体征加重者
5、消化道恶性肿瘤转移,最早受累的是
A.肺
B.肾
C.肝
D.脾
E.胰
6、下列各术式中,属于无张力疝修补术的是
A.利用人工合成材料进行的疝修补术
B.Ferguson法
C.McVay法
D.Halsted法
E.Bassini法
7、男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122/min,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),尿少,血pH 7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的
外科学主治医师考试习题集及全真模拟
外科学主治医师考试习题集及全真模拟───基础外科部分1.细胞内液的渗透压为A、250─27Ommol/IJB、270一29Ommol/IJC、290一31Ommol/IJD、310一33Ommol/IJE、330一35Ommol/L2.人体日需要NaCI为A、3.59B、4.09C、4.59D、5.09E、5.593.诊断高渗性脱水时,血清钠浓度应高于A、135mmol/I,B、14Ommol/LC、145mmol/LD、15Ommol/LE、155mmol/L4.诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于A.4.0mmol/LB.4.5mmol/L 1/LC.5.0 mmol/LD、5.5mmol/LE、6.ommol/L5.符合中度高渗性脱水的是A、口渴,乏力,缺水量为体重的2%B、极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的3%C、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%D、乏力、尿少,躁狂、谙妄,缺水量为体重的6.5%E、仅有口渴,缺水量为体重的3%6.等渗性缺水的常见原因是A、应用利尿剂B、人水量不足C、慢性肠梗阻D、消化液急性丧失E、大量出汗7.静脉补钾时,补钾浓度不能超过A、5%B、3%C、0.3%D、0.5%E、0.15%8.当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应A、调节Na+不足B、调节Cl一不足C、调节K+不足D、调节酸碱失衡E、调节容量不足9.正常人血中HZCO3与HCO3一的比值为A、20,1B、1:20C、25:lD、l:25E、1'3010.当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况A、尿量增加,钠、钾排出减少B、尿量减少,钠、钾排出增加C、尿量和钾、钠的排出量均减少D、尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加E、尿量和钠、钾的排出量均增加11.下列哪项可引起低渗性缺水A、急性肠梗阻B、弥漫性腹膜炎C、大量出汗D、利用排钠利尿剂E、烧伤12.补钾前尿量应该大于A、5Oml/hB、45 ml/hC、40 ml/hD、30 ml/hE、25 ml/h13.低钙血症最早期临床表现为A、手足抽搐B、口
外科主治医师(普通外科学)模拟试卷53(题后含答案及解析)
外科主治医师(普通外科学)模拟试卷53(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. 案例分析题 4. A1/A2型题
1.在急性化脓性腹膜炎的临床表现中,出现呕吐的原因是
A.胃肠痉挛
B.肠麻痹
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎
正确答案:D
解析:腹膜受到刺激引起反射性恶心呕吐。
2.胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是
A.局部血供差
B.该部位张力低
C.该部位肌肉运动差
D.该部位黏膜抵抗力弱E.该部位结石易嵌顿
正确答案:E
解析:较小的胆囊结石(直径2~3mm),可排人胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。如胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎,结石嵌顿部位,长期压迫致胆囊壁溃疡、缺血坏死甚至穿孔。
3.腹股沟直疝和斜疝的共同点是
A.都不易嵌顿
B.都应手术治疗
C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧
D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大
正确答案:B
解析:腹股沟斜疝自腹股沟管内口(腹壁下动脉外侧)突出,通过腹股沟管自腹股沟管外环突人阴囊,因此外环口扩大,因腹股沟管内口小,又经过腹股沟管这一狭窄通道,故易嵌顿;而腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。但两者的共同特点是均存在腹壁缺损,均需手术方可治疗。
4.大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点。下列哪项是判断是否手术的关键
A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验
外科学主治医师(神经外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(神经外科学)模拟试题及答案
神经外科学专业(总分131, 考试时间90分钟)
一、A1型题
1. 脑水肿与急性脑膨出的区别是( )
A 无本质区别
B 分别为细胞性和渗透压性脑水肿
C 分别为细胞性和脑积水性脑水肿
D 分别为血管源性和渗透压性脑水肿
E 急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多
答案:E
2. 下列哪项与继发性脑干损伤无关( )
A 癫痫
B 额颞部脑挫伤
C 脑水肿
D 颞叶血肿
E 小脑血肿
答案:A
3. 男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )
A 听神经鞘瘤
B 三叉神经鞘瘤
C 脑膜瘤
D 胶质瘤
E 表皮样瘤
答案:B
4. 视神经颅内段是指( )
A 视神经管内口到视交叉前缘
B 视神经管外口到视交叉前缘
C 视神经管内口到视交叉后缘
D 视神经管外口到视交叉后缘
E 以上都不是
答案:A
5. 下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现( )
A 头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安
B 呼吸骤停、瞳孔无变化
C 病侧瞳孔先缩小,继之散大
D 散大瞳孔的对侧肢体运动障碍
E 进行性意识障碍
答案:B
6. 脊髓病变中“马鞍回避”是指( )
A 马尾病变的表现
B 是脊髓髓内病变的表现
C 是脊髓髓外病变的表现
D 是脊髓髓外硬脊膜下病变的表现
E 以上都不是
答案:B
7. 以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合( )
A 气管切开
B 颅内压监护
C 亚低温治疗
D 激素
E 开颅手术
答案:E
8. 慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是( )
2023年河南省主治医师外科学基础考试试卷
河南省2023年主治医师外科学基础考试试卷
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、治疗原则
A.抗休克
B.应用抗生素
C.止血药物
D.急诊手术
E.抗休克同时急诊手术
2、痈常发生于身体的
A.颈项部
B.胸部
C.腰部
D.会阴部
E.下肢
3、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为
A.肝破裂
B.十二指肠破裂
C.胰腺断裂
D.右肾损伤
E.胆囊破裂
4、男性,26岁,上腹部被石块击伤,腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg,心率108次/分,体温37.8℃,全腹胀,压痛明显,尤以右中腹为重,腹肌紧张,肠鸣音消失。化验:血白细胞22×10 9/L,中性粒细胞80%。最也许
A.肝破裂
B.右肾挫裂
C.腹膜后血肿
D.腹壁挫伤
E.肠管破裂
5、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不对的的是()
A.把义齿所承受的力传导到基牙
B.防止食物嵌塞和修复关系
C.防止义齿下沉
D.防止义齿摆动、转动,使其稳定
E.增强义齿的固位
6、金属桥用栅栏式的铸道其优点为
A.各个铸道的长度一致,有助于防止收缩变形
B.各个铸道的长度一致,有助于铸件的切割
C.各个铸道的长度一致,有助于包埋
D.各个铸道的长度一致,有助于铸造
E.各个铸道的长度一致,有助于操作
7、胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的
A.右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
B.忽然发病,忽然缓解
C.常有上腹部肌紧张和反跳痛
D.可伴轻度黄疸
E.常有蛔虫呕出
8、腹腔镜胆囊切除,防止胆管损伤不对的措施是
外科主治医师神经外科学-试卷13_真题(含答案与解析)-交互
外科主治医师(神经外科学)-试卷13
(总分48, 做题时间90分钟)
1. A1型题
1.
急性硬膜下血肿最多见的出血来源为
SSS_SINGLE_SEL
A 脑皮质破裂的小动脉
B 注入上矢状窦的桥静脉
C 注入蝶顶窦的大脑中静脉
D 注入横窦的Labbe静脉
E 大脑大静脉
分值: 2
答案:A
解析:急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉,一部分来源于桥静脉的损伤,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉,以及注入横窦的下吻合静脉(Labbe静脉)。
2.
脊髓半侧损害综合征常见于
SSS_SINGLE_SEL
A 急性脊髓炎
B 脊髓髓外肿瘤
C 脊髓空洞症
D 急性硬膜外脓肿
E 脊髓髓内肿瘤
分值: 2
答案:B
解析:脊髓髓外肿瘤常从一侧开始,脊髓受压症状常一侧较明显,可出现脊髓半侧损害综合征。
3.
脊髓火器伤最常见部位
SSS_SINGLE_SEL
A 颈段
B 胸段
C 腰段
D 圆锥
E 马尾
分值: 2
答案:B
解析:脊髓火器伤多位于胸段,其次位于腰、颈段,最少位于骶段,这与各部位节段的长度有关。
4.
脊髓空洞症的感觉障碍常常是
SSS_SINGLE_SEL
A 神经干型
B 末梢型
C 分离型
D 后根型
E 脊髓横贯型
分值: 2
答案:C
解析:脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉,在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失,触觉保留,因此出现分离型感觉障碍。
5.
脊髓前动脉大多由哪支动脉发出
SSS_SINGLE_SEL
主治医师考试外科学(普外)基础题
主治医师考试外科学(普外)基础题
普外科学,即普通外科学,是医学专业中的一门重要学科。作为一门基础学科,普外科学涵盖了外科学的基本理论、基本技术及临床应用等方面的知识,是医生培训和考试中必不可少的一部分。下面将为大家介绍一些普外科学的基础考试题。
1. 下列哪种属于外科手术原则?
A. 防止感染
B. 降低疼痛
C. 快速康复
D. 增强免疫力
答案:A. 防止感染
解析:外科手术的首要原则就是要防止感染。感染是手术后最常见的并发症之一,因此外科医生在手术中要严格遵守无菌操作原则,保持手术区域无菌,预防术后感染的发生。
2. 以下哪种麻醉方式适合外科手术?
A. 局部麻醉
B. 全身麻醉
C. 吸入麻醉
D. 渗透麻醉
答案:B. 全身麻醉
解析:外科手术通常需要行全身麻醉,全身麻醉可以使患者在手术期间不会感到疼痛,同时也有助于控制患者的生理状况。
3. 以下哪种是普外科手术的常见创口感染?
A. 术后肺炎
B. 术后腹膜炎
C. 术后胸部感染
D. 术后脑膜炎
答案:B. 术后腹膜炎
解析:术后腹膜炎是普外科手术中常见的创口感染之一。腹膜炎的发生与手术创口无菌操作不当、术后护理不到位等因素有关。
4. 以下哪种手术创伤愈合方式通常使用缝合线?
A. 切除手术
B. 穿刺手术
C. 切开手术
D. 洗手术
答案:C. 切开手术
解析:切开手术通常会在创伤口上使用缝合线进行创口的愈合。切开手术可确保手术区域暴露,通过缝合线的应用可以有效地修复创伤口。
5. 普外科手术的常见并发症包括以下哪些?
A. 术后出血
B. 术后感染
C. 术后深静脉血栓形成
主治医师考试外科学模拟试题及答案解析
主治医师考试外科学模拟试题及答案解析
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.★★★甲状腺癌的临床表现不包括?
A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块
B.近甲状腺峡部活动度大的肿块
C.甲状腺肿块短期内迅速增大
D.甲状腺包块伴声嘶
E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大
答案:B 题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。
2.★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
答案:C 题解:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。
河南省外科学主治医师考试试卷
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一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是
A.禁食
B.肌注阿托品
C.胃肠减压
D.H2受体阻滞剂
E.以上都是
2、患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多、色淡、无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选A.举元煎
B.固本止崩汤
C.生化汤
D.八珍汤
E.补中益气汤
3、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大
A.肿瘤的包膜完整
B.肿瘤直径小于3cm
C.病人年轻
D.没有静脉瘤栓
E.肝硬化程度轻
4、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必须的
A.腹式呼吸减弱
B.腹肌紧张
C.全腹压痛及反跳痛
D.鸣音减弱或消失
E.右胸下肝浊音区缩小或消失
5、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要
A.使用抗生素
B.使用激素
C.适用免疫抑制剂
D.嘱患者防止受寒
E.嘱患者戒烟
6、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是错误的A.常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎
B.血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛
C.日常活动时,可穿弹力袜
D.应用抗生素控制感染
E.待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张
7、常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是
A.溃疡病急性穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.肠伤寒穿孔
D.急性水肿性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
8、患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是
河南省2017年上半年外科学主治医师(中级职称)考试题
河南省2017年上半年外科学主治医师(中级职称)考试题
第一篇:河南省2017年上半年外科学主治医师(中级职称)考试题河南省2017年上半年外科学主治医师(中级职称)考试题
一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是:A.侧卧位B.膝胸位C.截石位D.倒置位E.蹲位
2、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现
A.手指皮肤病变B.反流性食管炎C.肾危象D.面部蝶形红斑E.肺动脉高压
3、髋关节脱位判断复位满意的标准不确切的是:A.双下肢等长B.臀部隆起畸形消失C.髂坐连线正常D.髋活动障碍消失E.蛙式试验阴性
4、”长正中”所指的滑动距离为
A.由牙尖交错位自如滑到下颌后退接触位B.由下颌后退接触位自如滑到牙尖交错位C.由下颌后退接触位向前滑到牙尖交错位D.由牙尖交错位自如地直向前滑到下颌后退接触位E.由下颌后退接触位自如地直向前滑到牙尖交错位
5、下列哪项不是胸外按压的并发症
A.气胸B.肋骨骨折C.血胸D.心律失常E.心包积血
6、中风脱证的临床表现除外:
A.突然昏仆,不省人事B.目合口开,手撒肢冷C.汗多不止,二便自遗D.肢体强痉E.舌痿,脉微欲绝
7、汉唐时代,泄泻称为:
A.肠B.滞下C.下利D.下痢E.以上都不是
8、《内经》对睡眠基本生理的叙述是A.”皮肤湿,分肉不解”B.”留于阴也久,其气不清”C.”肠胃大而皮肤有湿”D.”阳气尽,阴气盛”E.”阴盛阳衰”
9、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较
大的是哪个神经受刺激
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(骨外科学)模拟试题及答案骨外科学专业(总分117.5, 考试时间90分钟)
一、A1型题
1. 对于清创术,下列哪项观点不正确( )
A 创口中的异物、血凝块都应清除
B 对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C 静脉滴注抗生素,预防感染
D 出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E 不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
答案:B
2. 下列哪项不是骨折专有体征( )
A 畸形
B 骨擦音
C 反常活动
D 压痛
E 以上都是
答案:D
3. 下列哪项是骨折晚期并发症( )
A 创伤性关节炎
B 休克
C 感染
D 脊髓损伤
E 脂肪栓塞
答案:A
4. 下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素( )
A 感染
B 软组织嵌插
C 反复多次复位
D 低蛋白血症,甲亢
E 没有达到解剖复位
答案:E
5. 关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的( )
A 局部无反常活动
B 外固定解除后观察2天骨折处不变形
C 局部无压痛及纵向叩击痛 卫生资格考试吧 http://wszg8/
D X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟
答案:B
6. 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )
A 椎体压缩骨折
B 跟骨骨折
C 干骺端嵌插骨折
D 股骨颈头下型骨折
E Colles骨折
答案:D
7. 前臂缺血性肌挛缩多见于( )
A 肱骨髁上骨折
B 桡骨骨折
C 尺骨骨折
D 尺桡骨双骨折
E 桡骨下端骨折
答案:A
8. 较常见的肱骨髁上骨折为( )
A 屈曲型
B 内收型
C 外展型
D 伸直型
E 分离型
答案:D
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河南省2016年外科学主治医师考试试卷
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是
A.禁食
B.肌注阿托品
C.胃肠减压
D.H2受体阻滞剂
E.以上都是
2、患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多、色淡、无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选
A.举元煎
B.固本止崩汤
C.生化汤
D.八珍汤
E.补中益气汤
3、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大
A.肿瘤的包膜完整
B.肿瘤直径小于3cm
C.病人年轻
D.没有静脉瘤栓
E.肝硬化程度轻
4、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的
A.腹式呼吸减弱
B.腹肌紧张
C.全腹压痛及反跳痛
D.鸣音减弱或消失
E.右胸下肝浊音区缩小或消失
5、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要
A.使用抗生素
B.使用激素
C.适用免疫抑制剂
D.嘱患者防止受寒
E.嘱患者戒烟
6、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是错误的
A.常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎
B.血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛
C.日常活动时,可穿弹力袜
D.应用抗生素控制感染
E.待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张
7、常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是
A.溃疡病急性穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.肠伤寒穿孔
D.急性水肿性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
8、患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是
A.患者发病年轻,病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛,夜间尤为剧烈
E.足背动脉搏动消失
9、影响乳腺癌预后的最主要因素
A.病人年龄
B.癌肿本身生物学特性
C.肿块大小
D.手术切除范围
E.是否绝经
10、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别,下列哪项是正确的
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
C.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展11、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为
A.肛提肌
B.内括约肌
C.外括约肌
D.联合状肌
E.肛管直肠环
12、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用
A.胆囊造口术
B.胆囊切除术
C.胆总管切开T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术
13、急性脓胸最常继发于
A.肺内感染
B.膈下脓肿
C.脓毒血症
D.胸膜腔积液
E.开胸手术污染胸膜腔
14、急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的
A.大剂量广谱抗生素
B.阿托品或654-2止痛
C.补液,维持水、电解质平衡
D.禁食及胃肠减压
E.严密观察生命体征变化
15、下列哪一组症状不是精浊的临床特征表现
A.发病急骤、寒战高热
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿道口溢脓液
D.会阴、腰骶部疼痛
E.便后或尿后溢出白色分泌物
16、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础,下列各项均为胰腺的自体消化过程,除
A.脂肪酶使中性脂肪分解
B.胶原酶使胶原纤维溶解
C.淀粉酶使淀粉水解
D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂
E.弹力纤维酶使血管壁损害
17、保守治疗2天后,病人出现黄疸、体温38.5℃,右上腹肌紧张、压痛,反跳痛(±)应考虑
A.急性胰腺炎
B.消化道溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性黄色肝萎缩
18、该病人最有意义的检查为
A.粪便隐血试验
B.胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原测定
19、关于肝外科疾病,下列哪项不正确
A.对于肝脓肿要充分引流
B.肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除
C.小肝细胞癌的切除率高
D.单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证
E.小的肝血管瘤没有必要切除
20、男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液、脓血1个月,便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查__
A.B超
B.钡灌肠
C.下消化道造影
D.肛门指检
E.纤维结肠镜
21、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括
A.手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少
B.手术创伤较小,病人恢复快
C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
D.明显降低门静脉压力,减少再出血机会
E.手术相对较简单,易于推广
22、如检查结果证实了首先的诊断,其5年生存率在
A.1%~3%
B.2%~4%
C.3%~5%
D.4%~6%
E.7%~9%
23、最有效和简单的治疗宜用
A.大量有效抗生素
B.经皮肝穿刺脓肿引流
C.肝左叶切除术
D.剖腹探查切开引流
E.以上都不对
24、应采取的最佳治疗措施是
A.温水坐浴
B.使用抗生素
C.硬化剂注射
D.挂线疗法
E.Miles手术
25、低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是
A.有无腹膜炎
B.以呕吐为主
C.有无排气排便
D.有无血便
E.以腹胀为主
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A.盲肠憩室是获得性疾病
B.盲肠憩室通常为多发性
C.盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D.该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E.即使炎症局限也应行右半结肠切除术
2、下列有关直肠、肛管静脉叙述中,哪一项是错误的
A.痔内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉
B.肛门静脉经阴部内静脉回流
C.直肠下静脉回流入门静脉