急性肾盂肾炎护理查房ppt课件
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急性肾盂肾炎护理查房PPT课件
留 取
床
出 院
肾 炎
尿 培
表
宣 教
患 者
养 标
现
要本
多的
饮法
水
讨论：如何做好出院宣教：
1、介绍病因及预防要点，注意个人卫生，尤其是会阴部及 肛周皮肤的清洁，特别是月经期应按正确方法清洁外阴部， 大便后清洁要自前向后擦拭。指导患者内裤最好用开水烫洗 晒干。
2、保持规律生活，避免劳累，坚持体育锻炼。增强机体免 疫力。
提问与讨论
如为正临 何何确 做肾留床 好盂取 出肾尿表 院炎培 宣患养现 教者标
要本 多的 饮方 水法
急性肾盂肾炎的临床表现:
全身表现：起病急,高热，寒战，体温多在38～39℃，也
可高达40℃，热型不一，一般呈弛张型，也可呈间歇或稽留 型，伴头痛，全身酸痛，疲乏无力。
泌尿系症状：腰痛，多为钝痛或酸痛，程度不一， 少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射；体检 时在上输尿管点（腹直肌外缘与脐平线交叉点）或 肋腰点（腰大肌外缘与十二肋交叉点）有压痛，肾 区叩痛阳性,可有或无尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上 不适等尿路刺激征。
4、知识缺乏
1）通过交谈确认患者对疾病的顾虑，针对病人的顾虑给予解释 和指导；
2）提供病人所需的学习材料； 3）予疾病健康相关知识指导。
提问与讨论
如 何
急性肾盂肾炎护理查房课件
未见异常并当日出院。
急性肾盂肾炎护理查房
11
辅助检查----血常规3.26
超敏C反应蛋白 73.54g/L↑
急性肾盂肾炎护理查房
12
辅助检查----血常规3.26
降钙素原
0.538↑ （0—0.046）
急性肾盂肾炎护理查房
13
护理讨论
1、该病人存在的主要问题及护理措施？ 2、该病人肾盂肾炎的诊断依据是什么？ 3、该病人血糖增高的原因是什么？ 4、该病人合并急性乳腺炎该如何护理？ 5、肾盂肾炎的用药特点及转归？ 6、如何对该患者进行健康教育？ 7、肾盂肾炎的治愈标准是什么？ 8、清洁中段尿如何留取？
1、尿白细胞：3+、有寒战、高热体温达到39℃ 2、降钙素原：52.08g/L 3、双肾区叩击痛：（+） 4、脓尿：少许 5、中性粒细胞：7.93 6、超敏C反应蛋白：68.28g/L
急性肾盂肾炎护理查房
22
该病人血糖升高的原因是什么？
1、应激性升高 2、炎性刺激
急性肾盂肾炎护理查房
23
该患者合并急性乳腺炎如何护 理？
急性肾盂肾炎护理查房
20
主要护理问题和措施
六、知识缺乏：于缺乏疾病相关知识有关 1、通过交谈确认病人对疾病的顾虑、针对病人的顾虑给予 解释和指导。 2、提供病人所需的学习材料 3、向其介绍疾病相关知识 4、指导其出院后定期门诊随访，尤其注意月经期的个人卫 生。
妊娠合并急性肾盂肾炎护理查房PPT
的护理措施
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
抗生素治疗： - 选择适当的抗生素，根据
敏感性测试结果进行调整 - 遵守抗生素使用的相关原
则
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
预防尿路感染： - 鼓励频繁排尿，保持良好的个人卫
生习惯 - 建议合适的液体摄入量
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
疼痛管理： - 评估和缓解疼痛 - 给予合适的镇痛药物
准确评估病情 及时调整治疗方案
护理查房的重百度文库性
发现并预防并发症 提供并支持患者教育
护理查房内容
护理查房内容
病史和症状： - 调查妊娠史、病史和家族史 - 了解患者主诉和症状的变化
护理查房内容
体格检查： - 检查妊娠相关指标，如子
宫大小、胎位、胎心音等 - 检查肾区压痛、尿量、尿
液性状等
护理查房内容
实验室检查： - 查看血常规、尿常规、尿培养等结
果 - 监测肾功能指标、炎症指标等
护理查房内容
评估并发症风险： - 监测血压、心率等指标 - 评估尿路感染、肾功能损
害等风险
护理查房内容
给予支持和教育： - 提供合理的营养指导 - 介绍正确的卫生习惯 - 解答患者和家属的问题
适应妊娠合并 急性肾盂肾炎
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
监测并发症： - 定期监测肾功能、尿液变化等指标 - 提供必要的并发症预防和管理
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
抗生素治疗： - 选择适当的抗生素，根据
敏感性测试结果进行调整 - 遵守抗生素使用的相关原
则
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
预防尿路感染： - 鼓励频繁排尿，保持良好的个人卫
生习惯 - 建议合适的液体摄入量
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
疼痛管理： - 评估和缓解疼痛 - 给予合适的镇痛药物
准确评估病情 及时调整治疗方案
护理查房的重百度文库性
发现并预防并发症 提供并支持患者教育
护理查房内容
护理查房内容
病史和症状： - 调查妊娠史、病史和家族史 - 了解患者主诉和症状的变化
护理查房内容
体格检查： - 检查妊娠相关指标，如子
宫大小、胎位、胎心音等 - 检查肾区压痛、尿量、尿
液性状等
护理查房内容
实验室检查： - 查看血常规、尿常规、尿培养等结
果 - 监测肾功能指标、炎症指标等
护理查房内容
评估并发症风险： - 监测血压、心率等指标 - 评估尿路感染、肾功能损
害等风险
护理查房内容
给予支持和教育： - 提供合理的营养指导 - 介绍正确的卫生习惯 - 解答患者和家属的问题
适应妊娠合并 急性肾盂肾炎
适应妊娠合并急性肾盂肾 炎的护理措施
监测并发症： - 定期监测肾功能、尿液变化等指标 - 提供必要的并发症预防和管理
急性肾盂肾炎护理查房PPT
临床表现
发热：寒战高 热，体温高达
39～40℃
腰痛：肋脊角 处有明显的叩
击痛
膀胱刺激症状： 尿频、尿急、
尿痛
全身症状：恶 心、呕吐、全 身酸痛、疲乏
无力
诊断标准
临床表现：发热、寒战、恶心、呕吐、腰痛、尿频、尿急、尿痛等 实验室检查：尿常规异常，白细胞增多，尿细菌学检查阳性 影像学检查：B超、X线等检查可见肾脏异常 诊断依据：根据临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断
定期复查：遵医嘱定期复查， 及时了解病情变化
定期复查重要性说明
监测病情变化：通过 定期复查，可以及时 了解急性肾盂肾炎的 恢复情况，以及是否 有复发迹象
调整治疗方案：根据 复查结果，医生可以 及时调整治疗方案， 确保治疗效果最大化
预防并发症：定期复 查有助于及早发现并 处理可能出现的并发 症，减少并发症的发 生风险
实施改进措施：按照改进措施，积极落实各项措施，确保改进效果。
监督与评估：对改进措施进行监督和评估，及时发现问题并进行调整，确保改进效 果持续有效。
跨学科团队合作重要性说明
急性肾盂肾炎的 护理需要多学科 协作
跨学科团队合作 能够提高护理质 量
跨学科合作有助 于提升患者满意 度
跨学科团队合作 能够促进护理人 员成长
03
护理评估与观察
生命体征观察
体温：监测体温变化，观察发热程度和热型 脉搏：观察脉搏节律、强弱及与呼吸的关系 呼吸：监测呼吸频率、节律及深度，观察呼吸困难程度 血压：监测血压变化，观察有无高血压或低血压情况
急性肾盂肾炎护理查房
2、保持规律生活，避免劳累，坚持体育锻炼。 增强机体免疫力。
3、多饮水，勤排尿，若无禁忌每天摄水量不 得少于2500ml以上。
医学ppt
14
健康教育
4、治疗配合，嘱患者按时、按量、按疗程服药， 勿随意停药，并按照医嘱定时随访。如果出现 尿频，尿急，尿痛等情况及时到医院就诊。
5、急性肾盂肾炎易复发，出院时对患者讲清 出院后的随访时间和次数。一般急性感染治疗 结束后每月随访1次，留取中段尿培养，3个月 无复发可认为治愈。反复发作者3-6月复查一次， 共两年或更长时间。
医学ppt
6
护理目标
体温恢复正常； 疼痛不再继续加重； 排尿形态逐渐正常； 焦虑情绪能有所减轻； 相关疾病知识能有所掌握
医学ppt
7
护理措施
1.体温过高 1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次； 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温变化； 3）鼓励病人多饮水，勤排尿； 4）嘱病人清淡易消化饮食； 5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进行物
5.知识缺乏 1）提供病人所需的学习材料； 2）给予疾病健康相关知识宣教及指导； 3）指导其出院后定期门诊随访。
医学ppt
12
评价
体温恢复正常； 疼痛明显好转并无加重，活动力增加； 排尿形态基本正常； 焦虑情况减轻； 疾病相关知识了解并掌握。
医学ppt
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健康教育
3、多饮水，勤排尿，若无禁忌每天摄水量不 得少于2500ml以上。
医学ppt
14
健康教育
4、治疗配合，嘱患者按时、按量、按疗程服药， 勿随意停药，并按照医嘱定时随访。如果出现 尿频，尿急，尿痛等情况及时到医院就诊。
5、急性肾盂肾炎易复发，出院时对患者讲清 出院后的随访时间和次数。一般急性感染治疗 结束后每月随访1次，留取中段尿培养，3个月 无复发可认为治愈。反复发作者3-6月复查一次， 共两年或更长时间。
医学ppt
6
护理目标
体温恢复正常； 疼痛不再继续加重； 排尿形态逐渐正常； 焦虑情绪能有所减轻； 相关疾病知识能有所掌握
医学ppt
7
护理措施
1.体温过高 1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次； 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温变化； 3）鼓励病人多饮水，勤排尿； 4）嘱病人清淡易消化饮食； 5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进行物
5.知识缺乏 1）提供病人所需的学习材料； 2）给予疾病健康相关知识宣教及指导； 3）指导其出院后定期门诊随访。
医学ppt
12
评价
体温恢复正常； 疼痛明显好转并无加重，活动力增加； 排尿形态基本正常； 焦虑情况减轻； 疾病相关知识了解并掌握。
医学ppt
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健康教育
急性肾盂肾炎护理查房PPT课件
急性肾盂肾炎护理查房
.
1
病史介绍
36床 季月英 女 41岁 住院号2013004494 患者于2013年2月22日系“腰痛伴畏寒、 发热1天”入院，体温最高达38.5。门诊 拟“急性肾盂肾炎” 收住我科。给予完 善相关检查, 抗感染、碱化尿液，维持水 电解质平衡、改善肾灌注等对症支持治疗。
专科检查
急性肾盂肾炎
----定义
是肾盂、肾盏、肾小管及输尿管的感染， 通常称为肾盂肾炎。多见于女性，好发于 已婚、育龄妇女、老年人及女婴，妊娠期 患病率最高。
临床表现
➢ 全身表现：起病多数急骤，常有畏寒、 发 热，全身不适，头痛，乏力、食欲 减退，有时恶心、呕吐。轻症者全身表现 可很少，甚至缺如。
➢ 泌尿系统表现： 有尿频、尿急、尿痛 等尿路刺激征及下腹部不适、膀胱区压痛， 腰痛或肾区不适。可有尿液浑浊、肉眼血 尿。
患者神志清楚，呼吸平稳，右肾区扣击痛 （+），HR：86/分，律齐。
T:38.4℃ P:86次/分 R:20次/分 BP:107/70mmHg
.
3
实验室检查
血常规：白细胞23.66×109/L、中性细 胞比率87.3%
尿常规示：白细胞+1、隐血+1 生化分析示：肌酐55umol/L、尿素2.31 mmol/L
4 焦虑
1) 主动与病人沟通，鼓励病人说出自己的感受； 2）与病人建立良好的护患关系； 3）耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑； 4）经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解决
.
1
病史介绍
36床 季月英 女 41岁 住院号2013004494 患者于2013年2月22日系“腰痛伴畏寒、 发热1天”入院，体温最高达38.5。门诊 拟“急性肾盂肾炎” 收住我科。给予完 善相关检查, 抗感染、碱化尿液，维持水 电解质平衡、改善肾灌注等对症支持治疗。
专科检查
急性肾盂肾炎
----定义
是肾盂、肾盏、肾小管及输尿管的感染， 通常称为肾盂肾炎。多见于女性，好发于 已婚、育龄妇女、老年人及女婴，妊娠期 患病率最高。
临床表现
➢ 全身表现：起病多数急骤，常有畏寒、 发 热，全身不适，头痛，乏力、食欲 减退，有时恶心、呕吐。轻症者全身表现 可很少，甚至缺如。
➢ 泌尿系统表现： 有尿频、尿急、尿痛 等尿路刺激征及下腹部不适、膀胱区压痛， 腰痛或肾区不适。可有尿液浑浊、肉眼血 尿。
患者神志清楚，呼吸平稳，右肾区扣击痛 （+），HR：86/分，律齐。
T:38.4℃ P:86次/分 R:20次/分 BP:107/70mmHg
.
3
实验室检查
血常规：白细胞23.66×109/L、中性细 胞比率87.3%
尿常规示：白细胞+1、隐血+1 生化分析示：肌酐55umol/L、尿素2.31 mmol/L
4 焦虑
1) 主动与病人沟通，鼓励病人说出自己的感受； 2）与病人建立良好的护患关系； 3）耐心向病人解释病情，消除心理紧张和顾虑； 4）经常巡视病房，了解病人的需要，帮助病人解决
急性肾盂肾炎护理查房课件
细菌感染控制： - 确定病原菌敏感性，给予
合适的抗生素治疗 - 加强护理手卫生，减少交
叉感染的风险 - 监测患者体温、心率等生
命体征，密切观察感染情况的 变化
护理措施
症状缓解与护理： - 提供充足的水分摄入，促进尿液排
出和细菌排泄 - 注意休息，控制疼痛，缓解症状不
适 - 饮食注意：少量多餐，避免辛辣食
物和咖啡Hale Waihona Puke Baidu的刺激
护理措施
并发症预防与处理： - 监测患者肾功能情况，观
察肾功能恢复的情况 - 提供心理支持，减轻患者
焦虑和压力 - 注意病情观察，及时发现
、处理并发症的风险
护理查房要点
护理查房要点
了解患者病情变化，包括体温、心率、 呼吸、血压等
观察症状变化，包括疼痛、尿频、尿急 、尿痛等
护理查房要点
急性肾盂肾炎 护理查房课件
目录 肾盂肾炎简介 护理措施 护理查房要点
肾盂肾炎简介
肾盂肾炎简介
病因：细菌感染导致的肾盂和 肾实质的炎症 发病机制：细菌通过尿液逆流 进入肾盂，导致感染
肾盂肾炎简介
症状：发热、背痛、尿频、尿急、尿痛 、血尿等
护理目标：控制感染、缓解症状、防止 并发症
护理措施
护理措施
询问患者用药情况，包括抗生 素使用、剂量和副作用等
检查尿液，观察颜色、浑浊度 、蛋白质、红细胞等指标
合适的抗生素治疗 - 加强护理手卫生，减少交
叉感染的风险 - 监测患者体温、心率等生
命体征，密切观察感染情况的 变化
护理措施
症状缓解与护理： - 提供充足的水分摄入，促进尿液排
出和细菌排泄 - 注意休息，控制疼痛，缓解症状不
适 - 饮食注意：少量多餐，避免辛辣食
物和咖啡Hale Waihona Puke Baidu的刺激
护理措施
并发症预防与处理： - 监测患者肾功能情况，观
察肾功能恢复的情况 - 提供心理支持，减轻患者
焦虑和压力 - 注意病情观察，及时发现
、处理并发症的风险
护理查房要点
护理查房要点
了解患者病情变化，包括体温、心率、 呼吸、血压等
观察症状变化，包括疼痛、尿频、尿急 、尿痛等
护理查房要点
急性肾盂肾炎 护理查房课件
目录 肾盂肾炎简介 护理措施 护理查房要点
肾盂肾炎简介
肾盂肾炎简介
病因：细菌感染导致的肾盂和 肾实质的炎症 发病机制：细菌通过尿液逆流 进入肾盂，导致感染
肾盂肾炎简介
症状：发热、背痛、尿频、尿急、尿痛 、血尿等
护理目标：控制感染、缓解症状、防止 并发症
护理措施
护理措施
询问患者用药情况，包括抗生 素使用、剂量和副作用等
检查尿液，观察颜色、浑浊度 、蛋白质、红细胞等指标
急性肾盂肾炎护理查房
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Hale Waihona Puke Baidu
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Hale Waihona Puke Baidu
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护理查房急性肾盂肾炎
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4、局部体征 ：一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区 有叩击痛及压痛。此外，在肋腰点（腰大肌 外缘与十二肋交叉点）、上输尿管点（腹直 肌外缘平脐处）有深压痛。
当前您正浏览第九页，共二十二页。
检查
一、尿常规：脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变 二、尿的细菌学检查：尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。
5.用药护理：按医嘱早期应用、按时、按量
观察疗效及毒副作用 发现异常及时报告
当前您正浏览第二十一页，共二十二页。
急性肾盂肾炎的护理要点
6.皮肤护理：勤换衣裤、做好全身及外阴部卫生 7.肾区疼痛：指导病人给予局部热敷、按摩
分散病人注意力，减轻病人焦虑
高热、头痛及腰痛者给予解热镇痛剂 8.健康指导：告之疾病防治常识，指导配合治疗
性胀痛，双肾区叩痛（+）。
排尿情况：尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊，无尿量减少，肉眼
血尿，尿道口无红肿，
当前您正浏览第十七页，共二十二页。
病例
患者 女 29岁 因“左腰部隐痛1天”收入院。入院时患者无伴发热、尿频、尿急、尿痛 、肉眼血尿、泡沫尿，无关节痛、皮疹、咳嗽、咳痰。
检查：泌尿系B超未见异常；
尿四项+红细胞形态示：红细胞 2~3个/Hp，白细胞 40~60个/Hp，蛋白（+-），总RBC 2500/ml，异型RBC 120/ml，杂菌（1+）。 治疗：予以抗感染、碱化尿液治疗 请问：1.我们该进行哪些护理？（重点）
4、局部体征 ：一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区 有叩击痛及压痛。此外，在肋腰点（腰大肌 外缘与十二肋交叉点）、上输尿管点（腹直 肌外缘平脐处）有深压痛。
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检查
一、尿常规：脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变 二、尿的细菌学检查：尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。
5.用药护理：按医嘱早期应用、按时、按量
观察疗效及毒副作用 发现异常及时报告
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急性肾盂肾炎的护理要点
6.皮肤护理：勤换衣裤、做好全身及外阴部卫生 7.肾区疼痛：指导病人给予局部热敷、按摩
分散病人注意力，减轻病人焦虑
高热、头痛及腰痛者给予解热镇痛剂 8.健康指导：告之疾病防治常识，指导配合治疗
性胀痛，双肾区叩痛（+）。
排尿情况：尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊，无尿量减少，肉眼
血尿，尿道口无红肿，
当前您正浏览第十七页，共二十二页。
病例
患者 女 29岁 因“左腰部隐痛1天”收入院。入院时患者无伴发热、尿频、尿急、尿痛 、肉眼血尿、泡沫尿，无关节痛、皮疹、咳嗽、咳痰。
检查：泌尿系B超未见异常；
尿四项+红细胞形态示：红细胞 2~3个/Hp，白细胞 40~60个/Hp，蛋白（+-），总RBC 2500/ml，异型RBC 120/ml，杂菌（1+）。 治疗：予以抗感染、碱化尿液治疗 请问：1.我们该进行哪些护理？（重点）
急性肾盂肾炎护理查房课件
7
护理目标
□ 体温恢复正常； □ 疼痛不再继续加重； □ 排尿形态逐渐正常； □ 焦虑情绪能有所减轻； □ 相关疾病知识能有所掌握
8
护理措施
1.体温过高 □ 1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次； □ 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温变化； □ 3）鼓励病人多饮水，勤排尿； □ 4）嘱病人清淡易消化饮食； □ 5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进行物
急性肾盂肾炎护理查房
2
3
4
5
治疗原则
□ 休息1-2周，多饮水，使尿量每日在2500ml以上 □ 予抗菌药物治疗 □ 碱化尿液 □ 监测体温变化及排尿情况
6
护理问题
□ 体温过高 与急性肾盂肾炎发作有关 □ 疼痛 与肾脏炎症有关 □ 排尿异常 与膀胱炎症刺激有关 □ 焦虑 与担心预后有关 □ 知识缺乏 与缺乏相关疾病知识有关
理降温；必要时遵医嘱给予药物降温。
9
护理措施
2.疼痛 □ 1）卧床休息，可采取屈曲位，可减轻肾区痛，
尽量不要久坐或就站，以防肾脏下移、牵拉， 加重疼痛 □ 2）鼓励病人多饮水，勤排尿； □ 3）加强与病人的沟通，做一些分散病人的注意 力的活动，如听音乐，看电视等。
10
护理措施
3.排尿异常 □ 1）多饮水，勤排尿； □ 2）告诫患者遵医嘱坚持药物治疗不可擅自换药、
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护理目标
□ 体温恢复正常； □ 疼痛不再继续加重； □ 排尿形态逐渐正常； □ 焦虑情绪能有所减轻； □ 相关疾病知识能有所掌握
8
护理措施
1.体温过高 □ 1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次； □ 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温变化； □ 3）鼓励病人多饮水，勤排尿； □ 4）嘱病人清淡易消化饮食； □ 5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进行物
急性肾盂肾炎护理查房
2
3
4
5
治疗原则
□ 休息1-2周，多饮水，使尿量每日在2500ml以上 □ 予抗菌药物治疗 □ 碱化尿液 □ 监测体温变化及排尿情况
6
护理问题
□ 体温过高 与急性肾盂肾炎发作有关 □ 疼痛 与肾脏炎症有关 □ 排尿异常 与膀胱炎症刺激有关 □ 焦虑 与担心预后有关 □ 知识缺乏 与缺乏相关疾病知识有关
理降温；必要时遵医嘱给予药物降温。
9
护理措施
2.疼痛 □ 1）卧床休息，可采取屈曲位，可减轻肾区痛，
尽量不要久坐或就站，以防肾脏下移、牵拉， 加重疼痛 □ 2）鼓励病人多饮水，勤排尿； □ 3）加强与病人的沟通，做一些分散病人的注意 力的活动，如听音乐，看电视等。
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护理措施
3.排尿异常 □ 1）多饮水，勤排尿； □ 2）告诫患者遵医嘱坚持药物治疗不可擅自换药、
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肾盂肾炎护理查房PPT
患者基本信息
姓名、性别、年龄、职业 病史、家族史、过敏史 临床表现、诊断依据 实验室检查、影像学检查
病史及治疗过程
患者主诉：发热、腰痛、尿频 尿急尿痛等症状
病史回顾：慢性肾盂肾炎病史， 曾多次发作
诊断过程：通过尿常规、尿培 养等检查确诊
治疗过程：采用抗生素治疗， 同时注意饮食调整和休息
护理评估
全身性并发症： 如败血症、感染 性休克等
局部并发症：如 肾周脓肿、肾乳 头坏死等
患者满意度调查
调查目的：了解患者对护理工作的满意度 调查内容：包括护理技术、服务态度、环境设施等方面 调查方式：采用问卷调查或访谈形式 调查结果：根据患者反馈，对护理工作进行改进和提升
06
护理体会与建议
护理体会
随访目的：及时 发现并解决问题 ，提高患者的生 活质量和健康水 平
05
护理效果评价
症状改善情况
发热：体温恢复正常，无反复发热 尿频尿急尿痛：尿频尿急尿痛症状明显减轻或消失 腰痛：腰痛症状缓解或消失 血尿：肉眼血尿或镜下血尿消失
并发症发生情况
感染性并发症： 如发热、寒战等
泌尿系统并发症： 如尿频、尿急、 尿痛等
护理操作规范：严格执行护理操作规程， 确保患者安全和舒适
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健康教育：向患者和家属普及肾盂肾炎的 护理知识和注意事项 护理建议 护理建议
急性肾盂肾炎护理查房PPT
急性肾盂肾炎护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENT
• 急性肾盂肾炎概述 • 急性肾盂肾炎的护理评估 • 急性肾盂肾炎的护理措施 • 急性肾盂肾炎的护理效果评价 • 急性肾盂肾炎的预防与控制
01
急性肾盂肾炎概述
定义与特点
定义
急性肾盂肾炎是一种由细菌等病 原体引起的肾盂、肾间质和肾小 管的化脓性炎症。
特点
通常起病急骤，症状明显，需要 及时治疗，以防止病情恶化。
病因与发病机制
病因
急性肾盂肾炎的常见病因是细菌感染 ，如大肠杆菌、变形杆菌等。其他原 因包括免疫系统疾病、药物反应等。
发病机制
急性肾盂肾炎的发病机制主要包括细 菌粘附、感染、炎症反应等过程，这 些过程相互作用，导致肾脏组织的损 伤。
临床表现与诊断
临床表现
急性肾盂肾炎的常见症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，严重时可能 出现血尿、高血压等。
诊断
急性肾盂肾炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如尿常规、尿培养等。 影像学检查如超声、CT等也有助于诊断。
02
急性肾盂肾炎的护理评 估
患者一般情况评估
患者年龄、性别、职 业等基本信息。
患者的家庭状况、社 会支持系统等。
患者的生活习惯、饮 食习惯、运动情况等 。
患者病情状况评估
患者的症状表现
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENT
• 急性肾盂肾炎概述 • 急性肾盂肾炎的护理评估 • 急性肾盂肾炎的护理措施 • 急性肾盂肾炎的护理效果评价 • 急性肾盂肾炎的预防与控制
01
急性肾盂肾炎概述
定义与特点
定义
急性肾盂肾炎是一种由细菌等病 原体引起的肾盂、肾间质和肾小 管的化脓性炎症。
特点
通常起病急骤，症状明显，需要 及时治疗，以防止病情恶化。
病因与发病机制
病因
急性肾盂肾炎的常见病因是细菌感染 ，如大肠杆菌、变形杆菌等。其他原 因包括免疫系统疾病、药物反应等。
发病机制
急性肾盂肾炎的发病机制主要包括细 菌粘附、感染、炎症反应等过程，这 些过程相互作用，导致肾脏组织的损 伤。
临床表现与诊断
临床表现
急性肾盂肾炎的常见症状包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，严重时可能 出现血尿、高血压等。
诊断
急性肾盂肾炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如尿常规、尿培养等。 影像学检查如超声、CT等也有助于诊断。
02
急性肾盂肾炎的护理评 估
患者一般情况评估
患者年龄、性别、职 业等基本信息。
患者的家庭状况、社 会支持系统等。
患者的生活习惯、饮 食习惯、运动情况等 。
患者病情状况评估
患者的症状表现
急性肾盂肾炎的护理查房PPT课件
10
护理诊断3
知识缺乏：与缺乏防病保健知识， 缺乏指导有关。
11
护理措施
向病人介绍疾病的病因、感染途径、诱发因素及保健知 识。
向病人说明该病的疗程为10-14天，避免过早的停药，导 尿、紧张、劳累、便秘。养成多饮水，勤排尿的习惯。
做好外阴及内裤的清洁卫生。做好月经期的清洁护理。 教会病人正确清洗外阴的方法。
1ຫໍສະໝຸດ Baidu
急性肾盂肾炎的护理
2
病史
姓名：王玲 性别：女 年龄：40岁 家庭经济可， 主城医保，职业是公务员。
患者因“发热，寒战伴左肾区胀痛一天”于 2011.10.24时入院，入院前一天，患者无明显 诱因出现寒战，发热，最高体温39.4且左肾区 有轻微胀痛不适，为进一步治疗入院。既往史： 2年前曾患过急性肾盂肾炎，于外院输液治疗 后痊愈，自诉对青霉素类药物过敏。入院时查 尿常规：WBC9/HP,RBC0.4/HP,血常规：中 性粒细胞百分比为88.7%，肾功正常，泌尿系 彩超正常。
3
处理
遵医嘱给予左氧氟沙星，依替米星，抗感染，痰热清清 热退烧，抽血培养尿培养，完善相关检查并嘱患者多饮 水，注意个人卫生。
4
1.目前身体状况 2.饮食，睡眠，大小便，活动情况 3.心理情况
5
体查
1、生命体征 ：T37.4，P111次/分，R20次/分， BP117/72mmhg。
护理诊断3
知识缺乏：与缺乏防病保健知识， 缺乏指导有关。
11
护理措施
向病人介绍疾病的病因、感染途径、诱发因素及保健知 识。
向病人说明该病的疗程为10-14天，避免过早的停药，导 尿、紧张、劳累、便秘。养成多饮水，勤排尿的习惯。
做好外阴及内裤的清洁卫生。做好月经期的清洁护理。 教会病人正确清洗外阴的方法。
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急性肾盂肾炎的护理
2
病史
姓名：王玲 性别：女 年龄：40岁 家庭经济可， 主城医保，职业是公务员。
患者因“发热，寒战伴左肾区胀痛一天”于 2011.10.24时入院，入院前一天，患者无明显 诱因出现寒战，发热，最高体温39.4且左肾区 有轻微胀痛不适，为进一步治疗入院。既往史： 2年前曾患过急性肾盂肾炎，于外院输液治疗 后痊愈，自诉对青霉素类药物过敏。入院时查 尿常规：WBC9/HP,RBC0.4/HP,血常规：中 性粒细胞百分比为88.7%，肾功正常，泌尿系 彩超正常。
3
处理
遵医嘱给予左氧氟沙星，依替米星，抗感染，痰热清清 热退烧，抽血培养尿培养，完善相关检查并嘱患者多饮 水，注意个人卫生。
4
1.目前身体状况 2.饮食，睡眠，大小便，活动情况 3.心理情况
5
体查
1、生命体征 ：T37.4，P111次/分，R20次/分， BP117/72mmhg。
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15
谢谢！
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急性肾盂肾炎护理查房
彭小敏 2015.08.20
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1
病史介绍
患者8床孙成权，男，47岁，2015年8月13 号系“尿频、尿急3天，发热2天”入院。 查体：BP100/70mmhg，T36.2℃;神清，急 性面容；皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴 结不大，双肺呼吸音稍粗；病程中患者有 尿频，尿急，小腹坠胀感，无明显腰痛， 饮食差，大便干燥，睡眠一般。既往有 “慢性乙型肝炎”病史，入院诊断“急性 肾盂肾炎”。
换药、减量、过早停药； 3）注意个人卫生，保持良好作息时间及饮
食；
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10
护理措施
4.焦虑
1）主动与病人沟通，鼓励病人说出自己的 感受；
2）与病人建立良好的护患关系；
3）耐心向病人解释病情，消除心理紧张和 顾虑；
4）经常巡视病房，了解病人的需要，帮助 病人解决问题。
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11
护理措施
5.知识缺乏 1）提供病人所需的学习材料； 2）给予疾病健康相关知识宣教及指导； 3）指导其出院后定期门诊随访。
行物理降温；必要时遵医嘱给予药物降温。
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8
护理措施
2.疼痛 1）卧床休息，可采取屈曲位，可减轻肾区
痛，尽量不要久坐或就站，以防肾脏下移、 牵拉，加重疼痛 2）鼓励病人多饮水，勤排尿； 3）加强与病人的沟通，做一些分散病人的 注意力的活动，如听音乐，看电视等。
精选
9
护理措施
3.排尿异常 1）多饮水，勤排尿； 2）告诫患者遵医嘱坚持药物治疗不可擅自
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12
评价
体温恢复正常； 疼痛明显好转并无加重，活动力增加； 排尿形态基本正常； 焦虑情况减轻； 疾病相关知识了解并掌握。
精选
13
健康教育
1、介绍病因及预防要点，注意个人卫生， 尤其是会阴部及肛周皮肤的清洁，特别是 月经期应按正确方法清洁外阴部，大便后 清洁要自前向后擦拭。指导患者内裤最好 用开水烫洗晒干。
2、保持规律生活，避免劳累，坚持体育锻 炼。增强机体免疫力。
3、多饮水，勤排尿，若无禁忌每天摄水量 不得少于2500ml以上。
精选
14
健康教育
4、治疗配合，嘱患者按时、按量、按疗程 服药，勿随意停药，并按照医嘱定时随访。 如果出现尿频，尿急，尿痛等情况及时到 医院就诊。
5、急性肾盂肾炎易复发，出院时对患者讲 清出院后的随访时间和次数。一般急性感 染治疗结束后每月随访1次，留取中段尿培 养，3个月无复发可认为治愈。反复发作者 3-6月复查一次，共两年或更长时间。
白细胞2+，亚硝酸盐-。
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4
治疗原则
休息1-2周，多饮水，使尿量每日在2500ml 以上
予抗菌药物治疗 碱化尿液 监测体温变化及排尿情况
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5
护理问题
体温过高 与急性肾盂肾炎发作有关 疼痛 与肾脏炎症有关 排尿异常 与膀胱炎症刺激有关 焦虑 与担心预后有关 知识缺乏 与缺乏相关疾病知识有关
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6
护理目标
体温恢复正常； 疼痛不再继续加重； 排尿形态逐渐正常； 焦虑情绪能有所减轻； 相关疾病知识能有所掌握
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7
护理措施
1.体温过高 1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次； 2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温
变化； 3）鼓励病人多饮水，勤排尿； 4）嘱病人清淡易消化饮食； 5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进
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2
治疗处理
入院后医嘱予二级护理、普食、多饮水、 测血压bid;治疗上予抗感染、碱化尿液、补 液、营养支持等对症处理。
予以压疮评分22分，跌倒/坠床35分，导 管评分2分，ADL评分90分。
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3
辅助检查
2015.08.12尿常规示蛋白尿2+，亚硝酸盐+， 隐血3+，白细胞3+。
08.13尿细菌培养示：无细菌生长。 08.14尿常规示：尿沉渣白细胞213.40/ul↑,