霍乱预防控制PPT课件
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《霍乱防治知识培训》PPT课件
全球及我国霍乱疫情现状
全球疫情现状
目前，全球每年仍有数百万人感染霍乱，其中大多数病例发生在发展中国家。 非洲和亚洲是霍乱的高发地区。
我国疫情现状
我国历史上曾多次爆发霍乱，但近年来随着卫生条件的改善和防控措施的加强， 霍乱发病率已显著降低。然而，仍需保持警惕，加强监测和防控工作。
易感人群与高危因素
泻吐期
主要表现为腹泻和呕吐，大便呈米泔水样或 洗肉水样，量多，无明显腹痛，无里急后重 感，呕吐一般发生在腹泻后。
脱水期
反应期（恢复期）
由于剧烈的呕吐与腹泻，体内水和电解质大 量丧失，出现脱水、电解质紊乱等。
脱水纠正后，大多数患者症状消失，逐渐恢 复正常。
实验室检查与辅助诊断技术
01
02
03
粪便常规检查
对症治疗 针对患者出现的其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，采取 相应的对症治疗措施，以减轻患者痛苦。
中医药在霍乱治疗中应用前景
中医药辅助治疗
在霍乱治疗过程中，中医药可发挥辅助治疗作用。通过辨证施 治，采用中药汤剂、中成药等形式，帮助患者缓解症状、提高 生活质量。
预防保健作用
中医药在预防保健方面具有独特优势。通过调理脾胃、增强免 疫力等方法，提高人群对霍乱的抵抗力，降低感染风险。
与急性胃肠炎鉴别
急性胃肠炎多有不洁饮食史，表现为 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症 状。
预后评估
治愈标准
症状消失，大便培养连续3 次阴性。
死亡原因
主要死于循环衰竭和急性 肾衰竭。
预防措施
加强饮食卫生管理，改善 环境卫生条件，提高个人 卫生水平等是预防霍乱的 关键措施。
03
预防措施与控制策略
个人卫生习惯养成教育
2024年度霍乱ppt课件
抗菌治疗
作为液体疗法的辅助治疗，能 减少腹泻量和缩短排菌期。可 根据病原菌的种类和药敏试验 结果选择抗菌药物。
2024/3/24
12
预防措施及策略
01
02
03
控制传染源
及时发现患者和带菌者， 予以隔离和治疗。对密切 接触者进行医学观察，及 时发现和治疗续发病例。
2024/3/24
切断传播途径
加强饮水消毒和食品管理 ，确保用水安全。改善卫 生设施，提高环境卫生水 平。
心律失常
严重脱水和电解质紊乱可导致心 律失常，如室性心动过速、房颤 等。治疗时应积极纠正脱水和电 解质紊乱，同时给予抗心律失常
药物。
休克
严重脱水、酸中毒和感染可引起 休克，表现为血压下降、四肢湿 冷、脉搏细速等。治疗时应迅速 补充血容量，给予升压药物和抗
休克治疗。
2024/3/24
17
患者心理干预与支持
作提供依据。
2024/3/24
提高公众认知
加强霍乱防治知识宣传，提高 公众对霍乱的认识和自我防护 能力。
强化医疗救治
加强医疗机构对霍乱患者的救 治能力，提高治愈率，降低病 死率。
推进疫苗研发与应用
加大霍乱疫苗研发力度，提高 疫苗保护效果，扩大疫苗接种
覆盖面。
25
未来研究方向及挑战
深入研究霍乱弧菌的致病机制
完善霍乱疫苗研究
进一步揭示霍乱弧菌的致病机理，为药物 研发和临床治疗提供新思路。
针对现有疫苗的不足，研发更加安全、有 效、便捷的霍乱疫苗。
加强国际合作与交流
应对气候变化对霍乱传播的影响
加强全球范围内的霍乱防控合作与交流， 共同应对霍乱疫情的挑战。
关注气候变化对霍乱传播的影响，制定适 应性策略以应对未来可能出现的疫情。
2024版年度霍乱的预防与控制课件
2024/2/3
26
06
总结与展望
2024顾
2024/2/3
霍乱疫苗研发与应用
成功研制出多种霍乱疫苗，有效降低了霍乱的发病率和死亡率。
监测与预警系统建立
构建了全球和区域性的霍乱监测与预警系统，实现了对霍乱疫情的 实时监测和预警。
防控策略与措施
制定了针对不同地区和人群的霍乱防控策略，采取了有效的隔离、 消毒、健康教育等措施。
24
公众宣传教育工作
通过多种渠道和形式开展霍乱防治知 识宣传教育。
引导公众养成良好的卫生习惯，提高 自我防护能力。
2024/2/3
提高公众对霍乱疫情的认识和重视程 度。
25
国际合作与交流活动
加强与国际组织和其他国家的合 作与交流，共同应对霍乱疫情。
学习借鉴国际先进的霍乱疫情防 控经验和做法。
参与国际霍乱疫情防控项目，为 全球霍乱疫情防控做出贡献。
5
霍乱传播途径与易感人群
传播途径
霍乱主要通过污染的水源、食物、日常生活接触和苍蝇等媒介 传播。
2024/2/3
易感人群
人群对霍乱弧菌普遍易感，但病后可获得一定免疫力。免疫力 可维持数月，但也有数年后仍发生再感染者。霍乱的易感因素 主要包括：卫生条件差、饮食不洁、饮用生水或未煮熟的海鲜 等。
6
02
特点
霍乱病人常出现剧烈腹泻、呕吐等 症状，严重者会导致脱水、循环衰 竭和急性肾衰竭等。
4
霍乱历史与现状
历史
霍乱曾多次在全球范围内大流行，对 人类社会造成巨大危害。
现状
随着卫生条件的改善和疫苗接种的普及， 霍乱的发病率和死亡率已大幅下降，但 在一些贫困地区和战乱国家，霍乱仍时 有发生。
霍乱的基础知识和防控措施ppt课件
口 HCL少或稀释 定居因子
霍乱弧菌
胃 弧菌多
小肠 粘附
粘膜上皮细胞
繁殖 CT（A＋B） CT-B＋GM1 CT-A进入粘膜细胞 CT-A1
产生
激活
ATP
刺激
分泌↑ 隐窝细胞
肠腔水、
AC cAMP
吸收↓ 抑制 绒毛细胞
盐积聚
腹泻
强调：分泌性腹泻，等渗性脱水。
四、临床表现
潜伏期数小时到5天，一（二）传染源不能及时发现与及时隔离 （三）卫生设施不完善 （四）农贸市场卫生管理跟不上 （五）不良卫生饮食习惯 （六）交通日益发达，人群、物流的流动性增大 （七）外来打工者激剧增加 （八）基层防疫网络不健全
十一、疫点处理掌握的原则
1、早、小、严、实的精神：时间要早、范围要小、 措施要严、落在实处。
《霍乱防治手册》（第六版） ——疫点的解除标准
当疫点内采取的措施均已落实，密切接触者经过粪检和5 天医学观察期（第五版为所有人员验便连续两次阴性）， 无续发病人或带菌者出现时可予以解除；
若有新病人和带菌者出现，则继续做好疫点内各项工作， 达到要求时再行解除。
如无粪检条件，自疫点处理后5天内再无新病例出现时亦 可解除。
3、动力试验和制动试验：取新鲜粪便悬滴镜 检，可见穿梭样运动，即为动力试验阳性。加 上一滴O1群多价血清或O139群抗血清，运动减弱 并停止，即为制动试验阳性。
㈢细菌培养：确诊的主要手段。程序：①增菌， ②分离培养，③玻片凝集（阳性可作初步报 告），④纯培养，⑤鉴定、分型。
㈣血清学检查：检测抗菌抗体，双份血清（病 初和第15～20天）抗体4倍增高有诊断意义。
《霍乱防治手册》（第六版） ——疫点处理
传染源管理 病人、疑似病人和带菌者应实行就地（近）隔离治疗。
霍乱. 幻灯片PPT
2. 非O1群霍乱弧菌
不被O1 群霍乱弧菌多价血清所凝集，又称为 不凝集弧菌。
依O抗原的不同，可分为200以上血清型(即 O2~O200)。
一般为非致病性。少数血清群可引起散发的胃 肠炎性腹泻，而不引起暴发流行，因而不作霍 乱处理。
14
O139型：
1992年在印度和孟加拉国等地发生霍乱暴发流 行时发现，能产生霍乱毒素，也能引起暴发流 行。不被O1群霍乱弧菌和137个非O1群霍乱弧 菌诊断血清所凝集，故WHO国际腹泻疾病研究 中心将其命名。
也是重要传染源。
据一项调查，疫区人群平均带菌率为3.15%，病人陪伴 者和家属可高达8.44%—16.34%。带菌时间一般1—12 周，甚至更长。
27
（二）传播途径
粪-口传播
可通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等 不同途径进行传播或蔓延，其中水的作用 最为突出。近年报告食物型传播造成局部 暴发流行也日益增多。
25
流行病学
传染原 传播途径 易感人群 流行特征
26
（一）传染原
病人和带菌者是霍乱的传染源。
中、重型病人：排菌量较大，每毫升粪便含
有107-109弧菌，污染面广泛，是重要的传染源。 时间一般为5日，亦有长达2周者。轻型病人不 能及时就诊，又到处活动，造成广泛的污染和 传播。
带菌者：无临床表现，常被忽视，粪便排菌，
霍乱弧菌体表有一种特殊的菌毛，能与CT协同 调节表达，称为毒素协同菌毛(Tcp)。Tcp的表 达受toxR基因控制。Tcp主要亚单位为TcpA。 实验证明toxR缺失的菌株，则失去肠道定居能 力。说明TcpA在霍乱弧菌定居人类肠道中起重 要作用，被称为“定居因子”。
23
(五)抵抗力
生存力霍乱弧菌在外环境中存活力
不被O1 群霍乱弧菌多价血清所凝集，又称为 不凝集弧菌。
依O抗原的不同，可分为200以上血清型(即 O2~O200)。
一般为非致病性。少数血清群可引起散发的胃 肠炎性腹泻，而不引起暴发流行，因而不作霍 乱处理。
14
O139型：
1992年在印度和孟加拉国等地发生霍乱暴发流 行时发现，能产生霍乱毒素，也能引起暴发流 行。不被O1群霍乱弧菌和137个非O1群霍乱弧 菌诊断血清所凝集，故WHO国际腹泻疾病研究 中心将其命名。
也是重要传染源。
据一项调查，疫区人群平均带菌率为3.15%，病人陪伴 者和家属可高达8.44%—16.34%。带菌时间一般1—12 周，甚至更长。
27
（二）传播途径
粪-口传播
可通过水、食物、日常生活接触和苍蝇等 不同途径进行传播或蔓延，其中水的作用 最为突出。近年报告食物型传播造成局部 暴发流行也日益增多。
25
流行病学
传染原 传播途径 易感人群 流行特征
26
（一）传染原
病人和带菌者是霍乱的传染源。
中、重型病人：排菌量较大，每毫升粪便含
有107-109弧菌，污染面广泛，是重要的传染源。 时间一般为5日，亦有长达2周者。轻型病人不 能及时就诊，又到处活动，造成广泛的污染和 传播。
带菌者：无临床表现，常被忽视，粪便排菌，
霍乱弧菌体表有一种特殊的菌毛，能与CT协同 调节表达，称为毒素协同菌毛(Tcp)。Tcp的表 达受toxR基因控制。Tcp主要亚单位为TcpA。 实验证明toxR缺失的菌株，则失去肠道定居能 力。说明TcpA在霍乱弧菌定居人类肠道中起重 要作用，被称为“定居因子”。
23
(五)抵抗力
生存力霍乱弧菌在外环境中存活力
2024版《霍乱防治知识培训》PPT课件
《霍乱防治知识培 训》PPT课件
2024/1/29
1
contents
目录
2024/1/29
• 霍乱概述与流行病学 • 临床表现与诊断方法 • 预防策略与措施 • 治疗方法与药物选择 • 现场应急处置与救援工作 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
霍乱概述与流行病学
2024/1/29
3
霍乱定义及历史回顾
2024/1/29
10
03
预防策略与措施
2024/1/29
11
个人预防措施建议
01
02
03
保持个人卫生
养成勤洗手的好习惯，特 别是在接触食物或公共设 施后，要用肥皂和流动水 彻底清洗双手。
2024/1/29
பைடு நூலகம்饮食卫生
避免摄入未经煮熟或不干 净的食物，特别是海鲜和 肉类。同时，要确保饮用 的水源干净卫生。
临床表现与诊断方法
2024/1/29
7
典型临床表现及分期
典型临床表现
霍乱典型病例的临床表现主要是起病急、腹泻频繁、呕吐剧烈，排泄物呈“米泔水”样便，患者可伴有不同程度 的脱水、肌肉痉挛等症状。
临床分期
霍乱的临床过程可分为三期，即泻吐期、脱水虚脱期和恢复期。泻吐期主要以突然腹泻开始，继而呕吐；脱水虚 脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩；恢复期则腹泻停止，脱水纠正后， 症状逐渐消失，体温、脉搏、血压恢复正常。
多部门协作
加强与交通、公安、社区等部门的沟通与协作，确保救援工作顺 利进行。
21
后期心理干预和康复指导
2024/1/29
心理评估
01
对患者和密切接触者进行心理评估，了解他们的心理状况和需
2024/1/29
1
contents
目录
2024/1/29
• 霍乱概述与流行病学 • 临床表现与诊断方法 • 预防策略与措施 • 治疗方法与药物选择 • 现场应急处置与救援工作 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
霍乱概述与流行病学
2024/1/29
3
霍乱定义及历史回顾
2024/1/29
10
03
预防策略与措施
2024/1/29
11
个人预防措施建议
01
02
03
保持个人卫生
养成勤洗手的好习惯，特 别是在接触食物或公共设 施后，要用肥皂和流动水 彻底清洗双手。
2024/1/29
பைடு நூலகம்饮食卫生
避免摄入未经煮熟或不干 净的食物，特别是海鲜和 肉类。同时，要确保饮用 的水源干净卫生。
临床表现与诊断方法
2024/1/29
7
典型临床表现及分期
典型临床表现
霍乱典型病例的临床表现主要是起病急、腹泻频繁、呕吐剧烈，排泄物呈“米泔水”样便，患者可伴有不同程度 的脱水、肌肉痉挛等症状。
临床分期
霍乱的临床过程可分为三期，即泻吐期、脱水虚脱期和恢复期。泻吐期主要以突然腹泻开始，继而呕吐；脱水虚 脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩；恢复期则腹泻停止，脱水纠正后， 症状逐渐消失，体温、脉搏、血压恢复正常。
多部门协作
加强与交通、公安、社区等部门的沟通与协作，确保救援工作顺 利进行。
21
后期心理干预和康复指导
2024/1/29
心理评估
01
对患者和密切接触者进行心理评估，了解他们的心理状况和需
2024版霍乱预防与控制手册ppt最新版
呕吐物或排泄物。
保持环境清洁
03
定期清理居住环境，特别是水源附近的卫生，减少病菌滋生。
食品安全与饮用水保障
01
02
03
安全饮水
只喝经过煮沸或消毒的饮 用水，避免饮用生水。
食品安全
食物要煮熟煮透，避免食 用生或半生的肉类、海鲜 等。生食水果和蔬菜要用 清洁的水彻底清洗。
食品储存
合理储存食品，避免交叉 污染。易腐食品应及时冷 藏，并尽量在短时间内食 用。
明确监测职责
各级卫生行政部门负责监测点的设立 和管理，医疗机构负责病例的发现、 报告和诊疗，疾控机构负责流行病学 调查、实验室检测和疫情处置等。
报告程序及时限要求
报告程序
发现霍乱疑似病例或确诊病例后，医疗机构应立即向所在地疾控机构报告，疾控机构在接到报告后应立即 进行流行病学调查和实验室检测，并在规定时间内向上级卫生行政部门和相关部门报告。
深化国际交流与合作
积极参与国际交流与合作，共同应对全球霍 乱疫情挑战。
谢谢
THANKS
霍乱预防与控制手册ppt最新版
目录
CONTENTS
• 霍乱概述 • 预防措施与建议 • 疫情监测与报告制度 • 应急响应计划制定 • 治疗方法及药物选择 • 总结反思与未来展望
01 霍乱概述
CHAPTER
定义与传播途径
定义
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以发病急、传播快、波及面广、能 引起大范围乃至世界性的大流行为特征，是国际检疫传染病之一，也是我国法 定管理的甲类传染病。
恢复期或反应期表现
腹泻停止，脱水纠正后，症状逐渐消失，体温、脉搏、血压恢复正 常。
流行病学特点
地区分布
遍布世界各地，在亚热带地区、次热 带地区或温暖地区更为常见。
霍乱流行病.ppt
宁波 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 NingBo Center for Disease Control and Prevention
流行病学(传播途径)
• 经苍蝇传播
– 苍蝇等生物媒介可以机械带菌，夏秋季易将病 菌带到食物上，起一定的传播作用
• 经生活密切接触传播
– 指接触霍乱病人、带菌或被霍乱弧菌污染的物 品而构成的传播，特别是经手接触的污染更突 出
• 经水传播
–霍乱弧菌在水中存活时间较长，夏秋季饮用生水、用 生水漱口、洗餐具、洗菜和水果，增加传播机会；可 引起暴发流行
• 经食物传播
–食物在生产、运输、加工、储存和销售中都有可能被 染菌的水或病人、带菌者直接污染；水产品如鱼、牛 蛙等，特别是甲壳类如虾、蟹、螺、甲鱼等的传播作 用更大，生冷食品也容易被污染，在这些食物中霍乱 弧菌可保持数小时到数天，甚至1-2周，条件适宜时还 可以引起食物型暴发
临床表现
• 轻型病例
–无腹痛腹泻，可伴有呕吐，常无发热和里急后重表现。 少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱胀 感，个别病例有阵发性绞痛
• 中、重型病例
–腹泻次数频繁或剧烈，粪便性状为水样便，伴有呕吐， 迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别 是腓肠肌)等休克表现
• 中毒型病例
概述
• 霍乱是由霍乱弧菌引起的，以腹泻为主要临床表 现的急性肠道传染病
• 根据菌体（O）抗原之不同，目前已将霍乱弧菌分 出200个以上的O血清群，但仅发现O1和O139群霍 乱弧菌能引发霍乱
• 1992年以前，仅O1群霍乱弧菌的两个生物型，即 古典生物型和埃尔托生物型引发了七次霍乱世界 大流行
宁波 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 NingBo Center for Disease Control and Prevention
流行病学(传播途径)
• 经苍蝇传播
– 苍蝇等生物媒介可以机械带菌，夏秋季易将病 菌带到食物上，起一定的传播作用
• 经生活密切接触传播
– 指接触霍乱病人、带菌或被霍乱弧菌污染的物 品而构成的传播，特别是经手接触的污染更突 出
• 经水传播
–霍乱弧菌在水中存活时间较长，夏秋季饮用生水、用 生水漱口、洗餐具、洗菜和水果，增加传播机会；可 引起暴发流行
• 经食物传播
–食物在生产、运输、加工、储存和销售中都有可能被 染菌的水或病人、带菌者直接污染；水产品如鱼、牛 蛙等，特别是甲壳类如虾、蟹、螺、甲鱼等的传播作 用更大，生冷食品也容易被污染，在这些食物中霍乱 弧菌可保持数小时到数天，甚至1-2周，条件适宜时还 可以引起食物型暴发
临床表现
• 轻型病例
–无腹痛腹泻，可伴有呕吐，常无发热和里急后重表现。 少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱胀 感，个别病例有阵发性绞痛
• 中、重型病例
–腹泻次数频繁或剧烈，粪便性状为水样便，伴有呕吐， 迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别 是腓肠肌)等休克表现
• 中毒型病例
概述
• 霍乱是由霍乱弧菌引起的，以腹泻为主要临床表 现的急性肠道传染病
• 根据菌体（O）抗原之不同，目前已将霍乱弧菌分 出200个以上的O血清群，但仅发现O1和O139群霍 乱弧菌能引发霍乱
• 1992年以前，仅O1群霍乱弧菌的两个生物型，即 古典生物型和埃尔托生物型引发了七次霍乱世界 大流行
宁波 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 NingBo Center for Disease Control and Prevention
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27.07.2020
6
霍乱弧菌的生物型和血清型
O1群
古典生物型 埃尔托生物型
小川型 稻叶型 彦岛型
霍乱弧菌
霍乱病原菌
非O1群
O139群（Bengal） O2-O155群
腹泻病原菌
27.07.2020
7
霍乱弧菌的形态、特征
• 革兰氏染色阴性 • 短小弯曲的杆菌 • 无芽孢、无夹膜，两短钝圆或稍平 • 单鞭毛，超过体长的4-5倍 • 运动活泼 • 繁殖速度快
27.07.2020的140多个国家和地区
27.07.2020
3
一、霍乱的病原学
• 弧菌的分类 • 霍乱病原的发现 • 霍乱弧菌的生物型和血清型 • 霍乱弧菌的形态、特征
27.07.2020
4
弧菌科
27.07.2020
气单胞菌属 邻单胞菌属 弧菌属 发光杆菌属 水栖菌属
霍乱弧菌 副溶血弧菌 河弧菌 拟态弧菌 麦氏弧菌 霍利斯弧菌 溶藻弧菌 弗尼斯弧菌 创伤弧菌 海鱼弧菌 辛辛那提弧菌 鲨鱼弧菌
27.07.2020
8
霍乱弧菌的存活能力
• 在未经处理的河水、塘水、井水、海水中，El Tor弧菌可存活1-3周
• 在有藻类或甲壳类等生物的淡水中，存活时间 更长，条件适宜时可繁殖，甚至越冬
• 在高糖（>15%)、高盐（>40%)或干燥食品中， 一般不超过1-2日
• 在鲜鱼、鲜肉和贝壳类食物上可存活1-2周
10
二、霍乱的流行病学
• 早期大流行 • 第七次大流行 • 第八次大流行 • 我国霍乱流行的现状 • 霍乱流行的环节 • 霍乱的主要流行病学特征
27.07.2020
11
早期大流行
• 第1次：1817-1823 (7) 亚欧 • 第2次：1826-1837 (12) 亚欧美非大洋洲 • 第3次：1846-1863 (18) 亚欧美非 • 第4次：1865-1875 (11) 亚欧美非 • 到5次：1883-1896 (14) 亚欧美非 • 第6次：1899-1923 (25) 亚欧美非
• 在蔬菜水果上可存活1周左右
• 食品上的菌在冰箱内比常温下存活时间长
27.07.2020
9
霍乱弧菌的抵抗力
• 对热、干燥、直射阳光敏感 • 100oC煮沸1-2分钟可被杀死 • 干热100oC亦可杀死 • 对低温和碱耐受力较强，对酸和强氧化剂
敏感 • 对常用含氯、碘的消毒剂敏感
27.07.2020
19
1964～2003年山东省霍乱发病动态
1800 1600 1400 1200 1000
800 600 400 200
0
64 67 27.07.2020 70 73 76 79 82 85 88 91 94 97 OO20 O3
临沂市霍乱流行情况
霍乱的流行环节
传染源
病人 带菌者
传播途径
易感人群
27.07.2020
13
1961~1999年全球霍乱 发病状况
600000 500000 400000 300000 200000 100000
0 61 63 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 99
27.07.2020
14
第八次大流行？
27.07.2020
12
第七次大流行
• 1961年起源于印度尼西亚的苏拉威西岛 • 1962年年底几乎蔓延到整个东南亚群岛 • 1963至1969年，南亚诸国及中东地区 • 1970年到达西非的撒哈拉地区 • 1991年1月疫情到达南美洲 • 1992年在印度和孟加拉国O139群霍乱 • 1994年7月在东扎伊尔霍乱暴发 • 2002年非洲发生13起霍乱流行
• 1992年末，在印度的马德拉斯市和孟加拉 国南部发生O139霍乱流行
• 1993年，疫情扩散到印度和孟加拉国全国 及周边国家
• 英国、美国等也都有输入性病例报道
• 近几年来O139已经成为优势菌，与埃尔托 霍乱同时存在，而且在某些地区呈逐年增
多的趋势
27.07.2020
15
我国古典霍乱的流行历史
5
霍乱病原菌发现
• 1883年德国科学家Koch发现霍乱弧菌 • 1905年另一位德国科学家发现El Tor弧菌 • 1937-1958印尼苏拉威西岛发生过El Tor弧菌四次
流行,当时称为副霍乱. • 1961年El Tor弧菌在印尼全国流行，并传向国外 • 1962年被第15次世界卫生大会列入霍乱 • 1992年出现了霍乱O139新菌型
27.07.2020
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1961-2000年我国霍乱发病状况
45000
40000
35000 30000
小川
小川
25000 20000 15000
稻叶
稻 叶
10000
5000
0 61 63 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 99 O1 O3
霍乱的预防和控制
新建县疾病预防控制中心 2011.3.18
整体概述
概述一
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概述二
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概述三
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前言
• 霍乱(Cholera 虎烈拉) • 是我国传染病法规定甲类传染病 • 是当前三种国际检疫的传染病之一 • 已经发生过七次世界性大流行 • 由El Tor弧菌引起的第七次大流行已经波及五大
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1961-1999年我国霍乱发病趋势与全球的比较
70000
60000 50000 40000
全球 中国
30000
20000
10000
0 61 63 65 67 69 71 73 75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 99
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• 嘉庆25年（1820）前后传入我国 • 至1948年的130年中，先后有近百次大小流
行，死者难以计数 • 1932年登记患者10万人以上，死亡3万余 • 1937-1946年登记25万人，死亡10万以上 • 1949年全国解放后，再无此病发生
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我国霍乱流行的现状
我国霍乱流行大体可分成以下几个阶段： • 早期流行阶段（1961~1965） • 疫情不确定阶段（1966~1976） • 严重流行阶段（1977~1986） • 流行间歇阶段（1987~1992） • 第三次流行阶段（1993~ ）