睡眠障碍分类PPT课件
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精神障碍
慢性失眠的第一位原因
失眠引起社交能力下降，缺乏生活情趣，误工日 增加，难以面对应激，工作难以胜任，意外事故 增多，医疗保健支出增多 40%的失眠病人有一种或几种精神障碍
焦虑障碍 24%，抑郁症或恶劣心境 23% 酒依赖 7%， 药物滥用 4%
一般人群中失眠是抑郁症发病的预测因子 行为治疗加精神药物以及催眠药物联合治疗
学生睡眠不足值得重视
杭州1/3的大学生睡眠少于6小时 北京、上海、广州、長春、兰州、成都六大城 市6-7成的中小学生睡眠不足
广州高、初中学生64％感到睡眠时间不够， 17％学生认为自己経常失眠
2.呼吸相关睡眠障碍
（1）中枢型睡眠呼吸暂停综合征 （2）阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 成人型、儿童型（诊断、治疗均不同） （3）睡眠相关的低通气/低血氧综合征 （4）其他呼吸相关睡眠障碍，待分类型
逻辑性、临床实用性提高 与国际疾病分类法通用性強 （与ICD-9和ICD-10）命名学相结合 有些根据共同症状分类 （如失眠和过度睡眠） 有些按照可能的病因分类 （如昼夜睡眠节律障碍可能是生物节律紊乱） 有些按照出现问题的器官系统分类 （如与呼吸相关的睡眠障碍）
国际睡眠障碍分类
1.失眠 2.与呼吸相关的睡眠障碍 3.并非由于与呼吸相关的睡眠障碍导致的过度睡眠 4.昼夜睡眠节律障碍 5.异态睡眠 6.与运动相关的睡眠障碍 7.单独症候群，正常变异和尚未定义的项目 8.其他睡眠障碍
常见睡眠障碍PPT课件
达到这一目的 保持规律的体育锻炼，但是睡前不可进行大强度的运动
最新课件
24
刺激控制
只在困倦的时候上床
卧室和床只能用来睡觉和性生活，不可进行其他活动，例 如：看书报，看电视，吃东西和思考。性生活可以促进男 性的睡眠，而对女性的睡眠尚无定论
如果你在15-20分钟内无法入睡，应该离开你的卧室，待 感到睡意后，再回到床上
最新课件
4
睡眠结构
觉醒状态 非快速动眼时相 (NREM)
– 一期睡眠 – 二期睡眠 – 三期睡眠 慢波睡眠 – 四期睡眠 (SWS)
快速动眼时相 (REM)
最新课件
5
最新课件
6
睡眠结构
睡眠以逐渐加深NREM开始 大约每90分钟出现一次REM 每晚有4-6次的 NREM-REM循环 前半晚以NREM为主,凌晨以REM为主
最新课件
30
Pretreatment, Posttreatment, and Follow-up Changes in Total Scores for the Sleep Impairment Index
From: Morin: JAMA, Volume 281(11).March 17, 1999.991-999
最新课件
46
RSBD的治疗
长效的苯二氮卓药物:氯硝安定(90%患者有效) 其它药物: melatonin, 色胺基酸, 抗癫痫药物,
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24
刺激控制
只在困倦的时候上床
卧室和床只能用来睡觉和性生活，不可进行其他活动，例 如：看书报，看电视，吃东西和思考。性生活可以促进男 性的睡眠，而对女性的睡眠尚无定论
如果你在15-20分钟内无法入睡，应该离开你的卧室，待 感到睡意后，再回到床上
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4
睡眠结构
觉醒状态 非快速动眼时相 (NREM)
– 一期睡眠 – 二期睡眠 – 三期睡眠 慢波睡眠 – 四期睡眠 (SWS)
快速动眼时相 (REM)
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5
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6
睡眠结构
睡眠以逐渐加深NREM开始 大约每90分钟出现一次REM 每晚有4-6次的 NREM-REM循环 前半晚以NREM为主,凌晨以REM为主
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30
Pretreatment, Posttreatment, and Follow-up Changes in Total Scores for the Sleep Impairment Index
From: Morin: JAMA, Volume 281(11).March 17, 1999.991-999
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46
RSBD的治疗
长效的苯二氮卓药物:氯硝安定(90%患者有效) 其它药物: melatonin, 色胺基酸, 抗癫痫药物,
睡眠障碍PPT
❖ 睡眠-觉醒障碍影响了美国近7千万民众，与睡眠 觉醒障碍有关的问题所造成的直接和间接成本 损失被认为接近国内生产总值的1%，造成了严 重的社会负担。
睡眠觉醒障碍的疾病负担
❖ 每年，全世界约有123万人死于道路交通事故， 对全球经济造成了严重的影响。经济损失高达 5180亿美元，约占低收入国家国民生产总值 （GNP）的1%-1.5%和高收入国家国民生产总 值的2%。
多由上气道的狭窄和阻塞 引起，肥胖、年龄和饮酒 是 OSAHS发生的高危因素。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 （2）OSAHS的临床表现
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（3） OSAHS的危害
危害健康 • 常合并高血压和肥胖等疾病，增加冠心病、糖尿病 和心脑血管疾病的发生，甚至发生夜间猝死。 • 白天过度嗜睡，注意力、警觉性及记忆力下降。
❖ 快速眼动睡眠（20%-25%）
• 大脑对白天的经验进行整合 • 呼吸加快、变浅、不规则 • 眼球向各个方向快速运动，肢体肌肉暂时瘫痪
睡眠的主要生理功能
睡眠与学习记忆
❖ 睡眠作为一种特殊的脑功能状态，其记忆编码 和巩固过程与清醒脑截然不同。
❖ 正常的睡眠有助于信息的巩固和维持，经过整 夜的睡眠后，记忆可以得到巩固并储存。
口腔矫治器佩戴 上气道手术
• 气管切开术 • 腭垂软腭咽成型术 保守治疗手段 • 体位疗法 • 减肥 • 戒除烟草、酒精
睡眠觉醒障碍的疾病负担
❖ 每年，全世界约有123万人死于道路交通事故， 对全球经济造成了严重的影响。经济损失高达 5180亿美元，约占低收入国家国民生产总值 （GNP）的1%-1.5%和高收入国家国民生产总 值的2%。
多由上气道的狭窄和阻塞 引起，肥胖、年龄和饮酒 是 OSAHS发生的高危因素。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 （2）OSAHS的临床表现
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（3） OSAHS的危害
危害健康 • 常合并高血压和肥胖等疾病，增加冠心病、糖尿病 和心脑血管疾病的发生，甚至发生夜间猝死。 • 白天过度嗜睡，注意力、警觉性及记忆力下降。
❖ 快速眼动睡眠（20%-25%）
• 大脑对白天的经验进行整合 • 呼吸加快、变浅、不规则 • 眼球向各个方向快速运动，肢体肌肉暂时瘫痪
睡眠的主要生理功能
睡眠与学习记忆
❖ 睡眠作为一种特殊的脑功能状态，其记忆编码 和巩固过程与清醒脑截然不同。
❖ 正常的睡眠有助于信息的巩固和维持，经过整 夜的睡眠后，记忆可以得到巩固并储存。
口腔矫治器佩戴 上气道手术
• 气管切开术 • 腭垂软腭咽成型术 保守治疗手段 • 体位疗法 • 减肥 • 戒除烟草、酒精
常见睡眠障碍ppt课件
常见睡眠障碍
1
睡眠的定义
一种状态
• 静息 • 少动 • 行为反应消失 • 意识暂时消失 • 代谢减缓 • 可恢复
2
睡
眠
與
生
理
時
鐘
3
睡眠的测评
• 多导睡眠图 脑电图 ( electroencephalography, EEG) 肌电图 (electromyography, EMG) 眼电图 (electrooculorgraphy, EOG) 心电图 (electrocardiography, ECG) 呼吸 血氧饱和度 胸腹活动
岁以后发病则少见
49
睡行症的临床症状
• 简单至极复杂的动作 • 很难唤醒,如被唤醒会感到疑惑 • 不能回忆 • 患者的夜行和其它行为会自动结束,通常会
• 发生率 - 0.5%-1% - 危险因素:男性, 老年人
42
RSBD的病因
• 急性
X 中毒状态 X 撤药或戒酒
• 慢性
X 原发性 X Parkinson’s disease X 痴呆 X 脑血管疾病 X 致死性家族性失眠
43
RSBD的诊断
Mahowald and Schenck (1990)
25
睡眠限制
• 通过患者的睡眠日记（≥2周）来判定他的平均每日总睡 眠时间
• 根据每日总睡眠时间，来限定患者在床上的时间 • 每周通过患者的睡眠日记计算他的睡眠效率（睡眠时间/
1
睡眠的定义
一种状态
• 静息 • 少动 • 行为反应消失 • 意识暂时消失 • 代谢减缓 • 可恢复
2
睡
眠
與
生
理
時
鐘
3
睡眠的测评
• 多导睡眠图 脑电图 ( electroencephalography, EEG) 肌电图 (electromyography, EMG) 眼电图 (electrooculorgraphy, EOG) 心电图 (electrocardiography, ECG) 呼吸 血氧饱和度 胸腹活动
岁以后发病则少见
49
睡行症的临床症状
• 简单至极复杂的动作 • 很难唤醒,如被唤醒会感到疑惑 • 不能回忆 • 患者的夜行和其它行为会自动结束,通常会
• 发生率 - 0.5%-1% - 危险因素:男性, 老年人
42
RSBD的病因
• 急性
X 中毒状态 X 撤药或戒酒
• 慢性
X 原发性 X Parkinson’s disease X 痴呆 X 脑血管疾病 X 致死性家族性失眠
43
RSBD的诊断
Mahowald and Schenck (1990)
25
睡眠限制
• 通过患者的睡眠日记（≥2周）来判定他的平均每日总睡 眠时间
• 根据每日总睡眠时间，来限定患者在床上的时间 • 每周通过患者的睡眠日记计算他的睡眠效率（睡眠时间/
睡眠障碍PPT课件
该综述指出，昼夜节律系统紊乱引起的睡眠-觉醒障 碍对于情绪障碍发生和发展的影响不可忽视，通过寻 找改善昼夜节律系统的药物靶点也将是临床上治疗情 绪障碍的一个突破口。
呼吸相关睡眠障碍的治疗
一项多中心、前瞻性队列设计试验最近发表于《英格 兰医学杂志》，观察了因不能耐受CPAP治疗而改为人 工植入上气道刺激装置的OSAHS患者治疗后的症状改 善程度。
口腔矫治器佩戴 上气道手术
• 气管切开术 • 腭垂软腭咽成型术 保守治疗手段 • 体位疗法 • 减肥 • 戒除烟草、酒精
发作性睡病
是指不可抗拒的突然发生的睡眠，并伴有猝 倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉，是一种特殊的 睡眠障碍。
入睡时或刚睡醒后四
四肢无力,猝然倒地， 肢不能活动，但睁
意识清楚，历时短暂， 眼、呼吸甚至说话
常见睡眠-觉醒障碍 睡眠医学重要研究进展
Βιβλιοθήκη Baidu
第一部分 睡眠生理与功能概述
睡眠-觉醒神经生物学基础
促睡眠：
视前腹外侧核（VLPO）释放GABA和甘丙 肽→增食欲素（Orexin）能外侧下丘脑 核→抑制觉醒。
光线强度→下丘脑视上核（SCN)→松果 体→褪黑素→睡眠。
促觉醒：
脑桥被盖核（PPT）和被盖被外侧核 （LDT）释放乙酰胆碱→丘脑→皮层。
发病年龄较晚。患者出现睡眠 中的拳打脚踢、叫喊谩骂、奔 跑翻滚等，仅见于REM睡眠 期，通常与梦境相关。
呼吸相关睡眠障碍的治疗
一项多中心、前瞻性队列设计试验最近发表于《英格 兰医学杂志》，观察了因不能耐受CPAP治疗而改为人 工植入上气道刺激装置的OSAHS患者治疗后的症状改 善程度。
口腔矫治器佩戴 上气道手术
• 气管切开术 • 腭垂软腭咽成型术 保守治疗手段 • 体位疗法 • 减肥 • 戒除烟草、酒精
发作性睡病
是指不可抗拒的突然发生的睡眠，并伴有猝 倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉，是一种特殊的 睡眠障碍。
入睡时或刚睡醒后四
四肢无力,猝然倒地， 肢不能活动，但睁
意识清楚，历时短暂， 眼、呼吸甚至说话
常见睡眠-觉醒障碍 睡眠医学重要研究进展
Βιβλιοθήκη Baidu
第一部分 睡眠生理与功能概述
睡眠-觉醒神经生物学基础
促睡眠：
视前腹外侧核（VLPO）释放GABA和甘丙 肽→增食欲素（Orexin）能外侧下丘脑 核→抑制觉醒。
光线强度→下丘脑视上核（SCN)→松果 体→褪黑素→睡眠。
促觉醒：
脑桥被盖核（PPT）和被盖被外侧核 （LDT）释放乙酰胆碱→丘脑→皮层。
发病年龄较晚。患者出现睡眠 中的拳打脚踢、叫喊谩骂、奔 跑翻滚等，仅见于REM睡眠 期，通常与梦境相关。
睡眠障碍护理PPT课件
提高生活质量 增强身体抵抗力
谢谢
异态睡眠：睡眠 中出现异常行为， 如梦游、夜惊等
睡眠不足：睡眠 时间不足，导致 白天疲劳、注意 力不集中等
睡眠障碍原因
心理因素：如焦 虑、抑郁、压力
等
环境因素：如噪 音、光线、温度
等
01
02
03
04
05
生理因素：如呼 吸系统疾病、心
血管疾病等
生活习惯：如作 息不规律、睡前 使用电子产品等
药物因素：如某 些药物的副作用
睡眠质量改善：睡眠时间、深度、效率等指标的改善
02
心理状况改善：焦虑、抑郁等情绪得到缓解，心理状态得到改善
03
生理状况改善：血压、心率等生理指标得到改善
04
生活质量改善：日常生活、工作、学习等方面得到改善
05
社会功能改善：人际关系、家庭关系等社会功能得到改善
睡眠障碍护理案例分 享
案例背景
01
患者：张女士， 45岁，已婚， 家庭主妇
评估指标
01
睡眠质量：入睡时间、睡 眠时长、睡眠深度等
02
情绪状态：焦虑、抑郁、 紧张等情绪变化
03
生理指标：血压、心率、 呼吸等生理参数
04
生活质量：日常生活、工 作、学习等方面的表现
05
社会功能：社交、家庭、 职业等方面的表现
睡眠障碍演示ppt课件
治疗方法
补充铁剂、多巴胺类药物 、改善睡眠习惯等。
03
睡眠障碍的危害
对身体健康的影响
免疫力下降
睡眠不足会影响免疫系统的正常 功能，使人更容易受到疾病的侵
袭。
代谢紊乱
睡眠障碍可能导致代谢紊乱，增 加患糖尿病、肥胖等代谢性疾病
的风险。
心血管疾病
长期睡眠不足会增加患高血压、 冠心病等心血管疾病的风险。
• 跨学科合作与综合研究：睡眠障碍是一个涉及多个学科的复杂问题，需要医学 、心理学、神经科学等多学科的共同努力。未来研究将加强跨学科合作，开展 更全面的综合研究，以更好地理解和解决睡眠障碍问题。
THANK YOU
临床表现与诊断
临床表现
不同类型的睡眠障碍具有不同的临床表现。常见的症状包括入睡困难、睡眠浅、 易醒、早醒、日间疲劳等。此外，还可能出现注意力不集中、记忆力减退、情绪 波动等症状。
诊断
睡眠障碍的诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现以及相关检查结果。常用的 检查方法包括多导睡眠图（PSG）、多次睡眠潜伏期试验（MSLT）等。在诊断 过程中，还需要注意排除其他可能导致类似症状的疾病。
寻求专业帮助
如果睡眠障碍持续存在，严重影响生 活质量，应及时就医寻求专业帮助。
患者教育与心理支持
了解睡眠障碍
心理调适
向患者普及睡眠障碍的相关知识，包括原 因、症状、治疗方法等，提高患者对疾病 的认知。
睡眠障碍国际分类PPT课件
第17页/共57页
四、建议提出的睡眠疾病（可能的睡眠障碍）
• 1.短时间睡眠者（短睡眠） • 2.长时间睡眠者（长睡眠） • 3.觉醒不全综合征（半醒综合征） • 4.部分肌阵挛（片段性肌阵挛） • 5.睡眠多汗症（睡眠期多汗症） • 6.月经伴随睡眠疾病（月经相关性睡眠障碍）
第18页/共57页
四、建议提出的睡眠疾病（可能的睡眠障碍）
第8页/共57页
二、睡眠时的伴随症
• A.觉醒疾病（睡眠期的觉醒障碍）
•
1.错乱觉醒（意识模糊性觉醒）
•
2.梦游症（睡行症）
•
3.梦惊症（睡惊症）
第9页/共57页
二、睡眠时的伴随症
• B.睡眠-觉醒转换疾病（睡眠觉醒转换障碍） • 1.节律性运动障碍 • 2.睡眠时惊起(夜惊)（睡眠惊跳） • 3.梦呓(寝言)（梦语症） • 4.夜间下肢腓肠肌痉挛（夜间下肢痛性痉挛）
•
2.睡眠状态知觉错乱（主观性失眠）
•
3.特发性失眠
•
4.发作性睡病
•
5.复发性嗜睡眠症(周期性嗜睡症/反复发作性过度睡眠)
•
6.特发性嗜睡症（特发性过度睡眠）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
•
第3页/共57页
睡眠障碍-内源性睡眠疾病
•
7.外伤后嗜睡症（创伤后过度睡眠）
•
8.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
四、建议提出的睡眠疾病（可能的睡眠障碍）
• 1.短时间睡眠者（短睡眠） • 2.长时间睡眠者（长睡眠） • 3.觉醒不全综合征（半醒综合征） • 4.部分肌阵挛（片段性肌阵挛） • 5.睡眠多汗症（睡眠期多汗症） • 6.月经伴随睡眠疾病（月经相关性睡眠障碍）
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四、建议提出的睡眠疾病（可能的睡眠障碍）
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二、睡眠时的伴随症
• A.觉醒疾病（睡眠期的觉醒障碍）
•
1.错乱觉醒（意识模糊性觉醒）
•
2.梦游症（睡行症）
•
3.梦惊症（睡惊症）
第9页/共57页
二、睡眠时的伴随症
• B.睡眠-觉醒转换疾病（睡眠觉醒转换障碍） • 1.节律性运动障碍 • 2.睡眠时惊起(夜惊)（睡眠惊跳） • 3.梦呓(寝言)（梦语症） • 4.夜间下肢腓肠肌痉挛（夜间下肢痛性痉挛）
•
2.睡眠状态知觉错乱（主观性失眠）
•
3.特发性失眠
•
4.发作性睡病
•
5.复发性嗜睡眠症(周期性嗜睡症/反复发作性过度睡眠)
•
6.特发性嗜睡症（特发性过度睡眠）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
•
第3页/共57页
睡眠障碍-内源性睡眠疾病
•
7.外伤后嗜睡症（创伤后过度睡眠）
•
8.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
睡眠障碍科普ppt课件
睡眠障碍可能导致情 绪波动、焦虑、抑郁 等心理问题。
睡眠不足会影响情绪 调节能力，增加心理 压力和疲劳感。
长期失眠可能导致记 忆力减退、注意力不 集中等认知问题。
对生活和工作的影响
睡眠障碍可能导致白天疲劳、困倦， 影响工作和学习效率。
睡眠障碍可能影响职业安全，如导致 驾驶和操作机器时的失误。
长期失眠可能导致家庭关系紧张，影 响生活质量。
温度
卧具
长期处于嘈杂的环境中 ，影响睡眠质量。
过强的光线或不适的光 线，干扰睡眠节律。
过高或过低的温度，影 响睡眠舒适度。
不合适的床垫、枕头和 被子，影响睡眠质量。
生活习惯
饮食
过饱或过饿的状态，影响睡眠 。
运动
过度运动或缺乏运动，影响睡 眠。
作息时间
不规律的作息时间，破坏睡眠 节律。
药物与酒精
某些药物和酒精的使用，影响 睡眠。
律的紊乱等。
睡眠障碍可以出现在不同的年龄 段，并可能对个体的身心健康产
生负面影响。
睡眠障碍的分类
根据症状表现，睡眠障碍可以分为失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍、不安腿综合征 等。
根据持续时间，睡眠障碍可以分为短期和长期两种类型，长期睡眠障碍可能对个体 的生理和心理健康产生更严重的影响。
根据病因，睡眠障碍可以分为原发性（无明确病因）和继发性（由其他疾病或药物 引起）两种类型。
睡眠不足会影响情绪 调节能力，增加心理 压力和疲劳感。
长期失眠可能导致记 忆力减退、注意力不 集中等认知问题。
对生活和工作的影响
睡眠障碍可能导致白天疲劳、困倦， 影响工作和学习效率。
睡眠障碍可能影响职业安全，如导致 驾驶和操作机器时的失误。
长期失眠可能导致家庭关系紧张，影 响生活质量。
温度
卧具
长期处于嘈杂的环境中 ，影响睡眠质量。
过强的光线或不适的光 线，干扰睡眠节律。
过高或过低的温度，影 响睡眠舒适度。
不合适的床垫、枕头和 被子，影响睡眠质量。
生活习惯
饮食
过饱或过饿的状态，影响睡眠 。
运动
过度运动或缺乏运动，影响睡 眠。
作息时间
不规律的作息时间，破坏睡眠 节律。
药物与酒精
某些药物和酒精的使用，影响 睡眠。
律的紊乱等。
睡眠障碍可以出现在不同的年龄 段，并可能对个体的身心健康产
生负面影响。
睡眠障碍的分类
根据症状表现，睡眠障碍可以分为失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍、不安腿综合征 等。
根据持续时间，睡眠障碍可以分为短期和长期两种类型，长期睡眠障碍可能对个体 的生理和心理健康产生更严重的影响。
根据病因，睡眠障碍可以分为原发性（无明确病因）和继发性（由其他疾病或药物 引起）两种类型。
睡眠障碍ppt课件
头颅CT、MRI及腰穿检查均正常。
.
4
Kleine-Levin综合征
诊断标准：(最低标准需满足第①、②、③、⑦、⑧条)
①过度睡眠的主诉
②嗜睡期在1天中至少持续18h
③过度睡眠在1年中至少发生1~2次，持续时间最短3d，最长3周
④男性多见，典型病人常在青春期起病
⑤睡眠期间相关的特征至少有一项：a.贪食；b.性欲亢进；c.失 抑制行为如激惹、进攻行为、定向不良、意识模糊、幻觉；d.无 尿失禁；e.强烈刺激存在语言反应。
.
13
周期性肢动症 (PLMD)
PSG检查需安装腿动导联，可检测到反复发作的肢 体运动，同时有睡眠结构紊乱，醒觉增多，并可并存 其他类型的睡眠障碍。如果每小时肢体运动次数≥5 次，同时能除外因其他躯体或精神疾病所导致者可诊 断为PLMD。
在肌电图的基线上见到以5~90秒钟间隔周期性出现 的、连续5个以上的、刻板的0.5~5s的肌电活动即可 判定为睡眠中的周期性肢动症。睡眠中周期性肢动的 发生与异常呼吸事件无关，需要完整的呼吸监测以除 外睡眠呼吸暂停，因为每次因呼吸暂停而醒来时均有 肢体运动。
2
Kleine-Levin综合征
临床表现：
反复发作性过度嗜睡，睡眠数日或数周，可每 隔3～7月发作1次，一年中可发作2~12次。发作时不 易被唤醒(被强烈刺激唤醒后仅对言语刺激存在反应， 但意识不清楚)，但可自醒，醒后仅吃食物、排泄， 无尿失禁，同时食欲亢进，可伴有精神症状如易激惹 和幻觉。睡眠过程中体重可增加2~5Kg。睡眠后一过 性焦虑、失眠、情绪高涨、得意洋洋、烦躁或性欲亢 进。缓解期自10余天至数月不等，发作间歇期一切 正常。
.
4
Kleine-Levin综合征
诊断标准：(最低标准需满足第①、②、③、⑦、⑧条)
①过度睡眠的主诉
②嗜睡期在1天中至少持续18h
③过度睡眠在1年中至少发生1~2次，持续时间最短3d，最长3周
④男性多见，典型病人常在青春期起病
⑤睡眠期间相关的特征至少有一项：a.贪食；b.性欲亢进；c.失 抑制行为如激惹、进攻行为、定向不良、意识模糊、幻觉；d.无 尿失禁；e.强烈刺激存在语言反应。
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周期性肢动症 (PLMD)
PSG检查需安装腿动导联，可检测到反复发作的肢 体运动，同时有睡眠结构紊乱，醒觉增多，并可并存 其他类型的睡眠障碍。如果每小时肢体运动次数≥5 次，同时能除外因其他躯体或精神疾病所导致者可诊 断为PLMD。
在肌电图的基线上见到以5~90秒钟间隔周期性出现 的、连续5个以上的、刻板的0.5~5s的肌电活动即可 判定为睡眠中的周期性肢动症。睡眠中周期性肢动的 发生与异常呼吸事件无关，需要完整的呼吸监测以除 外睡眠呼吸暂停，因为每次因呼吸暂停而醒来时均有 肢体运动。
2
Kleine-Levin综合征
临床表现：
反复发作性过度嗜睡，睡眠数日或数周，可每 隔3～7月发作1次，一年中可发作2~12次。发作时不 易被唤醒(被强烈刺激唤醒后仅对言语刺激存在反应， 但意识不清楚)，但可自醒，醒后仅吃食物、排泄， 无尿失禁，同时食欲亢进，可伴有精神症状如易激惹 和幻觉。睡眠过程中体重可增加2~5Kg。睡眠后一过 性焦虑、失眠、情绪高涨、得意洋洋、烦躁或性欲亢 进。缓解期自10余天至数月不等，发作间歇期一切 正常。
睡眠障碍ppt课件
第十四章 睡眠障碍
1
第一节 睡眠的神经心理机制 第二节 睡眠障碍的分类与诊治 第三节 脑损伤后的睡眠障碍
2
第一节 睡眠的神经心理机制
一、睡眠-觉醒周期以及阶段
眼球运动情况、 脑电图（EEG） 和肌张力
美国睡眠医学学 会的最新睡眠分 期判读指南
REM和NREM 睡眠
EEG
1928
1953
2007 3
18
二、睡眠过度 睡眠过度概述 白天睡意过多、持续睡眠状态或不正常睡眠规律， 仅在经常刺激时才能保持清醒 症状持续3个月以上 多次小睡潜伏期试验（MSLT）对确诊此这一类疾 病有重要作用
19
原因：主要与睡眠-觉醒调节机制有关
脑干网状结构上行激活系统（ARAS）、基底前脑胆 碱能神经元及下丘脑的组织胺神经元等功能障碍
电损毁双侧杏仁核，则觉醒时间缩短，慢波睡眠和 异相睡眠时间延长
调控睡眠的其他结构及神经递质改变，如黑质-纹 状体多巴胺系统、去甲肾上腺系统、胆碱能系统等 功能紊乱
20
睡眠过度表现
-白天思睡，夜间睡眠正常或睡眠时间显著缩短，睡中易醒等
发作性睡病 白天过度睡眠 猝倒发作 睡眠瘫痪 睡眠幻觉
11
12
第二节 睡眠障碍的分类与诊治
一、失眠症 （一）失眠症概述 常见的生理心理障碍 睡眠的始发和维持发生障碍，致使睡眠的质和量 不能满足生理需要 躯体乏困、精神萎靡、嗜睡、注意力减退等
1
第一节 睡眠的神经心理机制 第二节 睡眠障碍的分类与诊治 第三节 脑损伤后的睡眠障碍
2
第一节 睡眠的神经心理机制
一、睡眠-觉醒周期以及阶段
眼球运动情况、 脑电图（EEG） 和肌张力
美国睡眠医学学 会的最新睡眠分 期判读指南
REM和NREM 睡眠
EEG
1928
1953
2007 3
18
二、睡眠过度 睡眠过度概述 白天睡意过多、持续睡眠状态或不正常睡眠规律， 仅在经常刺激时才能保持清醒 症状持续3个月以上 多次小睡潜伏期试验（MSLT）对确诊此这一类疾 病有重要作用
19
原因：主要与睡眠-觉醒调节机制有关
脑干网状结构上行激活系统（ARAS）、基底前脑胆 碱能神经元及下丘脑的组织胺神经元等功能障碍
电损毁双侧杏仁核，则觉醒时间缩短，慢波睡眠和 异相睡眠时间延长
调控睡眠的其他结构及神经递质改变，如黑质-纹 状体多巴胺系统、去甲肾上腺系统、胆碱能系统等 功能紊乱
20
睡眠过度表现
-白天思睡，夜间睡眠正常或睡眠时间显著缩短，睡中易醒等
发作性睡病 白天过度睡眠 猝倒发作 睡眠瘫痪 睡眠幻觉
11
12
第二节 睡眠障碍的分类与诊治
一、失眠症 （一）失眠症概述 常见的生理心理障碍 睡眠的始发和维持发生障碍，致使睡眠的质和量 不能满足生理需要 躯体乏困、精神萎靡、嗜睡、注意力减退等
睡眠障碍健康管理PPT课件
是指各种原因引起的睡眠不足，包括睡 眠时间、睡眠深度及体力恢复的不足。 失眠者白天出现精神不振、疲乏、易激 惹、困倦和抑郁等表现。
病程标准：
至少每周发生3次，并至少已一个月。 焦虑症以入睡困难为主，抑郁症常表现 为早醒。
失眠的三个亚型：
1
入睡困难型
就寝半小时甚至1~2个小 时仍难以入睡。多见于神 经官能症或有重要生活事 件者。
生物反馈疗法
心理（情绪）反应和生理 （内脏）活动之间存在着 一定的关联，心理社会因 素通过意识影响情绪应， 使不受意识支配的内脏活 动发生异常改变，导致疾 病的发生。
睡眠卫生教育
每天睡眠时间的多少取决于患者第二天 的清醒状况；
每天早上或下午定期运动，但晚上入 睡前不宜做剧烈运动。
限制饮酒，尤其是晚饭后；
睡眠-觉醒节律障碍
持久或反复发作的能导致过度睡 眠或失眠的睡眠,它是由于环境 要求的睡眠与觉醒的形式与他或 她的昼夜睡眠和觉醒形式不配合 所导致。
时差综合型
轮班型
睡眠时相延 迟型
睡眠-觉醒节律障碍
CCMD-3症状学标准
01
病人的睡眠-觉醒 节律与所要求的 （即与病人所在环 境的社会要求和大 多数人所遵循的节 律）不符。
02
病人在主要的睡眠 时段失眠，而在应 该清醒的时段出现 嗜睡。
03
几乎每天发生，并 至少已一个月。
病程标准：
至少每周发生3次，并至少已一个月。 焦虑症以入睡困难为主，抑郁症常表现 为早醒。
失眠的三个亚型：
1
入睡困难型
就寝半小时甚至1~2个小 时仍难以入睡。多见于神 经官能症或有重要生活事 件者。
生物反馈疗法
心理（情绪）反应和生理 （内脏）活动之间存在着 一定的关联，心理社会因 素通过意识影响情绪应， 使不受意识支配的内脏活 动发生异常改变，导致疾 病的发生。
睡眠卫生教育
每天睡眠时间的多少取决于患者第二天 的清醒状况；
每天早上或下午定期运动，但晚上入 睡前不宜做剧烈运动。
限制饮酒，尤其是晚饭后；
睡眠-觉醒节律障碍
持久或反复发作的能导致过度睡 眠或失眠的睡眠,它是由于环境 要求的睡眠与觉醒的形式与他或 她的昼夜睡眠和觉醒形式不配合 所导致。
时差综合型
轮班型
睡眠时相延 迟型
睡眠-觉醒节律障碍
CCMD-3症状学标准
01
病人的睡眠-觉醒 节律与所要求的 （即与病人所在环 境的社会要求和大 多数人所遵循的节 律）不符。
02
病人在主要的睡眠 时段失眠，而在应 该清醒的时段出现 嗜睡。
03
几乎每天发生，并 至少已一个月。
常见睡眠障碍的识别与处理PPT精选课件
5
F.失眠不能用其他睡眠-觉醒障碍来更好的解释，也不仅仅出现在 其他睡眠-觉醒障碍的病程中 G.失眠不能归因于某种物质（例如，滥用的毒品、药物）的生理效 应 H.共存的精神障碍和躯体疾病不能充分解释失眠主诉
6
中国 失眠 治疗 路径 2012
7百度文库
常用失眠治疗药物
苯二氮䓬类和非苯二氮 䓬类合称为苯二氮䓬受 体激动剂(BZRAs)
21
二、发作性睡病（DSM-5）
A .在同一天内反复地不可抗拒地需要睡眠、陷入睡眠或打盹。在 过去3个月内必须每周出现至少3次 B.存在下列至少1项症状：
1.猝倒发作（维持清醒状态，可通过大笑或开玩笑诱发），每 月至少出现几次
2.下丘脑分泌素缺乏 3.夜间多导睡眠监测呈现出快速眼动期睡眠潜伏期小于或等于 15分钟，或多次小睡试验显示平均睡眠潜伏期小于或等于8分钟， 以及2次或更多次的睡眠发作REM期
认知行为治疗的弊端
• 治疗干预开始后大约24周才能起效，可能会 降低患者对治疗方式的 信心
• 睡眠习惯的改变及药物 的减量可能会导致在失 眠改善之前病情加重的 情况发生
12
刺激控制疗法
刺激控制目的在于消除床/卧室与睡眠的负性联系，重建床/卧室与正常睡眠的联系， 即打破条件性觉醒和加强床和卧室做为睡眠的刺激 主要内容有：A.仅仅在有睡意的时候上床；B.设置固定的起床时间；C.长时间醒来后 就离开床/卧室，避免在床或卧室里做与睡眠不合适的行为；D.避免瞌睡 刺激控制疗法无论是作为单一疗法还是与其他方法联合使用，均被证实有效
F.失眠不能用其他睡眠-觉醒障碍来更好的解释，也不仅仅出现在 其他睡眠-觉醒障碍的病程中 G.失眠不能归因于某种物质（例如，滥用的毒品、药物）的生理效 应 H.共存的精神障碍和躯体疾病不能充分解释失眠主诉
6
中国 失眠 治疗 路径 2012
7百度文库
常用失眠治疗药物
苯二氮䓬类和非苯二氮 䓬类合称为苯二氮䓬受 体激动剂(BZRAs)
21
二、发作性睡病（DSM-5）
A .在同一天内反复地不可抗拒地需要睡眠、陷入睡眠或打盹。在 过去3个月内必须每周出现至少3次 B.存在下列至少1项症状：
1.猝倒发作（维持清醒状态，可通过大笑或开玩笑诱发），每 月至少出现几次
2.下丘脑分泌素缺乏 3.夜间多导睡眠监测呈现出快速眼动期睡眠潜伏期小于或等于 15分钟，或多次小睡试验显示平均睡眠潜伏期小于或等于8分钟， 以及2次或更多次的睡眠发作REM期
认知行为治疗的弊端
• 治疗干预开始后大约24周才能起效，可能会 降低患者对治疗方式的 信心
• 睡眠习惯的改变及药物 的减量可能会导致在失 眠改善之前病情加重的 情况发生
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刺激控制疗法
刺激控制目的在于消除床/卧室与睡眠的负性联系，重建床/卧室与正常睡眠的联系， 即打破条件性觉醒和加强床和卧室做为睡眠的刺激 主要内容有：A.仅仅在有睡意的时候上床；B.设置固定的起床时间；C.长时间醒来后 就离开床/卧室，避免在床或卧室里做与睡眠不合适的行为；D.避免瞌睡 刺激控制疗法无论是作为单一疗法还是与其他方法联合使用，均被证实有效
睡眠障碍宣传课件
吸烟、头部创伤、杀虫剂暴露、务农也是其危险因素。 某些药物，如抗抑郁药物[文拉法辛、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
(selective serotoninreuptake inhibitor,SSRI)等(不包括安非他酮)]、B受体阻滞 剂(比索洛尔阿普罗尔)、抗胆碱酯酶抑制剂、司来吉兰等也会诱发RBD。
（二）睡眠呼吸障碍
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)
OSAHS是一种以睡眠中反复出现的上气道塌 陷所导致的间歇性缺氧和睡眠片段化为特征 的疾病，主要表现为夜间鼾声、憋气、呼吸 不畅，伴有晨起口干、头痛或日间思睡。
（二）睡眠呼吸障碍
• 1.流行病学
• 在 30~70岁人群中，男女性患病率分别为 34% 和 17%。最常见于中年男性和绝经后女性。 OSAHS是导致心脑血管疾病并发症的高危因 素，未经治疗的重度 OSAHS患者病死率较普 通人群高 3.8倍。
（二）睡眠呼吸障碍
• 2.危险因素 • 睡眠呼吸障碍的危险因素包括:年龄、性别、肥胖、家族史上气道解剖结构异常、中枢调控异常等。 • (1)年龄:儿童OSAHS患病率最高的年龄通常是2~8岁，此年龄段儿童腺样体和扁桃体肥大高发。成人
• 亚洲国家迄今为止的研究显示患病率较低 大多数研究表明，60~70岁后患病率随着年龄增加。
《睡眠障碍》课件
药等。
02
药物影响
03
睡眠障碍的诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
根据国际睡眠障碍分类标准，结合患者症状、体征和相关检 查结果进行诊断。
诊断流程
初步询问病史、体格检查、辅助检查（如多导睡眠图、脑电 图等）、确诊。
评估工具与方法
01
评估量表
使用睡眠障碍相关量表，如失 眠量表、睡眠质量评估量表等 ，对患者的睡眠状况进行评估
《睡眠障碍》ppt课件
目录
• 睡眠障碍概述 • 睡眠障碍的原因 • 睡眠障碍的诊断与评估 • 睡眠障碍的治疗 • 预防与自我管理 • 睡眠障碍的案例研究
01
睡眠障碍概述
定义与分类
01
02
定义
分类
睡眠障碍是指由于各种原因导致的睡眠质量差或睡眠时间不足，从而 影响个体的生理、心理和行为表现。
睡眠障碍可以根据不同的标准进行分类，如症状表现、病因、持续时 间等，常见的分类包括失眠、睡眠过度、睡眠呼吸障碍等。
影响因素
影响睡眠障碍的因素包括遗传、环境、生活习惯等，如长期熬夜、生活压力大 等都可能引发睡眠障碍。
02
睡眠障碍的原因
内因与外因
内因
心理因素、情绪波动、个性特征 等心理内因可影响睡眠质量，如 焦虑、抑郁、压力等负面情绪可 能导致失眠、多梦等症状。
外因
环境因素、生活习惯、社会因素 等外因也可能影响睡眠，如噪音 、光线、温度、生活习惯不规律 、过度使用电子产品等。
02
药物影响
03
睡眠障碍的诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
根据国际睡眠障碍分类标准，结合患者症状、体征和相关检 查结果进行诊断。
诊断流程
初步询问病史、体格检查、辅助检查（如多导睡眠图、脑电 图等）、确诊。
评估工具与方法
01
评估量表
使用睡眠障碍相关量表，如失 眠量表、睡眠质量评估量表等 ，对患者的睡眠状况进行评估
《睡眠障碍》ppt课件
目录
• 睡眠障碍概述 • 睡眠障碍的原因 • 睡眠障碍的诊断与评估 • 睡眠障碍的治疗 • 预防与自我管理 • 睡眠障碍的案例研究
01
睡眠障碍概述
定义与分类
01
02
定义
分类
睡眠障碍是指由于各种原因导致的睡眠质量差或睡眠时间不足，从而 影响个体的生理、心理和行为表现。
睡眠障碍可以根据不同的标准进行分类，如症状表现、病因、持续时 间等，常见的分类包括失眠、睡眠过度、睡眠呼吸障碍等。
影响因素
影响睡眠障碍的因素包括遗传、环境、生活习惯等，如长期熬夜、生活压力大 等都可能引发睡眠障碍。
02
睡眠障碍的原因
内因与外因
内因
心理因素、情绪波动、个性特征 等心理内因可影响睡眠质量，如 焦虑、抑郁、压力等负面情绪可 能导致失眠、多梦等症状。
外因
环境因素、生活习惯、社会因素 等外因也可能影响睡眠，如噪音 、光线、温度、生活习惯不规律 、过度使用电子产品等。
睡眠障碍患者护理PPT课件
不宁腿综合症
总结词
不宁腿综合症是指在休息或夜间睡眠时出现腿部不适或难以忍受的感觉。
详细描述
不宁腿综合症可能与遗传、缺铁、多巴胺能神经元异常等相关。患者常感到腿 部有强烈的不适感，需要不断移动或按摩以缓解症状。
睡眠时相延迟综合症
总结词
睡眠时相延迟综合症是指个体无法在预期时间内入睡或保持清醒状态。
详细描述
睡眠量表评估
总结词
评估睡眠质量的量化工具
VS
详细描述
睡眠量表是一种评估睡眠质量的量化工具 ，通过对患者的睡眠时间、睡眠效率、睡 眠障碍等方面进行评估，帮助医生判断患 者的睡眠状况和类型，为制定治疗方案提 供依据。
多导睡眠图
总结词
全面监测睡眠过程的医疗设备
详细描述
多导睡眠图是一种医疗设备，通过在患者的 身体上连接多个传感器，全面监测患者的睡 眠过程，包括脑电波、心电、呼吸等指标， 能够准确评估患者的睡眠质量和障碍类型， 为医生提供科学的治疗方案。
05
护理与治疗建议
药物治疗
药物治疗是常见的睡眠障碍治疗方法之一，主要针对严重的失眠和睡眠障碍患者。
药物治疗应遵循医生的建议，避免自行购买和使用药物，以免造成不必要的风险和 副作用。
药物治疗通常包括镇静催眠药、抗抑郁药、抗组胺药等，应根据患者的具体情况选 择合适的药物。
非药物治疗
相关主题
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·混合型
·待分类型
内科疾病所致失眠
药物或物质滥用所致失眠
非物质滥用或确定的躯体疾病所致失眠（非器质性失眠）
-
5
生理性失眠，待分类型
失眠的流行病学概况
中国与发达国家失眠人群对比
中国6大城市成人失眠率 (2002)42.5％ 中国成人失眠率 (2003)38.2％ 美国成人失眠率 30％ 英国成人失眠率 36％ 法国成人失眠率 34％ 世界成人失眠率 29％
-
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（3）睡眠相关的低通气/低血氧综合征
睡眠相关肺泡低通气综合征，特发性 先天性中枢型肺泡低通气综合征
（婴幼儿期即可被诊断的一种独特SDB）
医学状况所致睡眠相关肺泡低通气综合征
肺部实质性病变或血管疾病所致睡眠相关低通气 /低血氧综合征
下气道阻塞所致睡眠相关低通气/低血氧综合征 神经肌肉或胸壁疾病所致睡眠相关低通气/低血
逻辑性、临床实用性提高
与国际疾病分类法通用性強
（与ICD-9和ICD-10）命名学相结合
有些根据共同症状分类
（如失眠和过度睡眠）
有些按照可能的病因分类
（如昼夜睡眠节律障碍可能是生物节律紊乱）
有些按照出现问题的器官系统分类
（如与呼吸相关的睡眠障碍）
-
3
国际睡眠障碍分类
1.失眠 2.与呼吸相关的睡眠障碍 3.并非由于与呼吸相关的睡眠障碍导致的过度睡眠 4.昼夜睡眠节律障碍 5.异态睡眠 6.与运动相关的睡眠障碍 7.单独症候群，正常变异和尚未定义的项目 8.其他睡眠障碍
（2）其他过度睡眠
周期性过度睡眠 ·克莱恩-莱文综合征—男:女 3:1 ·月经相关的周期性嗜睡
原发性过度睡眠，伴睡眠时间延长 原发性过度睡眠，不伴睡眠时间延长 行为问题所致睡眠不足综合征（个体长期睡不足） 医学状况所致过度睡眠 非物质依赖或已知生理疾病所致过度睡眠（非
器质性过度睡眠，待分类） 生理性过度睡眠（器质性过度睡眠，待分类）
原发性昼夜节律失调性睡眠障碍，待分类 其他生理性的昼夜节律失调，待分类
-
18
（2）行为问题所致昼夜节律失调性 睡眠障碍
非物质依赖或已知的生理状况所致，
· 时差变化型 · 倒班工作型 · 睡眠时间主动延迟
非物质依赖或已知的生理状况所致昼夜节律障碍 药物或物质依赖所致其他的昼夜节律障碍
-
19
附录A：与其他疾病相关的睡眠障碍
附录B：睡眠障碍鉴别诊断中常见的其他精神/行为障碍
-
4
1.失眠
适应性睡眠障碍（急性失眠）
心理生理性失眠 (慢性失眠中的第二位原因)
矛盾性失眠（睡眠状态感知不良或错误）
特发性失眠
精神障碍所致失眠
睡眠卫生不良
青少年行为性失眠
·入睡相关性障碍 ·强制入睡性睡眠障碍
5.异态睡眠（以异常动作或情感体验 为主伴做梦、活动复杂多变）
(1)觉醒障碍（从非快速眼动睡眠期醒转）
（2）通常与快速眼动睡眠相关的异态睡眠 （3）其他异态睡眠
-
20
（1）觉醒障碍 （从非快速眼动睡眠期醒转）
意识模糊性觉醒 睡行症 夜惊
-
21
（2）通常与快速眼动睡眠相关的异态睡眠
快速眼动睡眠行为障碍 (老年男性 暴力行为)
百度文库
-
8
（1）中枢型睡眠呼吸暂停综合征
原发性中枢型睡眠呼吸暂停综合征 躯体疾病所致中枢型睡眠呼吸暂停综合征
·陈-施（Cheyne Stokes）呼吸模式 ·高原周期性呼吸 ·其他医学状况所致睡眠呼吸暂停，非陈-施
呼吸模式或高原周期性呼吸 药物或物质依赖所致其他呼吸相关睡眠障碍
（阿片类） 婴儿原发性睡眠呼吸暂停 （新生儿）
-
16
4.昼夜节律失调性睡眠障碍
（1）原发性昼夜节律失调性睡眠障碍 （2）行为问题所致昼夜节律失调性睡眠障碍
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（1）原发性昼夜节律失调性睡眠障碍
昼夜节律失调性睡眠障碍 ·睡眠时相提前综合征（老年人、hPER2基因异常） ·睡眠时相延后综合征（青少年、hPER3基因异常） ·睡眠-觉醒节律不规则型 ·自由节律型（nonentrained)
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6
学生睡眠不足值得重视
杭州1/3的大学生睡眠少于6小时 北京、上海、广州、長春、兰州、成都六大城
市6-7成的中小学生睡眠不足 广州高、初中学生64％感到睡眠时间不够，
17％学生认为自己経常失眠
-
7
2.呼吸相关睡眠障碍
（1）中枢型睡眠呼吸暂停综合征 （2）阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
成人型、儿童型（诊断、治疗均不同） （3）睡眠相关的低通气/低血氧综合征 （4）其他呼吸相关睡眠障碍，待分类型
国际睡眠障碍分类
(ISCD2)
-
1
睡眠障碍分类意义
睡眠障碍分类有助于进一步提高对睡眠障碍的 认识和临床诊断
绝大多数的睡眠障碍是能得到有效治疗
有些睡眠障碍尚未被认识
临床医生在询问病史时了解病人的睡眠状况是 很重要的
诊断性检查，如多导睡眠描记能作出明确诊断
-
2
新版国际睡眠障碍
分类（ISCD2）特奌
-
9
（2）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
不同国家中OSAHS患病率
美国
英国 法国 加拿大 澳大利亚 西班牙 瑞典 以色列
2％-4％
1.35％ 1-4％ 1-10％ 3％
9.9-11.3％ 1.4％
0.9％
-
10
上海 河北 山西 长春 广西 香港
中国OSAHS患病率
3.62 ％ 4.63 ％ 3.5 ％ 4.81 ％ 4.3 ％ 4.1 ％
·重叠异态睡眠障碍 ·分离状态
反复发作性单纯睡眠麻痹 3％-6％ 梦魇 儿童发病率15% 成人5%～7%
-
22
（3）其他异态睡眠
睡眠相关性分离障碍
-
14
发作性睡病
症状：白天过睡眠、猝倒、睡眠麻痹、入睡前 或醒后幻觉---发作性睡病四联症
诊断：整夜多导睡眠图(PSG)，SL﹤8秒 多次睡眠潜伏期试验(MSLT) ﹤5秒 出现两次或两次以上始发REM睡眠
治疗：EDS—莫达非尼、利他林 猝倒—羟丁酸钠 夜间睡眠紊乱--羟丁酸钠、唑吡坦
-
15
氧综合征
-
12
3.非呼吸睡眠障碍所致过度睡眠
（1）发作性睡病 （2）其他的过度睡眠
症状持续超过3个月 多次小睡潜伏期试验（MSLT）、PSG监测 睡眠潜伏期小于5-8分钟
-
13
（1）发作性睡病
(发病率 0.03%～0.16%)
发作性睡病，伴猝倒症 发作性睡病，不伴猝倒症 发作性睡病，医学状况所致 发作性睡病，待分类