市人民医院不良事件报告流程、事件统计表
不良事件报告表(模板)
通江县人民医院医疗安全(不良)事件报告表
填报科室:报告日期:年月日时分事件发生日期:年月曰时分接收报告职能科室:接收时间:年月曰时分接收人签名:
四、 医疗安全(不良)事件的等级
I 级事件
H 级事件
皿级事件
W 级事件
五、 医疗安全(不良)事件发生后及时处理与分析
导致事件的可能原因:
事件处理情况:
六、医疗安全(不良)事件评价及持续改进措施(主管部门填写)
医疗安全(不良)事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中 疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故 行和医务人员人身安全的因素和事件。 2、事件分级
I 级事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 n 级事件:在疾病医疗过程中是因诊
疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 川级事件:有错误事实存在,给患者造成一定经济负担或心理负担,但未给病人机体与功能 造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
w 级事件:由于及时发现错误,但未形成事实。
,任何可能影响病人的诊
,以及影响医疗工作的正常运
医疗不良事件报告制度及登记表范本(二篇)
医疗不良事件报告制度及登记表范本
一、医疗不良事件报告制度
为加强医疗质量管理,提高医疗服务质量和安全水平,建立健全医疗不良事件报告制度是非常必要的。医疗不良事件报告制度是医疗机构应当建立和完善的,它是指医务人员和相关工作人员要在规定的流程下,及时准确地向上级主管部门报告医疗不良事件的制度。
二、医疗不良事件报告机制
1. 确定负责人:医疗机构应明确医疗质量管理部门的负责人,负责医疗不良事件报告工作的统筹和管理。
2. 报告要求:医疗不良事件发生后,责任医务人员和相关工作人员应及时向医院质量管理部门报告,报告内容应包括:事件发生的时间、地点、原因和结果,受影响的患者数量,责任医务人员调查和处理情况等。
3. 报告流程:医疗质量管理部门应建立严格的报告流程,确保医疗不良事件的信息及时、准确地传达给上级主管部门。报告流程应包括:事件发生→责任医务人员/相关工作人员报告→医疗质量管理部门初步调查→质量管理部门报告→上级主管部门审核→事件处理→复查。
4. 报告保密:医疗机构应保护报告人的隐私,保证其不受任何形式的打压和威胁,避免有关当事人的不实信息泄露出去。
5. 报告奖励:医疗机构可根据报告情况,给予报告人适当的奖励,以鼓励医务人员积极报告医疗不良事件,并提高医疗质量管理的效果。
三、医疗不良事件登记表范本
医疗不良事件登记表是记录医疗不良事件相关信息的工具,它是医疗质量管理工作的重要组成部分。下面是医疗不良事件登记表的范本:
医疗不良事件登记表
事件编号:填表日期:
事件基本信息
事件发生时间:
事件发生地点:
事件发生原因:
医疗安全不良事件主动报告流程图
医疗安全不良事件主动报告流程图
医疗安全(不良)事件报告处置流程
医疗安全不良事件主动报告流程图
医疗安全(不良)事件报告流程图
患者须知《医疗事件如何投诉》
【医疗纠纷投诉的处理】
1、及时保留证据
医疗纠纷发生后,患者及家属应及时向医疗单位投诉,提出查处要求,在此过程中,及时要求行为人及科室主任写清事情经过,并将用过的医疗器械封存。如果病人死亡,及时保护尸体,并向所属主管部门要求医疗鉴定。
2、处理过程
医疗单位主管部门接到投诉后会立即指派专人妥善保管原始资料,封存有关医疗物品,防止毁坏。如病人死亡会主动提出尸体解剖,如果没有,病人家属应提醒。然后主管部门会组织医疗行政管理部门展开调查,并形成调查报告,必要时会报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。
3、处理后果
如系一般医疗纠纷,在调查后,则可由医务部(处,科)及病人协商解决。如病人或家属不能接受,则将调查结果报医疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导,也可以向其反应,要求见医院领导。
4、医院会将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见及病人或家属商谈,争取协调解决,如确属医疗单位问题,必要时予以经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行政部门。
5、如纠纷仍未能解决,建议患者或家属进行医疗事故鉴定
患者或患者近亲属可向医院所属的区医学会申请,对首次医疗事故技术鉴定结论有异议,可以自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内,向原受理医
疗事故争议申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请,或由双方共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。
《医疗安全不良事件报告制度》及流程图
医疗安全不良事件登记本
科室:
年度:
涡阳县中医院
目录
医疗(安全)不良事件报告制度与处理流程医疗(安全)不良事件登记表
医疗安全(不良)事件登记本
为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)良事件,确保病人安全,根据卫生部今年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神,结合中国医院协会《2009年度病人安全目标》,特制定长阳土家族自治县人民医院医疗(安全)不良事件报告制度,具体如下:
一、医疗(安全)不良事件的定义
本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗(安全)不良事件类别
根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,划分为7类:
1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院感染等。
2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助检查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5、手术相关问题:如手术患者、部位和手术方式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体、住院期间同一病人的再次手术、麻醉相关事件等。
6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
说明:1、当发生不良事件后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事件报告表》(具体见附件),记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等容,一般不良事件要求24~48h报告,重大事件、
医疗安全不良事件报告表
医疗安全不良事件报告表
第一篇:医疗安全不良事件报告表
注:﹡为必填项目本表一式二份,科室存放一份,上交质控科一份
1.不良事件定义:是指在临床诊疗活动中以及医疗运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果,增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷和医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。不良事件可分为2类,一类是可预防的不良事件,即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害;另一类是不可预防的不良事件,即正确的医疗行为或设备故障造成的不可预防的伤害。报告范围:凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。
2.Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧
失。
3.Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人
机体与功能损害。
4.Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生的错误事实,但未给病人机体与功能造成任何
损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
5.Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。第二篇:医疗安全不良事件
医疗安全(不良)事件报告制度与流程
为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,结合《患者安全目标》,制定医疗(安全)不良事件报告制度与流程,具体如下:
一、医疗安全(不良)事件的定义及范围:
医疗安全(不良)事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本可
避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。
包括:1.可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;2.可能导致患者残疾或死亡的事件;3.各类可能引发医疗纠纷的事件;4.不符合临床诊疗规范的操作;5.可能引起患者额外经济损失的事件;6.可能给医院带来经济损失的事件;7.可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;8.可能给医院带来信誉等各种损失的事件;9.其他可能导致不良后果的事件或隐患。
宜兴市人民医院医疗不良事件报告制度(四篇)
宜兴市人民医院医疗不良事件报告制度第一章
总则
第一条
为增强医务人员的医疗风险防范意识,及时发现不良事件和安全隐患,有效防范医疗缺陷,保障患者利益,确保医疗质量和医疗安全,根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《三级医院等级评审标准和细则》以及医院《药品不良反应监测报告制度》、《设备不良事件报告制度》、《医院感染爆发报告及处臵制度》、《临床用血管理办法》等法规、规章、制度要求,结合医院实际,制定本制度。
第二条
本制度适用于全院医疗、护理、医技、药事、后勤保障人员。凡发生或发现有关患者的不良事件,以及任何对患者安全有危害的潜在事件,均有责任上报。
第二章
定义及分类
第三条
不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或造成医疗差错事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
第四条
根据医疗不良事件所属类别不同,划分为20类:
(一)医疗信息传递错误事件。医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、其它传递方式错误。
(二)治疗错误事件。患者、部位、器材、剂量等选择错误及不认真查对事件。
(三)方法/技术错误事件。遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误、体位错误等。
(四)药物调剂分发错误事件。医嘱、处方、给药、调剂等不良事件。
(五)输血事件。医嘱、备血、发送及输血不当引起的不良事件。
(六)设备器械使用事件。设备故障或使用不当导致的不良事件。
(七)导管操作事件。静脉输液滴漏/渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误等。
医疗安全不良事件报告制度及流程、报告表
医疗安全(不良)事件主动报告制度
医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到国家卫生计委提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,鼓励全中心各科室、每位职工能够及时、主动、方便地报告影响病人安全的不良事件或潜在风险,结合卫生部评审标准要求,特制定本制度。
一、目的
规范医疗安全(不良)事件的主动报告,对不良事件进行全面报告,可增强全中心职工风险防范意识,及时发现不良事件和安全隐患,及时并有效避免医疗差错与纠纷,保障病人安全;通过将获取的医疗安全信息、不良事件进行分析,有利于发现存在的不足,提出改进措施,从中心管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进;提高对错误的识别能力,不断吸取经验教训,避免此类事件的再次发生。
二、适用范围
适用于在中心发生的与患者安全相关的不良事件与隐患、缺陷、凡中心内与患者安全相关的部门、科室、人员均适用。中心鼓励医务人员主动、自愿报告不良事件。
三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分
(一)定义
不良事件是指临床诊疗活动中以及中心运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)等级划分
医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:
Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
宜兴市人民医院医疗不良事件报告制度范本
宜兴市人民医院医疗不良事件报告制度范本序言
近年来,医疗不良事件频发,给患者和医院带来了严重的损失和困扰。为了及时发现和纠正医疗不良事件,保障患者合法权益并提高医疗质量,宜兴市人民医院特制定本医疗不良事件报告制度,以规范医疗不良事件的报告程序和要求。
一、目的
为及时发现、报告和处理医疗不良事件,保障患者权益,提高医院医疗质量,防止医疗纠纷的发生。
二、适用范围
本制度适用于宜兴市人民医院的所有医生和医务人员。
三、定义
1. 医疗不良事件:指在医疗过程中发生的不符合国家相关法律、法规、规定和标准,给患者造成或可能造成身体伤害、功能损害或丧失,甚至死亡的事件。
2. 医疗不良事件报告人:指在医疗不良事件发生后及时发现并报告该事件的医生或医务人员。
3. 医疗不良事件报告程序:指医院内发生医疗不良事件后,医疗不良事件报告人按规定流程进行报告的程序。
4. 医疗不良事件报告要求:指医疗不良事件报告人在报告中应包含的内容和要求。
四、报告程序
1. 视发现医疗不良事件的严重程度,报告人有义务立即向院内医疗质量管理科报告。
2. 医疗质量管理科接到报告后,应立即成立医疗不良事件调查组,并指定相关人员进行调查。
3. 医疗不良事件调查组应在报告接到后三个工作日内完成初步调查,并形成调查报告。
4. 调查组应将调查报告上报给医务处和医院领导,以便根据情况决定进一步处理措施。
5. 医务处和医院领导收到调查报告后,应及时审核并作出相应决策,并通知医疗不良事件报告人。
五、报告要求
1. 医疗不良事件报告应真实准确,包含以下内容:
a. 患者基本信息:包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
医院医疗质量安全事件报告制度及流程
医疗安全(不良)事件报告制度与流程
为建立健全我院医疗安全(不良)事件报告制度,提高医疗医疗安全(不良)事件信息报告的质量和效率,指导各科室妥善处置医疗安全(不良)事件,推动持续医疗质量改进,切实保障医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》《医疗质量安全事件报告暂行规定》等法律、法规,制定本制度。
一、报告要求
(一)医务人员在医疗活动中发生或发现存在医疗质量安全事件时,应立即报告科主任,科主任调查核实后立即报告医务股,各科室向医务股报告实行电话及书面上报。医务股将有关情况如实汇报给分管院长及院长,经院长批示后,通过电话、传真或网络直报在规定时限内向上级主管部门报告。
(二)根据对患者人身造成的损害程度及损害人数,医疗质量安全事件分为三级:
1、一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
2、重大医疗质量安全事件:
(1)造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;
(2)造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
3、特大医疗质量安全事件:造成3人以上死亡或重度残疾。
(三)医务股负责医疗质量安全事件信息报告工作,医院为医疗质量安全事件信息报告工作提供电脑、外网等必要的物质条件支持,并配备专职或兼职工作人员。
(四)发生或发现存在医疗质量安全事件上报时限:
1、医院向上级卫生行政部门上报时限如下:
一般医疗质量安全事件:应当自事件发现之日起15日内,上报有关信息。
重大医疗质量安全事件:应当自事件发现之时起12小时内,上报有关信息。
医疗安全不良事件报告制度及工作流程
康乐县人民医院医疗安全不良事件报告制度
医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过错中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,制定本制度。
一、目的
规范医疗(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析、反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上及时又针对性的持续改进。二、原则
建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。
行业性:仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技、护理、后勤等。
自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利,提高信息报告人的自愿行为,保证信息的可靠性。
保密性:该制度对报告人医技报告中设计的其他人和部门的信息完全保密,报告人科通过网络、新建等多种形式具名或匿名报告,医务处等专人专职受理部门和管理人员将严格保密。
非处罚性:本制度不具有处罚权,报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对涉及人员和部门的处罚依据,不涉及人员
的晋升、评比、奖惩。
公开性:医疗安全信息在院内医疗相关部门公示,通过申请向自愿参加的科室开放分享医疗安全信息及其结果分享,用于医院和科室的质量持续改进,公开的内容仅限于事例的本身信息,不需经认定和鉴定,不涉及报告人和被报告人的个人信息。
三、医疗不良事件报告制度性质
是对国家强制性“重大医疗过失和医疗试过报告系统”的补充性质的医疗安全信息。是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报告系统。它是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全信息及内容。是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。
宜兴市人民医院医疗不良事件报告制度(3篇)
宜兴市人民医院医疗不良事件报告制度是为了及时、准确地报告和处理医疗不良事件,并保障患者权益,提升医院的医疗质量和安全水平而制定的规章制度。
该制度主要包括以下内容:
1. 定义医疗不良事件:明确医疗不良事件的定义和分类,包括病人伤害、临床意外、病理性事件等各种类型的医疗不良事件。
2. 报告责任:明确医院各级医务人员对医疗不良事件的报告职责和程序。规定了医疗人员发现医疗不良事件后应立即向医院相关部门报告,并将事件相关资料收集整理。
3. 报告程序:确立了医疗不良事件报告的程序和流程,包括报告人员的身份确认、报告事项的填写、报告方式和时间要求等。
4. 保密措施:规定了医疗不良事件报告的保密要求,保障相关人员的隐私和安全。
5. 调查处理:明确医疗不良事件的调查和处理程序,包括成立调查组、收集相关证据、听取相关人员陈述、整理调查报告等。
6. 纠正措施:规定了对医疗不良事件的纠正措施,包括对责任人采取相应的纪律处理措施,并在医院内部进行教育培训,提高医务人员的专业水平和责任意识。
7. 监督机制:建立了医疗不良事件报告的监督机制,包括监督部门对报告情况进行定期检查和评估,并对违反报告制度的人员进行相应的处罚。
通过建立健全医疗不良事件报告制度,宜兴市人民医院可以及时了解和处理医疗不良事件,保障患者的权益,提升医院的医疗质量和安全水平。
宜兴市人民医院医疗不良事件报告制度(2)
1. 引言
医疗不良事件报告制度是宜兴市人民医院为确保医疗服务质量、保障患者权益而建立的一项重要制度。本制度旨在促进医院及医务人员对医疗不良事件的及时报告和处理,加强事故调查与分析,推动医疗安全管理水平提升。
医疗不良事件报告制度及登记表范本(2篇)
医疗不良事件报告制度及登记表范本
一、引言
医疗不良事件是指在医疗活动中造成患者健康损害或潜在风险的事件。为了及时发现和解决这些问题,保障患者的安全,促进医疗质量的提升,我们建立了医疗不良事件报告制度。本文将介绍该制度的主要内容以及相应的登记表范本。
二、医疗不良事件报告制度
1.制度目的
该制度的目的是建立一个全面、及时、规范的医疗不良事件报告渠道,鼓励医务人员积极参与医疗不良事件的报告和分析,提高医疗质量和患者安全水平。
2.适用范围
该制度适用于医院内所有医务人员,包括医生、护士、药剂师和其他相关人员。
3.报告的内容
医疗不良事件报告包括但不限于以下内容:
- 事件的基本信息,包括发生地点、报告人、报告时间等。
- 患者信息,包括患者姓名、年龄、性别等。
- 事件的具体经过和描述。
- 事件的影响和损害程度。
- 可能存在的原因和根源分析。
- 后续处理和改进措施。
4.报告的流程
医疗不良事件的报告流程包括以下步骤:
a) 发现事件:发现医疗不良事件的医务人员应立即向上级主管报告,并上报事件的初步信息。
b) 收集信息:相关部门应及时展开调查,收集事件的详细信息,包括尽可能多的事实细节和相关证据。
c) 分析和评估:医疗质量管理部门应对事件进行深入分析和评估,确定事件的原因和影响。
d) 提出改进措施:医疗质量管理部门应根据分析结果,及时提出相应的改进措施,并跟踪执行情况。
e) 报告总结:医院应定期汇总和分析医疗不良事件报告情况,形成总结报告,并向相关部门进行反馈。
五、医疗不良事件登记表范本
下面是医疗不良事件登记表的范本:
不良事件报告表(模板)
Ⅰ级事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件:有错误事实存在,给患者造成一定经济负担或心理负担,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件:由于及时发现错误,但未形成事实。
4、麻醉意外事件及麻醉并发症事件
5、手术失败或手术损伤事件以及手术并发症事件
7、医患沟通不良事件
8、非计划再次手术事件
9、非计划重返ICU事件
10、检查、治疗后神经及组织器官受损
11、检验检查结果漏报、错报、危急值迟报、标本错误及丢失、检查部位错误等事件
12、内固定物断裂、松动、严重不良反应事件
13、管路滑脱、自拔、断裂、堵塞、连接错误事件
通江县人民医院医疗安全(不良)事件报告表
填报科室: 报告日期: 年 月 日 时 分 事件发生日期:年月 日 时分
接收报告职能科室: 接收时间: 年 月 日 时 分 接收人签名:
一、患者资料
1.姓名
2.性别:男女
3.年龄:
4.诊疗时间:年 月 日 时 分
5.临床诊断:
6.在场相关人员或相关科室:
二、医疗安全(不良)事件情况
14、医嘱、处方、调剂、给药错误事件
药物不良反应事件
医院不良事件上报制度
大通县人民医院
医疗不良事件主动报告制度
医疗不良事件是指由诊疗活动而非疾病本身造成的损害。医疗不良事件报告制度是医务人员根据规定的要求和途径,上报已发生的医疗不良事件。目的是通过医疗不良事件的上报,收集分析医疗不良事件发生的原因,从而发现整个医疗服务系统中存在的影响病人安全的因素,从系统入手,改进相关流程,避免这些影响病人安全因素的出现,以防范医疗不良事件的发生,保障病人安全。为加强医院管理,保障病人安全,促进医疗质量的持续改进。结合我院实际,特制度该制度:
1、当发生不良事件后,当事人应立即报告科主任和医务科、护理部,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,并且填写书面《大通县人民医院医疗不良事件报告表》,详细记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容。
2、其他人员对发现的医疗不良事件可以匿名、电话向医疗监管科举报,举报电话:2733246,监管科接到举报后组织人员进行调查,如情况属实,给予当事人严厉处罚、举报人一定奖励。
3、重大事件、情况紧急者应在处理的同时,口头上报告医务科、护理部,医务科、护理部接到报告后立即积极妥善处置医疗不良事件,把损害减轻到最低程度。
4、事后科室主任组织对本科室发生的医疗不良事件及时进行分析、讨论,并将本科室讨论结果和改进措施上报医务科,一般不良事件要求24~48小时内报告,重大不良事件要求4~8小时内报告。
5、医务科对上报的医疗不良事件每三个月组织医疗质量委员会对所发生的医疗不良事件进行剖析,分析产生的原因,制定相应的改进措施并加以落实。
2023医院医疗质量安全不良事件报告制度(详细版)
(一)发生医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事 件后,医教科等主管职能科室配合科室积极采取措施,并对 患方进行耐心细致的解释工作,避免、减少医疗质量安全事 件可能引起的不良后果,维持正常的医疗秩序。
(二)职能部门职责:
•医教科
医疗质量(安全)不良事件
•护理部
护理安全(不良)事件
•感染办
1.一般医疗质量安全事件:造成 2 人以下轻度残疾、器 官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
2.重大医疗质量安全事件: (1)造成 2 人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损 伤导致严重功能障碍; (2)造成 3 人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其 他人身损害后果。 3.特大医疗质量安全事件:造成 3 人以上死亡或重度残 疾。 (三)发生或发现存在医疗质量安全事件上报时限: 1.医院向上级卫生行政部门上报时限如下:
第6页共8页
(三)本制度所称医疗质量安全事件不包括药品不良反 应及预防接种异常反应事件。有关药品不良反应及预防接种 异常反应事件报告,按照相关规定执行。
(四)本制度所称卫生行政部门对医疗质量安全事件信 息的核对,是指卫生行政部门对医疗质量安全事件信息及时 性、完整性的核对,不涉及事件性质、原因、责任等。
第1页共8页
(一)医务人员在医疗活动中发生或发现存在医疗质量 安全事件时,应立即报告科主任,科主任调查核实后立即报 告医教科。医教科将有关情况如实汇报给分管院长及院长, 经院长批示后,通过电话、传真或网络直报在规定时限内向 上级主管部门报告。其他不良事件报告主管职能科室。
医疗不良事件报告制度及登记表
医疗不良事件报告制度及登记表
一、医疗不良事件报告制度
为了提高医疗机构的医疗质量和安全管理水平,保障患者的权益,医疗不良事件报告制度应当被建立并严格执行。该制度明确了医务人员对医疗不良事件的报告责任和程序,并提供报告的模板和登记表。
1. 适用范围
医疗不良事件报告制度适用于所有医疗机构,包括综合医院、诊所、专科医院等各类医疗机构。
2. 报告要求
医务人员在发现或知悉医疗不良事件发生后,应立即向医疗机构的负责人或相关部门报告。医疗机构负责人或相关部门应及时召集相关人员进行调查和处理,并将调查结果和处理情况报告给医务委员会、卫生行政部门等相关部门。
3. 报告程序
医疗不良事件的报告程序如下:
(1) 医务人员发现或知悉医疗不良事件发生后,应立即向医疗机构负责人或相关部门报告。
(2) 医疗机构负责人或相关部门接到报告后,应立即召集相关人员进行调查和处理。
(3) 医疗机构应设立医疗不良事件调查组或工作组,负责对事件进行调查和处理。
(4) 调查组或工作组应对医疗不良事件进行全面调查,确定事件的原因和责任,并制定相应的处置措施。
(5) 调查组或工作组应将调查结果和处理情况报告给医务委员会、卫生行政部门等相关部门。
(6) 医务委员会、卫生行政部门等相关部门对报告和处理情况进行审核和评估,并提出整改意见。
(7) 医疗机构应根据整改意见及时采取相应的措施进行整改,并将整改情况报告给医务委员会、卫生行政部门等相关部门。
4. 报告模板及登记表
为了规范医疗不良事件的报告流程和内容,医疗机构可以设计医疗不良事件报告模板,包括以下内容: