各种标本留取的方法及注意事项
体液标本采集规范及注意事项
体液标本采集规范及注意事项
一、尿液常规检查标本
1.住院病人应尽量留取晨尿(安静状态下留取清晨第一次尿);
2.门急诊病人可留取随机尿,但结果受多种因素的影响
3.尿液采集于洁净尿杯中,不可使用其他未经洗涤的器皿如药瓶、试剂瓶等。标本留取后尽快送检(为保证结果准确,必须在
2h内完成检测);
4.避免混有经血、白带、精液和粪便;
5.尿液成分定量检查应留取24h防腐混合尿50~100ml(须记取24h尿液总量);
6.尿妊娠试验:晨尿或即时新鲜尿液5ml送检。
二、粪便常规检查标本
1.一般应为新鲜的自然排出的粪便3~5g,必要时可肛拭子取出,但需要注明。
2.样品置于洁净容器中,最好用带盖塑料盒。
3.粪便应选取含脓、血、粘液等异常成分进行检查。
4.做隐血试验时,应嘱病人检查前三天禁食肉类、含动物血食物。
三、其他体液常规检查标本
1.浆膜腔积液(胸水,腹水)检查标本
1)标本一般由临床医师无菌穿刺采取。
2)送检标本量:常规检查、生化检查、用无菌管采集标本,各留取2ml,细菌学检查用无菌管采集标本,厌氧菌培养留取1ml,结核菌检查留取10ml。
3)标本采集后必须立即送检,否则可因标本凝固、细胞变性溶解等导致标本无法检测或结果不准确。
4)用于细胞学检查时,可在标本中加适量EDTA抗凝(每0.1mL 可抗凝6mL积液),但还需要留1管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性。
2.脑脊液检查标本:
标本收集后应立即送检,一般不超过1小时。收到标本后应立即检验,久置后可致细胞破坏,影响细胞计数及分类检查:葡萄糖含量降低;病原菌破坏或溶解。细胞计数应避免标本凝固,退高蛋白标本时,可用EDTA抗凝。
简述留取血培养标本的方法及注意事项
1. 方法
1.1 选取适当的采血管:在留取血培养标本时,首先要选择适当的采血管,通常使用含有抗凝剂的血管,如EDTA管或肝素管。
1.2 消毒皮肤:接下来要对患者的采血部位进行消毒处理,以减少外部细菌的污染。常用的消毒剂有酒精、碘酒或氯己定等。
1.3 抽取血样:消毒后,使用一次性采血器具,将血样采集到抗凝管内,通常要留取足够的血样做血培养检验。
1.4 标注标本信息:在留取血培养标本后,务必要在标本管上标注患者的相关信息,如尊称、性莂、芳龄、病区、科室等。
2. 注意事项
2.1 避免空气污染:在留取血培养标本时,要尽量避免空气污染,避免将外部空气中的细菌带入血样中,尤其在离心和接种血培养时更要注意。
2.2 注意采血技巧:采血人员要有一定的采血技巧,避免在采血过程中对患者造成过多疼痛,也要避免对血样造成不必要的污染。
2.3 避免过度摇晃:在留取血培养标本后,要避免过度摇晃标本管,以免破坏细菌的生长和培养。轻轻摇匀即可。
2.4 选择合适的培养基:在进行血培养前,要根据临床情况和病原体的猜测,选择合适的培养基,如青霉素富养基或厌氧培养基等。
3. 丰富的续写和扩展内容
3.1 血培养标本处理
血培养标本的处理是非常关键的环节。在采集完血样后,需要将标本
尽快送到临床微生物实验室进行处理。在送检前,要确保标本的密封性,避免血样泄漏或被外部污染。要根据医学实验室的规范和操作流
程进行标本的处理和运送,以确保标本的完整性和可靠性。
3.2 血培养标本的保存
对于血培养标本的保存,要避免高温、阳光直射、冷冻等不利因素。
尿常规标本留取方法及注意事项
尿常规标本留取方法及注意事项
留取尿常规一般取清晨的尿液,一般去中断尿液,收集在专用的瓶子内,留取后送到化验室进行检查。一般要求女性要避开月经期,避免造成误差影响检查结果。男性如果有包皮过长时建议及时清除龟头部位的污垢残留物,在留取尿液,避免影响检查结果。
尿常规标本留取方法:
1.尿常规、尿NAG酶标本:一般留取晨起第一次清洁中段尿。
2.24小时尿蛋白、尿钙、尿肌酐定量标本:当日7点晨尿弃去,留取第二次尿液至次日7点晨尿,记尿量于化验单上,混匀并留取10ml送检。注意留取尿液后即需加入防腐剂。
3.尿红细胞形态标本:留取晨起清洁中段尿10ml。
4.直立试验尿标本:睡前排空膀胱,晨起不活动,床前排尿,留取中段尿10ml,为直立前尿。然后让患者脚跟离墙20cm,呈挺胸凹腰状站立20分钟后,自由活动,如有小便再留取中段尿10ml,为直立后尿,两次尿标本均需送检。
5.尿放免标本:晨起留取清洁中段尿为第一杯标本,然后饮水300~500ml,待有尿后,再留取中段尿为第二杯标本,两杯同时送检。
6.尿细菌培养标本:首先领取尿培养标本瓶,晨起直接留取清洁中段尿至试管内,量约3~5毫升,注意绝对清洁,勿污染瓶口,勿倾斜。
尿常规标本注意事项:
尿常规的检测,是我们肾病病人常规检查,也是我们肾内科大夫,经常开具的一种检查,但是很多时候大家留取的尿常规,都是不合格的。
以至于这个尿常规的结果,被医生看到了之后,很难对病情做一个正确的判断,也很难对病人的诊断。做一个正确的确诊,那么我们尿常规的留取,就非常的重要。
正确的尿常规留取,是这样的一个方式,我们一般要求病人晨起第一泼尿,是我们要留取的尿,晨起第一泼尿留取之前,需要清洗一下外阴,尽量减少污染。
常见标本留取方法及注意事项
常见标本留取方法及注意事项
常见的标本留取方法包括以下几种:
1. 部分标本留取:从整个标本中取出一部分作为留样,留取的方法可以是直接取出一部分样品,或者用分离器将标本分离成两个部分。
2. 平均采样:将标本充分混合后立即取出一部分进行留样,以确保留取的标本具有代表性。这种方法适用于液态标本。
3. 自动留样:使用自动留样器将标本分出一部分。
4. 自动插入到留样管中:将标本直接插入到留样管中,保持管道的密闭性。
注意事项包括:
1. 标本留取前应根据实验要求进行必要的准备工作,如准备好留样器、留样管等。
2. 留取标本时要注意避免污染,使用洁净的容器和工具,并在留样前进行必要的清洗和消毒。
3. 取样时要注意避免过程中的交叉污染,如避免手部接触到标本,使用不同的工具进行不同样品的留取。
4. 标本留取后要及时封闭容器,并在容器上标明样品信息,如
采样日期、样品编号等,以便后续使用。
5. 对于不同类型的标本,留取方法和注意事项可能有所不同,应按照实验要求和相关规定进行操作。
留取尿标本的注意事项
留取尿标本的注意事项
留取尿标本是医学检查中常见的一种方法,可以通过尿液的化验来了解人体的健康状况。在留取尿标本时,需要注意以下几点:
1. 留取尿标本的时间:一般来说,早上的第一次排尿是较为理想的留取尿标本的时间。这是因为早上的尿液浓度较高,可以更准确地反映身体的状况。
2. 卫生习惯:在留取尿标本之前,首先要做好一次彻底的洗手,用肥皂和清水洗手至少20秒,确保双手清洁。此外,在获取
标本的容器时,要确保容器是干净无菌的,避免外界细菌的污染。
3. 女士的注意事项:女性在留取尿标本时要注意避免将阴道分泌物和血液污染到尿液中,可以使用清洁纸巾或者专用的尿杯来避免这种情况的发生。
4. 收集尿液的方法:如果是一次性尿杯,可以用手轻轻打开,避免污染容器内部的尿液。然后,用舌刮或舌刷刮去尿液杯内外的细菌。然后,将尿液收集到尿杯中,注意不要将尿液溅到尿杯外部。
5. 尿液收集的数量:一般情况下,医生要求收集约50-100ml
的尿液作为标本。因此,在收集尿液时要确保尽可能多地收集到足够的数量,以确保检查的准确性。
6. 标本的保存和运输:一旦留取尿标本完成,要尽快送到相关的医学实验室或医院,以确保尿液的新鲜度。尿液在保存和运输过程中要避免受到阳光暴晒和过热的环境,以免影响检查结果。
通过以上的注意事项,我们可以更好地留取尿标本,确保检查结果准确无误,从而更好地了解我们的身体状况。
检验标本的留取及注意事项
• 血流变:抽血至5ml,轻微颠倒5次,绿色色管
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血液标本的采集
• 生化标本一般应空腹Βιβλιοθήκη Baidu血,3-5ml,促凝管或红色普通管 。
• 免疫标本,3ml,促凝管或红色普通管。
• 输血用标本,红色普通管采血3mL
• 乙肝DNA检测:分离胶采血管3ml
• 必须指出的是,各种标本都必须严格贴好标签,做好标记(不 可用易掉色褪色笔)。
第22页,共33页。
2.尿培养标本:患者先清洁、消毒外阴或尿道口, 必要时导尿,留取一定量的中段尿液在无菌加盖容 器内,避免污染容器内面,盖好容器送检。 3.12小时或24小时尿标本:患者使用专门的集尿瓶 于清晨7:00排空膀胱后开始留取尿液,至次日晨7 :00最后一次尿液结束,注意集尿瓶应放在阴凉处 。24小时尿蛋白需全部混匀后,量出总量(ml)取 混合尿5 ml送检,单子上注明总量(ml)数即可。
第26页,共33页。
2.细菌检验用粪便标本全部采用无菌干燥带盖容器收 集,及时送检。 3.为提高检出率,要采集新鲜粪便作培养。 4.腹泻病人应尽量在急性期采集标本(3天以内), 以提高阳性率。 5.虽粪便含有多种杂菌,但应尽量采用无菌容器。
标本采集法及注意事项ppt课件
泌尿外科 刘会明
尿液标本采集(特殊 尿液标本)
大便标本采集
痰标本采集
咽拭子采集
尿液标本采集法及注意事项
尿液常规及尿培养标本采集 用物:小便杯,痰杯 方法:1、清醒患者,清晨起床后女 性患者清洗外阴,男性患者清 洗尿道口,留取第一次中段尿液,一 般留取20—40ml,不超过40ml.
大便标本采集注意事项
1、采集标本时,如患者无表意,用长棉签 蘸生理盐水,由肛门插入6-7cm,顺一个方 向轻轻旋转后取出,将棉签插入培养试管 内,盖紧送检。 2、病人服用驱虫药或做血吸虫孵化实验, 应留取全部粪便送检。
嘱病人晨起用痰清水标漱本口清采洁集口腔,然后深呼吸
几次,在深吸气后用力咳出气管深处的痰液于 痰杯,如查癌细胞,瓶内应放10%甲醛溶液或 95%酒精溶液固定后送验。 注:如患者昏迷、婴幼儿或无力咳嗽,先协助 患者取合适体位,叩背以使痰液松动,再用吸 痰器吸引,在吸引器吸管中段接集痰器,按吸 痰法将痰液吸入集痰器内。
2、留置导尿管的患者留取尿标本 时,先放空尿袋中的尿,夹闭尿管,
留12小时或24小时尿标本
用物:备清洁带盖的广口容器(容量为 3000-5000ml),防腐剂。 方法:1、24小时尿标本:嘱患者于清晨7 时排空膀胱,弃去尿液,记录开始留尿时 间,至次晨7时排尽最后一次尿于容器中, 即24小时尿液全部送验。 2、12小时尿标本:应从19时开始至次晨7 时止。
标本管理制度
标本管理制度
标题:标本管理制度
引言概述:标本管理制度是实验室管理中至关重要的一环,它涉及到标本的采集、保存、处理和使用等方方面面。一个完善的标本管理制度可以确保实验室工作的准确性和可靠性,保护实验室工作者和公众的健康安全。
一、标本采集
1.1 确保标本采集的准确性和完整性
1.2 确定标本采集的时间和方式
1.3 确保标本采集的规范性和安全性
二、标本保存
2.1 确保标本保存的条件和环境
2.2 制定标本保存的标准和规范
2.3 确保标本保存的安全性和可追溯性
三、标本处理
3.1 确保标本处理的规范性和标准化
3.2 制定标本处理的程序和流程
3.3 确保标本处理的可追溯性和安全性
四、标本使用
4.1 确保标本使用的准确性和可靠性
4.2 制定标本使用的规范和标准
4.3 确保标本使用的安全性和保密性
五、标本处置
5.1 确保标本处置的合理性和规范性
5.2 制定标本处置的程序和标准
5.3 确保标本处置的环境和安全性
结语:一个完善的标本管理制度可以有效地提高实验室工作的质量和效率,保障实验室工作者和公众的健康安全。因此,建立和完善标本管理制度是实验室管理中不可或缺的一部分。
检验标本采集及注意事项
检验标本采集及注意事项
标本采集是临床医学中十分重要的一环,它直接影响着诊断与治疗的
准确性和有效性。针对不同类型的标本采集,有着不同的注意事项和操作
细节。下面将给大家介绍常见的几种标本采集及其注意事项。
一、血液标本采集
1.注意事项:
(1)现场处理:血液采集操作前,要确认所需的试管、针具、消毒
物等都齐全,确保操作现场整洁、干净,使采集过程中降低污染的可能性。
(2)信息标注:采集过程中要准确记录患者的基本信息,如姓名、
年龄、性别等,并在每个试管上标注一致的患者信息,以避免混淆。
(3)选择采集时间:一般血液标本采集最好在早晨进行,因为此时
患者的脱水和胃肠排空已较为充分,有利于标本的准确性和可靠性。
(4)采集顺序:遵循一般>微生物>特殊标本的采集顺序,以便减少
交叉污染的可能性。
2.操作细节:
(1)消毒:清洁采血部位,擦拭消毒液在皮肤上约30s,待皮肤干
后方可采血。
(2)勿局部压迫:禁止在采血部位大面积压迫,避免在采血过程中
发生组织的溶解,影响血象检查结果。
(3)正确管采:根据需要采集相应的血液标本管。
(4)适时迅速封管:在采血后要迅速封管试管,避免血液凝固或出
现空气污染。
二、尿液标本采集
1.注意事项:
(1)清洁尿液收集容器:事先让患者用清水洗净容器,并彻底消毒,以减少细菌的污染。
(2)避免干燥:采集尿液时尽量避免将容器放置在干燥的环境中,
因为干燥会导致尿液中一些成分的浓缩,影响检查结果的准确性。
(3)留取中段尿:为获得准确的结果,尿液应在排尿开始时放弃,
捕捉尿液的中段。
(4)采集时间点:尿液标本采集最好在早晨第一次排尿后进行,此
痰标本留取方法及注意事项
痰标本留取方法及注意事项
痰标本是临床上常用的一种检查方法,可以帮助医生诊断呼吸系统疾病。但是,痰标本的留取方法和注意事项非常重要,不当的操作可能会影响检查结果。下面我们来详细了解一下痰标本留取方法及注意事项。
一、痰标本留取方法
1.准备工作
在留取痰标本前,需要准备好以下物品:痰杯、手套、口罩、纸巾、消毒液、清水等。
2.口腔清洁
在留取痰标本前,需要先进行口腔清洁。可以用温水漱口,或者用盐水漱口,以保证口腔内的细菌数量尽量少。
3.咳痰
咳痰是留取痰标本的关键步骤。可以通过深呼吸、喝水等方法刺激喉咙,促使痰液产生。在咳痰时,需要将痰咳到痰杯中,避免将口腔中的唾液混入痰液中。
4.收集痰液
将痰液收集到痰杯中后,需要将痰杯盖紧,避免痰液外泄。然后将痰杯放入塑料袋中,用纸巾包裹好,标注好患者的姓名、性别、年龄等信息。
5.清洗
将痰杯清洗干净,用消毒液消毒,以防止交叉感染。
二、注意事项
1.避免混入唾液
在留取痰标本时,需要避免将口腔中的唾液混入痰液中,否则会影响检查结果。可以通过口腔清洁、咳痰等方法来避免。
2.避免交叉感染
在留取痰标本时,需要注意避免交叉感染。可以戴手套、口罩等防护用品,将痰杯清洗干净并消毒,避免病原体传播。
3.注意时间
在留取痰标本时,需要注意时间。最好在早晨起床后留取,因为此时痰液比较容易产生,且痰液中的细菌数量较高,有利于检查。
4.注意饮食
在留取痰标本前,需要注意饮食。最好不要吃辛辣、刺激性食物,
以免影响痰液的产生。
痰标本留取方法及注意事项非常重要,需要严格遵守。只有正确的操作才能保证检查结果的准确性,为患者的治疗提供帮助。
标本采集方法
标本采集方法
标本采集是科研工作中非常重要的一环,它直接关系到实验结
果的准确性和可靠性。在进行标本采集时,需要严格按照规范操作,以确保采集到的标本具有代表性和可比性。下面将介绍一些常见的
标本采集方法及注意事项。
首先,对于血液标本的采集,需要注意以下几点。在采集前,
要先准备好所需的采血器具,包括抽血针、采血管、消毒棉球等。
在采血过程中,要确保患者处于舒适的姿势,并且采血部位要充分
消毒,以避免感染。另外,采血时要注意抽血针的插入角度和深度,以及采血管的填充情况,以确保采集到足够的血液样本。
其次,对于组织标本的采集,也有一些需要注意的地方。在进
行手术取材时,要选择合适的组织部位,并且在取材前要对手术部
位进行彻底的消毒,以防止感染。在取材过程中,要使用专业的取
材工具,并且要确保取得的组织标本完整、无污染,以保证后续实
验的准确性。
此外,对于尿液、粪便等标本的采集,也需要特别注意。在采
集尿液标本时,要选择清晨第一次排尿的尿液作为标本,以确保其
浓度和成分的代表性。在采集粪便标本时,要避免污染,并且要尽
快送至实验室进行处理,以避免标本的变质和影响实验结果。
总的来说,无论是何种类型的标本采集,都需要严格按照规范
操作,以确保采集到的标本具有代表性和可比性。在采集过程中,
要注意保持标本的完整性和新鲜度,避免污染和变质。只有这样,
我们才能获得准确可靠的实验结果,为科研工作提供有力的支持。
标本采集是科研工作中的重要环节,它直接关系到实验结果的
准确性和可靠性。在进行标本采集时,需要严格按照规范操作,以
确保采集到的标本具有代表性和可比性。下面将介绍一些常见的标
标本管理制度
标本管理制度
引言概述:
标本管理制度是指在科研实验室、医学机构等场所中,对于标本的采集、保存、处理和使用等方面制定的一系列规范和流程。标本管理制度的建立和执行对于保障科研和医疗工作的准确性和可靠性具有重要意义。本文将从标本采集、标本保存、标本处理、标本使用和标本销毁等五个方面,详细阐述标本管理制度的相关内容。
一、标本采集:
1.1 采集前准备:在进行标本采集前,需要对采集工具进行消毒处理,确保采
集过程的无菌性。同时,采集人员应该佩戴好手套和口罩,防止交叉感染。
1.2 采集方法:根据不同的标本类型,采集方法也有所不同。例如,对于血液
标本,可以选择针头穿刺或者静脉采血的方式;对于组织标本,可以选择手术切除或者活检的方式。无论采集何种标本,都要确保采集的标本量足够,并且采集过程应该迅速而准确。
1.3 采集记录:在采集标本的同时,需要详细记录采集时间、采集人员、采集
部位等信息,并确保采集的标本与记录一一对应,避免混淆或遗失。
二、标本保存:
2.1 标本容器选择:根据标本的性质和要求,选择合适的标本容器进行保存。
例如,对于液体标本,可以选择带有密封盖的离心管进行保存;对于固体标本,可以选择带有干燥剂的密封袋进行保存。
2.2 标本保存条件:不同的标本类型有不同的保存条件要求。一般来说,标本
的保存温度应该符合其稳定性的要求,避免温度过高或过低导致标本的变性或腐败。同时,标本的保存位置应该避免阳光直射和潮湿环境,确保保存环境的稳定性。
2.3 标本保存期限:根据标本的性质和用途,制定合理的保存期限。对于一些
各种标本留取的方法及注意事项.
(3)分管:需做多种检验项目时,必须正确选择试 管类型,并按以下顺序依次分管采集:微生物学无菌 标本(血培养瓶/管) ———枸橼酸钠抗凝血标本(蓝头管)-------枸橼酸钠 抗凝血标本(黑头管)-------无添加剂血标本(红头管) ------------含促凝剂血标(黄头管)---------肝素抗凝血 标本(绿头管)----EDTA——K2抗凝血标本(紫头 管)。抗凝血标本应注意正确的采血量,保证血液与 抗凝剂的规定比例。如用注射针头筒抽血后,必须卸 下针头,将血液沿管壁徐徐注入相应试管,分管次序 同真空采集法。
(3)收集标本 1、 能自行留取痰液者,嘱咐患者晨起后或随机留取,指 导清水反复漱口,去除口腔中的杂质,深呼吸数次后 用力咳出气道深处的痰液,将痰液收集与痰标本容器 内,盖好盒盖,立即送检。 2、如无法咳出痰液,则可用3%-10%氯化钠雾化吸入 诱导后留痰。 3、无法自行留痰者,应协助患者取合适体位,扣击 其背部后,戴好手套,按吸痰法吸入痰液与集痰器内 送检 。
二、特殊血液标本采集
(1)血培养:宜在患者发热初期或发热高峰时采血标本, 宜在抗生素使用之前采集标本,如不可避免,应在下 次用药前采集。用75%酒精消毒培养瓶盖,采集过程 应保证无菌操作,避免污染。 (2) OGTT试验:试验日晨空腹抽第一次血后,将75克无 水葡萄糖粉(儿童每公斤体重1.75克,总量不超过75 克)溶于250----300毫升饮用水中,于5分钟内饮完, 从服糖水第一口开始计时,分别与服糖水后30分、60 分、120分、180分抽血。
标本的管理制度
标本的管理制度
一、总则
1. 为了规范标本管理工作,有效保护和利用标本资源,提高标本馆管理水平,加强标本采
集工作,根据有关规定,制定本制度。
2. 本制度适用于标本馆内所有标本的管理工作,包括标本的采集、整理、存储、利用和保
护等环节。
二、标本的采集
1. 标本的采集应当遵循科学的采集方法和原则,尊重自然,保护生态环境,严禁采集受法
律保护的物种。
2. 采集人员应当具备相关的专业知识和技能,根据采集地点和环境选择合适的采集工具和
方法,确保标本的采集质量和数量。
3. 采集时应当用标本袋或容器妥善保存标本,同时标注标本的采集时间、地点、生物特征
等信息,以便后续管理和利用。
4. 采集人员应当遵守当地采集管理规定,与所在单位或组织协商好采集计划和方式,保障
采集活动的合法性和安全性。
三、标本的整理
1. 采集回来的标本应当及时进行整理和分类,保证标本的完整性和可使用性。
2. 标本的整理应当根据生物学分类系统进行,按照相关的标本整理操作手册进行标本的处
理和保存。
3. 标本的整理工作应当由专业技术人员负责,确保整理的准确性和规范性。
四、标本的存储
1. 存储标本的场所应当保持通风干燥,温度、湿度和光照要求适宜,确保标本的保存质量。
2. 存储标本的柜架、柜体应当符合标准规范,标本的存放位置要求清晰明确,防止标本混乱、遗失及损坏。
3. 存储标本的过程中,应当进行定期检查和维护,及时发现问题并进行处理,保障标本的
长期保存和利用。
五、标本的利用
1. 标本的利用应当遵守相关规定,不得违法使用标本,并确保标本利用的科学性和合理性。
尿液标本的种类及留取时的注意事项
尿液标本的种类及留取时的注意事项
1.一般尿液标本:用于常规尿液分析检查,包括尿常规、尿蛋白、尿糖、尿酮体等。
2.24小时尿液标本:连续采集24小时内所有排尿的尿液,用于一些
特殊检查,如肾功能检查、尿量测定、尿钙、尿氨、尿色素等。
3.复查尿液标本:用于监测疾病治疗效果、复查异常尿液结果。
4.特殊尿液标本:如早晨尿、中段尿、晚间尿、体液尿液、经选择标
本收集器采集的尿液等。
1.尿样采集器的选择:使用干净、透明的容器采集,避免使用有色玻
璃容器。对于24小时尿液标本,需要使用特殊的容器,并且保持容器内
部清洁。
2.洗手:采集尿样前应彻底洗手,以防外源性污染。
3.外阴清洁:女性患者在采集尿样前需要用清水或生理盐水清洁外阴,避免将附着在外阴上的细菌进入尿液中。
4.尿液采集时间:首次早晨尿是最好的标本,因为它通常包含较高浓
度的物质。对于24小时尿液标本,需要记录开始时间,并在最后一次排
尿后的24小时内采集完整尿液。
5.储存和运输:采集的尿液标本需要尽快送到检验室。如果不能立即
送达,应在采集后1-2小时内存放在冰箱中储存,避免温度过高引起细菌
生长或一些物质的降解。
6.特殊异常情况处理:对于出现尿道炎症、月经期间、有血尿、尿路感染等情况的患者,需要特殊处理或采集不同类型的尿液标本,以避免干扰检验结果。
7.容器密闭:采集尿样后,确保容器盖子密闭,避免尿液外溢、渗漏或污染。
8.标识信息:在容器上标明患者姓名、日期、时间等相关信息,以保证样本的准确性和追溯性。
总结:
尿液标本的种类包括一般尿液、24小时尿液、复查尿液和特殊尿液等。留取尿液标本时需要选择适当的容器,注意洗手和外阴清洁,采集合适的尿液样本,储存和运输标本时避免温度过高,对于特殊情况需要特殊处理。正确的留取尿液标本并妥善处理可以确保检验结果的准确性和可靠性。
尿细菌学培养的尿标本留取方法及注意事项
尿细菌学培养的尿标本留取方法及注意事项
尿细菌学培养是一种常用的方法,用于检测尿液中是否存在细菌感染。以下是关于尿标本留取方法及注意事项的详细描述:
1. 使用干净的容器收集尿液标本。可以使用特殊的尿液容器,也可以使用干净的玻璃瓶或塑料瓶。
2. 在收集尿液之前,首先进行外阴清洁。使用清水或温和的洗涤剂清洗外阴区域,然后用清水冲洗干净。
3. 尽量避免将细菌从外阴区域带入尿液标本中。女性在收集尿液时,应将阴道用纱布或卫生巾堵塞,以防止阴道中的细菌进入尿液。
4. 对于婴儿和幼儿,使用尿壶或尿布来收集尿液。在收集之前,确保尿壶或尿布是干净的。
5. 对于儿童和成年人,最好在早晨醒来后第一次排尿时收集尿液,因为这样的尿液更能准确地反映尿道以及导尿道的情况。将第一次尿液排空,然后收集下一次排尿的尿液。
6. 使用尿液容器收集尿液时,保持容器的内部和外部清洁。避免将容器放置在地面上,以防止污染。
7. 尽量收集中段尿液。这意味着在排尿开始时不要收集尿液,也不要收集尿液结束时的尿液。通过收集中间部分的尿液,可以减少尿道周围的细菌污染。
8. 收集足够数量的尿液样本。尿液培养通常需要约10-15毫升的尿液。确保收集到足够的尿液,以便进行其他必要的检测。
9. 尽量避免触碰容器内部。如果不小心接触到容器内部,建议更换一个新的容器,以避免细菌污染。
10. 密封尿液容器。使用容器上提供的盖子或盖子,确保尿液标本不会泄漏或受到污染。
11. 标记尿液容器上的标签。写下病人的姓名、年龄、日期和时间等相关信息,以确保尿液标本可以正确地处理和识别。
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(3)收集标本 1、 能自行留取痰液者,嘱咐患者晨起后或随机留取,指 导清水反复漱口,去除口腔中的杂质,深呼吸数次后 用力咳出气道深处的痰液,将痰液收集与痰标本容器 内,盖好盒盖,立即送检。 2、如无法咳出痰液,则可用3%-10%氯化钠雾化吸入 诱导后留痰。 3、无法自行留痰者,应协助患者取合适体位,扣击 其背部后,戴好手套,按吸痰法吸入痰液与集痰器内 送检 。
各种标本的留取方法
内三科刘申兰
一.血液标本采集
1、准备容器 根据检验项目,选择合适的真 空试管,将检验条形码竖贴于采血试管上。 2、核对解释 核对医嘱、患者姓名、病历号 和申请检验项目,并向患者解释检验的目的、 方法和注意事项
3、血液采集 (1) 消毒:以穿刺点为圆心,用碘伏棉签由内到外螺旋形 涂抹,消毒范围为直径约5厘米,注意消毒过的区域 不能重复涂抹。 (2)采血:待碘伏挥发干后,将针头切面朝上,与手臂 成一定角度(15—30°)穿刺,最好一针见血,避免 反复穿刺。压脉带使用时间尽可能短(一般不要超过 1分钟),采血结束后,用灭菌棉球压迫止血3-5分钟, 采血过程中应观察患者有无晕针、晕血等异常情况, 并及时处理。
(3)分管:需做多种检验项目时,必须正确选择试 管类型,并按以下顺序依次分管采集:微生物学无菌 标本(血培养瓶/管) ———枸橼酸钠抗凝血标本(蓝头管)-------枸橼酸钠 抗凝血标本(黑头管)-------无添加剂血标本(红头管) ------------含促凝剂血标(黄头管)---------肝素抗凝血 标本(绿头管)----EDTA——K2抗凝血标本(紫头 管)。抗凝血标本应注意正确的采血量,保证血液与 抗凝剂的规定比例。如用注射针头筒抽血后,必须卸 下针头,将血液沿管壁徐徐注入相应试管,分管次序 同真空采集法。
三、尿液标本采集 1、准备容器根据检验目的,选择合适的 容器,将检验条形码贴于标本容器上。 2、核对解释 携用物至床旁,认真核对医 嘱、患者姓名、病历号和申请检验项目,并向 患者解释留取尿液的目的、方法和注意事项
3、尿液采集 尿常规等一般性检验采集晨 尿或随机尿,晨尿因尿液浓缩有利于检出含量 较少的病理成分。为减少尿道分泌物污染,排 尿时前面部分弃去,留取中间部分(中段尿)。 留取尿液月30-50毫升于一次性专用塑料尿杯 中,尽快送检。必须保证尿液新鲜,昏迷或尿 潴留患者可采用导尿术留取尿标本 。
(4)胰岛素、C肽释放试验:每次测定血糖的同时,同步抽血 测定胰岛素水平和或C肽水平。 (5)卧立位试验(醛固酮(ADL)、肾素----血管紧张素测定 (A11)。1、试验日空腹、禁水,清晨平卧至少2小时。2、早 上8:00左右,患者卧位采血5.5毫升(ADL2毫升、A113.5毫升), 将血与抗凝剂充分摇匀后放入0°冰水内立即送检,采血后根据 医嘱肌肉注射速尿针(0.7毫克/公斤体重),总剂量不超过50毫克 (血钾低于3.0mmol/l,不注射速尿针),患者保持立位(可小范 围行走)4h,期间患者不得饮水及食用含水多的食物,可进食干 点心,4h后坐位采血(ADL2毫升、A113.5毫升),将血与抗凝 剂充分摇匀后放入0°冰水内立即送检 。
4、注意事项: (1)床上留取标本时,注意隐私。 (2) 粪便标本采集后容易干结,应尽快送检。 (3)消化系统的传染性疾病应注意消毒隔离
四、痰标本留取 (1)准备容器 选择合适的容器,将检验条形码于标本容器上。 (2)核对解释 携用物至床旁,认真核对医 嘱、患者姓名、病历号和申请检验项目,并向 患者解释留取痰液的目的、方法和注意事项。
(4)注意事项: 1、 根据不同的痰标本准备不同的收集容器,以符 合检验的目的和要求。 2、勿将 唾液、漱口水、鼻涕混入痰液标本。 3、上呼吸道标本留取一般采用咽拭子。 4、标本采集后及时送检。
4、用于定量化验检验时应按检验项目要求留取定时 尿。留取开始先排尿一次并弃去,此时计时收集,随 后在规定时间内置尿液于干燥洁净并放有防腐剂的容 器内,混匀后记录总量,取10-30毫升送检,其余送 去,常用防腐剂:固定尿液有机成分,抑制细菌生长, 24小时尿中加40%甲醛1-2毫升,如尿蛋白定量,尿 糖定量,尿钾钠氯、尿酸等测定,保持尿液的化学成 分不变,防止细菌污染,24小时尿中每100毫升尿中 加0.5%-1%甲苯2毫升,如尿找结核杆菌,某些内分 泌指标检验时需加10毫升浓盐酸,如17—羟、17-酮 类固醇检查。
二、特殊血液标本采集
(1)血培养:宜在患者发热初期或发热高峰时采血标本, 宜在抗生素使用之前采集标本,如不可避免,应在下 次用药前采集。用75%ຫໍສະໝຸດ Baidu精消毒培养瓶盖,采集过程 应保证无菌操作,避免污染。 (2) OGTT试验:试验日晨空腹抽第一次血后,将75克无 水葡萄糖粉(儿童每公斤体重1.75克,总量不超过75 克)溶于250----300毫升饮用水中,于5分钟内饮完, 从服糖水第一口开始计时,分别与服糖水后30分、60 分、120分、180分抽血。
四、粪便标本采集 1、准备容器 核对医嘱,根据检验目的,选择合适的容器 (检便杯或培养杯),将检验条形码于检便杯 或培养杯。 2、核对解释 携用物至床旁,认真核对患者, 并向患者解释留取标本目的、方法和注意事项。
3、留取标本 (1)常规标本:用竹签留取新鲜少量粪便(约拇指 大小),放人检便杯内送检。应留取脓血、粘液、水样 便等有病理意义的部分送检。 (2)隐血标本:在检查前3天内禁食肉类、肝类、血 类、叶绿素类等饮食以及含铁制剂,避免假阳性的出 现,于第4天按常规标本法留取粪便标本。 (3)培养标本:指导患者排便于消毒便盆内,用无 菌棉签去中间部分或异常部分的粪便2-5克与培养杯内 送检。 (4)检查阿米巴原虫标本:注意在收集粪便标本前, 预先将便盆或容器加温,留样后立即送检。
5、尿培养标本:留取时先将尿道口及外阴部 清洗干净,再用碘伏棉球擦拭,随后排尿,弃 去前段尿液后,留取中段尿于无菌容器中,盖 紧盖子。 6、尿管尿液采集法:留置导尿患者应先夹闭 导尿管30分钟,消毒导尿管接口,用注射器通 过导尿管抽取10-15毫升,尿液置于灭菌容器 内加盖送检。
7、注意事项: (1)女性患者在月经期不宜留取尿标本。 (2)会阴部有分泌物时,应先清洁后在留取。 (3)留取尿培养时应选择在抗生素使用之前。 (4)不能留取尿袋中的尿液送检。 (5)尿液留取后必须在2小时送检 。
(6)皮质醇节律试验:采血前患者卧床休息 或静坐30分钟,分别于8:00、16:00、24:00准 时采血立即送检 。
5、注意事项 (1)尽量采用真空采血器采血,应实时确认标本采集时间及操 作者。 (2)严禁在输液、输血侧肢体上抽取血标本。 (3)根据不同的检验项目,选择相应的标本容器。 (4)生化检验时,须抽取空腹血。 (5)OGTT、胰岛素、C肽释放试验,试验前禁食8-10小时,血 标本采集后尽早送检。 (6)卧立位试验前1日晚餐后禁食,夜间十点以后禁饮水,平卧 位休息,如直立4h不能耐受者立即通知医生,必要时提前结束试 验, (7)皮质醇节律试验:8:00段采血前需空腹,ACTH采血后30分钟 内需送到检验部门,皮质醇(F)24:00的血标本,离心后可放冰 箱冷藏次日晨送检。