康复医学概论概述PPT课件
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康复医学概述ppt课件
青少年脊柱侧弯矫正方法探讨
保守治疗
通过体操锻炼、佩戴支具等 非手术方法，改善脊柱侧弯 症状，适用于轻度侧弯患者 。
手术治疗
对于严重脊柱侧弯患者，可 采用手术治疗，如后路矫形 术、前路矫形术等，以纠正 脊柱畸形。
术后康复
手术治疗后，患者需进行系 统的康复训练，包括物理治 疗、运动疗法等，以促进脊 柱功能恢复。
康复医学在医疗体系中地位
重要性
康复医学在医疗体系中具有重要地位，它关注患者的全面健康和生活质量，强调 预防、治疗和康复的有机结合。随着人口老龄化、慢性病增多等问题的加剧，康 复医学的作用愈发凸显。
与其他医学专业的关系
康复医学与临床医学、预防医学、保健医学等医学专业密切相关。它们共同构成 完整的医疗体系，为患者提供全面的医疗服务。同时，康复医学也与护理学、营 养学等专业紧密合作，共同促进患者的全面康复。
在骨折愈合过程中，逐步进行肌力训练，提 高肌肉力量和耐力。
关节活动度训练
根据骨折部位和固定方式，制定关节活动度 训练计划，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
平衡与协调训练
针对骨折部位进行平衡和协调训练，提高患 者稳定性和运动能力。
关节置换术后早期活动能力培养
01
术后早期康复评估
《康复医学概论》PPT课件
01康复医学概述
Chapter
康复医学定义与发展历程
康复医学定义发展历程
康复医学与临床医学关系
联系
康复医学与临床医学都是医学领域中的重要分支，二者在疾病诊断和治疗过程中存
在密切联系。临床医学关注疾病的病因、病理生理和诊断治疗，而康复医学则关注
疾病对患者功能的影响及如何恢复或提高患者功能。
区别
临床医学以疾病为中心，重点在于治愈疾病；而康复医学以患者为中心，重点在于
提高患者功能和生活质量。此外，临床医学主要采用药物和手术等治疗手段，而康
复医学则采用物理治疗、作业治疗、言语治疗等综合措施。
康复医学在医疗体系中地位
重要性
作用
02
康复医学理论体系Chapter
康复评定方法及标准评定方法
评定标准
根据世界卫生组织（WHO）和国际功
能、残疾和健康分类（ICF）等国际标
准，结合患者具体情况，制定个性化的
康复评定标准。
康复治疗技术与方法
物理治疗
作业治疗
言语治疗
心理治疗
01
02
03
04
针对病因采取预防措施，避免或减少残疾
的发生。
一级预防
早期发现、早期诊断、早期治疗，防止残疾的进一步发展。
二级预防
采取积极措施，防止残疾的恶化和复发，减轻残疾程度。
三级预防
普及康复知识，提高公众对康复的认识和重视程度。
康复教育
康复预防策略与措施
03
常见疾病康复治疗方法Chapter
脑卒中康复
通过评估患者的运动、感觉、认知等
功能障碍，制定个性化的康复治疗方
案，包括物理治疗、作业治疗、言语
治疗等。
脊髓损伤康复
针对脊髓损伤患者的不同功能障碍，
如截瘫、四肢瘫等，采用综合康复治
疗方法，如物理治疗、功能训练、心
理干预等。
帕金森病康复
通过药物治疗、物理治疗、运动疗法等综合手段，改善患者的运动功能，提高生活质量。
康复医学PPT课件
ICF的理论模式 包括功能与残疾模式，医学和社会模式
ICF的使用
42
我国残疾分类方法
五类残疾分类 视力残疾 听力语言残疾 智力残疾 肢体残疾 精神残疾。 六类残疾分类 将五类中的听力语言残疾分开
听力残疾 语言残疾
43
残疾的预防
采取三级预防,实施基本对策
18
二级预防
限制或逆转由身体结构损伤（impairment ）造成的活 动受限或残疾（disability） 措施 早期发现病伤残 早期治疗病伤残
19
三级预防
防止活动受限或残疾转化为参与受限（participation limitation）或残障(handicap) 减少残疾、残障给个人、家庭和社会造成的影响。 措施 康复治疗 教育康复，职业康复，社会康复； 社会教育。
长期目标
30
个案
31
第二节
康复医学的地位
康复医学与临床医学 临床医师与康复 医学生与康复
32
康复医学与临床医学
存活与康复
抢救存活率提高 疾病的慢性化 康复的早期干预可使功能障碍得到明显改善或完全避免 康复医学应该与临床医学同时进行 康复医师直接参与骨科择期手术方案的制定 各种康复疗法不是按先后顺序排列，并列进行 综合医院康复医学科的功能定位 综合医院是康复的最佳场所
康复治疗学--概论 ppt课件
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31
超声波疗法（ultrasound therapy）
定义
超声波是指频率高于20kHz的声波，是一种机械振动波 应用超声波治疗疾病的方法称为 超声波疗法
治疗操作方法
接触法 药物透入法 水囊法 水下法
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32
磁疗法
定义 将磁场作用于人体以治疗疾病的方法称为磁疗法 种类 静磁场法（属于恒定磁场） 动磁场法
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39
1.维持和改善运动器官的功能
促进全身血液循环，增加骨骼肌肉系统的血液
供应 促进关节滑液的分泌 牵伸挛缩和粘连的软组织，维持和改善关节活 动范围 提高和增强肌肉的力量和耐力 改善和提高平衡和协调能力 预防和延缓骨质疏松
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6
运动治疗范畴
治疗时是否使用器械
徒手运动
器械运动
治疗目的分
改善关节活动技术 增强肌肉力量技术 肌肉牵拉技术 神经发育疗法
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PPT课件 7
关节活动技术种类
是否借助外力
1. 主动运动 2. 主动助力运动 3. 被动运动
是否使用器械
1. 徒手运动
2. 器械运动
利用高压静电场治疗疾病的方法（static current therapy）
《康复医学》ppt课件
目录
•康复医学概述
•康复医学的理论基础
•康复医学的临床应用
•康复医学的评估与诊断
•康复医学的治疗技术与方法
•康复医学的实践与应用前景
康复医学概述
定义与发展历程
定义
康复医学是一门研究残疾人及患者康复的医学应用学科，其目的在于通过全面评估、
诊断、治疗、训练及辅助器具等手段，使患者的身体、心理、社会功能得到最大程
度的恢复或改善。
发展历程
康复医学起源于二战后，随着战争伤残人员的增多和医学模式的转变，逐渐从单一
的物理治疗发展为涉及多个领域的综合性学科。近年来，随着医疗技术的进步和社
会对残疾人及患者的关注度提高，康复医学得到了快速发展。
01
02 03提高患者生活质量
通过专业的康复治疗和训练，帮助患者减轻疼痛、增强肌
肉力量、改善关节活动度等，从而提高患者的生活质量。
促进患者回归社会
康复医学不仅关注患者的身体功能恢复，还注重患者的心理、社会功能恢复。通过康复训练和社会适应训练，帮助患者重新建立自信，更好地融入社会。
减轻家庭和社会负担
康复医学的介入可以减少患者的医疗支出和护理成本，减
轻家庭和社会的经济负担。同时，患者的身体和心理状况
得到改善，也有利于减轻家庭和社会的精神负担。康复医学的重要性
康复医学与其他医学领域的关系
与临床医学的关系
01
临床医学是康复医学的基础，为康复医学提供诊断和治疗依据。同时，
康复医学也是临床医学的延伸和补充，关注患者的全面恢复和生活质量
提高。
与预防医学的关系
02
预防医学主要关注疾病的预防和控制，而康复医学则关注疾病的后遗症
和残疾的预防和治疗。两者在目标和方法上有所不同，但都是为了促进
康复医学概论ppt课件
病情不稳定
药物治疗 康复护理
良肢位摆 放
预防并发症
肺部感染 深静脉血栓 形成
泌尿系感染
无改善
调整治疗方案 寻求其它治疗
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43
康复医学的早期介入和全程服务
康复医学的早期介入
康复医学的全程服务 医疗机构需要有急性病医院（综合 医院）、慢性病医院（康复医院）、 日间医院或护理中心、社区医疗站 等，形成对康复对象提供分阶段康 复、全程服务及各级医院之间双向 转诊的网络体系
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1
问题思考
什么是康复？ 什么是康复医学？ 康复医学与临床医学有什么不同？
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2
掌握：康复的概念、内涵与服务形式；康 复医学的定义、对象与范围。
熟悉：康复医学的组成；残疾的发生与预 防。
了解：医学康复的概念、内涵及应用；临 床康复；康复医学管理；康复的地位；康 复医学的发展。
TCM ） 康复工程(rehabilitation engineering, RE)
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38
常用的康复治疗手段
康复护理(rehabilitation nursing, RN) 预防各种并发症和健康教育
社会服务(social service, SS) 提供社会康复方面的指导，如职业培训、指导再就业
等。
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康复医学概论概述ppt课件
职业康复
指通过帮助残疾人重 新就业来促进他们康 复和发展的方法。包 括对残疾后就业能力 的评估，根据残疾者 所能从事的职业进行
社会康复
指从社会的角度，推进医学康复、教 育康复、职业康复等工作，依靠各级政 府，动员社会各界、各种力量，为残疾 人的生活、学习、工作和社会活动创造 良好的社会环境，减少和消除不利于残 疾人回归社会的各种社会障碍。
康复医学(rehabilitation medicine) 是医学的一个重要分 支，是一门具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和 规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防 和(或)减轻其后遗功能障碍程度，帮助病、伤、残者回归社会 ，提高其生存质量。
现代康复医学的核心思想是全面康复、整体康复，即不仅在 身体上而且在心理上使病、伤、残者得到全面康复。
康复医学-流程
康复医学-核心与基础
核心：残疾、功能恢复以及预防 基础：依赖于临床医学的基础
如生理学、解剖学、人体发育与运动 学等，并且在此基础上强调功能恢复的机制
第二节 康复医学发展史
康复医学发展的历程
从世界范围看，康复医学发展的历程大致可 分为以下四个历史时期： 萌芽期(1910年以前) 形成期(1910～1946年) 确立期(1946～1970年) 发展期(1970年以后)
社区康复
社区康复(community-based rehabilitation，CBR)是1976年WHO 提出的一种新的、有效的、经济 的康复服务途径。
康复医学PPT课件PPT课件
第26页/共29页
科室目前可开展的康复项目
• 运动疗法：关节活动度训练、关节松动技术、关节功能牵伸法、肌力训练技术等。 • 物理因子治疗：中频脉冲治疗、磁振波治疗、熏蒸治疗等。 • 作业治疗：运动感觉功能训练（OT综合训练台）、日常生活活动能力训练等。
第27页/共29页
• 言语训练 • 传统康复治疗项目：针灸、推拿等。
第7页/共29页
康复医学的对象和范围
2、
各类残疾者；
肢体残疾、听力语言残疾、视力残疾、精神残疾、智力残疾等。
第8页/共29页
康复医学的对象和范围
3、各种慢性疾病患者； 改善慢性病患者的相应脏器与器官的功能障碍，并有助于防止原发病的进一步发展。 如：COPD患者呼吸训练、排痰训练、运动训练等。
第9页/共29页
第21页/共29页
骨折
• 解除固定后 关节活动训练、肌力训练、作业治疗、物理因子治疗等。
第22页/共29页
骨折
• 骨折已经内固定且无需外固定的患者，可早期进行关节持续被动活动治疗（CPM），并可根据骨折愈合情 况尽早进行关节活动度训练、肌力训练及作业治疗。
第23页/共29页
脊髓损伤
• 患者脊髓损伤后一旦生命体征平稳、脊柱稳定后，即可进行康复训练。
第28页/共29页
谢谢您的观看！
第29页/共29页
• 步行训练的误区 越早进行步行训练越好。
科室目前可开展的康复项目
• 运动疗法：关节活动度训练、关节松动技术、关节功能牵伸法、肌力训练技术等。 • 物理因子治疗：中频脉冲治疗、磁振波治疗、熏蒸治疗等。 • 作业治疗：运动感觉功能训练（OT综合训练台）、日常生活活动能力训练等。
第27页/共29页
• 言语训练 • 传统康复治疗项目：针灸、推拿等。
第7页/共29页
康复医学的对象和范围
2、
各类残疾者；
肢体残疾、听力语言残疾、视力残疾、精神残疾、智力残疾等。
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康复医学的对象和范围
3、各种慢性疾病患者； 改善慢性病患者的相应脏器与器官的功能障碍，并有助于防止原发病的进一步发展。 如：COPD患者呼吸训练、排痰训练、运动训练等。
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第21页/共29页
骨折
• 解除固定后 关节活动训练、肌力训练、作业治疗、物理因子治疗等。
第22页/共29页
骨折
• 骨折已经内固定且无需外固定的患者，可早期进行关节持续被动活动治疗（CPM），并可根据骨折愈合情 况尽早进行关节活动度训练、肌力训练及作业治疗。
第23页/共29页
脊髓损伤
• 患者脊髓损伤后一旦生命体征平稳、脊柱稳定后，即可进行康复训练。
第28页/共29页
谢谢您的观看！
第29页/共29页
• 步行训练的误区 越早进行步行训练越好。
康复的基本概念ppt课件
21
2、康复医疗是功能恢复的手段
➢ 一个人因伤、病，可使其身体解剖形态、生理功能异常、 个体的活动能力受限及社会参与障碍，并受周围环境因 素和个人因素的影响而成为残疾者。康复医学的目标并 不是使疾病“痊愈”（事实上也不可能“痊愈”），而 是通过医学的手段帮助残疾者在身体-个体活动能力-社会 参与能力这三个层次上，达到最大程度的恢复。
康复的基本知识
1
➢主要内容
一、什 么 是 康 复 二、什么是康复医学 三、康复医学的服务对象和目的 四、康复医学的服务机构 五、康复医学的特点 六、康复医学的工作内容 七、康复医学的管理 八、康复医学的过去、现在和将来
2
➢什么是康复
➢ 康复（Rehabilitation）是达到下述目标的一个过程， 旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、 伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、 智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借 某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残 者能重返社会，提高生存质量。
确实提高患者的生活质量。
29
➢康复医学的工作内容
一、残疾的预防
➢ 预防残疾的发生是全球有关残疾工作的首要任 务（WHO）。实际上，大多数致残性损害是可以 预防的。根据WHO关于功能和残疾的描述，残疾 的预防是在三级预防的水平上实施的。
30
➢康复医学的工作内容
2、康复医疗是功能恢复的手段
➢ 一个人因伤、病，可使其身体解剖形态、生理功能异常、 个体的活动能力受限及社会参与障碍，并受周围环境因 素和个人因素的影响而成为残疾者。康复医学的目标并 不是使疾病“痊愈”（事实上也不可能“痊愈”），而 是通过医学的手段帮助残疾者在身体-个体活动能力-社会 参与能力这三个层次上，达到最大程度的恢复。
康复的基本知识
1
➢主要内容
一、什 么 是 康 复 二、什么是康复医学 三、康复医学的服务对象和目的 四、康复医学的服务机构 五、康复医学的特点 六、康复医学的工作内容 七、康复医学的管理 八、康复医学的过去、现在和将来
2
➢什么是康复
➢ 康复（Rehabilitation）是达到下述目标的一个过程， 旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、 伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、 智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借 某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残 者能重返社会，提高生存质量。
确实提高患者的生活质量。
29
➢康复医学的工作内容
一、残疾的预防
➢ 预防残疾的发生是全球有关残疾工作的首要任 务（WHO）。实际上，大多数致残性损害是可以 预防的。根据WHO关于功能和残疾的描述，残疾 的预防是在三级预防的水平上实施的。
30
➢康复医学的工作内容
康复医学课件ppt课件
康复预防的重点:一级预防
因此，康复预防为康复医学的重要 内容，其侧重点应当放在一级预防 上。那些认为康复医学只是疾病后 期、残疾已经形成以后才进行的工 作是一种误解。
康复诊断的内容
运动功能评定:徒手肌力检查法(MMT)、关 节活动度测定(ROM)、步态分析(GA)、偏 瘫运动功能评定等.
日常生活活动能力评定(ADL) 肌电图(EMG)等 心肺功能测定 功能独立性评定(FIM) 心理测验,职业评定等
ICF分类概念
（3）参与局限(participation restriction): 严重的病损及活动受限使患者参与学习,工作和社会
生活受到局限，限制和妨碍了行使社会权利和义务, 发挥应有的社会作用，为社会学水平的残疾。 （4）环境因素(environmental factors)： 指生活、工作的客观环境，包括物质环境和人文环 境，例如物质环境是否有污染或者发生事故的隐患， 人文环境指单位的氛围是否和谐、人际关系如何等 等。
康复医学的内容
康复预防 康复诊断 康复治疗
一、康复预防
康复预防又称预防康复医学，为 康复医学的重要内容之一，主要 研究残疾的流行病学、致残原因 及预防措施。
残疾的三级预防
一级预防为预防能导致残疾的伤、病、发育 缺陷等的发生；
二级预防为早期发现及治疗已发生的伤病， 防止遗留残疾；
三级预防为轻度残疾或缺陷发生后，积极进 行康复处理以限制其发展，避免发生永久性 及严重的残障。
第一章---康复医学概论-概述
第二节 康复医学发展史
康复与康复医学的形成和发展 康复医学发展基础 我国康复医学的发展和现状
康复与康复医学的形成和发展
康复医学作为一门独立的医学学科，诞 生于20世纪40年代，迄今只有60余年 的历史。但其基本的组成内容---康复治 疗的各种方法和技术，在古代就已萌芽， 古代的中国与外国、东方与西方都曾使 用过一些简单的康复疗法。
康复医学的管理效益
康复医学总体网络 三级医院的康复医学科为一级网络，完成患
者急性期的康复 二级医院或部分一级医院的康复医学科为二
级网络，完成康复治疗的延伸 社区康复为三级网络，完成后续的康复治疗
或功能训练，巩固康复疗效
经济效益和社会效益
康复医学的早期介入使得急诊科、神经内外科、 骨科、重症科、老年科的危重患者得到了有效 的帮助，防止了并发症和某些后遗症的发生， 增强了患者体质，改善了全身各脏器、各系统 功能，既有利于患者原发伤病的好转与治愈， 使患者恢复加快、疗程缩短，又大大节省了患 者医疗费用，减轻家庭经济负担和社会压力， 取得良好的社会效益。
会隔离
不同程度的被隔离、孤 受到应有的尊重
独和不幸感
目标
康复是以提高残疾者的功能水平为中 心，以提高他们的生活质量，让其最 终回归社会为目标。
康复医学
康复医学(rehabilitation medicine) 是医学的 一个重要分支，是一门具有独立的理论基础、 功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用 学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预 防和(或)减轻其后遗功能障碍程度，帮助病、 伤、残者回归社会，提高其生存质量。
相关主题
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11
康复医学与相关学科的关系
临床
预防
保健
康复
12
康复医学与临床医学的区别
• 临床医学侧重于诊断和去除病因，挽救生命， 逆转病理和病理生理过程。
• 康复医学以功能障碍为核心，侧重于改善功能， 促使患者回归社会。
13
传统医疗价值-治愈
• 治愈为医疗价值的标志。 • 挽救生命、去除病因、逆转病理和病理生理为主要目
• 然而功能改善无止境。康复的目标是功能改善 而不是治愈。
16
康复医疗的价值
• 提高医疗质量，解决临床医疗所难以解决的问 题，包括长期的功能障碍或丧失。
• 提高残疾人和功能障碍者的生活质量。 • 弘扬基本人权。 • 降低医疗费用，减少药物开支和再次就诊的消
耗。
17
康复治疗的基本途径
• 改善：通过训练和其它措施改善生理功能。例 如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺 功能训练等。
百度文库
• 慢性疼痛
– 躯体性、神经性、内脏性、幻觉性；慢性疼痛综合
症
7
第二节 康复医学发展史
• 萌芽期(1910年以前) • 形成期(1910～1945年) • 确立期(1946～1970年) • 发展期(1970年以后)
康复医学的发展是科技、临床医学、经济 发展的必然
8
第三节 康复医学的内容
• 康复基础学 • 康复功能评定学 • 康复治疗学 • 临床康复学 • 社区康复
9
康复评定
• 是康复治疗的基础，规划治疗、评价治疗的手 段。
• 评定≠诊断(更细致、详尽、针对性) • 客观、准确地评定功能障碍的性质、部位 • 范围、严重程度、发展趋势、预后和转归 • 用仪器或不用复杂仪器 • 治疗前、中、后进行
10
康复治疗
• 物理疗法(physical therapy,PT) • 作业疗法(occupational therapy,OT) • 言语治疗(speech therapy,ST) • 心理辅导与治疗 • 文体治疗 • 中国传统治疗（针灸推拿等） • 康复工程 • 康复护理 • 社会服务
4
康复的范畴
• 康复医学(rehabilitation medicine) • 康复工程(rehabilitation engineering) • 教育康复(educational rehabilitation) • 社会康复(social rehabilitation) • 职业康复(vocational rehabilitation)
3
工作形式
• 康复团队（Rehabilitation team)
康复医生（领导）、物理治疗师(physical therapist，PT)、 作业治疗师(occupational therapist，OT)、语言治疗师 (speech therapist，speech pathologist，ST)、康复护 士、康复工程人员(engineer)、心理治疗师 (psychologist)、社会工作者(social worker)以及其他康 复相关人员。
慢性病患者、老年人、急性病恢复期的患者及亚健康人群。 • 服务形式：康复医学服务的形式是采用多学科和多专业合作
的团队方式。
6
常见临床范畴
• 骨关节损伤/手术/疾病
– 颈椎病、肩周炎、腰腿痛
– 软组织损伤和病变
• 神经瘫痪
– 脑瘫、截瘫/四肢瘫、偏瘫、儿麻、外周神经损伤
• 内科疾病
– 心脏、呼吸、糖尿病、肥胖
• 代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功 能得到放大或增强。例如助听器、各种支具、 拐杖、助行器等。
• 替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。 例如轮椅、假肢等。
18
病例的转归
• 关节活动训练：恢复关节活动
• 肌力/平衡/矫形器/步态训练：恢复步行
• 作业治疗：基本恢复生活自理能力
• 言语治疗：恢复言语交流能力
5
康复医学 (rehabilitation medicine)
• 定义：具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范 的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和 (或)减轻其后遗功能障碍程度，帮助病伤残者回归社会，提高 其生存质量。
• 基本原则：早期康复评定和康复训练，主动参与康复。 • 核心：与基础康复医学的核心是残疾的功能恢复以及预防。 • 服务对象：为各种长期功能障碍的患者，包括残疾人、各种
康复医学概论
温州医学院康复治疗系第二临床学院康复医学 教研室 陈 翔
1
教学大纲
• 掌握康复基本概念、服务形式、内涵与特点，康复医学基本概 念、基本原则、服务形式、核心与基础；康复医学发展各时期 的特点；康复功能评定学、康复治疗学；康复医学的功能效益、 医疗效益。
• 熟悉康复医学服务流程；康复医学发展的必然性；临床康复、 社区康复；康复医学的管理效益、社会效益。
• 心理治疗：恢复正常心态
• 药物、牵张、神经阻滞：控制痉挛
• 终极目标：回归家庭和社会
19
• 第四节 康复效益
•康复医学的功能效益 •康复医学的医疗效益 •康复医学的管理效益 •康复医学的经济效益 •康复医学的社会效益
20
Thank you for your attention
标。 • 病情转归分类为：治愈、好转、不变和恶化。
14
现代医学的价值：功能
• 生命在于运动。 • 运动与功能-医学的永恒目标 • 运动功能是生物活性的标志，是人体脏器、组
织和系统功能最突出的外部表现。 • 临床医学和康复医学共同的目标是改善功能，
但是途径和理念有所区别。
15
治愈与功能改善的关系
• 冠心病、高血压病、心肌病、代谢性疾病、神 系统经疾病、慢性肌肉和骨关节损伤、脊柱病、 风湿和类风湿病、各种老年病等均无真正的治 愈可言。所谓“治愈”往往只是一次急性过程 的缓解。
• 了解康复效果；康复医学发展的历史进程；康复基础学；康复 医学的经济效益。
2
第一节 基本概念
• 康复(rehabilitation)
采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返 社会”。“康复不仅是指残疾人适应周围的环境，还 包括调整残疾人的周围环境和社会条件以利于他们重 返社会” （WHO） 康复是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残 者的躯体、心理和社会的功能障碍，发挥病、伤、残 者的最高潜能，使其能重返社会，提高生存质量。
康复医学与相关学科的关系
临床
预防
保健
康复
12
康复医学与临床医学的区别
• 临床医学侧重于诊断和去除病因，挽救生命， 逆转病理和病理生理过程。
• 康复医学以功能障碍为核心，侧重于改善功能， 促使患者回归社会。
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传统医疗价值-治愈
• 治愈为医疗价值的标志。 • 挽救生命、去除病因、逆转病理和病理生理为主要目
• 然而功能改善无止境。康复的目标是功能改善 而不是治愈。
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康复医疗的价值
• 提高医疗质量，解决临床医疗所难以解决的问 题，包括长期的功能障碍或丧失。
• 提高残疾人和功能障碍者的生活质量。 • 弘扬基本人权。 • 降低医疗费用，减少药物开支和再次就诊的消
耗。
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康复治疗的基本途径
• 改善：通过训练和其它措施改善生理功能。例 如肌力训练、关节活动训练、平衡训练、心肺 功能训练等。
百度文库
• 慢性疼痛
– 躯体性、神经性、内脏性、幻觉性；慢性疼痛综合
症
7
第二节 康复医学发展史
• 萌芽期(1910年以前) • 形成期(1910～1945年) • 确立期(1946～1970年) • 发展期(1970年以后)
康复医学的发展是科技、临床医学、经济 发展的必然
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第三节 康复医学的内容
• 康复基础学 • 康复功能评定学 • 康复治疗学 • 临床康复学 • 社区康复
9
康复评定
• 是康复治疗的基础，规划治疗、评价治疗的手 段。
• 评定≠诊断(更细致、详尽、针对性) • 客观、准确地评定功能障碍的性质、部位 • 范围、严重程度、发展趋势、预后和转归 • 用仪器或不用复杂仪器 • 治疗前、中、后进行
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康复治疗
• 物理疗法(physical therapy,PT) • 作业疗法(occupational therapy,OT) • 言语治疗(speech therapy,ST) • 心理辅导与治疗 • 文体治疗 • 中国传统治疗（针灸推拿等） • 康复工程 • 康复护理 • 社会服务
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康复的范畴
• 康复医学(rehabilitation medicine) • 康复工程(rehabilitation engineering) • 教育康复(educational rehabilitation) • 社会康复(social rehabilitation) • 职业康复(vocational rehabilitation)
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工作形式
• 康复团队（Rehabilitation team)
康复医生（领导）、物理治疗师(physical therapist，PT)、 作业治疗师(occupational therapist，OT)、语言治疗师 (speech therapist，speech pathologist，ST)、康复护 士、康复工程人员(engineer)、心理治疗师 (psychologist)、社会工作者(social worker)以及其他康 复相关人员。
慢性病患者、老年人、急性病恢复期的患者及亚健康人群。 • 服务形式：康复医学服务的形式是采用多学科和多专业合作
的团队方式。
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常见临床范畴
• 骨关节损伤/手术/疾病
– 颈椎病、肩周炎、腰腿痛
– 软组织损伤和病变
• 神经瘫痪
– 脑瘫、截瘫/四肢瘫、偏瘫、儿麻、外周神经损伤
• 内科疾病
– 心脏、呼吸、糖尿病、肥胖
• 代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功 能得到放大或增强。例如助听器、各种支具、 拐杖、助行器等。
• 替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。 例如轮椅、假肢等。
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病例的转归
• 关节活动训练：恢复关节活动
• 肌力/平衡/矫形器/步态训练：恢复步行
• 作业治疗：基本恢复生活自理能力
• 言语治疗：恢复言语交流能力
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康复医学 (rehabilitation medicine)
• 定义：具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范 的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和 (或)减轻其后遗功能障碍程度，帮助病伤残者回归社会，提高 其生存质量。
• 基本原则：早期康复评定和康复训练，主动参与康复。 • 核心：与基础康复医学的核心是残疾的功能恢复以及预防。 • 服务对象：为各种长期功能障碍的患者，包括残疾人、各种
康复医学概论
温州医学院康复治疗系第二临床学院康复医学 教研室 陈 翔
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教学大纲
• 掌握康复基本概念、服务形式、内涵与特点，康复医学基本概 念、基本原则、服务形式、核心与基础；康复医学发展各时期 的特点；康复功能评定学、康复治疗学；康复医学的功能效益、 医疗效益。
• 熟悉康复医学服务流程；康复医学发展的必然性；临床康复、 社区康复；康复医学的管理效益、社会效益。
• 心理治疗：恢复正常心态
• 药物、牵张、神经阻滞：控制痉挛
• 终极目标：回归家庭和社会
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• 第四节 康复效益
•康复医学的功能效益 •康复医学的医疗效益 •康复医学的管理效益 •康复医学的经济效益 •康复医学的社会效益
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Thank you for your attention
标。 • 病情转归分类为：治愈、好转、不变和恶化。
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现代医学的价值：功能
• 生命在于运动。 • 运动与功能-医学的永恒目标 • 运动功能是生物活性的标志，是人体脏器、组
织和系统功能最突出的外部表现。 • 临床医学和康复医学共同的目标是改善功能，
但是途径和理念有所区别。
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治愈与功能改善的关系
• 冠心病、高血压病、心肌病、代谢性疾病、神 系统经疾病、慢性肌肉和骨关节损伤、脊柱病、 风湿和类风湿病、各种老年病等均无真正的治 愈可言。所谓“治愈”往往只是一次急性过程 的缓解。
• 了解康复效果；康复医学发展的历史进程；康复基础学；康复 医学的经济效益。
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第一节 基本概念
• 康复(rehabilitation)
采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返 社会”。“康复不仅是指残疾人适应周围的环境，还 包括调整残疾人的周围环境和社会条件以利于他们重 返社会” （WHO） 康复是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残 者的躯体、心理和社会的功能障碍，发挥病、伤、残 者的最高潜能，使其能重返社会，提高生存质量。