护理学概论知识讲座培训课件

护理学概论知识讲座
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压力的概念（压力反应说）
●即当外界对身体有所需求时，身体所产生
的一种非特异性反应
●机体对环境的各种不同刺激所引起的非特
异性反应
■不同的刺激产生的反应是相同
■只是反应的持续时间长短与反应的强调 大小不等而已
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压力源的种类
• 物理性因素：如温度、光线、噪音等 • 化学性因素：如药物、洗涤剂等 • 生物性因素：如细菌、病毒等等 • 生理性因素：如发热、疼痛等 • 心理性因素：如高兴、恐惧等 • 社会性因素：如失业、丧偶等
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护理学的发展主要经历了以下6个阶段
(从护理内容及形式来看)
■自我护理（远古时代） ■家庭护理（古代） ■宗教护理（中世纪） ■医院护理（中世纪末） ■近代护理（19世纪中叶） ■现代护理（20世纪）
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人有自身的成长与发展过程
■胚胎和胎儿期：从受精到胎儿出生。
■新生儿期：出生后一个月内。
式的内容
■讨论Roy适应模式及Neuman系统模
式的临床应用
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Roy适应模式的内容
人体是一个有适应能力的系统 适应水平 适应机制 适应反应 反馈
无效反应 输入部分 控制部分 输出部分 反馈
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Roy适应模式的内容
• 护理目的：护理人员的首要任务是改善护 理对象的适应方式
最
5.11
佳
环
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境
促进健康
死亡
最佳健康
减轻痛苦
预防疾病
环
境
恶
劣
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Roy 与适应模式
1、主要概念和定义 2、Roy适应模式的内容 3、Roy适应模式的临床应用
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课时目标
■简述Roy及Neuman的生平
■阐述Roy及Neuman护理理论的主要
概念和定义
■讨论Roy适应模式及Neuman系统模
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综上所述
■护理的服务对象为：全体人类。
■人的基本目标：保持机体的平衡（机体 内部各系统间；机体与环境间）。
■护理的最终目标为：提高整个人类社会的 健康水平。
■护理的功能：帮助服务对象满足和维持他 们的需要
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最佳健康水平、疾病的概念
■最佳健康水平：（当人成功地保持内外环
境的和谐稳定以及人的多层次需要得到满 足时，则处于健康的完好状态），既在其 所处的环境中，使人各方面的功能得以最 佳发挥，并发展其最大的潜能。
■疾病：是机体身心在一定内外因素作用下
出现的一定部位的功能、代谢或形态结构 改变，表现为机体内部及机体与环境间的 破坏或偏离正常状态。
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影响健康状态的因素（WHO）
的生理、心理状态与良好的社会适应能力。 （WHO1948年）
■环境：围绕和影响个人或集体行为与发展的所有
因素的总和。（ROY）
■护理：是诊断和处理人类对现存的和/或潜在的
健康问题反应的过程。（ANA）
■整体护理：以现代护理观为指导，以护理程序为
框架，根据病人的身、心、社会、文化需要，提 供适合病人需要的最佳护理。
现代护理学发展的三个阶段 及护理特点
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医学模式 护理方法 知识体系 医生关系 局限性
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●以疾病
执行医嘱
忽视人的
为中心
生物
护理常规
形成阶段
从属 整体性
（功能制护理）
●以病人
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护理四个概念的关系
“护理”作用于护理对象和环境之间，创 造良好环境并帮助护理对象适应环境， 从而促进由疾病向健康的转化，达到最 佳健康状态。
■护士的职责：促进健康、预防疾病、恢
复健康、减轻痛苦。
人、环境、健康、护理的相互关系 是密切相关的。
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• 恢复健康
• 适应性反应：是对健康有利的反应
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Roy适应模式的内容
☆ 护理活动:使个人能够耐受较大范围 的 刺激
■使所有的刺激都落在病人的适应区
■防止不良适应的发生
■维持病人的适应反应
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课时目标
■说出下列概念：压力、压力源、危机、初级卫生
保健
■列出压力源的种类 ■概述压力的表现 ■解释压力与危机、疾病的关系 ■简述我国新时期的卫生工作方针 ■简述初级卫生保健的具体工作内容 ■讨论护理人员的工作范围
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Maslow的人类基本需要层次论
■生理（空气、水、食物、排泄、休息、睡 眠、性）
■安全（安全感，生活稳定，免于灾难） 层次
■爱与归属（群体感，友爱和信任） ■自尊和被尊重(价值、荣誉) ■自我实现(发挥潜能)
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Maslow的人类基本需要层次论 对护理的意义
■识别服务对象未满足的需要。 ■能更好地领悟和理解病人的言行。 ■预测需要，并采取预防措施。 ■护理评估的理论框架。
■遗传因素
15%
■社会因素
10%
■气候环境
7%
■医疗条件
8%
■生活方式、心理因素 60%
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现代护理学主要经历了以下三个阶段
（从护理学的临床实践和理论研究来看）
■以疾病为中心的阶段（停留阶段） ■以病人为中心的阶段（发展中） ■以人的健康为中心的阶段（有待发展）
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■婴儿期：1个月至1岁。 ■幼儿期：1～3岁的孩童。 ■学龄前期：3～6岁的孩童。 ■学龄期：6～12岁的儿童。 ■青春期：1～20岁。 ■成年期：20～60岁。其中45岁以前为青年人，45～60岁
为中年人。
■老年期：60岁以上。其中60～74岁为年轻老人，75～89 岁为老老年人，90岁以上为长寿老人。
工作场所
为中心
生物-心理-社会 护理程序 逐步形成 合作 局限医院
（整体护理）
●以人的健
现代科
受社会经济
康为中心 生物-心理-社会 护理程序
学体系
合作 发展的约束
（整体护理）
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健康、环境、护理整体护理的概念
■健康：不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整
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整体的人
●人是一个统一的整体
■人是生物、心理、社会、精神、文化的统一整体； ■既指个体的人，也包括群体的人如家庭、社区； ■既包括单纯的病人，也包括健康的人；
●人是一个开放系统 ； ●人是具有各种基本需要的整体的人 ； ●人有自身的成长与发展过程 ； ●人积极的自我概念是个人身心健康的必要因素。