氟牙症
口腔预防医学-复习资料
一、名解
1。口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病,维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。
2.龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
3。适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天0.05~0。07mg)。
4。安全摄氟量：人体最大可能接收的量。
5。氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为:釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。
6.pit and fissure sealant窝沟封闭:不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法.
7。PRR预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质,根据龋损大小,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。
8。turner tooth特纳牙：乳牙根尖周严重化脓性炎症，使继承恒牙釉质发育不全，是龋病好发部位。常好发于前磨牙。
9。topical application of fluoride局部用氟：是采用不同方法将氟化物直接用于牙的表面，目的是抑制牙齿表面的溶解脱矿和促进再矿化，以提高牙齿的抗龋力。
10.primary oral health care初级口腔卫生保健:根据初级卫生保健的原则，在个人及社会的参与下，以自我口腔保健为基础，通过口腔卫生人员和社区卫生工作者的共同努力，使全体社区成员平等地享有最基本的口腔卫生保健，维护和促进其口腔健康.
氟含量过高对牙齿的影响很大
氟含量过高对牙齿地影响很大，如果出现慢性氟中毒，会使恒牙无光泽，呈白垩色，若中度中毒会变黄，若深度氟中毒则会出现掉牙；另一方面，人会得氟骨症，骨头表面出现多处突起，一些老年人生骨刺有可能就是氟中毒引起地•过度使用含氟物品可能会引起氟中毒，从而损害神经系统，引发骨质疏松症•
氟化物牙膏不适合于卜列人员：
•在低氟区可用，咼氟区禁用•
•少年儿童慎用，学龄前儿童禁用•
•重工业密集地区不能用•
•老人慎用•
笔者就此采访了哈尔滨医科大学刘英群教授等专家，并查阅了有关资料•据了解, 氟是一种化学元素，在常温下是淡黄色气体，有刺激性臭味•由于氟化学性质非常活跃，腐蚀性很强，既对有害细菌具有抑制和杀伤作用，也会给人体带来影响. 因此，氟被世界卫生组织等国际机构列入“人体可能必需，但有潜在毒性地微量元素”，和铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡等排在一类•
美国科学家在上个世纪年代研究氟地防龋齿作用，口腔专家亨利•迪安在个
城市名少年儿童中调查发现，当水中地氟含量低于毫克升时，龋齿地发生率是低氟区地一半左右，而且这种浓度下出现地氟斑牙比较轻微•所以，毫克升曾经成
为世界各国饮用水氟含量标准•为了防龋齿，美国曾从上世纪年代起，在饮用水中按照毫克升地标准加氟•后来，由于氟斑牙、氟骨病大量出现，被迫取消•我国广州在年代也曾在饮用水中加氟，后来也被取消了• b5E2R.
人体内含氟量过高，对牙齿、骨骼影响很大•如果出现慢性氟中毒，会使恒牙无光泽，呈白垩色；如果中度中毒，会使牙齿变黄；如果深度中毒，则会掉牙山东省潍坊市就属于高氟地区，在进行口腔调查时发现，几乎所有地年轻人都有氟斑牙.再看手臂，发现他们桡骨上都有突起，是典型地氟骨症•过度使用含氟物品可引起氟中毒，还可能损害神经系统，弓I发骨质疏松症，甚至引起心脏病等等.plEan.
氟牙症
氟牙症(dental fluorosis)又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，临床主要表现为釉质出现着色的斑块和缺损。氟斑牙是地区性慢性氟中毒（fluorosis）的一种突出症状。地区性慢性氟中毒主要累及发育中的牙齿和骨胳。氟牙症在世界各国均有报告。我国氟牙症流行区很多，几乎各省都有慢性氟中毒的报道，山区和沿海地区相对患病比较严重。
发病原因
1916年G.V. Black和F. S. Mckay报道了这种病的发生显示了地域分布特点，并提出饮用水中的某种物质造成的。1931年Churchill首先发现水中氟含量过高是本症的病因。一般认为水中含氟量以1ppm（1mg/L）为宜，该浓度能有效防龋，又导致氟牙症的发生。饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按以下条件综合决定：
1.饮食习惯，食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的浓度以及钙的含量。如果加入钙的化合物，则氟的吸收就显著减少。动物实验证实：充分的维生素A、D和适量的钙、磷，可减轻氟对机体的损害。
2.气候条件，高温地区人饮用水量高，摄入氟的量也相应增加。
3.个体差异，个体对氟化物的敏感性不一可以解释高氟区氟牙症患者的症状轻重不一。
4.氟素也来源于污染环境，即来自冶金、化肥或火电厂等工业生产中，用含氟量高的燃料（石煤），空气中的氟化物超标,可通过呼吸进入人体，增加了氟的总摄入量。
另外，能否发生氟牙症还取决于过多氟进入人体的进机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体才能发生氟牙症。若在6、7岁之前长期居住在饮水中氟含量高的流行区，则会导致氟牙症。
氟牙症 病情说明指导书
氟牙症病情说明指导书
一、氟牙症概述
氟牙症（dental fluorosis）又称斑釉牙，是一种地方病。是指牙釉质发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型釉质发育不全，严重的氟牙症可合并全身性氟骨症，氟牙症是地区性慢性氟中毒的一种突出症状。可以通过手术修复异常牙齿。
英文名称：dental fluorosis。
其它名称：斑釉牙。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：不会遗传。
发病部位：口腔。
常见症状：釉质表面形成的白垩横线、斑块。
主要病因：牙釉质发育时期人体摄入氟量过高。
检查项目：口腔视诊、X线。
重要提醒：注意生活水源的氟含量是否正常，如有异常需积极改善水质。
临床分类：TF指数（Thylstrup和 Fejerskov，1978）反映了牙齿发育期间的釉质与氟化物接触的程度。根据组织学观察和釉质中氟化物浓度，结合临床表现，将氟牙症患牙分为10度：
1、0度牙面在完全吹干后，釉质的透明度正常。
2、1度与釉质横线相应处有窄的白垩线。
3、2度沿釉质横线的白垩线条更明显，相近的白垩线偶有融合。
4、3度有融合的不规则云雾状白垩区，白垩区之间常见加重的釉面横线。
5、4度全部牙面呈现明显的白垩釉质。
6、5度全部牙面呈现明显的白垩釉质，釉质表面有直径＜2mm的窝状缺损。
7、6度数个窝状缺损水平连线排列，缺损的切颈间宽度＜2mm。
8、7度釉质不规则缺损＜牙面的1/2。
9、8度釉质外形缺损＞牙面的1/2。
氟斑牙作文350字
氟斑牙作文350字
篇一：
地方性饮水型氟中毒就是由于人们通过饮水长期摄入过量的氟，引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性氟中毒。
氟中毒最突出的表现是骨骼和牙齿受损害。骨骼损害引起氟骨症，出现全身关节疼痛，四肢或躯干麻木，手足抽搐、僵硬，严重时还有关节活动困难，弯腰驼背，胸廓变形，甚至不能直立行走，丧失劳动能力。牙损害发生氟斑牙，也叫氟牙症，表现为牙齿表面粗糙、没有光泽，出现白垩、黄色、棕黑色的花纹、斑点或缺损，尤以门牙损害最严重。7-8岁以前摄入氟过多就会引起氟斑牙，8岁以后摄入氟过
多就会引起氟骨症。氟斑牙一旦形成，可遗留终生。此外，摄入过多的氟还会损害身体其他许多重要器官并影响一些重要的代谢活动，致使体力、脑力和抗病力等功能下降，身体发育较差。
地方性氟中毒目前，尚无有效的治疗手段，关键在于预防。减少机体对氟的摄入，增加对氟的排泄，改善生活条件，增加机体抵抗力。
篇二：
地氟病又叫氟中毒，这种医学上称为“燃煤污染型地方性氟中毒”的病，是我们贵州特有的一种病，据统计，贵州省有1000多万人得
这各病，16岁以下的少年儿童就有300万。主要是由于我们贵州农
村习惯性的敬煤敞灶烧煤煮饭所引起的，从里面跑出来的“氟”进入了火上面晒的辣椒、苞谷里面去，剩下的“"氟”也能通过呼吸进行
入我们的身体，人的身体内氟的含量多了以后就会引起氟中毒，人得
了氟中毒这种病后，牙齿变黄，出现大小不一的坑坑，医学上把这种病叫做“氟斑牙”。另外，氟中毒还会让人的手、腿、背慢慢的变弯，蹲不下去，手脚伸不直，弯腰驼背，医学上把这种病叫“氟骨症”。
氟斑牙dean分度标准
氟斑牙dean分度标准
氟斑牙是一种常见的牙齿问题，通常表现为牙齿表面出现白色或棕色斑点。为了更好地诊断和治疗氟斑牙，医学界提出了氟斑牙dean 分度标准。
氟斑牙dean分度标准分为0-4级，其中0级表示无氟斑牙，1级表示轻微氟斑牙，2级表示中度氟斑牙，3级表示严重氟斑牙，4级表示牙齿表面已经崩溃。
对于0级和1级氟斑牙，医生通常建议加强口腔卫生和减少氟化物摄入量。对于2级氟斑牙，医生可能会建议进行釉质矿化治疗或使用氟化物贴片。对于3级和4级氟斑牙，医生可能需要进行牙齿修复或拔牙治疗。
要预防氟斑牙，人们可以减少摄入含氟水的量，使用低氟牙膏和漱口水，定期口腔检查和清洁。通过正确的口腔卫生和预防措施，可以有效减少氟斑牙的发生和严重程度。
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口腔预防医学个人总结
名词解释
软垢：是疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物碎屑混合而成，用力漱口和用水冲洗可以去除。
牙石：俗称“牙锈”，是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢,由唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积而成,形成后不易除去。根据其沉积的部位,以龈缘为界,可分为龈上牙石和龈下牙石。牙石对牙龈有一定破坏，是牙龈炎和口臭生成的主要原因之一。
窝沟封闭：又称点隙裂沟封闭，是指不去除牙体组织，在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭使用的高分子材料称窝沟封闭剂。
预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂充填材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。
非创伤性修复治疗ART：指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。
Dean指数：WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度，计数从0到4.
龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
龋失补指数：即龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和，是一种不可逆指数，能反映一个人的终身龋病经历。
牙菌斑：是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成，不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除，其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。
氟牙症tf分类记法
氟牙症tf分类记法
摘要：
1.氟牙症的定义和成因
2.氟牙症的发病机制
3.氟牙症的临床表现
4.氟牙症的预防和治疗
5.氟牙症的常见误区
正文：
氟牙症是一种由于长期过量摄入氟化物导致的牙齿疾病，主要表现为牙齿出现斑块、变色、龋齿等。氟牙症主要发生在牙齿发育期间，即出生至8 岁之间。过量的氟只有在牙齿发育矿化期进入体内才能引起氟斑牙。
氟牙症的发病机制尚未完全明确，但研究认为，氟主要侵害轴质发育期间牙胚的成釉细胞。氟进入牙齿后，会与钙离子结合，形成氟化钙，这种物质不易被牙齿吸收，从而导致牙齿表面出现斑块和变色。
氟牙症的临床表现主要为牙齿出现白色或棕色斑块，牙齿质地疏松，容易龋齿。病情轻重与摄入氟的量和时间有关。牙齿发育期间饮水中含氟量高于
1ppm 即可发生氟牙症，且该病的发生及其严重程度随该地区饮水中含氟量的升高而增加。
氟牙症的预防和治疗主要包括以下几个方面：
1.减少氟的摄入：避免饮用高氟水，改善水源，降低饮水中氟的含量。
2.饮食调整：合理搭配膳食，多吃富含钙、磷、维生素D 等营养物质的食
物，以促进牙齿发育和钙化。
3.牙齿护理：养成良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、漱口，及时治疗龋齿和牙周疾病。
4.氟斑牙治疗：对于已经发生氟斑牙的患者，可以通过美容修复、烤瓷牙、全瓷牙等方式进行治疗。
氟牙症的常见误区包括：
1.氟牙症是遗传性疾病：实际上，氟牙症并非遗传性疾病，而是由于过量摄入氟化物导致的牙齿疾病。
2.氟牙症无法治疗：氟牙症可以通过美容修复、烤瓷牙、全瓷牙等方式进行治疗，改善患者牙齿外观和功能。
3.氟牙症只会发生在高氟地区：实际上，只要摄入氟的量超过一定程度，都可能导致氟牙症。
氟牙症病历书写范文
氟牙症病历书写范文
英文回答：
Dental Fluorosis Medical Record.
Patient Information.
Name: [Patient's Name]
Date of Birth: [Patient's Date of Birth]
Medical Record Number: [Patient's Medical Record Number]
Dental History.
Chief Complaint: Fluorosis.
History of Present Illness: The patient is a [age]-year-old [gender] who presents with concerns about the
appearance of their teeth. The patient states that they have had white spots on their teeth since childhood and
that the spots have become more noticeable in recent years. The patient denies any pain or discomfort associated with the spots.
Past Dental History: The patient has no significant past dental history.
Social History: The patient lives in an area where the fluoride levels in the water are high. The patient has been drinking the water from the tap since childhood.
氟牙症简介和预防措施
氟牙症简介和预防措施
氟牙症简介和预防措施
氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之则不出现氟牙症。
氟牙症最理想的.预防方法是选择新的含氟量适宜的水源，尤其在儿童牙发育期间，也可以使用活性矾土（Al2O3）或活性骨炭以去除水源中过量的氟，但后者费用昂贵，难以推广。
预防氟牙症的根本措施有：
（1）防止工业污染在工业生产过程中所产生的有害的氟化物，必须加以无害化处理，保护环境，甚至可转害为利，造福人类。如广州市自来水厂所加的氟化物，是从磷肥厂废气无害化处理中回收得来的氟硅酸或氟硅酸钠。
（2）改水改灶改良水质可以采用改换水源和降低饮水含氟量的方法。改换水源是废弃原来含氟高的水源，寻找含氟量低的水源。降低饮水含氟量就是采用某些化学药品，或物理学方法，使水源中氛浓度降低。为防止煤烟熏炕食物所致的氛中毒，应改变食物的干燥方法，同时搞好炉灶改良，防止室内空气污染。
（3）应用氯化物防龋医务人员必须采取必要的安全措施。
氟牙症tf分类记法
氟牙症tf分类记法
摘要：
一、氟牙症的定义与成因
1.氟牙症的定义
2.氟牙症的成因
二、氟牙症的分类
1.轻度氟牙症
2.中度氟牙症
3.重度氟牙症
三、氟牙症的诊断与治疗
1.诊断方法
2.治疗方法
四、预防氟牙症的措施
1.控制氟摄入量
2.加强口腔卫生
正文：
氟牙症是一种常见的牙齿疾病，主要是由于摄入过量的氟导致牙齿形成和矿化期出现异常，使得牙齿出现氟中毒现象。这种病症主要发生在牙齿发育期，通常在儿童时期发病。氟牙症不仅影响美观，还可能引发其他口腔问题，因此，对其进行分类、诊断和治疗非常重要。
氟牙症的分类主要根据病症的严重程度进行划分。轻度氟牙症主要表现为
牙釉质矿化不全，牙齿颜色较浅，呈白垩色；中度氟牙症表现为牙釉质矿化缺陷，牙齿表面出现明显的斑点状、条纹状或斑块状的黄色或棕色；重度氟牙症则会出现严重的牙釉质矿化缺陷，牙齿颜色暗黄或棕黑，严重时可能导致牙齿缺损或脱落。
氟牙症的诊断主要依靠临床检查，医生会观察患者的牙齿颜色、形态等特征，结合病史进行诊断。在治疗方面，针对不同类型的氟牙症，治疗方法也有所不同。对于轻度氟牙症，可以采用漂白、美容修复等方法进行治疗；对于中度氟牙症，除了上述治疗方法外，还可以采用牙釉质修复、牙釉质再矿化等方法；对于重度氟牙症，治疗方法主要包括美容修复、牙齿种植等，以恢复牙齿功能和美观。
预防氟牙症的发生尤为重要。首先，要控制氟的摄入量，尤其是儿童时期，应尽量避免摄入过多的氟，如控制含氟饮料的摄入、使用含氟牙膏等。其次，加强口腔卫生，定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病，有助于降低氟牙症的发生风险。
儿童口腔医学名词解释
儿童口腔医学名词解释
1.儿童口腔医学（pediatric dentistry）：
是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。
2.颊面基底结节（tuberculum buccobasale）：
上颌IV颊面接近近中颈部处隆起，呈结节状，称颊面基底结节。
3.卡氏结节(Carabelli’s tubercle)：
上颌V舌面近中部有时可见隆起的结节，称为卡氏结节。
4.乳牙牙根稳定期Stationary phase：
自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。
5.年轻恒牙（young permanent teeth）：
是指虽已萌出，但未达合平面；在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。
6.新生线（neonatal line）：
胎儿离开母体后环境与营养的变化在乳牙钙化进程上留有记录，即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的低矿化横线，称发育停止线，~。
7.上皮珠（epithelial peal）：
新生儿口腔的牙槽粘膜上可出现一至数个白色米粒大小的球状物，这是牙板上皮剩余形成的角化物，称为上皮珠或马牙子。不必做处理，可自行脱落。
8.生理性流涎：
牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。
9.颌间间隙（intermaxillary space）：
无牙期时上下颌只有相当于第一乳磨牙处有接触，其余部分均无接触，故从正中观察上下颌之间有一间隙，称为颌间间隙。灵长间隙（primate space）：
氟牙症病历书写范文
氟牙症病历书写范文
英文回答：
Medical History of Fluorosis.
Patient: [Patient Name]
Date: [Date]
Chief Complaint: Fluorosis.
History of Present Illness:
The patient presents with a history of dental fluorosis characterized by white or brown discoloration of the teeth. The patient reports that the discoloration has been present since childhood and has not changed significantly over time. The patient denies any pain or sensitivity associated with the fluorosis.
Past Medical History:
The patient has a history of exposure to high levels of fluoride during childhood. The patient lived in an area with high fluoride levels in the water supply and consumed fluoride supplements on a regular basis.
氟斑牙讲课PPT课件
氟斑牙会遗传吗？
氟斑牙是一种由氟 化物摄入过多引起 的牙齿疾病，主要 表现为牙齿表面出 现白色斑点或条纹。
氟斑牙的形成与遗 传因素无关，主要 是由于摄入过量的 氟化物所致。
氟斑牙的预防措施 包括减少氟化物的 摄入，如使用含氟 牙膏、饮用含氟水 等。
氟斑牙的治疗方法 包括牙齿美白、牙 齿贴面等。
氟斑牙会恶化吗？
补充钙质：如牛奶、鸡蛋、豆制 品等
定期检查：定期进行口腔检查， 及时发现问题并治疗
氟斑牙的案例分享
病例一：轻度氟斑牙的美白治疗
患者年龄：25岁 症状：牙齿表面出现白色斑点，牙齿颜色不均匀 治疗方法：使用美白牙膏和美白牙贴 治疗效果：牙齿颜色逐渐恢复正常，患者满意
病例二：中度氟斑牙的贴面修复
患者情况：35岁 女性，中度氟斑牙， 牙齿表面有明显的 白垩色斑点
贴面修复
贴面修复原理： 通过在牙齿表 面粘贴一层薄 薄的修复材料， 恢复牙齿的正 常形态和颜色
贴面修复材料： 主要有陶瓷、
树脂等
贴面修复过程： 包括牙体预备、 取模、制作贴 面、试戴、粘
接等步骤
贴面修复效果： 可以改善牙齿 的颜色、形态 和功能，提高 美观度和咀嚼
功能
全冠修复
适应症：适用于氟斑牙严重、牙体缺损、牙列不齐等情况 优点：美观、耐用、功能好 缺点：价格较高，需要磨除部分牙体组织 注意事项：选择合适的材料和医生，定期复查和维护
氟牙症tf分类记法
氟牙症tf分类记法
摘要：
一、氟牙症简介
二、氟牙症的分类
三、氟牙症的治疗方法
四、预防氟牙症的建议
正文：
氟牙症是一种常见的牙齿疾病，主要是由于人体摄入氟过多，导致牙齿形成和矿化过程中产生异常，使得牙齿出现颜色和形状上的改变。氟牙症主要分为三种类型：轻度氟牙症、中度氟牙症和重度氟牙症。
轻度氟牙症主要表现为牙齿表面出现白色或黄色的斑点，但牙齿整体形状和颜色仍保持正常。中度氟牙症则表现为牙齿出现明显的黄色或棕色斑点，牙齿表面变得粗糙，牙齿形状也发生变化。重度氟牙症最为严重，此时牙齿会出现严重的颜色和形状改变，甚至可能导致牙齿脱落。
针对氟牙症的治疗方法主要包括以下几种：一是漂白治疗，通过使用氧化氢等漂白剂来去除牙齿表面的色素沉着；二是美容贴面治疗，通过在牙齿表面贴上陶瓷贴面来掩盖牙齿颜色和形状的改变；三是烤瓷牙或全瓷牙修复，通过安装烤瓷或全瓷牙冠来恢复牙齿的正常形态和功能。
为了预防氟牙症的发生，我们建议大家在日常生活中注意以下几点：一是控制氟的摄入量，避免过量摄入氟；二是注意饮食平衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，以促进牙齿的生长发育；三是保持良好的口腔卫生习惯，定期刷
牙、漱口，避免牙齿受到污染。
总之，氟牙症是一种可以通过预防和及时治疗来控制的牙齿疾病。
内科学_各论_症状：牙齿上白垩色到褐色的斑块_课件模板
内科学症状部分：牙齿上白垩色到褐色的斑块>>>
病因：
1931年Churchill首先肯定水中氟含 量过高是本症的病因。同年smith用氟化 物作大鼠实验，证明氟含量过高可产生此 症。一般认为水中含氟量以1ppm(1mg/L) 为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟 牙症。但个体因素及其它生活条件，对氟 的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟 的
诊断：
1.釉质发育不全白垩色斑的周界比较 明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相 平行吻合;氟牙症为长期性的损伤，故其 斑块呈散在的云雾状，周界不明确，并与 生长发育线不相吻合。
2.釉质发育不全可发生在单个牙或一 组牙;而氟牙症发生在多数牙，尤以上颌 前牙为多见。
3.氟牙症患者可有在高氟区的生活史。
内科学症状部分：牙齿上白垩色到褐色的斑块>>>
内科学症状部分：牙齿上白垩色到褐色的斑块>>>
病因：
高氟区者，则不出现氟牙症。 碱性磷酸酶可以水解多种磷酸脂，在
骨、牙代谢中提供充分无机磷，作为骨盐 形成的原料。当氟浓度增高时，可抑制碱 性磷酸酶的活力，而造成釉质发育不良、 矿化不全和骨质变脆等骨骼疾患。结果是 柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。这种 情况在表层的釉质更显著;表层釉质含氟
内科学症状部分：牙齿上白垩色到褐色的斑块>>>
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疾病概述
氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙（mottled enamel），此症具有地区性，为慢性氟中毒病早期最常见而突出的症状。氟牙症在世界各国均有报告。我国氟牙症流行区很多，东北、内蒙、宁夏、陕西、山西、甘肃、河北、山东、贵州、福建等地都有慢性氟中毒区。氟中毒病关系人民健康，严重者同时患氟骨症，应引起高度重视。
病因病理
【病因学】
1931年Churchill首先肯定水中氟含量过高是本症的病因。同年smith用氟化物作大鼠实验，证明氟含量过高可产生此症。一般认为水中含氟量以1ppm （1mg/L）为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生氟牙症。但个体因素及其它生活条件，对氟的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按：①人的年龄；②气候条件；以及③饮食习惯而综合决定的。水氟的最适浓度主要又取决于当地的年平均最高气温，美国为0.7～1.2ppm；广州约为
0.7ppm。我国地域辽阔，南北气温相差甚大，因此不能只有一个适宜浓度。故我国现行水质标准氟浓度为0.5～1ppm应是适宜的。
食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的溶解度，以及钙的含量。如果加入钙的化合物，则氟的吸收就显著减少。动物实验证实：充分的维生素A、D和适量的钙、磷，可减轻氟对机体的损害。这说明含氟量过高，并不是造成氟牙症的唯一原因，因为水中含氟量稍高的地区，也不是人人皆罹患此症。
另外，能否发生氟牙症还取决于过多氟进入人体的进机。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。
【发病机理】
碱性磷酸酶可以水解多种磷酸脂，在骨、牙代谢中提供充分无机磷，作为骨盐形成的原料。当氟浓度增高时，可抑制碱性磷酸酶的活力，而造成釉质发育不良、矿化不全和骨质变脆等骨骼疾患。结果是柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。这种情况在表层的釉质更显著；表层釉质含氟量是深层釉质的10倍左右。所以氟牙症表层釉质呈多孔性，易于吸附外来色素，如锰、铁化合物而产生氟斑。重型氟牙症的微孔量可高达10%～25%，位于釉柱间，并沿横纹分布。如果这种多孔性所占的体积大，釉质表面就会塌陷，形成窝状釉质发育不全。
临床表现
1.氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型（轻度）、着色型（中度）和缺损型（重度）三种类型。
2.多见于恒牙，发生在乳牙者甚少，程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此，氟牙症一般均见于恒牙，但如氟摄入量过多，超过其筛除功能的限度时，也能不规则地表现在乳牙上。
3.对磨擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。
4.严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化，骨膜、韧带等均可钙化，并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合，形成不溶性的氟化钙，引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难，以致死亡。
*DFI：氟牙症指数（dental flurosis index）
根据Dean分类法，对某地区受检者的病损程度确定一个相应的等级，并用数字来表示该受检者所属等级，然后在分别计数的基础上，计算该地区群体的氟牙症指数。计算公式如下：
DFI = （可疑人数×0.5）+（极轻人数×1）+（轻度人数×2）+（中度人数×3）+（重度人数×4）
受检总人数
Dean指出：作为公共卫生管理指导，氟牙症指数是0.4或小于0.4时，无氟中毒问题；但当指数高于0.6时，就构成了一个值得注意的公共卫生问题。
诊断和鉴别
本症主要应与釉质发育不全相鉴别。
1.釉质发育不全白垩色斑的周界比较明确，而且其纹线与釉质的生长发育线相平行吻合；氟牙症为长期性的损伤，故其斑块呈散在的云雾状，周界不明确，并与生长发育线不相吻合。
2.釉质发育不全可发生在单个牙或一组牙；而氟牙症发生在多数牙，尤以上颌前牙为多见。
3.氟牙症患者可有在高氟区的生活史。
治疗
对已形成的氟牙症可用以下方法处理：
1.脱色法亦称磨除加酸蚀法。适用于无实质性缺损的氟牙症，具体步骤如下：
（1）洁治患牙。
（2）选择精细的尖形金钢石牙钻，边磨削边滴水，在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0.1～0.2mm。注意牙齿外形，不宜在着色斑块区加深而留下凹痕。有条件时可用气涡轮机。金钢石牙钻粒度越细越好，以减少牙面粗糙度。
（3）患牙隔湿，龈缘涂凡士林。
（4）在杯状小碟内配制脱色液，其成分比例是：36%盐酸 5滴；30%过氧化氢液 5滴；麻醉用乙醚 1滴，用不锈钢针搅匀备用。
（5）用浸有上述脱色液的小棉球或棉签涂抹着色部位5～10分钟，流水冲洗干净。
（6）用浮石粉磨光牙齿。
由于氟牙症色素位置表浅，而且又属外源性染色——为锰或铁的化合物，故用磨除色素加酸蚀、漂白法效果良好。虽然表层损失约50～150μm，但釉质损失后，露出的脱矿表面可自然再矿化。
2.可见光复合树脂修复适用于有实质性缺损的氟牙症。具体肯骤如下：
（1）应磨去唇侧着色或疏松的釉质，厚度一般在0.3～0.5mm。
（2）酸蚀刻牙齿：在防湿条件下，以专用小毛刷蘸35%～50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长，否则形成一层难溶的反应物；况且过长时间的酸蚀刻，可严重破坏釉质正常结构，并不增加固位。应注意：酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗，洗净酸液和钙盐碎屑；在此过程中患者切勿漱口，最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面，牙面此时呈白垩色或灰白色。
（3）涂粘结剂：用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上，用气枪轻吹，使之均匀，且不宜厚，否则，体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，反可造成粘结失败。以可见光照射20秒后，可使粘结剂初步固化。
（4）修复：根据患者年龄、面色和邻牙颜色等选定材料，在自然光下比色；取适当的复合树脂，以专用白色塑料雕刻工具，推压在所需部位。推压的复合树脂不能有气泡。修整邻接关系、龈边缘与唇侧解剖外形。待塑形满意后，根据材料的厚度和颜色类别，用可见光照射40～60秒使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好，一般不要超过2mm。
（5）修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系。消除早接触，去除龈缘多余材料，可使用锥形金刚石牙钻麻削或软形金钢砂片作修整。金钢石牙钻和麻光片有粗细之分，一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光。