柴葛解肌汤治疗小儿感冒发热疗效显著

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柴葛解肌汤加减治小儿高热

症范畴，临床甚为多见。小
［治验点评】中医认为失眠病因病机多种多样，瘀血内阻儿气血未充，脏腑娇嫩，一旦感受外邪则传变迅速，往往太
为顽固性失眠常见病机之一。本方以血府逐瘀汤为基础、配阳之邪未解而阳明之热已盛，故当解表与清里同时应用。柴以安神药物组成，方中当归、Ｊ芎、赤芍、生地黄、桃仁、葛解肌汤出自陶节庵《寒六书》，原治阳明经证无汗，以ＩＩ伤红花活血化瘀；牛膝祛瘀血，通血脉，引瘀血下行；柴胡疏及三阳合病者，方中以葛根为君，既能解肌，又能清热；配
报，２０，（）：３／００４５刘朝圣博士选评）
［适应病症】颈肩腰背肌筋膜综合症［方术内容】 ①治疗原则及取穴：根据针刺消灶原则，对经筋病症的 “ 结灶 ” ，进行 “ 消灶解结 ” ，达到 “ 去病除” 灶的治疗目的，采用痛点或筋结处于刺络拔罐，配以相邻腧穴
博士选评）
１倒（７．％）５占３５，好转６占１％）例（５，有效率１００％。 ②典型病
例：张某某，男，２岁，桂林某银行职员，初诊时间１９年８９６［方术内容］ ①基本方：柴胡９ｇ，葛根９ｇ，黄芩９ｇ，羌活４］２Ｙ２日，主诉右侧肩背痛１，加重１。于１前装修房间，年周年５ｇ，白芷５ｇ，桔梗各５ｇ，甘草３ｇ，生石膏１ｇ，芍药５。② 用电击钻打墙孔，次Ｈ右肩胛周围胀痛，经推拿及外用药擦５ｇ用法：水煎服，Ｈ服１。③加减法：高热者，加银花、连翘、后减轻，此后遇阴冷天气即感患处酸胀或牵拉疼痛，１剂周前因板蓝根，增生石膏量；无汗者，加荆芥、紫苏；夹湿者，加打羽毛球诱发复作，伴右上肢无力、麻木感。查体：右肩胛骨内上角，提肩胛肌处可触及结节状 “ 筋结 ”病灶，压痛明［临床疗效］ ①显效：服药后１内体温降至正常，临床症显，脊旁大小菱形肌处肌紧张度增高，呈索样病变 “ 结” ，天筋状完全消失，ｌ例；有效：３内体温降至正常，临床症状基舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。症属肩胛提肌、背肌劳损的经７天本消失，１例；无效：服药４，体温不减或降至正常后又升筋病，诊为肌筋膜紧张性综合症。治以舒筋解结，疏通经络，２天高，临床症状无改善，１，总有效率９．７例６６％。②典型案例：按上法取阿是穴（ “ 当筋结”处）、委中，三棱针点剌后拔火罐，

柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热102例疗效观察

以疏风散寒、请透里热为治则。方选柴葛解肌汤，药用柴胡２４ｇ，葛根３０ｇ，白芷１０ｇ，羌活１０ｇ，桔梗１０ｇ，白芍ｌＯｇ，黄芩６ｇ，生石膏３０ｇ（先煎），连翘ｌＯｇ，生甘草５ｇ。ｎ因痛明显加射干６ｇ、马勃１０ｇ；咳嗽痰多加白前１０ｇ、自芥子ｌｏｇ；恶寒重加麻黄３桂枝６ｇ；夹暑加香薷ｌＯｇ、滑石１５ｇ；夹食加炒莱菔子ｌＯｇ；夹惊加钩藤１０ｇ
（后入）、地龙１０ｇ。
１临床资料
疏风散寒、清透里热为治则。方选柴葛解肌汤加味：柴胡２４ｇ，葛
１．１一般资料：本组１０２例均为中医内科门诊ｚｂＪＬ上呼吸道感染根３０ｇ，白芷ｌＯｇ，羌活１０ｇ，桔梗１０ｇ，白芍１０ｇ，黄芩６ｇ，生石膏０ｇ（先煎），连翘ｌｏｇ，射干６ｇ，地龙１０ｇ，钩藤ｌＯｇ（后入），生甘草高热患者。男６３例，女３９例；年龄３一ｌ２岁，平均７岁；体温３３８．５ ℃．．３９．０ ℃之间７０例，３９．１ ℃一４０．０ ℃之间３２例；发热１￣３天６５６ｇ。水煎３００ｍｌ，少量频服，每次服ｌＯＯｍ１，半小时服１次。服药３例，４￣５天３７例。其中３６例使用抗生素、地塞米松治疗３天体温次后，患儿全身开始微微汗出，高热渐退；８小时后，又服上方一不降转中医诊治。患儿多在气温骤变时，致外邪侵袭，起病急，病剂，服完全部药液后，患儿全身微微汗出，热退身凉，体温３６．５ ℃，程在ｌ周内，主表现为恶寒发烧、头痛、鼻塞流涕、咽痛、干咳等所知饥索食，大便１次，质软。当夜安睡未醒，从此未再发热，嘱其注身体逐渐康复。侵袭鼻、咽、肺系证侯，体检：鼻、咽腔充血水肿及分泌物增多，扁意饮食调理，桃体肿大、充血，喉部水肿以及颌下淋巴结肿大、压痛，双肺听诊５体会呼吸音稍粗无干湿性哕音，心腹正常。血常规检查：白细胞计数正ｚｂＪＬ上呼吸道感染引起的高热是中医六大急症之一，属中医常或偏低，淋巴细胞比值升高。胸部透视：双肺未见异常。临床诊感冒范畴日。常因气温骤变之时，寒热失常，感受外邪，外邪从皮断为：小儿上呼吸道感染。毛、口鼻而人，侵袭肺卫，卫表不和，故见发热恶寒，头痛身痛，鼻咳嗽咽痛，脉浮等症。因４，ＪＬ体禀稚阴稚阳，感邪之后，易１．２纳入标准：１０２例均符合（ＪＬ科疾病诊断标准》【ｌｊ中“ 全国防治塞流涕，小儿感冒发热科研协作座谈会” 制定的急性呼吸道感染诊断标准。从热化，纯属风寒或风热外邪所致者较少见，临床以外寒内热或２治疗方法 “ 寒包热” 者居多。其主要病理变化是邪客肺卫，卫表不合，以致风

柴葛解肌汤化裁治疗小儿感冒发热

柴葛解肌汤出自明・陶华《伤寒六书》，由柴胡、葛两组综合临床疗效比较：治疗组８Ｏ例，痊愈５５例，显效１２例，好转９例，无效４例，总有效率９５．０；对照组７Ｏ例，０级２７例，１级２３例，２级１２例，３级８例，
柴葛解肌汤组成：柴胡２５～５０ｇ，葛根３０～６０ｇ，白芷１０ｇ，羌活５～１０ｇ，黄芩６～１０ｇ，桔梗１ｏ～１５ｇ，白
芍１５～３０ｇ，生甘草１０ｇ，石膏３Ｏ～５０ｇ，生姜５片，红枣５枚（撕开）。
年龄０～１０岁，感冒发热，在西医院输液多日而不能退
热的ｄ，ＪＬ。一般用药后一剂知，二剂平，效如桴鼓。为
造福万千ｄ，ＪＬ，特公之于众，与同道共享
治疗方法
六味地黄汤的主要成分有熟地黄１０ｇ，山药１０ｇ，茯
（收稿日期２０１２ — ０９ — ２７）
评分和椎管内性腰腿痛体征评分比较（士Ｓ）
柴葛解肌汤化裁治疗ｄ，ＪＬ感冒发热
张新荣
（江苏省扬州市邗江区疾控中心，２２５００９）
参考文献
综合临床疗效评定标准：痊愈（０级）：腰腿疼痛症状及体征全部消失，腰部活动正常，直腿抬高７０。以上，

【名家医案】名老中医余国俊柴葛解肌汤速愈小儿感冒发热

【名家医案】名老中医余国俊柴葛解肌汤速愈小儿感冒发热柴葛解肌汤一方，因其取法或浓缩五个复方在内，故能同时兼顾外感邪热之表、里、半表半里三个病理层次，从而发越之，清泄之，引领之，直令其无所遁形。

千方易得，一效难求——柴葛解肌汤速愈小儿感冒高热俗云“千方易得，一效难求”。

笔者治小儿感冒高热，推重柴葛解肌汤，乃因临床所见，符合此汤证者不少，而本方退热相当快捷，且一般不会热退复热，经得起重复验证。

或鄙其司空见惯，平淡无奇，而熟视无睹，舍近求远者，去道亦远矣。

方义新释明·陶华创制的柴葛解肌汤，由柴胡、葛根、白芷、羌活、石膏、桔梗、黄芩、白芍、甘草、生姜、大枣11味药组成（《伤寒六书》），用以代葛根汤，治太阳阳明经病——恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。

综览古今医书之诠释本方，约皆注重于单味药之性味功效，而殊少从复方化合作用之角度揆其所以。

拙意本方配伍出类拔萃之处，在于以“药对”形式巧妙地取法或浓缩五个复方，汲其精华而创制新的复方。

奈何陶氏含而不露，引而不发，终未挑明斯意。

今试析如次：羌活—石膏，辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。

葛根—白芷，轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。

柴胡—黄芩，寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。

桔梗—甘草，即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。

白芍—甘草，即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泄肌腠之郁热。

综合观之，柴葛解肌汤一方，因其取法或浓缩五个复方在内，故能同时兼顾外感邪热之表、里、半表半里三个病理层次，从而发越之，清泄之，引领之，直令其无所遁形。

诚如是，则陶氏扎根临床，深研病机，重视复方化合、协同作用的苦心孤诣，亦彰明昭著矣。

笔者临证反复体验，深知本方剂量若恰当，服药亦得法，极善退感冒初起之高热，成人小儿皆然，而小儿退热犹速。

治疗方法符合柴葛解肌汤证的小儿感冒高热，其临床主要表现为：感冒初起，或已迁延数日，微恶寒，无汗（或汗出不透）；头额、身躯灼热，手足发凉；困倦欲眠，或烦躁不安；唇红，口干思饮，舌苔薄白或微黄，脉浮紧数，纹红带紫。

柴葛解肌汤加减治疗小儿外感发热54例疗效观察

ｇｉｖｅｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈａｉｇｅｊｉｅｊｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎｅｄｏｓｅａｄａｙ，３ｄａｙｓａｓａｃｏｕｒｓｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ２３ｃａｓｅｓ
ｗｅｒｅｃｕｒｅｄ，２０ｃａｓｅｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，８ｃａｓｅｓｗｅｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅａｎｄ３ｃａｓｅｓｗｅｒｅｉｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅ．Ｔｈｅｔｏｔａｌ
ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｃａｓｅｓｗｅｒｅ５１ａｎｄｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ９４．４％．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｈａｉｇｅｊｉｅｊｉｄｅｃｏｃｔｉｏｎｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇ
２０１１年６月一２０１３年１月对在四川广汉市中医医
３～６ｇ，牛蒡子６～１５ｇ，杏仁５～１０ｇ；痰多加浙贝母４～６ｇ；伴便秘加酒大黄３～６ｇ；腹泻加藿香
ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｅｘｏｇｅｎｏｕｓｆｅｖｅｒｈａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔａｎｄｉｔｉＳｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎ．

柴葛解肌汤在小儿感冒高热中的运用

第29卷第3期雅安职业技术学院学报2015年9月V ol.29№3JOURNAL OF Y AAN VOCA TIONAL COLLEGE September 2015——柴葛解肌汤在小儿感冒高热中的运用胥崟崧雅安职业技术学院，四川省雅安市雨城区625000摘要：小儿感冒高热多属寒包热型，乃太阳风寒未解，而又化热入里。

症见微恶寒，有汗出不透或者无汗，头额身躯灼热而手足发凉，困倦欲眠，或烦躁不安，嘴唇红，口干欲饮，舌苔薄白或薄黄，指纹红紫。

治宜辛凉解肌，兼清里热。

柴葛解肌汤主治三阳合病，全方温清并用，侧重于辛凉清热；表里同治，侧重于疏泄透散。

临床将其应用于小儿感冒高热取得了较好疗效，可以辩证推广应用。

关键词：柴葛解肌汤；小儿感冒高热引言：小儿脏腑娇嫩［1］，形气未充，卫外功能薄弱，易受风邪侵袭引起感冒等肺系疾病。

小儿生机蓬勃，发育迅速，尤其三岁以下小儿为纯阳之体，呈现出阴相对不足而阳相对旺盛的生理状态，一旦感邪，易从阳化热，容易出现高热，甚至引起惊厥。

本文试从小儿感冒高热的病机入手，探讨柴葛解肌汤在小儿感冒高热中的运用。

1方源方解［2］柴葛解肌汤出自明陶节庵的《伤寒六书》，主治三阳合病，头痛发热，心烦不眠，恶寒无汗，嗌干耳聋，眼眶痛，衄血，脉浮洪而紧。

方以葛根、柴胡为君。

葛根味辛性凉，辛能外透肌热，凉能内清郁热；柴胡味辛性寒，既为“解肌要药”，且有疏畅气机之功，又可助葛根外透郁热。

羌活、白芷助君药辛散发表，并止诸痛；黄芩、石膏清泄里热，四药俱为臣药。

其中葛根配白芷、石膏，清透阳明之邪热；柴胡配黄芩，透解少阳之邪热；羌活发散太阳之风寒，如此配合，三阳兼治，治阳明为主。

桔梗宣畅肺气以利解表；白芍、大枣敛阴养血，防止疏散太过而伤阴；生姜发散风寒，均为佐药。

甘草调和诸药而为使药。

诸药相配，共成辛凉解肌，兼清里热之剂。

本方的配伍特点：温清并用，侧重于辛凉清热；表里同治，侧重于疏泄透散。

2小儿感冒高热病机小儿感冒高热多属寒包热型，乃太阳风寒未解，而又化热入里。

柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热疗效观察

现代中西医结合杂志，2017，26（16）：1734-1737.［2］许红娣.督灸结合甘草附子汤对强直性脊柱炎活动期炎症指标的影响［J］. 针灸临床杂志，2017（10）：16-19.［3］高巧霞.督灸联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效及对ESR、炎性细胞因子的影响［J］.现代中西医结合杂志，2017，26（10）：1103-1106.［4］许兴辉. 补肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床效果［J］.中国医药导报，2017，14（1）：102-105.［5］王英杰，丘文静. 浮针联合补肾强督治尪汤治疗早期强直性脊柱炎髋关节病变疗效观察［J］.中国中医基础医学杂志，2016，22（2）：229-230.［6］姜益常，李远峰，宋寒冰，等.补肾强督祛湿法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效评价［J］.中医药学报，2017，45（4）：83-86.［7］金笛儿，张楠，张英泽，等.补肾强督法治疗强直性脊柱炎184例多中心双盲随机对照临床研究［J］.中医杂志，2016，57（23）：2011-2016.［8］董甜甜，庞亚铮，李金玲，等.督灸治疗强直性脊柱炎改善疼痛症状的疗效观察及对热像图的影响［J］. 四川中医，2017，36（8）：199-202.［收稿日期］2018-06-04流行性感冒是由流感病毒引发，属于呼吸道传染病，中医学将流感归属到时行感冒之内，主要临床症状为高热乏力、鼻塞流涕以及肌肉酸痛症状。

发病较急促、潜伏周期较短，具有较高的传染性和发病率［1］。

本研究用柴葛解肌汤合银翘散治疗小儿流感发热，疗效较好，报道如下。

1　临床资料共70例，均为2016年到2017年本院收治的流感发热患儿，随机分为两组各35例。

对照组男15例，女20例；年龄2.5～14岁，平均（7.26±1.03）岁；初诊温度为37.5℃～38℃16例，38.1℃～38.9℃14例，39℃～40℃5例。

小儿发热：柴葛解肌汤（摘自任之堂）

小儿发热：柴葛解肌汤（摘自任之堂）
小儿发热在门诊非常多，每天我都要看七八十个病号，发热的占了不少。

我体会最深的还是柴葛解肌汤，这方子挺灵光，小儿退热效果良。

如果小孩子输液都退不了热，手心又是凉的，这时用四味药为底方加味。

柴胡25～30克，羌活6克，葛根15克，石膏20～30克。

此四味不可挪移啊！
发热重，尿黄，尿不通畅的，还要加上芦根、白茅根、通草。

大便不通的，加上升降散。

小孩子就是下面大肠和膀胱一定要打开，热邪去，热就能退下来，不能闭住，闭住就麻烦。

这退热的药，服用有讲究，不像治其他慢性病一样，一天喝三次。

这急性病，要连续不断进药，每次喝一点就好，一个小时喝一些，随煮随喝。

小孩子大便通畅后，一般热势就搞定了。

阳明经是多气多血多热的经，如果大便不畅，或出不来，那高热要退下来就比较难。

这个方子还是解表通里的思路，朱良春先生也有一个表里和解的汤，也是类似这个思路，我也用过，效果也不错。

柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热100例疗效观察

30·中医中药·中西医结合·医学食疗与健康 2022年3月第20卷第8期作者简介：宋国平（1979.12-），男，本科，主管中药师，研究方向为中药学柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热100例疗效观察宋国平（清水县人民医院，甘肃天水 741000）【摘要】目的：观察柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的临床效果。

方法：随机选取2019年3月至2020年3月本院接诊的100例小儿上呼吸道感染高热患儿作为研究对象，均给予柴葛解肌汤治疗。

观察患儿上呼吸道感染高热退热时间，上呼吸道感染高热治疗效果，症状消失时间（流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉肿痛）。

结果：柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的退热时间分别为37.3.℃~38.0.℃（1.d ）、38.0.℃~39.0.℃（1~1.5.d ）、39.1.℃~41.℃（1~1.5.d ）、＞41.℃（2.d ）；治疗有效率分别为37.3.℃~38.0.℃（96%）、38.0.℃~39.0.℃（95.24%）、39.1.℃~41.℃（100%）、＞41.℃（100%）；症状消失时间（流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉肿痛）分别为（4.02±0.89）d、（5.12±0.12）d、（5.13±0.90）d、（5.28±0.34）d。

结论：柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热疗效明确，症状得以缓解，在临床中值得推广。

【关键词】柴葛解肌汤；小儿上呼吸道感染高热；疗效观察【中图分类号】R725.6.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2022）08-0030-03上呼吸道感染是儿科的常见感染性疾病的一种，由于小儿的免疫系统尚未成熟，容易受到外界病原的侵袭，从而导致呼吸系统出现炎症。

其主要的临床表现有高热、咳嗽、咳痰、流涕等，该病较难根治，同时有些患儿严重时甚至会出现胸闷、难以呼吸的症状，这些症状的出现都会给呼吸系统带来不可逆的影响。

柴葛解肌汤治疗小儿发烧

柴葛解肌汤治疗小儿发烧实践才是检验真理的唯一标准。

中医认为小儿感冒高热（上呼吸道感染高热），多属于寒包热型外感，主张用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。

柴葛解肌汤由柴胡15-25克、葛根15-30克、羌活3-10克、生石膏30-60克、黄芩6-10克、白芷6-10克、桔梗10克、白芍10克、甘草5克、大枣10克、生姜6克组成。

方中柴葛羌膏为必须应用之药，羌活和生石膏比例一般为1:5-1:10,柴胡不少于25克，葛根不少于30克，其余可以给予常规剂量。

生石膏应该先煎，但我认为如果是打碎的就不必先煎了，效果是一样的。

主治感冒初期或已经迁延数日，微恶寒，有汗出不透或者无汗，头额身躯灼热而手足发凉，困倦欲眠，或烦躁不安，嘴唇红，口干欲饮，舌苔薄白或者薄黄，指纹红带紫色。

余国俊老师特别强调了服药方法，与疗效好坏有着很大的关系。

上方先用水浸泡15分钟，然后再煎15分钟，连续两次，大约得药液300-400毫升，每次大约喝60毫升左右，6-8小时内服完。

也就是要少量频服，不能分两次一次服尽。

避风寒，禁忌生冷油腻。

咽痛加射干6克、马勃10克，挟暑加香薷10克、滑石10克，挟食加抄莱菔子10克，挟惊加钩藤10克、地龙10克。

说实在的，现在应用中药治疗小儿高烧的机会并不多，一般家长都不太愿意接受，同时也不太相信。

的确西药的疗效迅速，但唯一的缺点是有时候反复，而且有的高烧很顽固，很久都退不下去。

中药在这方面有优势，不良反应少。

应用这首方子的体会是，此方中分为温凉两组药物，应用时寒凉之药用量必需大于温药，再一个就是熬药时水一定要够量，熬两次所的药液大约应该是500-1000毫升，每次服用大约50毫升，每半小时一次，约在5-10小时内服完，退烧效果比较好，而且剂量小，小孩比较容易接受。

不要害怕方中柴胡、葛根和生石膏的用量大，实践证明没有副作用。

并且汤药是一次一次分服的，不会积聚到产生副作用的量。

但要注意的是必须是生石膏，如果用了煅石膏这么大量，那么麻烦就大了，处方一定要写的清楚明白。

【余国俊：加味柴葛解肌汤-高效的小儿外感高热方】

【余国俊：加味柴葛解肌汤-高效的小儿外感高热方】导读：余国俊先生加味柴葛解肌汤方证，治疗小儿外感。

加味柴葛解肌汤方证余国俊小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。

加味柴葛解肌汤方柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。

一、方证浅识本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。

柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。

葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。

柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。

桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。

白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。

如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。

余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。

《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。

”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。

二、用方缘起余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。

亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。

偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。

此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。

这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。

于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。

治验渐多，便以方测证，反推医理。

小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。

故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。

柴葛解肌汤治疗四时感冒的良方

柴葛解肌汤治疗四时感冒的良方柴葛解肌汤原载于陶华的《伤寒六书》，是治疗四时感冒的良方。

《医宗金鉴·伤寒心法要诀》云：“此方陶华所制，以代葛根汤。

凡四时太阳阳明少阳合病轻证，均宜以此汤增减治之。

”笔者经临床实践反复体验，如能根据四时六气、正邪盛衰和体质强弱随证加减，皆能取得满意的疗效。

柴葛解肌汤由柴胡、葛根、羌活、白芷、桔梗、白芍、石膏、黄芩和甘草9味（一方有生姜、大枣）组成。

具有驱风散寒、通经解肌之功能。

本方主治外感发热恶寒无汗，头痛腰痛，遍身肢节酸痛，颈项强急，胸胁苦满，寒热往来，心烦欲呕，鼻塞流涕，脉象浮数，舌苔薄白等症。

•方中柴胡和解表里，可除胸胁满闷、往来寒热、心烦喜呕，为少阳经之圣药；•葛根有解肌止渴生津、除颈项强急之功；白芷为芳香化油之品，二味均为阳明经之引经药；•羌活乃太阳经药，可除头目眩晕、肢节酸痛，驱太阳经之邪；•黄芩清肺经郁热；•桔梗泻火散寒，为舟楫之药，可载诸药上浮；•芍药（《医宗金鉴》作赤芍，笔者验之临床，认为用白芍较宜）有敛阴和营之功；•甘草安脾，调和诸药；•寒邪稽留日久郁而化热，故用石膏以清之；•如于原方中加入生姜、大枣调和营卫、扶正祛邪则对提高疗效更为有利。

加减法：•本方在临床应用时，如无太阳经证者可减羌活；•无阳明经证者减葛根、白芷；•无少阳经证者减柴胡；•脾胃虚寒下利者减石膏；•恶心呕逆胃气上冲者加半夏和生姜；•恶寒甚者减黄芩；•冬月加麻黄；•春月加金沸草、款冬花；•夏月加麦冬、五味子；•秋月加瓜蒌仁、沙参；•兼咳嗽者加橘红、杏仁。

以上不过略举其大概，而临床见证至为繁复，可随证增损为治。

我用本方已治疗50多例四时感冒患者，无不应手取效。

如患者吴某，于冬月患重感冒，辗转延医调治无效，邀余诊治。

其症头痛，发热恶寒无汗，颈项强急，咽干口燥，遍身骨节作痛，心烦欲呕，乍寒乍热，身倦无力。

望诊：颜面红赤，舌苔薄白；闻诊：语声壮厉，呼吸息粗；切诊：六脉均浮数有力，体温38.5℃。

柴葛解肌汤辅助治疗小儿肺炎高热的疗效

中医中药China &Foreign Medical Treatment 中外医疗柴葛解肌汤辅助治疗小儿肺炎高热的疗效孙帅1，王秋实2，尹相府11.山东省日照市日照中医医院儿科，山东日照 276800；2.松原市中西医结合医院儿科，吉林松原138000［摘要］目的探讨柴葛解肌汤辅助治疗小儿肺炎高热的疗效。

方法随机选取2019年11月—2021年10月日照中医医院收治的肺炎高热患儿90例为研究对象，根据不同诊疗方法分为两组，各45例。

对照组患儿采用布洛芬混悬液以及医用退热贴治疗，观察组患儿在此基础上运用柴葛解肌汤辅助治疗。

比较两组患儿的热退起效时间、高热症状消失时间、住院时间、C 反应蛋白、降钙素原、白细胞介素10炎性反应指标、治疗总有效率与不良反应发生率。

结果观察组患儿的热退起效时间、高热症状消失时间、住院时间均短于对照组患儿，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组患儿治疗总有效率为95.56%，高于对照组的80.00%，不良反应发生率为2.22%，低于对照组的17.78%，差异有统计学意义（χ2=5.075、4.444，P <0.05）。

结论在肺炎高热患儿的治疗中，采用柴葛解肌汤辅助治疗可以更快缓解患儿高热等症状，显著提高疗效，具有较高的用药安全性。

［关键词］肺炎；高热；柴葛解肌汤；布洛芬混悬液；症状消退时间；炎性反应［中图分类号］ R246.4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）06(a)-0177-04Efficacy of Chaige Jieji Decoction in the Auxiliary Treatment of High Fe⁃ver in Children with PneumoniaSUN Shuai 1, WANG Qiushi 2, YIN Xiangfu 11.Department of Pediatrics, Rizhao Hospital of Traditional Chinese Medicine, Rizhao, Shandong Province, 276800 China;2.Department of Pediatrics, Songyuan City Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Songyuan, Jilin Province, 138000 China[Abstract] Objective To explore the curative effect of Chaige Jieji Decoction in the adjuvant treatment of high fever in children with pneumonia.Methods 90 children with pneumonia and high fever admitted to Rizhao Traditional Chi⁃nese Medicine Hospital from November 2019 to October 2021 were randomly selected as the research subjects. They were divided into two groups based on different diagnosis and treatment methods, with 45 cases in each group. Thechildren in the control group were treated with Ibuprofen suspension and medical antipyretic patch, and the children in the observation group were treated with Chaige Jieji Decoction on this basis. The onset time of fever, disappearance time of high fever symptoms, hospitalization time, C-reactive protein, pro calcitonin, interleukin-10 inflammatory re⁃action index, total effective rate of treatment and incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results The onset time, disappearance time of high fever symptoms, and hospitalization time of the observation group children were shorter than those of the control group children, and the difference was statistically significant (P <0.05). The total effective rate of treatment in the observation group (95.56%) was higher than that in the control group (80.00%), and the incidence of adverse reactions (2.22%) was lower than that in the control group (17.78%), the differ⁃ence was statistically significant (χ2=5.075, 4.444, P <0.05).Conclusion In the treatment of children with pneumonia and high fever, the adjuvant therapy of Chaige Jieji Decoction can relieve the symptoms of high fever and other symp⁃toms faster, significantly improve the curative effect, and has high drug safety.[Key words] Pneumonia; High fever; Chaige Jieji Decoction; Ibuprofen suspension; Time for symptoms to subside;Inflammatory responseDOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.16.177[作者简介] 孙帅（1986-），女，硕士，主治医师，研究方向为中医儿科呼吸系统。

柴葛解肌汤治疗小儿时行感冒疗效观察

柴葛解肌汤治疗小儿时行感冒疗效观察
刘初生;赵丽侠
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》
【年(卷),期】2005(012)001
【摘要】柴葛解肌汤出自《伤寒六书》，为解表方剂，有解肌清热之功效，临床
常用来主治因感冒风寒，郁而化热所致发热甚，恶寒轻，头晕头痛，身痛无汗，咽痛咳嗽，舌尖红，苔薄黄，脉浮者。

2004年11—12月期间，本市发生局部流感流行，表现突然起病，在中小学和幼儿园短期内出现大量发热等症状相似患儿，临床主要表现为发热甚，恶寒轻，无汗，身痛乏力，头晕头痛，咽痛干咳，便干心烦等。

笔者采用柴葛解肌汤加减对30例患儿进行临床观察，了解经方对流感的疗效，现总结如下。

【总页数】1页(P64-64)
【作者】刘初生;赵丽侠
【作者单位】北京市宣武中医院,北京,100050;北京市宣武中医院,北京,100050【正文语种】中文
【中图分类】R272.5
【相关文献】
1.柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热102例疗效观察 [J], 李玲
2.柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的疗效观察 [J], 郑晓娟
3.柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的疗效观察 [J], 王守信
4.柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热疗效观察 [J], 郑芳丽
5.柴葛解肌汤加减治疗小儿急性上感发热疗效观察 [J], 张玉英
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柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热的效果分析

柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热的效果分析摘要】目的：分析柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热的效果。

方法：选取我院小儿流行性感冒发热患儿68例2017年4月至2018年5月），随机分为常规治疗的对照组（34例）与柴葛解肌汤合银翘散加减治疗的观察组（34例），观察患儿症候积分及治疗效果。

结果：与对照组相比，观察组患者症候积分低，治疗有效率高，P＜0.05。

结论：给予小儿流行性感冒发热患儿柴葛解肌汤合银翘散加减治疗，能有效改善患儿咳嗽、发热、乏力、鼻塞等症状，提高治疗有效率，值得借鉴。

【关键词】柴葛解肌汤；银翘散；小儿流行性感冒发热；效果流行性感冒是一种呼吸道急性传染病，起病急且传染性强，具有较高的发病率。

在中医学上，流行性感冒属于时行感冒，患者主要表现为高热乏力、鼻塞流涕、肌肉酸痛等症状。

临床上，必须给予小儿流行性感冒发热患儿有效的治疗方式，改善患者临床症状，促进身体恢复。

本文选取我院小儿流行性感冒发热患儿68例2017年4月至2018年5月），分析柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热的效果。

1资料与方法1.1一般资料选取我院小儿流行性感冒发热患儿68例2017年4月至2018年5月），随机分为对照组（34例）与观察组（34例），对照组男、女为19例、15例，年龄3至11（6.48±1.36）岁，病程5至70（17.32±4.31）h，观察组男、女为18例、16例，年龄3至10（6.55±1.48）岁，病程5至68（16.14±4.27）h。

一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法观察组给予常规治疗，奥司他韦，每12h服用1次，每次1.5mg/kg，针对体温在38.5℃以上的患儿，给予布洛芬。

对照组给予柴葛解肌汤合银翘散加减治疗，组成：芦根15g，白茅根15g，金银花10g，桔梗10g，大青叶10g，连翘10g，前胡10g，青蒿10g，荆芥穗10g，炒枳壳10g，羌活10g，葛根10g，炒牛蒡子10g，柴胡10g，炒苦杏仁10g，黄芩10g，蜜枇杷叶10g，甘草6g，薄荷（后下）6g。

柴葛解肌汤治疗风热小儿流行性感冒的临床研究

柴葛解肌汤治疗风热小儿流行性感冒的临床研究【摘要】目的探究柴葛解肌汤治疗风热小儿流行性感冒的临床效果。

方法选取本诊所2020年5月~2022年5月期间收治的72例风热流行性感冒患儿开展研究，按照随机抽签法分为对照组（予以常规对症治疗）、观察组（在常规对症治疗基础上口服柴葛解肌汤），各36例，为期14d，对比疗效，包括临床总有效率、用药安全性、中医证候积分。

结果用药14d后，观察组总有效率（94.44%）较对照组（77.78%）高（P＜0.05）；观察组中医证候积分较对照组低（P＜0.05）；两组均未出现不良反应。

结论柴葛解肌汤疗效确切，且安全可靠，对风热流行性感冒患儿病情恢复具有明显的改善作用，值得优选。

【关键词】风热小儿流行性感冒；柴葛解肌汤;效果观察作为特殊群体，小儿机体抵抗力、脏器尚处于发育阶段，极易在病毒、细菌等病原体影响下发生呼吸系统疾病，如流行性感冒，给小儿身体健康及正常的学业、生活带来了极大程度上的影响。

以往临床采用抗病毒、止咳化痰等药物治疗小儿流行性感冒，然而整体效果欠佳。

近年来，中医疗法的独特优势引起人们的重视。

随着对小儿流行性感冒认识程度的加深，治疗经验的不断总结，认为在中医理论指导下结合小儿流行性感冒病因病机特点进行辨证论治，可取得令人满意的治疗效果。

临床上以风热犯卫型流行性感冒较常见，故而提倡疏风解表、清热解毒为治疗原则[1-2]。

本研究针对该诊所2020年5月~2022年5月期间就诊治疗的风热流行性感冒患儿病为例，探究柴葛解肌汤对其影响，报告如下。

1资料与方法1.1基线资料1.1.1样本来源本研究入组对象为本诊所2020年5月~2022年5月期间收治的风热流行性感冒患儿。

1.1.2纳入标准及排除标准纳入标准：①认知正常，积极配合；②按医嘱进行治疗；③结合临床表现、血常规检查、X线检查等确定为流行性感冒，且符合中医证候风热型：主症包括发热、咽红不适、轻咳少痰等；次症包括口燥目赤、恶寒、脉浮数等；④患儿家长知晓研究，并主动参与。

陶氏柴葛解肌汤灌肠辨治小儿外感发热69例

陶氏柴葛解肌汤灌肠辨治小儿外感发热69例
吕晓春
【期刊名称】《内蒙古医科大学学报》
【年(卷),期】2014(000)0S1
【摘要】目的:评价陶氏柴葛解肌汤加减灌肠治疗小儿外感发热的临床疗效。

方法:将我院儿科收治的85例外感发热患儿随机分为2组,治疗组(n=45例)采用柴葛解肌汤保留灌肠治疗,对照组(n=40例)口服布洛芬悬浊液,对两组疗效起效时间,患儿全身症状改善情况,退热效果及安全性进行评价。

结果:治疗组患儿较对照组患儿起效时间快,有效退热时间缩短,治疗总有效率提高,两组比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。

结论:根据小儿体质特征,加减柴葛解肌汤灌肠辨治,总体疗效持久稳定,副作用小,值得推广。

【总页数】3页(P129-131)
【作者】吕晓春
【作者单位】内蒙古医科大学附属医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R272
【相关文献】
1.三妙散加味外敷灌肠联合胜红清热胶囊辨治急性盆腔炎的临床研究 [J], 陈方智
2.中药内服外敷灌肠辨治慢性盆腔炎75例 [J], 侯莉娟;于晓宁
3.桑菊饮合升降散化裁联合穴位推拿按摩辅助辨治小儿外感发热(风热犯肺证)的临
床观察 [J], 马晓薇; 邓丽娟; 林耀展
4.陈进辨治小儿外感发热经验 [J], 罗光亮
5.张西俭“脉诊优先、四诊合参”辨治小儿外感发热 [J], 朱丹平;刘计财;江晓霁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热102例疗效观察要点构架

柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热102例疗效观察要点构架[摘要]目的：观察柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的临床效果。

方法：研究时间段：2019年3月~2020年3月，随机选取本院接诊的102例小儿上呼吸道感染高热患儿作为研究对象，全部患儿给予柴葛解肌汤治疗。

观察治疗效果；症状消失时间（流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉肿痛）。

结果：柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的治疗有效率为：37.3℃-38.0℃（96%）、38.0℃-39.0℃（95.2%）、39.1℃-41℃（100%）、＞41℃（100%）；症状消失时间（流涕、鼻塞、打喷嚏、咽喉肿痛）分别为：4.02±0.89、5.12±0.12、5.13±0.90、5.28±0.34。

结论：柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热疗效明确，症状得以缓解，在临床中值得推广。

[关键词]柴葛解肌汤；小儿上呼吸道感染高热；疗效观察小儿上呼吸道感染是临床中常见的儿科呼吸系统疾病之一，主要临床表现为鼻塞、流涕、咽喉肿痛、声音嘶哑等，严重时会有精神萎靡、呕吐、腹痛、腹泻等，有些患儿甚至会出现胸闷、呼吸困难的症状，以上症状的出现会对患儿的呼吸系统造成了一定的影响。

目前针对小儿上呼吸道感染的治疗手段便是对症治疗，对症治疗都可暂时缓解该疾病导致的一系列症状。

本文将2019年3月~2020年3月，随机选取本院接诊的102例小儿上呼吸道感染高热患儿，作为研究对象，探究观察柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的临床效果。

1、资料与方法1.1资料：选择自2019年3月~2020年3月，本院接诊的102例小儿上呼吸道感染高热患儿。

其中男性患儿58名，女性患儿44名，患儿年龄：2-12岁，平均7岁；发热：37.3℃-38.0℃25例、38.0℃-39.0℃63例、39.1℃-41℃10例、＞41℃4例；发热天数：1-2天68例、3-5天34例。

纳入标准：（1）患儿具有发热、咽喉肿痛、声音嘶哑、咽部有脓性分泌物等症状。