越婢加术汤的功效与作用 药用价值 用法用量
越婢加汤原文临床应用
越婢加汤原文临床应用
《越婢加汤原文临床应用》
越婢加汤，是一种具有悠久历史的传统中医药方。
这个方剂源自
《伤寒杂病论》，具有非常广泛的临床应用。
本文将从其原文内容、
临床应用案例等方面进行介绍。
越婢加汤，原文内容主要记录在《伤寒杂病论》中。
该方由越婢以
桂为队，组成的一个治疗温病的方子。
其中的部分内容描述为：“人一
闭而烦发狂，桂枝败草汞败，黑连车前苓败，知母败，……以缓急喘，发吐清谷者，择知母、葶苈；留连脉验而喘不解”的治疗原则，并详细
列出了越婢加汤的药物组成和配伍规律。
在临床应用上，越婢加汤主要用于治疗病情较为复杂的温病。
比如，某患者因为风寒、湿热等外邪侵袭，导致发热、头痛、身痛等症状。
在这种情况下，医生可以考虑采用越婢加汤进行治疗。
在实际应用过
程中，医生可以根据患者的病情特点适当调整药物配伍，以达到更好
的治疗效果。
除了治疗温病外，越婢加汤在临床上还有其他一些应用。
比如，对
于一些患有胃肠道疾病的患者，越婢加汤也可以发挥一定的治疗作用。
在这种情况下，医生可以酌情调整方剂的用药剂量和配伍原则，以满
足患者的治疗需求。
总的来说，越婢加汤作为一种传统的中医药方，在临床应用中已经
积累了丰富的经验。
通过合理的药物配伍和用药原则，越婢加汤可以
有效地治疗多种疾病，为患者带来健康和福祉。
希望未来能够进一步加强对越婢加汤的研究和应用，为中医药的发展贡献更多的力量。
以上就是对越婢加汤原文临床应用的介绍，希望对读者有所帮助。
感谢阅读！。
中医-越婢加术汤加减治疗上眼睑下垂案
越婢加术汤加减治疗上眼睑下垂案杨女士：2020年9月26日主诉：乏力，上眼睑下垂无力睁开，发病3个月。
涂抹眼药水无效，服用杞菊地黄丸、明目地黄丸，效果不明显，劳累加重，天晴可缓解。
病史：脱肛，风湿痛四诊：舌苔薄黄，眠可，纳强易饥，口干喜喝热水，怕冷，夜尿2~3次，大便不成形日2~3次，自小至今出汗极少，伴头痒脚痒，右脉：轻寸浮大有力，关尺极濡无力，深寸有力夹珠关尺无力。
左脉：轻中寸关浮有力尺无力，深寸关厚结，尺无力。
考虑主诉与脉证不符，结合以往病史，初步诊断为中气不足，眼肌无力而下坠，伴胃阴不足，脾肾虚寒。
立方：补中益气汤加参梅理中汤加苓桂术甘汤。
方药：黄芪30g，白术10g，炙甘草6g，人参6g，当归9g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，北沙参15g，山楂15g，乌梅10g，木香6g，蒲公英20g，炒白芍12g，炮姜6g，茯苓10g，桂枝6g，甘草6g，酒黄精10g，附子6g，菟丝子15g，泽泻12g，巴戟天12g，防风10g。
7剂，水煎服。
服药5天后病人前来反馈，毫无改善。
追问夜里睡觉醒来有没有眼皮黏合，她说有黏合，笔者可以确定补中益气汤不对症。
既然医院多种检查无病，仔细查看脸部皮肤紧绷无皱纹，眼袋肿大，眼角水汪汪有丝状物，从小无汗，头皮痒脚湿痒，脾肾寒湿，寒湿束表也可有怕冷无力症状。
本次立方：越婢加术汤加减去水湿肿。
《金匮要略方义》：本方乃越婢汤加白术而成。
白术乃脾家正药，健脾化湿是其专长，与麻黄相伍，能外散内利，祛一身皮里之水。
本方治证，乃脾气素虚，湿从内生复感外风，风水相搏，发为水肿之病。
方以越婢汤发散其表，白术治其里，使风邪从皮毛而散，水湿从小便而利。
二者配合，表里双解，表和里通，诸症得除。
用药如下：生麻黄12g，炙甘草6g，生石膏30g，白术20g，炒苍术12g，炒苡仁30g，车前子15g，土茯苓15g，防风8g，羌活8g，粳米5g，姜枣10g。
先配1剂自煎。
第二天反馈，眼皮黏合有所缓解，仔细看看脸上，起了皱纹。
越婢汤《中医治法与方剂》
越婢汤《中医治法与方剂》越婢汤(《金匮要略》)【组成】麻黄18g 石膏24g 生姜9g 甘草6g 大枣15枚【用法】先煮麻黄，去上沫，内诸药，汤成去滓，分3次，温服。
【主治】风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者。
【证析】此为治疗水肿之方。
水肿原因颇多，有因肾失主水之权而致者，当从肾治；有因脾不运湿而致者，当从脾治；有因肺失宣降而致者，当从肺治。
本方证属肺失宣降、水邪为患。
因其起病较急，数日即见水肿，显然不是脏腑功能不足，积渐而成，所以原著称为“风水”水肿。
以初起目下微肿，状如蚕卧眼下，继后出现身肿为特征。
是因外邪相侵，肺失宣降，决渎壅滞，肺病及肾，肺肾同病，水泛作肿。
【病机】肺失宣降，水泛为肿【治法】宣肺行水法。
【方义】本方重用麻黄宣降肺气，通调水道，利水退肿。
麻黄有发汗作用，此证兼见自汗，显然不宜再汗，故用石膏之寒制约麻黄发汗作用，使其仅呈宣肺利水功效。
原著特别指出“自汗出，无大热”两征象，其意即在说明用麻黄之主要目的不是发汗，用石膏之主要目的不是清热，而是利用石膏监制麻黄，以建殊功。
生姜温胃散水，甘草、大枣和中护胃。
恶风加附子温肾助阳，化气行水，不仅体现肺肾同治之法，增强行水之功，且合甘草、大枣固护表阳，更证明此方之用麻黄不在发汗，石膏不在清热。
研究此方，要澄清一个疑点：此方使用麻黄是发汗退肿还是利水退肿？查《金匮要略》治疗水气七方，用麻黄者有四，即越婢汤、越婢加术汤、甘草麻黄汤、麻黄附子汤。
麻黄一般均用2~4两，此方用至6两。
原著谓“发其汗即已”者，只有麻黄附子汤，其余三方均未言及当发其汗，可见其余三方主要不是通过发汗退肿。
相反，原著提出“风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之”。
此证已见恶风、汗出，似无再汗之理，所以《金匮要略》注家提出质疑，谓系原文有误。
其实此方用麻黄之意不在发汗，是用麻黄宣降肺气以调理功能，利尿行水以祛除水湿。
由于历代本草学家无实验作依据，均只言及麻黄发汗，未言其有利水作用，遂令此方使用麻黄之意湮没不彰。
越婢加术汤的功效与作用 药用价值 用法用量
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导语：中药方剂对大家来说都或多或少的听说过，日常生活中也经常能看到它们的身影，这些都是对人体有非常大的益处的，越婢加术汤这种方剂也不例外
中药方剂对大家来说都或多或少的听说过，日常生活中也经常能看到它们的身影，这些都是对人体有非常大的益处的，越婢加术汤这种方剂也不例外，那么越婢加术汤有什么样神奇的功效和作用呢，下面就一起来了解一下吧。
【处方】麻黄12克石膏25克生姜9克甘草6克白术12克大枣15枚
【功能主治】疏风泄热，发汗利水。
治皮水，一身面目悉肿，发热恶风，小便不利，苔白，脉沉者。
（水肿）
【用法用量】上药六味，以水1.2升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取600毫升，分三次温服。
【摘录】《金匮要略》卷中
通过以上对越婢加术汤的功效与作用以及它有没有副作用的讲解，相信我们现在对它的认识是更深的了。
我们一定要根据自己的实际情况看自己是否能服用越婢加术汤。
生活常识分享。
越婢汤的组成用量越婢汤方歌诀和剂量
越婢汤的组成用量越婢汤方歌诀和剂量《金匮要略》卷中：越婢汤处方组成麻黄12克石膏25克生姜9克甘草6克大枣15枚功能主治宣肺泄热，散水消肿。
治风水恶风，一身悉肿，自汗不渴，无大热，脉浮。
现用于急慢性肾炎而见上述症状者。
用法用量上药以水1.2升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取600毫升，分三次温服。
备注方中麻黄、生姜宣肺气，散水湿；石膏清泄肺中之热；甘草、大枣和中养脾。
诸药合用，共奏宣肺泄热，散水消肿之功。
摘录《金匮要略》卷中《备急千金要方》卷七：越婢汤处方组成麻黄12克石膏25克白术12克附子5克生姜9克甘草6克大枣15枚功能主治治风痹脚弱。
用法用量上七味，哎咀。
用水1.4升，先煮麻黄再沸，掠去沫，再入余药，煮取600毫升，分三次服，覆取汗。
摘录《备急千金要方》卷七汉·《金匮要略》：越婢汤组成麻黄六两(18克)、石膏半斤(24克)、生姜三两(9克)、甘草二两(6克)、大枣十五枚(5枚)。
用法水煎温服。
功效发汗利水。
主治风水夹热证。
症见一身悉肿，自汗出，恶风，小便不利或喘咳，脉浮而渴，苔薄白或微黄。
临床应用临床主要用于治疗类风湿关节炎、特发性水肿、急性肾炎等病症。
1.类风湿关节炎：以本方加减治疗20例，与甲氨蝶呤片加双氯芬酸钠治疗20例对照。
两组疗程均为8周。
观察症状、体征及各项理化检查。
治疗前后分别对类风湿关节炎临床症状及体征分级与评分、中医证候积分.VAS积分来评价。
结果：显效9例；有效10例；无效1例，总有效率95%。
(《辽宁中医杂志》2013年第6期)2.特发性水肿：以本方随症加减治疗81例，与螺内酯(安体舒通)治疗64例对照。
疗程均为2周，1个疗程后随访3个月。
疗效评定以症状消失，随访3月无复发为痊愈。
结果：痊愈48例；显效21例；有效9例；无效3例，总有效率96.3%。
(《新中医》2005年第4期)3.急性肾炎：以本方随症加减治疗31例，治疗1个月。
疗效评定以症状及体征消失，1个月内尿常规连续3次以上复查阴性为治愈。
经方大家黄煌：越婢汤还可以这么用！
经方大家黄煌：越婢汤还可以这么用！【组成用法】麻黄15~30g、石膏50~200g、生姜10~30g、炙甘草10~15g、大枣5~15枚。
水煎，分三次温服。
【经验参考】《金匮要略》以越婢汤治“风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出无大热者。
”本条接于防已黄芪汤之下，有与之鉴别之意。
二者皆主风水，其证都有汗出、恶风、脉浮。
不同者，彼为身重，此为一身悉肿。
《金匮发微》说“惟身重则病在肌肉，一身悉肿则病在皮毛。
”此说未能切中要点。
身重，是隐性水肿，肉眼不见，压之不显。
一身悉肿则是明显的水肿。
二者在本质上没有区别，只是程度轻重而已。
而且，防己黄芪汤证的水肿多见于下肢，范围没有越婢汤证那么广泛。
越婢汤证与防己黄芪汤证的差别还涉及水肿的虚实不同。
虚实的判断除了根据脉象的浮而有力和无力之外，还可参考水肿的弹力。
实证的水肿按压有弹力，手抬起后压痕立即消失。
虚证的水肿按之软，立即凹陷压痕不容易消失。
防己黄芪汤证的皮肤多湿润，越婢汤证也有“续自汗出”。
“续自汗出”的“续”有“断而复连”的意思，因此，汗出不是持续性的。
《青州医谈》说“伤寒多汗憎寒，若近衣被则漏汗不止，去衣被则憎寒不可忍，数日不止。
世医与柴胡汤、柴胡桂枝汤或桂枝加黄芪汤等不愈；终至危殆者。
遇此证而内容如此甚者，宜越婢汤。
”此可旁证越婢汤证的汗出特征。
又，“续”或同“欲”，“续自汗出”或为“欲自汗出”，仅供参考。
另外，《腹证奇览》说越婢汤证的汗出“辨此汗，以热臭而黏为眼目”，临证可以参考。
“无大热者”与麻黄杏仁甘草石膏汤证相同，可参考该方的相关内容。
本方证当有小便不利，宜补充之。
“脉浮不渴”，知非五苓散证。
也有注家认为“不渴”当为“而渴”，可能认为用石膏当有口渴。
《神农本草经》云石膏主“口干舌焦”，并未言“渴”。
越婢汤所治的“风水”多见于今天的急性肾小球肾炎。
冯某，因下地劳动，被大雨没淋，次日全身浮肿、高热不退，赴医院诊治。
三日尿量共计600毫升。
诊见脉浮无汗，蔬麻黄10克，生石膏24克，炙甘草6克，生姜9克，大枣4枚，水煎服。
越婢汤减肥医案
越婢汤减肥医案越婢汤是一种古老的中药方剂，由越婢加术、茯苓、泽泻、甘草四味药物组成，具有清热利湿、健脾化痰的功效。
在中医传统理论中，肥胖多因湿热蕴结、脾胃失调所致，因此越婢汤被认为对肥胖症有一定的治疗作用。
本文将介绍越婢汤在减肥医案中的应用情况，以及一些注意事项和禁忌。
越婢汤在减肥医案中的应用。
越婢汤在减肥医案中的应用主要是基于其清热利湿、健脾化痰的药性。
在中医理论中，肥胖症多因湿热蕴结、脾胃失调所致，而越婢汤正是针对这些病机而配制的药方。
在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，配合其他药物，如山楂、薏米等，来制成个性化的治疗方案。
一般来说，患者服用越婢汤后会出现排尿增多、大便通畅等情况，有助于减轻体重和改善肥胖相关症状。
注意事项和禁忌。
尽管越婢汤在减肥医案中有一定的疗效，但在使用时仍需注意以下事项和禁忌：首先，越婢汤并非适用于所有肥胖患者，特别是那些因脾胃虚弱、阳虚体质等原因导致的肥胖症患者，不宜服用越婢汤。
其次，越婢汤在服用过程中可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、头晕、口干等，因此患者在服用期间应密切观察身体状况，如有不适应立即停止服用并就医。
最后，越婢汤并非长期连续服用的药物，一般建议在医生指导下进行短期治疗，避免出现药物依赖和耐药性。
总结。
越婢汤作为一种中药方剂，在减肥医案中有一定的应用前景。
但在使用时需谨慎选择患者，避免出现不良反应和禁忌症状。
另外，患者在服用期间应密切观察身体状况，如有不适应及时就医。
相信在医学研究的不断深入和临床实践的积累下，越婢汤在减肥医案中的应用将会得到更好的总结和推广。
结语。
越婢汤作为一种传统的中药方剂，在减肥医案中有一定的疗效，但在使用时需谨慎选择患者，并遵医嘱进行治疗。
希望本文能对越婢汤在减肥医案中的应用有所帮助，为广大肥胖患者带来一线希望。
经方：越婢汤（发烧、咳嗽、有汗）
经⽅：越婢汤（发烧、咳嗽、有汗）越婢汤【原⽂】⿇黄六两⽯膏半⽄⽣姜三两⼤枣⼗五枚⽢草⼆两右五味，以⽔六升，先煮⿇黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
恶风者加附⼦⼀枚，炮。
风⽔加术四两。
（《古今录验》）【作者】张仲景【出⾃】《⾦匮》【经典回顾】1、风⽔恶风，⼀⾝悉肿，脉浮不渴，续⾃汗出，⽆⼤热，越婢汤主之。
【组成】⽢草⼤枣⽯膏姜⿇黄【时机】1、有汗⼜咳嗽发烧，越婢汤。
【⽅解】1、⿇黄配⽣姜以发越肌表之⽔；2、⽯膏清解肺胃郁热，并可监制⿇黄温燥之性；3、⼤枣、⽢草补益中⽓。
【应⽤】1、早上起来脸肿；2、治疗风⽔时⽤；3、急性肾炎⽔肿；4、加半夏治疗肺⽓肿(越婢加半夏汤)。
【⽐较】⽐较桂枝汤：1、越婢汤是有汗，不是⽆汗；2、有流汗的时候只有两症，⼀个是越婢汤症，⼀个是桂枝汤症。
病⼈如果有⽔肿，咳嗽咳得很厉害，⿇黄⼊肺，越婢汤。
桂枝汤没有咳嗽，有汗，没有肿。
【应⽤集锦】1、肺中风：（1）脉浮、⾝重、汗出恶风，防⼰黄芪汤：防⼰⼀两，⽢草半两（炒），⽩术七钱半，黄芪⼀两⼀分（去芦）⽣姜四⽚，⼤枣⼀枚；（2）如不治，⾝疼，发热，⽇晡所剧，⿇杏薏⽢汤：⿇黄（去节）半两（汤泡）⽢草⼀两（炙）薏苡仁半两杏仁⼗个（去⽪尖，炒）；（3）再不治，表阳⽇痹，寒⽔陷于⽪中，乃变为⼀⾝悉肿之风⽔，越婢汤：⿇黄六两⽯膏半⽄⽣姜三两⼤枣⼗五枚⽢草⼆两（4）肺中风，偃卧⽽胸满短⽓，冒闷汗出。
2、（1）风⽔，脉浮，有⾝重就要⽤防⼰黄芪汤，⽆⾝重就⽤越婢汤。
（2）越婢汤是肺郁热造成的、以头⾯四肢肿为特点的症状，⽽防⼰黄芪汤是脾虚表虚、湿在肌⾁造成的⾝重形肿。
3、越婢汤证，⼜兼⼩便不利，或脚弱者，为越婢加术汤证。
所谓脚弱者，⾏步不稳，脚膝软弱⽆⼒，动则厥仆是也。
4、伤寒多汗憎寒，若近⾐被则漏汗不⽌，去⾐被则憎寒不可忍，数⽇不⽌。
世医与柴胡汤、柴胡桂枝汤，或桂枝加黄芪汤等不愈，终⾄危殆者。
遇此证⽽内热如此甚者，宜越婢汤。
5、⼀般的关节痛：（1）有表证，恶风特别敏感，要加黄芪。
身体发热关节痛，喝上三付仅有四味中药的越婢加术汤即热退痛减
身体发热关节痛，喝上三付仅有四味中药的越婢加术汤即热退痛减1991年的时候，在河南南阳举办了第二届张仲景学术国际研讨会，之后刘渡舟及赵清理教授作为主编，征集当时的健在的老中医及中青年的论文，论文的选择”宁缺勿滥“，对于每一篇文章就要有创新之见，有启发读者的意义，全书收载近200篇文章，包含了刘渡舟、何任、万友生、班秀文、谢海州、张琪、欧阳锜、柯雪帆等前辈亲自撰写的文章，对于后学者有一定的学习意义。
本系列会逐渐摘录这些前辈发表的文章，大家一起学习。
今天学习的是潘文奎老前辈越婢加术汤治疗风湿热之经验，话不多说，请往下看。
另外之前网上检索这本书《当代医家论经方》，以为市面上没有再版，今天偶然发现原来它再版了，只是改了几个字，叫《当代名家论经方用经方》，居然换了个马甲，想学习的同学可以去淘宝、京东、当当购买，40几块钱，两顿饭钱，买一本90年代中医大家们的经方经验，太值了。
（此次有链接的）越婢加术汤治疗风湿热之经验体会上海市中医文献馆（200020）潘文奎越婢加术汤，始载于《金匮要略》，主见于“水气病”篇，兼见于“中风历节病”篇，主治“里水”。
此系水湿之邪既不能从汗而解又不能从小便而出之候，藉越婢加术汤清热、利湿、消肿而瘥。
余以此方移治风湿热痹，据32例统计，历两周治疗，痊愈（临床症状消失，一月后化验复常）8例，显效（临床症状消失，血沉明显下降接近正常）17例，好转（症状基本消失，化验有所下降）5例，无效2例，获得较好效果。
风湿热痹并非里水之证，也无一身面目黄肿之候，然其也具有热蕴湿郁之病理。
唯其与里水不同之处，乃是风湿热病有汗出之症，不若里水系邪无出路之情。
对此汗出，复用麻黄发汗，是否有虚虚之误？观风湿热之汗出，乃是里热湿蕴逼汗外出之病机，故汗系热汗，且有熏臭之味，观越婢加术汤所治之征，并非绝无汗出，在“中风历节病”篇中，其所主治之证有“腠理开，汗大泄”之症，而越婢汤主治之证也见有“续巨汗出”之情，故汗出并非麻黄之禁。
胡希恕越婢加术汤医案与用量、应用方解
胡希恕越婢加术汤医案与用量、应用方解越婢加术汤炙麻黄12~18g，生石膏40~45g，炙甘草6g，生姜5片，大枣6枚(劈)，炒白术15g。
水煎400mL，日分2次服。
1.里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水，假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之。
(《金匮要略·水气病脉证并治第十四》)2.风水，恶风，一身悉肿，脉浮，不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。
(同上)3.里水，越婢加术汤主之。
(同上) 。
【方解】1.脉沉主里，水发自于里，故称里水。
病因是由于小便不利，而引起的一身里外都肿。
黄肿之黄为微黄，而非黄疸之橘子黄。
胡希恕老师讲：《医宗金鉴》将里水改为皮水，不对。
一般情况二者都有浮肿。
皮水脉浮，病程短，水较浅，“当发其汗”，越婢汤多见；里水脉沉，病程长，水较深，“当利小便”，越婢加术汤常用。
若小便自利，亡津液而致渴者，本方不能用。
“同为里水，甘草麻黄汤为热少寒多；越婢加术汤为热多寒少”。
2.日人东洞翁谓：“本方治越婢汤证之小便不利者。
”汤本求真谓：“越婢汤之名称，以仲景得自越国之婢(女奴)，故有此名。
”【应用】1.本方证以一身面目黄肿，小便不利为主症。
常见于急性肾小球肾炎初期及肾病综合征。
2.若兼便秘本方加大黄。
若兼恶风、四肢不温、舌质淡者加附子。
(以干姜易生姜，即越婢加术汤合四逆汤义)3.老师谓：本方证对肾炎引起的水肿、腹水都很有效，常用。
若肝硬化腹水，则本方无效。
治浮肿、腹水，源于肾者，先有小便不利，多用越婢加术汤；源于肝者，先病血分而有瘀，多用茯苓导水汤；源于心者，多见下肢浮肿，多用防己黄芪汤。
【病案】1.越婢加术汤治疗糖尿病肾病的体会[本文刊《中华全科医学》2007，(3)]越婢加术汤系仲景为里水所设，专治“一身面目黄肿，其脉沉，小便不利”。
本方药物虽简，但疗效颇捷，尤其是对于浮肿有阳、实、热证者，有明显的效果。
再加生大黄是日本医家大冢敬节的经验(《中医内科医鉴》)。
越婢汤、越婢加术汤、越婢加术附汤的主治有何不同
越婢汤、越婢加术汤、越婢加术附汤的主治有何不同昨天中医学苑陈逊斋，福建长乐人，为清代著名伤寒医家陈修园的七世孙，于二十世纪三四十年代在南京、重庆等地行医，因擅用经方而名盛一时。
“经方以不加减为贵也”，就是陈氏的经典之语。
陈逊斋先生不仅继承了仲景的学术思想，又在其基础上有所创新、发展，堪称“仲景之高徒”。
陈氏的代表作之一是《伤寒论改正并注》，此书是他研习《伤寒论》多年的成果，陈氏作注随文释义，以经正经，上引《黄帝内经》，旁及《金匮要略》，下参西医理论，全书衷中参西而不废经典，观点独到而不离经旨，深入浅出而不离临床。
政界高层如林森、焦易堂、陈立夫，著名中医学家黄竹斋均为此书作序，并给予了高度评价。
《伤寒论》与《金匮要略》均为仲景著作，两书在部分内容上有交互。
陈氏在《伤寒论改正并注》一书的注解中，多次提及《金匮》的条文。
实际上，除了《伤寒论改正并注》外，陈氏还著有《金匮要略改正并注》一书，与《伤寒论改正并注》互相补充，共同构成了其对仲景之学的阐释、发扬。
《伤寒论改正并注》一书已由学苑出版社出版，现本社《金匮要略改正并注》，以民国三十八年（1949年）出版的线装本为底本，重新整理而成，本次出版也为1949年后首次再版。
寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋；沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水荡心，历节痛，黄汗出，故曰历节。
原文可分两段，上段谓历节病，痛在筋骨，筋为肝所主，骨为肾所主，肝肾虚，故筋骨弱，脉沉而弱，即肝肾筋骨虚弱之表现也，此为一段，言肝肾虚，筋骨弱，构成历节病也。
下段汗出入水，是言湿之来源，如水伤心是言湿入血管，历节痛是言湿气障碍循环，黄汗出是言湿气渗出皮肤，此为又一段，言汗出入水而且湿，湿气障碍循环而成历节痛也。
寸口二字可疑，当与下文少阴对调，因肝肾病，宜珍少阴故也。
按：湿气之理，前已言之，汗出入水，汗出当风，皆能令汗液失宣而成湿，并非水与风乘出汗侵入人体也。
历节痛是关节神经为浆液性液体所刺激，中医则称风湿，又称筋骨不利；黄汗出，临床时未曾一遇，或係关节之外皮渗出黄水，古人因而名为黄汗耳。
越婢加术汤的作用与功效、适应症、临床应用、医案案例配方
越婢加术汤的作用与功效、适应症、临床应用、医案案例配方越婢加术汤【组成】麻黄六两石膏半斤生姜三两大枣十五枚甘草二两白术四两【用法】上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服【作用功效】疏风清热，调和营卫。
【主治】里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。
假如小便自利，此亡津液，故令渴也。
越婢加术汤主之。
(第十四5)。
里水，越婢加术汤主之；甘草麻黄汤亦主之。
(第十四-25)。
【方解】君以麻黄发散风湿，白术健脾除湿，二者相合并行表里之湿；臣以石膏清郁热；佐使姜、枣、草调和营卫，健运脾胃。
【方论】越婢加术，是治其水，非治其渴也。
以其身面悉肿，故取麻黄之发表。
以其肿而且黄，知其湿中有热，故取石膏之清热，与白术之除湿。
不然，则渴而小便利者，而顾犯不可发汗之戒耶。
或云：此治小便利，黄肿未去者之法。
越婢散肌表之水，白术止渴生津也。
亦通。
(《金匮要略心典》)。
【临床应用与医案】1.水肿胡希恕医案：宋某，男，19岁，1966年3月18日初诊。
半月来发热，服APC热不退，渐出现眼脸浮肿，经某医院检查尿蛋白( )，红细胞满视野，管型2~4/HP，嘱住院治疗。
因无钱，经人介绍而来门诊治疗。
症见：头面及四肢浮肿，头痛发热38℃~38.5℃，小便少，甚则一日一行，苔白腻，脉沉滑。
此属外寒里饮、饮郁化热，治以解表利水、佐以清热，与越婢加术汤：麻黄12g，生姜10g，大枣4枚，炙甘草6g，生石膏45g，苍术12g。
结果：上药服2剂后，浮肿大减，尿量增多，3剂后肿全消，6剂后尿蛋白减为( )。
因出现腰痛，合服柴胡桂枝干姜汤，不及1个月，尿蛋白即转为阴性。
休息1个月后参加工作。
1966年12月6日复查尿常规全部正常。
[冯世纶，等编著.经方传真(修订版).北京：学苑出版社，2008年第2版：95]。
2.水疱高某，男，44岁。
患者周身起大小不等的水疱已4个多月，虽经治愈，但外出见风即发。
全身水疱大小不等，透明，疱破后流水清稀，微痒，上半身较多。
越婢加术汤治疗风水的方剂。主治：一身尽肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热之证。下肢水肿而致足弱不用
越婢加术汤治疗风水的方剂。
主治：一身尽肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热之证。
下肢水肿而致足弱不用越婢加术汤出自《金匮要略》由越婢汤加白术而成。
越婢汤《金匮要略》中是治疗风水的方剂。
主治：一身尽肿，脉浮而渴，续自汗出，无大热之证。
越婢汤的组成是：麻黄、石膏、甘草、生姜、大枣。
方中以麻黄配生姜宣散水湿，配石膏清肺胃之热，合甘草、大枣补益中气，因而可散皮表之水，这是越婢汤的主治范围。
越婢加术汤除有越婢汤的性能以外，还可以健脾以除外湿，兼治里水，故为表里通治之剂。
本方在《金匮蚕略》中并提到可治“肉极热则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦足弱”之证。
从以上这段经文看来，下焦足弱和上句的厉风气似不相衔接。
日本人尾台氏引《外台》有以下解释：“……肉极云者，肉变色，多汗，体重倦怠，四肢不欲举，不欲饮食，食则咳，咳则右肋下疼，阴阴引肩背，不得移动，名曰厉风。
”（见皇汉医学）以上所述，只是解释了厉风的证状，关于下焦足弱的病因、病机没有作详细的论述。
根据上条提示，下焦足弱的病机，不可能是因身热大汗泄所造成的。
否则决没有既因大汗泄津脱等造成的足弱病证，而再用麻黄表散风湿，更促使大汗泄之理。
而下句之“下焦足弱”的病因，病机，根据笔者的临床经验，则是因水湿充斥表里，使经脉之气不得畅行，致使气血不充，不能温煦和濡养下焦筋脉，筋脉长期失养，而致足弱，甚则不任使用。
用越婢加术汤是散除表里之水邪，使水湿去而气血通畅无阻，筋脉得其养则下焦足弱自愈。
笔者曾用越婢加术汤治疗由于长期以来，下肢水肿而致足弱不用的患者，获得捷效。
典型病例：韩XX，女，32岁。
患者生产第三胎后不久，即出现两下肢浮肿，肿势并不严重，故未引起足够重视。
一、二年来，时轻时重，虽然断续治疗，也未治愈。
突然于去年春天两下肢软弱不任使用，步履艰难，逐渐加重。
以后每行三、五步也需别人扶持。
虽经在农村服用中西药及针灸治疗，无显效。
患者面容消瘦，精神倦怠，口渴能饮，食欲尚好，动则易汗，两下肢浮肿，按有指凹，触之冰冷，自己站立不稳，摇摇欲仆，凡抬腿迈步，悉需别人帮助，脉大而数，舌红苔腻。
越婢加术汤的功能主治
越婢加术汤的功能主治功能•温中行气•利水消肿•和胃止呕•祛痰止咳主治越婢加术汤是一种中药方剂，具有以下主要功能和主治：温中行气•可以调节胃肠蠕动，促进消化。
•适用于脾胃虚弱、消化不良、食欲不振等症状。
利水消肿•可以增加尿量，排除体内多余水分。
•适用于水肿、尿少、尿涩等症状。
和胃止呕•可以缓解胃肠道不适，减轻恶心和呕吐的发生。
•适用于胃痛、呕吐、反胃等症状。
祛痰止咳•可以减少痰液的产生，缓解咳嗽。
•适用于咳嗽、咯痰、胸闷等症状。
越婢加术汤通常由以下草药组成： - 陈皮（5克）：具有行气、理气、化痰的功效，能促进消化和改善脾胃虚弱。
- 干姜（5克）：具有温中散寒、行气止呕的效果，可缓解胃肠道不适和减轻恶心呕吐。
- 山药（10克）：具有健脾益肺、润肠止泻的作用，有助于调节胃肠蠕动和改善脾胃虚弱。
- 白术（10克）：具有健脾、补气、利水的作用，能够增加尿量，缓解水肿。
- 人参（3克）：具有补气益阳、健脾生津的功效，能够增强免疫力和改善脾胃虚弱。
- 甘草（3克）：具有调理脾胃、和胃止咳的作用，可缓解胃痛和咳嗽。
越婢加术汤是一种传统的中药方剂，在临床上广泛应用于脾胃虚弱、水肿、胃痛和咳嗽等症状的治疗。
它通过温中行气、利水消肿、和胃止呕、祛痰止咳等作用，对改善胃肠道功能、调节水分代谢、缓解胃痛和咳嗽等症状起到积极的作用。
需要注意的是，使用越婢加术汤治疗疾病时，应根据自身病情和医生的建议进行合理的用药和剂量。
如果出现不良反应或者症状加重，应及时停止使用，并咨询医生。
以上只是对越婢加术汤的功能和主治的简要介绍，具体使用时还需要参考相关的中医理论和个人情况进行综合判断。
金匮诵读58丨越婢加术汤
金匮诵读58丨越婢加术汤
•徐忠可注解
此治风极变热之方也。
谓风胜则热胜，以致内极热而汗多，将必津脱，津脱而表愈虚，则腠理不能复固，汗泄不已，将必大泄。
逢温胜者，亦发汗，久则热极而汗更甚也。
风入荣为厉，《内经》曰：厉者，有荣气外胕。
今风入荣为热，即是厉风气矣。
盖风胜气浮，下焦本虚，至厥阳独行，而浊阴不降，无以养阴而阴愈虚，则下焦脚弱。
故以麻黄通痹气，石膏清气分之热，姜、枣以和荣卫，甘草、白术以理脾家之正气，汗多而用麻黄，赖白术之扶正，石膏之养阴以制之，故曰越婢加术汤。
所谓用人之勇，去其暴也。
汗大泄，而加恶风，即须防其亡阳，故加附。
忘忧草
里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。
假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之。
《千金》越婢加术汤治肉极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，历风气，下焦脚弱。
里水脉沉面目黄，水风相搏湿为殃，专须越婢平风水，四两术司去湿良。
快斑越婢汤的功效与作用 药用价值 用法用量
快斑越婢汤的功效与作用药用价值用法
用量
生活中很多人对于药材的认识不足，现在以中药材为原材料的补品越来越多，快斑越婢汤就是一种比较常见的方剂，下面大家来了解一下快斑越婢汤。
黄耆（炙）、白芍药、桂枝、防风、甘草（炙）。
上锉细。
开隧道，活气血，驱毒，发越脾气。
主痘疮手足不起发。
加生姜1片，大枣1枚，水煎服，不拘时候。
《痘疹心法》卷二十三
看完了上文的介绍，你对快斑越婢汤的食用方法了解了吗？但快斑越婢汤毕竟是中药方剂，可能有些人的体质会不太适合，所以一定要根据自己的实际情况选择。
1。
【13个消浮肿方】1、越婢加术汤治风水浮...
【13个消浮肿方】1、越婢加术汤治风水浮...1、越婢加术汤治风水浮肿组方：麻黄，石膏，炒白术，生姜，甘草，大枣3。
治疗：风伤肌腠，水滞化热浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，微热恶风，身痛，自汗出，口渴欲饮，小便黄赤，脉浮大或数等。
2、香苏散加味治风寒水停肌肤浮肿组方：制香附，紫苏，陈皮，甘草，葱白，生姜，杏仁，防风。
治疗：风寒束皮，水液停滞浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，恶寒，无汗，脉浮等。
3、大青龙汤治风寒水停郁热浮肿组方：麻黄，桂枝，炙甘草，生姜，石膏，大枣，杏仁。
治疗：风寒束表，水滞内生郁热浮肿，症见四肢浮肿，按之没指，发热恶寒，周身疼痛，无汗，烦躁，脉浮等。
4、麻黄附子汤治风寒水停浮肿组方：麻黄，制附片，炙甘草。
治疗：风寒外束，水邪内停浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，骨节疼痛，恶风，脉沉等。
5、五苓散治膀胱气化不利浮肿组方：桂枝，茯苓，炒白术，泽泻，猪苓。
治疗：膀胱气化不行，水湿内停，浸渍肌肤之浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，小便不利，汗出而渴，或恶寒发热，脉浮等。
6、真武汤治阳郁关门不利浮肿组方：制附片，茯苓，生姜，炒白术，白芍。
治疗：阳郁不伸，气机关门不利浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，四肢厥冷，小便不利，小腹胀满，脉沉等。
7、自拟方治水热气化不行浮肿组方：芦根，茅根，冬瓜皮，石韦，薏苡仁，西瓜翠衣，滑石，灯心草，杏仁。
治疗：水热壅结，膀胱气化不行浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，小便不利，或滴沥涩痛，口干渴，脉数等。
8、十枣汤治水邪壅盛浮肿组方：甘遂、芫花、大戟，大枣。
治疗：水邪壅盛，脉道阻滞，三焦不通之浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，腹部肿大如鼓，小便不利，脉沉实等。
9、葶苈大枣泻肺汤治肺壅浮肿组方：葶苈子，大枣。
治疗：肺气壅塞，肃降失职之水停浮肿，症见肢体浮肿，按之没指，小便不利，胸部胀满，咳嗽，喘息等。
10、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤治阳虚阴盛浮肿组方：桂枝，生姜，制附片，麻黄，细辛，大枣，炙甘草。
腰痛腿疼腰间盘突出者的福音-越婢加术附汤的实践[孙海亮养生论坛]
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腰痛腿疼腰间盘突出者的福音-越婢加术附汤的实践[孙海亮养
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越婢加术附汤的实践
昔在北京曾研读廖厚泽先生伤寒笔记，当读至越婢加术汤时见先生言此方治疗腰椎间盘突出而见肉极之证者，非常疑惑难道寥寥几味药便可起此重症？后虽治疗此病有效有不效亦未再想到运用此方，近治两例腰椎间盘突出患者方知此方运用恰当真可谓神妙莫测。
案一薛某，男，腰突症两年叠经治疗乏效，腰痛下肢酸麻为主，曾找我治疗用麻黄附子细辛汤、葛根加苍术附子汤基本无效，继用独活寄生汤连饮一个月如石投水，再与甘姜苓术汤尚可缓解三分痛苦，近日酸麻加重，无奈再来试诊，患者走路不满十分钟就下肢酸麻不已，身材矮胖，皮肤色黑，出汗多，口中和不思饮，予以技穷试投：麻黄10生石膏45甘草6生姜4大片红枣12苍术15附子8，5剂。
二诊：本来无把握只是以方试病尔！未料患者五剂饮毕疼痛酸麻立刻减轻，继投原方附子10，10剂。
三诊：症状基本消除，行走20几分钟都未再出现酸麻现象，原方继服10剂，近期疗效非常理想。
案二李某，女，54，腰突症3月，腰部及右腿疼痛异常，非常艰难的行步入诊室，疼痛几欲抽泣，形体丰腴，肤色黄白，汗多，口略干，劝其作针灸但因其刚做过一个半月针灸不仅无效反而加重故此非常拒绝，与：麻黄8生石膏40甘草6生姜4片红枣12苍术12附子8加秦艽15清风藤12，3剂。
二诊：服药一剂疼痛大减，其夫因其两天之内判若两人不仅愕然。
原方步武连服数剂其症若失。
越婢汤的原理及应用
越婢汤的原理及应用1. 越婢汤的原理越婢汤是一种中药汤剂，它由多种药材组成，具有多种功效。
它的主要原理可以总结为以下几个方面：1.1 温经散寒越婢汤中的一些药材，如紫苏叶、姜黄等，具有温经散寒的作用。
它们能够通过增加血液循环和促进气血运行，帮助身体驱散寒气，缓解寒性症状。
1.2 祛瘀活血越婢汤中的一些药材，如桃仁、红花等，具有祛瘀活血的作用。
它们能够通过促进血液循环，改善血液流通，从而帮助身体排除瘀血，缓解血瘀引起的症状。
1.3 润燥化痰越婢汤中的一些药材，如薏苡仁、生地黄等，具有润燥化痰的作用。
它们能够通过增加体内液体，帮助身体排毒，改善燥热引起的症状。
1.4 养心安神越婢汤中的一些药材，如首乌藤、酸枣仁等，具有养心安神的作用。
它们能够平衡体内阴阳，调节神经系统功能，缓解精神压力，改善失眠等神经症状。
2. 越婢汤的应用越婢汤由于其多种功效，在临床上有广泛的应用。
以下是越婢汤的一些常见应用：2.1 风寒感冒越婢汤中的温经散寒药材，能够缓解风寒感冒引起的鼻塞、喉咙痛等症状，促进病程缩短。
2.2 血瘀症状越婢汤中的祛瘀活血药材，能够改善血液循环，缓解瘀血引起的疼痛、肿胀等症状，常用于瘀血性疾病的治疗。
2.3 燥热症状越婢汤中的润燥化痰药材，能够清热润燥，缓解燥热引起的干咳、口渴等症状，适用于燥热症候群的治疗。
2.4 神经症状越婢汤中的养心安神药材，能够调节神经系统功能，缓解焦虑、失眠等神经症状，对于改善睡眠质量、增加精神活力有一定作用。
3. 注意事项在使用越婢汤时，需要注意以下事项：•儿童、孕妇、哺乳期妇女和老年人应在医生指导下使用。
•对越婢汤中的任何药材过敏者禁用。
•使用越婢汤时要按照剂量使用，不可过量或长期使用。
•使用越婢汤期间，应注意饮食调理，避免辛辣、油腻食物，保持良好作息习惯。
•在使用越婢汤期间，如出现不适症状或者症状加重，应及时就医。
总之，越婢汤作为中药汤剂，具有温经散寒、祛瘀活血、润燥化痰、养心安神等多种功效。
防己黄芪汤 越婢汤 越婢加术汤 真武汤讲解
防己黄芪汤越婢汤越婢加术汤真武汤金匮防己黄芪汤，白术甘草加枣姜；益气祛风利水良，表虚风水风湿康。
《金匮要略》治疗水气病的原则是腰以上肿发汗，腰以下肿利小便。
防己黄芪汤即是一张治疗腰以下肿的利小便代表方。
《外台》以之治“腰以上和，腰以下当肿及阴，难以屈伸”。
即是以下半身浮肿，腰以下酸重为特征。
当然，腰以下肿也包括膝关节、踝关节的肿胀。
另外，还可以见到脚重，爬楼梯拖不动腿的情况。
然而，对于本方主治的认识却又不能停留在上述的层次，还应探求体质上的特点。
就体质而言，本方证多见于虚胖体型，其人多肌肉松软，触之如盛水的皮囊；皮肤多黄，上半身多易出汗，而下半身皮肤干燥。
其人多为悠闲者，或为养尊处优之人，或为大病恢复期养病之人。
因为体内水分容易外渗，故而平时容易多汗、浮肿、身重。
整个人如同一块吸满水的海绵，一动就有水液外流。
由于多汗与水肿，病人多伴有小便不利。
掌握了这种体质特点对于辨别方证是大有帮助的。
为了更好地认识本方主治，很有必要与其他方作鉴别。
就体型而言，防风通圣散与大柴胡汤也多用于肥胖之人，但那是实胖，是腹壁肥厚，按之有力的壮实。
而本方所主则是虚胖，是水胖。
桂枝汤也主脉浮、汗出恶风，但却无浮肿身重，也无小便不利，而且多见于白瘦之人。
牡蛎泽泻散也主“腰以下有水气”，但多为“大病差后”，出汗也不及本方证多。
麻黄剂也主水肿，但多为全身性的，至少是侧重于上半身，属于腰以上肿当发汗的范畴。
本方以黄芪固表止汗，主肌表之水；以防己、白术利水于内，以杜外渗之源。
不惟治标，久服也能改善体质。
越婢汤：麻黄六两石膏半斤生姜三两甘草二两大枣十五枚上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
（《金匮要略》）越婢汤在《金匮要略》中是治疗“风水”之方。
“风水”类似于现代医学的急性肾小球肾炎的初期以及慢性肾炎的急性发作期，临床所见以头面周身浮肿，小便不利，脉浮为特征。
发病前多有受凉感冒史，或遭雨淋湿，紧接即发热、浮肿。
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导语：中药方剂对大家来说都或多或少的听说过，日常生活中也经常能看到它们的身影，这些都是对人体有非常大的益处的，越婢加术汤这种方剂也不例外
中药方剂对大家来说都或多或少的听说过，日常生活中也经常能看到它们的身影，这些都是对人体有非常大的益处的，越婢加术汤这种方剂也不例外，那么越婢加术汤有什么样神奇的功效和作用呢，下面就一起来了解一下吧。
【处方】麻黄12克石膏25克生姜9克甘草6克白术12克大枣15枚
【功能主治】疏风泄热，发汗利水。
治皮水，一身面目悉肿，发热恶风，小便不利，苔白，脉沉者。
（水肿）
【用法用量】上药六味，以水1.2升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取600毫升，分三次温服。
【摘录】《金匮要略》卷中
通过以上对越婢加术汤的功效与作用以及它有没有副作用的讲解，相信我们现在对它的认识是更深的了。
我们一定要根据自己的实际情况看自己是否能服用越婢加术汤。
生活常识分享。