生脉注射液与克林澳治疗不稳定型心绞痛30例临床观察
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
维普资讯
中国中医急症 ２ ０ 年 ６月第 １ 卷 第 ６ ０７ ６ 期 Ｊ Ｔ Ｍ Ｊｎ ２ ０ ， ｏ １ ， ｏ ６ Ｅ Ｃ ．ｕ ． ０ ７ Ｖ １ ６ Ｎ ． ．
・
必 备 中 成 药
・
生 脉注射液 与克林 澳治疗 不稳 定型心绞痛 ３ Ｏ例临床 观察
与对 照组比较 ， △Ｐ ＜０ ０ ．５
２２ 两组 硝 酸 甘 油 用 量 比较 治 疗 期 间硝 酸 甘 油 ． 总 用 量 治 疗 组 为 （．０±０ １ ） ｇ 明 显 少 于 对 照 组 ０５ ．８ ｍ ，
之 （ ．０±０ ３ ） ， 组 比较 差 异 有 显 著 性 （ ＜ １０ ． ０ ｍｇ 两 Ｐ 生脉注射液 （ ｌ 大华西药业生产） ０— ０ ｌ 克林 四Ｊ … ４ ６ｍ 、 ０ ０ ） ．５ 。 澳（ 北京 四环制药有限公司生产） ６ｍ 各兑入 ５ １０ ｇ ％葡 ２３ 两组心 绞痛控制时间比较 治疗组平均 ２８ ， ． ．ｄ 萄糖注射 液 ２０ ｌ ５ｍ 静滴 ， 日 １ １ｄ １ 每 次，０ 为 个疗程 ， １
２ 结 果
１ 资 料与 方法
１ １ 一 般 资料 ５ ． ９例 住 院患 者 均 符 合 １９ ９７年 ＷＨ Ｏ制 定 的 Ｕ Ｐ诊 断标 准 。 Ａ 随机分 为 两组 。 治疗 组 ３ ０ 例， 男性 ２ 例 ， 性 ９例 ； 龄 ５ ８ １ 女 年 ７— ３岁 ， 均 ６ ．３ 平 ９ ２ 岁 ；初 发 型劳力 性 心绞 痛 ６例 ，恶化 型 劳力 性 心绞 痛 １ ， ６例 自发 性 心绞 痛 ４例 ， 梗死 后心 绞 痛 ４例 ； 电 图 心 表 现具 有 Ｓ 压低 ０ ０ ０ １ｍ Ｔ段 ． ５— ．０ Ｖ者 １ ， Ｔ段 压 ６例 Ｓ 低 ＞０ １ｍ ．０ Ｖ者 １ ， Ｔ波双 向或 倒 置者 ２ 。 ４例 伴 ６例 对 照组 ２ ９例 ， 男性 １ ８例 ， 性 １ 女 １例 ； 龄 ５ 年 ８—８ ０岁 ， 平 均 ６ ．２岁 ； ８２ 初发 型 劳力 性心 绞痛 ７例 ， 恶化 型劳 力性 心绞 痛 １ ， ６例 自发性 心绞 痛 ３例 ， 死后 心绞 痛 ３例 ； 梗 心 电 图表 现 Ｓ Ｔ段压 低 ００ ．５—０ １ｍ ． ０ Ｖ者 １ ５例 ， Ｔ段 Ｓ 压 低 ＞ ０ １ｍ 者 １ ．０ Ｖ ４例 ，伴 Ｔ波 双 向 或 倒 置 者 ２ ４ 例 。两组 一般 资料 差 异均 无显 著性 （ Ｐ＞ ００ ） ．５。 １２ 治疗 方 法 所 有 患者 入 院后 均 常 规予 硝 酸 甘 油 ． ２５ ５ ０ ｇ入液 静滴 ， 据 患者具 体 情况 使 用血 管 紧 ． ． ｍ 根 张素转换酶抑制剂和 Ｂ 受体阻滞剂等 ， 心绞痛发作时 含 服硝酸 甘油 ０ ２ ０ ７ｍｇ 治疗 组 在此 基 础上 加用 ．５ ．５ 。
下
疗程结束后判断疗效 。 １３ 观 察指 标 所 有 患 者 入 院前 后均 查 心 电 图 ，每 ． 周 １ １ 联心 电图常规 检 查 。 药期 间记 录 心绞痛 次 ２导 用 发 作 次数 、 度及 持续 时 间 ， 服硝 酸 甘油 用量 ， 电 程 含 心 图 Ｓ 及 Ｔ波变 化指 标 ， 行 肝 肾功能 、 糖 、 脂 、 Ｔ段 并 血 血 血 ／ ／ 常 规检 查 ， 尿 粪 观察 用 药期 间药 物不 良反 应 。 １４ 疗效 标 准 显 效 ：心绞 痛 基本 消失 ，发 作次 数 、 ．
程度和持续时间较用药前减少 ， 静息心电图原有缺血
Ｓ Ｔ段恢 复 ０ １ ．ｍＶ或 Ｓ Ｔ段 恢复 正 常 ， Ｔ波双 向变浅 ， 倒 置 Ｔ波变 平坦 或 直立 。 效 ： 有 心绞 痛发 作 次数和 持续 时 间减少 ， 电 图 Ｓ 心 Ｔ段恢 复 ００ ． ５—０ １ｍ Ｔ波 双 向或 ．０ Ｖ， 倒 置 Ｔ波 变浅 。 效 ： 无 心绞 痛发 作 次数 和持 续 时间无 变 化 ， 息心 电 图与用 药前 相 同。 静 １５ 统 计 学处理 计量 资料 以 （ ． 面±５ ）表示 ，采用 ｔ 检验 与 ｘ 检验 。
２ １ 两组 心绞痛 疗 效 比较 ．
见表 １ 结 果示 治疗 组疗 。
效优 于对 照组 （ ＜００ ） Ｐ ．５。
表 １ 两组 心 绞痛 疗效 比较 ｎ ％ ） （
组 别
ｎ
显效
有效
无效 恶化
总有效
பைடு நூலகம்
治疗 组 ３ ２ （３ ３ ）４ １． ３ （．３ Ｏ Ｏ ２ （６６ ） Ｏ ５ ８ ．３ （３３ ）１３ ３ ） （） ９９ ． ７ 对照 组 ２ １ （４ ８ ）８２ ． ９ （４ １ ） （．５ １７． １ ９ ３ ４ ．２ （７５ ）７２ ．４ １３ ４ ）２ （２４ ）
张理 云
中图分 类号 ： ５ １４ 文献标识 码 ： 文章编号 ：０ ４ ４ Ｘ（０ ７ ０ Ｒ ４ ． Ｂ １０ —７ ５ ２ ０ ）６—０ ７ ６ ７—０ ２ 【 摘要 】 目的 探讨生脉注射液联合克林澳治疗不稳定 型心绞痛 （ Ａ ） Ｕ Ｐ 的临床疗效 。 方法 将 Ｕ Ｐ患者 ５ Ａ ９例 随机分 为两组 ， 均采用常规西医治疗 ， 治疗组在此治疗基础上加用生 脉注射液 与克林澳 。 结果 生脉注射液与 克林澳联合应用治疗 Ｕ Ｐ可明显改善心绞痛症状及心 电图 ｓ Ａ Ｔ段 下移、 Ｔ波倒置 。 结论 生脉注射液与克林澳 治疗 Ｕ Ｐ疗效 明显优于单用常规西医治疗 。 Ａ 【 关键词 】 不稳定型心绞痛 生脉注射液 克林澳
不 稳定 型心 绞痛 （ Ａ ） 临床 变化 较快 的急性 冠 ＵＰ是
状动脉综合征之一 ，为介于稳定型心绞痛和急性心肌 梗 死之 间 的 中间状态 ，治疗不 及 时可 发 展为 心肌 梗死 或猝 死 。 病 是急 诊 常见病 ， 分 患者 经 常规 治疗 效果 本 部 不佳 ， 为寻求有效 中西 医结合治疗方法 ， 院急症部病 我 房近 年应 用生 脉 注射 液与 克林 澳 （ 马来 酸桂 哌齐 特注 射液 ） 治疗 Ｕ Ｐ３ Ａ ０例 ， 临床取 得满 意效 果 。现 报 告如
中国中医急症 ２ ０ 年 ６月第 １ 卷 第 ６ ０７ ６ 期 Ｊ Ｔ Ｍ Ｊｎ ２ ０ ， ｏ １ ， ｏ ６ Ｅ Ｃ ．ｕ ． ０ ７ Ｖ １ ６ Ｎ ． ．
・
必 备 中 成 药
・
生 脉注射液 与克林 澳治疗 不稳 定型心绞痛 ３ Ｏ例临床 观察
与对 照组比较 ， △Ｐ ＜０ ０ ．５
２２ 两组 硝 酸 甘 油 用 量 比较 治 疗 期 间硝 酸 甘 油 ． 总 用 量 治 疗 组 为 （．０±０ １ ） ｇ 明 显 少 于 对 照 组 ０５ ．８ ｍ ，
之 （ ．０±０ ３ ） ， 组 比较 差 异 有 显 著 性 （ ＜ １０ ． ０ ｍｇ 两 Ｐ 生脉注射液 （ ｌ 大华西药业生产） ０— ０ ｌ 克林 四Ｊ … ４ ６ｍ 、 ０ ０ ） ．５ 。 澳（ 北京 四环制药有限公司生产） ６ｍ 各兑入 ５ １０ ｇ ％葡 ２３ 两组心 绞痛控制时间比较 治疗组平均 ２８ ， ． ．ｄ 萄糖注射 液 ２０ ｌ ５ｍ 静滴 ， 日 １ １ｄ １ 每 次，０ 为 个疗程 ， １
２ 结 果
１ 资 料与 方法
１ １ 一 般 资料 ５ ． ９例 住 院患 者 均 符 合 １９ ９７年 ＷＨ Ｏ制 定 的 Ｕ Ｐ诊 断标 准 。 Ａ 随机分 为 两组 。 治疗 组 ３ ０ 例， 男性 ２ 例 ， 性 ９例 ； 龄 ５ ８ １ 女 年 ７— ３岁 ， 均 ６ ．３ 平 ９ ２ 岁 ；初 发 型劳力 性 心绞 痛 ６例 ，恶化 型 劳力 性 心绞 痛 １ ， ６例 自发 性 心绞 痛 ４例 ， 梗死 后心 绞 痛 ４例 ； 电 图 心 表 现具 有 Ｓ 压低 ０ ０ ０ １ｍ Ｔ段 ． ５— ．０ Ｖ者 １ ， Ｔ段 压 ６例 Ｓ 低 ＞０ １ｍ ．０ Ｖ者 １ ， Ｔ波双 向或 倒 置者 ２ 。 ４例 伴 ６例 对 照组 ２ ９例 ， 男性 １ ８例 ， 性 １ 女 １例 ； 龄 ５ 年 ８—８ ０岁 ， 平 均 ６ ．２岁 ； ８２ 初发 型 劳力 性心 绞痛 ７例 ， 恶化 型劳 力性 心绞 痛 １ ， ６例 自发性 心绞 痛 ３例 ， 死后 心绞 痛 ３例 ； 梗 心 电 图表 现 Ｓ Ｔ段压 低 ００ ．５—０ １ｍ ． ０ Ｖ者 １ ５例 ， Ｔ段 Ｓ 压 低 ＞ ０ １ｍ 者 １ ．０ Ｖ ４例 ，伴 Ｔ波 双 向 或 倒 置 者 ２ ４ 例 。两组 一般 资料 差 异均 无显 著性 （ Ｐ＞ ００ ） ．５。 １２ 治疗 方 法 所 有 患者 入 院后 均 常 规予 硝 酸 甘 油 ． ２５ ５ ０ ｇ入液 静滴 ， 据 患者具 体 情况 使 用血 管 紧 ． ． ｍ 根 张素转换酶抑制剂和 Ｂ 受体阻滞剂等 ， 心绞痛发作时 含 服硝酸 甘油 ０ ２ ０ ７ｍｇ 治疗 组 在此 基 础上 加用 ．５ ．５ 。
下
疗程结束后判断疗效 。 １３ 观 察指 标 所 有 患 者 入 院前 后均 查 心 电 图 ，每 ． 周 １ １ 联心 电图常规 检 查 。 药期 间记 录 心绞痛 次 ２导 用 发 作 次数 、 度及 持续 时 间 ， 服硝 酸 甘油 用量 ， 电 程 含 心 图 Ｓ 及 Ｔ波变 化指 标 ， 行 肝 肾功能 、 糖 、 脂 、 Ｔ段 并 血 血 血 ／ ／ 常 规检 查 ， 尿 粪 观察 用 药期 间药 物不 良反 应 。 １４ 疗效 标 准 显 效 ：心绞 痛 基本 消失 ，发 作次 数 、 ．
程度和持续时间较用药前减少 ， 静息心电图原有缺血
Ｓ Ｔ段恢 复 ０ １ ．ｍＶ或 Ｓ Ｔ段 恢复 正 常 ， Ｔ波双 向变浅 ， 倒 置 Ｔ波变 平坦 或 直立 。 效 ： 有 心绞 痛发 作 次数和 持续 时 间减少 ， 电 图 Ｓ 心 Ｔ段恢 复 ００ ． ５—０ １ｍ Ｔ波 双 向或 ．０ Ｖ， 倒 置 Ｔ波 变浅 。 效 ： 无 心绞 痛发 作 次数 和持 续 时间无 变 化 ， 息心 电 图与用 药前 相 同。 静 １５ 统 计 学处理 计量 资料 以 （ ． 面±５ ）表示 ，采用 ｔ 检验 与 ｘ 检验 。
２ １ 两组 心绞痛 疗 效 比较 ．
见表 １ 结 果示 治疗 组疗 。
效优 于对 照组 （ ＜００ ） Ｐ ．５。
表 １ 两组 心 绞痛 疗效 比较 ｎ ％ ） （
组 别
ｎ
显效
有效
无效 恶化
总有效
பைடு நூலகம்
治疗 组 ３ ２ （３ ３ ）４ １． ３ （．３ Ｏ Ｏ ２ （６６ ） Ｏ ５ ８ ．３ （３３ ）１３ ３ ） （） ９９ ． ７ 对照 组 ２ １ （４ ８ ）８２ ． ９ （４ １ ） （．５ １７． １ ９ ３ ４ ．２ （７５ ）７２ ．４ １３ ４ ）２ （２４ ）
张理 云
中图分 类号 ： ５ １４ 文献标识 码 ： 文章编号 ：０ ４ ４ Ｘ（０ ７ ０ Ｒ ４ ． Ｂ １０ —７ ５ ２ ０ ）６—０ ７ ６ ７—０ ２ 【 摘要 】 目的 探讨生脉注射液联合克林澳治疗不稳定 型心绞痛 （ Ａ ） Ｕ Ｐ 的临床疗效 。 方法 将 Ｕ Ｐ患者 ５ Ａ ９例 随机分 为两组 ， 均采用常规西医治疗 ， 治疗组在此治疗基础上加用生 脉注射液 与克林澳 。 结果 生脉注射液与 克林澳联合应用治疗 Ｕ Ｐ可明显改善心绞痛症状及心 电图 ｓ Ａ Ｔ段 下移、 Ｔ波倒置 。 结论 生脉注射液与克林澳 治疗 Ｕ Ｐ疗效 明显优于单用常规西医治疗 。 Ａ 【 关键词 】 不稳定型心绞痛 生脉注射液 克林澳
不 稳定 型心 绞痛 （ Ａ ） 临床 变化 较快 的急性 冠 ＵＰ是
状动脉综合征之一 ，为介于稳定型心绞痛和急性心肌 梗 死之 间 的 中间状态 ，治疗不 及 时可 发 展为 心肌 梗死 或猝 死 。 病 是急 诊 常见病 ， 分 患者 经 常规 治疗 效果 本 部 不佳 ， 为寻求有效 中西 医结合治疗方法 ， 院急症部病 我 房近 年应 用生 脉 注射 液与 克林 澳 （ 马来 酸桂 哌齐 特注 射液 ） 治疗 Ｕ Ｐ３ Ａ ０例 ， 临床取 得满 意效 果 。现 报 告如