三维CT在面中部骨折中的应用
CT三维重建技术在修复颌面部复杂骨折的临床应用
【 摘要】 目的
探讨螺旋 ｃ Ｔ三维重建技 术在修复颌面部复杂骨折的临床应 用价值。方法 回顾性分析
８ ３例 患者 均证 实为颌 面 部复 杂性 骨折 ， 骨折 类型 、 位 、 对 部 骨
８ ３例颌 面部 复 杂 骨折 患者应 用螺 旋 Ｃ Ｔ三 维重 建技 术 ， 察 不 同角度 骨折 的三 维 图像 ， 合 临床进 行 Ｃ 观 结 Ｔ图像 分析 ， 直观评 估 骨折 的部位 、 移位 等情 况 。结果 折 断端 移位 方 向及 角度 、 与毗 邻组 织 关 系显 示 清 晰 ， 示 骨 折 线 全 程走 向及 骨 折 局 部 细微 改 变的 效果 尤为 突 显 出。８ ３例 患者 术前按 Ｃ Ｔ三 维重 建 图片进行 综 合评 估 ， 择 合 理 的复 位 方 法 ， 选 术后 颌 面外形 均 获得 满意 恢 复 ，
１ 资 料 与 方 法
１ １ 临床 资料 ． ８ ３例 颌 面部 复 杂 骨 折 患 者 ， ６ 男 １
估 后 ， 择 合理 的复 位方法 ， 切开 复位 、 选 如 颌问 牵引 复
位等 ， 选择最合适 的切 口， 口内、 如 耳前、 冠状切 口等 ， 以既达 到 充 分 暴 露 术 野 又 不 影 响 面 容 的 效 果 ； 据 根
３ 讨
论
颌 面部 由于有 较 多 的不规 则 骨 、 平 骨 、 连 接 扁 骨
存 在 ， 剖结 构关 系较 为 复杂 。而颌 面部 位置较 为暴 解 露， 一旦 遭受 外力 打击 ， 易造成 损伤 ， 极 复杂 性骨 折发
生率较高。颌面部骨折传统 ｘ线片及二维 Ｃ Ｔ即可
满 足诊 断 ， 但传 统 ｘ 线片及 二维 ｃ Ｔ在骨 折 的空 间 移位、 骨折 线走 向及 周 围软 组织 关 系等方 面表现 仍 显
三维CT影像技术在颌面部骨折中的应用
嚣 壤
２ ０ １ ４ 年９ 月第 ９ 期
大学学报， ２ ０ １ １ ， ３ ３ （ １ ） ： ７ ６— ７ ７ ． ５ ］ 耿亚辉， 马娜敏 ， 于 世林 等． 中青年人 群血 糖血脂 分布特 点及 相互关 系分 析 ［ ３ ］ 陈文鑫 ， 刘德桓 ， 苏齐 等． 血脂清对高血压 合并代谢 综合征患者血脂及 颈动脉 ［ 内膜 中层厚度 的影响［ Ｊ ］ 中国医药科学 ， ２ ０ １ ２ ， ２ （ ２ １ ） ： ２ １ — ２ ３ ． ［ Ｊ ］ ．首都医科大学学报， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ４ ） ： ４ ８ ５— ４ ８ ６ ［ ４ ］ 贺岩， 吴涛 ， 朴 文花 回汉居 民血尿酸水平与代谢综合征 的关系［ Ｊ ］ 宁夏 医科
析［ Ｊ ］ 第 三军医大学学报 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ４ （ １ ０ ） ： ９ ９ ５— ９ ９ ６ ．
三维 ｃ Ｔ影像 技术在 颌面部骨折中的应用
王 娟
（ 江 苏省 南京市 溧水 区人 医院放 射科
江苏 南京 ２ １ １ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的： 分析三维 Ｃ Ｔ影像 技术在 颌面部 骨折 中的应用价值 ， 为疾病临床诊断与治疗提供充分 的依据 。方法 ： 收集２ ０ １ ３ 年Ｏ ５月到２ ０ １ ４年 ０ ５月本院收治 的７ ２ 例颌 面部 骨折 患者 临床资料 ， 按照不同的诊断方法， 将患者分为观察组与对照组， 每组例数均为 ３ ６ 。观察 组患者应用三 维 Ｃ Ｔ影像 技术诊 断， 对照组 患者 经 ｘ 线检 查， 通 过对 比病理诊 断结果 ， 最后评价两种检 查方法的临床应用价值。结果 ： 观察 组患者上领骨骨折 诊断准确 率、 下颌 骨骨折诊 断准 确率、 下颌骨合并 性骨折诊断准确 率、 总符 合 率分别 为 １ ０ ０ ０ ０ ％、 ９ ３ ． ７ ５ ％、 １ ０ ０ ． Ｏ ０ ％、 ９ ３ ７ ５ ％， 明显高于对照组的 ８ ２ ． ３ ５ ％、 ７ ０ ． ０ ０ ％、 ７ ７ ７ ８ ％、 ７ ０ ． ０ ０ ％， 差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。结论： 三维 ｃ Ｔ影像 技术诊 断 属 于无创 检查 ， 具有操作简单、 诊 断快速等优势 ， 增 强患者诊 断依从性 ， 可确保较高的准确率， 值得临床推广。 【 关键 词】 三维 Ｃ Ｔ影像技术 ； ｘ线 ； 颌面部 骨折 【 中图分类号】 Ｒ ４ ４ ５ 【 文献标识 码】 Ａ 【 文章编 号】 ２ ０ ９ ５— ６ ８ ５ １ 【 ２ ０ １ ４ ） ０ ９ 颌骨骨折是一种常见的骨折类型， 随着交通工具的广泛应用 ， 此疾病保 持逐年 ３ 讨论 增长的趋势。在颌 面部骨折 临床诊 断中大多采 取 Ｘ线 诊断 ， 但由于颌 骨解剖 结构 随着社会经济的全球化发展， 交通事故 、 高层建筑 坠落 物等事件越来 越多 ， 导致 的复杂性 ， 此方法在诊断 中难 以精 确显示 深层结构 的骨 折 ， 容 易 出现漏诊 、 误 诊现 颌面部重大损伤的几率逐年增高。领 面部解 剖结构具有 明显的复杂性 ， 各骨形 态个 象， 无法确保较高的诊断符合 率。三维 ｃ Ｔ作 为一种全新 的立体成 像技术 ， 逐 渐成 不一致 ， 骨缝 与窦腔 比较多 ， 骨质相当薄弱 ， 在暴 力打击 的情况下 ， 可能会 随着严 重 为颌 面外伤 、 畸形临床诊断的首选方 法． ， 可对骨折 情况进行 全面 的显 示 ， 有 效减 的位移而产生多发性 、 复杂性骨折 Ｊ 。颌骨骨折必须采取及 时的诊治措 施 ， 结 合实 少患者手术创 伤与并发症， 达到正确复位固定的效果 。为了分析三维 ｃ Ｔ影像技术 际的诊断结果 ， 为患者提供可行性 的手术治疗方案 ， 才能改善患者痛苦程 度 ， 避 免骨 在颌面部骨折中的应用价值 ， 在２ ０ １ ３年 ０ ５月到 ２ ０ １ ４年 ０ ５月期间 ， 本院对 收治 的 折处 出现畸形愈合 ， 充分改善患者 预后情 况。在颌面部骨 折诊断方 法多种 多样 ， 包 颌面部骨折患者分为两组 ， 分别采取 ｘ线检查与 三维 ｃ Ｔ影像 技术诊 断 ， 现将结果 括 ： 放射学检查 、 普通 ｃ Ｔ扫描 、 ｃ Ｔ影像技术等 。将普 通 ｘ 线 片应用 于颌面 部骨 报道如下 。 折临床诊 断中， 其清晰度及准确性较差 ， 由于颁面部的解剖关系 比较复杂特殊 ， 骨折 １ 资料 与 方 法 部移位严重化 ， 导致检查显示 的是颌 面骨多个 结构重叠 的复合影 像。普通 ｘ 线片 １ ． １ 一般 资料 很难对颌 面部 多发性 、 复杂性骨折 ， 正确诊断出骨折部位 、 类型、 移位情况等情况 ， 容 收集 ２ ０ １ ３ 年Ｏ ５月到 ２ ０ １ ４年０ ５月本 院收治 的７ ２ 例颌面部骨折患者临床资料 ， 易出现漏诊 现象。另外 ， 在拍摄中需要指导患者采取 不同 的体 位 ， 颌面部 复杂性骨 按照不 同的诊断方法 ， 将 患者分为观察组与对照组 ， 每组例 数均为 ３ ６ 。观察组 中男 折患 者病情严 重， 需要承担巨大的身心痛苦 ， 由于患者对检查配合程度较低 ， 难以确 性患者 ２ １ 例、 女性患者 １ ５ 例， 患者年龄在 １ ９ ～４ ８岁之 间， 平 均年龄为 （ ３ ５ ． ９ ７± ２ ． 保普通 ｘ线片拍摄 的顺利完成 ， 降低 诊断符合率， 难 以改善患者预后情况。 ８ ５ ） 岁 。其 中上颌骨骨折 １ ６ 例、 下颌 骨骨折 １ ２例 、 上下颌骨合并性骨折 ８ 例 。对 照 随着临 床 医学技 术水 平 的提 高 ， 三维 Ｃ Ｔ影像 技术 作 为一 种全 新 的诊 断方 组 中男性患者 ２ ２ 例、 女性患者 １ ４例 ， 患者 年龄在 １ ９— ４ ８ 岁 之间 ， 平均年 龄为 （ ３ ５ ． 法Ｌ ４ Ｊ ， 可获取精确的检查结果 ， 对患者而 言安全 可靠 ， 具有重要 的临床价 值。三维 ９ ７± ２ ． ８ ５ ） 岁 。其中上颌 骨骨 折 １ ７例 、 下 颌骨 骨折 １ Ｏ例 、 上下颁 骨合 并性 骨折 ９ Ｃ 『 ｒ 则将 图像立体重建 ， 应用于领 面部骨折诊断中 ， 可直接显示解剖结构的立体空 间 例。两组患者年龄、 性别、 病情 等一般 资料 对 比差 异不 大 ， 无统 计学 意 义 （ Ｐ＞０ ． 关系 ， 掌握骨折线全程走行方 向 、 骨折范围 、 位置 、 类 型及骨折 片移 动范围， 明确 复杂 ０ ５ ） ， 可进行 比较 。 粉碎性骨折的损伤部分和非损伤部分的关系 ， 有利于制定科学的手术 固定和整 复方 １ ． ２ 方 法 案。另外 ， 三维 ｃ Ｔ影像 技术 具有明显的立体感 ， 三维重建后 图像 可任意旋转 ， 避免 观察组 患者应 用三维 ｃ Ｔ影像技术诊 断 ， 应用 Ｇ Ｅ公 司的 ｌ ６排 ｃ Ｔ， 薄、 最佳的 出现误诊 、 漏诊 现象 ， 使医生可精确掌握术前更定位 ， 为患者提供安全有效 的手 术治 采集层厚为 ０ ． ６ ２ ５ ｍ ｍ， 采集时间一般为 ０ ． ５秒 （ 全 周扫描 ） ， 适 时三维重 建 ， 获取轴 疗方案 ， 确保手术 的安全性 ， 避免出现术后继发畸形等。 位图像后 ， 将螺旋扫描所得容积资料传到工作站 ， 行三维骨表面重建 。 三维 ｃ Ｔ影像 的优势如下 － Ｊ ： 具有 明显的精确性 、 立体性 ， 全 面显示 复杂 、 多发 对照组患者经 ｘ线检查 ， 包括 ： 头颅正侧位片 、 上颌骨华 氏位片 、 下颌骨正侧位 的骨折 ； 准确定 位骨折碎 片或异物 ； 明确关节 的空 间位置关 系等 ； 操作简单 方便 ， 医 片、 全 口曲面断层片等 。 师容易掌握操作技术 ， 患 者依从 性 良好 ， 适 宜推 广于广 大医 院的应 用中。三 维 Ｃ Ｔ １ ． ３ 统计学处理 影像检查 的扫描层厚越小 ， 其诊断准确 率越高 ， 扫描范 围越大 ， 因此 ， 在颌 面部骨折 资料取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 统计学软件处理 ， 计数 资料取 ｘ 检验 ， Ｐ Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有 统 临床诊治 中， 必须充分利用用 三维 Ｃ Ｔ成像 的优势 ， 结合二维断面特征 ， 综合分析患 计学意义 。 者 临床症状 ， 才能确保较 高 的诊 断准确 性。三维 Ｃ Ｔ影像应 用于颌 面部 骨折 诊断 ２ 结 果 中， 必须注意以下事项 ： 由于表面结构 阻挡 ， 在成像 过程 中， 鼻 中隔、 眶底、 筛 骨和梨 观察组患者 ， 上颌 骨骨折诊 断准 确率 为 １ ０ ０ ． ０ ０ ％、 下颌 骨骨 折诊 断准 确率 为 骨骨折 等深部结构 的骨折 ， 可 能难以显示 ， 因此 ， 必 须有意识 地进行 三维切 割。３ Ｄ ９ ３ ． ７ ５ ％、 上下颌骨合并性 骨折 准确率为 １ ０ ０ ． ０ ０ ％； 共 诊断 出 ３ ７例 ， 诊断准 确率 为 成像在 细小骨折或轻微移位方 面 ， 显示效果 欠佳 ， 因此 ， 必 须确 保应用 良好 的三维 ９ ３ ． ７ ５ ％； 对照组患者 ， 上领骨骨折诊断准确率为 ８ ２ ３ ５ ％、 下颌骨骨折诊断准确 率为 Ｃ Ｔ重建技术 ， 才 能精确 显示轻微移位部分 。 ７ ０ ． ０ ０ ％、 上下颌骨合并性骨 折准确 率 为 ７ ７ ． ７ ８ ％； 共 诊断 出 ２ ８例 ， 诊 断准 确率 为 通 过以上研究表 明 ， 观察组患者上颌骨骨折诊 ��
CT医学三维重建在复杂骨折诊断中的研究
CT医学三维重建在复杂骨折诊断中的研究【摘要】本文主要探讨了CT医学三维重建在复杂骨折诊断中的应用。
通过对CT医学三维重建技术的概述和影响因素分析，我们发现这一技术在骨折诊断中具有显著优势。
通过诊断效果评价和临床实践案例的分析，我们发现CT三维重建技术可以提高骨折的准确诊断率，有助于临床医生更好地制定治疗方案。
结论部分总结了CT医学三维重建在复杂骨折诊断中的重要作用，并提出了未来研究方向。
该研究对于提升骨折诊断效率和精准度具有重要意义，有望为临床诊断提供更加可靠的依据。
【关键词】CT医学三维重建、复杂骨折、诊断、影响因素、评价、临床实践、价值、未来研究、总结、展望1. 引言1.1 背景介绍骨折是骨折断裂或断裂处的骨骼病变，是人体常见的骨科疾病之一，常见于各个年龄段的人群中，尤其是在运动和事故中容易发生。
传统的骨折诊断主要依靠X线片，但在某些情况下，X线片可能无法准确显示骨折的情况，特别是对于复杂骨折，如关节周围骨折、骨折内移等情况，X线片的诊断效果并不理想。
而CT医学三维重建技术的出现，为复杂骨折的诊断提供了新的手段。
CT医学三维重建技术可以通过对患者进行CT扫描，并利用计算机软件将CT扫描图像进行重建，生成具有三维形态的骨骼模型，从而对骨折部位进行更加全面准确的评估。
这种技术不仅可以直观显示骨折的情况，还可以对骨折的位置、形态、位移等情况进行精确测量，为临床医生提供更为准确的诊断依据。
研究CT医学三维重建在复杂骨折诊断中的应用具有重要的现实意义和临床价值。
1.2 研究目的本文旨在探讨CT医学三维重建在复杂骨折诊断中的应用价值及其在临床实践中的实际意义。
通过系统梳理和分析已有的相关研究成果，深入探讨CT医学三维重建技术在复杂骨折诊断中的优势和局限性，进一步提高对该技术在临床实践中的理解和运用水平。
本研究旨在通过对影响因素的分析和诊断效果的评价，全面评估CT医学三维重建在复杂骨折诊断中的作用，为临床医学实践提供科学依据和指导。
多层螺旋CT三维成像技术在复杂颌面部骨折治疗中的应用价值
河 北 省 临 漳 县 医 院 段 英捷
随 着 社 会 高 速 的发 展 ， 伤 、 祸 等 事 故 越 来 越 多 ，颌 工 车 面 部 是 人 体 的暴 露 部 位 ， 遭 受 损 伤 。 准 确 地 判 定 骨 折 的 易 部 位 ， 折 线 的 方 向 、 型 、 位 特 点 ， 于 正 确 的 治疗 及 事 骨 类 移 对 故 处 理 至 关 重 要 。多 层 螺 旋 Ｃ 三 维 成 像 技 术 能 迅 速 准 确 Ｔ 地 提 供 非 常 有 价 值 的 骨 结 构 空 间关 系 的 信 息 ， 颌 面 外 科 在 中应 用 越 来 越 广 泛 ， 显 优 于 ｘ 线 平 片 ， ｘ 线 检 查 的 重 明 是
可 进 行 上 下 前 后 以及 内 外 等 多 方 位 观 察 ， 可 切 割 多 余 的 并
结 构 ， 对 临 床 制 定 合 适 的 治 疗 方 案 ， 手 术 人 路 的选 择 ， 这 如
开放 复位和固定的位置 、 式等有着重要 意义。 方
ｍＡ ， 描 矩 阵 ５ ２ １ ， 重 建 的 阈 值 为 １ ｏ １ ０ＨＵ。 ｓ扫 １ ×５ ２ 骨 ５ ～ ８
的骨 折 ， 法 准 确 显 示 碎 骨 片 的 移 位 情 况 。 二 维 Ｃ 平 扫 无 Ｔ
可显示多发骨折 ， 不能直接显示 骨折线的全程 、 碎骨折 但 粉 的 移 位 情 况 ， 乏 直 观 而 准 确 的 整 体 观 。上 颌 骨 构 成 面 部 缺 的 主 要 骨 骼 ， 体 中 空 ， 折 易 发 生 在 骨 缝 和 骨 质 菲 薄 区 骨 骨 域 ， 据 骨 折 线 的 走 行 及 部 位 分 为 Ｉ Ｆ ｒ Ｉ～ Ⅲ型 ： ｅ ｏｔ 根 ． ｏｔ ｅ ＬＦ ｒ
浅析三维CT在面中部骨折中的应用
佳， 则有 可 能会 为 患 者 留 下 残 疾 的 隐 患 。另 外 ， 诊 断 的结 果 ， 也 可 骨 折 者 ２例 。 以 为各种 类 型 的案件 提 供必 要 的 司法 鉴 定 的依 据 ， 所 以， 针对 患者
２ ０ １ ３年 第 ９ 期
本研 究 显示 输尿 管 中段 结石 中， 螺旋 Ｃ Ｔ诊 断 与 临床 诊 断 符合 至 床 边 检 查 作 为 首 选 。
率 高 于超声 检 查 ， 但无 统计 学 意义 ， 可 能 与 中段 结 石 发 生 率 相 对较
综 上所 述 ， 在输 尿 管 结 石 的 诊 断 过 程 中 ， 结合患者情况 ， 将 超
根据 三维 Ｃ Ｔ检 查诊 断 ， ３ Ｏ例 面 中部 骨 折 患者 多 发 性 复 合 性
头部 以及 面部 由于发 生骨 折 ， 常 常 会 导 致各 种类 型 的并 发 症 ， 骨 折有 ２ ２例 ， 其 中较为 典 型 Ｉ型患 者 ２例 ， Ⅱ型 患 者 ２例 ， Ⅲ 型患 尤其 是 面 中部骨 折 ， 如果 诊 断不 及 时 、 不明确， 治 疗 的方 案 选 择 不 者 ３例 ； 不典 型 面 中部 复合 骨折 患者 有 ５例 ； 喙突 骨折 者 ２例 ； 髁 状
及 治疗 当中进 一步 的推 广使 用 。 【 关键 词】 三 维 Ｃ Ｔ； 面 中部 骨折 ； 临床 诊 断 ； 骨 折 分 析 【 中 图分 类号Ｉ Ｒ８ １ ６ ． ９ ８； Ｒ７ ８ ２
引 言
【 文 献标 识码】 Ａ
【 文章 编号】 １ ０ ０ ４ —４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ —１ ３ ９ —０ １
低、 样 本量 少有 关 。由 于超 声 检 查 受 肥 胖 、 肠 气及 其 他 因素 影 响 ， 声和 螺旋 Ｃ Ｔ二 项 影 像 学 诊 断 方 法 联 合 互 补 ， 即 可 提 高 诊 断 准 确 尽 管操 作 医 生 使 用 加 压 、 灌 肠 或 利 用 彩 色 闪 烁 伪 像 来 提 高 检 出 性 ， 又可 为患 者节 约经 济 负担 。 率０ ］， 但还 是 存在 漏 诊 的 可 能 ； 然 而 螺 旋 ＣＴ不 受 肥 胖 、 肠 气 的 影 参 考 文 献
三维CT影像技术在颌面部骨折患者中的临床应用
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三维 CT 影像技术在颌面部骨折患者中的临床应用
严亮
（新疆维吾尔自治区人民医院放射科，新疆 乌鲁木齐）
·医学影像·
摘要： 目的： 分析研讨三维 CT 影像技术在颌面部骨折患者中的临床应用状况。 方法： 从我院2014年5月至2016年4月期间 收治的颌面部骨折患者中， 采用随机抽签方式， 抽取出67例患者纳入到研讨范围中， 回顾分析其病历记录资料， 患者均接 受三维 CT 影像技术进行扫描， 分析扫描结果。 结果： 所列举67例颌面部骨折患者均属于复合性多发骨折， 三维 CT 影像技 术检查显示形态良好， 观察骨质和骨折缺损满意， 和邻近骨之间关系明确。 其中18例上颌骨骨折合并颧弓骨折、 9例两侧上 颌骨骨折、 12例下颌骨骨折合并上颌骨骨折、 6例下颌骨支骨折合并颧弓骨折、 5例鼻骨骨折合并上颌骨骨折、 8例鼻骨骨折 合并上颌骨骨折、 9例额骨凹陷性骨折合并颧弓骨折。 结论： 三维 CT 影像技术在颌面部骨折疾病中应用价值高， 可明确掌 握患者骨折移动位和骨折程度， 在设计手术方案时发挥重要作用。 关键词： 颌面部骨折； 三维 CT； 影像； 应用 中图分类号： R782.4 文献标识码： B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.63.134
1.2 方法
采用三维螺旋 CT 扫描仪， 扫描条件为： 3.0mm 层厚， 螺 距1.0mm， 120kV 电压， 130mA 电流， 扫描范围为颅顶至颌下。 重建扫描完成后， 将扫描数据传入到工作站， 主要采用 SSD、 VR 等技术重建图像， 并对图像使用移动方向和程度、 切割多 方位， 观察骨折旋转、 类型， 多平面重建图像， 测量骨折厚度、 骨折特点， 并扫描面部颌骨各部位状况。
三维ct影像技术在颌面部骨折患者中发挥的作用探究
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第2期1.论著.三维CT影像技术在颌面部骨折患者中发挥的作用探究黄辉/(复旦大学附厲中山医院放射诊断科.上海200032)摘要：目的研究三维CT影像技术在颌面部骨折患者中所发挥的作用。
方法随机抽取2016年3月至2018年3月间收治的68例颌面部骨折患者，所有患者实施X线片检查和三维CT影像扫描，对比在两种不同检查方法检查后患者骨折部位及骨折段的转移方式及其范围，为后期手术提供有用参照。
结果对比两种检查方法下颌面部骨折正确检出率，三维CT的检出率明显较X线片高(户<0.05)o68例患者中，有59例患者接受手术治疗，9例患者因骨折咬合关系比较好，面部塌陷和移位不明显而未接受手术治疗。
结论在三维CT影像技术的应用下进行颌面部骨折治疗，可做好事先诊断，选择合适的治疗方法，有着较高参照价值，对促进治疗及改善预后等作用显著，值得普及。
关键词：三维CT影像技术；颌面部骨折；作用中图分类号：R587.1文献标识码：A DOI：10.19613/ki,1671-3141.2019.02.001本文引用格式：黄辉.三维CT影像技术在颌面部骨折患者中发挥的作用探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(02):1-2. The Role of Three-Dimensional CT Imaging Technique in Patients with Maxillofacial FractureHUANG Hui(Department of R adiology,Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University,Shanghai200032) ABSTRACT:Objective To study the role of three-dimensional CT imaging in patients with maxillofacial fractures.Methods A total of68patients w让h maxillofacial fractures who were admitted between March2016and March 2018were enrolled.All patients underwent X-ray examination and three-dimensional CT imaging.The fractures and fractures of the patients were compared after two different examination methods.The mode of transfer and its scope provide a useful reference for postoperative surgery.Results The correct detection rate of mandibular fractures was compared between the two methods.The detection rate of three-dimensional CT was significantly higher than that of X-ray films(^<0.05).Of the68patients,59patients underwent surgery,9patients had better fracture occlusion,and the face collapsed and displaced was not obvious without surgery.Conclusion The treatment of maxillofacial fractures under the application of three-dimensional CT imaging technology can make a prior diagnosis and choose a suitable treatment method.It has a high reference value and has a significant effect on promoting treatment and improving prognosis.It is worthy of popularization.KEY WORDS:Three-dimensional CT imaging technique;Maxillofacial fracture;Role0引言近年来，随着交通工具发展普及与建筑施工的频繁，因交通事故和建筑事故引发的颌面部创伤发生率呈现岀逐年上升的态势，基层医院当中收治的颌面部骨折患者已经成为外科口腔颌面部的主要病种之一E。
三维CT影像技术在颌面骨折诊断和治疗中的应用效果
三维 CT影像技术在颌面骨折诊断和治疗中的应用效果【摘要】目的：主要研究三维CT影像技术在颌面骨折患者临床诊断中的应用。
方法：从2019年1月-2020年1月我院收治的疑似颌面骨折患者中选择20例作为实验研究对象，对患者进行二维以及三维CT影像检查，并将患者的手术结果作为诊断标准，进而分析三维CT影像技术在临床中的诊断效果。
结果：本次临床实验研究发现，二维CT影像技术的准确度为60%，而三维CT影像准确度为90%，对比发现P＜0.05。
结论：对疑似颌面骨折的患者进行三维CT影像检查，可以帮助医生制定合理的手术治疗方案，其具有较高的检查精准度。
关键词：三维CT影像技术；颌面骨折；临床诊断Application of three-dimensional CT in the diagnosis and treatmentof maxillofacial fractures【Abstract】objective: to study the application of three-dimensional CT in the clinical diagnosis of maxillofacial fracture. Methods: from January 2019 to January 2020,20 patients with suspected maxillofacial fracture were selected as experimental subjects, and 2D and 3d CT images were performed, and the surgical results were used as diagnostic criteria, then analyze the three-dimensional CT imaging technology in the clinical diagnosis. Results: THE ACCURACY OF TWO-DIMENSIONAL CT was 60% , and that of three-dimensional CT was 90% , p< 0.05. Conclusion: THE THREE-DIMENSIONAL CT imaging examination ofthe patients with maxillofacial fracture can help doctors to make a reasonable surgical treatment plan, which has a higher accuracy.Keywords: three-dimensional CT imaging technique; maxillofacial fracture; clinical diagnosis颌面骨折属于一种比较特殊的骨科疾病，医生为患者制定临床治疗方案之前，需要充分掌握患者的实际情况，进而提升临床治疗方案的有效性[1]。
三维CT影像技术在颌面部骨折中的应用分析
三维CT影像技术在颌面部骨折中的应用分析2.聊城市茌平区第二人民医院, 山东聊城 252100摘要：目的：分析三维CT影像技术在颌面部骨折患者中的作用效果。
方法：随机抽取我院于2021年9月～2022年9月期间收治的60例颌面部骨折患者，对患者分别采用三维CT和X线检查，对其骨折情况进行分析。
结果：60例患者经过三维CT影像技术检查其诊断正确率96.67%；经X线检查其诊断正确率83.33%，对比组间数据，差异显著，具有统计学意义。
结论：颌面部骨折患者经三维CT影像技术检查能够将骨折情况进行全方位呈现，为患者后续治疗提供科学依据，具有较高的参照价值。
关键词：颌面部骨折；三维CT影像技术；应用伴随着国内经济不断发展，建筑施工以及交通工具的不断普及与频繁，导致因建筑事故和交通意外事故出现颌面部骨折的患者人力每年都在不断的攀升，并且就基层医院而言，目前收治最多的外科口腔颌面部疾病之一便是颌面部骨折。
通常出现颌面部骨折的患者主要表现特征为鼻骨、上颌骨、颧骨以及泪骨组成，其解剖学结构极为复杂，若患者出现骨折或是创伤，会增加整个治疗难度系数。
针对颌面部骨折患者以往常规的检查方式为常规CT检查以及X线片检查，但是会出现误诊或者是漏诊。
现今计算机技术的飞速发展，使得临床开始推行三维CT影像技术用于诊治颌面部骨折患者，此技术不仅能够将不同方位的真实情况直观的呈现在视野中，同时还能作为后期治疗的可靠依据。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院于2021年9月～2022年9月期间收治的60例颌面部骨折患者，男性患者40例，女性患者20例，年龄分布22～61岁，平均年龄（42.2±1.6）岁。
其中31例患者为交通事故，19例患者为跌打损伤，10例患者为高处坠落。
1.2方法对患者实行X线进行检查，挑选DR（数码摄影）系统对患者骨折部位进行拍摄，随后利用PHILPS数字拍片系统针对患者颌面部骨折的侧面以及正面进行拍摄，图片处理方式利用嵌入式热敏打印机，随后根据图像对患者的病情状况进行分析。
浅析三维CT在面中部骨折中的应用
浅析三维CT在面中部骨折中的应用目的：探讨三维CT在面部骨折中的应用。
方法：案例回顾法。
对本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例三维CT资料进行统计分析。
结果：30例面中部骨折患者多发性复合性骨折有25例，其中较为典型Ⅰ型患者2例，Ⅱ型患者2例，Ⅲ型患者3例；不典型面中部复合骨折患者有5例；喙突骨折者2例；髁状骨折者2例。
30例患者中有26例患者进行手术治疗，另外4例患者则采取保守治疗手段，所有进行手术患者病例资料均证实其术前三维CT诊断结果。
结论：三维CT在面中部骨折诊断当中有着重要的作用，其成像可使得较为复杂的骨折移位状况较为近似的再现，对于手术方案以及治疗方案的选择和判定有着巨大的帮助，值得在临床诊断及治疗当中进一步的推广使用。
标签：三维CT；面中部骨折；临床诊断；骨折分析引言头部以及面部由于发生骨折，常常会导致各种类型的并发症，尤其是面中部骨折，如果诊断不及时、不明确，治疗的方案选择不佳，则有可能会为患者留下残疾的隐患。
另外，诊断的结果，也可以为各种类型的案件提供必要的司法鉴定的依据，所以，针对患者面中部骨折的准确分析判定，极为重要。
为了进一步的探讨三维CT在面部骨折中的应用，现将本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例三维CT资料进行统计分析，且总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料：选取本院近些年以来收治的面中部骨折患者30例。
本组患者中男性22例，女性8例。
患者年龄在12岁至62岁之间，平均年龄为32岁。
针对二维CT以及X线平片等无法准确的进行诊断判定的患者，采取三维CT成像技术进行检查诊断。
1.2方法：使用东芝Aquilion16排螺旋CT扫描机对患者进行扫描检查。
扫描范围从患者上颌骨牙槽部位直至眶上缘。
同时对患者下颌骨部位进行扫描。
针对存在情绪波动或是较为躁动的患者，给予镇静，整个过程需要保证患者处于静止状态。
扫描参数：图像矩阵512X512，电压120KV，电流200mA，设定层距为2mm，层厚同为2mm，设定螺距1。
螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用
螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用目的探讨螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用价值。
方法51例颌面骨折患者均行螺旋CT扫描,应用后处理技术进行MPR及SSD三维重建。
结果51例81处骨折经螺旋CT扫描结合MPR及SSD重建均得到清楚显示,并可在任意角度观察骨折线的数量、走行、骨折块的移位等。
结论联合应用多层螺旋CT的MPR及SSD重建技术是判定颌面部骨折的最佳检查方法。
标签：颌面部骨折;多层螺旋CT;MPR;SSD颌面骨形态不规则,结构复杂,以多发的、复杂的骨折较多见,能够及时准确地诊断骨折部位类型及移位程度,对临床诊断及治疗方法的选择起到重要的作用。
以前多采用普通X线或传统的二维CT检查,难以对骨折部位做出准确全面的显示,常有漏诊的情况发生。
本组对51例颌面复杂骨折的患者进行三维重建,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料51例患者车祸伤42例,砸伤3例,异物刺伤3例,摔伤3例,男43例,女8例,平均年龄35.6岁,临床主要表现为颌面部软组织肿胀疼痛、张口困难等。
1.2检查方法采用日本东芝公司Astioen 4螺旋CT机检查,仰卧位,头先进,扫描范围包括自眶上缘至下颌骨下缘,扫描参数:层厚1mm,层距1mm,130kV,120mA,扫描结束后把数据送入工作站进行多平面重建(MPR)及表面遮盖法显示(SSD)等技术后处理,2结果本组51例颌面部骨折的患者中,螺旋CT扫描轴位图像共发现81处骨折,螺旋CT扫描图像结合后处理图像可发现87处骨折,其中下颌体骨折21例,下颌角骨折7例,下颌支骨折12例,髁状突骨折1例,上颌骨体骨折3例,上颌窦壁骨折8例,硬腭骨折3例,颧骨骨折11例,筛骨骨折8例,眶壁骨折9例,鼻骨骨折4例。
51例中28例为多发骨折,23例为单处骨折。
由以上结果可以看出,下颌骨体在颌面部骨折患者中最常见,其角、体及支的骨折,在CT二维及三维重建图像上均能得到良好的显示,但本组1例上颌骨骨体骨折,1例颧骨骨折,1例筛骨骨折,2例鼻骨骨折,1例髁状突的横行骨折由于与扫描平面平行,以至于在二维图像上没能显示,而在MPR及SSD图像上显示佳。
多层螺旋CT三维重建在颌面部骨折中的应用价值
多层螺旋CT三维重建在颌面部骨折中的应用价值摘要】目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的临床应用。
方法对48例颌面部骨折患者均行螺旋CT平扫加多平面重建（reformat）及容积重建（VR）图像进行回顾性分析。
结果 48例患者颌面部骨折均较清楚地显示，并能立体地显示骨折地形态、部位及移位情况。
结论三维影像能清晰显示颌面部的空间解剖关系，能显示骨折的全貌及骨块的厚度，从而提高颌面部骨折的诊断、分型及手术治疗方法的准确性，为颌面部骨折较完善的检查手段。
【关键词】颌面部骨折多层螺旋CT 三维及多平面重建由于颌面部解剖结构复查，为体表暴露部位，极易受到损伤，且伤者多数为青年，对面部整复要求较高，所以积极有效地诊治颌面部外伤越来越受到临床医生地重视。
临床对颌面部骨折的检查方法通常采用X线摄片及CT轴扫。
但颌面部的严重多发骨折由于解剖结构复杂，单纯轴扫观察有局限性 J。
多排螺旋CT具有很高的时间及空间分辨率，采用多层螺旋CT三维成像能显示细微的骨折，提高骨折的检出率，避免漏诊，并能提供骨折空间立体结构上的形象图像，为骨折复位和临床手术治疗提供准确可靠的依据，最大限度地恢复面部功能与形态、减少伤后并发症。
利用多层螺旋CT对48面部创伤性骨折患者进行扫描，工作站后处理成像，探讨双排螺旋CT在颌面部骨折中地诊断及治疗指导价值。
1 资料和方法1.1 一般资料：收集2009年1至2010年10月我院颌面部骨折患者，共48例，男性32例，女性19例；年龄11～62岁，平均38岁。
受伤原因：车祸伤36例，坠落伤5例，撞伤7例。
患者均行螺旋CT薄层扫描和三维重建；临床表现主要为疼痛、颜面肿胀畸形、咬合关系紊乱、开口受限，脑脊液鼻漏、耳漏等。
1.2 扫描方法：患者采用仰卧位, 以听眦线为基线，扫描范围从眶上缘至颏下缘，扫描参数：管电压120kV，管电流：Auto mA，图像矩阵512×512，层厚2-3mm，pitch0.75:1，三维CT的完成分为原始图像采集和图像后处理两个阶段，使用GE公司 HISpeed Dual双层螺旋CT机。
浅析三维CT影像技术在颅面部骨折中的应用
浅析三维CT影像技术在颅面部骨折中的应用发表时间：2014-06-04T09:12:19.060Z 来源：《中外健康文摘》2013年第49期供稿作者：肖光裕[导读] 普通X光片显示的是颅面部多个结构重叠形成的复合影，图像清晰度和准确性较差。
肖光裕(湖北省阳新县第二人民医院放射科 435209)【摘要】目的探讨三维CT成像技术在颅面部骨折中的临床应用价值。
方法对12例颅面部骨折患者行三维CT检查。
结果除1例上颌窦内壁和蝶骨翼突骨折，三维CT未显示，二维CT显示，术中证实，3例眼眶内侧壁三维CT显示大小不同的缺损，如同空腔，造成假阳性外，余均清晰显示了骨折的部位、范围、骨块移位方向和距离。
结论三维CT图像清晰，立体直观，为手术入路的设计，接骨板的选择提供了可靠的信息，可正确指导手术，给治疗带来了极大方便。
【关键词】三维CT 颅面部骨折骨折复位【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）49-0150-01三维CT影像技术是80年代发展起来的一门新技术，它是将高分辨率的CT二维断层扫描资料输入到三维影像处理机中，经计算机处理而重建成立体的三维图像，图像立体而直观，能细致地显示颅面骨的三维解剖结构，并可精确测量u1。
自从1983年Marsh等首先将三维CT 用于颅面疾病的诊治以来，三维CT正越来越多地运用于颅面疾病的诊治心。
国内关于三维CT影像技术在颅面骨骨折诊治方面应用的专题报告较少。
我科自2013年7月～2014年3月对12例颅颌面骨折患者采用了三维CT重建技术，现报告如下。
1 材料和方法1.1一般资料12例患者，女性4例，男性8例，年龄最小13岁，最大39岁，平均33岁，致伤原因，车祸10例，砸伤2例。
1.2骨折部位单纯下颌骨骨折2例，单纯上颌骨骨折2例，上下颌骨骨折1例，上下颌骨、颧骨骨折4例，上下颌、颧骨、颅底骨折2例，上下颌骨、颧骨、鼻骨、前颅底骨折1例。
螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折的临床应用价值探讨
螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折的临床应用价值探讨目的：探讨螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折治疗的临床应用价值。
方法：选自2013年4月到2014年3月，位于我院治疗的颌面部骨折患者50例作为研究对象，采取螺旋CT三维重建技术对这些不同类型的颌面部骨折患者进行检查，分为密度最大化投影、重建多个平面层和重建容积三项，对比检测结果并和手术时候骨折数据对照。
结果：在普通CT和多层螺旋CT测量之后，两种对颌面骨骨折的CT检测方法结果不同，且多层螺旋CT的评分高于X线平片，故此，两种检查方法的测量结果对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用螺旋CT三维重建技术用于颌面部骨折的治疗上，具有极大的临床应用价值。
标签：：螺旋CT三维重建技术；颌面部；骨折颌面部骨质的解剖结构较为复杂，重叠的层次比较多，包括颧骨、鼻骨、上颌骨、腭骨和泪骨等，在颌面部骨骼受伤后，要治疗的困难程度比较大，复原整合面部的要求也是比较难，故此，在临床上是非常关注颌面部的诊治，对于检查颌面部外伤的方法也是有越来越高的要求。
螺旋CT三维重建技术，可以做到扫描迅速、层次多、层面细、扫描后处理技术先进且强大，可以使得颌面部骨折的重组图像方位广、更加直观化、再现图像更加真实[1]。
故此将螺旋CT三维重建技术用在颌面部骨折的诊断上，能够更加全面直观的看到具体情况，本文为研究其在颌面部骨折治疗上的临床价值，研究结果甚佳，现下文将报道详细内容。
1资料和方法1.1一般资料选自2013年4月到2014年3月，位于我院治疗的颌面部骨折患者作为研究对象，共收集50例。
在这50例患者中，男占42例、女占8例，年龄18岁到55岁之间、平均年龄（32.18±5.69）岁。
其中包括交通意外受伤的17例患者、由于暴力致伤的9例患者、由于高处坠落受伤的14例患者、受到钝器袭击受伤的10例患者。
1.2方法所有患者都先使用X线平片，再采用CT进行扫描。
螺旋CT三维重建技术分为密度最大化投影、重建多个平面层和重建容积三项主要方法。
三维CT在面中部骨折中的应用
三维CT在面中部骨折中的应用
楚长青;祝岩
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2007(020)007
【摘要】目的探讨三维CT成像技术在面中部骨折中的应用价值.方法回顾分析36例面中部骨折患者螺旋CT扫描和三维成像资料.结果①36例面中部骨折患者:多发性复合性骨折27例,其中较典型的Lefort Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例;不典型面中部复合性骨折10例;颧骨、颧弓骨折3例;髁状突骨折3例;喙突骨折1例;②36例患者中31例手术治疗,5例保守治疗,所有手术病例都证实了术前三维CT诊断.结论三维CT成像可使颌面部复杂性骨折的移位情况近似模型般再现,有益于选择最合适的手术方案.
【总页数】2页(P1225-1226)
【作者】楚长青;祝岩
【作者单位】河南省商丘市长征人民医院CT室,河南,商丘,476000;河南省商丘市第三人民医院五官科,476000
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.术前螺旋CT三维重建及微型钛板坚固内固定在治疗面中部复杂骨折中的应用[J], 文世生;郭雯瑾
2.16层螺旋CT三维重建技术在颌面骨骨折中的应用 [J], 冯会蓉
3.多层螺旋CT三维及二维成像在颌面骨骨折中的应用 [J], 裴建国;刘旭生;孙洪泉
4.三维CT在面中部骨折中的临床应用 [J], 方一鸣;陈伟建;谷志远;赵翚;许方洪;王靖九虎;柴田考典;万敏
5.三维CT在面中部骨折中的应用 [J], 符莉莉
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三维CT对面中部骨折手术的临床意义
三维CT对面中部骨折手术的临床意义
宋萌
【期刊名称】《口腔医学》
【年(卷),期】1999(19)3
【摘要】目的：对于面中部骨折的患者，为了进一步确定其外科的治疗方案。
方法：手术的选择和安全性等方面应用三维ＣＴ进行比较其临床价值，作者分析１４例面中部骨折患者通过三维ＣＴ检查和Ｘ线平片的比较。
结果：１２例面中部骨折的患者进行手术治疗，２例患者发现有有颅脑损伤而非手术治疗，通过１４例患者进行三维ＣＴ的比较和分析。
结论：对于面中部骨折的患者要正确判断其骨折的部位，损伤的范围，以及与邻近软组织的关系，同时对手术
【总页数】1页(P140)
【作者】宋萌
【作者单位】上海市第一人民医院口腔颌面外科;上海市第一人民医院口腔颌面外科
【正文语种】中文
【中图分类】R782.405
【相关文献】
1.CT三维重建技术对面颈部异物定位诊断的临床价值 [J], 谢永红;欧阳小鹃;高汉斌;叶圣东
2.彩超联合CT三维重建在多发性肋骨骨折手术切口定位中的应用 [J], 钟继平
3.胸腔镜联合肋骨CT三维成像在多发性肋骨骨折手术切口定位中的应用价值 [J], 王志勇;钟继平;刘永红
4.CT三维重建为基础的3D打印技术应用在陈旧性骨盆髋臼骨折手术的研究 [J], 穆卫庐;李琦军;常军英;贾东昭;付强;冯建书;侯卫星;王彦志;李炎;邢兆国
5.多层螺旋CT三维重建辅助3D打印技术对复杂髋臼骨折手术的分析 [J], 苗鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三维CT影像技术在颌面部骨折中的应用价值分析
三维CT影像技术在颌面部骨折中的应用价值分析于芳【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2023(18)2【摘要】目的分析在颌面部骨折中应用三维CT影像技术的价值。
方法68例颌面部骨折患者,先进行螺旋CT平扫检查,之后应用三维CT影像技术检查。
以手术结果为金标准,比较两种检查方法的诊断结果,分析不同类型颌面部骨折患者表现特点。
结果68例患者经手术确诊骨折85处,其中:上颌骨骨折22处、下颌骨骨折19处、颧骨骨折18处、鼻骨骨折14处、眼眶骨折9处、蝶骨骨折2处、颌关节脱位1处。
三维CT影像技术对上颌骨骨折、下颌骨骨折、颧骨骨折、鼻骨骨折检出率分别为100.00%、94.74%、100.00%、100.00%,高于CT平扫的81.82%、68.42%、77.78%、71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对眼眶骨折、蝶骨骨折、颌关节脱位检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
Le FortⅠ型骨折:患者骨折线有突出情况,从牙槽突出,并延展至颌翼突缝;Le FortⅡ型骨折:骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁,颌骨侧壁至颌翼突出,部分患者骨折线突出波及到筛窦达到颅骨前凹陷处,有鼻漏脑脊液情况;Le FortⅢ型骨折:除了有Ⅱ型骨折线表现外,颅面还呈现分离状况,大部分患者伴有颅脑损伤、颅底骨折表现,患者面中部塌陷,多数患者有耳、鼻出血表现。
结论将三维CT影像技术应用于颌面部骨折诊断中,骨折检出率高,能够对骨折具体情况进行多角度分析,为患者临床治疗提供可靠、有效、多维度的影像学资料。
【总页数】3页(P84-86)【作者】于芳【作者单位】盘山县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.多层螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用价值2.64排螺旋CT三维重建技术在诊断颌面部骨折中的应用价值3.64排螺旋CT三维重建技术(MPR、VR)在颌面部骨折中的应用价值4.三维CT影像技术在颌面部骨折中的应用5.三维CT影像技术在颌面部骨折中的应用分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三维CT成像在诊断颌面部骨折的应用价值
三维CT成像在诊断颌面部骨折的应用价值
吴标;张朝桐;黄涌;李宗业;麦栩榆
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2004(11)11A
【摘要】目的：探讨三维CT重建成像在诊断颌面部骨折中的准确性和临床应用价值。
材料和方法：对我院10例颌面部骨折患者行螺旋CT薄层扫描后进行三维重建成像。
结果：三维影像在显示颌面部骨折比二维或平片更为优越，无论在骨折的类型、位置、范围、程度、碎骨块移位、塌陷，尤其是不规则骨折线的走行等空间信息均优于其他常规检查。
结论：三维影像能在二维或平片的基础上更清晰地显示颌面部的空间解剖关系，在颌面部骨折的诊断上有较大的临床实用价值。
【总页数】2页(P2233-2234)
【作者】吴标;张朝桐;黄涌;李宗业;麦栩榆
【作者单位】江门市中心医院，广东江门529070
【正文语种】中文
【中图分类】R814.42
【相关文献】
1.多层螺旋CT扫描三维重建在颌面部骨折诊断和治疗中的应用价值 [J], 彭明;石永久;张佳文;肖新华
2.64排螺旋CT三维重建技术在诊断颌面部骨折中的应用价值 [J], 张正明
3.SpiralCT三维重建图像在复杂性颌面部骨折诊断中的应用 [J], 荀文兴;邹敬才;郭庆科;肖光裕;张怡
4.螺旋CT扫描和三维重建诊断颌面部骨折的应用价值 [J], 陈唯唯;漆剑频;张进华
5.三维CT成像在诊断颌面部骨折的应用价值 [J], 吴标;张朝桐;黄涌;李宗业;麦栩榆
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２ 手术时机的选择 ． ７
发症 的发生： 早期了解患者基础疾病 ； 早期进行 功能锻炼 ； 早
期进行心理治疗 。
参考 文献 ：
大面积烧 伤患者， 提倡早期切痂植皮， 清除坏死组织， 尽早
（．Ｔ Ｄｅ ａｔ ｎ， ｈ ｎ ｚ ｅ ｇＰ ｏ ｌ ｓ ｔ ｆＳ ａ ｇ ｉ， ｈ ｎ ｑｕ ４ ６ ０ ，Ｃ ｉａ ２Ｔ ｅ３ ｅ ｐｅｓＨｏ ｉｔ ｈ ｎ ｑｕ １Ｃ ｐ ｒｍｅ ｔ Ｃ ａ ｇｈ ｎ ｅ ｐｅｓＨｏｉ ａ ｏ ｈ ｎ ｑｕ Ｓ ａ ｇ ｉ ７ ０ ０ ｈｎ ； ．ｈ Ｐ ｏ ｌ＇ ｓｐａ ｏ Ｓ ａ ｇ ｉ， ｐｌ ｌｆ
减轻感染， 减少毒素吸收， 挽救患者生命 。作者认 为只要病 人
全身情况稳定 、依据临床指标的前提下提倡早期切痂植皮 ， 应用此法 ， 减少输 液量 ， 少感染 途径 ， 面争取 尽早 愈 可 减 创 合， 这样缩短了住院时间 ， 提高了治愈率 。
２ ｂ Ｌ ． ｔ Ｊ 烧伤 ８
【 黎鳌 主 编． １ 】 黎鳌 烧 伤学 【】 １ 上 海 ： 科学 技术 出版社 ， Ｍ． 第 版． 上海
忽视。
一
旦 出现 功能部位 的瘢痕增生 ，则极易影响其正常发育 ， 导
致畸形和功能障碍 。定期随访 可早察觉 、 防治 。 早
２９ 坚持十早 ．
２ 休克期转运 ． ６ 休克期 平稳度过后 ， 无抢救 条件的医 院 ， 由专家决 定 应 伤员转送医院。对特重度烧伤， 转运前的 １ ２ — ｈ必须进行快速
维普资讯
医学信 息２ ０ 年 ７ ０７ 月第 ２ 卷第 ７ Ｍｅｉ ｌｎｏ ａ ｏ ．ｕ． ０ ７ Ｖ １２ ． ｏ ０ 期 ｄ ａ Ｉ ｒ ｔ ｎ Ｊ１２ ０ ． ｏ ０ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ． ７
应立即行腹 腔穿刺 引流治疗 ； 同时其它辅助治疗措施 也不容
成像 资料。结果 ①３ 面中部骨折患者 ： ６例 多发性复合性 骨折 ２ 例 ， 中较典型的 Ｌ ｆ ｔ 型 ３ ，Ｉ ５ ， ７ 其 ｅ ｒＩ ｏ 例 Ｉ型 例 Ⅲ型 ２例 ； 不典型 面 中部 复合性骨折 １ ； ０例 颧骨、 弓骨折 ３例 ； 颧 髁状 突骨折 ３例 ； 突骨折 １ ； ６例 患者 中 ３ 喙 例 ②３ １例手术治疗 ， ５例保 守治疗 ，
ｄｏ ｎ ｙ ｒｍｅ ｉ ｕ ｎｐ ｔ ｎｓＪＴ ａ ｍａ２ ０ ，９３ ７． ｍｉａ ｓ ｍｄ ｏ ｎ ｂ ｒ ａｉ ｔ．．ｒｕ ，０ ０４ ：８ ｌ ｅ
ｔ Ｊ 皮肤薄， ｌＬ ， 烧伤后创面较深。但其创 面修复能力强， 皮 下组织少， 故深 Ⅱ度创 面不宜常规削痂， Ⅲ度创 面需植皮者， 新 生儿 因刃厚及中厚皮片不易切取 ， 故宜采用全厚皮 。 定期随访 极 其重要 ： 新生儿烧 伤创 面痊 愈后 ， 瘢痕增生虽较成人轻 ， 但
楚长青 ． 岩 祝
（ ． 南省 商丘 市长 征人 民 医 院 Ｃ 室 ， 南 商 丘 ４ ６０ ；． 南省 商 丘 市 第 三人 民 医院 五 官科 ４６ ０ ） １河 Ｔ 河 ７ ０ ０２ 河 ７ ００
摘 要： 目的 探 讨 三 维 Ｃ Ｔ成 像 技 术 在 面 中部 骨 折 中 的应 用价 值 。 方 法 回顾 分析 ３ ６例 面 中部 骨折 患 者 螺旋 Ｃ 扫 描 和 三 维 Ｔ
２ ０１４ ６ ４ ９． ０ ．６ — ７
【徐 心田摘译． ２ ］ 气管切开术后迟发性出血的预防［． Ｊ国外医学耳鼻咽 ］
喉科学分册， ９ ，４６ ． １ ０１：０ ９ 【］ ｙＭＥＡｗ ｈＮ Ｐ ｍ ｒ ｔ ． ｔ － ｂ ｏ ｎ ｙｅｔｎｉｎａ ｄａ — ３Ｉ ，ｔｅ Ａ，ａ ｅ， Ｉ ｒ ａｄ ｍｉａ ｈｐ ｒ ｓ ｎ ｂ ｖ ｌ ｅａ ｎａ １ ｌ ｅ ｏ
［］ ａｋ ｓ ｒａｉｇｍａｓｂｒｓｉ ａｆｒ，ｉ ｓ ｒ ｏ ｅ ｏｉ ｔｋ ｓ ４ｓ ｒｅ． ｅｔ ｓ ｕｎ ｎ ｗ ｒ ｅｄｓ ｔ ｓ ｒｔｒ ｒｔｓ ｉｅ． ｐ Ｔ ｎ ａ ａｅ ｒ ｓ ｒ
Ｂｕ ，９９ ２ ２ ８ ２ ７． ｍｓ １ ７，３：３ — ４
编辑， 任鸿兰
三维 Ｃ Ｔ在 面中部骨折 中的应用
所 有手 术 病例 都证 实 了术 前 三 维 ＣＴ诊 断 。 结 论 三 维 ＣＴ成 像 可使 颌 面部 复 杂 性 骨 折 的 移位 情 况 近 似 模 型般 再 现 ， 益 于 选 有 择 最合 适 的 手 术 方案 。 关键 词 ： 维 Ｃ 三 Ｔ；面 中部 骨 折 ； 断 诊
Ｃｌ ｉ ａ ｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ Ｄ ｃ ｎ ｔ ｕ ｔｏ ａ ｉ ｏ ａ ｉ ｌ ａ ｔ ｒ ｓ ｉ ｃ ｌＡｐ ｌ ｔｏ ｆ３ Ｒｅ ｏ ｓｒ ｃ ｉ ｎ ｉ Ｍ ｘ ｌ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｎ ｌ Ｆｒ ｃ ｕ ｅ ＣＨ Ｕ ａ ｇ ｑ ｎ ， Ｃｈ ｎ － ｉ ＺＨ Ｕ ｎ Ｙａ
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早期积极抗休克治疗 ； 早期创造条件的转运； 早期施行气 管切开； 早期切削痂及封 闭创面； 早期肠内与肠外营养相结合， 满足机体热卡与代谢需求底物； 早期广谱高效抗 生素的策略
性使用 ， 避免二重感染 的发生； 早期保 护各脏器功能 ， 防止并
静脉补液 ， 因转运前复苏被认为是救命性治疗 ， 在积极抢 救