最新版基础护理学试章节强化练习第十一章 排泄
《基础护理学》第十一章 排泄(148P)
(一)、影响排便因素的评估
食物 液体 心理
年龄
治疗与检查 疾病 药物 活 动
1.年龄
婴幼儿、老年人会 出现排便功能的异 常
2.食物与液体摄入
每日摄入足量液体,可以液 化肠内容物使食物能顺利通 过肠道。
富含纤维的食物可提供必要 的粪便容积且使其快速通过 肠道,使大便容易排出。
抑郁----便秘
3.心理因素
便秘的症状和体征
症状:头痛、腹痛、腹胀、食欲不佳、 消化不良、舌苔变厚,粪便干硬。 体征:触诊腹部较硬、紧张,可触及 包块,肛诊可触及粪块。
2.粪便嵌塞
粪便嵌塞
粪便持久滞留 堆积在直肠内, 坚硬不能排出, 常见于慢性便 秘的病人。
原因:便秘未能 及时解除
粪便嵌塞的症状和体征
症状:腹部胀痛,直肠肛门 疼痛; 有排便冲动,但不能 排便。 体征:肛门处有少量液化粪 便渗出。
6.气味
恶臭味:严重腹泻 腐败臭味:下消化道溃疡恶 性肿瘤 腥臭味:上消化道出血 酸臭味:消化不良
(三)、常见的异常排便
便秘
腹泻
粪便嵌塞
排便失禁
肠胀气
1.便秘
梗阻性便秘
驰缓型便秘
痉挛性便秘
便秘
排便形态改变、 次数减少,粪便 干硬且排出不畅、 困难。
原因 1)器质性病变 2)排便习惯不良 3)中枢神经系统功能障碍 4)排便时间或活动受限 5)情绪反应 6)直肠肛门手术 7)饮食结构不合理 8)滥用药物或灌肠 9)长期卧床或活动 减少
压力
插管 深度 保留 卧位
液面距肛门 40~60cm 7~10cm
5~10min,降温30min 左侧卧位 血管疾病、消化道出血
同“大”
同“大” 5~10min 左侧卧位
基础护理学[第十一章排泄]知识点复习
第十一章排泄知识脉络图排泄是机体将新陈代谢所严生的废物排出体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一。
排泄的主要活动方式是排便和排尿。
正常的排便、排尿活动对维持机体内环境相对稳定,保证机体正常生命活动起重要作用,但许多健康问题会直接或间接地影响人体的排便、排尿功能,粪便和尿液的质与量也相应发生异常变化。
因此,护士应仔细观察患者的排便、排尿情况,为诊断、治疗和护理工作提供资料。
护士还应理解正常排泄及其促进因素、阻碍因素、导致排泄改变的原因等,以便更好地处理患者的排泄问题,并指导和帮助患者维持正常的排便、排尿活动,必要时能熟练运用有关护理技术,满足患者排泄的需要。
第一节排尿的护理一、概述(一)与排尿有关的解剖泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。
1.肾脏肾脏是成对的实质性器官,位于脊柱两侧,贴于腹后壁,右肾略低于左。
肾。
血液通过。
肾小球的滤过作用生成原尿,再通过肾小管的重吸收和分泌作用生成终尿,经肾盂排向输尿管。
2.输尿管输尿管为细长的肌性管道,左右各一。
成人全长约25~30cm,有三个狭窄,即起始部、跨入骨盆入口缘和穿膀胱壁处,输尿管结石常嵌顿在这些部位。
输尿管通过平滑肌的蠕动和尿液的重力作用,使尿液不断流入膀胱内,此时尿液是无菌的。
3.膀胱膀胱为储存尿液的囊状肌性器官,其形状、大小、位置均随尿液充盈的程度而变化。
一般膀胱内储存的尿液在300~500ml时,才会产生尿意。
4.尿道尿道由膀胱的尿道内口开始,末端直接开口于体表。
尿道内口周围有膀胱括约肌(内括约肌)环绕;尿道穿过尿生殖膈处有横纹肌环绕,形成尿道括约肌(外括约肌)。
临床上将尿道穿过尿生殖膈的部分称为前尿道,未穿过的部分称为后尿道。
男性尿道长约18~20cm,有三个狭窄,即尿道内口、膜部和尿道外口;两个弯曲,即耻骨下弯和耻骨前弯。
女性尿道长约4~5cm,较男性尿道短而直,富于扩张性,与阴道口、肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。
(二)排尿的生理肾脏生成尿液是一个连续不断的过程,而膀胱的排尿则是间歇进行的。
基础护理学第十一章 排泄
协助排便的护理技术
适用于腹部或盆腔手术后、危重病、年 老体弱者、小儿及孕妇等 常用灌肠液:“1、2、3”溶液;甘油 50ml加等量开水;各种植物油120-180ml。 温度为38℃ 如用小灌肠筒,液面距肛门低于30cm 灌肠后尽量保留10-20min
协助排便的护理技术
定义:将药液灌入到直肠或结肠内,通 过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的 目的:镇静、催眠和治疗肠道感染
尿培养标本
中段尿留取法 导尿术留取法
12h或24h尿标本
12h:
24h:
7pm→
7am→
7am
7am
常用防腐剂的用法
甲醛:防腐和固定尿中有机成分,常用 作尿爱迪计数(12h尿细胞计数)
浓盐酸:保持尿液在酸性环境中,防止 尿中激素被氧化。常用于内分泌系统检 验
甲苯:保持尿液中的化学成分不变。常 用作尿蛋白定量、尿糖定量检查
五、粪便标本采集
目的
常规标本 用于检查粪便的性状、颜 色、细胞等 培养标本 用于检查粪便中的致病菌
隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能 察见的微量血液 寄生虫或虫卵标本 用于检查粪便中 的寄生虫、幼虫及虫卵技术检查
采集方法
一般取粪便中央部分或粘液脓血部 分 •使用消毒便器 培养标本 •如无便意,使用生理盐水长棉签取粪 隐血标本 蛲虫 注意饮食禁忌
大肠的运动
袋状往返运动 空腹最常见的运动形式 分节或多袋推进运动 进食后多见 蠕动 对肠道排泄起重要作用
集团蠕动 进行很快,推进距离很长的强烈 蠕动
排便
二、排便的评估
(一)排便的评估内容
排便次数 量 形状和软硬度 便秘 肠炎 直肠狭窄 颜色 内容物 气味
(二)异常排便的评估
便秘(constipation)是指正常的排便形态 改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便, 且排便不畅、困难。
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案Chapter 11 - XXX1.Which of the following is an incorrect XXX urinary incontinence。
[Multiple Choice]* A。
Instructing patients to do XXX can be used for long-term XXX E。
Use warm water to clean the perineum.2.Which of the following diseases XXX apple smell。
[Multiple Choice]XXX (correct answer) XXX.3.The first time a XXX catheterized。
the amount of urine released should not exceed [Multiple Choice]* A。
500ml B。
800ml C。
1000ml (correct answer) D。
1500ml E。
2000ml.4.Polyuria refers to a 24-hour urine output exceeding [Multiple Choice]* A。
1000ml B。
1600ml C。
1800ml D。
2000ml E。
2500ml (correct answer).5.When a patient has cystitis。
the XXX have a [Multiple Choice]XXX (correct answer) D。
XXX.6.XXX is to [Multiple Choice]XXX (correct answer) E。
Record XXX.7.The normal pH of urine is [Multiple Choice]XXX (correct answer).8.When XXX obstructed。
基础护理学-第十一章-尿道试题及答案
基础护理学-第十一章-尿道试题及答案以下是基础护理学第十一章尿道相关的试题及答案:
1. 尿道是什么?
答案:尿道是连接膀胱和体外的管道,负责将尿液排出体外。
2. 尿道的长度是多少?
答案:男性尿道长度为20-25厘米,女性尿道长度约为4厘米。
3. 什么是尿道感染?
答案:尿道感染是指尿道内黏膜受到细菌、病毒或真菌感染引
起的疾病。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
4. 男性尿道炎的常见症状有哪些?
答案:男性尿道炎的常见症状包括尿道口红肿、尿道口分泌物
增多、尿痛、排尿困难等。
5. 女性尿道感染的危险因素有哪些?
答案:女性尿道感染的危险因素包括性活动、尿道解剖结构异常、使用某些避孕方法等。
6. 尿道结石是什么?
答案:尿道结石是指形成在尿道内的固体结构,通常由尿液中的矿物质沉积而成。
7. 你应该如何预防尿道感染?
答案:预防尿道感染的方法包括保持良好的个人卫生、避免过度清洗、避免尿憋涨等。
以上是基础护理学第十一章尿道相关的试题及答案。
希望对你有帮助!。
基础护理学第十一章 题目
第十一章排泄一、填空题1、检查阿米巴原虫时,需要将便器(),其目的是(),因阿米巴原虫在()而难以查到。
排便后立即送检的目的是()。
2、采集粪便培养标本时,嘱患者排便于(),以保证();以无菌棉签取()或()部分()置于培养瓶内,()送检。
3、粪便标本分为四种:()、()、()和()。
4、正常粪便是由()、()、()和()组成。
粪便标本的检验结果有助于(),()、()。
5、检查蛲虫时,要先嘱患者(),将()贴在()周围处。
取下并将()贴在()或将()对合,立即送检验室作显微镜检查。
蛲虫常在()爬到()处产卵。
有时需要()。
6、保留灌肠常用的溶液有①镇静、催眠用(),②抗肠道感染用(),()或()。
灌肠液量不超过()。
溶液的温度()。
7、保留灌肠的目的是(),治疗肠道感染。
保留灌肠以()为宜,因为此时(),()。
8、小量不保留灌肠用的“1、2、3”溶液是()、()、();溶液温度为()。
9、小量不保留灌肠的目的是(),解除便秘;(),减轻腹胀。
适用于()、()、()、()等。
10、根据灌肠的目的可分为()和()。
根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为()和()。
11、大量不保留灌肠,常用的溶液有(),()。
成人每次用量为(),小儿()。
溶液温度一般为(),降温时用(),中暑用()。
12、灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现()、()、()、()、()时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。
13、肥皂栓简易通便,是将普通肥皂削成()[ ()、()],护士戴手套,将()后轻轻插入肛门。
如有()、()及()者,则不宜使用肥皂栓通便。
14、保留灌肠时,应选择( )并且(),液量(),压力要(),灌入速度(),以减少刺激,使(),利于()。
15、()、()、()手术的患者及()的患者,不宜做保留灌肠。
16、慢性细菌性痢疾,病变部位多在(),取()。
慢性阿米巴痢疾病变多在(),取(),以提高疗效。
初级护师考试基础护理学章节练习题:排泄
一、A11、正常尿液的pH值属于A、中性B、弱酸性C、弱碱性D、强酸性E、强碱性【正确答案】B2、正常成人的尿比重约为A、1.001~1.005B、1.005~1.010C、1.015~1.025D、1.025~1.030E、1.030~1.035【正确答案】C3、正常成人每日尿量一般约为A、400ml以下B、400~1000mlC、1000~2000mlD、2000~3000mlE、3000~4000ml【正确答案】C4、下列关于排尿异常的描述错误的是A、阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B、尿闭或无尿可见于尿崩症C、肉眼血尿可见于泌尿系感染D、新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎E、尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒【正确答案】B5、为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应A、每日更换一次B、每周更换2次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次【正确答案】C6、行导尿术时,润滑导尿管用A、无菌碘伏棉球B、无菌酒精棉球C、无菌凡士林棉球D、无菌石蜡油棉球E、无菌生理盐水棉球【正确答案】D7、下列关于排便的影响因素中,描述错误的A、大剂量使用镇静药可导致便秘B、卧床患者因排便姿势改变可导致便秘C、进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动D、肠道感染时肠蠕动增加,可导致腹泻E、缓泻药可使肠蠕动减慢,排便次数减少【正确答案】E【答案解析】缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物,引起肠管蠕动增强而排便。
所以答案E不正确。
8、下列关于粪便性状异常的描述错误的是A、肠套叠病人粪便可呈果酱样便B、下消化道出血时粪便呈暗红色C、上消化道出血时粪便呈柏油样便D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状【正确答案】D【答案解析】完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。
9、排便时有鲜血滴出,常见于A、肠套叠B、肠息肉C、痔疮出血D、阿米巴痢疾E、上消化道出血10、下列不宜行大量不保留灌肠的是A、高热B、急腹症C、习惯性便秘D、腹部手术前E、结肠镜检查前【正确答案】B【答案解析】妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血的病人禁忌灌肠。
基础护理学第十一章排泄
第十一章排泄1、是机体将新陈代谢所产生的废物排除体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。
2、尿潴留患者的护理(1)尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出(2)护理:A心理护理B提供隐蔽的排尿环境C调整体位和姿势D利用条件反射诱导排尿E热敷、按摩F健康教育G必要时药物治疗:卡巴胆碱H导尿术3、尿失禁患者的护理(1)尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。
(2)护理:A皮肤护理B外部引流C重建正常排尿功能a病情许可分时间段多饮水b定时给予便器协助排便c指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼D留置导尿E心理护理4、导尿术(catheterization):是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
【操作步骤】(1)核对、解释(2)准备环境(3)协助患者准备好体位(4)垫巾,保护床单不被污染(5)根据男、女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿A女:a初步消毒:取消毒液棉球消毒阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;消毒顺序是由外向内、自上而下,每个棉球限用一次b打开导尿包,倒消毒液于药杯内,浸湿棉球c戴无菌手套,铺洞巾d摆放用物,润滑尿管e再次消毒:分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,消毒顺序是内→外→内,自上而下。
一个棉球限用一次f导尿:用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,将尿液引入弯盘内A男:a初步消毒:取消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟c~e同女性患者导尿f再次消毒:用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。
用消毒液棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟g导尿:固定阴茎并提起,使之与腹壁成60º角,将弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20 22cm,见尿液流出再插入1~2cm,将尿液引入弯盘内(6)夹管、倒尿(7)取标本若需作尿培养,用无菌标本瓶接取中段尿5ml,盖好瓶盖,放置合适处(8)操作后处理A协助患者睡卧舒适,收拾清理用物B测量尿量,尿标本贴标签后送检C洗手,记录【注意事项】(1)严格执行无菌技术操作原则.(2)在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的措施防止患者着凉.(3)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml.(4)避免误入阴道。
基础护理学-第十一章-泌尿试题及答案
基础护理学-第十一章-泌尿试题及答案
1. 什么是泌尿系统?
泌尿系统是人体排泄系统的一部分,主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。
2. 人体的哪个器官属于泌尿系统?
肾脏。
3. 肾脏的主要功能是什么?
肾脏的主要功能是排除体内代谢产物和过剩的水分,维持体内稳定的环境。
4. 什么是尿素?
尿素是一种生物体内最主要的代谢产物之一,由肝脏将无用的氨转化而成,然后通过肾脏排出体外。
5. 什么是肾单位?
肾单位是肾脏的基本功能单位,由肾小球和肾小管组成。
6. 什么是尿?尿的主要成分是什么?
尿是体内代谢废物和多余水分形成的液体,主要成分是水、尿素、尿酸等。
7. 什么是排尿反射?
排尿反射是指当膀胱内的尿液量达到一定程度时,通过神经反射使膀胱收缩,同时舒张尿道括约肌,使尿液排出体外。
8. 什么是尿失禁?
尿失禁是指无法控制尿液的排放,常见于老年人或患有泌尿系统疾病的人群。
9. 什么是尿路感染?
尿路感染是指细菌感染进入尿路系统引起的感染,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
10. 什么是膀胱扩张?
膀胱扩张是指膀胱容量增大,无法有效收缩排尿,常见于膀胱功能障碍或神经系统疾病。
以上是基础护理学第十一章的泌尿试题及答案。
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基础护理学[第十一章排泄]知识点复习
第十一章排泄知识脉络图排泄是机体将新陈代谢所严生的废物排出体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一。
排泄的主要活动方式是排便和排尿。
正常的排便、排尿活动对维持机体内环境相对稳定,保证机体正常生命活动起重要作用,但许多健康问题会直接或间接地影响人体的排便、排尿功能,粪便和尿液的质与量也相应发生异常变化。
因此,护士应仔细观察患者的排便、排尿情况,为诊断、治疗和护理工作提供资料。
护士还应理解正常排泄及其促进因素、阻碍因素、导致排泄改变的原因等,以便更好地处理患者的排泄问题,并指导和帮助患者维持正常的排便、排尿活动,必要时能熟练运用有关护理技术,满足患者排泄的需要。
第一节排尿的护理一、概述(一)与排尿有关的解剖泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。
1.肾脏肾脏是成对的实质性器官,位于脊柱两侧,贴于腹后壁,右肾略低于左。
肾。
血液通过。
肾小球的滤过作用生成原尿,再通过肾小管的重吸收和分泌作用生成终尿,经肾盂排向输尿管。
2.输尿管输尿管为细长的肌性管道,左右各一。
成人全长约25~30cm,有三个狭窄,即起始部、跨入骨盆入口缘和穿膀胱壁处,输尿管结石常嵌顿在这些部位。
输尿管通过平滑肌的蠕动和尿液的重力作用,使尿液不断流入膀胱内,此时尿液是无菌的。
3.膀胱膀胱为储存尿液的囊状肌性器官,其形状、大小、位置均随尿液充盈的程度而变化。
一般膀胱内储存的尿液在300~500ml时,才会产生尿意。
4.尿道尿道由膀胱的尿道内口开始,末端直接开口于体表。
尿道内口周围有膀胱括约肌(内括约肌)环绕;尿道穿过尿生殖膈处有横纹肌环绕,形成尿道括约肌(外括约肌)。
临床上将尿道穿过尿生殖膈的部分称为前尿道,未穿过的部分称为后尿道。
男性尿道长约18~20cm,有三个狭窄,即尿道内口、膜部和尿道外口;两个弯曲,即耻骨下弯和耻骨前弯。
女性尿道长约4~5cm,较男性尿道短而直,富于扩张性,与阴道口、肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。
(二)排尿的生理肾脏生成尿液是一个连续不断的过程,而膀胱的排尿则是间歇进行的。
《基础护理学》第五版电子文字简版(第三部分:第11-13章)
《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅第三部分:第十一章~第十三章(5号宋体,22磅行距)第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理1.泌尿系统的结构与功能:肾脏、输尿管、膀胱、尿道2.排尿的生理1)尿量400 500ml→ 膀胱内压超过0.98kpa →患者出现尿意2)尿量700ml→ 膀胱内压3.43kpa → 膀胱节律性收缩,患者可控制排尿3)膀胱内压超过6.86pka以上→患者出现疼痛二、排尿的评估(一)排尿的评估内容1.排尿次数:成人白天3~5次,夜间0~1次2.尿量:正常情况下每次尿量约200ml~400ml,24h的尿量约1000ml~2000ml,平均在1500ml左右。
尿量和排尿次数受多方面因素的影响。
3.尿液的性状:(1)颜色血尿—洗肉水色血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色胆红素尿—深黄色或黄褐色乳糜尿—乳白色(2)透明度:当泌尿系统感染时,新鲜尿液即呈白色絮状混浊,加热、加酸或加碱后,其混浊度不变。
蛋白尿不影响尿液的透明度,但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫(3)酸碱反应:酸中毒患者的尿液可呈强酸性,严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。
(4)比重:正常成人的尿比重波动于1.015~1.025之间,一般尿比重与尿量成反比。
若尿比重经常固定于1.010左右,提示肾功能严重障碍。
(5)气味:当泌尿道有感染时新鲜尿有氨臭味。
糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,故有烂苹果气味。
(二)异常排尿的评估1.多尿:指24h尿量超过2500ml正常情况:大量饮用液体、妊娠病理情况:多由内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全引起,见于糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭等患者2.少尿:指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
发热、液体摄入过少、休克等导致患者体内血液循环不足;心脏、肾脏、肝脏功能衰竭患者。
3.无尿或尿闭:严重休克、急性肾功能衰竭、药物中毒等患者。
4.膀胱刺激征:临床表现主要表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿1)尿濒:单位时间内排尿次数增多。
基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案
基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是为了防止导尿管污染和清除会阴部的病原微生物,不便于固定导尿管和使患者舒适。
2.尿失禁患者的护理中正确的方法包括指导患者进行盆底肌锻炼、女性患者可以使用橡胶接尿器、多用温水清洗会阴部,错误的方法是对长期尿失禁患者使用一次性导尿术和嘱患者多饮水促进排尿反射。
3.烂苹果味的尿液通常是由前列腺炎引起的,而不是尿道炎、膀胱炎、糖尿病酸中毒或急性肾炎。
4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过500ml,而不是800ml、1000ml、1500ml或2000ml。
5.胆红素尿呈现为黄褐色,而不是酱油色、红色或棕色、金黄色或乳白色。
6.多尿是指24小时尿量超过2500ml,而不是1000ml、1600ml、1800ml或2000ml。
7.当患膀胱炎时,患者排出的新鲜尿液通常带有氨臭味,而不是硫化氢味、烂苹果味、粪臭味或芳香味。
8.成年女性导尿时,导尿管插入长度通常是7-9cm,而不是2-3cm、4-6cm、7-8cm或9-10cm。
9.男性患者导尿,导管插入的深度应为14-16cm,而不是12-14cm、16-18cm、18-20cm或20-22cm。
10.正常尿液的pH值为弱酸性,而不是中性、酸性、碱性或弱碱性。
11.为尿潴留患者进行导尿的目的包括排空膀胱、避免术中误伤、测量膀胱容量、记录尿量和观察肾功能,而不是鉴别有无尿闭、减轻患者痛苦。
12.当患者胆道完全阻塞时,粪便通常呈陶土色,而不是鲜红色、暗红色、柏油样便或果酱样便。
13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为果酱样便,而不是暗红色、鲜红色、柏油样便或陶土色。
14.大量不保留灌肠时,成人每次使用的液量通常为300-800ml,而不是200-500ml、250-600ml、500-1000ml或1000-1500ml。
15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度通常为38-43℃,而不是30-40℃、35-40℃、39-41℃或40-45℃。
基础护理学第十一章试题
基础护理学第十一章试题一、填空题1.人体排泄体内终产物的主要途径是通过___和___、呼吸道及皮肤。
2.为男性病人导尿时,通过____、____和____三个狭窄时需要注意嘱患者深呼吸,慢慢插入尿管。
3.成人24h尿量约______ml,多尿指24小时尿量超过___ml,少尿指24小时尿量小于___ml,无尿指24小时尿量少于____ml或12小时内无尿产生。
4.膀胱刺激症的主要表现为____、____、____,并时常伴有血尿。
5.女性患者导尿一般插入长度____cm,男性患者插入长度____cm。
6.为尿潴留患者导尿时,首次最多放尿不超过___ml,以防血尿和患者虚脱。
7.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取___卧位,阿米巴痢疾患者灌肠应取___卧位。
8.肛管排气时肛管插入的深度是____cm,一般保留肛管不超过__min。
9.正常尿液的pH值呈___性,进食大量肉类时,尿液可呈___性。
10.人体参与排便的主要器官是____,分盲肠、___、___、和肛管四个部分。
二、单选题1.为女性患者导尿第二次消毒的顺序()A、阴阜大阴唇小阴唇尿道口B、尿道口小阴唇尿道口C、由外向内,自上而下D、由内而外,自近而远,最后消毒肛门2.为男性患者导尿时,为消除耻骨前弯,应提起阴茎与腹壁呈()A、30°角B、45°角C、60°角D、90°角3.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌症()A、妊娠早期B、急腹症C、严重心血管疾病D、直肠手术4.胆红素尿尿色呈()A、红色或棕色B、乳白色C、酱油色D、黄褐色5.胆道阻塞时,粪便呈()A、暗红色B、陶土色C、果酱样D、柏油样便6.下列哪项不是大肠的生理功能()A、吸收水分、电解质和维生素B、形成粪便并排出体外C、利用肠内细菌制造维生素D、消化和吸收部分糖类和脂类7.为腹泻患者护理时,不正确的是()A、卧床休息,减少肠蠕动B、指导患者进食清淡、高纤维饮食C、严重腹泻时可禁食D、防止水和电解质紊乱,按医嘱给予口服补盐液或静脉输液8.大量不保留灌肠时,肛管插入的长度及灌肠液液面距肛门为()A、7-10cm 40-60cmB、10-15cm 30cmC、15-20cm 50-60cmD、15-20cm 30-60cm9.大量不保留灌肠时,成人每次用量及灌肠液的温度A、200-500ml 39-41℃B、500-1000ml 39-41℃C、400-800ml 38 ℃D、500-1000ml 35-40℃10.压力性尿失禁的原因为()A、排尿中枢与大脑皮层之间的联系受损B、排尿中枢活动受抑制C、膀胱括约肌张力降低、骨盆底肌肉及韧带松弛D、昏迷、截瘫11.下消化道出血时,其粪便呈()A、鲜红色B、柏油样便C、暗红色D、果酱样便12.肝性脑病时,灌肠液不能选用()A、生理盐水B、温开水C、甘油D、肥皂水13.伤寒患者灌肠时,溶液和灌肠液压力的要求是()A、溶液不超过500ml,液面不超过肛门60cmB、溶液不超过200ml,液面不超过肛门30cmC、溶液不超过500ml,液面不超过肛门30cmD、溶液不超过300ml,液面不超过肛门60cm14.下列哪些疾病的尿液中含有氨臭味()A、泌尿系感染B、酮症酸中毒患者C、前列腺炎D、输尿管结石15.关于粪便的性状,下列描述不妥的是()A、严重腹泻患者粪便呈碱性反应,气味恶臭B、下消化道溃疡患者粪便呈腐败臭C、上消化道出血的粪便呈腥臭味D、肉食者味轻,素食者味重三、多选题1.关于尿液的描述,正确的是()A、正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色B、酱油样尿常见于恶性疟疾、溶血等C、乳糜尿系指尿液中含有淋巴液,见于此虫病D、尿液呈白色絮状混浊,见于蛋白尿E、严重呕吐患者的尿液可呈强酸性2.尿液呈洗肉水色,常见于哪些情况()A、急性肾小球肾炎B、泌尿系肿瘤C、泌尿系感染D、泌尿系结核E、血型不合所致的溶血3.为防止泌尿系感染,应采取的措施有()A、会阴护理B、病情允许的情况下摄入足够的水分C、留置尿管应定期更换D、遵医嘱给予膀胱冲洗E、尿管24小时开放4.尿潴留患者的护理措施有()A、心理护理,为患者提供隐蔽的环境B、利用条件反射,诱导排尿C、热敷、按摩D、用手强力按压膀胱协助排尿E、导尿5.一患者因急性心梗入院,因卧床三天无排大便,护士正确的做法是( )A、行大量不保留灌肠B、指导患者合理饮食,遵医嘱给予缓泻药C、反复多次行小量不保留灌肠,排出粪便和气体D、指导患者环形按摩腹部E、采用开塞露通便法,排出粪便和气体6.对尿失禁患者的护理包括()A、皮肤护理B、外部引流或留置尿管C、热敷及按摩下腹部D、指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼E、限制患者进食水量7.关于膀胱冲洗,正确的说法有哪些()A、目的是保持尿管引流通畅B、可以用来清除膀胱内的血凝块C、如冲洗过程中有新鲜出血,应加速冲洗D、可以治疗某些疾病,如膀胱炎等E、冲洗时滴速不宜过快,一般80-100滴/分8.排便的异常包括()A、便秘B、粪便嵌塞C、腹泻D、排便失禁E、肠胀气9.粪便的颜色可以提示某些疾病,下述正确的是()A、柏油样便提示上消化道出血B、果酱样便见于胆道梗阻C、粪便表面粘有新鲜血液见于痔疮或肛裂D、白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱E、摄入动物血或铁制剂,粪便可呈无光样黑色10.患者李某某,82岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,双下肢中度指凹性水肿,诉腹胀,3日无排便,护士可采取的护理措施有()A、肥皂水小量不保留灌肠B、200ml生理盐水灌肠C、开塞露肛塞D、500ml温水灌肠E、直肠内塞入甘油栓四、判断1.成人每天排便超过5次,或每周少于5次,应视为排便异常。
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案1. 对尿失禁患者的护理中错误的一项是() [单选题] *A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器(正确答案)C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E多用温水清洗会阴部2. 下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是() [单选题] * A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒(正确答案)E.急性肾炎3. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过() [单选题] *A, 500mlB. 800mlC. 1000ml(正确答案)D.1500mlE. 2000ml4. 多尿是指24h尿量超过( ) [单选题] *A.1000mlB.1600mlD.2000mlE. 2500ml(正确答案)5. 5.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有() [单选题] *A硫化氢味B.烂苹果味C氨臭味(正确答案)D.粪臭昧E.芳香昧6. 6.为尿潴留患者导尿的目的是() [单选题] *A 测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦(正确答案)E.记录尿量、观察肾功能7. 7正常尿液的pH是() [单选题] *A,中性B.酸性C,碱性D.弱碱性E.弱酸性(正确答案)8. 8当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便是() [单选题] *A.鲜红色C.柏油样便D.陶土色(正确答案)E.果酱样便9. 9.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为() [单选题] *A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便(正确答案)10. 10.大量不保留灌肠时,成人毎次用液量为() [单选题] *A、200-500mlB.250-600mlC.300-800mlD.500-1000ml(正确答案)E.1000-1500ml11. 大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为() [单选题] *A,30-40℃B,35-40℃C.38-43℃D .39-41℃(正确答案)E.40-45℃12. 12.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约() [单选题] *A.40~50cmB. 40-60cm(正确答案)C. 45-60cmD.50-60cmE.60-70cm13. 13.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约() [单选题] *A.5-10cmB.7-10cm(正确答案)C .15-20cmD.10-15cmE.20-25cm14. 14,肝性脑病的患者禁用的灌肠液是() [单选题] *A.等渗盐水B.肥皂水(正确答案)C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水15. 15.保留灌肠时,肛管插入肛门约() [单选题] *A. 5-10cmB.7-10cm(正确答案)C.10-15cmD. 10-20cmE.15-20cm16. 16.对排便异常的描述,下列正确的是的是() *A,上消化道出血者为柏油样便(正确答案)B痔疮患者排便后有鲜血滴出(正确答案)C.肠套叠患者可有果酱样便(正确答案)D.痢疾患者常为脓血便(正确答案)17. 对便秘患者进行健康指导时,下列做法正确的是的是() * A.生活要有规律,按时排便(正确答案)B.多食富有粗纤维的食物(正确答案)C.卧床患者应定时给予便器(正确答案)D.病情许可时,协助下床排便(正确答案)E.定时采用简易通便法18. 当患者下消化道出血时,其粪便呈() [单选题] *A.鲜红色B.暗红色(正确答案)C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便19. 泌尿系统是由肾脏,输尿管,还有什么组成的? [单选题] * A:膀胱及尿道(正确答案)B:膀胱及前列腺C:尿道及外生殖D:肾小盂及肾小盏20. 正常人少尿是指一天少于多少ml? [单选题] *A:300mlB:350ml400ml(正确答案)D:450ml21. 为女病人导尿时,应协助病人采取什么体位? [单选题] *去枕仰卧位曲膝仰卧位(正确答案)头高足定位膀胱结石位22. 为女病人导尿时,持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道多少cm?见尿液流出后再插入多少cm? [单选题] *3-7cm,3cm4-6cm,2cm4-6cm,1cm(正确答案)3-5cm,1cm23. 为男病人导尿时,持无菌纱布固定阴茎并提起,使之与腹部成60°角,它的目的是 [单选题] *A:使耻骨前弯消失,利于插管。
初级护师-专业实践能力-第十一单元排泄
初级护师-专业实践能力-第十一单元排泄[单选题]1.检验粪便中的寄生虫体应()。
A.留取少许粪便B.留取全部粪便,及时送检C.取不同部位的粪便D.取脓血及黏液部分粪便(江南博哥)E.粪便置于加温容器中立即送检正确答案:C参考解析:检验粪便中的寄生虫时,嘱病人将粪便排于清洁便盆内,在粪便不同部位取带血黏液部分5~10g。
病人服用驱虫药或作血吸虫孵化检查应该留取全部粪便。
[单选题]2.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是()。
A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色正确答案:A参考解析:24小时尿液中加入甲醛,可固定尿中有机成分;加入浓盐酸,可防止尿中激素被氧化;加入甲苯,可以保持尿液的化学成分不变。
[单选题]3.解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩,6:40病人主诉下腹胀痛。
视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上实音。
病人存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能正确答案:D参考解析:尿潴留的病人会表现为:主诉下腹胀痛,排尿困难。
体检可见下腹膀胱区/耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。
[单选题]4.石先生,男,56岁,患尿毒症,精神萎靡。
下腹无胀感,24小时尿量为60mL。
请问病人的排尿状况属于()。
A.正常B.尿闭C.少尿D.尿潴留E.尿量偏少正确答案:B参考解析:正常成人每次尿量200~400mL,24小时尿量1000~2000mL,平均1500mL左右。
24小时尿量<400mL或每小时尿量<17mL,称为少尿。
24小时尿量≤100mL或12小时无尿液产生,称为无尿或尿闭。
[单选题]5.某肝硬化病人,3天未大便,出现嗜睡和幻觉。
在灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液?()A.温水B.清水C.肥皂水D.生理盐水+醋E.生理盐水正确答案:C参考解析:肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠,以防吸收过多的氨,加重肝昏迷。
初级护师考试基础护理学章节习题:排泄
[单选题]长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应()。
A经常清洁尿道口B膀胱内用药C热敷下腹部D进行膀胱冲洗E经常更换体位参考答案:D[单选题]可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分分解的防腐剂是()。
A95%乙醇B浓盐酸C甲醛D乙醛E甲苯参考答案:E[单选题]膀胱炎时,新鲜尿液有()。
A烂苹果味B氨臭味C腥味D大蒜味E苦味参考答案:B[单选题]小量不保留灌肠的目的不包括()。
A解除便秘B软化粪便C排出肠腔积气D减轻腹胀E治疗肠道感染参考答案:E[单选题]为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查,采集尿标本的方法是()。
A留清晨第1次尿约100mlB随时留尿100mlC饭前留尿10mlD留24小时尿E留中段尿5ml参考答案:D[单选题]极度虚弱、膀胱高度膨胀的患者,导尿时排空膀胱会引起()。
A尿失禁B腹部剧痛C血尿、虚脱D膀胱炎症E尿潴留加重参考答案:C[单选题]可出现尿频、尿急、尿痛症状的是()。
A膀胱造瘘B妊娠压迫C膀胱炎症D膀胱结核E急性肾炎参考答案:C[单选题]为男性患者导尿出现导尿管插入受阻,应该()。
A拔出导尿管重新插入B嘱患者忍耐,用力插入C稍停片刻,嘱患者深呼吸再缓慢插入D更换金属导尿管E行局部麻醉后,再插入导尿管参考答案:C[单选题]解除尿潴留的措施中,错误的是()。
A嘱患者坐起排尿B让其听流水声C口服利尿剂D轻轻按摩下腹部E用温水冲洗会阴参考答案:C[单选题]伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。
A1000ml,不超过30cmB1000ml,不超过60cmC不超过500ml,不超过30cm D不超过500m,不超过40cm E500ml、60cm参考答案:C。
最新版基础护理学试章节强化练习第十一章排泄
最新版基础护理学试章节强化练习第十一章排泄最新版基础护理学试章节强化练习第十一章排泄一、单项选择题1. 正常成人一昼夜尿量为A.800mlB.1500mlC.2500mlD.2800mlE.3500ml2.少尿是指24h排尿量多于A.50mlB.100mlC.200mlD.400mlE.600ml3.多尿是指24h排尿多于A.2500mlB.2000mlC.1800mlD.1600mlE.1400ml4.留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染,导尿管应A.每日更换1次B.每周更换1次C.每周更化2次D.每两周更换1次E.每月更换1次第十二章给药一单项选择1药物的半衰期是(B)A药物从血浆中完全消失所用时间的一半B血浆中药物浓度下降一半所需时间C药物作用强度减弱一半所需时间D 50%药物生物转化所需时间E 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间2、服用铁剂时,多食哪种食物可增加铁的吸收(D)A含电解质的流质食物 B 高蛋白的食物 C 含纤维素多的食物 D 酸性食物 E 米面食物3、易氧化和遇光变质,需装在密闭瓶中保存的药物是(B)A 巴比妥B 安茶碱C 甲氧氯谱胺(胃复安)D 糖衣片E 地西泮4、抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是(C)A盐酸异丙秦 B 去肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 盐酸肾上腺素5、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的(E)A分2次量,平均每隔20min注射1次B 分3次量,平均每隔20min注射1次 B分4次量,平均每隔20min注射1次D 分3次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次E 分4次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次6、药效发挥最快的给药途径是(B)A口服给药 B 静脉注射 C 吸入给药 D 皮下注射 E 皮肤给药7、应放置于冰箱冷藏的药物是(B)A肾上腺素 B胎盘球蛋白 C 安茶碱D 地西泮 E甲养氯谱胺(胃复安)8、宜饭前服用的药物是(B)A维生素E B.胃蛋白酶合剂 C.止咳合剂 D.庆大霉素 E.先锋霉素9、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察:(C)A.胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 E。
基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案
【习题】一、选择题(一)A1型题1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A. 500mlB. 800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml5.胆红素尿呈A.酱油色B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色6.多尿是指24h尿量超过A. 1000mlB. 1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是A. 2 ~ 3cmB. 4 ~6cmC. 7 ~8cmD. 7 -9cmE. 9 ~ 10cm9.男性患者导尿,导管插入的深度应为A. 12-14cmB. 14 ~ 16cmC. 16-18cmD. 18 ~ 20cmE. 20 ~22cm10.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性11.为尿潴留患者导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便14.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml E. 1000 ~ 1500ml15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为A. 30 – 40℃B. 35 〜40℃C. 38~43℃D. 39 〜41℃E. 40~45℃16.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约A. 40 〜50cmB. 40 ~ 60cmC. 45 〜60cmD. 50 ~ 60cmE. 60 - 70cm17.行大量不保留灌肠时,肛管插人直肠内约A. 5 ~ 10cmB. 7 ~ 10cmC. 15 ~ 20cmD. 10 ~ 15cmE. 20 ~25cm18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在A. 20cm以下B.30cm以下C. 40cm以下D. 50cm以下E.60cm以下20.保留灌肠时,灌入的液体应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300ml21.保留灌肠时,肛管插入肛门约A. 5 ~ 10cmD. 10 〜20cmE.15〜20cm22.肛管排气时,其肛管插人肛门约A. 7 - 10cmB. 10 ~15cmC. 10 ~ 20cmD. 12-15cmE. 15 ~18cm23.对排便异常的描述,下列错误的是A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便24.排便失禁患者的护理重点是A.保护臀部,防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质,颜色和量25.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是A.生活要有规律,按时排便.B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法26. 为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提髙治疗的效果D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全27.当患者下消化道出血时,其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便(二)A2型题28.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是A.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的淸洁干燥c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练29. 张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色30.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿31.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天淸洗尿道口 1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空32.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是B.尿闭C.少尿D.尿量偏少33.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距肛门40~60cmE.肛管插入直肠10 ~ 15cm34.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体(三)A3/A4型题(35–39题共用题干)患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
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最新版基础护理学试章节强化练习第十一章排泄一、单项选择题1. 正常成人一昼夜尿量为A.800mlB.1500mlC.2500mlD.2800mlE.3500ml2.少尿是指24h排尿量多于A.50mlB.100mlC.200mlD.400mlE.600ml3.多尿是指24h排尿多于A.2500mlB.2000mlC.1800mlD.1600mlE.1400ml4.留置导尿管为防止泌尿系统逆行感染,导尿管应A.每日更换1次B.每周更换1次C.每周更化2次D.每两周更换1次E.每月更换1次第十二章给药一单项选择1药物的半衰期是(B)A药物从血浆中完全消失所用时间的一半 B血浆中药物浓度下降一半所需时间C药物作用强度减弱一半所需时间 D 50%药物生物转化所需时间 E 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间2、服用铁剂时,多食哪种食物可增加铁的吸收(D)A含电解质的流质食物 B 高蛋白的食物 C 含纤维素多的食物 D 酸性食物 E 米面食物3、易氧化和遇光变质,需装在密闭瓶中保存的药物是(B)A 巴比妥B 安茶碱C 甲氧氯谱胺(胃复安)D 糖衣片E 地西泮4、抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是(C)A盐酸异丙秦 B 去肾上腺素 C 盐酸肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 盐酸肾上腺素5、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的(E)A分2次量,平均每隔20min注射1次 B 分3次量,平均每隔20min注射1次 B分4次量,平均每隔20min注射1次D 分3次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次E 分4次量,注射量由多到少,平均每隔20min注射1次6、药效发挥最快的给药途径是(B)A口服给药 B 静脉注射 C 吸入给药 D 皮下注射 E 皮肤给药7、应放置于冰箱冷藏的药物是(B)A肾上腺素 B胎盘球蛋白 C 安茶碱D 地西泮 E甲养氯谱胺(胃复安)8、宜饭前服用的药物是(B)A维生素E B.胃蛋白酶合剂 C.止咳合剂 D.庆大霉素 E.先锋霉素9、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察:(C)A.胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 E。
血压10、内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签(A)A.蓝色 B、红色 C、黑色 D、绿色 E、黄色11、连续使用超声波雾化吸入治疗时,雾化器水槽内的水温不宜过(C)A.30度 B、40度 C.50度 D、60度 E.70度12、在肌肉注射时,如需两种药物混合注射时,应首先注意的是(A)A.药物有无配伍禁忌 B.药物的有效期 C.安瓿有无裂缝 D.药物的刺激性 E.药物的粘稠度13、2岁以下的婴儿肌肉注射时,最好不选用(A)A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.股外侧肌肉E. 臀小肌14.臀大肌肉注射时、为使肌肉松弛,应采取的姿势为(C)A.俯卧位,足尖分开,足跟相对 B.侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直C. 侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲D.坐位时,应选择较矮坐凳E.仰卧位,足尖分开,足跟相对15.皮下注射时,针尖与皮肤通常呈(C)A.5°~10°B.20°~30°C.30°~40° D 45~50° E.50~60°16.皮肤药物试验过程当中,正确的操作是(C)A.进针角度为20~30°B.用2%碘酊消毒皮肤C.通常注射量是0.1mlD.拔针后用无菌棉签按压针眼处E.若皮试需做对照实验,可用同一注射器及针头17.青霉素使用后出现血清病样反应,常发生在用药后(C)A.2-3天 B3-5天 C. 7-12天 D 15-18天 E 一个月左右18.对于TAT过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是(B)A停止注射TAT; B采用脱敏疗法注射TAT; C 再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏; E 先准备好抢救器材,然后直接注射TAT19.对链霉素过敏的病人应选用以下哪种药物抗拮抗治疗(D)A.乳酸钙 B.溴化钙 C. 碳酸钙 D.葡萄糖酸钙 E. 硫酸钙20.下列哪种服用方法正确(A)A. 酸剂用吸管服用B. 止咳糖浆服用后多饮水C.健胃药饭后服D.磺胺类药物服后禁饮水E.服药后可少量饮酒21.配制青霉素皮试一般宜用(C)A.注射用水B. 平衡盐溶液C. 0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水22.禁忌静脉推注的药物是(A)A.10%氯化钠 B.地塞米松 C. 10%葡萄糖酸钙 D.30%帆影普安 E. 50%葡萄糖23.静脉注射时,进针角度一般是(B)A.10% B20% C30% D40% E 50%24.股静脉注射时,哪项描述正确(C)A.拔针后局部立即用无菌纱布加压止血1~2minB. 拔针后局部立即用无菌纱布加压止血2~3minC拔针后局部立即用无菌纱布加压止血3~5min D 在股动脉外侧0.5min处刺入,见暗红血液,提示进入股静脉E在股神经外侧0.5min处刺入,见暗红血液,提示进入股静脉25.动脉注射中,正确的描述是(B)A 新生儿多选用股动脉穿刺B见有鲜红色血液涌进注射器,即可固定穿刺针的方向和深度C 拔针后,局部用无菌纱布加压3~5MinD 股动脉穿刺点在腹股沟动脉明显处外侧0.5cm处E 桡动脉穿刺的穿刺点为前臂掌侧腕关节上5cm三,填空在药物治疗过程中,给药次数,和间隔时间主要取决药物的(半衰期),同时考虑药物的特性以及人体的(生理节奏)。
从病人用药到药物发挥治疗效应,必须经过的三个过程是(药剂学原理药物动力学原理药效过程)最常用最简便的给药方法是(口服给药法),作用速度最快的给药方法是(注射法)在执行药物治疗过程中,应坚持三查七对原则,三查即(操作前、操作中、操作后)在口服给药中注意:对胃粘膜有刺激性的药物应在饭(后)服用,对呼吸道粘膜其安抚作用的药物,饭后不宜立即(饮水)磺胺类药物口服后应多饮水,否则尿中易出现(结晶),引起(肾小管)堵塞。
同时注射几种药物时,应先注射刺激性(弱)的药物,然后注射刺激性(强)的药物。
注射给药要做到两快一慢伴均匀,即:(进针)快,(拔针)快,推药慢,推药速度要均匀。
臀大肌注射十字定位法是从(臀裂)定点向左或右,做一水平线,然后从(髂嵴最高点)作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,外上象限避开内角既是。
臀大肌联线法是取(髂前上棘)和(尾骨)联线的外1/3处为折射部位。
对长期静脉注射者,为保护血管,应以有计划的选择,其原则是(由小到大、由远心端到近心端)。
股静脉穿刺时,通常先于腹股沟处扪及股动脉搏动最明显部位并与固定,在股动脉(内)0.5cm处刺入,抽动活塞见有(暗红)色血,即固定针头。
应用手压法雾化吸入时,应注意每次(1~2)喷,两次使用的间隔不少于(3~4)小时。
青霉素过敏反应得临床表现可单独出现,也可同时出现,常以(呼吸道)症状或(皮肤瘙痒)最早出现。
应用青霉素,凡属于以下情况均须按常规做过敏试验:初次用药、停药(3)天再用者以及(更换药品批号)。
破伤风抗毒素(TAT)对人体是一种异性蛋白,具有(抗原性),用药前必须作过敏试验。
曾用过TAT 但超过(一周)者,如需要再用,应重做过敏试验。
碘过敏试验得方法有口服法,(皮内注射法静脉注射法)为了减轻注射局部得疼痛,利于妖冶得吸收,再实施肌肉注射得过程中可配合使用使用以下两种技巧(留置气泡术 Z型注射法)四,名词解释1服给药法:口服给药法是将药物经由病人口服后达到疗效的一种方法,属于最常用、最方便、又较经济、安全的给药方法。
2.雾化吸入给药法:雾化吸入法是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,经鼻或口吸入以达到疗效的给药方法,是将药物以气体或气雾状喷出、随呼吸入呼吸道的方法。
3.肌内注射法:肌内注射法将一定量药液注入肌肉组织的方法。
五.简答题1.在给药过程当中,如何遵循安全用药原则?(1)根据医嘱给药:给药中护士必须严格按医嘱执行,不得擅自更改;对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,切不可盲目执行;发现给药错误,及时报告、处理。
(2)严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查,七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
此外还应检查药物的质量,以确保药物在有效期内并且没有变质。
(3)做到五准确:即“给药时间、给药途径、药物剂量、药物浓度、病人”要准确;药物备好后及时分发使用,避免久置引起药物污染或药效降低;对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史,按需要进行过敏试验,使用中加强观察。
(4)加强用药后观察记录:用药后注意观察药物疗效和不良反应,做好相应记录。
2.举例说明饮食营养对药物疗效得作用饮食可以通过影响药物的吸收、排泄而影响着药物疗效的发挥(1)饮食促进药物吸收,增强疗效:如高脂肪食物可促进脂溶性维生素的吸收;粗纤维食物可促进肠蠕动,增强驱虫剂的疗效,促虫排出。
(2)饮食干扰药物吸收,降低疗效:如高脂肪食物可抑制胃酸分泌而影响铁剂的吸收;菠菜中含有大量草酸,可与钙结合成草酸钙而影响钙剂的吸收。
(3)通过改变尿液pH,影响药物疗效:动物性食物在体内代谢产生酸性物质,豆制品和蔬菜在体内代谢产生碳酸氢盐,它们排出时影响尿液pH,从而影响药物疗效。
如安苄青霉素在酸性尿液中杀菌力强,因此使用氨苄青霉素治疗泌尿系统感染时宜多食荤菜,使尿偏酸,增强抗菌作用;而应用磺胺类药物时,宜多食素食,以碱化尿液,增强疗效。
3.静脉输液失败得常见原因(1)针头刺入静脉过浅,或因松解止血带时针头滑出血管,抽吸未见回血。
(2)针头未完全刺入静脉,针尖斜面部分在血管外,抽吸虽有回血,但推药时药液溢至皮下,局部隆起并痛感。
(3)针头刺入较深,针尖斜面一半穿破对侧血管壁,可抽吸到回血,推注少量药液时局部可无隆起,但病人有痛感。
(4)针头刺入过深,针尖穿破对侧血管壁,抽吸无回血。
4.如何指导病人口服用药书本2245.在实施药物疗法的过程当中,如何对病人进行评估书本223六.论述1.患儿李某,9岁,汉族,诊断为:急性化脓性扁桃体炎.医嘱肌肉注射青霉素80万单位,Bid.护士做青霉素试验后5Min,患儿突感胸闷\气促\面色苍白,出冷汗,脉细弱,请问患儿出现什么情况,如何处理.书本249 休克的处理措施六条2.病人张某,男,62岁,因田间劳作时小腿部小心被木片刺伤,伤口较深,急忙到医院就诊,在清创同时.医嘱给予肌肉注射破伤风抗毒素1500U.请问你将如何处理.1)首先进行TAT过敏试验2)选择TAT注射方法脱敏注射法……3)观察并记录过敏试验\肌肉注射的结果,密切观察病人反应.资料整理自网络,如涉及版权问题,请及时联系整理者删除。