医院感染隔离技术
第2章 医院感染的 隔离技术
未确诊、合并感染及危重,有强烈传染性疾病 者,应住单独隔离室
2.隔离区域的划分
(1)三区:清洁区、半污染区、污染区
清洁区:未被病原微生物污染的区域 (治疗室、更衣室、配餐室、库房、值班室)
半污染区:有可能被病原微生物污染的区域 (走廊、检验室、消毒室)
1 )紫外线或消毒液喷雾消毒病室空气,消 毒液擦拭病床及床旁桌椅,每天一次。
2)污染物品的消毒,先消毒后清洁处理然 后再消毒处理。
3)病人呕吐物、分泌物、排泄物及各种引 流液先消毒后排放。
(5)取得病人的配合。向病人及 探视者作宣教及解释工作。
(6)做好心理护理。
(7)传染性分泌物三次培养结果 阴性或已度过隔离期,医生开出 医嘱方可解除隔离。
要先消毒后排放
4.接触隔离(橙色标志):适用于
经体表或伤口直接或间接接触而 感染的疾病。 如破伤风、气性坏疽等
隔离措施:
(1)单人单间,不接触他人
(2)接触病人时,穿隔离衣、必要时戴手套, 手有破损时,不宜护理。
(3)病人接触的物品均先消毒再清洁消毒灭菌 (4)伤口分泌物污染的敷料要焚烧
5.血液-体液隔离(红色标志):用于
禁止探视
二.隔离消毒原则
(一)一般消毒隔离
(1)病室门前挂隔离标志、隔离衣、消 毒设备。
(2)隔离病人不得随意走动
(3)工作人员要求:
1)严格执行消毒隔离制度
2)工作人员进入隔离单位的准备。
3)严格执行隔离技术,每接触一位病 人污染物品后必须消毒洗手。
(4)病室及病人接触过物品的要严 格消毒:
实施:
一 口罩帽子的使用
目的:口罩保护病人和工作人员,防止交叉感 染,防止污染无菌物品、伤口、清洁物; 帽子工作人员的头发或头屑散落或头发被 污染。
医院感染的消毒隔离制度(精选7篇)
医院感染的消毒隔离制度医院感染的消毒隔离制度(精选7篇)在现在的社会生活中,很多场合都离不了制度,制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。
那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢?以下是小编帮大家整理的医院感染的消毒隔离制度(精选7篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
医院感染的消毒隔离制度1医院感染的消毒隔离制度1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。
所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。
2、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。
耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。
不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。
消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。
3、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。
更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
4、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。
湿化瓶应为灭菌水,每日更换或消毒。
呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。
5、手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》(2002年版)。
6、地面的清洁与消毒:地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含氯消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。
拖洗工具应有不同使用区域的标识,使用后应先消毒、洗净、再晾干。
医院隔离技术规范
医院感染隔离技术规范隔离技术是预防微生物在患者、医务人员及媒介物中播散的重要措施;正确的隔离技术,对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主,起着重要作用;一、标准预防措施认为患者的血液、所有体液汗液除外、分泌物和排泄物都可能具有传染性,具体要求:1.预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作,要戴手套;2.接触不同患者时要换手套,脱手套后要洗手;3.进行任何有血液或体液溅出的操作时,要加穿不透水的隔离衣,戴口罩、护目镜或者面罩;二、接触传播预防措施主要用于预防多重耐药菌如MRSA、VRE、PDR-AB、艰难梭菌的传播,要求如下:1.房间或床旁挂蓝色“接触隔离”标志,病历夹贴蓝色隔离标志;2.尽量隔离于单间,同种病原菌感染或携带者可共居一室;3.进入隔离房间或接触该患者时须戴手套;4.预计与患者或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣或防护围裙;5.离开患者床旁或房间时,须把防护用品脱下;6.脱手套、隔离衣后,须用皂液洗手,或用速干手消毒剂擦手;7.一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用;8.不能专用的物品如轮椅,在每次使用后须消毒;9.该患者周围物品、环境和医疗器械,须每天清洁消毒;10.该患者如去其他部门检查,应有工作人员陪同,并向接收方说明须使用接触传播预防措施,用后的器械设备需清洁消毒;11.尽量限制探视人群,并向探视者宣教手卫生制度和正确洗手方法;12.连续2次标本每次间隔>24h均未培养出多重耐药菌,方可解除隔离;13.患者出院后,应对隔离房间里所有物体表面进行彻底终末消毒;三、飞沫传播预防措施在接触隔离的基础上,做好以下措施:1.病历夹贴粉色“飞沫隔离”标志;2.隔离于单间,也可与相同病种、处于同病期的患者共居一室,室内空气必须直接排出室外;3.给患者佩戴外科口罩防止飞沫溅出;4.在患者的房门挂上警告牌;5.工作人员进入隔离房间,应戴手套和医用防护口罩;6.尽量限制探视人群,并嘱探视者戴口罩、洗手或手消毒制度;7.患者出院或转院后,应对房间里所有物体表面以及空气进行彻底终末消毒;四、空气传播预防控制措施在飞沫传播预防措施的基础上,做好以下几点:1.病历夹贴黄色“空气隔离”标志;2.有负压病房的应安置于负压病房;五、保护性隔离是保护易感人员如肿瘤化疗、烧伤、粒细胞缺乏等免疫功能严重受损患者免受感染的防护措施;1.患者安置在保护性房间内;注意口腔卫生,建议采用洗必泰漱口,每天至少4次;尽量不与其他无关人员接触;2.工作人员严格执行手卫生规范;正确穿戴口罩、帽子、隔离衣接触患者面为清洁面;患感染性疾病期间,不得进入隔离室;无关人员不得进入隔离室;治疗、护理应有计划地集中进行,减少进出次数;3.家属及访客尽量不进入隔离室内探视;必要时,应戴口罩、做好手卫生;疑患感染时,不得探视;不得携带鲜花、宠物入室;4.环境管理定期对室内环境进行消毒;无菌技术操作规程目的: 避免污染无菌物品、无菌区域及无菌伤口,防止感染或交叉感染。
医院隔离技术规范
根据疾病传染性的大小和传播途 径的不同,采取相应的隔离方法
和措施。
对于特殊感染患者,应采取更加 严格的隔离措施,如多重耐药菌
感染患者。
分区隔离原则
按照病原体传播途径的不同, 将病区划分为污染区、潜在污 染区和清洁区。
不同区域之间应有明显的标识 和隔离设施,如缓冲间、消毒 间等。
医务人员和患者应遵循相应的 防护等级和操作规程,如穿脱 防护用品等。
患者接收
医护人员穿着防护用品,与患者进行沟通,核实 身份和病情,完成患者入院登记和健康信息采集 。
隔离措施实施
根据患者的隔离需求,采取相应的隔离措施,如 床边隔离、单间隔离等,确保患者与其他患者和 医护人员之间的安全距离。
患者转科操作规范
转科申请
医生根据患者的病情和需要,开具转科医嘱,向转入科室提出转 科申请。
清洁消毒制度
清洁频次
01
应定期对隔离区域进行清洁和消毒,一般每日至少进行一次常
规清洁和消毒。
清洁方法
02
清洁和消毒时应遵循先清洁后消毒的原则,使用符合规定的清
洁和消毒剂,以确保有效杀灭病菌。
废弃物处理
03
隔离区域的废弃物应分类处理,如生活垃圾、医疗垃圾等,并
及时清理,以避免交叉污染。
监测与报告制度
持续改进措施
01
02
03
04
根据评估结果,针对存在问题 制定改进措施,并落实到具体
部门和人员。
加强培训和教育,提高医护人 员对隔离技术的掌握程度和规
范操作意识。
定期对隔离设施和物品进行检 测和维护,确保其正常运转。
加强与其他医疗机构的交流与 合作,分享经验和最佳实践,
共同提高隔离技术水平。
医院感染-隔离课件
戴口罩及护目镜,防血溅 血液或体液可能污染工作服时穿隔离衣 接触血液或体液时戴手套 血液、体液污染的表面物品:消毒液擦拭或喷洒 血液或体液污染的物品:装袋标记后送消毒或焚烧 针头:防水、防刺破、有标记的容器内,焚烧处理
非紧急情况下,下列情况下应认真洗手: 1.进入和离开病房前 2.接触清洁物品前 3.处理污染的物品后 4.使用厕所前、后 5.无菌操作前、后 6.接触伤口前、后 7.护理感染病人或可能(kěnéng)携带病原微生 物的病人后
医院感染-隔离
第三十八页,共六十一页。
洗手(xǐ shǒu)的条件与设备
水质的选择:流动水 洗手池的设置(shèzhì) 水龙头的开关:脚踏式或感应水龙头 洗手液的选择:液体肥皂 擦手及手的烘干:擦手巾专人专用或用
接触患者前后,护理另一位患者前均应洗手 设专用隔离室,患者住单间病室 病室空气、地面、家具(jiā jù)等严格消毒 未经消毒的物品不可带入隔离区 禁探视 呼吸道疾病者或咽部带菌者,避免接触患者
医院感染-隔离
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一提衣领穿左手(zuǒshǒu) 二穿右手齐上抖 三系衣领四扎袖 五拉衣边前边右
医院感染-隔离
第十二页,共六十一页。
一般隔离(gé 消毒 lí)
工作人员 进入隔离室:戴口罩、帽子、穿隔离衣
穿隔离衣前:备齐所需的物品,集中完成各种(ɡè zhǒnɡ)护理治疗操作
穿隔离衣后:在规定范围内活动,一切操作要严 格执行隔离规程
接触患者或污染物品后:必须消毒双手
医院感染-隔离
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患者转送及陪护:禁止探陪和患者离开病室
医院感染的预防和控制—隔离技术(护理学基础课件)
6.解除隔离的标准
▲病人的传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性 ▲已度过隔离期,医生开出医嘱
(二)终末消毒处理
1.病人的终末消毒处理
•病人出院或转科前应沐浴、换上清洁衣服,个人用物经消毒后一并带 出。 •病人死亡,须用消毒液作尸体护理,并用浸透消毒液的棉球填塞口、 鼻、耳、阴道、肛门等孔道,然后用一次性尸单或消毒液浸湿的尸单包 裹尸体。
(二)隔离区域的划分及隔离要求
隔离区域的划分及隔离要求
分 区 划分标准 所涉范围
隔离要求
清洁区
未被病原微生 物污染
更衣室、值班室、 ①病人及其接触过的物品不得进入;
治疗室、配膳室、 ②工作人员消毒双手、脱隔离衣及鞋后方可
库房
进入。
半污染区
有可能被病原 微生物污染
医护办公室、病 室内走廊、化验 室、消毒室
呼吸道疾病或带菌者避免接触病人 ③病人的排泄物等应及时分装密闭,标记后送指
定地点; ④禁止探视
知识链接
标准预防
标准预防(Standard Precautions,SP):是认定病人的血液、体液、分
泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染,是否接
触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施。标准预防是预防
经飞沫、分泌物、排 泄物直接或间接传播 的烈性传染病,如霍 乱、鼠疫、传染性非 典型性肺炎(SARS )、禽流感等
适用于经体表或伤口 直接或间接接触而感 染的疾病,如新生儿 脓疱病、破伤风、气 性坏疽、狂犬病、铜
绿假单胞菌感染等
用于防止通过空气传 播的感染性疾病,如 肺结核、流脑、百日 咳、腮腺炎、麻疹等
隔离措施
①单独、专用隔离室,关门窗,病人不能外 出; ②进入室内者全套着装、严格消毒洗手,禁 止探访 ③敷料双袋盛装、焚烧处理,分泌物等严格 消毒; ①单间隔离,避免接触他人; ②全套着装、戴手套;严格洗手; ③敷料焚烧,器械先灭菌后清洗
医院隔离技术标准2023年
医院隔离技术标准1 范围本标准规定了医院隔离的术语和定义、隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员个人防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离预防原则与措施。
本标准适用于各级各类医院的隔离技术及其管理工作。
其他医疗机构可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。
其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本 (包括所有的修改单) 适用于本标准。
GB/T 18664 呼吸防护用品的选择、使用与维护GB/T 35428 医院负压隔离病房环境控制要求WS 310.1 消毒供应中心第一部分管理规范WS 310.2 消毒供应中心第二部分清洗消毒与灭菌操作技术规范WS 310.3 消毒供应中心第三部分清洗消毒与灭菌效果监测标准WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理规范WS/T 508 医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制规范WS/T 510 病区医院感染管理规范WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 591 医疗机构门急诊医院感染管理规范YY 0469 医用外科口罩3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1感染源 source of infection病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2传播途径 route of transmission病原体从感染源传播到易感人群的途径。
3.3易感人群 susceptible population对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4标准预防 standard precaution基于患者的体液 (血液、组织液等) 、分泌物 (不包括汗液) 、排泄物、黏膜和非完整皮肤均可能含有病原体的原因,针对医院患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
医院隔离技术规范材料WST311》
医院隔离技术规范材料WST311》医院隔离技术规范WS/T 311-2009》是根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定的标准。
本标准规定了医院隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人员防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离与预防。
适用于各级各类医院,其他医疗机构参照执行。
本标准中的术语和定义包括感染源、传播途径、易感人群、标准预防、空气传播、飞沫传播、接触传播、感染链和个人防护用品(PPE)等。
其中,个人防护用品包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣和防护服等。
标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
医用防护口罩是一种能阻止经空气传播的直径≤5μm感染因子或近距离(<1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。
医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。
在个人防护用品中,还包括纱布口罩和外科口罩。
本标准的附录A、附录B、附录C、附录D为规范性附录,附录E、附录F和附录G为资料性附录。
本标准由XXX提出。
4.护目镜是用于防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅进人体眼部的防护用品。
5.防护面罩(防护面屏)是用于防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅到人体面部的防护用品。
6.手套是用于防止病原体通过医务职员的手传播疾病和污染环境的防护用品。
7.隔离衣是用于保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染,或用于保护患者避免感染的防护用品。
根据与患者接触的方式选择是否穿隔离衣和选择其型号。
8.防护服是临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时所穿的一次性防护用品。
医院感染隔离技术
医院感染隔离技术医院是人们接受治疗和康复的重要场所,然而,由于病人众多、疾病病原体的存在,医院感染成为一个严重的问题。
医院感染指的是在接受医疗服务过程中,原本没有的感染,在医院内被获得。
为了防止医院感染的传播和蔓延,医院感染隔离技术应用得日益广泛。
一、液体隔离技术液体隔离技术是对液体样本进行有效的隔离和处理,以防止病原体在液体中传播。
在医学实验室中,病原体在液体培养基中培养繁殖是常见的,如果不采取隔离措施,病原体可能通过液体传播给其他人员,引发传染风险。
因此,在实验室操作中,常常使用负压隔离设备,如生物安全柜等,可将病原体隔离开,保证操作者的安全。
二、空气隔离技术医院感染的传播途径中,空气传播是重要的传播途径之一。
当患者咳嗽、打喷嚏时,病原体会以飞沫的形式释放到空气中,如果没有有效的控制措施,空气中的病原体可能会在医院内传播,威胁到医护人员和患者的健康。
因此,在一些特殊区域,如隔离病房、手术室等,空气隔离技术得到广泛应用。
采用高效空气过滤器进行空气过滤,保证空气中的病原体浓度降低到非传染性水平,有效减少感染风险。
三、物理隔离技术物理隔离技术是指通过物理方式将患者隔离开,以防止病原体的传播。
在医院中,常常采用单独隔离病房的方式,将患者与其他人隔离开来,减少病原体的传播风险。
此外,物理隔离技术还包括使用一次性防护用品,如手套、口罩、防护服等,来保护医护人员和患者的安全。
四、手卫生隔离技术手卫生是预防医院感染的重要环节,也是最常见、最简单的隔离技术之一。
医护人员的双手是最常接触患者和病原体的部位,如果不正确进行手卫生,就会成为病原体传播的媒介。
采取正确的手卫生措施,如常规洗手、手消毒等,可以有效地降低医院感染的发生率。
五、管理隔离技术医院感染的发生与管理水平密切相关。
合理的管理制度、标准操作规程以及培训教育方案,可以帮助医院有效防控医院感染的发生。
例如,定期开展感染监测,制定感染控制计划,并严格执行,对医护人员进行感染控制知识培训,都是管理隔离技术的应用。
医院感染管理消毒隔离制度
医院感染管理消毒隔离制度随着医疗技术的不断发展和医疗需求的增加,医院感染管理消毒隔离制度变得愈发重要。
医院作为治疗和救治患者的地方,必须确保医疗环境的清洁和安全,以防止交叉感染的发生。
因此,建立完善的感染管理消毒隔离制度对于维护患者和医护人员的健康至关重要。
一、感染管理制度1. 感染控制小组的建立医院应当建立专门的感染控制小组,负责制定和实施医院的感染管理制度。
感染控制小组应包括医务人员、护理人员、卫生工程师等相关人员,以确保全面的感染管理工作。
2. 预防性感染控制医院应采取预防性感染控制措施,包括定期进行感染监测、执行手卫生和环境清洁消毒等措施,以减少感染传播的风险。
3. 感染管理流程医院应建立健全的感染管理流程,包括感染筛查、报告、隔离、消毒等环节,确保感染事件的及时处理和追踪。
4. 感染监测与报告医院应建立完善的感染监测与报告系统,定期对医院内感染事件进行监测和分析,并及时向有关部门报告,以保证信息的及时有效传达和处理。
5. 感染控制培训医院应定期组织医护人员参加感染控制培训,提高他们的感染管理和防控意识,确保医务人员的操作规范和安全。
二、消毒制度1. 消毒标准医院应遵循消毒标准,对医疗设备、器械、表面和空气进行规范的消毒处理,确保医疗环境的清洁卫生。
2. 消毒程序医院应建立健全的消毒程序,包括消毒方法、频率、时间等具体规范,以确保消毒操作的有效性和可靠性。
3. 消毒设备医院应配备符合标准要求的消毒设备和药剂,定期对设备进行检测和维护,以保证消毒效果的稳定和持久。
4. 消毒监督医院应设立专门的消毒监督机构,对医院内的消毒操作进行监督和检查,发现问题及时处理,避免消毒不到位造成感染传播。
5. 消毒记录医院应建立完善的消毒记录体系,对消毒操作进行记录和保存,以备日后的查询和溯源,确保消毒工作的可追溯性和可追踪性。
三、隔离制度1. 隔离分类医院应根据患者感染病原体的性质和传播途径,对患者进行不同类型的隔离,包括空气传播隔离、飞沫传播隔离、接触传播隔离等,以防止感染传播。
医院感染预防控制之隔离技术
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
医院感染预防控制之 隔离技术
目录
CONTENTS
• 隔离技术概述 • 隔离技术的种类与实施 • 隔离技术在医院感染预防控制中的应
用 • 隔离技术的效果评估与改进建议 • 隔离技术与其他医院感染预防控制措
施的协同作用 • 案例分析
REPORT
低交叉感染的风险。
具体包括:设置单间病房,对感染或疑 似感染患者进行隔离;实施床边隔离, 对易感患者进行保护;加强环境卫生学 监测,定期对空气、物体表面等进行消
毒等。
传染病房感染预防控制
传染病房收治的患者患有各种传染病,其排出的病原体具有较强的传染性,容易造成医院感 染爆发。
隔离技术应用于传染病房,主要是通过设置负压病房、实施严格的接触隔离等措施,来降低 交叉感染和传染的风险。
血液-体液隔离
总结词
血液-体液隔离是一种通过限制患者血液和体液与医务人员的接触来降低感染传播风险的隔离措施。
详细描述
血液-体液隔离主要应用于患有可通过血液和体液传播的感染性疾病的患者,如艾滋病、乙肝等。实施 时需要对患者进行血液和体液隔离,如使用安全注射器、避免直接接触血液和体液等,同时要求医务 人员穿戴手套、隔离衣等个人防护装备。
具体包括:设置负压病房,对传染病患者进行隔离和治疗;实施严格的接触隔离,减少人员 和物品的流动;加强空气净化,对空气进行消毒等。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
隔离技术的效果评估与 改进建议
隔离技术的效果评估
隔离技术对医院感染率的影响
01
通过对比实施隔离技术前后医院感染率的差异,评估隔离技术
医院感染预防控制之隔离技术
空气隔离
总结词
空气隔离是一种通过控制空气流动来降低感染源在空气中传播风险的隔离方法。
详细描述
空气隔离主要应用于通过空气传播的感染病原体,如流感病毒、结核分枝杆菌等 。实施空气隔离时,需对患者采取严格的呼吸道防护措施,并对病房进行负压设 置,以减少空气中的病原体数量。
飞沫隔离
总结词
飞沫隔离是一种通过控制飞沫传播来降低感染风险的隔离方 法。
提高医疗质量
通过隔离技术,医院可以更好地管理感染患者,提高医疗质量和患 者满意度。
隔离技术的实施原则
01
02
03
04
科学性原则
隔离技术的实施应遵循科学规 律,根据不同疾病和传播途径
采取相应的隔离措施。
个体化原则
根据患者的具体情况和需要, 采取个性化的隔离措施,确保
患者的安全和舒适。
有效性原则
隔离技术的实施应确保有效控 制疾病的传播,减少交叉感染
详细描述
飞沫隔离主要应用于通过飞沫传播的感染病原体,如SARS冠 状病毒、肺炎链球菌等。实施飞沫隔离时,需对患者采取呼 吸道防护措施,并保持适当的社交距离,以减少飞沫传播的 风险。
其他隔离技术
总结词
除了接触隔离、空气隔离和飞沫隔离外,还有一些其他隔离技术,如肠道隔离、血液隔 离等。
详细描述
这些隔离技术主要应用于不同类型的感染病原体,如肠道感染病原体、血液感染病原体 等。实施这些隔离技术时,需根据具体的感染病原体类型采取相应的防护措施,以降低
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
隔离技术的效果评估与 改进
隔离技术的效果评估
隔离技术对医院感染率的影响
医院隔离技术规范
3、建立预检分诊制度,发现传染病患者或疑似 传染病患者,应到专用隔离诊室或引导至感 染疾病科门诊诊治,可能污染的区域应及时 消毒。
八、急诊科(室)的建筑布局与隔离要求
建筑布局:
1 、应设单独出入口、预检分诊、诊查室、隔离诊 查室、抢救室、观察室等。
脱掉。发现破损应及时更换。
防水围裙的使用
1 、分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。 2、可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污
染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗 。 3、重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消
毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。 4、一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染
时应及时更换。
护目镜、防护面罩的使用
2、佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。 每次使用后应清洁与消毒。
3、护目镜、防护面罩的戴摘方法见附录B。
医务人员防护用品的使用
手套的使用: 应根据不同操作的需要,选择合适种类
和规格的手套。
1 、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕 吐物及污染物品时,应戴清洁手套。
1、普通门诊应单独设立出入口,设置问讯、预检 分诊、挂号、侯诊、诊断、检查、治疗、交费、 取药等区域,流程清楚,路径便捷。
2 、儿科门诊应自成一区,出入方便;并设预检分 诊、隔离诊查室等。
3 、感染疾病科门诊应符合国家有关规定。
门诊的隔离要求:
1、普通门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊宜分 开挂号、候诊。
建筑布局与隔离要求
建筑布局与隔离要求
建筑布局与隔离预防,主要是从建筑 的角度采取隔离预防,以减少患者和医 务人员的感染。
建筑布局与隔离要求
医院隔离技术
传染病、感染性疾病的传播方式。 传染病ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ感染性疾病的传播方式。
接触传播
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飞沫传播
个人防护
用于保护医务人员避免接 触感染源的各种屏障用品。 触感染源的各种屏障用品。 口罩、手套、护目镜、 口罩、手套、护目镜、防 护面罩、防水围裙、 护面罩、防水围裙、隔离 防护服。 衣、防护服。 纱布口罩: 纱布口罩:保护呼吸道免 受有害粉尘、气溶胶、 受有害粉尘、气溶胶、微 生物及灰尘伤害的防护用 品。
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标准预防
标准预防: 标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防 感染措施。所有的病人均被视为具有潜在感染性病人, 感染措施。所有的病人均被视为具有潜在感染性病人,即 认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性, 认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性, 必须进行隔离, 必须进行隔离,不论是否有明显的血液或是否接触非完整 的皮肤与粘膜。接触上述物质者,必须采取防护措施。 的皮肤与粘膜。接触上述物质者,必须采取防护措施。
Page 11
Page 12
三、门、急诊、传染病区、感染性疾病科的建筑布局,与
隔离要求。
四、医务人员防护用品的使用
1、口罩的使用 一次性医用外科口罩:外层阻水,中层过滤,内层吸湿, 阻菌率>90%。 一次性医用口罩:不是外科口罩,不是医用防护口罩,双 层防护功能不符合YY/GB标准。 纱布口罩:防病毒效果差,厚、闷不舒适,与面部贴合性 差,阻菌率<20%。 医用防护口罩:(GB认证)过滤效果和普通N95呼吸防 护口罩相同,同样有效过滤微生物气溶胶。 N95不是产品的牌子,是美国国家职业安全健康研究所依 据法律和标准对符合要求的产品的认证级别。对0.3微米 的非油性颗粒物,在实验室测试条件下,过滤效率至少 95%。
医院感染隔离技术
隔离技术
接触隔离
适用于:新生儿脓疱病、狂犬病、破伤风、气性坏 疽、铜绿假单胞菌感染等疾病的隔离。 隔离主要措施 1.病人应住单间病室。 2.接触病人时须戴口罩、穿隔离衣、戴手套,如 工作人员手或皮肤有破损者,尽量避免接触病人。 3.凡病人接触过的一切物品,应先行灭菌处理, 然后再行清洁消毒或灭菌。 4.被病人污染的敷料应装袋标记后,焚烧处理。
隔离技术
患者的安置
隔离技术
传染性隔离区域的划分
清 洁 区:办公室、治疗室、配膳室、值班室等工作人员使用的场所。
病人及病人接触过的物品不得进入清洁区; 工作人员接触病人后需消毒手、脱去隔离衣、鞋方可进入清洁区
半污染区:内走廊、化验室、消毒室等
病人或穿隔离衣的工作人员通过走廊时不得接触墙壁、家具等物; 各类标本有相应的存放盘架,检完的容器和标本应严格按要求处理
• 标准性隔离的对象为所有的病人,无论这些病人 是已知或未知感染者,对医护人员而言,都应采 取标准性隔离 。
• 标准性隔离的措施主要包括洗手以及手套、口罩、 护目镜、面具等各种防护用具的使用。
隔离技术
(一)洗手
洗手是医务人员防止医院感染最基础最有效的途径,
需洗手的情况有:
1.进入或离开病房之前;
2.接触病人前后;
隔离技术
保护性隔离
隔离主要措施 1.病人住单间病室隔离。 2.接触病人前,戴口罩、帽子、手套、穿隔离衣、鞋 3.接触病人前、后均应洗手。 4.病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。 5.患呼吸道疾病或咽部带病原菌者,包括工作人员均应避
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接触传播
直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播。 如血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体 (主要见于病毒的传播);或直接接触含某种病原 体的分泌物引起传播,如疥疮。
间接接触:传染性病原体通过污染的物体或人传播。 肠道传染病的病原体多通过间接接触传播,医院内 多重耐药菌如MRSA(耐苯唑/甲氧西林金黄色葡萄 球菌)、VRE(耐万古霉素的肠球菌)、 C.difficile(艰难梭菌)等可通过此途径传播。
如果证实或可能接触炭疽杆菌Bacillus anthracis,用普通 皂液或抗菌皂液加流动水洗手。由于酒精、CHG、碘伏 和其他皮肤消毒剂对芽孢的杀伤力很弱,所以建议在以 上情况下采用物理的方法洗手(Ⅱ)
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个人防护用品
口罩 护目镜 面罩 帽子 防水围裙 防护服 手套
一次性的防护服 复用的防护服
医院感染隔离技术
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隔离--isolation
将处于传染期内的病人,可疑传染病人和病 原携带者同其他病人分开,或将感染者置于 不能传染给他人的条件下,即称之为隔离 (isolation)。隔离的目的是切断感染链中的 传播途径,保护易感者,最终控制或消灭感 染源。因此,它是防止感染性疾病传播的重 要措施。
护理同一个病人,从污染部位到清洁部位,需要 更换手套
一次性手套只能使用一次,不能重复使用
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个人防护用品
关于口罩
N95口罩:能过滤95%0.3um颗粒,对病毒有阻 隔作用。用于经空气传播的疾病如。
一次性外科医用口罩:标准的外科口罩分3层: 外层有阻水层,可防止飞沫进入口罩里面;中层 则有过滤层,可阻隔90%的5μm的颗粒;近口鼻 的内层用于吸湿。
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关于洗手
洗手液
普通皂液
抗菌皂液
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无水洗手液 即快速手消毒剂
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关于洗手
洗手指征及方法
当手明显很脏或被血液、体液和蛋白质类的物质污染后, 应当用普通皂液或抗菌皂液加流动水洗手(IA)
如果手没有明显污染,用无水洗手液洗手
(IA);或者使用抗菌皂液加流动水洗手,后者使用于所 有的临床操作(IB)
洗手可以切断传播途径, 是降低医院感染最经济, 最有效的方法
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医务人员的手是传播多重耐药菌的重要媒介!
鲍曼不动杆的分布
~ 污染的表面增加多重耐药菌的传播 ~ ICU中多重耐药鲍曼不动杆菌分布
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手卫生的5大指征
接触病人后
进行无菌操作或护理前
接触血液及体液后
接触病人前
手卫生的5大指征
医院感染主要的传播方式
接触传播
直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播。 间接接触:传染性病原体通过污染的物体或人传播。
飞沫传播 :一般认为直径>5um的含水颗粒即飞 沫。
空气传播 :即气溶胶传播。直径<5um,能在长 时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。
其它:虫媒传播、共同媒介物传播(污染的液体)
可通过飞沫传播的病原体:流感病毒、SARS病毒、 腺病毒、鼻病毒、支原体、A组链球菌和脑膜炎双 球菌(奈瑟菌)等
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空气传播
可通过空气传播的颗粒:一般认为直径<5um,能 在长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒(气溶 胶)。
经空气传播的病原体:
专一的空气途径:结核杆菌、曲菌。
经多种途径,但以空气传播为主:麻疹病毒、水痘带状 疱疹病毒。
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隔离技术--普通隔离
标准预防:适用于所有病人的诊疗活动中: 1)接触感染物品后立即洗手 2)尽可能应用不接触技术 3)接触血液/体液/分泌物/排泄物/粘膜和污染物品时戴手套 4)脱手套后立即洗手 5)处理所有尖锐物品时应特别小心 6)立即清洁感染物品的溢出物 7)保证病人护理的器械,用品,被感染性物质污染后的被服丢
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个人防护用品
关于手套
清洁手套:接触病人手可能被污染时或接触病人 的粘膜、血液、体液时使用
无菌手套:进行手术操作时、护理免疫力低下的 病人时、进行进入体腔的侵入性操作时使用
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关于手套
脱手套或更换手套后应洗手/或手消毒 戴手套不能代替洗手 诊疗活动结束或手套破损时及不同的病人之间应
更换手套并洗手/或手消毒
医院感染的监测 医务人员、病人和家属的教育 手卫生 个人防护用品
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预防病原体传播的基本要素
预防血液传播病原体暴露的操作规程 患者的安置 患者的转运 环境的清洁卫生与必要的消毒 诊疗护理用品的管理 衣物的清洗与消毒 废物的处理 饮食供应与餐饮用具的处理
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手卫生
•手是病菌播散的主要途径之一 •国外报导:医院感染80%由手引起 •国内资料:医院感染30%由手传播
通常经其他途径,但在特殊情况下(如产生气溶胶的操 作—气管插管/切开、开放性气道吸引)通过微小气溶胶 传播:天花病毒、SARS病毒、流感病毒和诺如病毒等。
通过空气传播的病原体也可以经接触传播
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预防病原体传播的基本要素
管理的组织机构及功能
医院感染管理的三级网络 微生物实验室的支持 医疗安全的文化 员工对感染控制指南的依从
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飞沫传播
飞沫:一般认为直径>5um的含水颗粒。呼吸飞沫 的产生:咳嗽、打喷嚏或说话,。或是实施呼吸道 侵入性操作,如:吸痰或支气管镜检查,气管插管 或是翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等 产生。
飞沫也可以通过直接或间接接触传播,但飞沫可以 通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表 面。由于飞沫颗粒较大,不会长期悬浮在空气中。
棉纱口罩:口罩防病毒效率低,并且厚重、闷热、 与面部密合性差。
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滤过率可达90%
滤过率仅达20%
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隔离技术
普通隔离:普通隔离包括标准预防和基于传 播方式的隔离预防技术,其中标准预防适用 于对所有病人的诊治、护理过程中。
保护性隔离:保护性隔离指对于免疫功能低 下患者如接受干细胞移植患者采取的感染预 防措施。针对该类患者的诊治应遵循两种隔 离预防技术。
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医院感染流行三环节
病人 医务人员
宿主
传(感)染源
病人 医务人员
×传播途径
空气、飞沫h 、接触
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医院感染流行三环节
易感染者(宿主)
高龄者
感染源
感染者 环境 严重基础病患者如糖尿病、免疫功能低下者如
HIV/AIDS、肿瘤患者;器官移植者 接受放疗、化疗者 有侵入性操作者
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医院感染流行三环节