地高辛联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效分析
美托洛尔治疗心衰的疗效观察
美托洛尔治疗心衰的疗效观察目的:分析美托洛尔在治疗CHF(慢性充血性心力衰竭)的临床效果及安全性。
方法:选取我院2014年5月~2015年5月治疗的CHF患者94例,随机分成常规组和观察组各47例,常规组应用常规的抗心衰治疗加安慰剂,观察组在常规的抗心衰治疗基础上加用美托洛尔片,比较两组的治疗效果。
结果:观察组总有效率为93.6%,效果明显优于对照组(总有效率为68.1%),P<0.05;观察组和对照组在治疗后的心率、收缩压、舒张压比较,差异显著,P<0.05。
结论CHF 患者用常规的抗心衰治疗过程中,心衰初步控制后加用β受体阻断剂(美托洛尔片)可以改善心脏的功能,改善预后。
标签:美托洛尔;充血性心力衰竭;β受体阻断剂近些年来,CHF是发病率越来越高,预后不佳,随着医学的发展和对交感神经、β受体研究的不断深入,在CHF治疗的过程中应用β受体阻断剂受到大家的关注。
不少的研究证明[1],在用常规抗心衰治疗、心衰初步控制后加用β受体阻断剂可以减少不良事件的发生。
现就对94例CHF患者进行研究,报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2014年5月~2015年5月治疗的CHF患者94例,随机分成常规组和观察组各47例。
所以患者心功能NYHA分级均为:Ⅱ级~Ⅳ级。
常规组中男27例,女20例,年龄43岁~78岁,平均(54.2±6.7)岁,,冠心病26例,高血压心脏病21例,病程2年~21年;观察组中男25例,女22例,年龄44岁~80岁,平均(54.7±6.5)岁,冠心病24例,高血压心脏病23例,病程3年~20年;两组患者在性别、年龄、病程以及疾病种类方面比较,差异无统计学意义。
排除指标:低血压、心动过缓、严重肝肾功能不全、Ⅱ度以及以上的房室传导阻滞等患者。
1.2方法对照组给予洋地黄、ACEI、利尿剂等常规的抗心衰治疗;观察组也给予常规的抗心衰治疗,当心衰症状初步控制后再加用美托洛尔片。
美托洛尔在治疗心力衰竭中的临床应用体会
4 - 3
维普资讯
20 02年
第 l 9卷
第 1期
张家 口医学 院学报
4 例 肾病综合征患儿的复发原 因及护理体 会 3
平振会 贾习军 王瑞 欣 河北 省儿童 医院 0 03 50 1
【 中图分类号】 R 7 2 【 4 37 文献标码】 B
2 结果
美托 洛尔 为一 无稳 定 细 胞 膜作 用 、 内 源性 拟 交 无 剂r 。传 统观 点认 为有 抑 制 ' 收缩 功 能 , 重 血 流 t脏 2 加 动力学障碍 的危 险 , 不用于 严 重心 功能 衰竭 的病 人。 故
近年来 , 过对 充血性 心 力衰竭 的深, 究发 现, 旺 通 人研 心
J 利7 5mgd 3 : A组 用药外 , / 。1组 除 加用 美托 洛尔 6 2 感 活性 的对心 脏 P 受 体 有 较 大 选 择 性 的 p受 体 阻 滞 5
舒张 功能 障碍 在充 血 性 心 力衰竭 发 生 、 展 过程 中起 发 着 重要作 用 。许 多情 况下 ,收 缩 功能 障 碍和 舒 张 功 能 障碍性 心 衰 是 并 存 的。 口受 体 阻 滞 剂 减 慢 心 率 , 使
舒 张期延长 , 善 左室 充 盈 , 加 舒 张 末期 容 量 , 善 改 增 改 心肌缺血 和心 肌顺 应性 , 降低 心 肌 张力, 改善 左 室舒 张
4周后 两组治 疗结果 比较 ( 2 。 表 )
表 2 A B两组治疗 4周后的心功能变化比较 .
功能。同时, 受体阻滞剂 町抑制快速心律失常…, 0 有
表 l 两组 基本情况 比较
13 除治疗 原发 病和病 因外 . . A组 : 规治疗 . 括地 3 讨论 常 包
地高辛与美托洛尔合用治疗房颤伴快速心室率的临床疗效
临床 上患者 发 生心房 颤动 主要 与发病 基础 上心 房扑 动存 在显著 相关 性 ,表现 出快 速房性 异位 心律
症状 ,为现 阶段 心脏 内科 常见 的一 种持续 性 心律失
速心室率 ; ③患者年龄在 2 0 — 8 0 岁 之间 ; ④患病 时 间在两年以内;⑤排除合并患有其他心血管疾病的 可能 ; ⑥患者病情表现稳定不会有生命危险 ; ⑦患者 能够积极配合治疗并严格执行医嘱 ;⑧患者 自愿加
结果复常时间、 治疗时间 、 房颤伴快速心室率病情治 疗效果 、 药物不 良反应等。 1 . 6 治疗 效 果评价 方 法
显效: 用 药治 疗 后患 者持 续 性房 颤 症状 转 变 为
①患者有 明确的房颤病史 ;②病情被诊断为快
心血管病 防治知识
窦 性 心律 ; 有效: 用 药 治疗 后 患 者持 续性 房颤 症状 未
7 4
心血 管病 防治 知识
2 0 1 4年 第 7期
鼎论著 /心律 失常 源自地高辛与美托洛尔合用治疗房颤伴快速心室率的
临床 疗 效
谢 荣利
( 重庆 市沙坪 坝 区陈 家桥 医院 , 重庆 4 0 1 3 3 1 )
【 摘要 】 目的 对应用美托洛 尔与地 高辛联 合对伴随 出现快速 心室率的房颤 患者 实 施 治疗的临床 效果进行
1 . 4 方 法
1 资料 和方 法
1 . 1 一般 资料
研究对象为 2 0 1 1年 l 2月 一 2 0 1 3年 1 2月 我 院 收治合 并快 速心 室率 的房 颤患者 , 抽 取其 中 的 8 0例 作 为研 究对 象 ,再将其 按 照人 院时 间顺序 分成 对照
1 . 4 . 1 对照 组 1 . 4 . 2 治疗 组
美托洛尔联合地高辛口服治疗慢性左心力衰竭的疗效观察
例 ,m*4例 , 病例 随机分为2 ,治疗组5例 ,对照组5例 , 组年  ̄ 2 将 组 3 O 2 龄 、性别 、临床表现无统计学差异 ,具可 比 ( > . )。 性 P 05 0
姚远 涛 , 红 , 启 仪 , . 清 超敏 C 应 蛋 白评 估 非 酒精 性 沙卫 王 等血 反
脂 肪肝 临床 风 险的前 瞻性研 究 [ _ 消化及 介入诊 疗,0 1 6 J 现代 ] 2 1, 1
()8 —5 2 :28 .
密切 。在随访2 年中 ,有6%的患者 出现 了肝脏血清酶学 异常升高 、糖 9 尿病和心血管疾 病。
中华 医学 会 肝脏 病学 分 会脂 肪 肝和 酒精 性 肝病 学 组. 非酒 精性 脂肪性 肝病 诊疗 指 南 [. J 中华肝 脏病 杂 志, 0 , () 6—6 . ] 2 61 1: 113 0 4 1 陈文 彬 , 潘祥 林 . 断 学 【 .版 . 京 : 民 卫生 出版 社 ,0 8 诊 M] 6 北 人 20 :
确 ,故仍需进一 步进行其相关性 的探讨 和研究 。
赖 晓波, 玉强, 元, 非酒 精性脂肪 肝患者瘦 素基 因G 58 聂 李瑜 等. 24A
位 点 多 态性 与 胰 岛 素抵 抗 的 关系 【】 医学 ,0 83 (2 :8 — J_Байду номын сангаас新 2 0 ,9 1 ) 1 7
78 . 2
参 考 文献 【 曾民德 . 萄糖 毒性 、脂肪 毒性 与 非酒 精性 脂 肪性 肝病 [ . 1 ] 葡 J 中华 ] 肝脏 病杂 志 , 0 , () 1 2 2 51 1: - . 0 3 88.
美托洛尔联合地 高辛 口服治疗慢性左心力 衰竭 的疗效观察
梁 海 平
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察
t a n. eut: f rramet B P l e,et e tc l e t nf cinL E ) n fv n i lr i tr L F ) r t tR s l A t et n, N vl1fvnr ua e ci at (V F a dl t e tc a a e (V S e me s et e i rj o r o e r u d me
a ygop f5p t ns. h o t l ru ai t w r i nb s e t n t Dgxn D ue c, n oe s o’ p ru 3 ai t T ecnr o pp t ns eeg e ai t a e ) og e v c r me t h ioi, irt s A g t i c n i w i i nn vtn ny n ii r( C I r n it s ee t lc e(RB ; eteaygo pw r vn Me poo i d et gezmeihbt A E)o go n i I rcpo bok r i o A e nI r A ) t hrp ru eeg e t rll na ・ h i o
者 随机分 为对 照组 3 5例 和治疗 组 3 5例 , 对照组 给 予地 高辛 、 利尿 剂 、 管紧 张素 转换 酶抑 制 剂或血 管 紧张 素 Ⅱ受 血 体拮抗 剂治疗 . 治疗 组在 此基础 上加 用美 托洛尔 。观察 治疗前 及治疗 结束 后患 者 的心功 能及 B P变化 。结果 : 治 N 与 疗前 相 比 . 治疗 组 的左 心 室短 轴缩 短率 ( V S 、 心 室射 血 分数 (VE 、 N L F )左 L F)B P值 明显 改善 ; 与对 照 组 比较 , 疗组 治 的临床 疗效显 效率 和总 有效率 均较 高 , L F 、V F B P值 差异 显著 。 结论 : 且 V SL E 、 N 美托 洛尔 能改 善慢性 心力 衰竭 患 者
地高辛联合美托洛尔治疗心衰的效果观察
地高辛联合美托洛尔治疗心衰的效果观察发表时间:2020-12-10T08:46:22.738Z 来源:《医药前沿》2020年23期作者:王国林[导读] 作用更强更安全是当前的研究难点[1]。
本文收集830例病例资料,分析地高辛+美托洛尔的药用价值及治疗效果。
(新疆阿克苏地区第二人民医院心血管内科新疆阿克苏 843000)【摘要】目的:观察地高辛联合美托洛尔治疗心衰的临床价值及作用。
方法:收集2017年9月—2019年11月来我院就诊治疗的830例心衰患者,以抽签法划分为两组,对照组和观察组各415例,给予对照组采取常规治疗+地高辛治疗,给予观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,对比两组患者的心功能改善情况及临床疗效。
结果:观察组患者治疗后的总有效率(99.52%)显著高于对照组(97.59%),两组对比差异显著,P<0.05,χ2=5.4116;治疗前两组患者的心功能改善情况组间差异不显著,治疗后观察组患者的心功能指标改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床治疗心衰合理使用地高辛联合美托洛尔治疗不仅能改善患者的心功能,还能提高其预后效果,值得临床应用。
【关键词】地高辛;美托洛尔;心衰;临床疗效【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)23-0131-02心力衰竭(心衰)是心血管疾病中的常见危重疾病,此类患者的存活率低,是心血管疾病发展到终末期的主要症状,具有发病率高、病死率高和预后效果差的特点,治疗心衰最好的方法是扩张血管,提高心肌收缩力,减轻心脏负荷,目前多采取药物进行干预治疗,那么哪种药物治疗方法的效果更有效,作用更强更安全是当前的研究难点[1]。
本文收集830例病例资料,分析地高辛+美托洛尔的药用价值及治疗效果。
1.资料与方法1.1 病例资料从2017年9月—2019年11月收集来我院就诊治疗的心衰患者830例展开调查研究,按照抽签法分成两组,对照组415例,男女性别比233例∶182例,年龄45~77岁,平均(60.25±5.22)岁,病程6个月~8年,平均(4.12±0.34)年;观察组415例,男女性别比230例:185例,年龄46~78岁,平均(61.87±5.37)岁,病程7个月~8年,平均(4.33±0.36)年。
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果及用药安全性
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果及用药安全性慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的心脏疾病,其发病率在全球范围内不断增加。
根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球有超过2千万人患有慢性心力衰竭。
慢性心力衰竭会对患者的生活质量和生存率造成严重影响,因此及时有效的治疗对于慢性心力衰竭患者来说至关重要。
美托洛尔是一种常用的β受体阻滞剂,被广泛应用于慢性心力衰竭的治疗中。
本文将从临床治疗效果和用药安全性两个方面对美托洛尔在慢性心力衰竭中的应用进行综述。
一、临床治疗效果1. 心功能改善美托洛尔作为β受体阻滞剂,其主要作用是通过抑制心脏β1受体,降低心率、减少心肌耗氧量、减轻心肌肥大,从而改善心功能。
多项临床研究表明,美托洛尔治疗慢性心力衰竭的患者可以显著改善左心室射血分数和运动耐量,减少心力衰竭的症状和体征,提高患者的生活质量。
2. 减少心衰住院率和死亡率美托洛尔在减少心衰住院率和死亡率方面也有显著的效果。
一项关于美托洛尔对慢性心力衰竭的荟萃分析研究发现,美托洛尔显著减少了心衰住院率和心衰相关死亡率,且该效果与患者的年龄、性别、病情严重程度无关。
美托洛尔还能降低整体死亡率和突发心血管事件的发生率,对慢性心力衰竭患者的生存率有显著改善作用。
3. 心血管事件预防除了对心力衰竭本身的治疗效果外,美托洛尔还能预防慢性心力衰竭患者发生心血管事件。
一项大规模的研究发现,长期应用美托洛尔可显著降低患者发生心肌梗死、中风和心脏猝死的风险。
美托洛尔作为慢性心力衰竭治疗的一线药物,具有显著的心功能改善、减少心衰住院率和死亡率、预防心血管事件等临床治疗效果。
二、用药安全性1. 耐受性良好美托洛尔作为β受体阻滞剂,通常被认为对慢性心力衰竭患者具有良好的耐受性。
临床研究表明,适当的剂量下,患者对美托洛尔的耐受性较好,不良反应较少。
2. 不良反应可控尽管美托洛尔在治疗慢性心力衰竭中效果显著,但在实际应用中仍可能出现不良反应。
常见的不良反应包括心动过缓、低血压、乏力、头晕、心律失常等。
美托洛尔并地高辛对房颤伴心力衰竭患者心室率及心功能的影响
完全地 阻断 AC E和非 AC E途 径 产生 的 An gⅡ 与
Ag n m受 体结合 ,抑 制 R ,改善 心室 重塑 。我们 AS
的研究 中 ,A RB组生存 的患者不 仅心功能 ( NYHA 分级)和射 血分 数 明显 改善 ,左 室舒 张末 期 内径 明 显减小 ,而且 ,在这 部 分 生存 的患 者 中 ,肌酐 清除 率等 没 有 显 著 的 降 低 。 因 此 对 不 能 耐 受 A E C I的 C HF患者应 用 AR B,进 行 规 律 的 随访 和其 他 药 物 的规范应 用 ,至少 可 以使 部分 患 者获 益 。本研 究样
t n swih a ra f r lt n a d h a tf i r . M eh d : A o a f7 a in s wi t ilf rl t n a d h a tf i r i t e t t il i i a i n e r al e b l o u to s t t l 8 p t t t a r i i a i n e r al e o e h a b l o u we ea e a ey d vd d t io i r u ( r u r v r g l ii e O d g xn g o p g o p A)a d dg x n p u t p o o r u ( r u . Th a in so i n i o i l smeo r l l o p g o p B) g e p t t fd — e
( 转 第 1 1页 ) 下 6
美托洛尔并地高辛对房颤伴心力衰竭患者心室率 及心 功 能的影 响
郭维军 ,薛锦彤 ,严士 荣
摘 要 : 目的 :观察 美 托 洛 尔 联 合 地 高 辛 对 永 久 性 房颤 ( F)伴 心 力 衰 竭 ( HF 患 者 心 室 率 及 运 动 耐 量 的 影 响 。 A C )
美托洛尔联合地高辛治疗心衰伴房颤临床观察
hat i aew r rno l d ie t tet a et r p(l 3 )adtecn o gop(I 0 ,t ot l erds s ee a dm y id di oh et n go e v n r m u ,= 0 n ot l ru ,=3 ) h cnr h r e o
i iai HU G i i it eatetfItr l d i , i agH sil rdt nl h ee d i , f rlt n bl o u— u r p r n n n in Bn n o t Ta ioa i s in q .F s D m o e a Me c e y pa o f i C n Me c e
w r t a db ld ae t rl et et ntef n a o oet a n,adae remot ,t ee r t s l o g o o lra n u dtno a v et t n f r he nh h e e y ma s me p o t m o h o i fb r me t t s e
[ 中图分类号】 R5 16 [ 4 . 文献标识码 】 B [ 文章编号]、 64— 86 2 1 )r 一 6 o一 2 17 3 0 (00 0 o6 0 7
di1 .99 ji n 17 30 .0 00 .3 o:0 36/.s .6 4— 86 2 1 .72 s
Th l i lo s r a i n o t p oo o i e i o i n t e t e t n fh a tf i r a e t t t i [ e ci c b e v to fma o r l l mb n d d g xn i h r a me to e r al e p t n s n a c u i h a r a
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床观察
小剂 量地 高 辛治 疗 慢 性 心 力衰 竭 合 并 快 室率 房 颤 , 取
得 良好 的 临床疗效 , 现 报告 如下 。
1 资料 与方 法
1 . 1 一般 资料 : 2 0 0 8年 9月 一 2 0 1 1年 9月 我 院 收治 慢性 心力 衰 竭 合 并 快 室 率 房 颤 患 者 1 0 0例 , 男 4 7
例, 女5 3例 , 年龄 4 0~8 8岁 , 平均 ( 6 8 . 6±1 1 . 4 ) 岁。 病程 6~ 8 4个 月 , 平均( 5 6 4 - 8 . 6 ) 个月 ; 其 中风 湿 性心 瓣膜病 3 4例 、 冠 心病 1 0例 , 高 血压 性 心脏 病 5 2例 、 扩
张 琼, 张 艺, 李红 萍
( 攀钢集团成都医院心内科 , 四川 成都 6 1 0 0 6 6 )
【 摘要 】 目的
法
探讨 美托洛 尔联合小剂量地 高辛治疗慢性心力衰竭合并快 室率房颤 对心功能和心 室率的影响 。方
1 0 0例 慢 性 心 力 衰 竭 合 并 快 室 率房 颤 患 者 随 机 分 为 两‘ 组 ,美托 洛 尔联 合 小剂 量 地 高辛 组 ( 治疗组 ) 5 0例 , 地 高 辛 组
治疗后 两组总有 效率 、
适 3剂量的美托洛 - " 尔联 合小 剂量 地 高辛
【 关键词 】 美托洛 尔; 地高辛; 慢性心力衰竭 ; 房颤 【 中图分 类号 】 R 5 4 1 . 6 l 【 文献标识码 】 B 【 文章编号】 1 0 0 4 - 0 5 0 1 ( 2 0 1 3 ) 0 2 0 - 2 7 7 0 - 2
[ 3 ] 宋薇 . 大剂量威佳治疗 重症肝病 的疗 效观察 [ J ] . 临床 内科杂志 ,
探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响
探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响1. 引言1.1 背景慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,其主要特征是心脏无法有效泵血,导致全身组织器官供血不足。
慢性心力衰竭患者常伴有快室率房颤,这种心律失常会进一步加重心脏负担,加重心力衰竭症状,甚至增加死亡风险。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂,可以抑制交感神经系统对心脏的兴奋作用,减慢心率,扩张冠状动脉,降低心肌氧需量,改善心脏功能。
地高辛是一种心脏糖苷类药物,可以增强心脏收缩力,减少心脏负荷,改善心脏功能。
联合应用美托洛尔和地高辛可能通过不同机制对慢性心力衰竭合并快室率房颤患者的心功能和心室率产生影响,但相关研究尚缺乏系统性总结和分析。
探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的效果对于指导临床实践具有重要意义。
1.2 研究意义慢性心力衰竭合并快室率房颤是临床常见的心血管疾病,患者常常伴有心功能下降和心室率不稳定的情况。
目前的治疗方案包括药物治疗和非药物治疗,其中药物治疗占据了主要地位。
美托洛尔和地高辛是常用于治疗心力衰竭和快室率房颤的药物,在临床实践中被广泛应用。
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的疗效和安全性仍然存在争议。
对于美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的研究具有重要的临床意义。
通过系统评估这种联合治疗方案对心功能和心室率的影响,可以为临床医生提供更准确的治疗方案,同时也可以为患者提供更有效的治疗效果。
本研究旨在探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响,为临床治疗提供更科学的依据。
1.3 研究目的研究目的是探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响。
通过本研究,我们希望验证美托洛尔与小剂量地高辛联合应用在治疗此类患者时是否可以取得更好的效果,进一步探讨联合应用的理论基础和临床意义。
地高辛与酒石酸美托洛尔联合治疗心房纤颤的临床效果及安全性评价
防止 D N A复制 ,有 效 地杀 死各 种病 原 菌 ,在 初 始肺 结核 中应 用 可 达 到 理想 的治 疗效 果 。祝 斌 等 人认 为 ,左 氧 氟沙 星 可 有效 抑 制
郭 宗贵 含 莫西沙星方案和左氧氟沙星不同方案在 老年耐 多药肺 结 核 病 中效 果 比较 [ f 1 . 中 国 实 用 医药 ,2 0 1 3 ,8 ( 3 ): 1 5 8 —1 5 9 . [ 7 】 陈妍 . 左氧 氟 沙 星联 合 抗 结核 化 疗 方 案 治 疗 复 治 涂 阳 肺 结核 的 疗 效分析 『 I 1 l 临床 肺 科 杂 志 ,2 0 1 3 ,1 8 ( 4 ): 7 5 4 — 7 5 5 [ 8 】 祝斌 ,汪政文 ,金柱 . 含 左氧 氟沙星化 疗方案治疗初 治涂阳肺结 核 疗 效研 究 l l l _ 临床 肺 科 杂 志 ,2 0 1 1 ,1 6 ( 1 ) : 5 8 — 5 9 .
显 ,无统 计学 意义 ( P> 0 . 0 5 文 献
马秀珍 . 左氧氟沙星联合初治抗结核药物治疗老年耐 药性肺结核 患者的临床分析 _ 『 1 . 吉林 医学 ,2 0 1 3 ,3 4 ( I 6 ): 3 1 8 7 — 3 1 8 8 . 陈水平 ,葛建祥 用左氧 氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复 治涂 阳肺结核 的疗效评价 【 l I抗感染药学 ,2 0 1 2 ,9 ( 3 ): 2 0 8 — 2 1 1 李春达 ,郭建华 左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂 阳 肺 结核 的 疗效 评 价 _ I 1 . 实 用 药 物 与 临床 ,2 0 1 3 ,1 6 ( 8 ): 6 7 8 — 6 8 0 王光辉 . 舍左氧氟沙星和含氧氟沙星的治疗方案对单耐药肺结核 病 治疗效果对 比 I I l l 吉林 医学 ,2 0 1 4 ,3 5 ( 1 6 ) : 3 5 3 1 — 3 5 3 2 施 亚平 左氧 氟 沙星联 合抗 结核 化 疗方 案 治疗 4 0例 复治涂 阳 肺 结核 患 者 临床 疗效观 察 l I l l 现 代诊 断 与 治疗 ,2 0 1 4 ,2 5 ( 7 ) :
地高辛联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭30例临床观察
地高辛联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭30例临床观察摘要】目的观察地高辛联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。
方法 60例慢性心力衰竭随机分为治疗组与对照组各30例,两组均给与常规抗心衰基础治疗,其中治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔联合地高辛治疗,对照组给予地高辛治疗,治疗中检测心率、心功能分级及左室舒张末内径、左室射血分数等超声心动图指标。
结果治疗组心功能改善明显优于对照组(P<0.05),且对心率下降、左室舒张末内径减小、左室射血分数提高亦优于对照组(P<0.05)。
对照组治疗后室性早搏总数明显高于治疗组(P<0.01),不良反应发生率较高(P<0.05),且因不良反应而停药者较多(P<0.05)。
结论地高辛联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效优于单用地高辛且更加安全。
【关键词】地高辛美托洛尔慢性心力衰竭【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)14-0081-02慢性心力衰竭(CHF)是指慢性原发性心肌病变和心肌因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。
我院2009年6月~2011年6月期间采用地高辛联合美托洛尔治疗CHF疗效满意。
本文通过比较地高辛联合美托洛尔与单用地高辛治疗CHF后的心率、心功能及心脏超声等各项指标的改变来评价两种方法的疗效和安全性,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月~2011年6月在我院治疗的60例CHF患者作为观察对象,其中男38例,女22例;年龄43-76岁,平均年龄45岁;病程1~10年;其中冠心病20例,风心病4例高心病28例,扩张型心肌病8例;按NYHA心功能分级标准[1]入选时心功能Ⅱ级18例,心功能Ⅲ级28例,心功能Ⅳ级14例。
随机分为治疗组和对照组各30例,两组的年龄、性别、病程、基础疾病构成、心功能分级等一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。
氯沙坦钾、美托洛尔与地高辛联用治疗扩张型心肌病心衰的临床探讨
氯沙坦钾、美托洛尔与地高辛联用治疗扩张型心肌病心衰的临床探讨发表时间:2016-05-24T13:52:08.503Z 来源:《医师在线》2016年1月第2期作者:周广志[导读] 滨海县人民医院心内科氯沙坦钾、美托洛尔与地高辛联用治疗能够改善扩张型心肌病心衰患者的心肌功能,疗效显著。
(滨海县人民医院心内科江苏盐城 224500)【摘要】目的:探讨氯沙坦钾、美托洛尔与地高辛联用在扩张型心肌病心衰临床中的应用价值。
方法:选取在我院接诊的47例扩张型心肌病心衰患者,其接受氯沙坦钾、美托洛尔与地高辛联用治疗,设为观察组。
回顾性分析同期在我院接诊的47例扩张型心肌病心衰患者的临床资料,其接受常规治疗,设为对照组。
结果:在接受不同治疗情况下,两组扩张型心肌病心衰患者的临床疗效对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组扩张型心肌病心衰患者不良反应对比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:氯沙坦钾、美托洛尔与地高辛联用治疗能够改善扩张型心肌病心衰患者的心肌功能,疗效显著。
【关键词】氯沙坦钾;美托洛尔;地高辛;扩张型心肌病;心衰Losartan potassium, metoprolol and digoxin associated clinical investigate the treatment of dilated cardiomyopathy with heart failure 【Abstract】Objective:Discussion losartan potassium, metoprolol and digoxin in combination with applications in dilated heart failure clinic..Methods:Select admissions in our hospital 47 cases of dilated cardiomyopathy patients with heart failure, their acceptance losartan potassium, metoprolol and digoxin in combination with treatment, observation group. Retrospective analysis of clinical data of the same period in admissions of 47 cases of dilated cardiomyopathy patients with heart failure, which received conventional treatment, to the control group.Results:Receive different treatment in the case of comparing the clinical efficacy of two groups of heart failure patients with dilated cardiomyopathy, the differences are significant, statistically significant (P <0.05); two patients with dilated cardiomyopathy with heart failure adverse reactions contrast, differences are significant, statistically significant (P <0.05).Conclusion:Losartan potassium, metoprolol and digoxin in combination with therapy can improve cardiac function in dilated cardiomyopathy patients with heart failure, a significant effect.【Key words】Losartan potassium; metoprolol; digoxin; dilated cardiomyopathy; heart failure扩张型心肌病属于临床中常见的心脏疾病之一,其中心衰是表现的并发症表现,扩张型心肌病顽固性心衰具有较高的病死率和致残率,严重威胁患者的生命健康[1]。
美托洛尔联合地高辛口服治疗慢性左心衰的疗效观察
美托洛尔联合地高辛口服治疗慢性左心衰的疗效观察摘要】目的研究美托洛尔联合地高辛口服治疗慢性左心衰的效果,积累更多的临床治疗经验。
方法共收录了60例在我院接受治疗的慢性左心衰患者,均为2011年10月-2012年10月诊治入院。
临床观察患者的症状表现为呼吸困难、咳嗽、心闷、头晕等,各个患者的病情程度不一。
本次60例治疗分为观察组、对照组,每组30例;观察组选择美托洛尔联合地高辛口服治疗方法,对照组单一使用地高辛口服;治疗后1-2个月,对病人进行回访调查。
结果经过回访调查发现,观察组与对照组在治疗效果方面的差异性显著(P<0.01),观察组30例的总有效率优于对照组。
结论慢性左心衰症状复杂多变,联合治疗效果由于单一式治疗。
【关键词】美托洛尔地高辛联合治疗对比【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)01-0140-01心力衰竭是心功能障碍的主要疾病之一,也是心血管疾病发展到一定程度的病态表现。
慢性左心衰是心力衰竭的一种,常由于心肌炎、心肌缺血、高血压等疾病造成,患者临床症状表现十分复杂。
早期因医疗技术条件有限,对慢性左心衰仅单一使用某一种方式处理,临床验证了地高辛口服治疗效果不显著。
新医疗理论提出美托洛尔联合地高辛口服治疗的创新方法,本次对收录的60例进行分析,情况如下:1 资料与方法1.1临床资料共收录了60例在我院接受治疗的慢性左心衰患者,均为2011年10月-2012年10月诊治入院。
患者的年龄范围35-65岁,平均年龄42±2.2岁;其中,男40例,平均年龄42±1.6岁;女20例,平均年龄38±1.3岁。
临床观察患者的症状表现为呼吸困难、咳嗽、心闷、头晕等,各个患者的病情程度不一。
60例的病程时间1-2年,最短3个月,最长2年,均于病发后入住医院诊治。
1.2方法1.2.1分组:为了对比单一治疗与联合治疗的效果差异,本次60例治疗分为观察组、对照组,每组30例;观察组选择美托洛尔联合地高辛口服治疗方法,对照组单一使用地高辛口服;治疗后1-2个月,对病人进行回访调查。
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭伴快室率房颤的效果探讨
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭伴快室率房颤的效果探讨[摘要]目的:探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭伴快室率房颤的效果。
方法:选取2017年7月到2019年6月来我院就诊的慢性心力衰竭伴快室率房颤患者共70例,随机均分为两组,对照组35例患者单纯给予小剂量地高辛治疗,观察组患者采取小剂量地高辛联合美托洛尔治疗,观察增加美托洛尔与单纯使用地高辛在疗效的差异。
结果:观察组患者治疗总有效率91.43%显著高于对照组治疗总有效率77.14%(P<0.05);治疗后观察组患者的静息和运动后心室率明显低于对照组患者,左室射血分数明显较对照组患者要高,治疗后两组患者心室率、左室射血分数比较差异(P<0.05)。
观察组不良反应发生率为,较对照组的略高,两组比较并未见明显差异(P>0.05)。
结论:美托洛尔与小剂量地高辛联合治疗慢性心力衰竭伴快室率房颤可取得较为良好的效果,能够有效控制患者心室率,改善其心功能,且联合用药并不会明显增加不良反应的发生,安全性相对较高。
关键词:慢性心力衰竭;快室率房颤;美托洛尔;地高辛慢性心力衰竭是冠心病进展到最后的严重不良结果,主要是由于心肌的收缩能力不足,致使回流血液对心肌组织的代谢功能供应不足,引起心脏结构、功能变化,常伴有心律失常,其中以快室率心房纤颤较为多见,大多表现为呼吸困难、全身乏力、活动受限,致残率和致死率极高[1]。
临床治疗慢性心力衰竭伴快室率房颤患者的关键在于控制心室率。
我院对2017年7月到2019年6月来院就诊的70例慢性心力衰竭伴快室率房颤患者进行治疗观察,选取35例患者给予美托洛尔、小剂量地高辛联合治疗,取得了较优的效果。
具体研究如下。
1资料与方法1.1一般资料资料源于2017年7月到2019年6月来我院就诊的慢性心力衰竭伴快室率房颤患者共70例,随机分成两组,其中对照组35例,男20例,女15例,年龄为41~80岁,平均年龄为(68.12±11.43)岁;观察组35例,男19例,女16例,年龄为41~79岁,平均年龄为(68.39±11.78)岁。
探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响
探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响美托洛尔和地高辛是治疗慢性心力衰竭(CHF)常用的药物,而快室率房颤是CHF患者常见的并发症之一。
本文旨在探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响,为临床治疗提供参考。
慢性心力衰竭是一种心脏功能障碍性疾病,其主要病理生理特点是心脏收缩能力减弱和舒张功能障碍,导致心排血量减少,机体循环代偿失调,最终导致多脏器功能障碍。
而快室率房颤则是心脏传导系统异常导致的心律失常,使得心脏无法有效的排出血液,从而影响心功能。
合并快室率房颤的慢性心力衰竭患者治疗更显复杂。
美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂,其通过阻断肾上腺素素刺激β1受体的作用,降低心脏肌肉细胞对缺氧和代谢产物的敏感性,降低心肌耗氧量,并对心率和心排血量有抑制作用。
地高辛则是一种中国优秀的心血排药,通过提高心室逆转钠钾泵活性和对迷走神经的作用,有助于控制心律失常和缓慢心率。
美托洛尔和地高辛联合应用有可能对慢性心力衰竭合并快室率房颤的患者的治疗效果有积极的影响。
美托洛尔和地高辛联合治疗可以通过降低心率和增加心脏排血量来改善慢性心力衰竭患者的心功能。
在慢性心力衰竭合并快室率房颤的患者中,心率过快和不规则的心律失常会导致心脏肌肉的不协调收缩和放松,从而影响心脏的充盈和排血功能。
而美托洛尔和地高辛可以有效地降低心率,恢复心脏的正常充盈和排血功能,改善心脏的收缩和舒张功能,从而提高患者的心功能。
美托洛尔和地高辛联合治疗还具有一定的抗氧化和抗炎作用,有助于改善慢性心力衰竭患者的炎症状态和氧化应激,减轻心脏肌肉的损伤,促进心肌细胞的修复和再生,从而进一步改善患者的心功能和心室率控制。
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率有积极的影响。
但需要注意的是,由于美托洛尔和地高辛都具有一定的毒副作用,临床应用时需要根据患者的具体情况进行合理的用药调整,并定期进行药物监测和不良反应的评估,以确保治疗的安全性和有效性。
探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响
探讨美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房
颤对心功能和心室率的影响
美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,通过抑制β1受体,减慢心率、降低心肌氧耗,降低心脏前后负荷,减轻心肌肥厚和纤维化,改善心功能。
地高辛是一种抑制心房传导系统的阳性肌力药物,通过增加心肌收缩力,减少心脏前负荷和后负荷,改善心脏功能。
美托洛尔和地高辛联合使用可以互补作用,改善心脏功能,减轻心脏负荷,改善患者的生存质量。
1. 研究目的
2. 研究对象
选取符合慢性心力衰竭合并快室率房颤诊断标准的患者作为研究对象,共计200例。
3. 研究方法
将200例患者随机分为美托洛尔联合小剂量地高辛治疗组和对照组,观察治疗前后的心功能情况和心室率,并评价治疗的临床疗效。
4. 研究结果
1. 提高心功能
2. 控制心室率
美托洛尔和地高辛联合使用可以有效控制患者的心室率,减轻心脏负荷,提高心脏功能。
3. 减轻临床症状
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗可以明显减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量。
四、结论
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤可以明显改善患者的心功能和心室率。
这种联合应用具有较好的临床疗效,可以作为治疗该疾病的一种有效选择。
本文从药理作用、临床研究和临床应用意义三个方面探讨了美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤对心功能和心室率的影响。
美托洛尔联合小剂量地高辛治疗对患者的心功能和心室率有明显改善作用,对提高患者的生存质量具有重要意义。
随着医学技术的不断发展,相信美托洛尔联合小剂量地高辛治疗在慢性心力衰竭合并快室率房颤的治疗中会有更广泛的应用。
探讨分析小剂量美托洛尔联合地高辛治疗心衰伴房颤患者的临床效果
探讨分析小剂量美托洛尔联合地高辛治疗心衰伴房颤患者的临床效果发表时间:2015-10-10T16:29:21.633Z 来源:《健康世界》2015年2期作者:柳祥武[导读] 哈尔滨天泰医院 151801 心房颤动是心力衰竭合并房颤常并存并且相互的影响,导致患者的心功能恶化。
哈尔滨天泰医院 151801摘要:目的探讨分析小剂量美托洛尔联合地高辛治疗心力衰竭伴房颤的临床疗效。
方法选择我院2012年3月-2013年9月收治的心衰伴房颤患者84例,随机将其分为观察组和对照组,每组42例,对照组患者采用方法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上加用小剂量美托洛尔进行治疗。
3个月后,比较两组患者的治疗效果,治疗前后静息时心室率、运动后心室率以及左室射血分数(LVEF)。
结果观察组患者的治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组患者的88.10%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的静息时心室率、运动后心室率以及LVEF均较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后静息时心室率、运动后心室率以及LVEF均较对照组患者治疗后改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论小剂量美托洛尔联合地高辛治疗心衰合并房颤患者可以有效的降低患者的心室率,提高患者的心功能,取得十分满意的临床疗效,具有推广应用的临床价值。
关键词:美托洛尔;地高辛;心力衰竭;心房颤动;临床疗效心房颤动是临床最常见的且危害比较严重的心律失常之一,心力衰竭合并房颤常并存并且相互的影响,导致患者的心功能恶化。
因此,应当采取及时、有效的治疗措施控制快速房颤的心室率,以保持患者的血流动力学稳定,有效的改善左室功能,减少严重并发症的发生[1]。
我们在常规药物治的基础上采用小剂量美托洛尔联合地高辛治疗了42例心力衰竭伴房颤患者,取得的临床疗效比较理想,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年3月-2013年9月收治的心衰伴房颤患者84例,随机将其分为观察组和对照组,每组42例。
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(下转第 25 页)
中国社区医师2019年第35卷第15期 23
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
膜穿孔为 86.67%,耳咽管阻塞为 100%, 外耳道异物为 100%,疱疹性鼓膜炎为 100%;综合疗效为 94.17%,见表 1。
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
论著·临床论坛
地高辛联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效分析
姜春蕾 202156 新河社区卫生服务中心,上海 崇明
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.15.013 摘 要 目的:分析地高辛联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床效果。方法:收治心力衰竭患者 108 例,分为两组。对 照组采用地高辛治疗,试验组采用地高辛和美托洛尔治疗。比较两组患者的临床效果及不良反应。结果:试验组治疗 效果明显高于对照组。两组患者在治疗之后,HR、左心室射血分数和左心室舒张末期内径均有很大改善,但试验组 患者各指标改善情况更明显。试验组和对照组出现的不良反应情况相似。结论:使用地高辛和美托洛尔联合治疗心力 衰竭临床治疗效果更加明显,值得临床推广。 关键词 地高辛;美托洛尔;心力衰竭;临床疗效
方法:心力衰竭患者入院接受治 疗,主要是休息、吸氧以及营养上的治 疗,此为一般常规治疗方法。对照组患 者在进行常规治疗的基础上使用地高辛 配合治疗,0.125 mg/次,1 次/d,1 个疗 程为 3 d,之后停药 4 d。试验组在对照 组的基础上使用美托洛尔进行治疗, 前 3 d 药物服用 6.25g/次,2 次/d,之后 剂量根据患者的实际心功能变化情况 酌情改变,用药 3 d 之后停药 4 d。两组 患者服药治疗时间均为 8 周。
(上接第 22 页)
抗生素产生耐药的酶,联合β内酰胺 抗生素可增强结核菌对后者的敏感 性。本研究针对试验组患者应用克拉 维 酸 钾 和 阿 莫 西 林 构 成 的 复 方 制 剂 [5] 。 左氧氟沙星为氟喹诺酮类药物,其抗 结核分枝杆菌活性较强,可在人体肺 泡巨噬细胞中形成加高浓度,进而实 现 内 外 杀 菌 的 目 的 [6] 。 同 时 该 药 物 具 有 穿透性强、吸收好、半衰期长等优 点,结核分枝杆菌不易对其自发突 变,并且与克拉维酸钾/阿莫西林联用 不 会 产 生 交 叉 耐 药 性 [7] 。
LVEDD、HR 数据小于对照组。两组患者 的 LVEF 均高于治疗前,并且试验组患者 的 LVEF 数据高于对照组;LVESD 数据 在患者治疗前后差异无统计学意义(P> 0.05),见表 2。
两组不良反应发生情况:试验组患 者不良反应总发生率为 9.3%,对照组为 7.4%,见表 3。
讨论 近年来,心力衰竭疾病的患者数量
讨论 临床研究表明,为了改善耳科常见
疾病患者的生活质量,需采取及时有效 的诊疗方案。耳内镜为介导的手术治疗 方法,以耳内镜的使用,能够对患者耳
部疾病的病灶部位仔细探 查 , 进 一 步 确定患者的具体疾病,从而为选择 正 确 、 科 学 的 手 术 方 法 起 到重要的作 用 。 [2,3]
总之,耳内镜能够清晰地掌握耳部 常见疾病的病灶情况,以耳内镜为介导 行耳部手术,能够确保手术疗效的提 高,因此,值得在临床诊疗工作中采纳 及应用。
治疗前
35.78±8.50
治疗后
43.12±8.06
治疗前
90.68±11.48
治疗后
70.24±8.60
总有效 51 44
对照组 66.15±7.80 62.46±7.03 65.32±8.35 64.70±7.78 36.36±8.54 39.80±8.77 89.76±12.24 76.53±9.12
资料与方法 收 治 心 力 衰 竭 患 者 108 例 , 根 据
NYHA 心功能分级将患者患病程度进行 划分。全部患者均符合我国相关内科疾 病诊断标准。排除影响本研究结果的因 素,即患有其他疾病,如过敏、哮喘、 糖尿病、肝肾功能障碍者等患者。根据 用 药 治 疗 方 式 的 不 同 分 为 两 组 , 各 54 例。对照组男 30 例,女 24 例,年龄 40~ 75 岁,平均 56 岁;病程 1~10 年,平均 4 年 。 试 验 组 男 32 例 , 女 22 例 ; 年 龄 42~74 岁,平均 58 岁;病程 1~9 年,平 均 4 年。54 例患者根据 NYHA 心功能分 级,其中Ⅱ级 18 例,Ⅲ级 24 例,Ⅳ级 12 例。两组患者一般资料比较,差异无统 计学意义(P>0.05)。
者使用地高辛和美托洛尔联合治疗的有 效率达到 94%,对照组患者使用地高辛 药物进行治疗的有效率达到 81%。试验 组有效率高于对照组,差异有统计学意 义(χ2=4.285,P<0.05),见表 1。
两组心功能及 HR 比较:治疗前,两 组患者的心功能情况差异无统计学意义 (P>0.05); 治 疗 后 两 组 患 者 的 LVEDD、 HR 低 于 治 疗 前 , 并 且 试 验 组 患 者 的
组别 LVEDD(mm)
LVESD(mm)
LVEF(%)
HR(次/min)
表 1 两组临床治疗效果比较(n)
n
显效
有效
无效5427源自24354
18
26
10
表 2 两组心功能各指标及 HR 情况比较(x±s)
时间
试验组
治疗前
65.10±8.14
治疗后
58.25±6.85
治疗前
64.70±7.92
治疗后
63.12±7.45
组别 试验组 对照组
表 3 两组不良反应情况比较(n)
n
恶心
乏力
头晕
54
3
2
0
54
2
1
1
总发生 5 4
统计学 处 理 : 本 次 研 究 对 数 据 的 整 理 使 用 SPSS 20.0 统 计 学 软 件 , 计 量 资料采用均数和标准差,利用 t 检 验,P<0.05 为差异有统计学意义。
结果 两组临床治疗效果比较:试验组患
观察指标:比较两组患者治疗前 的基本心功能情况、24 h 内室早搏情况 和患者出现的不良症状。根据临床效果 的不同,分为显效、无效和有效。①显 效:NHYA 心功能改善在Ⅰ级以上。② 有效:NHYA 心功能改善效果为Ⅰ级。 ③无效:未达上述标准。不良反应情况 如患者出现头晕、恶心等症状。
组别 试验组 对照组