动态容积CT的技术特点及临床应用

少至 ５ ６ Ｉ ０— ０ ｒ 。另 外 Ｄ Ｃ ｒ ｌ Ｖ Ｔ的辐 射剂 量仅 相 当于 常规 ６ ４
相 比， 其根本区别并不仅 仅在 于探测 器的超 宽覆盖 范 围， 而 是创新 了 Ｃ Ｔ的成像模式 ， 实现 了全身各 个脏器 全器官各 时
同性 和 各 向 同性 的 扫 描 检 查 Ｊ从 而 成 就 了 Ｃ ， Ｔ形 态 与 功 能
ｉ Ｎ ２ ｏ Ｏ Ｅ３ ０排 Ｃ ｎ Ｔ为例 ， 简要介绍 Ｄ Ｃ Ｖ Ｔ的技术 特点及临床
应用。 １ 技 术 特 点
射对 比剂 ， 合变换 数 据采集 方式 ， 成 全脑 ３ —Ｔ 图像 结 完 Ｄ ＣＡ
及全脑灌注 图像 ， 以动 态观察 全脑 血管形 态及 血流情 况 ， 可 同时进行多方位定量测定 ＪＤ Ｃ ， Ｖ Ｔ有 望替代 有创 的脑 血管
常出现 ， 故静止状态的 Ｃ Ｔ影像不 能作 为诊断 的标 准。Ｄ Ｃ ＶＴ 的４ Ｄ成像技术使 医生 对骨关节 运动功 能的研 究成 为可 能 ， 对了解 骨关 节运 动 功能 的损 伤 和损 伤后 的恢 复 非常 重要 。
ＤＣ Ｖ Ｔ的动态容积成像模式 ， 可观 察到骨骼 、 肌腱 、 韧带 等在 运动过程中的状态 ， 另外对 颈椎 、 腰椎 运动 过程 中 的压 迫情 况， 通过 Ｄ Ｃ Ｖ Ｔ的 ４ Ｄ成像技术也可进行直观观察 。
２ ２ 颅脑检查 ． 单 圈扫描 可覆 盖整个 脑部 ， 非螺 旋扫 描模 式保证 了全脑各种期相瞬间“ 零时相差” 采集 ， 通过一次性注
采集 和分析 ， 大缩 短 了 Ｃ 大 Ｔ检查 时 间， 降低 了患者 辐 射剂 量， 明显减少运动伪影 ， 显著提高 图像质量 。现 以东芝 Ａ ｕｌ ｑ ｉ —
［ 中国图书资料分类号 ］ Ｔ ７ Ｈ ７４ ［ 文献标志码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １７ ２ ７ （０ ２ ０ ０ ３ ０ ６２— ８ ６ ２ １ ）３— ２ ８— ２
勤 ， 昱 平 ， 晓琪 杜 王
动态容积 Ｃ （ ｙ ａ ｃｖｌ Ｔ Ｄ Ｃ ） Ｔ ｄｎｍｉ ｏ ｍｅＣ ， Ｖ Ｔ 同常规螺旋 Ｃ ｕ Ｔ
１１， ／ ２ 故单 圈扫描即可同时获 得 ３０层 ０ ５ｍ ２ ． ｍ层厚 的完 全 同期相的 Ｃ Ｔ图像 ， 以能满足全 身大部分脏 器 的瞬间全 器 所
官 同期相成像要求 ｊ 。
生活质量 ， 以往单从静止的形态 学上诊断骨关 节是否正 常远
远不够 ， 因为骨关节静止状态正常而运动状态 异常 的情 况经
成像 的完美组合 ， 简化 了以往 螺旋 Ｃ Ｔ检 查过程 中烦琐 的操
作 流程 ， 以及扫描范围限制 、 扫描时 因床 台纵 向水平移 动、 病 人呼吸动作造成 的病灶漏扫 和移动伪影 ， 可完成包 括 胃肠和 心脏 等不 自主运动脏器在 内的全器官 、 大范 围动 态容积数据
的首选方法 ， 也是一项无创 、 低风 险、 费用低廉的检查 。
一
１２ 三个一 、 ． 两个 低
三个 一是 指一次心跳冻结 心脏 ， 即避
免 了受检者心率对心 脏成像 的影 响 ； 一圈完成 全器 官扫描 ， 即利用其超宽探测器 ， 圈轴位扫描可 覆盖人体 内心、 、 单 脑 肝 等大部分脏器 ； 一次检查 完成 多重任 务 ， 即完成容 积数据 采
集后 ， 可满 足病 灶发现 、 因探查及 程度评 估等 多种 临床诊 病
造影术 ， 为颅脑疾病 的诊 断和预测 开辟新途径 。如过去对 于
脑血管病 ， 通过多个程 序 的检 查 以确诊 为何种 病变 ， 要 特别 Ｄ Ｃ Ｖ Ｔ实现 了 ３ ０ 床 台不移 动 扫描 ， ６。 采用 是对脑卒 中患者来说 ， 救治 时间的耽误会 造成不 可逆转 的后 果 。应用 Ｄ Ｃ 患者在放射科 Ｃ Ｖ Ｔ， Ｔ室的一站 式检查 ， 即可鉴
排螺旋 Ｃ Ｔ的 ２ ％ ， ０ 故患者作 心脏 检查时 的辐 射损伤也 可大 幅降低 。相对于传统 的心脏 冠脉造影 ， Ｖ Ｔ除能 更好 地显 ＤＣ
示冠状动脉斑块性质外 ， 亦能直观显示斑块 与冠脉管壁 的关 系 （ ２ 见封 ４ ， 图 ， ） 是冠心病 筛查 、 冠脉支架 术后复 查等 检查
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２ ８・ ３
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动态容积 Ｃ Ｔ的技 术 特 点及 临 床应 用
张永顺 ， 苏
【 关键词］ Ｄ Ｃ ； Ｖ Ｔ 技术特点 ， 临床应用
别诊 断动脉瘤 （ ３ ４， 图 、 见封 ４ 、 梗塞 、 出血 、 ）脑 脑 动脉 狭窄 、 脑 实质供血异常等多种病变 ， 实现了及早诊 断 、 及早 治疗 ， 有
效缩短 了患者 的诊疗 时间， 大大改善了患者的预后 。 ２ ３ 关 节检查 ． 骨关节运动功 能的评价关系 到患者 日后 的
１１ 零时相差 ．
动态பைடு நூலகம்积采集模式 ， 实时获得全器官平扫及增 强过程 的信 息
数据 ， 降低 了因重复 扫描 而增加 的辐射剂 量 ， 避免 了以往 螺 旋扫描因患者位置移动 而造成 的影像 数据误 差 以及 图像 构
成的时间差。由于 Ｄ Ｃ Ｖ Ｔ具有 １０ｍ 的超宽 探测器 ， 描 ６ ｍ 扫 过程仅需 ３ ０ ｍ ， 需 时 间仅 是 ６ ５ ｓ所 ４排 螺 旋 Ｃ Ｔ的 １３ ／ ０—
断需求 。两个低是指低射线剂量和对 比剂用 量 ， 低整 体检查
费用和运行成本 。 ２ 临 床 应 用
２ ４ 灌注检查 ．
Ｄ Ｃ Ｖ Ｔ灌 注检查 的应用 范围 已从 常规 螺旋
Ｃ Ｔ的脑梗塞评估 ， 展到脑 肿瘤 ， 、 、 、 扩 肝 脾 肾 骨的 血管 及 占 位病变 ， 甚至肺 、 肠道 、 软组织的 占位 及血管病 变。因为全器 官 同期相 Ｃ Ｔ灌注检查对 于脏 器血供 变化 、 病变 血供变 化具 有特征性的诊断价值。如肝脏灌注检查 ， 扫描不但 能够精确