中药习题集第7章

A.峻下逐水药
B.对胃肠有刺激性的药
C.驱虫药
D.安神药
E.截疟药
答案：B
答案分析：饭前还是饭后服药主要决定于病变部位和性质，对胃肠有刺激性的药物宜饭
后服用，故答案应选 B；此外，峻下逐水药宜晨起空腹服药，驱虫药宜饭前服用，安神药宜
睡前服用，截疟药应在疟疾发作前两小时服药。
5. 中药传统的给药途径是：
四、论述题： 1.试述用药剂量对临床用药的意义。 答：用药剂量得当与否，直接影响药效的发挥和临床效果的好坏。如药量过小，起不到 治疗作用而贻误病情；药量过大，损伤正气，也可引起不良后果，造成不必要的浪费。同时 中药多是复方应用，其中主要药物的剂量变化，可以影响整个处方的功效和主治病证的改变。 因此，准确掌握用药剂量，对提高疗效、安全用药有极其重要的意义。 2. 试述药物性质与剂量的关系。 答：①剧毒药或作用峻烈的药物，应严格控制剂量，开始时用量宜轻，逐渐加量，一旦 病情好转后，应当立即减量或停服，中病即止，防止过量或蓄积中毒。②花、叶、皮、枝等 质轻的药物，及性味浓厚、作用较强的药物用量宜小；矿物、介壳质重沉坠，及性味淡薄、 作用温和的药物用量宜大。②鲜品药材含水分较多用量宜大；干品药材用量当小。③过于苦 寒的药物也不要久服过量，免伤脾胃。 3.煎煮汤剂有哪些注意事项？ 答：汤剂是中药最为常用的剂型之一，在汤剂的煎煮过程中应注意①煎药用具：以砂锅、 瓦罐为好，搪瓷罐次之，忌用铜铁锅，以免发生化学变化，影响疗效。②煎药用水：以水质 洁净新鲜为好，现在多用自来水、井水、蒸馏水等。③煎药火候和时间：要根据药物性能而 定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎 3-5 分钟即可；补养药需 用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎 30-60 分钟。④特殊煎法：根据某些药物的性能，有 目的地选用先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、冲服、煎汤代水等特殊煎煮方法。 4. 举例说明为什么有的药物入汤剂应当冲服？ 答：某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方 其他药物煎液冲服。如麝香、牛黄等。某些药物，根据病情需要，为提高药效，也常研成散 剂冲服。如用于止血的三七、白及等，息风止痉的蜈蚣、全蝎等，和制酸止痛的乌贼骨、海 蛤壳等。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服。如雷丸、鹤 草芽等。此外，还有一些液体药物如竹沥汁、姜汁等也须冲服。
E.冲服
3.细小而含粘液质多的种子类药入汤剂宜：
4.贝壳类药入汤剂宜：
答案：3.C
4.A
答案分析：细小而含粘液质多的种子类药，煎煮时容易粘锅，引起焦化或糊化，入汤剂宜布
包煎，故第 3 题答案应选 C；贝壳类药，质地坚硬，应打碎先煎，煮沸 20-30 分钟后，再下
其他药物同煎，以使有效成分充分析出，故第 4 题答案应选 A。
第七章 中药的剂量与用法
一、选择题
（一）A 型题（在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中，只有一项是最符合题目要
求的。）
1. 入汤剂需先煎的药物是：
A.薄荷、白豆蔻
B.蒲黄、海金沙
C.人参、阿胶
D.磁石、牡蛎
E.以上均不是
答案：D
答案分析：上述药物中，磁石、牡蛎为有效成分难溶于水的矿物、介壳类药物，应打碎
答案分析：车前子为细小的种子入药，易刺激咽喉，且含粘液质较多，煎煮时容易粘锅，
引起焦化或糊化，入汤剂宜布包煎，故第 1 题答案应选 B。砂仁气味芳香，入汤剂宜后下，
以防有效成分挥发，故第 2 题答案应选 D。
A.烊化
B.冲服
C.二者均是
D.二者均不是
3. 鹿角胶服用应：
4. 雷丸服用应：
答案：3.A
A.舌下给药
B.直肠给药
C.口服和皮肤给药
D.粘膜表面给药
E.吸入给药
答案：C
答案分析：中药传统的给药途径是口服和皮肤给药，故答案应选 C。舌下给药、直肠给
药、粘膜表面给药、吸入给药都属于现代给药途径。
（二）B 型题（A、B、C、D、E 是其下面两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最
符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。）
二、填空题
1. 解表药、清热药入汤剂宜
煎煮；补养药入汤剂需
煎煮。
答案：武火，文火
2. 煎煮方法包括先煎、后下、
、另煎、
、
、冲服、
等。
答案：包煎，烊化，泡服，煎汤代水。
3. 一般来说，病急病重者用量宜
；病缓病轻者用量宜
。
答案：重，轻。
4. 除峻烈药、毒性药和某些精制药剂外，一般中药的常用内服剂量约为
g，
答：包煎主要指那些粘性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他 药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如蛤 粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。
6. 举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当另煎？ 答：某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，应单独另煎，即另炖 2-3 小时。煎液可 以另服，也可与其他煎液混合服用。如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。 7. 举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当溶化？ 答：某些胶类药物及粘性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮， 可单用水或黄酒将此类药加热熔化，即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他 药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等。 8. 举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当泡服？ 答：某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方中其他 药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。如番泻叶、胖 大海等。
4.B
答案分析：胶类药物为了避免入煎粘锅，可单用水或黄酒将其加热熔化即烊化后，用煎
好的药液冲服，故第 3 题答案应选 A。雷丸有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏，应做成
散剂冲服，故第 4 题答案应选 B。
(四)X 型题（每道题有五个备选答案。正确答案为 2－5 个，必须将其全部选中，少选、
多选或错选者，均不得分。）
给药法。
答案：鼻饲。
9. 一般来讲，病在胸膈以上者，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜
服药，病
在胸腹以下，如胃、肝、肾等宜
服药。
答案：饭后，饭前。
三、简答题： 1..简述中药的用量应当怎样“因人制宜”？ 答：①一般老年、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人用量宜轻，成人及平素体质壮实的 患者用量宜重。②一般病情轻、病势缓、病程长者用量宜小；病情重、病势急、病程短者用 量宜大。 2.简述中药的用量应当怎样“因时制宜”？ 答：夏季发汗解表药及辛温大热药不宜多用，苦寒降火药用量宜重；冬季发汗解表药及 辛热大热药可以多用，但苦寒降火药则用量宜轻。 3.举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当先煎？ 答：有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸 20-30 分钟， 再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出，如磁石、代赭石等。此外，附子、乌头等毒副 作用较强的药物，宜先煎 45-60 分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，安全用药。 4.举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当后下？ 答：一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸 5-10 分钟后放入，如薄荷、青蒿等。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分， 如钩藤、大黄等亦属后下之列。 5. 举例说明具有哪些特点的药物在入汤剂时应当包煎？
3. 蒲黄、旋覆花等药入煎剂宜：
A.包煎
B.后下
C.先煎
D.烊化
E.冲服
答案：A
答案分析：蒲黄为花粉入药，质轻，煎煮时易漂浮于药液表面，或成糊状，不便于煎煮
及服用；旋覆花为花序入药，带有绒毛，易刺激咽喉引起咳嗽，故两药入煎剂时宜先用纱布
袋装好，再与其它药物同煎，故答案应选 A。
4. 宜饭后服用的药是：
D.汁液性药
E.贵重药
答案：DE
答案分析：某些贵重药和汁液性药宜冲服，故答案应选 DE，而矿物药宜先煎，胶类药宜
烊化，芳香药宜后下。
3. 煎药器具最宜选用：
A.砂锅
B.瓦罐
C.铁锅
D.不锈钢锅
E.铝锅
答案：AB
答案分析：煎药用具以砂锅、瓦罐为好，搪瓷罐次之，忌用铜铁锅，以免发生化学反应，
影响疗效，故答案应选 AB。
先煎，煮沸 20－30 分钟后，再下其它药物同煎，以使有效成分充分溶出，故答案应选 D。
2. 入汤剂需后下的药物是：
A.磁石、牡蛎
B.蒲黄、海金沙
C.薄荷、白豆蔻
D.人参、鹿茸
E.芒硝、阿胶
答案：C
答案分析：上述药物中，薄荷、白豆蔻属气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而
降低药效，须在其它药物煎煮将成时放入，煎沸 3-5 分钟即可，故答案应选 C。
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.另煎
E.烊化
1. 钩藤入汤剂宜：
2. 西洋参入汤剂宜：
答案：1.B
2.D
答案分析：钩藤久煎易破坏其有效成分，应后下，故第 1 题答案应选 B。西洋参属贵重
药材，为了更好的煎出有效成分，应单独另煎，即另炖 2－3 小时，故第 2 题答案应选 D。
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.另煎
1. 临床上确定中药用量的主要依据是：
A.服药的季节
B.所用药物的性质
C.患者年龄、体质、病情
D.剂型
E.配伍
答案：ABCDE
答案分析：一般来讲，确定中药的剂量，应考虑到药物性质、剂型、配伍、年龄、体质、
病情及季节变化等方面的因素，故答案应选 ABCDE。
2. 宜冲服的药物是：
A.矿物药
B.胶类药
C.芳香药
部分常用量较大的为