呼吸道疾病患儿血液中EB病毒IgM抗体及病毒DNA感染的临床分析论文
1000例急性呼吸道感染性疾病患儿EB病毒血清学检测结果分析
1000 例急性呼吸道感染性疾病患儿 EB 病毒血清学检测结果分析【摘要】目的：分析1000例急性呼吸道感染性疾病患儿EB病毒血清学检测结果。
方法：选取2020年1月-2021年6月于重庆市永川区妇幼保健院就诊的1000名呼吸道感染的患儿进行血清学检测，分析该疾病患儿EB病毒感染情况。
结果：不同年龄组之间的NA-IgG、VCA-IgG、VCA-IgM、EA-IgM以及 EBV-DNA 的阳性率差异均有统计学意义（P＜0．05）；NA-IgG以及VCA-IgG阳性率中，随着年龄的增长，阳性率越高。
VCA-IgM、EA-IgM以及EBV-DNA中，12岁以下，随着年龄的增长，阳性率越高；但在13岁以上，这三种指标的阳性率显著降低。
结论：急性呼吸道感染性疾病患儿多合并EB病毒感染，可通过EB病毒血清学检测能够有效鉴别该疾病患儿有无感染EB病毒。
【关键词】急性呼吸道感染性疾病；血清学检测；EB病毒；检测结果呼吸道感染属于儿童群体的高发疾病，对儿童的健康造成严重威胁。
而在小儿感染中，EB病毒属于常见的致病病毒，并有相关研究发现[1]，约90%以上的3-5岁儿童有被该病毒感染史。
本文旨在分析通过EB病毒血清学检测了解本地患儿呼吸道感染性疾病情况，特做此研究。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月-2021年6月于重庆市永川区妇幼保健院就诊的约1000名呼吸道感染的患儿进行血清学检测。
研究在院伦理委员会批准的条件下开展。
患儿中，男525例，女475例。
年龄1个月～16岁，平均年龄（10.03±0.43）岁。
纳入标准：①符合疾病诊断标准；②所有参与研究人员的家属均签订知情同意书者。
符合上述所有选项者纳入本研究。
排除标准：①合并凝血障碍、血液系统疾病者；②合并哮喘等其他呼吸道疾病。
具备上述任意1项者不纳入本研究。
1.2方法EB病毒核酸定量检测、EBV早期抗原检测以及检测仪分别由中山大学达安基因有限公司、德国欧蒙实验诊断有限公司、美国ABI公司提供。
儿童呼吸道疾病患者血液中EB病毒IgM抗体与病毒DNA感染状况分析
宋宇 ， 马淑青
Ｓ ＯＮＧ Ｙｕ，Ｍ Ａ Ｓ ｈｕ — ｑ ｉ ｎ ｇ
大连医科 大学 附属威海市立医院检验科 ， 山东省威 海市 ２ ６ ４ ２ ０ ０ 摘要 ： 目的 研究 不同年龄段 、 不同季节儿童 呼吸道疾病患者血液 中 Ｅ Ｂ病 毒（ Ｅ Ｂ Ｖ） Ｉ ｇ Ｍ 抗体与病毒 Ｄ Ｎ Ａ的感染状况并对 采用酶联免疫吸附测定（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ ） 定性检测 １ １ ５ ７例患儿血清标本中的 Ｅ Ｂ Ｖ — Ｉ ｇ Ｍ， 同时用荧光
Ｓ ＯＮＧ Ｙｕ ．ｊ ｌ 似 Ｓ ｈ ｕ — ｑ ｉ ｎ ｇ
Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｒ ｎ ｅ ｕ ｔ ， Ｗｅ ｉ ｈ ａ ｉ Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ｔｅ ａ ｄ ｔ ｏ Ｄ ｌｉ ａ ￣ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｗｅ ｉ ｈ ａ ｉ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ ， ２ ６ ４ ２ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： 【 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ］ Ｔ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ ｏ ｆ Ｅ ｐ ｓ ｔ ｅ ｉ ｎ — Ｂ ａ ｒ ｒ Ｖｉ ｒ ｕ ｓ（ Ｅ Ｂ Ｖ） 一 Ｉ ｇ Ｍ ａ ｎ ｄ Ｄ Ｎ Ａ ｉ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ
两种检测指标进行 比较 。方法
探针 Ｐ Ｃ Ｒ法检测 患儿全血 标本 中的 Ｅ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ，对检测 结果进行 ｘ 检 验分析 。结果 １ １ ５ ７例 患儿 Ｅ Ｂ Ｖ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性率 为 ４ ． ９ ３ ％， Ｅ Ｂ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ａ 阳性率为 ３ ０ ． ４ ２ ％， 二者 的差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 各年龄组 （ ＜ ３岁 ， ３ － ６岁 ， ７ ～ １ ０岁和 １ １ １ ３岁 ） 患儿 Ｅ Ｂ Ｖ — Ｉ ｇ Ｍ 阳性率分别为 ３ ． ３ ９ ％、 ７ ． ２ ５ ％、 ４ ． ２ １ ％、 ４ ． ０ ０ ％， Ｅ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ 阳性率分别为 １ ５ ． ５ ３ ％、 ５ ３ ． ３ ３ ％、 ２ １ ． ９ １ ％、 ２ ３ ． ２ ０ ％。３ － ６岁组 Ｅ Ｂ Ｖ ． Ｉ ｇ Ｍ和 Ｅ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ阳性率均高于其他年龄组 ，但 与其 他组 比较 只有 Ｅ Ｂ Ｖ ． Ｄ Ｎ Ｎ的 阳性率差 异有 统计学意义 ； ４ 个 季节 Ｅ Ｂ Ｖ ． Ｉ ｇ Ｍ感染 率分别为 ８ ． ６ ９ ％、 ３ ． ４ ７ ％、 ３ ． ４ １ ％、 ３ ． ５ ５ ％， Ｅ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ感染率分别 为 ４ ４ ． ４ ％、 ２ ６ ． ２ ９ ％、 ２ ２ ． ７ ２ ％、 ２ ５ ． ８ ９ ％， １ — ３月份
EB病毒感染儿童的临床特征与实验室检查结果分析
EB病毒感染儿童的临床特征与实验室检查结果分析【摘要】EB病毒感染是一种常见的儿童传染病，临床表现多样化，包括发热、咽痛、淋巴结肿大等。
实验室检查结果常表现为白细胞增多、淋巴细胞增多等。
本文通过分析临床特征与实验室检查结果的关联性，探讨了EB病毒感染的病因及治疗方案。
研究发现，临床特征与实验室检查结果之间存在一定的相关性，可以帮助医生更准确地诊断和治疗EB病毒感染儿童。
结论指出了临床特征与实验室检查结果的相关性结论，展望了未来研究的方向，并总结了本研究的重要性和必要性。
本文对EB病毒感染的临床特征与实验室检查结果进行了深入探讨，为临床医生提供了重要的参考依据。
【关键词】EB病毒感染、儿童、临床特征、实验室检查、病因分析、治疗方案、相关性结论、展望、总结回顾。
1. 引言1.1 研究背景EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）是一种广泛存在的病毒，属于疱疹病毒家族。
它是一种常见的人类病毒，大多数人在生命的某个阶段都会感染EB病毒。
在感染后，EB病毒一般会长期潜伏在寄主体内，但有时也会引起一些疾病，特别是在免疫系统功能低下的情况下。
虽然EB病毒感染通常是无症状的，但在一些情况下，特别是儿童感染时，可能会引起一系列临床症状。
了解EB病毒感染儿童的临床特征和实验室检查结果对于及时诊断和治疗这些患儿至关重要。
本研究旨在探讨EB病毒感染儿童的临床特征和实验室检查结果，分析二者之间的关联性，为临床医生提供更多的参考信息，以便更好地诊断和治疗EB病毒感染患儿。
这对提高患儿的生存率和生活质量具有积极的意义。
1.2 研究目的对于EB病毒感染儿童的临床特征与实验室检查结果的研究，我们主要的研究目的是探讨EB病毒感染在儿童患者中的临床表现和实验室检查结果，分析二者之间的关联性，为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案。
通过深入研究EB病毒感染患儿的临床特征和实验室检查结果，我们希望能够为进一步探讨EB病毒感染儿童的病因提供参考，并为未来的治疗方案提供支持和指导。
120例EB病毒感染儿童临床分析
120例 EB病毒感染儿童临床分析[摘要]目的总结我院120例EB病毒（EBV）感染儿童的临床症状、体征、实验室指标特点，探讨其在EBV感染儿童意义，为临床早发现，早诊断提供帮助。
方法回顾分析2016年5月至2019年6月在我院诊断EBV感染的患儿临床表现及辅助检查结果，对符合传染性单核细胞（IM）与非典型EBV感染患儿进行比较分析。
结果 EB病毒感染患儿发热97例（82%）、咽峡炎114例（95%）、咽部白膜38例（31.67%）、颈部淋巴结肿大102例（85%）、外周血淋巴细胞异常104例（86.7%）86.7%、外周血异淋巴细胞异常37例（30.8%）。
IM中发热 71例（93.4%）、非典型EBV感染发热26例（59.1%）、IM中咽峡炎75例（98.6%）、非典型EBV感染39例（89.4%）IM中颈部淋巴结肿大70例（92.1%）非典型EBV感染32例（73.6%）。
结论EBV感染患儿多以发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大及血液淋巴细胞增高为各种突出表现。
其中IM和非典型EBV感染在发热，咽峡炎等表现无差别。
[关键词] EB病毒感染 IM 非典型EBV感染儿童EB病毒[1](virus，EBV)为一种双链DNA病毒，是疱疹病毒科r亚科中一种人类易感染的淋巴滤泡病毒，此病毒能长期潜伏在人体的淋巴组织中并处于休眠状态，当人体免疫力低下时，EBV就会在淋巴组织中大量增殖，并发生宿主免疫紊乱。
由于个体免疫功能及病毒血症强弱，故其临床症状也有一定差异。
近年来EB病毒感染率出现上升的趋势且临床症状不典型，有的仅以单一症状起病，极易与其他系统疾病混淆，有的临床表现重、多系统感染，易误诊漏诊。
因此认识EB病毒感染、早期识别、早期诊断尤为重要。
本研究对120例EBV检测阳性患儿的临床症状、表现及其实验室检查等情况进行回顾性分析，探讨EBV感染时突出的发病表现及器官损害。
资料与方法1.一般资料收集绥化市儿童医院2016年5月至2019年10月EBV感染患儿为研究对象。
小儿EB病毒感染相关疾病的分析与研究
小儿EB病毒感染相关疾病的分析与研究作者：徐虹来源：《健康必读·下旬刊》2019年第09期【摘要】目的：研究小儿EB病毒感染的相关疾病，以指导临床治疗工作。
方法：选择2018.1～2018.12收治的60例感染EB病毒患儿资料，归纳EB病毒感染的临床特征。
结果：入组的60例患者中，传染性单核细胞增多症（简称单、M）、支原体肺炎、重症肝炎、脓毒症、手足口病、病毒性心肌炎、原发性血小板减少性紫癜分别39例、7例、6例、4例、3例、1例。
M为EB病毒的主要感染性疾病，幼儿期与学龄期小儿是本病的好发群体，多数患者有特异性表现，以浮肿、鼻塞为主;60例患儿中有43例出现了血液学改变，其中外周血异型淋巴细胞>10.0%者34例、贫血7例、粒细胞减少症6例、全血细胞减少2例。
结论：EB病毒感染与多种疾病存在相关性，临床应全面分析，积极予以抗病毒治疗，促进患儿病情转归。
【关键词】小儿EB病毒;病毒感染;临床分析【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）09-03--021 资料与方法1.1 对象取2018.1～2018.12收治的60例感染EB病毒患儿为研究对象。
其中男37例，女23例;0～1岁、1～3岁、3～7岁，7～12岁依次为5例、28例、21例、6例，平均（4.9±0.7）岁;临床表现以发热、咽峡炎、颈淋巴结肿大、浮肿、眼睑水肿、肝肿大及皮疹等为主。
1.2 方法对入组患儿的临床资料进行回顾性分析，归纳EB病毒感染的临床特征，尤其是针对除M 之外的各类系统疾病。
2 结果入组的60例患者中，M、支原体肺炎、重症肝炎、脓毒症、手足口病、病毒性心肌炎、原发性血小板减少性紫癜分别36例、5例、6例、4例、5例、3例、1例，依次占60.0%、8.3%、10.0%、6.7%、8.3%、5.0%、1.7%。
M为EB病毒的主要感染性疾病，幼儿期与学龄期小儿是本病的好发群体，多数患者有特异性表现，以浮肿、鼻塞为主。
儿童EB病毒感染及其相关疾病的临床探讨
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第2期EB 病毒感染在临床上属于儿科较为常见的病毒感染性疾病，临床表现不仅复杂多样，还会累及多系统，造成相关疾病[1]。
而为了对其进行更好的研究，本文就儿童EB 病毒感染以及相关疾病进行了临床探讨，现报告如下。
资料与方法2015年3月-2018年3月收治患儿98例，所有患儿均满足EB 病毒感染诊断标准，男54例，女44例；患者年龄8个月～14岁，平均(5.23±0.34)岁；病程6d～2个月，平均(14.35±4.98)d。
诊断标准：(1)EB 病毒抗体检查：急性期EBNA 抗体阴性，以下1项为阳性：①VCA-IgM 抗体初期为阳性、以后转阴；②双份血清VCA-IgG 抗体滴度4倍以上升高；③EA 抗体一过性升高；④VCA-IgG 抗体初期阳性、EBNA 抗体后期阳转[2]。
(2)EB 病毒感染所致传染性单核细胞增多症(IM)的诊断标准：有以上EB 病毒感染血清学证据，同时具备以下①中的任意3条，有或无②。
①临床表现：发热、咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结肿大、肝大、脾大；②外周血异型淋巴细胞百分比＞10%，淋巴细胞增多≥5.0×109/L 为主[3]。
统计学处理：应用SPSS 15.0软件分析，计量数据采用(x ±s )表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验。
P ＞0.05差异无统计学意义，P ＜0.05差异有统计学意义，P ＜0.01差异有显著性统计学意义。
结果98例EB 病毒感染患儿临床表现：有典型IM 症状69.3%。
其中发热、淋巴结肿大、肝大属于最常见症状，分别占91.8%、70.4%、55.1%，和其他症状数据对比差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。
治疗与预后：在对所有患儿进行治疗的过程中，均应抗病毒治疗，应用阿昔洛韦或更昔洛韦，急性期注意休息，合并感染者给予有效抗生素，但禁用氨苄西林和阿莫西林，以免引起超敏反应，加重病情。
儿童呼吸道EB病毒感染IgM抗体与病毒DNA的相关性分析
ｌｓ ｈ ｎ １ ｙ ａ ｌ ｓ ｔ ｅ ｌ ｗｅ ｔａ ｎ ｌ ｒ ｓ ａ ｃ ｒ ｕ ｓ（ ｅ ｓ ｔ ａ ｅ ｒｏ ｄ ｗａ ｈ ｏ ｓ ｍｏ ｇ ａｌ ｅ ｅ ｒ ｈ ｇ ｏ ｐ Ｐ＜ Ｏ ０ ） Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｄｕ ｏ ｔ ｅ ｄ ｆｅ ｅ ｔｄ ｖ ｌ ｐ ｎ ｔ ｇ ｓｏ ． ５ ． ｎ ｌ ｓｏ ｅ ｔ ｈ ｉ ｒ ｎ ｅ ｅｏ ｍｅ ｔｓ ａ ｅ ｆ ｆ
ｗｉｈ ｒ ｓ ｉａ ｏ ｙ ｉ ｆｃ ｉ ｎ ｏ Ｖ． ｔ ｏ ｓ Ｓ ｒ ｍ ａ ｌｓｏ ６ ｈ ｌ ｒ ｎ ｗｉ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｆ ｃ ｉｎ ｗｅ ｅｄ ｔ ｃ ｅ ｏ Ｖ ｇ ｔ ｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｎ ｅ ｔ ｆＥＢ ｏ Ｍｅ ｈ ｄ ｅ ｕ ｓ ｍｐ ｅ ｆ１０ ２ ｃ ｉ ｅ ｔ ｒ ｓ ｉａ ｏ ｙ ｉ ｅ ｔ ｒ ｅ ｅ ｔ ｄ ｆ ｒＥＢ Ｉ Ｍ ｄ ｈ ｎ ｏ
６ ７ ， 者 比较 差 异 有 统计 学 意 义 （ ．８ 二 Ｐ＜ ０ ０ ） Ｅ Ｖ— ＮＡ 各 年 龄 段 分 组 检 测 中 ， 性 率 分 别 为 ２ ． ５ 、 ０ ９ 、 ５ ７ 、 ．１；Ｂ Ｄ 阳 １ Ｏ ４ ． １ ６ ． １ ５ ． Ｏ ， １岁 的低 龄 患 儿 阳 性 率 最 低 （ １ ０ ） 与 其 他 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 结 论 不 同年 龄 段 的 儿 童 由 于 Ｏ Ｏ ≤ ２．５ ， Ｐ ．５ 。
测 结 果 并 不 总 是 完 全 一 致 。 一 般 认 为 ， 用 Ｐ Ｒ 方 法 检 测 采 Ｃ
菌 生 理 盐 水 ， 分 振 荡 摇 匀 漂 洗 ， 人 １ ５ｍＬ无 菌 离 心 管 中 ， 充 移 ． 经 离 心 半径 ８ｃ １ ０ ／ ｎ离 心 １ ｉ， ｍ，３０ ０ｒｍｉ ０ｒ ｎ 吸取 上 清 液 弃 去 ， ａ 留取 沉 淀 备 用 。ＤＮＡ 提 取 ： 述 经 处 理 的沉 淀 标 本 加 入 ５ Ｌ 上 ０ Ｄ ＮＡ 专 用 提 取 液 ， 速 震 荡 混 匀 １ ，０ 高 ０ｓ １０℃ 保 温 １ ｉ，３ ０ｒ ｎ １ ａ ０ ０ｒｒｉ 心 １ ｎ备用 。 Ｆ － Ｃ 定 性 检 测 ： 咽 拭 子 样 ０ ／ ｎ离 ａ ０ｍｉ ＱＰ Ｒ 取 本 ４ Ｉ ＮＡ 提 取 液 ， 入 ２ Ｌ Ｅ Ｖ Ｄ Ｄ 加 ６ Ｂ — ＮＡ 检 测 体 系 中 ， 在 Ｍ ｘ ００ ３ ０ Ｐ仪 器 中进 行 检 测 ，Ｏ℃ 预 反 应 ２ｍｉ；４℃ 预 变 性 ５ ５ ｎ９
EB病毒IgG,IgA,IgM抗体和EB-DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值
EB病毒IgG,IgA,IgM抗体和EB-DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值禚娅;黄晋【摘要】目的研究EB病毒IgG,IgA,IgM抗体和EB-DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值.方法本次研究选取的研究对象为2017年1月1日至2017年12月31日期间在我院进行治疗的呼吸道感染患儿150例,对所有患儿进行血清EB病毒抗体检测和血浆EB-DNA检测.对比不同抗体的阳性率、诊断结果.结果不同年龄段呼吸道感染患儿的EB-DNA阳性率、EB-IgA阳性率、EB-IgG阳性率、EB-IgM阳性率进行比较存在差异(P＜0.05);对比ROC曲线下面积,EB-IgM最高,然后依次为EB-DNA、EB-IgA、EB-IgG.结论 EB-DNA检测和EB病毒IgG、IgA、IgM三种抗体应用在诊断儿童呼吸道感染疾病中具有较高的价值,不同年龄段儿童的免疫系统发育不一致,故此对EB病毒的免疫应答会出现差异性,具有检出率高、准确性高的特点,可为临床诊断、治疗疾病和检测是否复发提供准确的数据支持,且有助于医院经济效益和社会效益的双赢.【期刊名称】《口岸卫生控制》【年(卷),期】2018(023)006【总页数】3页(P52-54)【关键词】儿童;呼吸道感染;EB病毒抗体;EB-DNA检测【作者】禚娅;黄晋【作者单位】鹤壁市人民医院检验科河南,鹤壁,458030;鹤壁市人民医院检验科河南,鹤壁,458030【正文语种】中文【中图分类】R725EB病毒（EBV）是一种易感性较强的疱疹病毒［1］，是疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属成员，该病毒会在人体淋巴组织中长期潜伏［2］，当机体免疫功能低下时会导致感染发生，累及多个器官，对患者的身体健康造成严重危害。
儿童的免疫系统处于正在发育的阶段，免疫功能较为低下［3］，容易感染EB病毒，由EB病毒引起的呼吸道感染疾病是儿童多发的病毒性疾病。
为了提高儿童呼吸道感染疾病的诊断准确率，便于采取相应的治疗方法，需尽早确诊，故此择取2017年1月1日至2017年12月31日期间我院收治的呼吸道感染患儿150例开展本次研究，对其进行EB-DNA检测、EB病毒抗体检测，正文详细内容如下：1 资料和方法1.1 资料研究对象：我院收治的呼吸道感染患儿150例（属于2017年1月1日至2017年12月31日期间）。
EB病毒IgM与DNA检测在小儿EB病毒相关疾病诊断中的价值研究
摘 要 目的 ： 探讨 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 和 荧光 定 量 Ｐ Ｃ Ｒ 方 法在 诊 断 小儿 多种 Ｅ Ｂ病毒 感 染相 关性 疾病 中
的 临床 意 义。方 法 ： 采用Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 和 荧光 定量 Ｐ Ｃ Ｒ 方 法检 测 ５ ２ Ｏ 例 小儿 多种 Ｅ Ｂ Ｖ 感 染相 关性 疾病 Ｅ Ｂ Ｖ－ Ｉ ｇ Ｍ 抗体与 Ｅ Ｂ Ｖ — ＤＮＡ。结果 ： Ｅ Ｂ Ｖ — Ｉ ｇ Ｍ 检 测 阳性 率 和 Ｅ Ｂ Ｖ— Ｄ ＮＡ 检 测 阳性 率在 上 呼吸 道
平均 ３ ． ６岁 。在 ５ ２ ０例 患 儿 中 ， 诊 断 为上 呼 吸道 感染 ２ ２ ２例 、 传 染 性单核 细胞 增 多症 １ ３ ０例 、 支 气 管炎 及肺 炎８ ２例 、 特发性 血小 板减 少性 紫癜来自５ Ｏ例 、 病毒 性心 肌
炎 ３ ６例 。
毒群 ， 是Ａ ， Ｊ Ｌ 常见 的病 毒 感 染 源 ， ９ ０ 以上 的 ３ ～ ５岁 儿童 曾感 染 过 Ｅ Ｂ病 毒 ］ 。感 染 可 累及 损 伤 全 身 多 系统 ， 临床 表现 变化 多样 ， 症状 轻 重 不 一 ， 容 易 造 成 误 诊或漏 诊 ｌ ＿ ３ ］ 。与其 相 关 的疾 病 很 多 ， 很 多 时候 不 能 早 期 明确 诊 断 ， 这 给 临 床 治疗 带 来 了一 定 的 困难 。临 床
管 炎及肺 炎 、 特 发性 血 小 板减 少 性 紫 癜 及 病 毒 性 心 肌
值 的 比值≥ ｌ ＿ １为 阳性 。
３ Ｅ Ｂ Ｖ— Ｄ ＮＡ 检 测 取 所 有 患 儿 静 脉血 １ ｍｌ 于 Ｅ Ｄ ＴＡ抗 凝 管 中 ， 采用 Ｔ ａ ｑ Ｍａ ｎ荧 光标 记 探 针 基 因扩 增技 术 进行 Ｅ Ｂ Ｖ— Ｄ ＮＡ 载量 检测 。Ｅ Ｂ Ｖ — Ｄ ＮＡ 检 测试
呼吸道感染性疾病患儿3192例EB病毒血清学和核酸检测结果分析
因素发现，农村居民在看一般疾病、常见病医疗机构的选择上以村卫生室居多，农村居民在重大疾病的医疗机构选择上多以县级医院和省市级医院为主，选择乡镇卫生院相对较少。
赵瑞捷［7］调查发现只有30.2%的昆明市城市社区居民在患小病时选择社区卫生服务机构就医，28%的社区居民选择市级医院，只有14.2%的社区居民选择区级医院，81.1%的社区居民在自己或家人患大病时选择到市级医院就医。
肿瘤患者的科学就医行为不容乐观，因此，有必要引导患者建立科学就医的行为，促进患者早日康复。
综上所述，在日常的工作中，要以《科学就医健康教育核心信息释义》为健康宣教主要内容，对肿瘤患者及家属大力宣传科学就医健康教育知识，使患者及家属建立科学就医的意识，提高科学就医素养。
目前，我国的分级诊疗制度尚未完全建立起来，通过科学就医健康教育，让肿瘤患者建立起分级诊疗和科学就医的意识，培养科学就医的行为，充分利用现有医疗卫生资源，最终达到促进患者康复，提高生存质量的目的。
参考文献［1］黄芩.南京市居民科学就医素养现状及其影响因素［J］.职业与健康，2015，18（31）：2518⁃2520，2524.［2］麻云，徐爱军.盱眙县农村居民科学就医行为现状及影响因素调查［J］.社区医学杂志，2016，14（24）：3⁃6.［3］陈勇军.泉州市区居民应急能力和就医行为调查分析［J］.健康教育与健康促进，2016，11（3）：192⁃193，213.［4］何玉芳，裘伟康，周晓红，等.下城区家庭就医意愿调查及其影响因素分析［J］.浙江预防医学，2010，22（3）：7⁃10［5］段占祺，潘惊萍，任燕，等.四川省城市患者就医行为现状调查及对策分析［J］.中国卫生质量管理，2016，1（23）：117⁃120.［6］王越，李汝德.山西省某县农村居民就医行为及影响因素研究［J］.中国初级卫生保健，2017，31（1）：7⁃9.［7］赵瑞捷.昆明市城市社区居民就医行为影响因素研究［D］.云南：云南大学，2015.（收稿日期：2018⁃03⁃28）呼吸道感染是儿童时期最常见的感染性疾病，位于就诊数和病死数的首位，严重威胁儿童的健康。
儿童EB病毒感染临床分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年 第 6 卷第 22 期2019 Vol.6 No.2277儿童EB 病毒感染临床分析师春洁（锡林郭勒盟医院儿科，内蒙古 锡林郭勒 026000）【摘要】目的 探讨儿童感染EB 病毒的临床表现及感染状况。
方法 对本院自2010年1月～2018年1月诊治的52例EB 病毒感染患儿进行临床观察和分析。
对EB 病毒酶联免疫法检测EBV-IgM 。
结果 52例中发病年龄为6个月～1岁2例，2～3岁为29例，3～5岁4例，2～5岁共33例，占63.46%；感染季节集中在冬春季节，11～3月份30例，占57.69%；临床表现以呼吸道感染为主，主要表现为咽峡炎41例，占78.85%。
结论 EB 病毒感染儿童临床表现轻重不一，可以累及各个器官，发病年龄为2～5岁为易感人群；目前EBV-IgM 可以作为早期诊断的实验室检查。
治疗上主要为对症支持治疗，避免发生EB 病毒慢性感染。
【关键词】EB 病毒感染；儿童；分析【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.22.77.01EB 病毒（EBV ）是1964年Epstein 和Bar 在研究非州儿童性淋巴瘤时发现的一种嗜人类B 淋巴细胞病毒，属人类疱疹病毒科T 疱疹病毒亚科成员，据相关数据统计，我国人群的感染率较高，人群总染率达90%以上，可在体内形成潜伏感染，导致咽炎和淋巴结病有关的发热性疾病，形成慢性感染。
一年四季均可发病，以晚秋至初春为多。
也可引起小流行。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科自2010年1月～2018年1月诊治的52例患儿，符合《诸福棠实用儿科学》的诊断标准，有EB 感染证据及相应临床表现。
表现为发热，咽炎，肝、脾淋巴结肿大，也可涉及血液、消化、心血管、呼吸、神经系统。
有EBV 感染证据及相应临床表现并能排除以传染性单核细胞增多症为表现的其他病原体感染。
2 672例呼吸道感染患儿血清8种非典型病原体IgM抗体检测结果分析
１． ３ 统计学方法 采用ＳＰＳＳ２０． ０ 统计软件。计数
通信作者：王育龙（ ： ） Ｅｍａｉｌ １５１５３１６９５７３＠ １６３． ｃｏｍ
资料以例或率表示，数据比较用χ２ 检验。Ｐ ＜ ０． ０５
４９
Hale Waihona Puke 山东医药２０１８ 年第５８ 卷第４２ 期
为差异有统计学意义。
表３ 不同月份呼吸道感染患儿８ 种非典型病原体
７、８、９ 月份阳性率高于其他月份，ＭＰ 在１、８、９ 月份ＩｇＭ 抗体阳性率高于其他月份。结论 儿童吸道感染８ 种非
典型病原体中以ＭＰ、ＩＮＦＢ 最常见，部分病原体在儿童人群的流行有一定的性别、年龄和季节性差异。
关键词：儿童呼吸道感染；腺病毒；嗜肺军团菌；流感病毒；副流感病毒；呼吸道合胞病毒；肺炎支原体；肺炎衣
岁）７００ 例、学龄前（＞ ３ ～ ７ 岁）９３２ 例、学龄期（＞ ７ ～１０ 岁）２２０ 例。本研究经医院医学伦理委员会批 准，患儿家长均签署知情同意书。 １． ２ 非典型病原体检测方法 采集患儿外周静脉 血 ，以 ５ ｍＬ ３ ０００ ｒ ／ ｍｉｎ 离心１０ ｍｉｎ 分离血清。采 用德国欧蒙公司生产的呼吸道病原体谱诊断试剂 盒，以间接免疫荧光法同时检测８ 种非典型呼吸道 病原体的ＩｇＭ 抗体，包括腺病毒（ＡＤＶ）、嗜肺军团 菌（ＬＰ）、流感病毒Ｂ（ＩＮＦＢ）、流感病毒Ａ（ＩＮＦＡ）、 呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）、副流感病毒（ＰＩＶ）、ＭＰ、 ＣＰ，均严格按照操作规程操作，用荧光显微镜进行 判读。
原体
： ｄｏｉ １０． ３９６９ ／ ｊ． ｉｓｓｎ． １００２２６６Ｘ． ２０１８． ４２． ０１４
： （ ） 中图分类号： 文献标志码： 文章编号
Ｒ５６３． １
Ａ
小儿EB病毒感染相关疾病临床研究
小儿 EB病毒感染相关疾病临床研究摘要：目的：探讨小儿EB病毒感染相关疾病的临床情况，并进行深入分析。
方法：本次研究对象均来源于我院收治的小儿EB病毒感染患儿，共计240例，研究开始于2020年3月，结束于2021年3月，研究期间收集所有患儿的临床资料进行回顾性分析，在此过程中对EB病毒感染的临床特点进行总结和分析，并进行实验室检验，统计检验结果，主要分析传染性单核细胞增多症以外的其他系统疾病。
结果：传染性单核细胞增多症、支原体肺炎、重症肝炎、病毒性心肌炎、脓毒症、手足口病、血小板减少症、病毒性脑炎、疱疹性咽峡炎、急性扁桃体炎、川崎病、原发性肾病综合征、婴儿肝炎综合征、嗜血细胞综合征、血小板减少性紫癜、幼儿特发性关节炎、急性坏死性淋巴结炎症、胚胎型横纹肌肉瘤、渗出性多形性红斑、骨嗜酸性肉芽肿和神经损伤等分别有59例、46例、31例、29例、12例、11例、11例、7例、5例、5例、4例、4例、3例、3例、2例、2例、2例、1例、1例、1例、1例。
在EB病毒感染中主要感染性疾病为传染性单核细胞增多症，且学龄期小儿和幼儿期小儿是该病的发生的主要群体，同时许多患儿具有眼睑浮肿、鼻塞是此类感染性疾病的主要临床症状。
结论：许多疾病与EB病毒感染有着密切的联系，尤其是传染性单核细胞增多症，其是导致小儿EB病毒感染的重要因素，因此临床中需要采取有效的方法进行预防和治疗，只有这样才能够改善临床情况。
关键词：小儿EB病毒、病毒感染；相关研究引言：在临床医学中人类疱疹病毒较为常见，被称为EB病毒，同时在传染性单核细胞增多症中该病是主要病原菌，其与多种疾病之间有一定的联系[1]。
潜伏性和复制性的感染是EB病毒的感染方式，其主要传播途径为血液和唾液传染。
当感染EB病毒后，其在B细胞中潜伏，同时还会有潜伏抗原的出现，从而导致病毒被终身携带。
为了分析小儿EB病毒的临床特点，本研究选择部分患儿进行分析，总结相关数据，作出如下报道。
儿童急性呼吸道感染血清IGM测定分析
儿童急性呼吸道感染血清IGM测定分析【摘要】目的探讨儿童急性呼吸道感染血清IGM测定和分析。
方法我院儿科收治的急性呼吸道感染患儿300例，所有患儿均使用ELISA进行抗MP、CpnIgM、RSVIgM、ADVIgM、COXIgM的检测。
并对检测结果与患儿的年龄、性别等资料进行统计分析。
结果男性患儿与女性患儿的急性呼吸道感染血清IgM检测结果阳性率的比较，差异无统计学意义（P＞005）；3岁以上患儿的急性呼吸道感染的血清IgM检测阳性率明显高于3岁以下患儿（P＜005）；3岁以下患儿的急性呼吸道感染的血清抗MP、CpnIgM和RSV的检测结果与3岁以上患儿比较，差异具有统计学意义（P＜005）；而血清ADVIgM、COXIgM检测结果比较，差异无统计学意义（P＞005）。
3岁以下患儿的感染以RSVIgM阳性为主，3岁以上患儿的感染以抗MP为主。
结论血清IGM抗体检测是儿童急性呼吸道感染的重要指标，在临床诊断和治疗中具有重要的意义，值得临床推广。
【关键词】呼吸道感染；急性；儿童；血清；IGM急性呼吸道感染（ARI）是临床上十分常见的儿童疾病，具有很高的死亡率。
由于临床上抗生素的广泛应用，细菌导致的儿童急性呼吸道感染的病例明显减少，而由其他致病微生物感染导致的儿童急性呼吸道感染的发病率呈逐年上升的趋势。
笔者对我院儿科治疗急性呼吸道感染患儿300例进行血清IgM抗体的检测，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料300例病例均为我院2011年10月至2012年10月儿科收治的急性呼吸道感染患儿，其中男180例，女120例；年龄05～7岁，平均年龄（4.24±1.13）岁。
1.2 检查方法所有患儿均于采血前夜空腹12 h，晨起89点抽取静脉血1～2 ml，分离血清进行血清IgM检测。
对所有患儿进行抗MP、CpnIgM、RSVIgM、ADVIgM、COXIgM的检测。
所有患儿均使用ELISA法进行检测，并在每次检测时，均进行阴性对照、阳性对照和空白对照的检测。
EB病毒IgM、IgG及DNA检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值分析
EB病毒IgM、IgG及DNA检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值分析胡忠昌;丁小霞;梅诗胜【摘要】Objective To analyze the diagnostic value of EBV‐IgM ,IgG and EBV‐DNA in children with respiratory tract infec‐tion .Methods A total of 400 children with respiratory tract infection were chosen as studygroup ,and 100 hospitalized children with no respiratory infection were chosen as control group .The EBV‐IgM and IgG were analyzed by Enzyme‐linked immunosorbent assay (ELISA) ,and the EBV‐DNA were analyzed by fluorescent quantitative polymerase chai n reaction (FQ‐PCR) .The positive rate of EBV‐IgM ,IgG and EBV‐DNA were compared between twogroups ,the diagnostic value of these three indicators were ana‐lyzed .Results In study group ,the positive rate of EBV‐IgM ,EBV‐IgG and EBV‐DNA was 51 .00% ,58 .50% and 56 .25% ,respec‐tively .In controlgroup ,the positive rate of EBV‐IgM ,EBV‐IgG and EBV‐DNA was4 .00% ,11 .00% and5 .00% ,respectively .The differences of EBV‐IgM ,EBV‐IgG and EBV‐DNA between two groups had statistical significance (P<0 .05) .The sensitivity of EBV‐IgM was 51 .00% ,the specificity was 96 .00% and the area under curve (AUC) was 0 .617 .In addition ,the sensitivity of EBV‐IgG was 58 .50% ,the specificity was 89 .00% and the AUC was0 .583 .The sensitivity of EBV‐DNA was 56 .25% ,the speci‐ficity was 95 .00% and the AUC was 0 .642 .Conclusion EBV‐IgM ,IgG and EBV‐DNA have diagnostic value in the diagnosis of children with respiratory tractinfection .%目的：分析EB病毒（EBV ）IgM、IgG及EBV‐DNA在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值。
小儿EB病毒感染相关疾病临床研究
小儿EB病毒感染相关疾病临床研究历建芝;高德强;伊长英【摘要】目的对小儿EB病毒感染的相关疾病进行研究.方法选择我院在2015年1月-2016年12月收治的248例EB病毒感染的患儿作为本研究的研究对象,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,总结EB病毒感染的临床特点,特别是对于除了传染性单核细胞增多症以外的各种系统疾病.结果本研究有传染性单核细胞增多症患儿61例,除此之外还有支原体肺炎50例,重症肝炎32例,病毒性心肌炎30例,脓毒症12例,手足口病11例,血小板减少症11例,病毒性脑炎7例,疱疹性咽峡炎5例,急性扁桃体炎5例,川崎病4例,原发性肾病综合征4例,婴儿肝炎综合征3例,嗜血细胞综合征3例,血小板减少性紫癜2例,幼年特发性关节炎(全身型)2例,急性坏死性淋巴结炎2例,还有胚胎型横纹肌肉瘤、渗出性多形性红斑、骨嗜酸性肉芽肿和神经损伤各1例.传染性单核细胞增多症是EB病毒的主要感染性疾病,这种病情一般以幼儿期和学龄期的小儿为主,而且大多数都具有典型的临床症状,患儿的眼睑存在有浮肿,而且存在有鼻塞的情况,这是传单的重要临床特点.结论 EB病毒的感染和很多疾病都具有密切的关联,特别是对于传染性单核细胞增多症,这是导致该疾病发生的主要因素,临床上对于EB病毒需要进行积极的抗病毒治疗,只有这样才能达到较好的治疗效果.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)007【总页数】3页(P95-97)【关键词】小儿EB病毒;病毒感染;相关临床研究【作者】历建芝;高德强;伊长英【作者单位】济南市儿童医院检验科,山东济南 250022;济南市儿童医院检验科,山东济南 250022;济南市儿童医院检验科,山东济南 250022【正文语种】中文【中图分类】R725.1EB病毒在临床上是一种较为常见的人类疱疹病毒，这种疾病是导致出现传染性单核细胞增多症的主要病原菌，而且这种病毒也和人类多种疾病存在一定的关联[1]。
EB病毒IgM、IgG及DNA检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断研究
EB病毒IgM、IgG及DNA检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断研究张悦;季忠庶;申爽【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)4【摘要】目的探析爱泼斯坦-巴尔病毒(EB病毒,EBV)免疫球蛋白(Ig)M、IgG及脱氧核糖核酸(DNA)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值。
方法选取400例呼吸道感染性疾病患儿作为观察组,同时选取100例无呼吸道感染患儿作为对照组。
对两组患儿EBV-IgM、EBV-IgG及EBV-DNA进行检测。
比较观察组不同年龄段患儿EBV-IgM、EBV-IgG及EBV-DNA阳性率,两组EBV-IgM、EBV-IgG及EBV-DNA检测结果;分析各项指标的诊断价值。
结果观察组不同年龄段患儿EBV-IgM、EBV-IgG阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不同年龄段患儿EBV-DNA阳性率比较无明显差异(P>0.05)。
EBV-IgM检测中,观察组化学发光值(11.39±2.12)高于对照组的(9.54±1.35),阳性率50.50%(202/400)高于对照组的5.00%(5/100),差异有统计学意义(P<0.05);EBV-IgG检测中,观察组吸光度值(11.33±2.15)高于对照组的(9.03±1.06),阳性率58.00%(232/400)高于对照组的12.00%(12/100),差异有统计学意义(P<0.05);EBV-DNA检测中,观察组循环数Ct值(34.13±4.88)低于对照组的(43.75±11.62),阳性率57.00%(228/400)高于对照组的6.00%(6/100),差异均具有统计学意义(P<0.05)。
EBV-DNA对呼吸道感染性疾病患儿的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.644],其次依次是EBV-IgM(AUC=0.618)、EBV-IgG(AUC=0.584),EBV-IgM对呼吸道感染性疾病患儿的诊断特异度最高,为96.12%。
EB 病毒 IgG、IgA、IgM 抗体和 EB－DNA 检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值
EB 病毒 IgG、IgA、IgM 抗体和 EB－DNA 检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值庞大志;温文胜;施春梅【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2016(037)015【摘要】目的：研究EB病毒IgG、IgA、IgM抗体和EB－DNA检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值，为临床医生诊断儿童呼吸道感染性疾病是否感染EB 病毒提供可靠依据。
方法选择2014年10月至2015年10月我院收治的呼吸道感染性疾病患儿275例，检测观察患儿的血清EB病毒抗体、EB－DAN等各项检测水平变化。
结果不同年龄段呼吸道感染患儿EB－DNA和IgG、IgM抗体水平相比，差异有统计学意义（P＜0．05）；EB－IgG、EB－DNA敏感性较好，EB －IgM特异性较好。
结论在儿童呼吸道感染性疾病中检查EB病毒IgG、IgA、IgM抗体和EB－DNA对疾病诊断、治疗及检测是否复发均有一定作用，而不同年龄段的患儿EB病毒存在差异，8岁以下的幼儿更容易感染EB病毒发生呼吸道感染疾病，临床医生在诊断时需要加强重视，避免漏诊、误诊。
【总页数】3页(P1949-1950,1951)【作者】庞大志;温文胜;施春梅【作者单位】537000 广西，玉林市第一人民医院检验科;530000 南宁，广西医科大学第一附属医院耳鼻喉科;530000南宁，广西壮族自治区人民医院口腔科【正文语种】中文【相关文献】1.EB病毒IgM、IgG及DNA检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值分析 [J], 胡忠昌;丁小霞;梅诗胜2.EB病毒IgG,IgA,IgM抗体和EB-DNA检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值 [J], 禚娅;黄晋3.EB病毒IgG、IgA、IgM抗体和EB-DNA检测在儿童呼吸道\r感染诊断中的应用价值 [J], 禚娅;黄晋4.EB病毒抗体VCA-IgG、VCA-IgA、VCA-IgM和EB-DNA检测对小儿传染性单核细胞增多症的诊断作用 [J], 史海燕5.探讨EB病毒 IgG、IgA、IgM抗体和EB-DNA检测在儿童呼吸道感染诊断中的应用价值 [J], 张雷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童EB病毒感染15例临床分析
摘要：目的：探讨分析儿童EB病毒感染的各种临床表现、实验室检查的情况以及误诊率，以期提高儿童EB病毒感染的诊断水平。
方法：回顾性分析ELISA即酶联免疫吸附法检测EBV-VCR-IgM诊断儿童EB病毒感染的15例临床资料。
结果：儿童EB病毒感染多表现为发热、咽峡炎、淋巴结增大症状以及肝脾大等，有时候也会出现咳嗽、黄疸、跟睑水肿、皮疹、抽搐症状以及消化道大出血等。
经检查还发现外周血白细胞的数目也显著增多，其中最主要的是淋巴细胞的数目增多，还有一部分患者的异性淋巴细胞的数目也增高，早起的EBV-VCR-IgM 是呈阳性的。
另外，本次试验误诊为5例，由于患者早期症状比较轻、体征少，以其他的一些症状为主要表现，或者在发病初期出现多脏器受累。
结论：儿童EB病毒感染症状和体征表现是多种多样的，累及各个脏器，非常容易出现误诊，其中，EBV-VCR-IgM检测对早期的诊断比较有效。
关键词：儿童EB病毒；实验室技术儿童EB病毒是一种嗜淋巴细胞的病毒，主要是侵犯淋巴B细胞，由于儿童EB病毒会累及全身多脏器，而且发病时症状和体征的表现多种多样，特别是在早期时容易发生误诊。
回顾性分析广东省清远市妇幼保健院在2009年1月～2011年1月ELISA即酶联免疫吸附法检测EBV-VCR-IgM诊断儿童EB病毒感染的15例临床资料，现报告如下。
1 临床资料回顾性分析15例临床资料，其中男9例，女6例；年龄8个月～15岁，1岁以下2例，1～7岁9例，7岁以上4例。
入院时病程2～16 d。
本组临床表现是全部发热，体温37.8～40.3℃，热程为4 d～3周。
其中咽峡炎是15例，其中4例是扁桃体隐窝处有白色物质渗出，2例上腭部出现小出血点；淋巴结增大为13例，主要是颈淋巴结的增大；肝脾大5例；咳嗽4例；黄疸3例；双侧眼睑水肿2例；皮疹2例，1例为猩红热样，1例为多形性红斑；抽搐1例，消化道大出血1例。
2 结果15例均采用酶联免疫吸附法检测EBV-VCR-IgM，结果均是阳性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【关键词】
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ
呼吸道疾病；ＥＢ病毒；ＩｇＭ抗体；病毒感染
ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｄ ＤＮＡ ｖｉｒｕｓ ｏｆ ＥＢ ｖｉｒｕｓ ｉｎ ｂｌｏｏｄ ｏｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｉｎｆｅｃｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ
ＩｇＭ
ＬＩＮ Ｃｈａｏ，ＬＵ Ｇｕｏ—ｙａｈ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ
ｎｏ
ｏｆ ＥＢＶ—ＩｇＭ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ＥＢＶ—ＤＮＡ（Ｐ＜
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｏｆ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ＥＢＶ—ＩｇＭ ａｎｄ ＥＢＶ—ＤＮＡ ｂｅｔｗｅｅｎ ｍａｌｅ ａｎｄ
ｆｅｍａｌｅ ｆ Ｐ＞０．０５ １．Ｔｈｅ ｐｏｓｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆ ＥＢＶ－ＩｇＭ ａｎｄ ＥＢＶ－ＤＮＡ ｉｎ ３－６ ｙｅａｒｓ ａｇｅ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｏｔｈｅｒ ａｇｅ ｇｒｏｕｐｓ ｆ
ｃａｓｅｓ
ｏｆ ｃｈｉｌｄｒｅｎ，
ｗｅｒｅ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｏｆ ＥＢＶ—ＩｇＭ．１７６
ｒａｔｅ
ｃａｓｅｓ
ｗｅｒｅ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｏｆ ＥＢＶ—ＤＮＡ．ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗｅｒｅ ４．８％ａｎｄ
３０．４％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ０．０５１ ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ
症咽炎，但没有显著临床症状。在对患儿曾经或近 期感染ＥＢＶ进行检测的过程中，临床通常采用血清 学方法，但是血清学检测结果无法将ＥＢＶ的活动状
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ
１６７３－４０９２．２０１６．０３．０１４
的呼吸道疾病患儿５７８例，所有患儿均有呼吸道感 染伴发热，家属均知情同意。其中男性患儿２９６例，
１８４一１８８．
感染率之间的差异均不显著（Ｐ＞０．０５），说明ＥＢＶ 感染有季节特点存在，发生这一现象的原因是春季 温度湿度均将有效的前提条件提供给了病毒传播， 同时春季具有较为多样的气候变化，导致儿童具有 较差的免疫力适应，进而导致ＥＢＶ感染的高发时段
出现在１—３月份…。。
［９］
田国保，曾争，田庚善．人ＡＰＯＢＥＣ３酶家族及其抗乙型肝炎 病毒作用的研究进展［Ｊ］．国际病毒学杂志，２００６，１３（４）：
ｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃ
ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ ａｎｄ ｏｎｔｏｌｏｇｙ，Ｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ Ｓｅｃｏｎｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｉ—
ｃｈｕａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１００４１，Ｃｈｉｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｓｉｔｕａｔｉｏｎｓ ｏｆ ＥＢＶ－ＩｇＭ ａｎｄ
１９４
国匾疸壹堂苤查！Ｑ！！生！旦筮垫鲞筮！塑！！！！塑生！！堂』！！望堂堂望翌！！赶：且堕！Ｑ！！：ｙ！！：！！：盟！．！
呼吸道疾病患儿血液中ＥＢ病毒ＩｇＭ抗体 及病毒ＤＮＡ感染的临床分析
林超卢国艳 【摘要】
目的分析呼吸道疾病患儿血液中ＥＢ病毒ＩｇＭ抗体（ＥＢＶ—ＩｇＭ）及病毒ＤＮＡ（ＥＢＶ—
ＤＮＡ）感染情况。方法对２０１３年３月至２０１６年３月我院收治的呼吸道疾病患儿５７８例的临床资 料进行统计分析。结果５７８例患儿中，２８例患儿血清ＥＢＶ．ＩｇＭ阳性，１７６例患儿ＥＢＶ—ＤＮＡ阳性，阳 性率分别为４．８％和３０．４％。患儿的血清ＥＢＶ－ＩｇＭ阳性率显著低于ＥＢＶ—ＤＮＡ阳性率（Ｐ＜０．０５）；男 性和女性患儿的血清ＥＢＶ—ＩｇＭ和ＥＢＶ—ＤＮＡ感染率之间的差异均不显著（Ｐ＞０．０５）；年龄为３－６岁患 儿的血清ＥＢＶ—ＩｇＭ和ＥＢＶ—ＤＮＡ感染率均显著高于其它年龄组（Ｐ＜０．０５）；１．３月份患儿的血清ＥＢＶ— ＩｇＭ和ＥＢＶ—ＤＮＡ感染率均显著高于其它时间段（Ｐ＜０．０５）。结论 呼吸道疾病患儿血液中ＥＢＶ— ＩｇＭ比ＥＢＶ．ＤＮＡ感染率低，二者感染率受到患儿年龄及季节影响，与性别无关。
ＩｇＭ抗体进行定性检测（ＥＢ病毒ＶＣＡ—ＩｇＭ抗体检
测试剂盒为Ｂｅｉｅｒ公司产品），抗体阳性的判定标准 为样本吸光度值（Ａ值）在临界值（Ｃｕｔｏｆｆ＝阴性对 照Ａ值＋０．１０）及以上。同时，应用淋巴细胞分离 液分离沉淀２ｍｌ枸缘酸钠抗凝血的中间层淋巴细 胞，采用实时荧光定量ＰＣＲ方法进行检测（试剂盒 为中山大学达安基因股份有限公司产品），操作步 骤及结果判读标准严格按照说明书进行。
性率，大部分幼儿感染后或引发上呼吸道感染及轻
将ＥＢＶ感染活动情况直接而客观地反映出来一１。 本研究统计分析了２０１３年３月至２０１６年３月我院 收治的呼吸道疾病患儿５７８例的临床资料，对呼吸 道疾病患儿血液中ＥＢＶ—ＩｇＭ比ＥＢＶ—ＤＮＡ感染情况
进行了分析，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 随机选取２０１３年３月至２０１６年３月我院收治
两种方法均属于ＥＢＶ检测方法，在实验室较为常 用，方法学有差异，因此同时对患儿两种指标进行检
体感染病毒后主要为体液免疫，而在机体体液免疫 在受到抗原刺激后产生的应答过程中，ＩｇＭ抗体产 生最早，因此，近期感染可能会在血清中特异性ＩｇＭ 含量提升的情况下发生，这也将有效依据提供给了 临床对近期感染的早期诊断∞引。而在ＥＢＶ的检测 中，ＥＢＶ．ＤＮＡ属于一种重要抗原，现阶段，在ＥＢＶ 感染的诊断中，临床实验室采用的最有效的方法为
Ｐ＜０．０５１．Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ
ｒａｔｅｓ
ｏｆ ｓｅｒｕｍ ＥＢＶ—ＩｇＭ ａｎｄ ＥＢＶ—ＤＮＡ ｉｎ １
—３ ｍｏｎｔｈｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｔｈｅｒ
ｑｕａｒｔｅｒｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
ａｒｅ
Ｔｈｅ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ
１９６
国匾题垂堂苤圭！Ｑ！！生！旦复望鲞筮！翅！！！！婴尘！！！！』！！望！！！！！ｉ盟！！盟：也塑！Ｑ！！：∑！！：垫：盟！：！
［２］柳文菊，杜昆，刘学政，等．儿童呼吸道ＥＢ病毒感染ＩｇＭ抗 体与病毒ＤＮＡ的相关性分析［Ｊ］．国际检验医学杂志，２０１２，
３３（３）：２８３－２８４．
象的原因可能是＜３岁儿童缺乏完善的免疫系统发 育，对感染具有较低的免疫应答，而患儿的自我防御 能力随着年龄的增长而增强，在病毒感染初期即已 用药使之无法向血液循环进入，因此具有较低的感 染率。而大部分３—６岁小儿好动，群体生活更将有 利的前提条件提供给了病毒的传播，同时小儿具有 较弱的自我保护意识，自我防护能力差一。１ ０Ｉ。本研
测并不完全一致伸Ｊ。 本研究结果表明，年龄为３—６岁患儿的血清 ＥＢＶ—ＩｇＭ和ＥＢＶ—ＤＮＡ感染率均显著高于＜３岁、７
一１０岁、１１—１３岁患儿（Ｐ＜０．０５），但＜３岁、７—１０
岁、１１—１３岁患儿的血清ＥＢＶ．ＩｇＭ和ＥＢＶ．ＤＮＡ感 染率之间的差异均不显著（Ｐ＞０．０５），发生这一现
万方数据
究结果还表明，１—３月份患儿的血清ＥＢＶ—ＩｇＭ和
［３］刘金禄，何晓峰，李采青，等．ＶＱ．ＰＣＲ技术检测肺炎患ＪＬＰＭ 拭子ＥＢ病毒结果分析［Ｊ］．北方学院学报，２０１０，２７（５）：４３． ［４］ 易世红，苏盈盈，张国梁．ＥＢ病毒检测及ＥＢ病毒感染相关 疾病的分析［Ｊ］．中国卫生检验杂志，２００９，１９（１）：２６－２７． ［５］ 周永忠，杜记恩．荧光定量ＰＣＲ在检测儿童ＥＢ病毒感染中的 应用［Ｊ］．分子诊断与治疗杂志，２００９，ｌ（４）：２４１－２４２． ［６］李海义，余亮，李奇凤，等．乌鲁木齐地区住院儿童ＥＢ病毒 感染调查及临床分析［Ｊ］．国际病毒学杂志，２０１３，２０（６）：
２５０－２５３．
ＥＢＶ—ＤＮＡ感染率均显著高于４—６月份、７—９月 份、９—１２月份（Ｐ＜０．０５），但４—６月份、７—９月
份、９—１２月份患儿的血清ＥＢＶ．ＩｇＭ和ＥＢＶ．ＤＮＡ
［７］汪洋，许红梅．１２岁以下儿童ＥＢ病毒感染的血清流行病学 调查［Ｊ］．重庆医科大学学报，２０１ｌ，３６（１２）：１５１０—１５１２． ［８］ 罗曼，陈利玉．染色质免疫沉淀技术在人巨细胞病毒即刻早 期蛋白研究中的应用［Ｊ］．国际病毒学杂志，２００６，１３（６）：
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ
ＥＢ病毒（ＥＢＶ）属于一种淋巴滤泡病毒和肿瘤
况有效反映出来，而对ＥＢＶ—ＤＮＡ量进行测定能够
病毒，归属于疱疹病毒科＾ｙ，能够引发人类感染，其 主要对人类口咽部的上皮细胞及Ｂ淋巴细胞造成 感染。１ Ｊ。ＥＢ病毒感染属于一种病毒感染性疾病， 在儿科较为常见，血清学调查结果显示。２ ｏ，我国３－５ 岁儿童达到了至少９０％的ＶＣＡ抗体（ＶＣＡ—ｌｇＧ）阳
女性患儿２８２例，年龄在１个月．１３岁之间，平均年
作者单位：６１００４１成都四Ｊ ｌ大学华西第二医院儿科
龄为（６．７±２．４）岁病程在２－３０ｄ之间，平均病程为
万方数据
国隧痘耋堂盘圭！！！！生！旦筮垫鲞筮！塑！！！！婴尘！！！！』！！翌！！堕ｙｉ塑！！赶：』！些！Ｑ！！：！！！：垄：塑！：！ （１６．２±５．３）ｄ。
ＥＢＶ—ＩｇＭ ｉｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ＥＢＶ—ＤＮＡ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｔｈｅｙ ｄｒｅｎ’Ｓ ａｇｅ ａｎｄ
ｓｅａｓｏｎｓ
ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｄ ｂｙ ｃｈｉｌ—
ｂｕｔｎBiblioteka ｔｉｎｆｌｕｅｎｃｅｄ ｂｙ ｇｅｎｄｅｒ． ｄｉｓｅａｓｅ；ＥＢ ｖｉｒｕｓ；ＩｇＭ ａｎｔｉｂｏｄｙ；Ｖｉｒｕｓ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
计数资料采用例数及百分率表示，用ＳＰＳＳ ２０．０ 统计学软件分析处理所得数据，采用两两比较的卡 方分析，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有统计学意义。
２ ２．１
结果 ＥＢＶ—ＩｇＭ和ＥＢＶ—ＤＮＡ感染情况比较
一硼～删
一 一
３讨论