提高糖尿病患者自我注射胰岛素的规范率(内分泌科QCC成果汇报)
运用品管圈提高糖尿病患者胰岛素注射规范率
运用品管圈提高糖尿病患者胰岛素注射规范率目的:提高糖尿病患者胰岛素注射的规范率。
方法:本科室于2018年10 月成立了品管圈活动小组。
针对糖尿病患者在胰岛素注射中存在的问题,运用品管圈的方法,进行了主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与探讨、效果确认、标准化、检讨与改进活动。
结果:经过6个月的活动,护理人员胰岛素注射规范率由改善前的57%提高至改善后的90%,达到了活动目的。
结论:品管圈活动增强团队凝聚力,改善工作流程,提高个人价值;为患者提供全面、全程、优质的护理服务;提高患者满意度,提升医院的整体品牌形象。
标签:品管圈活动;糖尿病患者; 胰岛素注射; 规范率品管圈(quality control circle,QCC)就是由相同、相近工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理等方面所发生的问题及课题[1]。
国内许多文献报道,圈活动广泛应用在医疗卫生行业[2]。
近年来,国内许多文献医院也引入了全面质量管理理论。
开展品管圈活动,取得良好的效果[3]。
根据三级综合医院评审标准,护理人员掌握相关的知识,能帮患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容。
结合我科专科特点,发现临床上患者存在注射方法不对、重复使用胰岛素针头等问题,导致血糖控制不佳或低血糖的发生,严重影响治疗效果,确定我科品管圈活动主题是提高糖尿病患者胰岛素注射规范率,经过6个多月的实施取得了良好效果。
故现报道如下:1 对象与方法1.1 对象采取随机抽样方法,在品管圈活动开始选取我科60例患者为对照组,以品管圈活动开始后60例患者为观察组,分析两组患者胰岛素规范注射情况,比较其胰岛素规范注射率。
1.2 方法1.2.1 成立品管圈活动小组,确定小组成员,明确成员职责,通过圈员的投票,确定圈名为“真心圈”,设有圈徽。
2018年10月18日召开品管圈会议,拟定3个主题。
运用PDCA循环法提高胰岛素注射技术规范率
运用PDCA循环法提高胰岛素注射技术规范率1. 引言1.1 背景介绍胰岛素注射技术是治疗糖尿病患者的重要手段之一。
随着糖尿病患者数量的增加,胰岛素注射技术的规范率也显得尤为重要。
目前在临床实践中发现,由于医护人员在注射胰岛素过程中存在着不规范的操作,导致了注射效果不佳,甚至可能引发严重的副作用。
提高胰岛素注射技术的规范率成为亟需解决的问题。
对于糖尿病患者来说,胰岛素注射是日常生活中无法避免的环节,正确的注射技术不仅可以保证药物的有效吸收,还能减轻患者的痛苦和提高生活质量。
而对于医护人员来说,规范的胰岛素注射技术不仅可以提高工作效率,还可以减少医疗事故的发生。
加强对胰岛素注射技术的规范管理,不仅符合医疗质量管理的要求,也符合患者和医护人员的利益需求。
通过引入PDCA循环法来提高胰岛素注射技术的规范率,可以帮助医护人员不断改进自身操作技能,提高工作水平,提高患者的满意度和治疗效果。
本文旨在探讨如何利用PDCA循环法来提升胰岛素注射技术的规范率,以期为临床实践提供有效的方法和策略。
1.2 问题提出在医疗领域,胰岛素注射是治疗糖尿病的关键步骤之一。
许多医护人员在胰岛素注射技术上存在规范性不高的问题。
这些问题可能包括注射部位选择不当、注射角度错误、注射深度不当等,这些不规范的操作可能会导致患者不必要的疼痛、注射不良反应等后果。
为了解决这一问题,提高胰岛素注射技术的规范率,我们需要采取有效的措施来提升医护人员的专业技能水平。
通过运用PDCA循环法,可以帮助医护人员不断地审视、改进自己的工作方式,提高胰岛素注射技术的规范性和准确性。
这将有助于提高糖尿病患者的生活质量,降低并发症的发生率,促进患者康复。
本文将结合PDCA循环法,探讨如何通过规范的计划、执行、检查和改进,提高胰岛素注射技术的规范率。
通过持续的循环学习和改进,我们相信可以有效提升医护人员的技术水平,为糖尿病患者提供更好的医疗服务。
1.3 目的本文的目的在于探讨如何运用PDCA循环法提高胰岛素注射技术规范率。
提高患者胰岛素注射的规范率
=32.2%〗
=67.8%
原因解析
对胰岛素不规范注射 的危害性认识不足 经济条件的限制
视力差
患者
文化程度低 依从性差 年老,记忆力差 怕麻烦
缺少简单可行 的轮换方案 缺乏定位卡 缺少宣教资料
胰岛素注射技 术掌握不到位 对胰岛素规范 注射的重要性 认识不足
胰岛素注射 相关知识掌 握不到位
宣教不到位
胰 岛 素 注 射 不 规 范
5
半年后再说 下次解决
尽快解决
需多部门配合 需一个部门配 合
自行能解决
没听说过 偶尔告知
时常提醒
不可行 较可行
可行
☆选题方法:本圈圈员使用脑力激荡法,充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力。采用1,3,5计分法,圈员10人。
选题说明
胰岛素规范注射指的是遵循《中国糖尿病药物
注射技术指南2011版》的要求,从胰岛素的保 存方法,注射部位的选择、检查、轮换,皮肤 消毒的方法,预混胰岛素的摇匀等方面进行调 查,找出患者在胰岛素注射方面存在的问题, 以有针对性的进行教育与指导。
对策三:制定统一的轮换方案并督促护士和患者执行。
主要因:缺少简单可行的轮换方案
对策内容:
1、按照《指南》,结合实际,制订简单可行的胰
岛素注射部位轮换方案:早上左腹,中午上臂,晚 上右腹,晚上大腿或臀部。 2、组织护士学习。 3、督促护士对每位注射胰岛素的患者及家属进行
轮换方案目的与意义的教育,并督促其执行。
九区示 教室
九区示 教室
5.1起
对策一:组织科内护士重新学习《中国糖尿病药物注射指 南2001版》,修订胰岛素注射操作流程,并进行培训与 考核。 主要因:护士对胰岛素注射技术掌握不到位 对策内容: 1、组织科内护士重新学习《中国糖尿病药物注射指南 2001版》,对胰岛素规范注射的重要性进行进一步认 识。 2、结合指南,制订新的胰岛素注射操作流程。 3、对科内护士进行胰岛素注射的培训与考核。
运用PDCA循环法提高胰岛素注射技术规范率
运用PDCA循环法提高胰岛素注射技术规范率胰岛素注射技术对于糖尿病患者来说是非常重要的,它能够帮助控制血糖水平,并且降低并发症的发生风险。
在临床实践中,我们发现胰岛素注射技术的规范率并不高,这导致了患者的治疗效果不理想,甚至可能出现严重的并发症。
为了提高胰岛素注射技术的规范率,我们打算运用PDCA循环法来进行持续改进,以使胰岛素注射技术得到更好的应用。
PDCA循环法是一种持续改进的管理方法,它由四个步骤组成:Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)和Act(执行)。
通过不断循环这四个步骤,可以逐渐提高工作流程的质量,并实现持续改进。
下面我们将详细介绍在提高胰岛素注射技术规范率中运用PDCA 循环法的具体步骤和效果。
第一步:Plan(计划)在这一步骤中,我们需要确立改进的目标和计划。
我们需要明确目标,即提高胰岛素注射技术的规范率。
为了达到这个目标,我们需要对现有的胰岛素注射技术进行分析,找出存在的问题和不足之处。
我们还需要确定改进措施和实施计划。
对护士进行培训,制定和完善相关的操作规范,加强对患者的宣教等。
我们需要明确改进的效果评估指标,以便后续进行检查和评估。
第二步:Do(实施)在这一步骤中,我们要根据计划对改进措施进行实施。
具体来说,我们会对护士进行胰岛素注射技术的培训和指导,包括正确的注射部位、注射角度、注射深度、注射速度等。
我们会制定和完善相关的操作规范,明确每个环节的操作要求和注意事项。
我们还会加强对患者的宣教工作,帮助患者正确掌握胰岛素注射技术,并养成良好的注射习惯。
第三步:Check(检查)在这一步骤中,我们要对改进措施的实施效果进行检查和评估。
具体来说,我们会对护士和患者进行胰岛素注射技术的操作情况进行跟踪和监测,及时发现问题和不足之处。
我们还会对患者的治疗效果进行评估,比如血糖控制情况、并发症的发生情况等。
通过这些数据的收集和分析,我们可以了解到改进措施的效果如何,是否达到了预期的目标。
《提高胰岛素注射部位规范轮换率》课题汇报
79
是
2012 内分泌科 年6月
实用文档
实用文档
护士培训
理论考核
患者培训
患者实用反文档示教
胰岛素注射比赛
实用文档
问题二:缺乏胰岛素注射规范轮换教育流程和教育工具
计划:
1.制定胰岛素注射规范轮换教育 流程
2.设计胰岛素注射轮换图 使用胰岛素注射规范轮 换教育流程
实用文档
制定胰岛素注射规范轮换 教育流程
实用文档
胰岛素注射轮换处方卡
统一责任护士胰岛素注射部位轮换标准: --设计胰岛素部位轮换图
缩小版轮换图
实用文档
持续质量改进表
“四部七区顺时针”胰岛素注射法
12
11
1
10
2
9
3
8 7
4 65
早餐前 中餐前 晚餐前
睡前
实用文档
实用文档
问题三:衣服不方便胰岛素部位轮换注射
明确重点
经过数据收集,并于2012年3月进行统计:
1.护士和患者缺乏培训(占26.96%) 2.缺乏胰岛素注射轮换教育流程和教育工具(占24.16%) 3.患服不符合轮换方便注射的需求(占20.79%)
➢ 以上3个问题列为本期改善重点。
实用文档
目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力)
目标一: 设定降低因护士和患者培训不到位而导致部位轮换
率低的目标值:
48-(48×26.9%×91.3%)=36
50
48
40
36
30
20
10
0
现状值
实用文档 目 标 值
目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力)
目标二: 设定降低因缺乏相关流程和教育工具而导致部
提高住院患者自我注射胰岛素正确率
1 2 3
4
Part 背景 1
1
随着糖尿病患者的增多,住院患者自我注射胰 岛素的需知识、技能和经验,
往往导致注射不正确,影响了治疗效果
3
因此,提高住院患者自我注射胰岛素正确率成 为亟待解决的问题
Part 目标 2
通过PDCA循环, 提高住院患者自 我注射胰岛素的 正确率,确保治
病病情,提高患者的生活质量
感谢の观看
xxxxxxxxxxxx
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进入下一轮PDCA循环:将处理结果作 为新一轮PDCA循环的依据,持续改进
Part 总结 4
通过PDCA循环,我们可以有效地提高住院患者自我注射胰岛素的正确率。在计划阶段,我 们需要深入了解现状和问题所在;在执行阶段,我们需要采取有效的措施来解决问题;在 检查阶段,我们需要设定合理的检查指标并分析问题原因;在处理阶段,我们需要制定改 进方案并落实改进措施。通过不断循环和改进,我们可以逐步提高住院患者自我注射胰岛 素的正确率,确保治疗效果
建立支持系统
建立一个支持系统,包括护士、医生和其他专业人员的咨询 和支持。这样可以随时解答患者的问题,提供指导和帮助
重视患者的心理支持
患者在面对自我注射胰岛素时,可能会存在一定的心理压力 和恐惧。因此,提供心理支持和鼓励非常重要,可以帮助他 们更好地面对这个问题
提高糖尿病患者胰岛素笔注射的正确率
主题
1.降低康复患者跌倒的发 生率
重
院
迫可 达 圈
要 性
方
政 策
切 行 成 能 总 分 顺序 性性 性 力
4.8 4.0
4.5 4.0 4.1 4.5 25.9
2
2.提高糖尿病患者运动的 4.5 3.0
3.5 4.3 4.0 4.3 23.6
3
执行率
3.提高糖尿病患者胰岛素 4.9 4.0
4.8 4.8 4.5 4.8 27.8
提高医院知名 度,扩大医院 影响力,提高 患者的满意度。
可以提高个人 专科业务水平 及技能。
活动主题: 通过各种干预方式,提高糖尿病住院患者胰岛素笔使用的
正确率
1 主题选定
2
拟定活动 计划书
3 现状把握
4 目标设定
5解 析
6 对策拟定
7 对策实施
8 效果确认
9 标准化
10 检讨与改进
第11页
选题背景
姓名 解本香 谢荣荣 花蓓 程韵英 王康 蒋莹莹 吕康丽 孙晶晶 方芳 姚雨
学历 本科 本科 本科 专科 本科 本科 本科 专科 专科 专科
圈员简介
职称
工作年限
主管护师
23
护师
10
主管护师
13
护师
10
护师
9
护师
8
护师
8
护师
4
护师
3
护师
2
分工
质量监督管理,对策审核,辅导 分配任务,活动计划拟定 选定主题,解析,目标设定 选定主题,解析,目标设定 原因分析 对策拟定,实施与改进 对策拟定,实施与改进 资料整理 现状调查 ,资料整理 现状调查
品管圈在提高糖尿病患者自我注射胰岛素正确率中应用
品管圈在提高糖尿病患者自我注射胰岛素正确率中应用摘要:目的探讨品管圈活动在提高糖尿病患者自我注射胰岛素正确率的应用效果。
方法成立品管圈活动组织,遵循PDCA循环工作程序,通过现状调查,设定预期目标,进行要因分析,依据“5w2H”原则制定对策并实施。
结果糖尿病患者自我注射胰岛素正确率由入院时的66.6%提高到出院时的95%(P<0.05)。
结论品管圈活动改进了工作方法,提高糖尿病患者自我注射胰岛素正确率,提高了护理质量。
关键词:品管圈;糖尿病患者;注射胰岛素品管圈(QCC)是指由一个工作场所的人员(6人左右)为了要解决工作问题,突破工作绩效,自动自发地组合成的—个小团体,然后分工合作,应用品管的简易统计手法当工具进行分析,解决工作场所的障碍问题以达到业绩改善之目标[1]。
本科室运用品管圈活动在提高糖尿病患者自我注射胰岛素正确率中,取得了满意的效果,现报告如下。
1、临床资料2013年5—8月入住内分泌科既往使用胰岛素的糖尿病患者60人次。
年龄在35岁-70岁,平均51岁;男35例,女25例;住院天数7-15天,平均住院11天。
在患者入院当天和出院时分别发放调查记录表,了解自我注射胰岛素的正确率。
2、品管圈活动方法2.1 成立品管圈小组人员由科室护士担任,圈员围绕主题各自发挥想象力设计圈名和圈徽,民主投票决定所用的圈名与圈徽;选出圈长、辅导员及秘书各1名。
组圈之前后均对圈员进行品管圈知识培训、考核,使每位圈员均熟练掌握品管圈活动的理念、程序和方法,掌握QC七大手法的使用技巧。
2.2 选定主题(1)应用5M选题法,选定“提高糖尿病患者自我注射胰岛素正确率”为活动主题。
(2)选题理由:胰岛素自我注射法是我科近几年来糖尿病治疗和教育的重要内容,其目的是通过护士讲课及实际操作使住院接受胰岛素注射的糖尿病患者学会自我注射胰岛素,以便更好地控制病情,减轻家属和社会的负担。
2.3 现状调查2.3.1 调查对象 2013年5-8份入住内分泌科既往使用胰岛素的糖尿病患者60人次。
应用PDCA循环提高糖尿病患者自我注射胰岛素规范率的效果研究
应用PDCA循环提高糖尿病患者自我注射胰岛素规范率的效果研究摘要目的探讨应用PDCA循环提高糖尿病患者自我注射胰岛素规范率的临床效果。
方法132例需要胰岛素注射治疗的糖尿病患者,随机分成对照组和观察组,各66例。
对照组给予常规健康教育,观察组应用PDCA循环健康教育,比较两组患者自我注射胰岛素规范率情况。
结果两组患者空腹血糖、餐后血糖出院时比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后6个月观察组空腹血糖、餐后血糖控制程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组出院后6个月自我注射胰岛素规范56例(84.85%)高于对照组的32例(48.48%),差异有统计学意义(χ2=19.6364 ,P<0.05)。
出院后观察组低血糖发生率为3.03%显著低于对照组的12.12%,健康教育满意率为96.97%显著高于对照组的42.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论应用PDCA循环进行糖尿病患者健康教育后,糖尿病患者自我注射胰岛素规范率显著提高,对于有效控制血糖值,提高健康水平具有重要临床意义。
关键词PDCA循环;糖尿病;胰岛素注射;规范Study on effect of PDCA cycle in improving standard rate of self insulin injection in diabetes patients YANG Ai-fang,YAO Bin,TAN Li-xue,et al. Guangdong Province Dongguan City Changping Hospital,Dongguan 523573,China【Abstract】Objective To explore the clinical effect of PDCA cycle in improving standard rate of self insulin injection in diabetes patients. Methods A total of 132 diabetes patients with insulin injection therapy were randomly divided into control group and observation group,with 66 cases in each group. The control group received conventional health education,and the observation group received PDCA cycle health education. Standard rate of self insulin injection was compared in two groups. Results There was no statistically significant difference in fasting plasma glucose,postprandial blood sugar at discharge in two groups (P>0.05). The observation group had better control in fasting plasma glucose,postprandial blood sugar 6 months after discharge than the control group,and the difference had statistical significance (P<0.05). The observation group had 56 standard self insulin injection cases (84.85%)6 months after discharge,which was higher than 32 cases (48.48%)in the control group,and the difference had statistical significance (χ2=19.6364 ,P<0.05). The observation group had obviously lower incidence of hypoglycemia as 3.03% than 12.12% in the control group,and higher health education satisfaction degree as 96.97% than 42.42% in the control group. Their difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion After application of PDCA cycle in health education for diabetes patients,standard rate of self insulin injection in diabetes patients increased significantly,which has important clinical significance for effective control of blood sugar and improvement of health level.【Key words】PDCA cycle;Diabetes;Insulin injection;StandardPDCA 循環是近些年在临床护理管理中应用广泛的科学程序方法,该方法通过策划、实施、检查、处理的顺序进行质量方法纠正[1],通过该程序的实施可以不断发现问题,从问题中寻找解决办法,有效避免问题的再次发生。
运用PDCA循环法提高胰岛素注射技术规范率
运用PDCA循环法提高胰岛素注射技术规范率1. 引言1.1 背景介绍在现代社会,糖尿病已经成为了一种常见的慢性疾病,而胰岛素注射作为糖尿病患者进行治疗的重要手段,对患者的生活质量和健康状态有着至关重要的影响。
在实际操作过程中,很多医护人员在进行胰岛素注射的技术操作时存在不规范的情况,导致药物吸收效果不佳,进而影响病人的治疗效果。
为了提高胰岛素注射技术规范率,有效地改善患者的治疗效果,我们可以借鉴PDCA循环法的理念来进行改进。
PDCA循环法是一种持续改进的管理方法,通过不断地制定计划、执行计划、检查结果、并根据检查结果调整计划,从而实现目标的持续提升。
在胰岛素注射技术方面,应用PDCA循环法可以帮助医护人员系统地审视自己的操作行为,及时改正错误,提高操作的标准化和规范化水平,从而提升胰岛素注射技术的质量和效果。
【背景介绍到此结束】.1.2 研究目的在医疗领域,胰岛素注射是治疗糖尿病患者的常见方法之一。
由于胰岛素注射技术不规范,患者可能会出现注射疼痛、局部瘀伤等不良反应,影响治疗效果。
提高胰岛素注射技术规范率成为当前的重要课题。
本研究的目的旨在通过运用PDCA循环法,系统性地分析并改进胰岛素注射技术规范率,最终提高医护人员的注射技术水平,减少患者不良反应的发生。
通过制定科学合理的计划、执行计划并进行监测、检查、以及改进,我们希望可以建立起一个完善的循环系统,持续不断地改进和优化胰岛素注射技术规范率,为糖尿病患者提供更安全、更有效的治疗方案。
通过这项研究,我们也希望能够为提高医疗服务质量,促进医疗领域的发展做出贡献。
2. 正文2.1 PDCA循环法概述PDCA循环法是一种持续改进的管理方法,其中PDCA分别代表计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)和改进(Act)四个阶段。
在PDCA循环法中,首先进行计划阶段,确定目标和需要采取的措施。
接着是执行阶段,按照计划进行操作并收集数据。
在检查阶段,评估执行结果是否达到预期目标,并分析问题所在。
内分泌科品管圈 提高糖尿病病人胰岛素笔注射技能正确率
04
品管圈活动实施
培训和教育
培训内容
培训效果评估
为确保病人正确使用胰岛素笔,培训 内容应包括胰岛素笔的基本知识、注 射技巧、注意事项以及应急处理等。
通过测试、问卷调查等方式评估培训 效果,及时发现和改进不足之处。
培训方式
采用理论授课、操作演示、视频教程 等多种方式,使病人能够全面掌握胰 岛素笔注射技能。
胰岛素笔注射流程优化
流程图制定
制定详细的胰岛素笔注射流程图 ,包括准备、注射、储存等步骤
,方便病人理解和操作。
流程优化建议
根据病人反馈和实际情况,对流程 进行持续优化,提高注射的便捷性 和准确性。
流程执行监督
定期检查病人执行胰岛素笔注射流 程的情况,发现问题及时纠正。
定期检查和反馈机制建立
检查内容
效果确认方法
对照实验法
将病人随机分为两组,一组进行 常规胰岛素笔注射训练,另一组 进行常规联合标准化训练,比较
两组注射技能正确率。
问卷调查法
对病人进行胰岛素笔注射技能问 卷调查,了解病人注射技能掌握
情况及对训练的满意度。
观察法
对病人胰岛素笔注射过程进行观 察,记录注射过程中的错误操作
,评估注射技能正确率。
目标
1. 识别和纠正胰岛素笔注射过程中的常 见错误。
02 现状分析
胰岛素笔注射现状
01
胰岛素笔是糖尿病病人常用的注 射工具,但注射过程中存在操作 不规范、错误率高等问题。
02
注射技术不正确可能导致胰岛素 吸收不良,影响血糖控制效果, 甚至引发并发症。
错误类型及发生率
常见错误包括针头使用不当、注射深度不够、注射时间不准 确等。