过敏性休克的抢救措施
过敏性休克抢救预案
过敏性休克抢救预案一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，常见于对某些特定物质过敏的人群。
在过敏原接触后，机体味迅速产生大量的过敏反应介质，导致血管扩张、血压下降、呼吸难点等症状，严重时可危及生命。
因此，制定过敏性休克抢救预案对于及时救治患者至关重要。
二、过敏性休克抢救预案的目的本预案的目的是为了规范过敏性休克的抢救流程，提供科学、高效的救治方法，最大限度地保护患者的生命安全。
三、过敏性休克抢救预案的内容1. 过敏性休克的识别和评估1.1 早期识别：对于可能存在过敏反应的患者，如药物过敏史、食物过敏史等，应密切观察其症状变化。
1.2 评估过敏反应的严重程度：根据患者的症状和体征，判断过敏反应的严重程度，包括血压、脉搏、呼吸等指标的监测。
2. 紧急处理措施2.1 即将住手过敏原接触：如果患者是由于药物过敏引起的过敏性休克，应即将住手给药。
2.2 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，可采取头后仰、颈椎牵引等方法。
2.3 维持循环功能：根据患者的血压和脉搏情况，及时进行液体复苏和血管活性药物的应用。
2.4 赋予抗过敏药物：根据患者的症状和体征，及时赋予抗过敏药物，如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
3. 抢救措施3.1 静脉通路的建立：尽快建立静脉通路，以便赋予抢救药物和液体。
3.2 心电监护：对于严重的过敏性休克患者，应进行心电监护，及时发现和处理心律失常等情况。
3.3 气管插管和机械通气：对于呼吸难点明显的患者，应及时进行气管插管和机械通气。
3.4 血液净化治疗：对于严重的过敏性休克患者，可考虑采用血液净化治疗，如血液滤过、血液灌流等。
4. 过敏性休克后的监护和处理4.1 监测生命体征：对于抢救后的患者，应密切监测其生命体征的变化，包括血压、脉搏、呼吸等指标。
4.2 赋予支持治疗：根据患者的病情，赋予相应的支持治疗，如输液、抗感染等。
4.3 预防复发：对于过敏性休克患者，应积极寻觅过敏原并进行相应的预防措施，以防止复发。
过敏性休克的急救措施
过敏性休克的急救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命危险。
在出现过敏性休克的紧急情况下，正确的急救措施可以挽救患者的生命。
本文将详细介绍过敏性休克的急救措施，以及在紧急情况下应该如何应对。
1. 确认过敏性休克的症状过敏性休克的症状包括呼吸急促、喉咙紧闭、咳嗽、呼吸困难、面部和嘴唇肿胀、皮肤瘙痒、皮疹、腹痛、呕吐、腹泻、头晕、心悸、低血压等。
当患者出现这些症状时，应立即怀疑过敏性休克，并采取紧急措施。
2. 立即呼叫急救电话在出现过敏性休克的紧急情况下，应立即拨打当地的急救电话。
告知紧急情况的性质和患者的症状，以便急救人员能够提前做好准备。
3. 让患者保持平躺位将患者放置在平坦的地面上，让他们保持平躺位。
这有助于减轻呼吸困难和低血压等症状。
4. 解开紧身衣物解开患者的领带、腰带或其他紧身衣物，以确保他们的呼吸畅通。
5. 寻找过敏源并避免接触如果已知过敏源，尽可能远离该物质。
例如，如果患者对某种食物过敏，应立即停止摄入该食物。
如果不确定过敏源是什么，尽量避免患者接触任何可能引起过敏反应的物质。
6. 使用紧急救治药物如果患者有过敏性休克的历史，并且已经有医生开具的紧急救治药物（如肾上腺素自动注射器），则按照医生的指示使用。
这些药物可以帮助缓解症状并保持患者的生命体征稳定。
7. 帮助患者使用自己的紧急救治药物如果患者携带自己的紧急救治药物（如肾上腺素自动注射器），但无法自行使用，可以帮助他们使用这些药物。
在使用之前，应仔细阅读药物说明，并按照说明正确使用。
8. 不要给患者喂食或饮水在过敏性休克的情况下，患者可能会出现呕吐或喉咙紧闭等症状，因此不要给患者喂食或饮水。
这样可以避免进一步加重患者的症状。
9. 观察患者的症状和生命体征在等待急救人员到达之前，密切观察患者的症状和生命体征。
注意呼吸频率、血压、脉搏和意识状态等变化，并记录下来，以便急救人员到达后提供详细的信息。
10. 在急救人员到达之前保持镇定在过敏性休克的紧急情况下，保持冷静和镇定非常重要。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命危险。
在应对过敏性休克的紧急情况下，需要有一份完善的应急预案，以确保及时、有效地处理该病症。
本文将详细介绍过敏性休克的应急预案，包括预防措施、紧急处理步骤以及应急设备的准备等。
二、预防措施1.了解过敏源：首先，对于易发生过敏反应的患者，要详细了解其过敏源，包括食物、药物、环境等。
建议患者定期进行过敏源检测，以便及时发现并避免接触过敏源。
2.教育患者及家属：向患者及其家属提供过敏性休克的相关知识，包括症状、应对方法等。
教育他们如何正确使用自动注射器（epinephrine auto-injector）。
3.警示标识：对于易发生过敏性休克的患者，建议佩戴过敏警示标识，以便他人在紧急情况下能够及时提供帮助。
三、紧急处理步骤1.识别过敏性休克症状：过敏性休克症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀、呼吸急促、低血压等。
一旦发现患者出现这些症状，应立即判断为过敏性休克并采取紧急处理措施。
2.紧急处理措施：a)立即呼叫急救电话：拨打当地急救电话（例如911）并告知情况，请求医疗救助。
b)帮助患者坐下：让患者坐下，保持舒适的姿势，避免他们晕倒或受伤。
c)使用自动注射器：如果患者已经有自动注射器，帮助他们正确使用。
自动注射器通常包含肾上腺素（epinephrine），能够迅速缓解过敏反应症状。
d)保持患者呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，可以采取适当的措施，如解开紧身衣物、使用呼吸急救器材等。
e)监测患者生命体征：密切观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，并记录下来，以便医疗人员参考。
3.等待医疗救援到达：在急救电话通话期间，尽量保持患者稳定，并等待医疗救援到达。
如果患者病情急剧恶化，考虑进行心肺复苏等紧急救护措施。
四、应急设备的准备1.自动注射器（epinephrine auto-injector）：确保患者随身携带自动注射器，并且注射器的有效期内。
过敏性休克应急预案
过敏性休克应急预案引言概述：过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命危险。
为了及时应对和处理过敏性休克，制定一份有效的应急预案是至关重要的。
本文将详细介绍过敏性休克应急预案的五个部分，包括应急响应、急救措施、紧急医疗处理、预防措施和后续处理。
一、应急响应：1.1 快速识别过敏性休克症状：了解过敏性休克的常见症状，如呼吸困难、喉咙肿胀、皮肤瘙痒等。
一旦出现这些症状，应立即怀疑过敏性休克，并进行紧急处理。
1.2 拨打急救电话：在发现过敏性休克症状后，立即拨打当地急救电话，告知对方病情严重，并提供准确的位置信息。
1.3 保持患者安静：在等待急救人员到达之前，保持患者安静，避免剧烈运动或过度激动，以减少过敏反应的加重。
二、急救措施：2.1 寻找过敏原并予以移除：如果已经确定了过敏原，尽快将其从患者身边移除，以避免进一步接触和过敏反应的加重。
2.2 保持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅，如果患者出现呼吸困难，可以协助其保持正确的姿势，如坐起或半坐位，以减轻呼吸困难。
2.3 鼓励患者使用紧急救助药物：如果患者已经使用过敏紧急救助药物，如肾上腺素自动注射器，鼓励患者按照医生的指导使用。
三、紧急医疗处理：3.1 寻求专业医疗帮助：无论过敏性休克的症状有多轻或多重，都应立即寻求专业医疗帮助。
医生可以评估患者的病情，采取相应的治疗措施。
3.2 给予适当的药物治疗：医生可能会给患者注射抗过敏药物，如抗组胺药物或类固醇，以减轻过敏反应的症状和程度。
3.3 监测患者病情：医生会密切监测患者的病情，包括血压、心率、呼吸等指标，以及过敏反应的进展情况。
根据患者的病情，医生可能会采取进一步的治疗措施。
四、预防措施：4.1 了解过敏源：对于已经发生过过敏性休克的患者，需要尽可能了解过敏源，并避免接触该过敏源，以预防再次发生过敏性休克。
4.2 佩戴过敏警示标志：对于已经发生过敏性休克的患者，建议佩戴过敏警示标志，以便他人在紧急情况下能够及时采取相应的救助措施。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况，通常由于过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬等）引起。
当出现过敏性休克时，需要立即采取抢救措施，以避免患者生命受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救流程。
1. 立即停止接触过敏原。
首先，需要立即将患者远离过敏原，停止接触可能引起过敏反应的物质。
这可以帮助减轻过敏反应的程度，并且防止症状进一步恶化。
2. 确认呼吸道通畅。
接下来，抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。
如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状，需要立即采取措施保持呼吸道通畅，如让患者保持坐姿，不要让患者平躺，以免呼吸道阻塞。
3. 寻求医疗援助。
在确认患者的安全后，立即拨打急救电话，请求医疗援助。
告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原，以便医护人员提前准备相应的抢救措施。
4. 注射肾上腺素。
在等待医护人员到达的过程中，如有条件，可以考虑给患者注射肾上腺素。
肾上腺素能够迅速缓解过敏反应，减轻呼吸困难、血压下降等症状。
但在给患者注射肾上腺素前，需要确认患者没有禁忌症，并且按照正确的剂量和方法进行注射。
5. 监测患者病情。
在抢救的整个过程中，需要密切监测患者的病情变化。
特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征，以便及时调整抢救措施。
6. 保持患者安静。
在等待医护人员到达的过程中，需要保持患者安静。
过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应，因此需要尽量让患者保持平静，避免过度活动。
7. 转运至医院。
一旦医护人员到达现场，需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。
在转运的过程中，需要继续监测患者的病情，并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。
总之，过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况，抢救流程需要迅速、果断地进行。
在日常生活中，对于存在过敏史的人群，应该学会识别过敏反应的症状，并且及时采取相应的预防措施，以避免过敏性休克的发生。
过敏性休克的紧急处理措施
contents
目录
• 过敏性休克概述 • 紧急处理措施 • 预防措施 • 过敏性休克与急救知识普及
01
过敏性休克概述
过敏性休克概述
02
紧急处理措施
立即停止接触过敏原 01 02
保持呼吸道通 畅
如果患者呼吸困难或喉头水肿，立即 进行人工呼吸和心肺复苏。
立即就医
注意饮食卫生
04
过敏性休克与急救知识普及
提高公众对过敏性休克的认知
过敏性休克是一种紧急医疗状 况，需要立即采取急救措施。
公众应了解过敏性休克的症状 和体征，如呼吸困难、喉头水 肿、血压下降等。
了解过敏性休克的风险因素， 如某些药物、食物或昆虫叮咬等。
加强急救培训
培训公众掌握基本的急救技能，如心 肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（ AED）的使用。
尽快拨打急救电话或送患者到医院急诊科就诊。 在等待急救人员或送医途中，密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等。
急救药物的使用
03
预防措施
了解自己的过敏原
注意药物的使用
避免使用不合格的化妆品
选择正规渠道购买化妆品，避免使用假冒伪劣或不合格的化妆品。
在使用化妆品前，仔细查看产品成分，了解是否含有自己过敏的物质。
VS
培训医护人员提高对过敏性休克的识 别和急救能力。
建立急救网络，提高急救效率
加强急救网络建设，优化急救流，缩短急救响应时 间。
提高急救人员的专业水平和服务质量，确保患者得到 及时有效的救治。
THANKS
感谢观看
2024版过敏性休克抢救措施课件
选用
可选用苯海拉明、异丙嗪等抗组胺药物，异丙嗪25-50mg肌肉 注射。
其他药物选择及注意事项
其他药物
如血压仍不回升，可给予血管活性药物如多 巴胺、间羟胺等。
注意事项
在抢救过程中，应密切观察患者病情变化， 及时调整治疗方案。同时，要保持呼吸道通 畅，给予氧气吸入，必要时行气管插管或气
发病机制
过敏原进入机体后，刺激免疫系统产生IgE抗体，再次接触过敏原时， IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体结合，引发一系列生物 活性介质的释放，导致血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛等病理 生理变化。
临床表现及诊断依据
临床表现
过敏性休克通常在接触过敏原后数分钟至数小时内发生，表现为皮肤潮红、瘙 痒、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊等症状。
重要性及紧迫性认识
重要性
过敏性休克是一种严重的过敏反应， 如不及时抢救，可能导致患者死亡。 因此，对过敏性休克的抢救措施具有 重要的临床意义。
紧迫性
过敏性休克发病急骤，病情进展迅速， 抢救时间紧迫。医护人员需具备高度的 警惕性和熟练的抢救技能，以便在第一 时间采取有效的抢救措施。
02
抢救准备工作
100%
给予氧疗
根据病情选择合适的氧疗方式，如 鼻导管、面罩等。
80%
机械通气
对于严重呼吸衰竭患者，及时给予 机械通气治疗，维持呼吸功能。
血液净化治疗适应证和操作流程
适应证
包括急性肾损伤、高钾血症、 酸中毒等需要血液净化的病症。
操作流程
包括血管通路的建立、抗凝剂 的使用、透析液的配制和更换 等步骤。
清除口腔和呼吸道分泌物，防 止窒息。
确保患者处于平卧位，头部稍 后仰，以保持呼吸道通畅。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者生命危（wei）险。
在应对过敏性休克的紧急情况下，及时的应急预案和正确的急救措施至关重要。
本文将为您详细介绍过敏性休克的应急预案，以及在应急情况下的应对措施。
二、应急预案的制定1. 制定应急预案的目的和意义应急预案的制定旨在提供针对过敏性休克紧急情况的操作指南，确保在应急情况下能够快速、有效地进行急救，最大限度地保护患者的生命安全。
2. 应急预案的主要内容（1）过敏性休克的定义和症状：详细介绍过敏性休克的定义和常见症状，包括呼吸难点、喉咙肿胀、皮肤瘙痒、呕吐、低血压等。
（2）应急预案的流程：明确应急预案的流程，包括报警、急救准备、急救措施和紧急转运等步骤。
（3）急救设备和药品准备：列出需要准备的急救设备和药品清单，如急救箱、呼吸道管理器械、肾上腺素等。
（4）应对措施：具体介绍应对过敏性休克的急救措施，包括保持呼吸道通畅、注射肾上腺素、卧位抬高等。
（5）紧急转运：提供紧急转运的指导，包括联系救护车、提供患者信息等。
三、应急预案的执行1. 应急预案的宣传和培训（1）对医护人员进行过敏性休克应急预案的培训，包括过敏性休克的认知、应对措施和急救技能的学习。
（2）定期组织摹拟演练，检验医护人员的应急反应和操作能力。
2. 应急预案的执行步骤（1）发现过敏性休克症状后，即将保持镇静，拨打急救电话报警。
（2）保障患者的安全，确保呼吸道通畅，协助患者保持舒适姿式。
（3）寻觅过敏原并尽快去除，如药物、食物等。
（4）即将注射肾上腺素，按照医嘱赋予其他急救药物。
（5）紧急转运，将患者转运至医院急诊科或者过敏科进行进一步治疗。
四、应急预案的评估和改进1. 定期对应急预案进行评估，包括预案的完整性、可操作性和有效性。
2. 根据评估结果进行相应的改进和修订，确保应急预案的科学性和实用性。
3. 加强与相关部门和医疗机构的合作，共同制定和改进应急预案，提高应急响应能力。
过敏性休克抢救应急预案
过敏性休克抢救应急预案一、抢救前的准备工作1.建立过敏性休克抢救应急预案的责任人，确定各个环节的工作职责和流程；2.确保所有医务人员具备过敏性休克的相关知识和技能，进行定期培训；3.准备过敏性休克抢救所需的设备和药品，确保其完整和有效性；4.明确患者过敏源的识别和报告机制，加强与实验室和药房的合作。
二、抢救措施2.保持呼吸道通畅：将患者置于半坐位，确保呼吸道通畅，可以使用喉管或气管插管进行辅助通气；3.给予氧气：给予高浓度氧气吸入，以保证患者体内氧气供应充足；4.停用过敏源：及时停用引起过敏的药物或食物，切勿继续接触过敏源；5.快速静脉注射药物：给予肾上腺素或去甲肾上腺素等血管活性药物，以提高血压和心排血量，稳定患者生命体征；6.静脉输液：迅速建立静脉通道，给予生理盐水或甘露醇等液体，以补充患者体液和维持血容量；7.建立静脉注射肾上腺素泵：对于治疗效果不佳的患者，可以考虑建立肾上腺素泵，持续输注肾上腺素，以维持血压稳定；8.加强观察和监护：密切观察患者的生命体征和病情变化，定期测量血压、心率、呼吸情况等指标，及时调整治疗方案；9.寻找并处理潜在的并发症：例如支气管痉挛、心律失常等，及时采取相应的治疗措施。
三、抢救后的处理1.记录相关资料：详细记录患者的抢救过程、治疗药物和剂量等信息，以备后续参考；2.提供患者心理支持：过敏性休克是一种紧急情况，患者可能出现焦虑和恐惧，提供必要的心理支持和安抚；3.积极预防并复查：识别患者过敏原，提醒患者避免接触过敏源；安排复查，进一步评估患者的过敏反应风险；4.汇报上级主管部门：将过敏性休克抢救情况及时报告上级主管部门，以便及时总结经验和完善应急预案。
四、应急预案的经验总结和改进1.定期进行应急预案的演练和练习，评估抢救措施的有效性和合理性；2.对于抢救中出现的问题和挑战进行总结和分析，及时进行改进；3.定期与其他医疗机构进行交流和合作，分享经验和探讨过敏性休克的治疗和抢救方法；4.综合分析抢救过程中的错误和疏漏，制定纠正措施，以提高应急预案的可行性和有效性。
过敏性休克急救SOP
过敏性休克急救SOP一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致血压下降、呼吸困难和器官功能衰竭。
及时的急救措施对于患者的生命至关重要。
本文将详细介绍过敏性休克的急救标准操作程序（SOP），以确保医护人员在处理过敏性休克时能够正确、高效地采取相应的措施。
二、急救SOP流程步骤一：确认过敏性休克的症状和体征（时间估计：5分钟）1. 患者出现急性过敏反应的症状，如皮肤红肿、瘙痒、呼吸急促等。
2. 观察患者是否出现血压下降、心率加快、意识改变等休克的体征。
步骤二：立即呼叫急救团队（时间估计：1分钟）1. 拨打急救电话，通知医院急救团队。
2. 提供准确的患者信息，包括姓名、年龄、过敏源等。
步骤三：保证患者呼吸道通畅（时间估计：2分钟）1. 让患者坐直，保持呼吸道通畅。
2. 如有需要，给予患者氧气吸入。
步骤四：寻找过敏源并予以阻断（时间估计：3分钟）1. 尽快询问患者是否接触到过敏源，如食物、药物等。
2. 如果过敏源仍在患者身边，立即将其移开。
3. 如果过敏源是药物，停止给予该药物。
步骤五：给予急救药物（时间估计：5分钟）1. 静脉注射肾上腺素，起始剂量为0.1-0.5mg，可根据患者病情调整剂量。
2. 如果患者血压仍然不稳定，可考虑给予多巴胺或去甲肾上腺素。
步骤六：监测患者生命体征（时间估计：持续监测）1. 监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征。
2. 定期评估患者的意识水平和呼吸情况。
步骤七：处理并预防进一步的过敏反应（时间估计：持续处理）1. 给予抗组胺药物，如氯雷他定或扑尔敏。
2. 如患者存在严重的呼吸困难，可考虑进行气管插管和机械通气。
步骤八：转运患者至医院（时间估计：根据实际情况）1. 确保患者的病情稳定后，将其转运至医院。
2. 在转运过程中，继续监测患者的生命体征，并及时处理任何紧急情况。
三、急救SOP注意事项1. 急救人员应定期接受过敏性休克急救培训，熟悉SOP流程。
2. 在急救过程中，保持冷静，迅速判断和采取相应的措施。
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案
过敏性休克的应急预案。
一、应急响应流程。
1. 发现过敏性休克症状，若有人出现过敏反应症状，如呼吸困难、面部肿胀、皮疹等，立即向管理人员报告。
2. 紧急呼叫急救，立即拨打急救电话，告知对方发生了过敏性
休克症状，提供详细的现场情况和地址信息。
3. 协助患者就医，在等待急救人员到达之前，提供必要的协助，如为患者提供舒适的环境，保持患者清醒，避免患者进食可能引发
过敏的食物或药物。
4. 急救人员到达，在急救人员到达后，协助其进行急救处理，
并提供必要的协助和配合。
二、应急设施和设备。
1. 配备急救箱，在场所内配备完备的急救箱，内含常用的急救药品和器具，如肾上腺素注射器、抗组胺药、呼吸道畅通器等。
2. 设置急救站点，在场所内设置明显的急救站点，标明急救电话和急救设施位置，方便员工和顾客在发生紧急情况时及时寻求帮助。
三、员工培训。
1. 过敏性休克知识培训，定期组织员工参加过敏性休克知识的培训，包括过敏症状的识别、应急处理流程和急救技能等。
2. 应急演练，定期组织过敏性休克的应急演练，模拟不同情况下的紧急处理情况，提高员工的应急反应能力和协作配合能力。
四、定期检查和维护。
1. 定期检查急救设施和设备的完好情况，确保急救箱内药品和器具的有效期和完整性。
2. 定期检查员工的急救知识和技能，对不足之处进行及时的补充培训和提高。
以上应急预案仅供参考，具体应根据场所和人员情况进行调整和完善。
希望通过这份应急预案，能够提高过敏性休克事件的应急处理能力，保障员工和顾客的生命安全。
过敏性休克抢救应急预案
重视病情的快速识别
观察病情变化
过敏性休克常表现为呼吸急促、喉头水肿、胸闷、皮疹、血压下降等，应密 切观察患者病情变化。
及时诊断
一旦发现患者有过敏性休克症状，应立即诊断，并采取紧急抢救措施。
注意观察病情的变化
监测生命体征
在抢救过程中，应持续监测患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及观察患 者意识状态。
注意衣物保暖
穿着适当的衣物，特别是 在寒冷的天气中，要穿暖 和的衣服，以防止身体受 到寒冷刺激。
避免接触冷水
避免接触冷水或冰冷的物 体，特别是在冬季。
规范急救设备和药品的管理
备齐急救设备
在可能发生过敏性休克的情况 下，应备有常用的急救设备和 药品，如氧气瓶、血压计、急
救药品等。
掌握急救技能
相关人员应掌握基本的急救技能 ，如心肺复苏等，以便在发生过 敏性休克时能够及时采取措施进 行抢救。
神经系统表现
头晕、乏力、意识模糊等。
03
过敏性休克的急救措施
急救原则
快速识别
对可疑患者立即进行过敏性休 克的识别，了解是否为过敏性
休克症状。
及时救治
一旦确诊为过敏性休克，立即启 动急救措施，争取在最短时间内 控制病情。
密切观察
对患者进行密切观察，确保病情稳 定，预防并发症的发生。
现场急救
立即脱离过敏原
02
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时给予药 物治疗。
01
03
给予抗过敏药物
根据病情严重程度和过敏原类型，给 予相应的抗过敏药物。
预防并发症
在急救过程中，应积极预防并发症的 发生，如喉头水肿、支气管痉挛、呼 吸衰竭等。
05
04
过敏性休克的抢救措施
过敏性休克的抢救措施过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能发生在某些人身上，特别是对某些过敏原敏感的人。
当人体暴露在过敏原（例如某些食物，药物，昆虫叮咬等）下时，免疫系统会产生过度反应，导致过敏性休克的发生。
这是一种紧急情况，如果不立即采取适当的抢救措施，患者的生命可能受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救措施：1. 立即拨打急救电话：过敏性休克是一种紧急情况，需要立即采取紧急抢救措施。
在发现患者出现过敏反应的迹象后，应立即拨打急救电话，告知情况并请求帮助。
2. 清除过敏原：如果已经确定了过敏原的类型并且仍然可见，尽量将其远离患者。
例如，如果是食物引起的过敏性休克，将食物从患者的口腔和食道中移除。
但是，只有在这样做不会增加患者症状和危险的情况下才应该这样做。
3. 让患者保持平躺姿势：将患者平放在地面上，尽量保持患者的头部稍微低于身体，这有助于提供更好的血液流动。
如果患者恶心或呕吐，将头部转向一侧，以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 给予急救药物：在急救人员到达之前，如果患者有过敏性休克的症状，可以考虑给予一些紧急药物。
例如，如果患者使用过自己的过敏紧急救助药物（如肾上腺素自动注射器），可以使用该药物，但应按照正确剂量和使用方法使用。
其他口服抗过敏药物，如抗组胺药，也可以使用，但必须注意剂量和使用方法。
5. 维持呼吸道通畅：确保患者的呼吸道通畅非常重要。
定期检查患者的呼吸状况和脉氧饱和度，并采取必要的措施，如人工呼吸（CPR）或使用自动体外除颤器（AED）。
6. 提供氧气：如果患者呼吸困难或氧气供应不足，可以考虑给予额外的氧气。
氧气可以帮助患者维持适当的氧合水平，减轻呼吸困难。
7. 给予液体和输血：由于休克状态下患者的血压可能下降，给予适当的液体和输血以维持血压是必要的。
但需要谨慎，根据患者的具体情况来决定输血的适宜程度。
8. 观察和监控：在抢救过程中，持续观察和监控患者的病情变化非常重要。
例如，观察患者的脉搏，血压，呼吸和意识状态。
过敏性休克抢救护理措施的分析
过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致患者的生命危险。
及时进行抢救和提供适当的护理措施非常重要。
以下是对过敏性休克抢救护理措施的分析：1. 识别过敏性休克的症状：过敏性休克的早期症状包括皮肤瘙痒、呼吸困难、喉咙肿胀等。
如果患者有过敏反应的既往病史，特别是对某种特定物质过敏，应该更加警惕。
2. 立即停止接触过敏原：如果患者被认定为过敏性休克，第一步是立即停止接触过敏原。
如果是因食物过敏导致的，应该立即停止进食并洗净口腔。
3. 维持呼吸通畅：过敏性休克可能导致喉咙肿胀，进而导致气道堵塞。
如果患者呼吸困难，应立即采取急救措施，如保持患者坐位，给予氧气。
4. 快速抗过敏药物：抗过敏药物如肾上腺素和抗组胺药物是过敏性休克抢救的重要药物。
这些药物可以缓解过敏反应，并恢复血压和心跳。
5. 给予液体支持：过敏性休克导致血管扩张和血管渗漏，可能导致血容量不足。
给予大量液体支持是抢救的重要部分，有助于维持血压和血流稳定。
6. 监测和维持循环功能：在抢救过敏性休克时，监测患者的循环功能非常重要。
包括监测血压、心率、尿量等。
如果患者血压过低，可能需要给予血管活性药物来提高血压。
7. 寻找原因并预防：抢救过敏性休克之后，寻找过敏原并采取预防措施非常重要。
如果是食物过敏导致的，应该避免接触这种食物。
了解患者过敏史，可以帮助医生更好地管理患者。
8. 与家属沟通：过敏性休克是一种紧急情况，与家属的沟通非常重要。
医生应向家属解释病情和抢救措施，帮助家属保持冷静，并鼓励他们配合治疗。
过敏性休克的抢救护理是一个紧急而复杂的过程。
护士和医生需要密切合作，采取适当的措施来快速缓解过敏反应，并保证患者的安全和生命。
及时的抢救和适当的护理可以提高患者的生存率，并降低后续并发症的发生。
过敏性休克抢救措施ppt课件
全身性反应
过敏性休克的发生往往伴随着全身性的炎症反应，可能出现广泛的皮疹 、喉头水肿、呼吸困难等症状。
过敏性休克常见过敏原
药物：某些药物如青霉素、阿司匹林等可能引起 过敏性休克。在使用这些药物前，应进行过敏试 验，一旦出现过敏反应，应立即停药并就医。
昆虫叮咬：如蜜蜂、黄蜂等昆虫叮咬可能导致过 敏性休克。被昆虫叮咬后，如出现呼吸困难、肿 胀等症状，应立即就医。
CHAPTER 05
过敏性休克抢救案例分享与 讨论
案例一：严重食物过敏引起的过敏性休克抢救
患者情况
详细描述患者的年龄、性别、 过敏史等基本信息。
过敏源
介绍导致过敏性休克的食物， 如花生、海鲜等。
抢救过程
详细阐述从发现过敏反应到实 施抢救的全过程，包括急救药 物的使用、氧气吸入、静脉注 射等操作。
VS
纠正酸中毒
休克时组织灌注不足，易导致代谢性酸中 毒，需给予碳酸氢钠等碱性药物纠正。
对症处理与器官支持
对症处理
针对患者出现的其他症状，如呼吸困难、心律失常、胃肠痉挛等，给予相应药物治疗。
器官支持
若患者出现器官功能障碍，如急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤等，需给予相应器官支持治疗，如机械通气、连 续性肾脏替代治疗等。
威胁生命
过敏性休克是一种危及生命的急 症，需要及时抢救。
过敏性休克发生机制
01
免疫球蛋白E（IgE）介导
过敏性休克主要由免疫球蛋白E（IgE）介导，当过敏原与肥大细胞和嗜
碱性粒细胞表面的IgE结合时，会触发过敏反应。
02 03
释放炎性介质
结合过敏原后，肥大细胞和嗜碱性粒细胞会迅速释放多种炎性介质，如 组胺、白三烯等，导致血管舒张、血管通透性增加、支气管收缩等反应 。
过敏性休克的抢救
避免接触已知过敏原；对于可能引发过敏的药物或食物，使用前应咨询医生或药 师；在高过敏季节或环境中，加强个人防护，如佩戴口罩等；对于高危人群，可 考虑进行过敏原免疫疗法以降低过敏反应的风险。
6
02
急救措施
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7
立即停止过敏原接触
迅速识别并清除过敏原
立即停止接触或摄入可能引起过敏性 休克的物质，如药物、食物、昆虫叮 咬等。
密切观察病情
做好抢救记录
持续监测患者的生命体征，包括呼吸 、心率、血压、体温等，及时发现病 情变化。
详细记录患者的抢救过程、用药情况 、病情变化等信息，为后续治疗提供 参考。
调整治疗方案
根据患者的病情变化，及时调整治疗 方案，如增加抗过敏药物剂量、给予 升压药物等。
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11
03
液体复苏与血管活 性药物应用
合理使用抗生素
根据患者病情和病原菌种类，合理选择抗生素，以预防和治疗感染 。
加强患者免疫力
通过营养支持、免疫调节等手段，提高患者免疫力，降低感染发生 率。
22
应激性溃疡预防与治疗
早期识别高危患者
对于存在严重创伤、休克、大手术等高危因素的患者，应早期识别 并采取预防措施。
使用药物预防
对于高危患者，可使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物预防应 激性溃疡的发生。
诊断
根据患者的病史、临床表现和实验室检查，医生可以迅速作出过敏性休克的诊 断。实验室检查可能包括过敏原皮肤试验、血清特异性IgE检测等。
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5
危险因素与预防措施
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危险因素
有过敏史的患者，尤其是严重过敏反应史者；近期接触过过敏原或处于高过敏环 境者；患有哮喘等慢性呼吸道疾病者；遗传因素也可能增加过敏性休克的风险。
过敏性休克处置预案
一、总则为有效预防和及时处置过敏性休克，保障人民群众生命安全，根据《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律法规，结合本地区实际情况，特制定本预案。
二、组织机构及职责1. 成立过敏性休克处置工作领导小组，负责过敏性休克的应急处置工作。
2. 建立过敏性休克应急处置队伍，包括医疗、护理、后勤等人员，负责应急处置的具体工作。
3. 各级医疗机构设立过敏性休克应急处置小组，负责本单位的应急处置工作。
三、应急处置原则1. 快速反应：发现过敏性休克患者后，立即启动应急预案，迅速采取有效措施进行救治。
2. 优先救治：对过敏性休克患者实行先救治、后处理的原则。
3. 团队协作：各部门、各环节密切配合，形成应急处置合力。
4. 科学救治：遵循医学原则，合理使用药物和设备，确保救治效果。
四、应急处置流程1. 发现患者：医务人员在诊疗过程中发现过敏性休克患者，立即启动应急预案。
2. 抢救措施：（1）立即停止过敏原接触，将患者移至通风良好处。
（2）立即给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。
（3）遵医嘱给予肾上腺素（儿童0.01mg/kg，最大不超过0.5mg），皮下注射。
（4）迅速建立静脉通道，补充血容量，遵医嘱给予升压药物。
（5）根据病情给予抗过敏药物、激素、抗组胺药等。
（6）必要时给予气管插管或气管切开。
3. 患者转运：（1）病情稳定后，根据病情选择合适的转运方式。
（2）途中密切观察患者生命体征，确保安全。
4. 医疗机构救治：（1）接诊后，立即进行病情评估，制定救治方案。
（2）根据病情，给予抗过敏、抗休克、抗感染等治疗。
（3）密切观察患者病情变化，调整治疗方案。
5. 事后处理：（1）总结应急处置经验，完善应急预案。
（2）对相关人员进行培训，提高应急处置能力。
（3）做好患者家属的安抚工作。
五、保障措施1. 人员保障：各级医疗机构配备必要的医疗、护理、后勤等人员，确保应急处置工作顺利开展。
2. 药物和设备保障：储备足够的抗过敏、抗休克、抗感染等药物和急救设备，确保应急处置需要。
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注 意 事 项
2. 快速补液 由于血管通透性增高，血管内容量在 10min丢失50%，因此在5min内应快速输于 生理盐水，5~10ml/kg(250-500ml).当天 补液可达3000ml
注 意 事 项
3. 激素是次选药 4. 抗组胺药。 H1-阻滞剂 H2-阻滞剂 苯海拉明、非那根 降低血管通透性。 雷尼替丁，具有对抗炎性介质损伤的作用。 氢化可的松 甲基强的松龙 地塞米松。
药 物 抗生素类 局部麻醉药（普鲁卡因、利多卡因） 维生素（硫胺、叶酸） 诊断性制剂（碘化X线造影剂，碘溴酞） 职业性接触的化学制剂（乙烯氧化物）
常见病因
异种蛋白
（anaphylaxis anaphylactic shock）
内泌素（胰岛素、加压素），酶（糜蛋白 酶、青霉素酶），花粉浸液（猪草、树、 草），食物（蛋清、牛奶、硬壳果、海味、 巧克力），抗血清（抗淋巴细胞血清或抗 淋巴细胞丙种球蛋白），职业性接触的蛋 白质（橡胶产品），蜂类毒素。
④针刺人中、十宣、涌泉、足三里、曲池等穴。
（四） 呼吸受抑制时
给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸 兴奋剂肌肉注射，必要时施行人工呼吸；急性 喉头水肿窒息时，可行气管切开术；如出现呼 吸停止时，应立即进行口对口人工呼吸，并准 备插入气管导管控制呼吸，或借助人工呼吸机 被动呼吸。
（五） 心脏骤停时
①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1.0ml，小儿 酌减。症状如不缓解，可每20~30分钟皮下或静脉注 射0.5ml，直至脱离危险。
②地塞米松5~10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液 100ml静推或加入5~10葡萄糖液500ml内静点。 ③ 抗组织胺类药物：选用苯海拉明40mg或非那根 25mg 肌内注射；雷尼替丁150mg加入0.9%N.S 250ml 静点。
作用。
致 死 因 素
过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张 血管埸陷，组织缺氧及心脏停跳。 静脉通道的建立及气管插管失败，未能及 时扩充血容积及供氧是主要的致死因素。
预 后
• 早期发现：制定抢救流程
• 有效的抢救措施
• 休克出现的时间
闪电样发生shock预后差
迟发反应一般较轻
预 防
详细询问过敏史
5. 用药切忌过多过滥。
由于处于过敏休克时，病人的过敏阈值甚低，可能 使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症 用药切忌过多过滥。
特殊情况的处理
保持气道通畅
1.对上呼吸道梗阻，肾上腺素0.3 ml+3 ml生
理盐水雾化喷喉，在早期尤为有效。
2. 对加压面罩给氧通气及气管插管均失败时， 应毫不迟凝的选择环甲膜穿刺,气管切开。 3.支气管痉挛----氨茶碱 稀释缓慢静注
过敏性休克
（anaphylaxis anaphylactic shock）
过敏性休克因其临床表现不同，其机制亦有不
同，临床症状有轻有重。有的呈现一过性寒战，发
热后趋势正常，有的则出现恶心、心悸、血压下降，
面色苍白等症状，有的则瞬间出现不可逆性休克， 甚至死亡。 本病大都猝然发生；约半数患者在接受病因抗（例 如青霉素G注射等）5分钟内发生症状，仅10%患者症
发生时间
• 50%发生在用药后5分钟内
• 80－90％发生在用药后30分钟内
• 10－20%为迟发反应
临床表现
两大临床特点
• 血压下降----休克血压
10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下， 病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
• 与过敏相关的症状-----列诉如下：
临床特点
1. 皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现
减少不必要的用药：口服＞注射＞ 点滴
预防用药：如果必须使用又有可能过敏的药品，
宜先使用抗组胺药及激素
发生一次永远不能用此药，并登记在册（病历） 强化培训
过敏性休克抢救
（一） 立即停药，就地抢救。病员采取休克卧位， 给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动 ；并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔 变化。
脱离过敏原，结扎注射部位近端肢体或对发生过敏 的部位采用封闭治疗（0.000596肾上腺素2-5ml封闭 注射）。
（二） 给予抗过敏药物
过敏性休克的抢救
（anaphylaxis anaphylactic shock） ——
过敏性休克
（anaphylaxis anaphylactic shock）
外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后， 通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多
脏器累及症群。
过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗
原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然
鉴别诊断
• 迷走神经血管性晕厥
多发生在注射后，尤其伴有发热、空腹、 失水、低血糖时易发生，常表现为面色苍白、 四肢厥冷、出冷汗、晕厥， 平卧位后立即 好转， 血压低，脉搏缓慢，这些与过敏性 休克不同，用阿托品对抗。
遗传性血管性水肿 有家族史、自幼发病，皮肤及呼吸道黏水肿， 无荨麻疹、无低血压可鉴别
（三） 抗休克治疗
①补充血容量，纠正酸中毒。可给予低分子右糖酐 500ml或4%碳酸氢钠加入5%葡萄糖液内静点。 ②如血压仍不回升，须立即静脉输入5~10%葡萄糖液 200ml，内加入去甲肾上腺素1~2ml，或多巴胺20mg。 根据血压调节滴速，一般每分钟30~40滴（小儿酌减） ③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。
临床特点
5. 其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶
心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。 6. 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆虫叮
咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的失明状态。
诊
断
过敏性休克的诊断主要依靠于病史、临
床症状及体症。
凡在接受注射、口服药或其它等物后立
即发生全身反应，就应考虑本病可能。
发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
过敏性休克
（anaphylaxis anaphylactic shock）
异种蛋白
• 胰岛素
• 加压素 • 蛋白酶 常 见 抗 原
药
物
• 抗生素类 • 局麻药 • 化学试剂
• 抗血清
• 青霉素酶 • 花粉浸液
• 食物异体蛋
白
多糖类
常见病因
（anaphylaxis anaphylactic shock）
立即施行体外心脏按摩术；心腔内注 射0.1%盐酸肾上腺1ml；必要时可行胸 腔内心脏挤压术。
（六） 肌肉瘫痪松弛无力时
皮下注射新斯的 明 0.5~1.0 ml
但哮喘时禁用。
注 意 事 项
1.肾上腺素是过敏性休克首选特效药物
给药途径 肌肉、皮下。
2.肾上腺素浓度
每支肾上腺素制剂为1ml，含肾上腺素1mg. 每支含 量为1:1000， 即0.1%，成人浓度 新生儿浓度1:10000，一般用9ml生理盐水加1支 肾上腺素,然后用一支1ml注射器1ml1:10000
注 意 事 项
3.肾上腺素作用机理
β1
β2
受体
肾上腺素能激动α 和β 两类受体
对α -受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血 管收缩。
作用β 1受体增强心肌收缩力，扩张冠状血管受体 作用β 2受体舒张支气管平滑肌的，并抑制肥大细 胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜 血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除 支气管粘膜水肿。
状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程
中出现本症。
病 理
本病猝死型的主要病理表现有：
急性肺瘀血、喉头水肿、内脏充血、肺间质水肿与出血。
镜下：气道粘膜下极度水肿，小气道内分泌物增加，支 气管及肺间质内血管充血伴嗜酸性粒细胞浸润，约80% 死亡病例并有心肌的灶性坏死或病变，脾、肝与肠系膜 血管也多充血伴嗜酸性粒细胞浸润，少数病例还可有消 化道出血等 。
的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹
和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻
涕、音哑、甚而影响呼吸。
2. 呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现，也是最主 要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和 （或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、 气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
临床特点
3. 循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉
速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，
脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。
少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。
4. 意识方面的改变 往往先出现恐惧感，烦躁不安和头 晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或 完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。
心脏骤停----心肺复苏术
环夹膜穿刺部位
环甲膜穿刺部位
连 续 观 察
• 初期抢救成功后，对过敏性休克的连续观察时间
不得少于24小时。大约25%的患者存在双相发作，
即在初期成功的救治后8小时内可再发危及生命 的过敏症状。 • 糖皮质激素用于抗过敏的显效作用时间是4-6小 时，糖皮质激素对过敏的双相发作有明显的控制