国家定义的25种重大疾病
45种重大疾病
平安福45种重大疾病简表
1、恶性肿瘤（常见的恶性肿瘤有：鼻咽癌、肺癌、食管癌、贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤）；
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4重要器官移植或造血干细胞移植术（肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植）
5、冠状动脉搭桥术
6、终末期肾病（尿毒症）
7、多个肢体缺失 8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤 10、慢性肝功能衰竭失代
11、脑炎后遗症 12、深度昏迷
13、双耳失聪 14、双目失明
15、瘫痪 16、心脏瓣膜手术
17、严重阿尔茨海默病（老年痴呆症）18、严重脑损伤
19、严重帕金森病 20、严重III度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压 22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失 24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术 26、严重多发性硬化
27、严重I型糖尿病 28、严重原发性心肌病
29、恶性葡萄胎（女性） 30、系统性红斑狼疮（女性）
31、严重类风湿性关节炎 32、严重溃疡性结肠炎
33、植物人状态 34、终末期肺病
35、急性坏死性胰腺炎开腹手术 36、严重弥漫性系统性硬皮病
37、非阿尔茨海默病所致严重痴呆 38、象皮病
39、经输血导致的艾滋病病毒感染 40、严重感染性心内膜炎
41、严重肌营养不良症 42、胰腺移植
43、严重肾髓质囊性病 44、严重肝豆状核变性
45、严重自身免疫性肝炎。
25种重大疾病标准
70
（慢性髓细胞白血 病）
使用尼洛替尼 （达希纳）
150mg*120 片 （粒） /盒
71
使用达沙替尼 20mg*7 片/瓶
72
使用达沙替尼 50mg*7 片/瓶
73
预防性凝血因子 Ⅷ输注治疗
输注人凝血因子Ⅷ ，20IU/KG/周
74 75
血友病A
预防性凝血因子 Ⅷ输注治疗
输注重组人凝血因子Ⅷ， 20IU/KG/周
下）
合并两种或以上 的复杂性先心病
手术治疗
房缺
介入治疗
室缺
介入治疗
动脉导管未闭 介入治疗
标危组化疗
中危组化疗
高危组化疗
高危组自体移植
急性淋巴细胞白 血病
高危组全相合移植 高危组脐血移植 高危组单倍体+非血缘移植
高危组： 化疗+自体移植
高危组： 化疗+全相合移植
高危组： 化疗+脐血移植
高危组： 化疗+单倍体+非血缘移植
化疗及化疗前、 中、 后期评价及药物治疗 直线加速器调强、 适形治疗 直线加速器图像引导治疗 直线加速器二维外照式治疗 直线加速器调强、 适形治疗+直线加速器图像 引导治疗 直线加速器调强、 适形治疗+直线加速器图像 引导治疗
急性早幼粒细胞 白血病
化疗
门诊建立血透或
腹透通路
住院建立血透或
腹透通路
血透
血液透析
31 32
终末期肾病
血透 血透
血液滤过 血液灌流
33
腹透
腹膜透析液
34
腹透
腹膜平衡试验
35
腹透
kt/V测定
36
《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规定的25种疾病名称
《重大疾病保险的疾病定义使用规范》规定的25种疾病名称根据中国保险行业2007年8月1日起实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》有关条款规定，重大疾病主要包括以下25种疾病：
◆恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
◆急性心肌梗塞
◆脑中风后遗症——永久性的功能障碍
◆重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
◆冠状动脉搭桥术(或冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
◆终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）——须透析治疗或肾移植手术
◆多个肢体缺失——完全性断离
◆急性或亚急性重症肝炎
◆良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
◆慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
◆脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
◆深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
◆双耳失聪——永久不可逆
◆双目失明——永久不可逆
◆瘫痪——永久完全
◆心脏瓣膜手术——须开胸手术
◆严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
◆严重脑损伤——永久性功能障碍
◆严重帕金森病
◆严重Ⅲ度烧伤
◆严重原发性肺动脉高压
◆严重运动神经元病
◆语言能力丧失
◆重型再生障碍性贫血
◆主动脉手术
7 / 10。
30种重大疾病名称
以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病：
1、恶性肿瘤(常见的恶性肿瘤有：鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性
淋巴瘤)
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4、重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)
5、冠状动脉搭桥术
6、终末期肾病（尿毒症）
7、多个肢体缺失
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤
10、慢性肝功能衰竭失代
11、脑炎后遗症
12、深度昏迷
13、双耳失聪
14、双目失明
15、瘫痪
16、心脏辨膜手术
17、严重阿尔茨海默病(老年痴呆症)
18、严重脑损伤
19、严重帕金森病
20、严重Ⅲ度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压
22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术
26、严重多发性硬化
27、严重1型糖尿病
28、恶性葡萄胎(女性)
29、系统性红斑狼疮 (女性)
30、严重原发性心肌病
我们来看看重大疾病的医疗费用：
疾病名称治疗费用
恶性肿瘤10~30万，平均15万
急性心肌梗塞早期发现12万，血管复通手术6万以上，平均10万脑中风后遗症10~12万
慢性肾衰竭洗肾400元/次，1—2次/周，换肾15~30万
肝移植手术费用30万，还要常年服用抗排斥药物
瘫痪治疗费、住院费、护理费，平均500元/天
严重烧伤换肤，完全治愈需要20万以上，平均10万。
重大疾病种类
女性三十种重大疾病
1恶性肿瘤 2急性心肌梗死 3脑中风 4重要器官移植 5多发性硬化6失明 7慢性肾功能衰竭（尿毒症） 8肢体缺失 9瘫痪10 帕金森氏症 11型糖尿病 12 肝病末期 13原发性肺动脉高压 14严重阿尔茨海默病 15深度昏迷 16良性脑肿瘤 17再生障碍性贫血 18乙脑19急性重型肝炎(爆发性肝炎) 20严重烧伤 21冠状动脉搭桥术 22言语功能丧失 23失聪 14主动脉手术 25心脏瓣膜置换术 26原发性心肌病 27肌萎缩性(脊髓)侧索感化症 28重度颅脑损伤 29系统性红斑狼疮 30侵蚀性葡萄胎(恶性葡萄胎)
男性二十八种重大疾病
1恶性肿瘤 2急性心肌梗死3脑中风 4重要器官移植 5多发性硬化 6失明 7慢性肾功能衰竭（尿毒症） 8肢体缺失 9瘫痪 10 帕金森氏症 11型糖尿病 12 肝病末期 13原发性肺动脉高压 14严重阿尔茨海默病 15深度昏迷 16良性脑肿瘤 17再生障碍性贫血 18乙脑 19急性重型肝炎(爆发性肝炎) 20严重烧伤 21冠状动脉搭桥术 22言语功能丧失 23失聪 14主动脉手术 25心脏瓣膜置换术 26原发性心肌病 27肌萎缩性(脊髓)侧索感化症 28重度颅脑损伤
中国医师协会保监督协会。
重大疾病范围
各家保险公司的重疾不一样，这是我们新华保险的。
33种重大疾病是指:1、恶性肿瘤；2、急性心肌梗塞；3、脑中风后遗症；4、重大器官移植术或造血干细胞移植术；5、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；7、多个肢体缺失；8、急性或亚急性重症肝炎；9、良性脑肿瘤；10、慢性肝功能衰竭失代偿期；11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；12、深度昏迷；13、双耳失聪；14、双目失明；15、瘫痪；16、心脏瓣膜手术；17、严重阿尔茨海默病；18、严重脑损伤；19、严重帕金森病；20、严重Ⅲ度烧伤；21、严重原发性肺动脉高压；22、严重运动神经元病；23、语言能力丧失；24、重型再生障碍性贫血；25、主动脉手术；26、严重多发性硬化；27、脊髓灰质炎（瘫痪型）；28、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病；29、急性坏死型胰腺炎；30、肌营养不良症；31、系统性红斑狼疮性肾炎；32、终末期肺病；33、严重胰岛素依赖型糖尿病（I型糖尿病）重疾险分为：1、定期还本重疾2、终身消费重疾产品保险责任不一样，保障重疾种类也是不一样，最合适的在20-30种的重疾范围！所有保险公司的重大疾病保险所列1~25项重大疾病，其定义根据中国保险行业协会2007 年公布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》作出，除此以外，各家公司还会自行增加一部分，一般来说，其定义由保险公司根据通行的医学标准制定。
国家规定三十六种重大疾病有哪些来源：向日葵保险网日期： 2012-02-16[导读]：国家规定的重大疾病有三十六种，分别是：（一）恶性肿瘤；（二）急性心肌梗塞；（三）脑中风后遗症；（四）重大器官移植术或造血干细胞移植术；（五）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）等。
（一）恶性肿瘤（二）急性心肌梗塞（三）脑中风后遗症（四）重大器官移植术或造血干细胞移植术（五）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术（六）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）（七）多个肢体缺失（八）急性或亚急性重症肝炎（九）良性脑肿瘤（十）慢性肝功能衰竭失代偿期（十一）脑炎后遗症或脑膜炎后遗症（十二）深度昏迷（十三）双耳失聪（十四）双目失明（十五）瘫痪（十六）心脏瓣膜手术（十七）严重阿尔茨海默病（十八）严重脑损伤（十九）严重帕金森病（二十）严重Ⅲ度烧伤（二十一）严重原发性肺动脉高压（二十二）严重运动神经元病（二十三）语言能力丧失（二十四）重型再生障碍性贫血（二十五）主动脉手术（二十六）多发性硬化症（二十七）经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染（二十八）植物人（二十九）系统性红斑狼疮（三十）胰岛素依赖型糖尿病（Ｉ型糖尿病）（三十一）原发性心肌病（三十二）重症肌无力（三十三）急性坏死性胰腺炎（三十四）坏死性筋膜炎（三十五）终末期肺病（三十六）严重类风湿性关节炎。
国家规定的25种大病
国家规定的25种大病国家规定的25种大病是指在我国法律中明确确定的一些严重且常见的疾病。
这些疾病对患者及其家庭造成了极大的经济负担和精神压力，因此国家倡导对这些疾病进行特殊的医保政策，以减轻患者的负担，保障患者的权益。
这25种大病包括恶性肿瘤、尘肺病、白血病、脑炎、重大心肌病、肝炎肝硬化、丝虫病、再生障碍性贫血、白血病、类风湿性关节炎、构叶细胞增多症、慢性肾功能不全晚期、先天性心脏病、糖尿病、肾病综合症、结核病、急性肺栓塞、风湿性心脏病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮、高血压病、结节性硬化症、肺动脉高压、重型再生障碍性贫血、严重肌肉营养不良症、肝衰竭。
这些大病不仅严重影响患者的身体健康，而且还对患者家庭的经济情况造成了极大的冲击。
由于这些疾病的治疗费用通常很高，患者家庭不仅要承受巨大的医疗费用压力，还要面对由此带来的家庭经济困难。
因此，国家通过设立特殊医保政策，帮助患者和家庭渡过难关。
国家规定的25种大病的医保政策主要包括两方面内容：一是医疗费用的报销比例。
对于这些疾病的治疗费用，国家规定在医保基金的支付范畴内，患者只需自付一定比例的费用，剩余费用由医保基金报销。
具体的比例通常在70%至95%之间，根据不同的疾病和医院等级而有所不同。
二是报销限额的设定。
为了保证医保基金的可持续性，国家规定了每种大病每年的报销限额。
患者的医疗费用超过限额部分需要自行承担，超过一定额度后，可以申请贫困患者救助等特殊政策。
这些医保政策的设立，不仅为患者提供了经济支持，减轻了患者家庭的负担，更重要的是保障了患者的权益和就医权。
患者可以根据自己的实际情况，选择合适的医院和治疗方案，而不用因为医疗费用过高而放弃治疗。
这有效地保护了患者的生命安全和身体健康，并减少了对家庭和社会的额外负担。
总之，国家规定的25种大病的医保政策是对患者权益的一种保护和关怀。
通过设立特殊的医保政策，国家为患者提供了经济支持和权益保障，帮助他们渡过难关，重获健康。
50种重大疾病清单
1
额外提供的25种重疾
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
慢性呼吸功能衰竭 严重多发性硬化 脊髓灰质炎 全身性重症肌无力 严重冠心病 严重心肌病 严重类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮－Ⅲ型或以上狼疮性肾炎 因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染 经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染 严重克隆病 严重溃疡性结肠炎 Ⅱ级重症急性胰腺炎 植物人状态 非阿尔茨海默病所致严重痴呆 重症急性坏死性筋膜炎 1型糖尿病 丝虫病所致象皮病 胰腺移植 肌营养不良症 严重慢性复发性胰腺炎 严重原发性硬化性胆管炎 严重弥漫性系统性硬皮病 特发性慢性肾上腺皮质功能减退 破裂脑动脉瘤夹闭手术
25种同业公会定义重疾
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 急性心肌梗塞 脑中风后遗症——永久性的功能障碍 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） ——须开胸手术 终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）——须透析治疗或肾脏移植手术 多个肢体缺失——完全性断离 急性或亚急性重症肝炎 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致 双耳失聪——永久不可逆 注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。 双目失明——永久不可逆 注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。 瘫痪——永久完全 心脏瓣膜手术——须开胸手术 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失 注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。 严重脑损伤——永久性的功能障碍 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失 注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20％ 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月 注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。 重型再生障碍性贫血 主动脉手术——须开胸或开腹手术
33种重大疾病
33种重大疾病是指:
1、恶性肿瘤；
2、急性心肌梗塞；
3、脑中风后遗症；
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术；
5、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；
6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；
7、多个肢体缺失；
8、急性或亚急性重症肝炎；
9、良性脑肿瘤；
10、慢性肝功能衰竭失代偿期；11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症；12、深度昏迷；
13、双耳失聪；14、双目失明；15、瘫痪；16、心脏瓣膜手术；17、严重阿尔茨海默病；18、严重脑损伤；19、严重帕金森病；20、严重Ⅲ度烧伤；21、严重原发性肺动脉高压；22、严重运动神经元病；23、语言能力丧失；24、重型再生障碍性贫血；25、主动脉手术；26、严重多发性硬化；27、脊髓灰质炎（瘫痪型）；28、医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病；29、急性坏死型胰腺炎；30、肌营养不良症；31、系统性红斑狼疮性肾炎；32、终末期肺病；33、严重胰岛素依赖型糖尿病（I型糖尿病）。
30 种 重 大 疾 病
30 种重大疾病1、严重恶性肿瘤2、急性心肌梗死3、脑中风4、重要器官移植5、慢性肾衰（尿毒症）6、多发性硬化7、失明8、肢体缺失9、瘫痪10、帕金森氏病11、Ｉ型糖尿病 12、肝病末期 13、原发性肺动脉高压14、严重阿尔茨海默病15、深度昏迷16、良性脑肿瘤17、再生障碍性贫血18、暴发性肝炎19、乙脑 20、恶性葡萄胎 21、严重烧伤22、系统性红斑狼疮23、冠状动脉搭桥术24、语言机能丧失 25、失聪26、主动脉手术27、心脏瓣膜置换术28、原发性心肌病29、肌萎缩性（脊髓）侧索硬化症30、重度颅脑损伤。
重大疾病重大疾病是指被保险人初次发生符合下列定义的疾病，或初次接受符合下列定义的手术。
该疾病或手术应当由专科医生（见8.2）明确诊断。
以下重大疾病是中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病。
恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。
经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内：（1）原位癌；（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件：（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。
脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。
25种高发重大疾病及对应的轻症2页
期）
4.双目失 明
指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧
失，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：
（1）眼球缺失或摘除；
（2）矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表，如 4.心脏瓣
果使用其它视力表应进径小于5度。
注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保
障责任，须在疾病定义中特别说明。
指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了 4.严重阿
开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手 尔茨海默
术。
病
指为治疗主动脉疾病，实际实施了开 胸或开腹进行的切除、置换、修补病 损主动脉血管的手术。主动脉指胸主 5.严重脑 动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和 损伤 腹主动脉的分支血管。 动脉内血管成形术不在保障范围内。
指因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损
伤，导致神经系统永久性的功能障碍。须由头
颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或
正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证 实。神经系统永久性的功能障碍，指脑损伤 180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍： （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；
12.急性或 亚急性重 症肝炎
因为年龄或 者身体因素 等等原因并 不适合做病 理检查，只
疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤 范畴。 下列疾病不在保障范围内： （1）原位癌；
1.重大器 官移植术 或造血干
有影像学检 （2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； 细胞移植
查结果，这 （3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；
5.严重Ⅲ 度烧伤
指烧伤程度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表 面积的20％或20％以上。体表面积根据《中国新九 分法》计算。
30种重大疾病
平安30种重大疾病简表
以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病：
1、恶性肿瘤(常见的恶性肿瘤有：鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤)
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4、重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)
5、冠状动脉搭桥术
6、终末期肾病（尿毒症）慢性肾功能衰竭末期（尿毒症）
7、多个肢体缺失
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤10、慢性肝功能衰竭失代
11、脑炎后遗症12、深度昏迷
13、双耳失聪14、双目失明
15、瘫痪16、心脏辨膜手术
17、严重阿尔茨海默病(老年痴呆症) 18、严重脑损伤
19、严重帕金森病20、严重Ⅲ度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术
以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病范围之外增加的疾病：
26、严重多发性硬化27、严重1型糖尿病
28、恶性葡萄胎(女性) 29、系统性红斑狼疮(女性)
30、严重原发性心肌病
/tuiguang/index.asp?key=bdjj&bdclkid=VB8_J2Rgsio19xdgYmKcjai8y1F K0gs-H-RQXXZyFZcP。
在职职工重大疾病互助保障活动实施细则一年期重大疾病范围25类
在职职工重大疾病互助保障活动实施细则（一年期）重大疾病范围（25类）本活动所指的重大疾病包括以下25类：（1）急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件：①典型临床表现，例如急性胸痛等；②新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；③心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化。
（2）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路手术）指为治疗冠状动脉疾病而必须接受心脏外科的开胸冠状动脉血管搭桥（旁路）手术。
（3）原发性恶性肿瘤（类）指组织细胞异常增生的恶性肿瘤，一般经病理检验或血液病检查确定符合国家卫生部“国际疾病伤残及死因分类标准”属于恶性肿瘤的疾病。
（4）慢性肾衰竭（尿毒症）指因两个肾脏慢性且不可复原地衰竭（肌酐清除率小于15%），而且必须接受定期血透、腹透治疗。
（5）重要器官移植指被保障人接受肾脏、心脏、肺、胰脏、肝脏或骨髓移植，其他器官或组织的移植不属于本活动保障范围。
（6）白血病指恶性白血球过多症，出现全身脏器转移，经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者，但慢性淋巴性白血病除外。
（7）颅内原发肿瘤手术指对生长在颅腔内的肿瘤（不包括动静脉瘤、肉芽肿、囊肿、血肿）施行开颅摘除手术（不包括伽马刀等非开颅摘除手术）。
（8）严重烧、烫伤指烧、烫伤面积占30%以上；其中Ⅲ度以上烧、烫伤面积占10%以上，或者烧、烫伤面积不足30%，但有下列情况之一者：①全身病情较重或已有休克者；②有复合伤、合并伤或化学中毒者；③重度吸入性损伤。
（9）截瘫指由于中枢神经系统或脊髓疾病（脊髓或脑原发疾病，包扩脊髓良性肿瘤、脊髓空洞症、大脑瘫、脊髓血管瘤）导致肢体感觉运动障碍及两便功能障碍者。
（10）肢体缺失同一肢体自踝关节或腕关节近端（含踝或腕关节）以上完全性断离。
（11）严重运动神经元病是一组中枢神经系统及中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病（包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、萎缩性侧索硬化症），致使自主生活能力完全丧失。
保障重大疾病种类为以下34种
严重多发性硬化 医护人员职业行为感染艾滋病病毒或患艾滋病 急性坏死型胰腺炎 肌营养不良症 系统性红斑狼疮性肾炎 终末期肺病 严重胰岛素依赖型糖尿病（型糖尿病） 川崎氏病（伴有冠状动脉瘤） 恶性葡萄胎
保障重大疾病种类为以下 34 种
重疾产品普遍包含的 25 类重疾种类
恶性肿瘤 急性心肌梗塞 脑中风后遗症 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 重大器官移植术或造血干细胞移植术 终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） 多个肢体缺失 急性或亚急性重症肝炎 良性脑肿瘤 慢性肝功能衰竭失代偿期 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 深度昏迷 双耳失聪 双目失明 瘫痪 心脏瓣膜手术 严重阿尔茨海默病 严重脑损伤 严重帕金森病 严重Ⅲ度烧伤 严重原发性肺动脉高压 严重运动神经元病 语言能Biblioteka 丧失 重型再生障碍性贫血 主动脉手术
国家规定25种重大疾病
国家规定25种重大疾病
1、恶性肿瘤；
2、急性心肌梗塞；
3、脑中风后遗症；
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术；
5 、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；
6 、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；
7、多个肢体缺失；
8、急性或亚急性重症肝炎；
9、良性脑肿瘤；
10、慢性肝功能衰竭失代偿期；
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症碍；
12、深度昏迷；
13、双耳失聪；
14、双目失明；
15、瘫痪；
16、心脏瓣膜手术；
17、严重阿尔茨海默病；
18、严重脑损伤；
19、严重帕金森病；
20、严重Ⅲ度烧伤；
21、严重原发性肺动脉高压；
22、严重运动神经元病；
23、语言能力丧失；
24、重型再生障碍性贫血；
25、主动脉手术。
国家规定25种重大疾病
国家规定25种重大疾病
1、恶性肿瘤；
2、急性心肌梗塞；
3、脑中风后遗症；
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术；
5 、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；
6 、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；
7、多个肢体缺失；
8、急性或亚急性重症肝炎；
9、良性脑肿瘤；
10、慢性肝功能衰竭失代偿期；
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症碍；
12、深度昏迷；
13、双耳失聪；
14、双目失明；
15、瘫痪；
16、心脏瓣膜手术；
17、严重阿尔茨海默病；
18、严重脑损伤；
19、严重帕金森病；
20、严重Ⅲ度烧伤；
21、严重原发性肺动脉高压；
22、严重运动神经元病；
23、语言能力丧失；
24、重型再生障碍性贫血；
25、主动脉手术。
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30 种 重 大 疾 病
30 种重大疾病1、严重恶性肿瘤2、急性心肌梗死3、脑中风4、重要器官移植5、慢性肾衰（尿毒症）6、多发性硬化7、失明8、肢体缺失9、瘫痪10、帕金森氏病11、Ｉ型糖尿病12、肝病末期13、原发性肺动脉高压14、严重阿尔茨海默病15、深度昏迷16、良性脑肿瘤17、再生障碍性贫血18、暴发性肝炎19、乙脑20、恶性葡萄胎 21、严重烧伤22、系统性红斑狼疮23、冠状动脉搭桥术24、语言机能丧失 25、失聪26、主动脉手术27、心脏瓣膜置换术28、原发性心肌病29、肌萎缩性（脊髓）侧索硬化症30、重度颅脑损伤。
重大疾病重大疾病是指被保险人初次发生符合下列定义的疾病，或初次接受符合下列定义的手术。
该疾病或手术应当由专科医生（见8.2）明确诊断。
以下重大疾病是中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病。
恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。
经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内：（1）原位癌；（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件：（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。
脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。
25种重大疾病
25种重大疾病1 恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。
经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在服务范围内：（1）原位癌；（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）相当于Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病；（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
2、急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。
须满足下列至少三项条件：（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或者肌钙蛋白有诊断意义的升高，或者呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；（4）发病90 天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。
3、脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。
神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180 天后，仍遗留下列一种或者一种以上障碍：（1）一肢或者一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或者三项以上。
4、重大器官移植术或者造血干细胞移植术重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或者肺脏的异体移植手术。
造血干细胞移植术，指因造血功能损害或者造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。
5、冠状动脉搭桥术（或者称冠状动脉旁路移植术）指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。
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关于国家定义的25种重大疾病的详细解释
1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2 、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍
4 、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
5 、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）——须开胸手术
6 、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）——须透析治疗或肾脏移植手术
7 、多个肢体缺失——完全性断离
8 、急性或亚急性重症肝炎
9 、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10 、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11 、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
12 、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13 、双耳失聪——永久不可逆
14、双目失明——永久不可逆
15、瘫痪——永久完全
16、心脏瓣膜手术——须开胸手术
17 、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失
18 、严重脑损伤——永久性的功能障碍
19 、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失
20 、严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20％
21、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
23 、语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月
24、重型再生障碍性贫血
25 、主动脉手术——须开胸或开腹手术。