过敏反应
过敏反应及其机理ppt课件
波斯合欢树的花粉微粒是勿忘我花粉微粒的15倍,其形状非常像粉红UFO
过敏反应及其机理
大小各异的南瓜花粉粒。最中间的那颗花粒直径为0.2毫米,人类 用肉眼刚刚可以看到。
过敏反应及其机理
过敏反应临床表现 1、过敏性休克反应:
(1)呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。 表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒 危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
过敏反应及其机理
特异性脱敏治疗
特异性脱敏治疗是当前对哮喘等过敏性疾病采用的治疗方法之一 ,它是 在确定了使病人发生过敏反应的过敏原之后,将过敏原制成各种不同浓度的提 取液,给病人反复注射或通过其他途径与病人反复接触,剂量由小到大,浓度 由低到高,以提高病人对此类特异性过敏物质的耐受性,能起到一定的预防和 治疗作用。但它适用于外源性哮喘,过敏原也必须明确,一定要坚持2~3年或 更长,大多患者对许多物质过敏,这 些物质不能全部做成提取液来注射,不 同体质对这些提取液反应亦不同,疗效也就不一致,一定要在医生指导下进行。
过敏反应及其机理
过敏反应的治疗
过敏反应及其机理
过敏原
诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原 是过敏发生的必要条件。过敏原:常见的有 2000-3000 种,医学文献记载接近2万种。 它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使 机体产生过敏现象。
过敏反应及其机理
过敏原
1、吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、 汽车尾气、煤气、香烟等。 2、食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋 白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬 菜、水果等。 3、接触式过敏原:如冷空气、热空气、紫外线、幅射、化妆品、洗发水、 洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、 耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。 4、注射式过敏原:如青霉素、链霉素、异种血清等。
过敏反应
过敏(Confusing),又称过敏反应,类过敏反应,高敏反应,过敏性休克。
这些不同得说法导致文献数据不一致。
常用分类:过敏反应/过敏性过敏反应(IgE介导)或类过敏反应/非过敏性过敏反应(非IgE介导)。
一.流行病学资料发病率30 - 950 /100,000 人/年,终生患病率50 - 2000 / 100,000 人,死亡率< 1% 。
与麻醉相关得过敏反应得数据引起得疑问:1、数据不一致。
英国 60例/年,法国 394 例/年;2、很多数据被低估。
引起这种问题得根源在于警惕性不足,因为过敏反应为小概率事件,不会就是麻醉医师首先要考虑得问题。
过敏反应就是小概率事件。
病人处于镇静或麻醉状态(无主诉),或病人全身覆盖手术单(失去皮肤症状),误认为就是麻醉药物得正常副作用。
此外也缺乏不良事件上报制度。
北京地区麻醉学科在2005年得调查报告称,药物过敏反应6、6/万。
麻醉相关过敏反应得死亡率就是3 - 6%。
另有2%病人会残留神经功能障碍。
二.过敏反应及分型过敏反应/ 变态反应/超敏反应:机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主得特异性免疫应答。
(医学免疫学,陈慰峰主编,人民卫生出版社,第三版2000)分型:1、速发型超敏反应;2、细胞毒型或细胞溶解型超敏反应:输血反应,新生儿溶血症,自身免疫性溶贫,药物过敏性血细胞减少症,甲亢;3、免疫复合物型或血管炎型超敏反应:链球菌感染后肾小球肾炎,类风湿性关节炎;4、迟发型超敏反应:接触性皮炎,传染性迟发性超敏反应如结核病人肺空洞形成、干酪样坏死与麻风病人皮肤肉芽肿形成。
(一)速发型超敏反应1、致敏原/变应原(allergen)选择性激活T细胞(CD4+ Th2)及B细胞,诱导产生特异性IgE抗体应答,引起变态反应得抗原性物质。
2、特点(1)再次接触致敏原后反应发生快,消退也快;(2)通常使机体出现功能紊乱,而不致发生严重组织细胞损伤;(3)具有明显个体差异与遗传背景。
过敏反应的识别和干预
XX
3
特殊人群的过敏 反应处理
儿童过敏反应处理
症状识别:观察儿 童是否有皮肤红肿、 瘙痒、呼吸困难等 症状
紧急处理:如有严 重症状,应立即就 医,并告知医生儿 童过敏史
药物治疗:在医生 指导下使用抗过敏 药物,如抗组胺药 、类固醇等
生活调整:避免接 触过敏原,保持室 内清洁,定期更换 床单被褥等
过敏反应的诊断方法
血液检测:通过血液检测,检 测患者体内的过敏原特异性 IgE抗体
皮肤测试:通过皮肤点刺试验 或皮内试验,检测患者对特定 过敏原的反应
病史询问:了解患者的过敏 史、家族史、生活环境等
食物日记:记录患者的饮食 情况,找出可能的过敏食物
环境控制:避免接触可能的过 敏原,如尘螨、宠物皮屑等
过敏反应的识 别和干预
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目录
CONTENTS
01 过敏反应的识别 02 过敏反应的干预措施 03 特殊人群的过敏反应处理 04 预防过敏反应的措施 05 过敏反应的误区和注意事项
XX
1
过敏反应的识别
常见过敏反应的症状
皮肤症状: 红斑、瘙 痒、皮疹 等
呼吸症状: 咳嗽、气 喘、呼吸 困难等
消化症状: 恶心、呕 吐、腹泻 等
心血管症 状:心悸、 血压下降 等
神经系统 症状:头 晕、头痛 等
眼部症状: 眼红、眼 痒、流泪 等
过敏反应的分类
速发型过敏反应:如皮肤瘙痒、 红斑、呼吸困难等
迟发型过敏反应:如食物过敏、 药物过敏等
细胞毒性过敏反应:如过敏性 休克、过敏性哮喘等
混合型过敏反应:同时存在速 发型和迟发型过敏反应的症状
药物治疗:根据患者的病情和 过敏原类型,选择合适的药物
过敏反应防治原则
过敏反应防治原则
一、预防为主
预防过敏反应的发生是关键,以下措施有助于降低过敏反应的发生风险:
1. 保持室内清洁,定期开窗通风,减少室内过敏原的浓度。
2. 避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛等。
3. 保持皮肤清洁,避免过度使用化妆品和护肤品。
4. 保持饮食均衡,增加蔬菜、水果的摄入,减少刺激性食物和饮料的摄入。
5. 加强锻炼,增强身体免疫力,有助于预防过敏反应的发生。
二、增强免疫力
免疫力低下的人群更容易发生过敏反应,因此增强免疫力对于过敏反应的防治至关重要。
可以通过以下措施增强免疫力:
1. 保证充足的睡眠时间,保持规律的作息时间。
2. 合理饮食,保证营养均衡,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
3. 适度锻炼,根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。
4. 保持良好的心态,减轻压力和焦虑情绪。
三、药物治疗
对于已经发生的过敏反应,药物治疗是必要的。
常用的药物治疗包括:
1. 抗组胺药物:如扑尔敏、氯雷他定等,可以缓解过敏反应的症状。
2. 激素类药物:如地塞米松、泼尼松等,可以抑制过敏反应的发生。
3. 其他药物:如葡萄糖酸钙、维生素C等,也可以用于治疗过敏反应。
四、过敏原检测
过敏原检测可以帮助患者了解自己对哪些物质过敏,从而采取相应的预防措施。
常用的过敏原检测方法包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。
五、及时就医
一旦出现过敏反应的症状,应立即停止接触过敏原,并及时就医。
医生会根据症状的严重程度采取相应的治疗措施,如药物治疗、抗过敏治疗等。
过敏反应的机制与解决方案
胺药、糖皮质激素等
紧急处理:出现过敏性休 克等严重症状时,应立即
就医,进行紧急处理
预防与控制过敏反应的生活建 议
保持室内清洁与通风
定期打扫房间, 清除灰尘和污
垢
保持室内空气 流通,避免空 气过于干燥或
潮湿
使用空气净化 器或加湿器, 保持室内空气
孕妇和哺乳期妇女的过敏反应处理
孕妇和哺乳期妇女 是特殊人群,需要
特别关注
过敏反应可能对孕 妇和哺乳期妇女的
健康造成影响
处理过敏反应时, 应考虑孕妇和哺乳 期妇女的特殊情况
建议在医生指导下 进行治疗,避免自
行用药
身体虚弱者的过敏反应处理
避免接触过敏原:减少接 触可能引起过敏的物质,
如花粉、尘螨等
增强体质:通过饮食、运 动等方式增强体质,提高
均衡饮食:摄入足够的营养,避免 过敏原
保持良好的生活习惯:充足的睡眠, 避免过度劳累
添加标题
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添加标题
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适量运动:增强体质,提高免疫力
保持良好的心理状态:减轻压力, 保持心情愉快
THANK YOU
汇报人:XX
免疫复合物过敏反应:接触后形成 免疫复合物,导致组织损伤,如风 湿性疾病、系统性红斑狼疮等
过敏反应的触发因素
过敏原:如花粉、尘螨、食物等 免疫系统:对过敏原产生过度反应 遗传因素:家族中有过敏病史的人更容易发生过敏反应 环境因素:如空气污染、气候变化等也可能诱发过敏反应
过敏反应的免疫学机制
过敏原:引起过敏反应的物质,如花粉、尘螨等 免疫系统:识别和清除过敏原的机制 抗体:免疫系统产生的特异性抗体,如IgE、IgG等 免疫反应:抗体与过敏原结合后,引发炎症反应,导致过敏症状
过敏性疾病常识一、过敏反应和过敏性疾病及其分类过敏反应又称变态...
过敏性疾病常识一、过敏反应和过敏性疾病及其分类过敏反应又称变态反应,是身体对一种或多种物质的不正常反应,而这些物质对大多数人是无害的。
其主要起因是由于变态反应病患者体内产生了过多的一种特殊的抗体,称免疫球蛋白E(IgE)。
它可以和环境中的致敏物质(变应原)起反应,刺激机体产生、释放某些过量的化学物质,继而产生各种症状。
过敏性疾病又称变态反应性疾病,是指机体受抗原性物质(也称变应原或过敏原),如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后,引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。
2005年世界变态反应组织(WAO)公布了对30个国家进行的过敏性疾病流行病学调查结果: 在这些国家的12亿总人口中,22%(2亿5千万人)患有IgE介导的过敏性疾病。
变态反应性疾病的分类方法很多,根据进入途径的不同可以分为,吸入性变态反应疾病,常见的有过敏性哮喘、变应性鼻炎等;食入性变态反应疾病,如:食物过敏;接触性变态反应疾病:接触性皮炎、荨麻疹、紫外线过敏等等。
按照致敏机体再次接触相应过敏原后出现反应的急缓,又可分为速发型和迟发型两类。
1963年Gell和Coombe根据超敏反应发生的机制和临床特点,将其分为四类:①Ⅰ型变态反应疾病,即IgE介导的超敏反应引起的疾病;②Ⅱ型变态反应疾病,即细胞溶解型或细胞毒型变态反应性疾病;③Ⅲ型变态反应疾病,即免疫复合物型变态反应性疾病;④Ⅳ型变态反应疾病,即由迟发型超敏反应引起的疾病。
二、主要的过敏性疾病Ø 过敏性哮喘过敏性哮喘占哮喘症的60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30%左右可进入成年期,但引起死亡者少见。
在引发哮喘的外来过敏原中,国内外均证实尘螨是最多见的。
尘螨及其代谢物的数量,自8月份起上升,至9—11月份为高峰,因此某些遗传过敏体质的婴儿,如果出生在秋季,由于此时室内螨类繁殖兴盛,过敏抗原较多,易致敏而诱发哮喘。
在国内,过敏性哮喘中80%是由于尘螨引起。
过敏反应处置流程
过敏反应处置流程Allergic reactions can range from mild to severe and can be triggered by various allergens such as food, insect stings, medication, and environmental factors. 过敏反应的严重程度不一,可能由食物、昆虫叮咬、药物和环境因素等各种过敏原引发。
When encountering someone experiencing an allergic reaction, it is important to remain calm and assess the situation before taking any action. 遇到有人出现过敏反应时,重要的是要保持冷静,评估情况后再采取行动。
The first step in dealing with an allergic reaction is to remove the individual from the allergen if possible, and to seek medical help if the reaction is severe. 处理过敏反应的第一步是尽量将患者从过敏原中移开,如果反应十分严重,立即寻求医疗援助。
For mild allergic reactions, over-the-counter antihistamines may provide relief and reduce symptoms. 对于轻微的过敏反应,非处方抗组胺药物可能会缓解症状。
In cases of severe allergic reactions, such as anaphylaxis, it is crucial to administer epinephrine as soon as possible and seek emergency medical attention. 在严重过敏反应(如过敏性休克)的情况下,尽快注射肾上腺素并立即寻求紧急医疗救助至关重要。
过敏反应和超敏反应
过敏反应过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。
反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。
病因:过敏常常发生在一部分相对固定的人群中,因为是具有过敏体质的人,属于先天免疫功能异常,往往由遗传而来,也就是说,具有这种体质的人,发生过敏性的可能将伴随终生。
当然,具有过敏体质的人并非一定会发生过敏,这是由过敏发生的机制决定的。
当具有过敏体质的人首次接触到致敏原(抗原)后,机体并不会产生过敏的症状,但是体内便会产出一种相应的特异抗体,当这种特异性抗体,积累到一定数量时,如果再次接触到这种抗原,特异性抗体便会与其相结合,使机体介质细胞脱颗粒,释放多种介质,从而产生一系列过敏症状。
可见过敏的发生有一个条件,就是必须能够多次接触同种过敏原。
知道了这一点就不难理解,对某种花粉过敏的人为什么只在春天发生过敏,而在其它季节就不会发病,这正是由于这些花只在春天开放,只有在春天才可能接触到它的花粉的缘故。
引起过敏反应的物质叫做过敏原,如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。
有些人接触到过敏源时,在过敏原的刺激下,由效应B细胞产生抗体。
有些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。
当相同的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使上述细胞释放出组织胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。
上述反应如果发生在皮肤,则出现红肿、荨麻疹等;如果发生在消化道,则出现呕吐、腹痛、腹泻等。
个别病情严重的,可因支气管痉挛、窒息或过敏性休克而死亡。
机理:过敏反应发生的机理是一个复杂和抽象的过程,将I型过敏反应发生的机制划分为三个阶段:1、致敏阶段:过敏原进入机体后可选择诱导过敏原特异性B细胞产生抗体应答,此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞(即课本上所说的皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些细胞,其中肥大细胞分布于皮下小血管周围的结缔组织中和黏膜下层,而嗜碱性粒细胞主要分布于外周血中)的表面相结合,而使机体处于对该过敏原的致敏状态。
过敏反应的症状特点及应对措施有哪些
过敏反应的症状特点及应对措施有哪些在日常生活中,我们可能会突然出现一些身体上的不适,比如皮肤发红、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等等,这些很可能是过敏反应的表现。
过敏反应是一种免疫系统的过度反应,当身体接触到某些特定的物质,也就是过敏原时,就会产生一系列的症状。
了解过敏反应的症状特点以及掌握正确的应对措施,对于我们及时处理和预防过敏问题至关重要。
一、过敏反应的症状特点1、皮肤症状皮肤过敏是较为常见的一种表现。
可能会出现红斑、丘疹、风团等,伴有明显的瘙痒感。
有的人还会出现皮肤肿胀,尤其是在面部、嘴唇、眼睛周围等部位。
例如,接触性皮炎就是由于皮肤直接接触过敏原,如某些金属、化妆品、橡胶等引起的。
2、呼吸道症状当过敏原进入呼吸道时,可能会引发咳嗽、喘息、呼吸困难等症状。
过敏性鼻炎是常见的呼吸道过敏疾病,患者会频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。
严重的情况下,如过敏性哮喘发作,可能会导致呼吸急促、胸闷,甚至危及生命。
3、消化道症状食物过敏可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
例如,对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏,食用后就可能出现这些不适。
4、眼部症状眼睛可能会发红、发痒、流泪,出现过敏性结膜炎的症状。
这通常是由于空气中的花粉、灰尘等过敏原刺激引起的。
5、心血管症状在极少数严重的过敏反应中,可能会出现血压下降、心律失常等心血管系统的症状,这是非常危险的情况,需要立即就医。
6、其他症状此外,还有一些不太常见的症状,如头痛、头晕、关节疼痛等。
过敏反应的症状可以单独出现,也可能多种症状同时存在,其严重程度因人而异。
有些人可能只是轻微的不适,而对于某些过敏体质的人来说,过敏反应可能会非常剧烈,甚至危及生命。
二、过敏反应的应对措施1、立即远离过敏原这是处理过敏反应的首要步骤。
如果是接触了某种物质导致过敏,应立即停止接触;如果是食物过敏,要停止食用可疑的食物。
比如,对花粉过敏的人,在花粉季节应尽量减少外出,外出时佩戴口罩和眼镜;对宠物毛发过敏的家庭,应避免养宠物或者让宠物远离卧室等生活区域。
过敏反应的种类和预防措施
过敏反应的种类和预防措施一、引言过敏反应是一种免疫系统异常激活的结果,通常发生在暴露于特定物质后。
这些物质称为过敏原,可能包括食物、药物、昆虫咬伤或接触到的某些物质等。
当身体对过敏原产生过敏反应时,会导致不同程度的症状。
本文将介绍常见的过敏反应种类及其预防措施。
二、种类1. 皮肤过敏反应皮肤过敏反应是最常见也是最容易发现的一种表现形式。
它包括荨麻疹(风团)、接触性皮炎和湿疹等。
荨麻疹通常表现为皮肤上出现红色、沙漠一般的风团,并伴有强烈的瘙痒感。
接触性皮炎则是由于与某些物质接触而导致皮肤红肿、起泡和剥脱等不适。
湿疹则表现为皮肤干燥、红肿和剧痒。
2. 呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应主要表现为过敏性鼻炎、哮喘和喉头水肿。
过敏性鼻炎症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和发痒。
哮喘则表现为呼吸急促、气喘和胸闷感。
喉头水肿是一种严重的过敏反应,可能会导致气道阻塞而危及生命。
3. 消化系统过敏反应消化系统过敏反应常见的症状包括腹泻、恶心、呕吐和腹部绞痛等,这些症状通常在暴露于某些食物或药物后出现。
最严重的情况下,可能引起过敏性休克,需立即就医治疗。
4. 心血管系统过敏反应心血管系统过敏反应是较罕见但更为严重的一种过敏表现形式。
它可以导致低血压、心动过速和昏厥等严重后果。
这种类型的过敏反应被称为过敏性休克,属于一种紧急情况,需要立即进行急救。
三、预防措施1. 避免过敏原暴露了解自身过敏反应的物质是非常重要的。
一旦确定了过敏原,就应尽量避免与之接触。
这包括不食用含有过敏原的食物、谨慎选择使用药物并遵循医生的建议、避免接触可能引起皮肤过敏的物质等。
2. 定期看医生定期看医生可以及时了解自身过敏病情,并得到相关治疗和咨询。
医生会根据个体情况制定相应方案,如吃药或注射抗过敏药物等。
3. 进行皮肤测试皮肤测试是一种常见的诊断方法,可帮助确定具体引发过敏反应的物质。
通过在皮肤上施加少量潜在致敏物,如花粉、宠物脱落物等,观察是否出现反应,以为进行正确治疗提供依据。
过敏反应的类型与应对措施详解
一种慢性、炎症性皮肤病,需保 持皮肤清洁干燥并使用抗炎药物 治疗。
细胞毒型过敏反应
溶血性贫血
红细胞受到破坏,导致贫血,需就医 治疗。
粒细胞减少
机体免疫力下降,易感染,需使用升 粒细胞药物治疗。
免疫复合物型过敏反应
血清病
注射异种血清后出现的发热、皮疹等反应,需使用抗过敏药 物治疗。
链球菌感染后肾小球肾炎
链球菌感染引发的肾脏炎症,需使用抗生素和抗炎药物治疗 。
2023
PART 03
应对措施之预防策略
REPORTING
避免过敏原接触
了解并ห้องสมุดไป่ตู้别过敏原
使用防护用品
尽量避免接触已知的过敏原,如某些 食物、药物、化学物质或环境因素等 。
在接触可能引发过敏的物质时,如化 学物质、紫外线辐射等,应佩戴适当 的防护用品,如手套、口罩、防晒霜 等。
病史询问和体格检查
详细了解患者的过敏症状、发作时间、频率等信 息,结合体格检查发现可能的过敏线索。
3
排除法
在无法确定具体过敏原时,可采用排除法逐一排 除可能的过敏原,最终确定引起过敏的物质。
2023
PART 05
应对措施之治疗方案
REPORTING
药物治疗
抗组胺药物
01
如非处方药中的抗组胺鼻喷剂、眼药水或口服药,能有效缓解
取必要的预防措施。
避免接触传染源
尽量避免与患有传染性疾病的人 接触,以降低感染的风险。
2023
PART 04
应对措施之诊断方法
REPORTING
皮肤试验
斑贴试验
通过将可疑过敏原贴于患者皮肤上,观察是否出 现红斑、水肿等反应来判断过敏原。
过敏样反应判定标准
过敏样反应判定标准Allergic reactions can vary greatly in severity, and it can be challenging to determine whether or not someone is experiencing an allergic reaction. 过敏反应的严重程度可能大不相同,因此要确定某人是否正在经历过敏反应可能有些挑战。
There are several factors that need to be considered when determining whether an individual is having an allergic reaction. 在判断个体是否正在发生过敏反应时需要考虑几个因素。
These factors include the symptoms the individual is experiencing, any potential triggers or allergens, and the individual's medical history. 这些因素包括个体正在经历的症状、任何潜在的诱因或过敏原以及个体的医学史。
Additionally, it is important to consider the timing and duration of the symptoms, as well as any previous instances of allergic reactions. 此外,重要的是要考虑症状发作的时间和持续时间,以及先前的过敏反应实例。
One of the key factors in determining whether someone is having an allergic reaction is the symptoms they are experiencing. 确定某人是否正在经历过敏反应的关键因素之一是他们正在经历的症状。
过敏反应发生时应该如何立即处理
过敏反应发生时应该如何立即处理过敏反应是一种常见但可能危及生命的身体免疫反应。
当过敏原进入人体后,免疫系统会产生过度的反应,导致各种不适症状。
了解在过敏反应发生时如何立即处理,对于保障生命安全和减轻痛苦至关重要。
首先,我们要能够识别过敏反应的症状。
常见的症状包括皮肤瘙痒、红肿、起疹子(如荨麻疹);呼吸道症状如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息、呼吸困难;眼部症状如眼睛发红、发痒、流泪;消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
严重的过敏反应可能会导致血压下降、头晕、昏迷甚至死亡,这种情况被称为过敏性休克。
当发现自己或他人出现过敏反应时,第一步是立即远离过敏原。
如果是因为接触某种物质而过敏,比如花粉、动物毛发,要尽快离开当前环境;如果是食物过敏,要停止进食可疑的食物。
接下来,要评估症状的严重程度。
如果只是轻微的皮肤瘙痒、少量的皮疹,或者短暂的打喷嚏、流鼻涕,可以先自行采取一些措施。
比如用清水清洗皮肤,去除可能残留的过敏原。
但如果出现呼吸急促、喘息、喉咙肿胀、头晕等严重症状,必须立即呼叫急救电话(120)。
对于症状较轻的情况,可以口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。
这些药物能够减轻过敏反应引起的瘙痒、红肿等症状。
但要注意按照药品说明书的剂量服用,不要过量。
如果出现了呼吸道症状,比如呼吸困难、喘息,应该让患者保持半坐或坐直的姿势,以利于呼吸。
如果有家用的沙丁胺醇气雾剂(用于缓解哮喘症状),可以按照说明使用。
在等待急救人员到来或者症状缓解的过程中,要密切观察患者的症状变化。
包括呼吸频率、心跳、血压(如果有条件测量)、意识状态等。
如果症状持续加重,不要犹豫,立即再次呼叫急救电话。
对于过敏性休克的患者,现场的急救处理至关重要。
要迅速将患者平放在地上,抬高下肢,以增加回心血量。
如果患者失去意识,要检查呼吸和脉搏,如有必要,立即进行心肺复苏。
另外,有过敏史的人应该随身携带急救药物,如肾上腺素自动注射器(EpiPen)。
过敏反应_应急预案
一、目的为保障患者安全,提高医院应对过敏反应的能力,降低过敏反应对患者造成的危害,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内各类过敏反应的应急处理。
三、组织机构及职责1. 应急领导小组:负责组织、协调、指挥过敏反应的应急处理工作。
2. 应急救援小组:负责过敏反应的现场急救、转运、治疗等工作。
3. 信息联络组:负责过敏反应信息的收集、上报、发布等工作。
4. 护理部门:负责过敏反应患者的护理工作。
5. 药剂科:负责过敏反应所需药品的供应、调配工作。
四、应急预案1. 患者发生过敏反应时,立即停止使用可疑药物,保持患者呼吸道通畅。
2. 观察患者病情变化,如出现休克、呼吸困难等症状,立即启动应急预案。
3. 应急救援小组对患者进行现场急救,包括:(1)给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅;(2)建立静脉通道,遵医嘱给予抗过敏药物、升压药物等;(3)必要时给予肾上腺素、抗组胺药物等。
4. 根据患者病情,决定是否进行抢救转运。
如需转运,立即启动急救车辆,确保患者安全。
5. 护理部门对患者进行护理,包括:(1)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等;(2)做好患者心理护理,安慰患者及家属;(3)做好护理记录,及时上报相关信息。
6. 药剂科根据需求,调配过敏反应所需药品,确保药品供应。
7. 信息联络组及时收集、上报、发布过敏反应信息,确保相关部门及时了解情况。
五、应急处理措施1. 立即停用可疑药物,避免过敏反应加重。
2. 吸入高流量氧气,保持呼吸道通畅。
3. 建立静脉通道,给予抗过敏药物、升压药物等。
4. 如患者出现休克、呼吸困难等症状,立即给予肾上腺素、抗组胺药物等。
5. 如需转运,立即启动急救车辆,确保患者安全。
6. 密切观察患者病情变化,做好护理工作。
7. 做好信息收集、上报、发布工作。
六、总结本预案旨在提高医院应对过敏反应的能力,降低过敏反应对患者造成的危害。
各部门应严格按照预案要求,做好应急处理工作,确保患者安全。
过敏反应急救流程
过敏反应急救流程一、了解过敏反应的类型和症状过敏反应是机体对外界某种物质(过敏原)反应过度而产生的异常反应。
常见的过敏反应有皮肤过敏、呼吸道过敏和食物过敏等。
皮肤过敏症状包括红疹、瘙痒、水肿等;呼吸道过敏症状包括喷嚏、鼻塞、咳嗽、气喘等;食物过敏症状包括呕吐、腹痛、腹泻等。
二、过敏反应的急救流程1.判断过敏反应的严重程度过敏反应的严重程度分为轻度、中度和重度。
轻度过敏反应症状较轻微,如局部红肿、瘙痒等;中度过敏反应症状较明显,如全身皮肤红肿、呼吸困难等;重度过敏反应症状严重,如全身皮肤严重红肿、喉头水肿等。
2.保持冷静并寻求帮助在发生过敏反应时,首先要保持冷静,并尽快寻求帮助。
可以向旁人寻求帮助,或者拨打急救电话请求医护人员的支援。
3.迅速将患者移至安全地点如果过敏反应发生在危险的环境中,如高空、水中等,应迅速将患者移至安全地点,避免进一步危险。
4.尽快停止过敏原的接触过敏反应的首要措施是尽快停止患者与过敏原的接触。
如果是皮肤过敏,可尽快将患者远离过敏原,并用清水冲洗患处;如果是食物过敏,应立即停止食物摄入,用清水漱口;如果是呼吸道过敏,应迅速将患者转移到空气清新的地方。
5.给予适当的药物治疗在急救过程中,可以根据过敏反应的严重程度给予适当的药物治疗。
对于轻度过敏反应,可以口服抗过敏药物如扑尔敏、氯雷他定等;对于中度过敏反应,可以使用肾上腺素类药物如肾上腺素自动注射器;对于重度过敏反应,应立即注射肾上腺素,并立即送往医院进行进一步治疗。
6.观察患者病情并做好记录在急救过程中,要不断观察患者的病情变化,如呼吸困难加重、意识丧失等,及时调整急救措施。
同时,要做好记录,包括过敏反应发生的时间、症状的变化、所使用的药物等,以便后续的医疗处理。
7.保持通畅的呼吸道过敏反应可能会导致呼吸困难,因此要保持患者的呼吸道通畅。
可以采用头部后仰、侧卧等姿势,帮助患者保持呼吸道通畅。
8.不要让患者单独一人在过敏反应急救过程中,不要让患者独自一人,以免发生意外。
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抗菌药物是临床使用最广泛的药物,随着抗菌药物的品种、规格的日渐增多,抗菌药的不良反应发生率也逐渐上升。
从全国各个地区收集的药品不良反应报告分析情况来看,抗菌药物不良反应发生率居于所有药品首位,其引发的迟发型过敏反应也应引起医务人员的重视
青霉素过敏反应较常见,发生率为0.7%~10%,在各种药物中居首位。
其中,严重的过敏反应——过敏性休克(Ⅰ型超敏反应)的发生率为0.004%~0.015%,不及时抢救病死率很高;血清病型反应(Ⅲ型过敏反应)亦较常见,发生率为1%~7%;其他过敏反应还包括溶血性贫血(Ⅱ型过敏反应)、药疹、哮喘发作.
头孢菌素类药物可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药物热、血清病样反应、过敏性休克等。
一般来说,对青霉素过敏者中10%~30%对头孢菌素类药物也过敏,而对头孢菌素类药物过敏的患者绝大多数对青霉素也过敏。
磺胺类药物是一类人工合成的抗菌药,曾被广泛应用,副作用较多,其中以过敏反应最常见。
随着多种抗菌药物出现,医师对磺胺类处方逐渐减少。
目前磺胺类药物较少被应用,因此许多医师在询问患者过敏史时,常忽视对磺胺类过敏史的询问。
但值得注意的是,多种药物与磺胺类药物结构相似,可能与之存在交叉过敏反应。
因此,忽视患者磺胺类过敏史可能不利于多种药物的安全应用。
多种药物与磺胺类有交叉过敏
药物交叉过敏反应是指患者对某一药物发生过敏反应,在应用另一种化学结构与之相似的药物或该药的代谢产物后发生的过敏反应。
患者服用磺胺类药物后的最常见不良反应为孤立性皮疹,亦可能发生罕见但严重的不良反应,即迟发性过敏反应。
迟发性过敏反应通常出现在患者应用磺胺类药物的疗程晚期,其特征为发热、皮疹或紫癜,部分患者可表现有淋巴结肿大、肝炎、肾炎、心肌炎、嗜酸细胞增多症、异形淋巴细胞增多等,可累及多个器官或系统,病死率约达10%。
发生磺胺类药物交叉过敏的患者可表现为上述磺胺类药物过敏症状。
在处方多种药物时(表),医师应注意询问患者的磺胺类药物过敏史,对磺胺类过敏的患者应禁用或慎用该药物。
交叉过敏反应的治疗策略
如对磺胺类药物过敏的患者误服上述药物而出现过敏症状时,须立即停用所服药物。
过敏反应症状较轻的患者,可服用氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物;出现皮肤症状的患者,可涂擦外用药物,如炉甘石洗剂、含糖皮质激素的乳膏等;如患者的过敏反应较严重,须立即送至医院进行急救,医师应采取有效措施抑制过敏反应、防止休克。
一、什么是过敏反应(变态反应)
变态反应又称过敏反应,是身体对一种或多种物质的不正常反应,而这些物质对大多数人是无害的。
其主要起因是由于变态反应病患者体内产生了过多的一种特殊的抗体,称免疫球蛋白E(IgE)。
它可以和环境中的致敏物质(变应原)起反应,刺激机体产生、释放某些过量的化学物质,继而产生各种症状。
变态反应一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,常说的变态反应是指Ⅰ型变态反应。
变态反应学是一门年轻的临床学科,它的历史还不到100年。
正常的免疫反应,对异体物质产生排斥,使机体得到保护,而变态反应,则是机体对这类抗原物质的过强反应,它导致组织损伤,产生轻重不等的危害
二、过敏发病的机理
⑴过敏原进入鼻腔和气管;
(2)刺激机体产生特异性抗体IgE;
(3)IgE抗体与肥大细胞和嗜碱粒细胞相结合;
(4)过敏原再次进入体内,引起肥大细胞和嗜碱粒细胞释放组织胺、白三稀、激肽等等过敏介质。
(5)过敏介质可导致平滑肌收缩,毛细血管扩张,通透性增强,粘液分泌,血压降低及组织损伤等,这些过敏介质作用不同的部位,导致不同症状的过敏疾病的发。
肥大细胞和嗜碱粒细胞(主要参与Ⅰ型变态反应),它们主要分布于呼吸道的鼻粘膜、扁桃体、支气管粘膜,胃肠道的胃肠粘膜,以及皮肤粘膜、眼角膜等处。
产生生过敏症状的部位主要在皮肤、黏膜等部位
三、过敏原因
1、家族遗传
遗传是过敏相当重要的因素之一。
根据研究显示,过敏有很强的家族遗传性,通常家长有过敏体质,小孩过敏的几率就非常高。
过敏是一种免疫变态反应,最开始可以帮助人体抵抗外来物的入侵,经过时间的演变和大环境的改变,反而变成了现代的文明病。
2、环境变迁
大环境的改变,以过敏原和空气污染为主。
过敏原包括花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛等等,空气污染则有二手烟、汽车尾气,工厂废气等。
但是呼吸空气是人维持生命的基本条件,因此也就很难杜绝空气中的灰尘、花粉以及各种污染物。
不过,以目前的医学而言,避开过敏原、预防和减轻症状是可以做到的。
3、体内大量自由基的存在,是过敏的重要原因,也是过敏越来越多的主要原因
另外,生活方式的改变,食物添加剂的使用,抗生素的滥用,以及生活压力的增大都是造成过敏体质的原因。
(四)易发生过敏反应的药物
抗菌药物是临床使用最广泛的药物,随着抗菌药物的品种、规格的日渐增多,抗菌药的不良反应发生率也逐渐上升。
从全国各个地区收集的药品不良反应报告分析情况来看,抗菌药物不良反应发生率居于所有药品首位,其引发的迟发型过敏反应也应引起医务人员的重视
青霉素过敏反应较常见,发生率为0.7%~10%,在各种药物中居首位。
其中,严重的过敏反应——过敏性休克(Ⅰ型超敏反应)的发生率为0.004%~0.015%,不及时抢救病死率很高;血清病型反应(Ⅲ型过敏反应)亦较常见,发生率为1%~7%;其他过敏反应还包括溶血性贫血(Ⅱ型过敏反应)、药疹、哮喘发作.
头孢菌素类药物可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药物热、血清病样反应、过敏性休克等。
一般来说,对青霉素过敏者中10%~30%对头孢菌素类药物也过敏,而对头孢菌素类药物过敏的患者绝大多数对青霉素也过敏。
磺胺类药物是一类人工合成的抗菌药,曾被广泛应用,副作用较多,其中以过敏反应最常见。
随着多种抗菌药物出现,医师对磺胺类处方逐渐减少。
目前磺胺类药物较少被应用,因此许多医师在询问患者过敏史时,常忽视对磺胺类过敏史的询问。
但值得注意的是,多种药物与磺胺类药物结构相似,可能与之存在交叉过敏反应。
因此,忽视患者磺胺类过敏史可能不利于多种药物的安全应用。
多种药物与磺胺类有交叉过敏
药物交叉过敏反应是指患者对某一药物发生过敏反应,在应用另一种化学结
构与之相似的药物或该药的代谢产物后发生的过敏反应。
患者服用磺胺类药物后的最常见不良反应为孤立性皮疹,亦可能发生罕见但严重的不良反应,即迟发性过敏反应。
迟发性过敏反应通常出现在患者应用磺胺类药物的疗程晚期,其特征为发热、皮疹或紫癜,部分患者可表现有淋巴结肿大、肝炎、肾炎、心肌炎、嗜酸细胞增多症、异形淋巴细胞增多等,可累及多个器官或系统,病死率约达10%。
发生磺胺类药物交叉过敏的患者可表现为上述磺胺类药物过敏症状。
(五)医师询问
1.询问过敏史——避免过敏患者的用药风险
众所周知,药品过敏反应是药品不良反应的一种,严重过敏反应还可危及生命。
为避免过敏患者用药的不良事件的发生,医师需询问患者过敏史,例如询问开具格列吡嗪片的患者有无磺胺过敏史等。
药师简单的一句询问:“您以前用过这种药吗?”或“您以前对什么药过敏吗?”,就能帮助医师了解患者既往用药情况,进而避免处方用药问题发生,降低患者用药风险。
2.询问疾病史——避免禁忌证的用药风险
在为患者开具处方时,如果是一位负责的药师,会在发药前询问患者是否有相关禁忌证病史,就可以事先说明和干预类似问题,避免禁忌证的用药风险。
3.询问特殊病理生理状况——避免妊娠期等用药风险
医师应主动询问和明确提示特殊病理生理状况下的用药注意事项,就可事先防范,避免风险的发生。