多巴胺的用法用量
多巴胺临床应用方法
多巴胺属于肾上腺受体激动剂,除兴奋α和β受体外,还作用于多巴胺受体,是临床抢救工作中常用的药物。
由于这类药物不同的用药剂量产生的作用效果差异较大,所以用药剂量的计算机相对要精确。
但在工作中经常会遇到药物剂量难以量化的情况。
例如:一病人体重80kg,遵医嘱给予多巴胺200mg+生理盐水至50ml微量泵静推,微量泵的用量是5m l/h。
采用传统的量化计算公式μg/kg·min=(μg/mL×mL/h)/(60×kg),μg/kg·min代表每公斤体重每分钟病人的用药量;μg/mL代表药物浓度;mL/h代表每小时微量泵的用量;kg代表病人的体重。
最后的计算结果是4.1666…μg/kg·min,其数值难于表达,也增加了护理工作的难度。
我们在工作中探索出一种简单的方法,将多巴胺按病人公斤体重×3+生理盐水至5 0ml来配制,这样微量泵每进1ml,用药剂量就是1μg/kg·min。
例如:上例病人用多巴胺24 0mg+生理盐水至50ml,微量泵每小时进5ml,用药剂量就是5μg/kg·min。
这样以来对病人的用药剂量医护人员就一目了然了。
优点:(1)这种方法不但可以用在多巴胺这一种药物上,还可用在其它抢救药品上,如:多巴酚丁胺、氨力农等。
(2)根据临床病人情况,也可用公斤体重×6来配制,微量泵每进1ml,用药剂量就是2μg/kg·min。
(3)采用此方法大大减轻了护理工作的难度,同时提高了抢救成功率。
多巴胺20mg2ml
5 与硝酸酯类同用,可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应。
6 与利尿药同用,一方面由于本品作用于多巴胺受体扩张肾血管,使肾血流量增加,可增加利尿作用;另一方面本品自身还有直接的利尿作用。
7 与胍乙啶同用时,可加强多巴胺的加压效应,使胍乙啶的降压作用减弱,导致高血压及心律失常。
【药物相互作用】
1 与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同。
2 大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥拉明、妥拉唑林(Tolazoline)等同用,后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗。
3 与全麻药(尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物)合用由于后者可使心肌对多巴胺异常敏感,引起室性心律失常。
如危重病例,先按5μg/㎏/分滴注,然后以5-10μg/㎏/分递增至20-50μg/㎏/分,以达到满意效应。或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴,开始时按75-100μg/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500μg。
【功效主治】
适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
3 大剂量时(每分钟按体重大于10μg/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。
(1) 对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多;
(2) 由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。
多巴胺使用方法
多巴胺使用方法药理药效学1 小量剂时(每分钟按体重 2-5μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜小动脉血管扩大,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加,心肌产生正性应力作用,使心肌缩短力及心搏出量增加,心率增快不明显; 2 大剂量时(每分钟按体重5-10μg/kg)激动α受体,致使周围血管阻力增加,肾血管缩短,肾血流量及尿量反而减少。
对心衰起负面作用。
由于心排血量及周围血管阻力增加,致使缩短压及舒张压均增高。
药动学口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易经过血脑屏障。
静注 5 分钟内起效,连续 5~10 分钟,作用时间的长短与用量不相关。
在体内很快经过单胺氧化酶及儿茶酚氧位甲基转移酶( COMT)的作用,在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物,一次用量的 25%左右在肾上腺素神经末梢代谢成去甲肾上腺素。
半衰期约为 2 分钟左右。
经肾排泄,约 80%在 24 小时内排出,尿液内以代谢物为主,极小部分为原形。
适应症:适用于心肌拥塞、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量收效不好的休克,特别有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量,也用于泮地黄及利尿药无效的心功能不全。
用法用量:成人常用量静脉滴注,开始时每分钟按体重1-5μg/kg,10 分钟内以每分钟1-4μg/kg 速度递加,以达到最正确疗效。
慢性执拗性心力衰竭,静滴开始时每分钟按体重 0.5-2μg/kg,逐渐递加,多数病人恩赐每分钟按体重1-3μg/kg 即可生效。
闭塞性血管病变患者,静滴开始时每分钟按体重1μg/kg,渐增至每分钟 5-10μg/kg,直到每分钟 20μg/kg,以达到最满意效应。
如危重病例,先以每分钟按体重 5μg/kg 滴注,尔后以每分钟 5-10μg/kg 递加至 20-50μg/kg,以达到满意效应。
[ 制剂与规格 ]盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg 医学采集整理静滴,将 20mg 加入5%葡萄糖液 200-300ml 中,以每分约 20 滴( 75-100 微克)滴入,依照血压情况可增加快度或浓度,最大剂量每分钟 500 微克。
硝普纳、多巴胺等静脉泵入药物配置、走速、常规用量、作用机制及注意事项和要点总结
硝普纳、异丙肾上腺素、乌拉地尔、硝酸异山梨酯、左西孟旦、多巴胺等静脉泵入药物配置、走速、作用机制及注意事项和要点总结硝普纳示范配置:1支+5% GS50 mL;示范走速:1 mL/h ,最大42mL/h;常规用量:0.25—10μg/(kg·min);作用机制:代谢产生 NO,扩张动脉和静脉;注意事项:避光;连续使用超过 48 —72 h,须警惕氰化物中毒;有低血压、头痛、肌肉痉挛、心动过速等不良反应。
艾司洛尔示范走速:70 kg体重,使用3.5mL静推1 min后维持以21—126 mL/h 泵入;常规用量:给予负荷剂量 0.5 mg/kg 静推 1 min,维持剂量 0.05—0.3 mg/kg/min,据血压及心率情况调节;作用机制:超短效的β受体阻断剂,降血压、心率;注意事项:心动过缓,低血压。
地尔硫卓示范配置:100mg或50 mg+50 mL NS;室上速:常用10mg配成10mL缓慢静推,可根据年龄和症状增减;作用机制:抑制钙离子内流,扩张血管、延长房室结传导的作用,降压、扩张冠脉、降心率;注意事项:注意低血压或心动过缓的发生。
乌拉地尔示范配置:1支+40 mLNS;示范走速:6 mL/h=6 mg/h;作用机制:选择性α1 受体阻滞剂,具有对外周和中枢双重降压作用;注意事项:注射剂忌与碱性液体配伍。
超量用药,作用于循环和中枢神经系统会引起头晕,直立性综合征,虚脱,给予一般处理并静注肾上腺素。
胺碘酮示范配置:2 支 + 44 mL5%GS;示范走速:负荷剂量 150mg+5% GS10 mL静推 10 min,继之以10 mL/h泵入,6 h 后减量为 5mL/h;作用机制:抑制窦房结和房室交界区的自律性,减慢心房、房室结和房室旁路传导,延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期,延长旁路前向和逆向有效不应期;注意事项:使用葡萄糖注射液配置,注意警惕低血压、尖端扭转性心律失常。
临床应用多巴胺抗休克的护理要点
临床应用多巴胺抗休克的护理要点多巴胺是目前临床上最常用的抗休克药物。
该药可通过兴奋多巴胺受体、α受体和β受体作用于心血管系统,引起血管平滑肌松弛或紧张,并可增强心肌收缩力。
而上述效应的产生又与所用计量密切相关,只有合理采用一定的浓度、滴速,才能获得满意的疗效。
因此,这就对直接担负将药物滴入病人体内的护理人员提出了较高的要求。
已知根据药物剂量不同,多巴胺的药理效应大致可归纳为以下3种:(1)用量在3~5μg/kg/min主要通过兴奋一些血管床上的多巴胺受体,使心、脑、肾等重要脏器的血管舒张;(2)用量为6~15μg/kg/min可通过兴奋心脏上的β受体,使心肌收缩力加强;(3)用量大于15μg/kg/min则表现为α受体兴奋占优势,引起全身多处血管床收缩。
由此可见,如将用量控制在3~5μg/kg/min,则心、脑、肾等重要脏器可增加组织灌流,改善微循环,增加尿量,防止多脏器功能损坏。
与此同时,骨骼肌等处的大量血管床并不扩大,因此血液重分配也更趋合理。
这些,对纠正休克状态无疑是有益的。
而如用量增至15μg/kg/min以上,多巴胺之药效与血管收缩剂如去甲肾上腺素相似,表现为全身多处血管床收缩,此时血压可一度提高,但由于造成组织灌注减少,使缺氧加重,尿量也下降,这些均有悖于休克治疗原则。
现代抗休克疗法中已很少单独使用血管收缩剂,仅在血容量不足又无法快速补充时才考虑使用。
在用量为6~15μg/kg/min时,该药可增加心输出量,且与异丙肾上腺素相比,又较少引起心律失常,故用于心源性休克和冠心病人也较安全。
综上可知,在抗休克中,多巴胺的用量一般应控制在3~5μg/kg/min,如病人有心功能不全表现,可适当增大剂量或酌情配用其它强心剂,而用量超过15μg/kg/min时,对抗休克多为不利。
临床实际用法如下:将多巴胺20mg加入5%葡萄糖溶液250ml中,则此溶液每毫升含多巴胺80μg。
又以每毫升溶液15滴计,则每滴含多巴胺5.33μg。
多巴胺使用方法-文档
多巴胺使用方法药理药效学1小量剂时(每分钟按体重2-5μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜小动脉血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加,心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏出量增加,心率增快不明显;2大剂量时(每分钟按体重5-10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。
对心衰起负面作用。
由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。
药动学口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易通过血脑屏障。
静注5分钟内起效,持续5~10分钟,作用时间的长短与用量不相关。
在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)的作用,在肝、肾及血浆中降解成无活性的化合物,一次用量的25%左右在肾上腺素神经末梢代谢成去甲肾上腺素。
半衰期约为2分钟左右。
经肾排泄,约80%在24小时内排出,尿液内以代谢物为主,极小部分为原形。
适应症:适用于心肌梗塞、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量效果不佳的休克,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量,也用于泮地黄及利尿药无效的心功能不全。
用法用量:成人常用量静脉滴注,开始时每分钟按体重1-5μg/kg,10分钟内以每分钟1-4μg/kg速度递增,以达到最佳疗效。
慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时每分钟按体重0.5-2μg/k g,逐渐递增,多数病人给予每分钟按体重1-3μg/kg即可生效。
闭塞性血管病变患者,静滴开始时每分钟按体重1μg/kg,渐增至每分钟5-10μg/kg,直到每分钟20μg/kg,以达到最满意效应。
如危重病例,先以每分钟按体重5μg/kg滴注,然后以每分钟5-10μg/kg递增至20-50μg/kg,以达到满意效应。
[制剂与规格]盐酸多巴胺注射液2ml:20mg 医学搜集整理静滴,将20mg加入5%葡萄糖液200-300ml中,以每分约20滴(75-100微克)滴入,根据血压情况可增加速度或浓度,最大剂量每分钟500微克。
多巴胺的计算方法
1.(体重乘以3)mg加盐水配制至50ml,多少ml/h就就是多少ug/kg/min、,一般5ml/h开始,以后根据血压调速度,例如:一般早产还有新生儿窒息,新生儿肺炎,多巴胺得浓度在2至5Ug,小剂量可以治疗小儿支气管肺炎以改善肺部微循环、降低肺微循环阻力,促进炎症吸收消散,疗效可观,还有早产机理都就是一样得!2.体重乘3等于多巴胺得量(毫克),稀释成50毫升,以多少ml/h速度泵入就就是以多少ug/kg、min得速度泵入。
如:病人体重60公斤,多巴胺180mg(18ml)+32ml生理盐水,配制成50ml,每小时以10ml得速度泵入,就就是以10ug/kg、min得剂量泵入。
3.新生儿多用小剂量,一般用2、5ug/kg、min。
比如4kg得体重。
100mlGS中加入多巴胺4X6=24mg。
ﻫ10GS%100 ml +多巴胺24mg速度2、5ml/h。
多巴胺得浓度为2、5ug/kg、min,用这种方法更好得调节浓度。
速度7 ml/h得浓度就就是7ug/kg、min、4.下面就是心源性得休克时得治疗!首要措施就是增加心排血量及组织得血液灌流,要分秒必争,尽可能在休克早期获得充分治疗,以免贻误病情而发展为不可逆性休克。
具体措施:(1)镇静、吸氧,保持呼吸道畅通,良好静脉通道至少2个.(2)多巴胺与硝普钠两药同一静脉匀速经输液泵输入,多巴胺用量为2~10μg·kg-1 ·min-1 ,硝普钠用量为1~6μg·kg -1·min—1,两药比例一般为2:1(多巴胺用量:硝普钠用量)或1:1,应由小剂量开始,如多巴胺按4μg·kg-1 ·m in -1 及硝普钠按2μg·kg-1 ·min -1 溶于10%葡萄糖溶液中匀速滴入。
在滴入过程中血压上升不满意时,应适当加大多巴胺用量,遇末梢循环改善不满意时,表现为面色仍苍白、皮肤紫绀,四肢厥冷未改善应适当加大硝普钠得用量,休克缓解后,两药应逐渐减量至0、5~1μg·kg—1·min—1左右,再观察1~2h,病情稳定可以停药.(3)快速洋地黄化,休克症状好转或休克缓解后使用地戈辛快速化量。
多巴胺用量算法
多巴胺用量的简单算法(ICU的老师教的):
1、个人所需多巴胺用量=3×体重
2、将多巴胺加入NS至50ml后用泵维持,如果需要A ug/kg/min,则泵的速度为Aml/h。
例:一60kg的病人,需5ml/kg/min(一支多巴胺为2ml:20mg)
计算:患者所需多巴胺的支数为3×60÷20=9(支)
所需生理盐水50-2×9=32(ml),这样配成了50ml的溶液
然后用泵维持5ml/h即可
这个方法是ICU的老师教的,大家可以验证的。
证明:设病人体重为M, 按上述方法将泵维持在A ml/h
则每小时所用量为3M/50×A (mg),
按单位换算后为(3M/50×A ×1000)÷M÷60=A (ug/kg/min)
一般是20ds=1ml,每小时输入毫升数=每分钟滴数*3如500ml 液体,每分钟40滴,则约需500/40*3=250min滴完。
若为微量泵,以多巴胺为例,以患者体重配液较为方便输液速度(ug/kg.min)=xy/3zz:体重(kg)y:输液器屏幕上显示的速度(ml/h)x:多巴胺剂量(mg)令x=3Z,即以3倍体重数值的多巴胺剂量配制,则输液速度(ug/kg.min)=z,也就是说输液器屏幕上显示的速度就是输液速度
(ug/kg.min)体重60kg,多巴胺180mg NS32ml泵入5ml/h,则多巴胺滴速为
5ug/kg.min。
多巴胺的计算方法[学习]
多巴胺的计算方法[学习]
静脉泵入多巴胺的剂量与计算方法如下:多巴胺总剂量按体重计算,每公斤体重乘以3mg就是该患者能使用的多巴胺剂量。
比如说60kg体重的人,那么就应该是60×3mg,等于180mg。
多巴胺的剂量是每支20mg,每1支容量是2ml,那么总共就是18ml的多巴胺。
然后将180mg的多巴胺加5%的葡萄糖水32ml稀释到总共50ml,通过静脉泵缓慢泵入人体。
多巴胺静脉泵入的速度快慢根据临床目的作调整。
速度与作用的关系如下:缓慢速度主要扩张肾动脉,速度2-5ug/kg·min,中等速度起强心作用,速度5-10ug/kg·min,快速泵入作用于提升血压,速度20ug/kg·min。
多巴胺-百度百科
多巴胺(化学物质)多巴胺(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) 由脑内分泌,可影响一个人的情绪。
它正式的化学名称为4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚(4-(2-aminoethyl)benzene-1,2-diol)。
Arvid Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。
多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。
这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。
爱情其实就是因为相关的人和事物促使脑里产生大量多巴胺导致的结果。
吸烟和吸毒都可以增加多巴胺的分泌,使上瘾者感到开心及兴奋。
根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,严重会令病人的手脚不自主地震动或导致帕金森氏症。
2012年有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。
治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。
德国研究人员称,[1] 多巴胺有助于提高记忆力,这一发现或有助于阿尔茨海默氏症的治疗。
多巴胺最常被使用的形式为盐酸盐,为白色或类白色有光泽的结晶。
无臭,味微苦。
露置空气中及遇光色渐变深。
在水中易溶,在无水乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中极微溶解。
熔点243℃-249℃(分解)。
多巴胺也是大脑的"奖赏中心",又称多巴胺系统。
[2]中文名4-(2-乙胺基)苯-1,2-二酚英文名Dopamine别称多巴胺化学式C8H11NO2CAS登录号51-61-6熔点128°C水溶性易溶外语缩写DA汉语拼音duōbāàn多巴胺(dopamine)是NA的前体物质,是下丘脑和脑垂体腺中的一种关键神经递质,中枢神经系统中多巴胺的浓度受精神因素的影响,神经末梢的GnRH和多巴胺间存在着轴突联系并相互作用,以及多巴胺有抑制GnRH分泌的作用。
中脑的神经原物质多巴胺(Dopamine),则直接影响人们的情绪。
多巴胺的用法用量-多巴胺的用法及用量-l多巴胺用量
闭于多巴胺的用量之阳早格格创做
多巴胺的使用剂量要视您的使用手段而定.它是正性心血管活性药,alpha受体、beta受体及多巴胺受体镇静效率兼有,其爆收效验怎么样真足与决于当时所用的剂量战滴速.
1.小剂量多巴胺(1~5 ug/kg/min),仅是简单beta受体及多巴胺受体镇静效率,主要效率正在于:扩弛周围血管,加强心肌中断,落矮中周血管阻力,其效率截止是,心排血量减少,尿量得以减少,血压沉度革新.
2.中剂量多巴胺(5~15 ug/kg/min)是alpha战beta受体镇静效率兼有,心肌中断效率加强,中周血管中断效率明隐,血压得以降下,但是尿量没有睹明隐减少.(已经已睹血管扩弛效率).
3.大剂量多巴胺(20 ug/kg/min)惟有alpha受体镇静效率,如共间羟胺一般,主要效率不过中周血管中断,血压得以明隐删下,但是中周血管阻力也共时隐著删下,肾净血流无减少,尿量已能革新,以至缩小,或者无尿.
正在尔处事中的本质使用中,对付于心衰的病人,比较喜欢用小剂量的多巴胺、多巴酚丁胺、速尿等药物配伍使用,但是对付于矮血压戚克的病人,常联用间羟胺通过微量泵统制适合滴速.
1:正在血容量缺累的情况下修议先补充灵验血容量,再使用血管活性药物.
2:简单使用多巴胺去保护血压,效验较为缓缓,而且临床中该药使心率删快明隐,故大部分情况可连用间羟胺,咱们时常使用多巴胺200mg+间羟胺100mg+NS 20ml泵进去降压,效验没有错.
3:假如熏染性戚克制成的顽固性矮血压,若单独使用多巴胺效验短佳,可连用去甲肾上腺素.
4:若心排出量缺累,可使用小中剂量的多巴胺连用多巴酚丁胺.
5:闭于小剂量多巴胺的"肾净血流灌注革新"道法,暂时认为没有克没有及呵护肾功能战缩小牺牲率,故已没有主弛应用.。
多巴胺说明书和急救技术
多巴胺说明书和急救技术1、多巴胺的功能主治本品适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
2、多巴胺的用法用量2.1、成人常用量:静脉注射,开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。
2.2、慢性顽固性心力衰竭:静滴开始时,每分钟按体重0.5~2μg/㎏逐渐递增。
多数病人按1~3(μg/㎏)/分给予即可生效。
2.3、危重病例:先按5(μg/㎏)/分滴注,然后以5~10(μg/㎏)/分递增至20~50(μg/㎏)/分,以达到满意效应。
或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200~300ml 中静滴,开始时按75~100μg/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度。
3、多巴胺是什么?多巴胺(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) 由脑内分泌,可影响一个人的情绪。
它正式的化学名称为4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚(4-(2-aminoethyl)benzene-1,2-diol)。
Arvid Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。
多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。
这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。
根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,严重会令病人的手脚不自主地震颤或导致帕金森氏症。
2012年有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。
治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。
德国研究人员称,多巴胺有助于提高记忆力,这一发现或有助于阿尔茨海默氏症的治疗。
多巴胺的药物相互作用:与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同。
特殊用药的护理
西地兰不良反应
(1) 常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕 吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。
(2) 少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中 枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。 (4)在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,
2 成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1-5ug/ ㎏,10分钟内以每分钟1-4ug/㎏速度递增,以达到最 大疗效。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按 体重0.5-2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1-3ug/㎏/分给 予即可生效。闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/ ㎏/分,逐增至5-10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达 到最满意效应。如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,然后 以5-10ug/㎏/分递增至20-50ug/ ㎏/分,以达到满意 效应。或该品20㎎加入5%葡萄糖注射液200-300ml中 静滴,开始时按75-100ug/分滴入,以后根据血压情况, 可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟 500ug.。
加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑 制,产生昏迷和呼吸麻痹等。 (5)最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、 腹泻和老年人慎用。
6西地兰:2ml∶0.4mg
适应症: (1)主要用于心力衰竭。由于其作用较快,
适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急 性加重的患者。 (2)亦可用于控制伴快速心室率的心房颤动、 心房扑动患者的心室率。 (3)终止室上性心动过速起效慢,已少用。
西地兰用法与用量
静脉注射
1 成人常用量:用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注 射,首剂0.4-0.6㎎,以后每2-4小时可再给0.2- 0.4㎎,总量1-1.6㎎。
多巴胺用量简单计算方法
多巴胺用量简单计算方法多巴胺是一种生物活性物质,它在脑中产生显著的改变,对认知、情绪、行为的影响有着重要的作用。
多巴胺的水平与个人的情绪、行为和学习等有着密切的关系。
正确的计算多巴胺的用量是达到预期的最佳状态的关键。
计算多巴胺的用量有许多方法,比如配置多巴胺药物剂量、观察用药效果以及调整用药效果和监测药效等。
但是,要想正确计算多巴胺的用量,就要运用简单易懂的计算方法。
1.算安全剂量:首先,应根据个人体质、年龄等因素,确定安全剂量,以避免剂量过大或过小带来的药物毒性。
2.算每日剂量:根据患者每日需要调节的多巴胺水平,将安全剂量分成早晚两次服用,以避免剂量过大,减少药物毒性。
3.续观察:根据患者的反应,定期对每日剂量进行调整,最大程度地满足患者的需要。
4.制剂量:应采取措施控制剂量,以避免剂量过大或过小,使患者达到最佳的药效。
正确的计算多巴胺的用量,不仅有助于改善患者的病情,还可以帮助患者改善认知能力和行为表现。
然而,需要注意的是,多巴胺药物的剂量调整仍然是一项复杂的过程,应在专业医生的指导下进行调整,以确保患者获得最佳的治疗效果。
相关的研究表明,与正确的多巴胺剂量和监测相比,错误的多巴胺剂量会导致不良的临床效果,甚至可能会引起肾脏、肝脏等机体功能的损伤。
因此,了解正确的多巴胺用量计算方法对患者的生活有着重要意义。
正确的多巴胺用量计算方法,首先要确定安全剂量,然后根据患者每日需要调节的多巴胺水平将安全剂量分成早晚两次服用;接着根据患者的反应,定期对每日剂量进行调整,最大程度地满足患者的需要;最后,应采取措施控制剂量,以避免剂量过大或过小。
到目前为止,用于计算多巴胺用量的实践指南仍处于发展阶段,具体的计算方法和应用情况可能会因患者和医生的情况而有所不同,因此,在计算多巴胺用量时,应结合实际情况考虑,并与专业医生合作,以确保实际用量与理论用量一致,以达到最佳的疗效。
多巴胺的功效与作用用量
多巴胺的功效与作用用量多巴胺是一种神经递质,主要存在于中枢神经系统和外周神经系统中。
它对人体的多个方面都有着重要的影响,包括运动控制、记忆、情绪和动机等。
多巴胺的功效与作用非常广泛,本文将从多个角度详细探讨多巴胺的作用机制、功效以及适当的用量。
一、多巴胺的作用机制多巴胺是一种儿茶酚胺类神经递质,其作用通过与多巴胺受体结合来实现。
多巴胺受体主要有D1类和D2类两大类别,其中又有多个亚型。
他们分别位于神经元终末、突触后膜和神经元体上,负责传递信号。
当多巴胺释放到突触间隙时,它可以与多巴胺受体结合,从而改变神经元的兴奋性和抑制性。
与D1类受体结合,多巴胺会促进神经元的兴奋性,增强突触传递的效率。
而与D2类受体结合,多巴胺则会抑制神经元的兴奋性,减弱突触传递的效果。
通过这种兴奋和抑制的作用,多巴胺能够调节多个脑区之间的信息传递,从而影响大脑的功能和行为。
二、多巴胺的功效与作用1. 运动控制:多巴胺在脑内的一个重要作用是调节运动控制系统。
在脑内,多巴胺神经元主要集中在腹侧黑质和脑区的两个核团:纹状体和苍白球。
纹状体和苍白球的多巴胺能够对运动控制产生积极的影响,调节身体姿势、肌肉张力和运动协调等。
2. 记忆与学习:多巴胺也与大脑的学习和记忆过程密切相关。
研究发现,多巴胺能够增强记忆的形成和巩固过程,提高学习的效果。
多巴胺的这一功效主要通过增强突触间的信号传递,促进信息的存储和回应。
3. 情绪控制:多巴胺在情绪调节方面也发挥着重要作用。
当多巴胺水平增加时,会产生积极的情绪体验,如愉悦和满足感。
相反,当多巴胺水平降低时,则容易出现消极情绪,如抑郁和焦虑。
4. 动机驱动:多巴胺还与动机驱动有着密切关系。
多巴胺的释放与奖励系统相关,能够增强对奖励行为的动机驱动。
这就意味着多巴胺的增加能够促使人们更积极地追求奖励和满足。
5. 调节食欲和性欲:多巴胺还参与了人体的食欲和性欲调节。
食欲和性欲体验与多巴胺水平的变化密切相关,多巴胺能够增加食欲和性欲的感受,并促使人们更多地追求食物和性行为。
宠物多巴胺的用量计算公式
宠物多巴胺的用量计算公式引言。
多巴胺是一种常用的宠物药物,用于治疗多种疾病和症状。
然而,正确计算宠物多巴胺的用量是非常重要的,以确保宠物能够得到适当的治疗,同时避免过量使用导致的不良反应。
本文将介绍宠物多巴胺的用量计算公式,帮助宠物主人和兽医正确使用这种药物。
宠物多巴胺的用途。
多巴胺是一种神经递质,可以影响动物的运动控制和情绪调节。
在宠物医学中,多巴胺常常用于治疗多种疾病和症状,包括但不限于以下几个方面:1. 心脏病,多巴胺可以增加心脏的收缩力和心输出量,用于治疗心力衰竭和休克等心脏疾病。
2. 肾脏疾病,多巴胺可以扩张肾脏的血管,增加肾脏的血流量,用于治疗急性肾功能不全和肾脏血流不足等疾病。
3. 呼吸系统疾病,多巴胺可以扩张支气管,增加呼吸道的通气量,用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病等疾病。
4. 神经系统疾病,多巴胺可以增加神经元之间的传导效率,用于治疗帕金森病和其他运动障碍性疾病。
宠物多巴胺的用量计算公式。
正确计算宠物多巴胺的用量是非常重要的,以确保宠物能够得到适当的治疗,同时避免过量使用导致的不良反应。
一般来说,宠物多巴胺的用量可以根据宠物的体重和疾病状况来计算。
以下是宠物多巴胺的用量计算公式:宠物多巴胺的用量(毫克/千克/分钟)= 宠物体重(千克)×所需剂量(毫克/千克/分钟)。
其中,所需剂量是根据宠物的疾病状况和临床需要来确定的,通常由兽医根据宠物的具体情况进行调整。
一般来说,所需剂量可以根据宠物的体重和疾病状况来确定,具体的剂量范围可以参考宠物多巴胺的药品说明书或者咨询兽医。
使用宠物多巴胺的注意事项。
在使用宠物多巴胺时,还需要注意以下几个方面:1. 注意剂量调整,宠物多巴胺的用量需要根据宠物的具体情况进行调整,包括但不限于宠物的体重、疾病状况、年龄和性别等因素。
因此,在使用宠物多巴胺时,一定要遵循兽医的建议,不要自行调整剂量。
2. 注意监测反应,在使用宠物多巴胺时,需要密切监测宠物的反应,包括但不限于心率、血压、呼吸和尿量等指标。
多巴胺的用法用量
关于多巴胺的用量多巴胺的使用剂量要视你的使用目的而定。
它是正性心血管活性药,alpha-受体、beta受体及多巴胺受体兴奋作用兼有,其产生效果如何完全取决于当时所用的剂量和滴速。
1。
小剂量多巴胺(1~5 ug/kg/min),仅是单纯beta受体及多巴胺受体兴奋作用,主要作用在于:扩张周围血管,加强心肌收缩,降低外周血管阻力,其作用结果是,心排血量增加,尿量得以增加,血压轻度改善。
2。
中剂量多巴胺(5~15 ug/kg/min)是alpha-和beta-受体兴奋作用兼有,心肌收缩作用加强,外周血管收缩作用明显,血压得以升高,但尿量不见明显增加。
(已经未见血管扩张作用)。
3。
大剂量多巴胺(20 ug/kg/min)只有alpha-受体兴奋作用,如同间羟胺一样,主要作用只是外周血管收缩,血压得以明显增高,但外周血管阻力也同时显着增高,肾脏血流无增加,尿量未能改善,甚至减少,或无尿。
在我工作中的实际运用中,对于心衰的病人,比较喜欢用小剂量的多巴胺、多巴酚丁胺、速尿等药物配伍使用,但对于低血压休克的病人,常联用间羟胺通过微量泵控制适当滴速。
1:在血容量不足的情况下建议先补充有效血容量,再使用血管活性药物。
2:单纯使用多巴胺来维持血压,效果较为缓慢,而且临床中该药使心率增快明显,故大部分情况可连用间羟胺,我们常用多巴胺200mg+间羟胺100mg+NS 20ml泵入来升压,效果不错。
3:若是感染性休克造成的顽固性低血压,若单独使用多巴胺效果不好,可连用去甲肾上腺素。
4:若心排出量不足,可使用小中剂量的多巴胺连用多巴酚丁胺。
5:关于小剂量多巴胺的"肾脏血流灌注改善"讲法,目前认为不能保护肾功能和减少死亡率,故已不主张应用。
多巴胺——精选推荐
多巴胺通⽤名称:盐酸多巴胺注射液功能主治:本品适⽤于⼼肌梗死、创伤、内毒素败⾎症、⼼脏⼿术、肾功能衰竭、充⾎性⼼⼒衰竭等引起的休克综合征;补充⾎容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围⾎管阻⼒正常或较低的休克。
由于本品可增加⼼排⾎量,也⽤于洋地黄和利尿剂⽆效的⼼功能不全。
⽤法⽤量:静脉给药:1. 成⼈常⽤量:静脉注射,开始时每分钟按体重1~5µg/㎏,10分钟内以每分钟1~4µg/㎏速度递增,以达到最⼤疗效。
2. 慢性顽固性⼼⼒衰竭:静滴开始时,每分钟按体重0.5~2µg/㎏逐渐递增。
多数病⼈按1~3(µg/㎏)/分给予即可⽣效。
3. 闭塞性⾎管病变:静滴开始时按1(µg/㎏)/分,逐增⾄5~10(µg/㎏)/分,直到20(µg/㎏)/分,以达到最满意效应。
4. 危重病例:先按5(µg/㎏)/分滴注,然后以5~10(µg/㎏)/分递增⾄20~50(µg/㎏)/分,以达到满意效应。
或本品20㎎加⼊5%葡萄糖注射液200~300ml中静滴,开始时按75~100µg/分滴⼊,以后根据⾎压情况,可加快速度和加⼤浓度,但最⼤剂量不超过每分钟500µg。
剂型:注射剂不良反应:常见的有胸痛、呼吸困难、⼼悸、⼼律失常(尤其⽤⼤剂量)、全⾝软弱⽆⼒感;⼼跳缓慢、头痛、恶⼼呕吐者少见。
长期应⽤⼤剂量或⼩剂量⽤于外周⾎管病患者,出现的反应有⼿⾜疼痛或⼿⾜发凉;外周⾎管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现⾎压升⾼,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。
药理:药效学①激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体,效应与剂量相关;②⼩量时(每分钟按体重0.5~2µg/kg)主要作⽤于多巴胺受体,使肾及肠系膜⾎管扩张,肾⾎流量及肾⼩球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;③⼩到中等量时(每分钟按体重2~10µg/kg),能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素⾃贮藏部位释放,对⼼肌产⽣正性应⼒作⽤,使⼼肌收缩⼒及⼼搏出量增加,最终使⼼排⾎量加⼤,收缩压升⾼,脉压可能增⼤,舒张压⽆变化或有轻度升⾼,外周总阻⼒常⽆改变,冠脉⾎流及⼼肌氧耗改善;④⼤量时(每分钟按体重⼤于10µg/kg)激动α受体,导致周围⾎管阻⼒增加,肾⾎管收缩,肾⾎流量及尿量反⽽减少。
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关于多巴胺的用量
多巴胺的使用剂量要视你的使用目的而定。
它是正性心血管活性药,alpha-受体、beta受体及多巴胺受体兴奋作用兼有,其产生效果如何完全取决于当时所用的剂量和滴速。
1。
小剂量多巴胺(1~5 ug/kg/min),仅是单纯beta受体及多巴胺受体兴奋作用,主要作用在于:扩张周围血管,加强心肌收缩,降低外周血管阻力,其作用结果是,心排血量增加,尿量得以增加,血压轻度改善。
2。
中剂量多巴胺(5~15 ug/kg/min)是alpha-和beta-受体兴奋作用兼有,心肌收缩作用加强,外周血管收缩作用明显,血压得以升高,但尿量不见明显增加。
(已经未见血管扩张作用)。
3。
大剂量多巴胺(20 ug/kg/min)只有alpha-受体兴奋作用,如同间羟胺一样,主要作用只是外周血管收缩,血压得以明显增高,但外周血管阻力也同时显著增高,肾脏血流无增加,尿量未能改善,甚至减少,或无尿。
在我工作中的实际运用中,对于心衰的病人,比较喜欢用小剂量的多巴胺、多巴酚丁胺、速尿等药物配伍使用,但对于低血压休克的病人,常联用间羟胺通过微量泵控制适当滴速。
1:在血容量不足的情况下建议先补充有效血容量,再使用血管活性药物。
2:单纯使用多巴胺来维持血压,效果较为缓慢,而且临床中该药使心率增快明显,故大部分情况可连用间羟胺,我们常用多巴胺200mg+间羟胺100mg+NS 20ml泵入来升压,效果不错。
3:若是感染性休克造成的顽固性低血压,若单独使用多巴胺效果不好,可连用去甲肾上腺素。
4:若心排出量不足,可使用小中剂量的多巴胺连用多巴酚丁胺。
5:关于小剂量多巴胺的"肾脏血流灌注改善"讲法,目前认为不能保护肾功能和减少死亡率,故已不主张应用。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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