胃肠道疾病PPT课件
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胃肠道PPT课件
扩张：超过正常限度的管腔持久性增大
常由梗阻和麻痹引起 伴有不同程度积气、积液及肠道蠕动异常
72
消化道管腔改变
管 腔 狭 窄
73
消化道管腔改变
管腔狭窄 粘膜破坏、边缘 不规则 管壁僵硬、近段 食管储留
74
消化道管腔改变
管腔狭窄
75
消化道管腔改变
良 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
恶 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
形态：管壁：光滑、柔软 粘膜：纵行、平行、连续
功能--蠕动排空 胃食管前庭段--静止高压带，防止胃液返流 第一、第二蠕动波;第三蠕动波 ---- 腔内无滞留、无返流
23
正常食管钡餐造影表现
24
食管与胃肠道正常影像解剖
胃（stomach）的影像解剖
贲门
胃小弯 幽门管
窦
底
贲门切迹
体
粘膜皱襞
角切迹
胃大弯
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
46
结肠正常影像解剖
47
食管、胃肠道病变的基本影像征象
管壁改变(4)：隆起、凹陷、增厚、僵硬 黏膜皱襞改变(5)：破坏、平坦、纠集、增宽和迂曲、 微皱襞改变 管腔改变(2)：狭窄、扩张 位置和移动度改变 管腔外改变 功能性改变(4)：张力、蠕动、运动力、分泌功能改变
常由梗阻和麻痹引起 伴有不同程度积气、积液及肠道蠕动异常
72
消化道管腔改变
管 腔 狭 窄
73
消化道管腔改变
管腔狭窄 粘膜破坏、边缘 不规则 管壁僵硬、近段 食管储留
74
消化道管腔改变
管腔狭窄
75
消化道管腔改变
良 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
恶 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
形态：管壁：光滑、柔软 粘膜：纵行、平行、连续
功能--蠕动排空 胃食管前庭段--静止高压带，防止胃液返流 第一、第二蠕动波;第三蠕动波 ---- 腔内无滞留、无返流
23
正常食管钡餐造影表现
24
食管与胃肠道正常影像解剖
胃（stomach）的影像解剖
贲门
胃小弯 幽门管
窦
底
贲门切迹
体
粘膜皱襞
角切迹
胃大弯
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
46
结肠正常影像解剖
47
食管、胃肠道病变的基本影像征象
管壁改变(4)：隆起、凹陷、增厚、僵硬 黏膜皱襞改变(5)：破坏、平坦、纠集、增宽和迂曲、 微皱襞改变 管腔改变(2)：狭窄、扩张 位置和移动度改变 管腔外改变 功能性改变(4)：张力、蠕动、运动力、分泌功能改变
食管与胃肠道ppt课件图文
食管与胃肠道ppt课件图文
contents
目录
• 食管概述 • 食管疾病的症状与诊断 • 胃肠道概述 • 胃肠道疾病的症状与诊断 • 食管与胃肠道疾病的预防与治疗
01 食管概述
食管的位置与结构
位置
食管位于气管后方，脊柱前方，上端 与咽喉部相连，下端穿过膈肌与胃相 连。
结构
食管由肌肉和黏膜组成，分为颈段、 胸段和腹段，其中胸段最长。食管具 有三个狭窄部位，分别是起始处、主 动脉弓处和贲门处。
胃肠道出血的症状与诊断
总结词
胃肠道出血的症状与诊断
详细描述
胃肠道出血的症状包括呕血、黑便、血便等，严重时可出现头晕、心悸、乏力等症状。诊断胃肠道出血需要进行 胃镜检查和肠镜检查，观察出血部位和原因。
胃肠道出血的症状与诊断
总结词
胃肠道出血的治疗
详细描述
胃肠道出血的治疗主要包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗等。药物治疗主要是止血和补充血容量 。内镜下治疗包括电凝止血和止血药喷洒等。手术治疗主要用于严重出血和无法通过内镜治疗的病例 。
肠癌的症状与诊断
总结词
肠癌的症状与诊断
总结词
肠癌的治疗
详细描述
肠癌的症状包括腹痛、大便习惯改变、便血、腹部肿块等 。诊断肠癌需要进行结肠镜检查和病理活检，观察肠道黏 膜的异常变化和恶性细胞的存在。
详细描述
肠癌的治疗主要包括手术治疗、化疗和放疗等。手术治疗 是肠癌的主要治疗方法，化疗和放疗主要用于辅助治疗和 缓解症状。
02
详细描述
胃炎是常见的胃肠道疾病，其 症状包括上腹部疼痛、饱胀感 、食欲不振、恶心、呕吐等。 诊断胃炎需要进行胃镜检查， 观察胃黏膜的炎症程度和类型 ，同时进行病理活检以排除恶 性病变。
contents
目录
• 食管概述 • 食管疾病的症状与诊断 • 胃肠道概述 • 胃肠道疾病的症状与诊断 • 食管与胃肠道疾病的预防与治疗
01 食管概述
食管的位置与结构
位置
食管位于气管后方，脊柱前方，上端 与咽喉部相连，下端穿过膈肌与胃相 连。
结构
食管由肌肉和黏膜组成，分为颈段、 胸段和腹段，其中胸段最长。食管具 有三个狭窄部位，分别是起始处、主 动脉弓处和贲门处。
胃肠道出血的症状与诊断
总结词
胃肠道出血的症状与诊断
详细描述
胃肠道出血的症状包括呕血、黑便、血便等，严重时可出现头晕、心悸、乏力等症状。诊断胃肠道出血需要进行 胃镜检查和肠镜检查，观察出血部位和原因。
胃肠道出血的症状与诊断
总结词
胃肠道出血的治疗
详细描述
胃肠道出血的治疗主要包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗等。药物治疗主要是止血和补充血容量 。内镜下治疗包括电凝止血和止血药喷洒等。手术治疗主要用于严重出血和无法通过内镜治疗的病例 。
肠癌的症状与诊断
总结词
肠癌的症状与诊断
总结词
肠癌的治疗
详细描述
肠癌的症状包括腹痛、大便习惯改变、便血、腹部肿块等 。诊断肠癌需要进行结肠镜检查和病理活检，观察肠道黏 膜的异常变化和恶性细胞的存在。
详细描述
肠癌的治疗主要包括手术治疗、化疗和放疗等。手术治疗 是肠癌的主要治疗方法，化疗和放疗主要用于辅助治疗和 缓解症状。
02
详细描述
胃炎是常见的胃肠道疾病，其 症状包括上腹部疼痛、饱胀感 、食欲不振、恶心、呕吐等。 诊断胃炎需要进行胃镜检查， 观察胃黏膜的炎症程度和类型 ，同时进行病理活检以排除恶 性病变。
胃肠外科ppt课件
转化医学研究 加强转化医学研究，将基础研究 成果转化为临床应用，提高胃肠 外科的治疗效果和患者生存率。
免疫治疗 免疫治疗在胃肠肿瘤治疗中展现 出巨大的潜力，未来将进一步探 索其在胃肠外科领域的应用。
机器人手术普及 随着机器人手术技术的不断完善 和应用范围的不断扩大，未来机 器人手术将在胃肠外科领域得到 更广泛的普及和应用。
现代进展
随着医学技术的进步，胃 肠外科在手术技巧、药物 治疗和疾病预防等方面取 得了显著进展。
未来展望
随着科技的不断创新，胃 肠外科将朝着更加精准、 微创和个性化的方向发展 。
02
胃肠外科常见疾病胃溃疡 Nhomakorabea总结词胃部慢性疾病
详细描述
胃溃疡是一种常见的胃部慢性 疾病，由于胃酸和蛋白酶的消 化作用，导致胃黏膜的损伤和 溃疡形成。
遗传因素等。
症状：胃癌的早期症状不明显 ，随着病情发展可出现上腹部 疼痛、食欲不振、体重下降等
症状。
结直肠癌
01
总结词
肠道恶性肿瘤
02
03
04
详细描述
结直肠癌是一种常见的肠道恶 性肿瘤，主要发生在结肠和直
肠部位。
病因
结直肠癌的病因包括饮食结构 不合理、慢性炎症、遗传因素
等。
症状
结直肠癌的早期症状不明显， 随着病情发展可出现腹痛、便 血、大便习惯改变等症状。
在手术过程中密切监测患者的生命体 征和病情变化，及时发现并处理任何 异常情况。
手术操作
按照预定的手术计划进行手术，包括 切开、切除、缝合等步骤，确保手术 操作准确、精细。
手术后护理
术后监测
在手术后密切监测患者的生命体 征、病情变化和并发症的发生情 况，确保患者安全度过恢复期。
免疫治疗 免疫治疗在胃肠肿瘤治疗中展现 出巨大的潜力，未来将进一步探 索其在胃肠外科领域的应用。
机器人手术普及 随着机器人手术技术的不断完善 和应用范围的不断扩大，未来机 器人手术将在胃肠外科领域得到 更广泛的普及和应用。
现代进展
随着医学技术的进步，胃 肠外科在手术技巧、药物 治疗和疾病预防等方面取 得了显著进展。
未来展望
随着科技的不断创新，胃 肠外科将朝着更加精准、 微创和个性化的方向发展 。
02
胃肠外科常见疾病胃溃疡 Nhomakorabea总结词胃部慢性疾病
详细描述
胃溃疡是一种常见的胃部慢性 疾病，由于胃酸和蛋白酶的消 化作用，导致胃黏膜的损伤和 溃疡形成。
遗传因素等。
症状：胃癌的早期症状不明显 ，随着病情发展可出现上腹部 疼痛、食欲不振、体重下降等
症状。
结直肠癌
01
总结词
肠道恶性肿瘤
02
03
04
详细描述
结直肠癌是一种常见的肠道恶 性肿瘤，主要发生在结肠和直
肠部位。
病因
结直肠癌的病因包括饮食结构 不合理、慢性炎症、遗传因素
等。
症状
结直肠癌的早期症状不明显， 随着病情发展可出现腹痛、便 血、大便习惯改变等症状。
在手术过程中密切监测患者的生命体 征和病情变化，及时发现并处理任何 异常情况。
手术操作
按照预定的手术计划进行手术，包括 切开、切除、缝合等步骤，确保手术 操作准确、精细。
手术后护理
术后监测
在手术后密切监测患者的生命体 征、病情变化和并发症的发生情 况，确保患者安全度过恢复期。
胃 肠 超 声ppt课件
胃肠超声
南昌大学第一附属医院超声科 胡嘉涛
1
前言 胃肠道的超声诊断因受到肠管气体的干扰，从体表探测常得不到满意的声 像图，近年来应用超声显像剂可提高胃肠道超声图像的清晰度，使胃肠道 的超声诊断水平有所提高。
2
第一节 胃肠道的超声解剖
3
4
5
一、胃肠道超声解剖的特征
胃的入口为贲门，出口为幽门，胃分三部分胃底部、胃体部、幽门部， 贲门位于第11胸椎左缘，幽门位于第12胸椎右侧。
38
第三节 胃部疾病
39
一、胃癌
病理：
1、早期胃癌：只侵及粘膜层和粘膜下层者
有三种类型：隆起型、平坦型和凹陷型
2、晚期胃癌：癌瘤向粘膜下扩展，侵及各 的向局部及远处转移
层，范围较广，有
分四种类型：息肉型、溃疡型、侵润型、弥漫浸润型（皮革样胃）
40
超声特征： 一、假肾征、靶环征：胃壁显著增厚，胃腔狭窄 二、胃癌的回声改变： 1）胃壁增厚、粘膜面不光整，胃壁呈局限性或弥漫性不规则增厚，呈弱回声，
可呈“假肾征”或“靶环征”
42
43
44
45
46
47
48
49
50
胃癌转移 胃周围、腹主动脉及肝、脾动脉周围淋巴结 肿大、肝转移，晚期腹膜转移出现腹水，女 性可转移到双卵巢，称库肯伯氏瘤
51
鉴别诊断 （1）胃溃疡向胃腔突出： （2）胃平滑肌瘤：多在第4层见到弱回声肿瘤，边缘不整齐，较巨大 （3）胃恶性淋巴瘤：第3层肥厚
65
66
67
第四节 肠道肿瘤
68
一、十二指肠肿瘤： 略
69
70
二、大肠癌 包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤 病理 根据瘤体大小形态分型：息肉样型、狭窄型、溃疡型、胶样型、特殊型
南昌大学第一附属医院超声科 胡嘉涛
1
前言 胃肠道的超声诊断因受到肠管气体的干扰，从体表探测常得不到满意的声 像图，近年来应用超声显像剂可提高胃肠道超声图像的清晰度，使胃肠道 的超声诊断水平有所提高。
2
第一节 胃肠道的超声解剖
3
4
5
一、胃肠道超声解剖的特征
胃的入口为贲门，出口为幽门，胃分三部分胃底部、胃体部、幽门部， 贲门位于第11胸椎左缘，幽门位于第12胸椎右侧。
38
第三节 胃部疾病
39
一、胃癌
病理：
1、早期胃癌：只侵及粘膜层和粘膜下层者
有三种类型：隆起型、平坦型和凹陷型
2、晚期胃癌：癌瘤向粘膜下扩展，侵及各 的向局部及远处转移
层，范围较广，有
分四种类型：息肉型、溃疡型、侵润型、弥漫浸润型（皮革样胃）
40
超声特征： 一、假肾征、靶环征：胃壁显著增厚，胃腔狭窄 二、胃癌的回声改变： 1）胃壁增厚、粘膜面不光整，胃壁呈局限性或弥漫性不规则增厚，呈弱回声，
可呈“假肾征”或“靶环征”
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胃癌转移 胃周围、腹主动脉及肝、脾动脉周围淋巴结 肿大、肝转移，晚期腹膜转移出现腹水，女 性可转移到双卵巢，称库肯伯氏瘤
51
鉴别诊断 （1）胃溃疡向胃腔突出： （2）胃平滑肌瘤：多在第4层见到弱回声肿瘤，边缘不整齐，较巨大 （3）胃恶性淋巴瘤：第3层肥厚
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66
67
第四节 肠道肿瘤
68
一、十二指肠肿瘤： 略
69
70
二、大肠癌 包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤 病理 根据瘤体大小形态分型：息肉样型、狭窄型、溃疡型、胶样型、特殊型
胃肠疾病病人的护理ppt课件
关注胃肠疾病预防和健康管理 ，开展相关研究和宣传教育， 提高公众对胃肠疾病的认知和 预防意识。
THANKS
感谢观看
病例二：肠易激综合征病人的护理
总结词
肠易激综合征是一种功能性肠病，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。
详细描述
肠易激综合征病人的护理需注意饮食调整和心理疏导。饮食上应避免刺激性食物和过量的脂肪、糖分摄入，增加 膳食纤维的摄入，保持大便通畅。心理上应关注患者的情绪变化，给予适当的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦 虑和压力。
目的和目标
提高护士对胃肠疾病 的认识和护理能力。
了解如何与胃肠疾病 病人进行有效的沟通 和交流。
掌握胃肠疾病病人的 护理技巧和注意事项。
02
胃肠疾病概述
定义和类型
定义
胃肠疾病是指影响胃肠系统的疾 病，包括食管、胃、小肠、大肠 等器官的疾病。
类型
常见的胃肠疾病包括胃炎、胃溃 疡、肠易激综合征、消化性溃疡 、胃癌、结直肠癌等。
护理人员需要不断提高自身的专业知 识和技能，加强团队协作和沟通能力， 为病人提供更加专业、高效的护理服 务。
未来研究方向
进一步研究胃肠疾病病人的护 理需求和心理状态，为制定更 加科学、合理的护理方案提供
依据。
加强护理人员的教育和培训， 提高其专业知识和技能水平， 促进护理队伍的整体素质提升
。
开展多学科、多领域的合作研 究，探索胃肠疾病与其他疾病 的相互影响和作用机制，为临 床治疗和护理提供新的思路和 方法。
运动与休息
根据病情指导病人进行适当的运动和休息，促进 胃肠蠕动，改善消化功能。
情绪调节
强调情绪对胃肠疾病的影响，指导病人保持乐观 心态，减轻心理压力。
病情监测与复诊指导
THANKS
感谢观看
病例二：肠易激综合征病人的护理
总结词
肠易激综合征是一种功能性肠病，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。
详细描述
肠易激综合征病人的护理需注意饮食调整和心理疏导。饮食上应避免刺激性食物和过量的脂肪、糖分摄入，增加 膳食纤维的摄入，保持大便通畅。心理上应关注患者的情绪变化，给予适当的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦 虑和压力。
目的和目标
提高护士对胃肠疾病 的认识和护理能力。
了解如何与胃肠疾病 病人进行有效的沟通 和交流。
掌握胃肠疾病病人的 护理技巧和注意事项。
02
胃肠疾病概述
定义和类型
定义
胃肠疾病是指影响胃肠系统的疾 病，包括食管、胃、小肠、大肠 等器官的疾病。
类型
常见的胃肠疾病包括胃炎、胃溃 疡、肠易激综合征、消化性溃疡 、胃癌、结直肠癌等。
护理人员需要不断提高自身的专业知 识和技能，加强团队协作和沟通能力， 为病人提供更加专业、高效的护理服 务。
未来研究方向
进一步研究胃肠疾病病人的护 理需求和心理状态，为制定更 加科学、合理的护理方案提供
依据。
加强护理人员的教育和培训， 提高其专业知识和技能水平， 促进护理队伍的整体素质提升
。
开展多学科、多领域的合作研 究，探索胃肠疾病与其他疾病 的相互影响和作用机制，为临 床治疗和护理提供新的思路和 方法。
运动与休息
根据病情指导病人进行适当的运动和休息，促进 胃肠蠕动，改善消化功能。
情绪调节
强调情绪对胃肠疾病的影响，指导病人保持乐观 心态，减轻心理压力。
病情监测与复诊指导
胃肠道解剖pptppt课件
31
• （二）结肠 结肠在右髂窝内起于盲肠，呈方框围绕在空、回肠的周围。 结肠按部位分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部 分。升结肠（ascending colon）是盲肠的直接延续，在右 腹外侧区上升至肝右叶下方，弯向左前方移行于横结肠， 弯曲部称结肠右曲（rightcolic flexure）,又称肝曲。横结肠 （transverse colon）向左行至左季肋区，在脾的下方，以 锐角与降结肠相连，弯曲部称结肠左曲 （left colic flexure），又称脾曲，其位置比结肠左曲要高， 接近脾和胰尾，故左曲的位置较高较深。横结肠的活动度 较大，常下垂成弓形，其最低点可达脐平面或脐下方。降 结肠（descending colon）在左腹外侧区下降，至左髂嵴处 续于乙状结肠。乙状结肠（sigmoid colon）呈乙字形弯曲， 活动度较大，向下至第3骶椎平面，移行于直肠。
32
• （三）直肠
直肠（rectum）位于骨盆腔内，在第3 骶椎水平接乙状结肠，向下沿第4～5骶椎 和尾骨前面下降，穿过盆膈移行为肛管， 全长约l0～14cm。直肠并非笔直，在矢状 面上有两个弯曲：直肠骶曲（sacral flexure of rectum）凸向后，与骶、尾骨前面弯曲 一致，距肛门约7～9cm；直肠会阴曲 （perineal flexure of rectum）凸向前， 距肛门约3～5cm，是直肠绕过尾骨尖形成 的弯曲。临床上进行直肠、乙状结肠镜检 时，应注意这些弯曲，以免损伤肠壁。 直肠在外形上已失去大肠的外形特征。 上端与乙状结肠交接处管径较细，直肠 下部由于储存粪便而显著膨大，称直肠 壶腹（ampulla of rectum）。直肠内面 有3个直肠横襞，中间的直肠横襞位于 直肠前右壁上，位置最恒定，距肛门约 7cm。直肠横襞有承托粪便的作用。
• （二）结肠 结肠在右髂窝内起于盲肠，呈方框围绕在空、回肠的周围。 结肠按部位分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部 分。升结肠（ascending colon）是盲肠的直接延续，在右 腹外侧区上升至肝右叶下方，弯向左前方移行于横结肠， 弯曲部称结肠右曲（rightcolic flexure）,又称肝曲。横结肠 （transverse colon）向左行至左季肋区，在脾的下方，以 锐角与降结肠相连，弯曲部称结肠左曲 （left colic flexure），又称脾曲，其位置比结肠左曲要高， 接近脾和胰尾，故左曲的位置较高较深。横结肠的活动度 较大，常下垂成弓形，其最低点可达脐平面或脐下方。降 结肠（descending colon）在左腹外侧区下降，至左髂嵴处 续于乙状结肠。乙状结肠（sigmoid colon）呈乙字形弯曲， 活动度较大，向下至第3骶椎平面，移行于直肠。
32
• （三）直肠
直肠（rectum）位于骨盆腔内，在第3 骶椎水平接乙状结肠，向下沿第4～5骶椎 和尾骨前面下降，穿过盆膈移行为肛管， 全长约l0～14cm。直肠并非笔直，在矢状 面上有两个弯曲：直肠骶曲（sacral flexure of rectum）凸向后，与骶、尾骨前面弯曲 一致，距肛门约7～9cm；直肠会阴曲 （perineal flexure of rectum）凸向前， 距肛门约3～5cm，是直肠绕过尾骨尖形成 的弯曲。临床上进行直肠、乙状结肠镜检 时，应注意这些弯曲，以免损伤肠壁。 直肠在外形上已失去大肠的外形特征。 上端与乙状结肠交接处管径较细，直肠 下部由于储存粪便而显著膨大，称直肠 壶腹（ampulla of rectum）。直肠内面 有3个直肠横襞，中间的直肠横襞位于 直肠前右壁上，位置最恒定，距肛门约 7cm。直肠横襞有承托粪便的作用。
胃肠健康讲座ppt课件(1)
肠道微生态平衡的重要性
肠道是人体最大的微生态环境, 其 中有“好”“坏”菌之分，微生物
多达400多，数量多达100万亿。
肠道中有益菌的数量是机体健康的 关键。 肠道菌群失调会引起一系列疾病。
肠道健康平衡的保护神—有益菌
衡量肠道健康的重要标志
是有益菌的多少（多—健康 少—疾病） 长寿老人肠道的有益菌是 普通老人的100倍. 普通老人肠道的有益菌是 病人的50倍. 重大疾病、濒临死亡的人肠道有 益菌几乎为零. 发达国家已将体内有益菌的数 量确定为健康与否的重要标志
改善便秘、预防腹泻或肠炎 保肝护肝、延缓衰老
起到美容化妆品的作用
提高免疫、制造维生素，促进钙吸 降低血压、血清胆固醇 排除致癌物质，预防癌症 痔疮、前列腺的保健作用
木寡糖就是低聚木糖
对糖尿病的治疗
27
84
肠癌将成为世界第一癌症
• 肠癌，包括直肠癌和结肠癌，已成为危险性最大、发病率上升最快的 世纪癌症。 • 许多地方的肠癌发病率已经高居所有癌症的第二位，在新加坡甚至已 排名第一。 • 中国的肠癌发病率，同样急起直追，由20年前的第六位上升到现在的 第三位，在上海地区肠癌已位居恶性肿瘤第二位。 • 更重要的是，中国的肠癌年轻化趋势特别明显，美国人肠癌平均发病 年龄是69.8岁，但是中国人居然是48.3岁，年轻了20岁。 • 我国每年新发肠癌病例高达40万，这其中很多都是30～40岁的中年人 。由于肠癌隐蔽性强，不少患者就诊时已错失最佳治疗时机，肠道癌 正无声无息地进入许多家庭。
国內十死因第三名
1、消化不良 2、腹胀 3、便秘 4、腹泻 5、腹痛
大肠癌
每年有150000人死於大肠癌 7
肠癌危险度自我测验
胃肠疾病知识宣教PPT课件
12
关于பைடு நூலகம்药
药物治疗 根据病情服用解痉止痛、粘膜保护剂益生菌、抗感染药 物等。
13
关于用药
补液治疗：补充水分和保持水电解质平衡
呕吐或腹泻会丢失水和电解 质，如果不及时补充，会出 现头晕等循环血量不足的症 状，重者会引起脱水、休克。
14
在院期间关于饮食
定时定量 要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了 规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过 饥或过饱。 温度适宜 饮食的温度应以“不烫不凉”为度。 细嚼慢咽 以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多 ，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。 饮水择时 最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前 1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响 食物的消化。
胃肠疾病知识宣教
东外综
1
胃
胃是人体的消化器官 ，胃功能有吸纳食物 、调和食物、分泌胃 液；以及具有内分泌 机能，产生一些激素 ，促进肠胃活动。一 般成人的胃，可以容 纳12斤食物。当你吃 的食物到达胃部时， 胃将分泌大量的胃酸 对食物进行腐蚀、溶 化，并为进入十二指 肠吸收做好准备。
2
肠道
肠道是人体最大的消化器官， 也是人体最大的排毒器官。因 此，肠道的状态决定了人的容 颜和美丽。 肠指的是从胃幽门至肛门的消 化管。肠是消化管中最长的一 段，也是功能最重要的一段。 哺乳动物的肠包括小肠、大肠 和直肠3大段。大量的消化作 用和几乎全部消化产物的吸收 都是在小肠内进行的，大肠主 要浓缩食物残渣，形成粪便， 再通过直肠经肛门排出体外。
3
急性胃肠炎
急性胃肠炎：急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物，或饮食不 当，如过量的有刺激性的不易消化的食物、或食入生冷腐馊、秽浊不洁的 食品而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率 较高，无性别差异，一般潜伏期为１２～３６小时。
常见胃病 ppt课件
胃底
临床可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性
和化脓性，以单纯性最为常见。
胃 病变位置可以是胃窦部，也可侵犯全 幽
胃 体
胃；大多仅局限于粘膜层。
门
部
主要病理变化：胃粘膜腹疼痛、不适，食欲下降，恶 心，呕吐，有时伴腹泻，引起脱水，严重的 急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。
50
➢饮食禁忌
1、避免刺激性食物 如粗粮、芹菜、韭菜、雪里蕻、竹笋、腊肉、火腿、香肠、 蚌肉、干果类、咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤、胡椒粉、咖喱 粉、芥末、辣椒油等。 2、禁忌易产酸食物 如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食物等。 3、禁忌易产气食物 如葱、蒜、萝卜、蒜苗、洋葱等。 4、禁忌生冷食物 如大量冷饮、冷拌菜等。
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
消化道是如何忍辱负重伴您一生的？
• 粮食 30吨 • 肉类 4吨 • 鸡蛋 0.8吨 • 蔬菜 10吨
38
3.吃含铁的食物，比如菠菜、大枣、樱桃、黄豆、
芹菜、芝麻、黑木耳、豆制品、动物全血、动物肝 脏、禽类、海带、牛奶，但是不要过多食用，否则 会增加胃部的负担，也会引起用餐后疼痛的加剧， 尤其是禽类等不易消化的东西。
39
4.吃药膳，一些传统中草药能帮助胆汁反流 性胃炎患者补益脾胃，比如人参、甘草、白 术、黄芪、茯苓等等。此外，像核桃、红枣、 枸杞、银耳等也适合胆汁反流性胃炎患者来 吃。
51
➢一日食谱参考 早餐：面片、鸡蛋，如：烂面片、蒸蛋羹； 点心：小笼包、牛奶，如：适量小笼包、一 杯牛奶； 午餐：面条、鲈鱼，如：面条、清蒸鱼； 点心：苹果、桃，如：煮熟的水果； 晚餐：大米、瘦肉、冬瓜，如：软米饭、冬 瓜汆丸子。
病理生理学--胃肠功能障碍 ppt课件
肠黏膜缺血、淤血
吸收障碍 上皮损伤
ppt课件 45
三、临床表现
营养物质丢失
营养缺乏
腹泻、腹痛、腹胀，维生素缺 乏，贫血及体重减轻等表现
四、防治原则
病因治疗 对症治疗
ppt课件 46
第三节 屏障功能障碍
Gut Barrier Dysfunction
ppt课件
47
一、概念
肠道屏障
肠道具有的超强抗损伤 能力及阻碍各种有害物 质进入机体的功能
体内最大的 细菌库
ppt课件
6
胃肠功能不全 多种病因所致胃肠道的功 能性与器质性疾病伴有多 种消化道症状和体征。
发病率高
23.8 亿 ￥
ppt课件 7
就诊病人- 冰山一角
专家门诊 初步诊疗 75% 未就诊 率
8
25% 就诊率
70 % 女性
30% 男性
ppt课件
类型
胃肠动力障碍 (Gastrointestinal motor disorders ) 吸收不良 (Malabsorption) 屏障功能障碍 (Gut barrier dysfunction)
ppt课件
57
ppt课件
58
三、临床表现
细菌移位 内毒素血症 SIRS
MOSF
ppt课件 59
四、防治原则
抗菌素 广谱，量足，时间短 调理免疫功能 休克 补充血容量，改善微循环
ppt课件
60
"Achievement is connected
with action…..!”
- Conrad Hilton
假性肠梗阻 小肠缺失IMMC会导致小肠
淤滯及细菌过度生长，在临 床上表现有间断性肠梗阻现 象，但事实上又没有梗阻存 在的病理假象。
胃肠道疾病课件
胆汁、肠液、十二指肠液进入小肠可中和胃酸， 对食物进行消化
脂 肪——脂肪酸 蛋白质——氨基酸 碳水化合物——葡萄糖
胃肠道疾病
小肠有自我保护功能
毒素进入小肠 血清素 肠蠕动加快 腹泻
肠道有100多种细菌，几千亿个
➢有益菌 双歧杆菌、乳酸杆菌，能清除体内垃圾。喜
吃纤维。 ➢有害菌 梭状芽孢菌，可产生毒素入血，使代谢紊乱， 出现口臭、长痘、四肢凉、甚至诱发结肠癌
胃肠道疾病
溃疡病 (慢性消化性溃疡)
概述：
1、是以胃和十二指肠粘膜形成 慢性溃疡为特征的一种常见病; 2、男比女多，青壮年多见; 3、慢性经过，反复发作; 4、临床症状较典型。
胃肠道疾病
病理变化：
１、发病部位： 胃小弯近幽门侧； 十二指肠起始部（球部）。
胃肠道疾病
溃疡眼观特点：
多为单个,直径<2.5cm。园、椭园形, 边缘 整齐,周围粘膜皱襞向溃疡集中,底部平坦洁 净,溃疡较深, 可达肌层甚至浆膜层, 有时可 穿透胃壁。
中西医结合靶向复胃疗法与常规治 疗的区别
中西医结合靶向复胃疗法
1.直指受损胃粘膜，靶向明确 2.精确检查，一人一方，针对治疗 3.疗效的客观有效率高 4.客观有效率一般需要1—2个疗程 5.疾病稳定率高 6.无不良反应，没有副作用 7.治愈率复发率低
胃肠道疾病
传统中医、西医治疗胃病
▪1、没有针对性治疗，治疗方案不明确 ▪2、忽略检查，千人一方 ▪3、疗效的客观有效率一般需要较长时间 ▪4、评价客观有效率一般需要较长时间 ▪5、疾病稳定率一般 ▪6、长期服用西药有副作用 ▪7、具有延长疾病进展时间的趋势
胃肠道疾病
胃肠道疾病
主讲人——史普
胃
胃肠道疾病
脂 肪——脂肪酸 蛋白质——氨基酸 碳水化合物——葡萄糖
胃肠道疾病
小肠有自我保护功能
毒素进入小肠 血清素 肠蠕动加快 腹泻
肠道有100多种细菌，几千亿个
➢有益菌 双歧杆菌、乳酸杆菌，能清除体内垃圾。喜
吃纤维。 ➢有害菌 梭状芽孢菌，可产生毒素入血，使代谢紊乱， 出现口臭、长痘、四肢凉、甚至诱发结肠癌
胃肠道疾病
溃疡病 (慢性消化性溃疡)
概述：
1、是以胃和十二指肠粘膜形成 慢性溃疡为特征的一种常见病; 2、男比女多，青壮年多见; 3、慢性经过，反复发作; 4、临床症状较典型。
胃肠道疾病
病理变化：
１、发病部位： 胃小弯近幽门侧； 十二指肠起始部（球部）。
胃肠道疾病
溃疡眼观特点：
多为单个,直径<2.5cm。园、椭园形, 边缘 整齐,周围粘膜皱襞向溃疡集中,底部平坦洁 净,溃疡较深, 可达肌层甚至浆膜层, 有时可 穿透胃壁。
中西医结合靶向复胃疗法与常规治 疗的区别
中西医结合靶向复胃疗法
1.直指受损胃粘膜，靶向明确 2.精确检查，一人一方，针对治疗 3.疗效的客观有效率高 4.客观有效率一般需要1—2个疗程 5.疾病稳定率高 6.无不良反应，没有副作用 7.治愈率复发率低
胃肠道疾病
传统中医、西医治疗胃病
▪1、没有针对性治疗，治疗方案不明确 ▪2、忽略检查，千人一方 ▪3、疗效的客观有效率一般需要较长时间 ▪4、评价客观有效率一般需要较长时间 ▪5、疾病稳定率一般 ▪6、长期服用西药有副作用 ▪7、具有延长疾病进展时间的趋势
胃肠道疾病
胃肠道疾病
主讲人——史普
胃
胃肠道疾病
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幽门部狭窄时可有食物潴留 4、CDFI:可见血流信号显示 5、转移表现：直接蔓延侵及周围脏器
血行转移 淋巴转移
25
肠 道 肿 瘤（大肠癌） carcinoma of large intestion
26
好发部位: 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、 横结肠 95％为腺癌
27
乙状结肠癌和并周围脓肿
28
结肠癌
29
结肠肿瘤
30
超声表现：
1、结肠部位出现“假肾”征 （不随肠蠕动而改变）
2、结肠厚度不一致，低回声，中央肠内容物 的强回声呈偏心位
3、发生于直肠及降结肠部位者则出现肠梗阻 （梗阻水平以上的肠管扩张）
4、癌肿侵蚀肠壁，使其破溃，在周围形成脓肿 （混合性包块的脓肿回声）
6、CDFI:肿瘤内可见血流信号显示 7、转移征像：局部浸润
胃壁厚＜5mm 幽门厚＜6mm
16
正常结肠肝曲
17
正常结肠脾曲
18
肠管：充盈像 ：混有气体的肠内容物 表现为杂乱的回声 后方 伴声影
肠积液像：肠管内大量液体积存 表现为管状无回声可看到 小肠皱壁或结肠袋
十二指肠厚＜4mm 小肠＜3mm 结肠厚＜5mm
19
正常直肠
20
胃癌 cancer of stomach
42
超声表现：
1、横断面肠管内呈现多重性、同心圆环状结构 中心部位为较强的气体反射 “同心圆征”
2、纵切面呈“套桶征” 3、套叠一端肠管出现梗阻性扩张
43
肠 套
叠
44
肠 套 叠
45
肠套叠
46
肠套叠（纵切面）
47
急性阑尾炎 acute appendicitis
48
病理：
(正常阑尾长5－7cm 直径0.5cm)
50
坏疽性阑尾炎： 1、阑尾明显肿大 边缘无连续性 2、粘膜下层增厚不明显或部分消失 3、阑尾腔呈片状弱回声或无回声
阑尾周围脓肿： 1、麦氏点腹腔内出现混合性包块
其内可见肿胀的阑尾或坏死后的残留部分 2、阑尾的粘膜下层完全消失
51
阑尾炎
52
阑 尾 炎
53
阑 尾 炎
54
阑 尾 炎
55
阑尾脓肿
急性单纯性阑尾炎 化脓性阑尾炎 坏疽性阑尾炎
充血、水肿、白细胞浸润 腔内积脓 常合并穿孔
49
超声表现：
急性单纯性阑尾炎： 1、阑尾轻度肿大 呈管状或指状 2、阑尾粘膜下层薄 3、内部呈均匀的弱回声
化脓性阑尾炎： 1、阑尾明显肿大 呈囊状 2、粘膜下层明显增厚，回声高 3、内部呈弱回声或低回声，不均质
盲肠和阑尾
大肠： 盲肠 回盲口 回盲瓣 结肠带 结肠袋 肠脂垂
阑尾：回盲口下 端1－2cm处阑尾 开口 阑尾根部的体表 投影
10
根据周围邻近脏器的位置来判断：
胃小弯：肝左叶被覆 胃大弯：靠近横结肠 胃后壁：与胰腺相邻 胃底部：肾上腺 胰腺 脾 左肾 肝、脾、肾的位置可判断结肠的部位 直肠：前列腺、精囊、子宫、阴道与其相邻11
21
病理：消化系统肿瘤发病占第一位 好发于幽门部 大多为腺癌
早期胃癌局限与粘膜及粘膜下层
中晚期胃癌侵及肌层或胃壁全层
中晚期胃癌：肿块型
溃疡型
浸润型
22
胃癌
23
胃癌
24
超声表现：（基本回声表现）
1、胃壁增厚，（＞1cm）粘膜面不整 横切－－“靶环征” 斜切－－“假肾征”
2、胃壁结构、层次紊乱/破坏 3、胃腔狭窄、变形。
4、肠粘膜皱壁Байду номын сангаас水肿增厚）呈键盘征
36
肠 梗 阻
37
肠套叠 intestinal intusssception
38
病理：一段肠管套入与其相连的另一段肠管中 原发性：婴儿往往难于找到具体病因 继发性：成人 肠道肿瘤 肉芽肿 通常以回肠与盲肠同时套入结肠、 回肠套入结肠多见
39
40
肠套叠
41
肠套叠
胃肠道疾病
超声诊断教研室 范梅贞
1
位置固定： 食管下段、十二指肠 （球部、降部、上升 段） 升结肠 降结肠 直肠
2
3
4
5
胃的形态及分部
6
解剖:
胃: 分胃底部 胃体部 幽门部 （ 幽门管 幽门窦）
7
8
小肠剖面
十二指肠: 上部 降 部 水平 部 升部
空肠、回 肠：绒毛 丰富 环 型皱壁
9
正常胃矢壮切面
12
正 常 胃 横 切 面
13
正常食管、贲门、胃
14
胃窦、十二指肠切面
15
正常胃肠壁的超声层状构造：
胃：五层结构 三明两暗
高回声---------粘膜层 低回声---------粘膜肌层 高回声---------粘膜下层 低回声---------肌层 高回声---------浆膜层
淋巴转移 血行转移
31
小肠腺癌
32
肠梗阻 intestinal obstruction
33
肠内容物不能正常运行或通过障碍 病理：肠管扩张，积液和积气
34
肠梗阻
35
超声表现：
1、肠管扩张，其内积液/积气
2、扩张的肠管蠕动增强，可见肠内容物 来回移动
（麻痹性肠梗阻时 肠蠕动减弱或消失）
3、肠管扩张的形态：小肠 肠壁平行 结肠 袋状扩张
56
血行转移 淋巴转移
25
肠 道 肿 瘤（大肠癌） carcinoma of large intestion
26
好发部位: 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、 横结肠 95％为腺癌
27
乙状结肠癌和并周围脓肿
28
结肠癌
29
结肠肿瘤
30
超声表现：
1、结肠部位出现“假肾”征 （不随肠蠕动而改变）
2、结肠厚度不一致，低回声，中央肠内容物 的强回声呈偏心位
3、发生于直肠及降结肠部位者则出现肠梗阻 （梗阻水平以上的肠管扩张）
4、癌肿侵蚀肠壁，使其破溃，在周围形成脓肿 （混合性包块的脓肿回声）
6、CDFI:肿瘤内可见血流信号显示 7、转移征像：局部浸润
胃壁厚＜5mm 幽门厚＜6mm
16
正常结肠肝曲
17
正常结肠脾曲
18
肠管：充盈像 ：混有气体的肠内容物 表现为杂乱的回声 后方 伴声影
肠积液像：肠管内大量液体积存 表现为管状无回声可看到 小肠皱壁或结肠袋
十二指肠厚＜4mm 小肠＜3mm 结肠厚＜5mm
19
正常直肠
20
胃癌 cancer of stomach
42
超声表现：
1、横断面肠管内呈现多重性、同心圆环状结构 中心部位为较强的气体反射 “同心圆征”
2、纵切面呈“套桶征” 3、套叠一端肠管出现梗阻性扩张
43
肠 套
叠
44
肠 套 叠
45
肠套叠
46
肠套叠（纵切面）
47
急性阑尾炎 acute appendicitis
48
病理：
(正常阑尾长5－7cm 直径0.5cm)
50
坏疽性阑尾炎： 1、阑尾明显肿大 边缘无连续性 2、粘膜下层增厚不明显或部分消失 3、阑尾腔呈片状弱回声或无回声
阑尾周围脓肿： 1、麦氏点腹腔内出现混合性包块
其内可见肿胀的阑尾或坏死后的残留部分 2、阑尾的粘膜下层完全消失
51
阑尾炎
52
阑 尾 炎
53
阑 尾 炎
54
阑 尾 炎
55
阑尾脓肿
急性单纯性阑尾炎 化脓性阑尾炎 坏疽性阑尾炎
充血、水肿、白细胞浸润 腔内积脓 常合并穿孔
49
超声表现：
急性单纯性阑尾炎： 1、阑尾轻度肿大 呈管状或指状 2、阑尾粘膜下层薄 3、内部呈均匀的弱回声
化脓性阑尾炎： 1、阑尾明显肿大 呈囊状 2、粘膜下层明显增厚，回声高 3、内部呈弱回声或低回声，不均质
盲肠和阑尾
大肠： 盲肠 回盲口 回盲瓣 结肠带 结肠袋 肠脂垂
阑尾：回盲口下 端1－2cm处阑尾 开口 阑尾根部的体表 投影
10
根据周围邻近脏器的位置来判断：
胃小弯：肝左叶被覆 胃大弯：靠近横结肠 胃后壁：与胰腺相邻 胃底部：肾上腺 胰腺 脾 左肾 肝、脾、肾的位置可判断结肠的部位 直肠：前列腺、精囊、子宫、阴道与其相邻11
21
病理：消化系统肿瘤发病占第一位 好发于幽门部 大多为腺癌
早期胃癌局限与粘膜及粘膜下层
中晚期胃癌侵及肌层或胃壁全层
中晚期胃癌：肿块型
溃疡型
浸润型
22
胃癌
23
胃癌
24
超声表现：（基本回声表现）
1、胃壁增厚，（＞1cm）粘膜面不整 横切－－“靶环征” 斜切－－“假肾征”
2、胃壁结构、层次紊乱/破坏 3、胃腔狭窄、变形。
4、肠粘膜皱壁Байду номын сангаас水肿增厚）呈键盘征
36
肠 梗 阻
37
肠套叠 intestinal intusssception
38
病理：一段肠管套入与其相连的另一段肠管中 原发性：婴儿往往难于找到具体病因 继发性：成人 肠道肿瘤 肉芽肿 通常以回肠与盲肠同时套入结肠、 回肠套入结肠多见
39
40
肠套叠
41
肠套叠
胃肠道疾病
超声诊断教研室 范梅贞
1
位置固定： 食管下段、十二指肠 （球部、降部、上升 段） 升结肠 降结肠 直肠
2
3
4
5
胃的形态及分部
6
解剖:
胃: 分胃底部 胃体部 幽门部 （ 幽门管 幽门窦）
7
8
小肠剖面
十二指肠: 上部 降 部 水平 部 升部
空肠、回 肠：绒毛 丰富 环 型皱壁
9
正常胃矢壮切面
12
正 常 胃 横 切 面
13
正常食管、贲门、胃
14
胃窦、十二指肠切面
15
正常胃肠壁的超声层状构造：
胃：五层结构 三明两暗
高回声---------粘膜层 低回声---------粘膜肌层 高回声---------粘膜下层 低回声---------肌层 高回声---------浆膜层
淋巴转移 血行转移
31
小肠腺癌
32
肠梗阻 intestinal obstruction
33
肠内容物不能正常运行或通过障碍 病理：肠管扩张，积液和积气
34
肠梗阻
35
超声表现：
1、肠管扩张，其内积液/积气
2、扩张的肠管蠕动增强，可见肠内容物 来回移动
（麻痹性肠梗阻时 肠蠕动减弱或消失）
3、肠管扩张的形态：小肠 肠壁平行 结肠 袋状扩张
56