PET_CT检查临床应用及辐射防护的现状与进展
PETCT在国内外的发展与应用
PETCT在国内外的发展与应用
PET/CT在国内外的发展和应用已发展了十多年，并逐渐被临床医生广泛应用。
一、PET/CT在国内的发展
1、中国PET/CT技术发展的概况
2004年，中国最早完成了PET/CT的临床试用并在上海交通大学医学院实施。
2005年，中国完成了离子探测器仪器的开发，实现了PET/CT仪器的国产化，这使PET/CT仪器不仅被用于临床诊断，并且成为更大范围的医学研究手段。
此后，随着医学研究和临床应用的不断发展和改进，PET/CT被用于肿瘤诊断、放射治疗计划等方面的发展也越来越快，WDXIIA（两维或三维融合）在放射治疗计划中的应用也取得了长足进展。
截至目前，中国用户已经安装了超过1000台PET/CT仪器，大大满足了临床应用的需求。
2、中国临床应用的发展
中国医院陆续安装并使用PET/CT设备，临床诊断也开始进入临床，特别是在肿瘤诊断上取得了很大成就。
在肿瘤患者的临床诊断中，PET/CT 无疑增强了我们的诊断水平，并显著改进了患者的治疗计划，有效改善了患者的恢复情况，其中最重要的是肿瘤的。
某三甲医院PET-CT辐射工作场所防护分析
某三甲医院PET-CT辐射工作场所防护分析摘要：目的：对某医院核医学科PET-CT放射防护情况进行分析，评价其是否符合放射卫生要求，从硬件设施及防护管理方面对该医院薄弱环节提出相应的改进建议。
方法：依据国家相关标准对现场进行检测和调查。
结果：该医院核医学科PET-CT工作场所及周围环境辐射水平最大值为1.08μSv /h，工作场所表面污染最大值为0.33Bq/cm2。
结论:该医院核医学科PET-CT场所辐射防护检测符合国家标准要求，布局基本合理，有完善的放射防护管理制度，辐射工作人员配备充足，严格按照规范标准要求操作下可以有效的预防和控制职业病危害。
关键词：核医学；PET-CT；辐射防护；放射性表面沾污疾病的早发现早治疗，是现代人追求健康的科学需要，也是保障人生幸福的重要一环。
核医学通过将某种放射性核素或放射性核素标记的化合物(放射性药物)注入人体内,利用正常组织与病变组织对该药物的吸收的差异性，同时体内的放射性药物发射出的γ射线的活度强度与组织的吸收多少有关，利用闪烁体探测器在体外进行探测放射性核素发射出的γ射线，再结合CT扫描技术，从而构成一幅反映人体放射性药物吸收情况的图像。
从这幅图像上我们可以诊断许多疾病，特别是对发现肿瘤细胞，诊断因脑血流改变所致功能障碍脑部疾病、判断心肌存活等方面，核医学具有显著优势。
某医院核医学科为地上三层地下一层独立建筑，本文依据国家标准对该医院核医学科PET-CT场所进行放射防护评价和分析，并提出相关建议。
1、仪器和检测方法1.1、仪器Magic Max Universal型多功能剂量仪、AT1121 X γ射线测量仪、Como170 α β表面沾污仪。
1.2、检测方法参照《X射线计算机断层摄影放射防护要求》(GBZ165-2012)、《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)、《表面污染测定第1部分：β发射体和α发射体》（GB/T14056.1-2008）规定的关注点选取原则进行放射线防护检测。
护士在18F-PET／CT检查中的放射防护
护士在１８Ｆ－ＰＥＴ／ＣＴ检查中的放射防护摘要PET/ CT是一种完全正电子放射性药物依赖型设备。
护士是此项检查配合中接触药物和受检者时间最多的工作人员，本文对此项检查中的放射源及辐射途径进行了分析,并在此基础上论述了护士在PET检查中如何自我防护。
关键词PET；放射；防护18F-FDG(2-18氟-2-脱氧-D葡萄糖)是目前PET/CT临床应用中最常用的正电子放射性药物，属于短半衰期放射性药物，其半衰期为110分钟。
18 F-FDG PET/CT显像在临床已广泛应用于肿瘤的诊断、分期、疗效检测以及预后评价等［1］。
检查时注射入受检者体内的18F-FDG化学量甚微，约10mCi，对受检者属于安全剂量。
但对长期接触此类药物的医护人员会产生累积剂量，当超过一定限度就会对人体产生放射性损伤，因此，加强护士在18F-PET/CT检查中的放射防护非常必要。
1检查前加强自我防护意识1.1PET/CT检查中心是开放型放射性工作场所根据所用放射性核素最大等效日操作量，属甲级开放型放射性工作场所［2，3］。
由回旋加速器生产的放射性同位素经化学合成后成为正电子放射性药物18F-FDG，18F-FDG是目前PET/CT临床应用中最常用的正电子放射性药物，属于短半衰期放射性药物，其半衰期为110分钟，通过质量检验后由护士注射给受检者，受检者经过一段时间（一般为头部15分钟，体部为30分钟）的药物体内代谢分布即可进行PET扫描。
检查时注射入受检者体内的18F-FDG化学量甚微（约10mCi），由于其半衰期内短，不会在体内长时间蓄积，仅具有微量的放射性，对受检者属于安全剂量。
但对长期接触此类药物的医护人员会产生累积剂量，当超过一定限度就会对人体产生放射性损伤，护士是接触药物和受检者时间最多的工作人员，其暴露于放射性药物的方式可分为注射药物及与病人互动两类。
因此加强护士在病人检查配合中的自我防护显得尤为重要。
1.2护士要有高度的责任心耐心跟病人解释药物和扫描的特性，解除病人对药物和检查时接受射线的顾虑，工作中应严格按操作程序进行，否则将会影响扫描图像的质量和医生的诊断。
petct的显像原理和临床应用
PET-CT的显像原理和临床应用1. PET-CT简介正电子发射断层扫描（Positron Emission Tomography，PET）结合计算机断层数字成像（Computerized Tomography，CT）成为PET-CT显像技术，它能够提供融合的代谢活性和解剖学信息，是一种重要的医学影像技术。
本文将介绍PET-CT的显像原理和临床应用。
2. PET-CT的显像原理PET显像原理基于正电子衰变。
当放射性同位素通过静脉注射进入体内后，它们会定位到特定的组织或器官，并发射高能正电子。
这些正电子会与周围的电子相遇，发生湮灭作用，产生两个相对运动的光子。
这两个光子按相反的方向飞行，并和PET探测器上的闪烁晶体相遇，产生闪光信号。
PET探测器能够检测到这些闪光信号，并通过计算机进行重建成像。
CT则提供了解剖学信息，帮助精确定位PET的结果。
3. PET-CT的临床应用3.1 肿瘤诊断和分期PET-CT显像技术在肿瘤诊断和分期中起着重要的作用。
由于PET显像能够检测到肿瘤细胞的代谢活性，它能够准确识别并定位肿瘤灶。
同时，CT提供了准确的解剖学信息，能够帮助医生判断肿瘤的大小和位置。
结合PET和CT的信息，可以实现更精确的肿瘤分期和评估。
3.2 心血管疾病评估PET-CT显像在心血管疾病的评估中也具有重要的作用。
PET可以检测心肌代谢活性和心脏血流，帮助医生评估心血管疾病的病情和预后。
CT可以提供解剖学信息，帮助医生判断心血管结构的异常。
结合PET和CT的信息，可以全面评估心血管疾病的情况。
3.3 脑部疾病诊断PET-CT显像技术在脑部疾病诊断中也被广泛应用。
PET可以检测脑组织的代谢活性、脑血流以及脑化学物质的分布情况，帮助医生评估脑部疾病的类型和程度。
CT提供了脑部解剖学信息，帮助医生定位病变。
结合PET和CT的信息，可以提高脑部疾病的诊断准确性。
3.4 癌症治疗监测PET-CT显像技术还可以用于癌症治疗的监测。
医学影像PETCT基本原理和应用
其他应用领域
药物研发
PET-CT可用于药物研发过程中，评估药物在体内的分布、活化状态和代谢情 况。
科学研究
PET-CT在生物学、药理学、生理学等领域的研究中也有广泛应用，为科学研究 提供有力支持。
03
PET-CT的优势与局限性
神经科学研究
功能成像
PET-CT可用于研究大脑Fra bibliotek能和神经 活动，揭示认知、情感和行为过程的 神经机制。
神经退行性疾病诊断
PET-CT可用于诊断阿尔茨海默病、帕 金森病等神经退行性疾病，评估病情 进展。
心血管疾病诊断
冠心病诊断
PET-CT通过检测心肌的葡萄糖代谢和血流情况，有助于诊断 冠心病。
心功能评估
正电子衰变产生一对湮灭光子，通过特定探测器检测光子的位置，可以重建出衰变 发生的位置。
PET技术能够反映人体组织的功能和代谢状态，对于肿瘤、神经系统和心血管系统 等疾病具有重要诊断价值。
CT技术原理
计算机断层扫描（CT）是一种结构成 像技术，通过X射线对物体进行多角 度扫描，利用计算机重建出物体内部 结构的二维图像。
PET-CT融合技术提高了诊断的 准确性和可靠性，为临床医生 提供了更丰富的影像学资料。
02
PET-CT应用领域
肿瘤诊断与分期
肿瘤诊断
PET-CT通过检测肿瘤组织中异常 的葡萄糖代谢活动，有助于早期 发现肿瘤，提高诊断准确性。
肿瘤分期
PET-CT可以评估肿瘤的大小、位 置以及是否转移，为制定治疗方 案提供依据。
CT技术广泛应用于肿瘤、血管和骨骼 系统等疾病的诊断和评估。
CT图像能够清晰显示人体解剖结构， 提供密度、组织类型和病变位置等信 息。
核医学成像技术的最新进展
核医学成像技术的最新进展核医学成像技术作为现代医学领域的重要组成部分，为疾病的诊断和治疗提供了关键的信息。
近年来，随着科技的不断进步，核医学成像技术取得了一系列令人瞩目的新进展，为医疗实践带来了更强大的工具和更精准的诊断能力。
一、正电子发射断层扫描（PET）技术的改进PET 是核医学成像中最常用的技术之一。
近年来，PET 技术在探测器材料、图像重建算法和临床应用方面都有了显著的改进。
在探测器材料方面，新型的闪烁晶体材料如硅酸镥（LSO）和硅酸钇镥（LYSO）的应用，大大提高了探测器的灵敏度和时间分辨率。
这使得 PET 能够更快速地采集图像，减少患者的扫描时间，并提高图像质量。
图像重建算法的不断优化也是 PET 技术发展的重要方向。
先进的迭代重建算法能够更好地处理噪声和散射，提高图像的对比度和分辨率，从而更清晰地显示病变组织的细节。
在临床应用方面，PET 与计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）的融合技术（PET/CT 和 PET/MRI）已经成为常规。
这些融合技术将功能代谢信息与解剖结构信息完美结合，为肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病的诊断和分期提供了更全面、更准确的依据。
二、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）技术的创新SPECT 技术虽然不如 PET 那么热门，但也在不断创新和发展。
探测器技术的改进使得 SPECT 的空间分辨率得到了提高。
新型的半导体探测器和多针孔准直器的应用，能够更精确地定位放射性核素的分布，从而提高图像的质量。
同时，SPECT 与 CT 的融合技术（SPECT/CT）也在逐渐普及。
CT提供的解剖结构信息有助于更准确地解释SPECT 图像，特别是在骨骼、心脏和肾脏等部位的成像中具有重要意义。
此外，新的放射性药物的研发也为 SPECT 技术的应用拓展了新的领域。
例如，针对特定肿瘤标志物的放射性药物能够提高 SPECT 对肿瘤的诊断特异性。
三、新型放射性药物的研发放射性药物是核医学成像的关键组成部分。
PETCT的临床应用
Ⅳ型 转移瘤未显影，转移瘤以外也 未见异常放射性浓聚灶
• 所谓“转移瘤”其实并非转移瘤， 而是原发肿瘤或其他病变
• 转移瘤和原发肿瘤对18F-FDG均没 有摄取，即FDG低摄取或无摄取型 肿瘤
• 病灶微小
• Ⅴ型 转移瘤未显影，但在转移瘤 以外可见异常放射性浓聚灶
①未显影可能
转移瘤已被清除 转移瘤对18F-FDG不摄取或受水肿
• 像素值
SUV 注射药量 / 体重 ×k（单位换算系数）
FDG的标准摄取值
• 由于FDG为葡萄糖的类似物，因此直 接测定组织FDG的摄取量即可间接反 映其MRGlu（葡萄糖代谢率），还受 引入体内FDG的活度以及个体“大小” 的影响，因此采用后两者对组织FDG 的绝对摄取量进行标准化，即可得到 FDG SUV。
（二）、PET结果的定量和半定量分析
• T/NT • SUV • 不同时间点摄取差 • 定量分析指标
（三）影响PET检查结果的因素
1、示踪剂影响
• 不同种类的示踪剂的体内分布、代谢不同。 • 不同剂量、不同浓度的示踪剂可能有不同
的体内生物转归。 • 质量不同的同类示踪剂体内分布也有差异。 • 注射后不同时间显像的示踪剂分布不同，
是临床上延时显像鉴别肿瘤的生物基础。
部分示踪剂在体内可以被代谢、分解， 成为不同的组分，因此在注射不同时间后， 体内放射性分布自然会有差别。这些示踪 剂不同时间显示对图像的影响，在释图时 必须加以考虑。但要注意，示踪剂体内代 谢的途径多、影响因素多，这种复杂性部 分解释了部分肿瘤FDG摄取的多样性，也 部分解释了不同研究者对不同肿瘤延迟显 像SUV改变诊断价值方面报道的差异。
2、设备条件影响
• 设备性能 • 显像方式 • 示踪剂量 • PET与CT配准
2023年PETCT行业市场分析现状
2023年PETCT行业市场分析现状PET-CT（正电子发射计算机断层扫描）是一种结合了正电子发射计算机断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT）的医学成像技术。
它能够提供高度准确的疾病诊断和疗效评估，对肿瘤、心血管疾病以及神经系统疾病的早期诊断有着重要的应用价值。
随着PET-CT技术的不断发展完善，市场需求也日益增长。
一方面，PET-CT技术对于肿瘤的早期诊断和评估具有重要意义。
肿瘤是当前世界各国都面临的重要公共卫生问题，国内外临床研究表明，早期发现和治疗肿瘤能够提高患者的生存率和生活质量。
PET-CT技术通过结合PET和CT的优势，能够提供更准确、全面的肿瘤诊断结果，帮助医生制定更精确的治疗方案。
随着人们对健康意识的提高和医疗技术的进步，肿瘤早期筛查和诊断将成为未来PET-CT市场的重要推动力。
另一方面，PET-CT技术在心血管疾病的诊断和治疗中也扮演着重要角色。
心血管疾病是当今社会中心血管疾病死因的首位，如冠心病、心肌梗死等病症会对人体造成严重的威胁。
PET-CT技术能够提供对心血管系统的全面评估，包括心肌功能、心室壁运动、冠状动脉供血状况等，帮助医生制定更合理的治疗方案，提高治疗效果。
此外，PET-CT技术在神经系统疾病的早期诊断和治疗中也具有广泛应用前景。
神经系统疾病如脑卒中、癫痫、帕金森病等对患者的生活质量和生活能力造成严重影响。
PET-CT技术通过对脑部结构和功能的全面评估，可以帮助医生更早地发现疾病的异常变化，并制定个性化的治疗方案，改善患者的生活质量。
目前，PET-CT技术在国内的市场规模逐渐扩大，行业竞争也日益激烈。
主要的厂商有GE、西门子等，其中GE在国内市场份额相对较大。
市场竞争主要体现在技术创新、产品质量、价格和售后服务等方面。
随着技术的不断推陈出新，PET-CT技术的成像分辨率和诊断准确性将进一步提高，促使市场的快速发展。
然而，PET-CT技术的高昂价格和设备维护成本限制了其广泛应用和普及。
2024年PETCT市场前景分析
2024年PETCT市场前景分析概述正电子发射计算机断层成像（Positron Emission Tomography-Computed Tomography，PETCT）技术是一项重要的医学影像技术，结合正电子发射断层成像（PET）和计算机断层成像（CT）两种技术，能够提供高分辨率的三维图像，广泛应用于肿瘤诊断、心脏病检测等领域。
本文将对PETCT市场前景进行分析，探讨其发展趋势和潜力。
市场规模根据市场研究分析，PETCT市场规模呈现稳步增长的趋势。
据预测，到2025年，全球PETCT市场规模有望达到150亿美元。
其增长主要源于以下几个方面：1. 肿瘤诊断需求增加随着肿瘤发病率的逐年上升，对于准确诊断和治疗的需求也日益增加。
PETCT技术具有高灵敏度和高特异性的优势，能够有效检测和分析肿瘤病变，为临床治疗提供重要依据。
因此，肿瘤诊断领域对PETCT的需求将继续增长。
2. 心脏病检测应用扩大随着心脏病发病率的上升，心脏病检测和治疗成为医疗领域的重要问题。
PETCT技术在心脏病检测中具有独特的优势，可以全方位准确评估心脏功能和血流情况。
随着技术的不断改进和应用范围的扩大，心脏病检测应用对PETCT的需求将持续增长。
3. 医学影像技术进步近年来，PETCT技术在图像质量、检测灵敏度等方面取得了重要突破。
新的硬件和软件技术的引入提高了设备的性能和可靠性，并且降低了成本。
这些进步推动了PETCT技术在医学影像领域的广泛应用，促进了市场的增长。
发展趋势随着技术的进步和应用范围的扩大，PETCT市场将展现出以下发展趋势：1. 多模态影像技术整合PETCT技术在临床应用中往往需要与其他医学影像技术（如MRI、CT等）进行整合。
多模态影像技术的整合可以提供更全面、准确的诊断信息，并且能够降低辐射剂量。
因此，未来PETCT技术将与其他影像技术相结合，形成多模态影像技术，为临床医学提供更全面的解决方案。
2. 人工智能的应用人工智能技术在医学影像领域的应用越来越广泛。
petct对旁边的人辐射
PET/CT对旁边的人辐射PET/CT（正电子发射计算机断层扫描/断层扫描）是一种医学影像技术，它结合了PET扫描和CT扫描的优势，可以提供非常详细且准确的身体组织图像，并且对肿瘤的早期诊断和治疗监测起到重要作用。
然而，很多人担心PET/CT会对旁边的人造成辐射危害。
在这篇文章中，我们将解答这个问题，并了解PET/CT的安全性。
首先，我们需要了解什么是辐射以及PET/CT的工作原理。
辐射是指能量的传播，可以分为两种：非离子辐射和离子辐射。
非离子辐射包括可见光、无线电波等，而离子辐射包括X射线和放射性物质释放的粒子辐射。
PET/CT使用的是离子辐射，但是在临床应用中，所使用的剂量是非常小的，相对于常见的X射线检查而言。
PET/CT的工作原理是通过向人体注射低剂量的放射性示踪剂，并使用放射性同位素的衰变来探测人体内的代谢和功能信息。
这些放射性示踪剂会发出正电子，并与电子发生湮灭反应，产生两个能量相等、方向相反的伽玛光子。
PET扫描器会检测和记录这些伽玛光子，然后计算机会将这些信息转化为图像。
CT扫描会提供更为详细的人体结构图像，从而使医生能够更好地分析功能和结构以进行相关诊断。
PET/CT使用的放射性示踪剂的半衰期很短，意味着它们会在短时间内自然衰减。
因此，未被摄取的示踪剂会在较短时间内排出体外，从而减少对周围人体的辐射暴露。
此外，当接受PET/CT扫描时，人们会被要求采取适当的防护措施，例如穿着特殊的防护服、佩戴铅制屏蔽物和限制陪同的人数。
这些措施进一步减少了与旁边人的辐射风险。
临床研究表明，PET/CT扫描对旁边人的辐射危害是非常低的。
正常情况下，PET/CT扫描的辐射剂量相当于自然辐射的几个月暴露时间，与背景辐射的暴露相似。
因此，接受PET/CT扫描时旁边人的辐射风险可以忽略不计。
对于孕妇或怀孕可能的女性来说，可能会对胎儿产生一些辐射风险。
因此，在进行PET/CT扫描之前，医生会评估患者的情况，并与他们讨论可能的风险和好处。
PET 临床应用及意义
PET 临床应用及意义PET 临床应用及意义1. 简介1.1 PET技术的定义1.2 PET在临床应用中的重要性和意义2. PET扫描的原理2.1 放射性核素的选择2.2 辐射成像的原理2.3 PET扫描设备的介绍3. PET在肿瘤诊断中的应用3.1 PET扫描在肿瘤定位中的作用3.2 PET-CT在肿瘤早期诊断中的优势3.3 PET显像技术在评估肿瘤治疗效果方面的应用4. PET在心脑血管疾病诊断中的应用4.1 PET扫描在冠心病诊断中的作用4.2 PET扫描在脑血管疾病中的应用4.3 PET显像技术在心脑血管疾病治疗监测方面的应用5. PET在神经精神性疾病诊断中的应用5.1 PET扫描在阿尔茨海默病中的应用5.2 PET扫描在帕金森病中的应用5.3 PET显像技术在精神疾病诊断和治疗评估方面的应用6. PET在内分泌疾病诊断中的应用6.1 PET扫描在甲状腺疾病中的应用6.2 PET扫描在肾上腺疾病中的应用6.3 PET显像技术在内分泌疾病的治疗策略制定中的应用附件：1. PET扫描图象示例2. 临床案例研究报告法律名词及注释：1. PET：正电子发射断层扫描（Positron Emission Tomography）- PET是一种核医学检查方法，通过测量和记录放射性核素在体内的分布和代谢来评估组织的功能状态及病理情况。
2. PET-CT：联合正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（Positron Emission Tomography-Computed Tomography） - PET-CT是一种结合了PET扫描和CT扫描的影像技术，可以获得核医学和解剖学信息的相结合。
3. 放射性核素：具有放射性衰变特性的元素或者同位素。
4. 冠心病：冠状动脉病变引起的心肌供血不足的疾病。
5. 阿尔茨海默病：一种进行性神经退行性疾病，引起记忆力丧失和认知能力下降。
6. 甲状腺：位于颈部前方的内分泌器官，控制新陈代谢和体内激素的分泌。
PET／CT检查中的辐射防护
PET／CT检查中的辐射防护近年来，随着PET/CT迅速发展，在疾病的诊断方面发挥了重要作用，另一方面尽可能避免和减少医用辐射可能产生的潜在危害则日益引起社会各界普遍关注。
国际放射防护委员会（ICRP），根据照射对象不同所区分为三类照射（即职业照射、医疗照射和公众照射）防护，在PET/CT防护中全都涉及到了，针对这三类不同照射应具体运用ICRP防护体系的相应原则。
在PET/CT机房防护设计方面，由于受检者（即注射放射性藥物的患者）对剂量率的贡献不大，所以主要考虑CT的防护[1]。
工作人员（包括操作PET/CT影像采集医技人员和读片的医生、分装放射性核素及注射核素的护理人员，还包括运输核素的相关人员）所受的辐射属于职业照射；在PET/CT检查中受检者以及知情并愿意在诊断中帮助需要扶持患者的家属所受的照射属于医疗照射；PET/CT检查的公众照射是指受检者对外界人员的照射。
职业照射的剂量限值是连续5年平均有效剂量不得超过20mSv，任何一年内不得超过50mSv，公众照射的剂量限值是1mSv/年。
在常规PET检查中放射性核素18F-FDG对技术人员的辐射剂量，采用TLD测量剂量的方法，全身的辐射剂量是（3.2±2.1）μSv/d，手指的辐射剂量是（204.9±24.0）μSv/d。
职业照射和公众照射属于外照射，外照射的防护措施有时间防护、距离防护和屏蔽防护，PET/CT是高档的医疗诊断设备，其屏蔽防护都合格，对于工作人员和公众需注意的是时间防护和距离防护，工作人员按国家规定应该在胸前佩戴个人剂量剂，定期检测。
受检者所受医疗照射的特殊性在于他们直接从医疗照射中获得医疗利益，故其利益与代价的权衡比较，医疗照射容易偏向医疗目的而忽视防护最优化。
国际原子能委员会数据表明<100 mSv辐射对人体没有任何影响，而一次全身PET CT检查辐射量约为30 mSv，远低于普通体部CT（56 mSv）和头部CT （178 mSv）。
petct检查辐射严重吗
petct检查辐射严重吗近年来，PET-CT（正电子发射计算机断层扫描）作为一种诊断方法被广泛应用于临床，因其高分辨率、高灵敏度和全身成像能力而备受认可。
然而，关于PET-CT检查辐射是否严重的问题一直备受争议。
本文将从辐射剂量、辐射风险以及它的合理应用等方面进行探讨。
首先，我们需要了解PET-CT检查的辐射剂量。
PET-CT检查使用的放射性示踪剂通常为氟-18标记的脱氧葡萄糖（FDG）。
根据国际原子能机构的数据，进行一次FDG PET-CT检查的平均有效剂量约为10-20毫西弗（mSv）。
与其他放射性检查方法相比，如X射线检查和CT扫描，其辐射剂量确实较高。
然而，有效剂量并不意味着这种辐射会对身体产生严重的不良影响。
其次，我们需要评估PET-CT检查的辐射风险。
辐射风险是通过判断辐射对身体组织和细胞的损伤程度进行评估的。
一般来说，辐射剂量越高，可能存在的风险就越大。
尽管PET-CT检查的辐射剂量相对较高，但对大多数人来说，它的风险是可以接受的。
根据国际原子能机构的报告，每年接受PET-CT检查所产生的额外死亡风险约为1/100万到1/10万之间。
与日常生活中的自然辐射相比，如地壳辐射和飞行时的空中辐射，这个风险水平是相对较低的。
最后，我们需要关注PET-CT检查的合理应用。
尽管PET-CT检查具有优势，但并不适用于每一个人和每一种疾病。
首先，PET-CT检查的费用较高，需要特殊的设备和技术人员的支持。
其次，PET-CT检查对于一些常见疾病的诊断并不一定比其他检查方法更加准确。
因此，在选择是否进行PET-CT检查时，应综合考虑医生的建议、病情的特点以及医疗资源的合理分配等因素。
综上所述，PET-CT检查的辐射剂量相对较高，但其辐射风险是可以接受的。
在合理应用的前提下，PET-CT检查为临床的疾病诊断和治疗提供了有价值的信息。
作为患者，我们应该更加理性地对待PET-CT检查，并在医生的指导下进行决策，以确保检查的安全性和准确性。
PET-CT检查适合查肿瘤 如何防PET-CT检查辐射
受检者PET-CT检查后，由于正电子核素多为短半衰期核数。以18F为例，1090分钟（约20小时、10个半衰期）身体的滞留量已经非常小，不会造成对周围人员的危害。当然，为了自身及他人利益，可多饮水，多排尿，促进放射性药物的排泄将更加有益。10个半衰期内尽量避免与孕妇、婴儿接触亦值得大力提倡。
PET-CT检查如何防辐射？
PET-CT检查如何防辐射？以18F-FDG为例，70kg/标准人，注射18F-FDG，390MBq（10.5mci）全身PET扫描有效剂量当是约10.5mSv，只是《辐射防护规定》中一次应急照射限值（100mSv）的十分之一，远低于发生非随机辐射损害的域值。CT在PET-CT检查中如果只是作为衰减校正与图像融合，全身剂量大约为2.5-20mSv。有必要强调，为了使受检者受到最小照射CT应尽量使用较小管血流。因此，PET-CT检查不会对身体造成明显的伤害。
PET-CT检查适合查肿瘤 如何防PET-CT检查辐射
PET-CT检查有什么优势？随着医学技术的发展，与传统影像如超声、CT、MR等相比，PET-CT检查在肿瘤诊断、分期、再分期等方面呈现出巨大优势。近年来国内外有许多单位及个人为了诊断出为之色变的恶性肿瘤，不惜花费数千以至上万元的人民币进行PET-CT检查。虽然PET-CT检查能早期筛查出许多传统影像所不能检出的肿瘤，但是对代价利益比，许多专家意见并不一致。如何选用PET-CT检查，对于检查者与受检者都应明确知晓以下点。
petct对人体的伤害有多大
petct对人体的伤害有多大PET-CT是一种结合了正电子发射断层扫描（PET）和计算机断层扫描（CT）技术的医学影像学检查方法，在临床上被广泛应用于诊断和治疗监测。
然而，许多人对PET-CT的辐射剂量和潜在风险感到担忧。
这篇文章将探讨PET-CT对人体的伤害程度。
首先，我们需要了解PET-CT的原理。
PET-CT结合了核医学和影像学两种技术，能够提供关于代谢和结构信息的全面图像。
PET技术使用放射性同位素标记的药物，可以观察和测量人体器官和组织的生物代谢活动。
CT技术则利用X射线来产生断层图像，展示人体的内部结构。
通过结合这两种技术，PET-CT能够提供更准确和详细的诊断信息。
然而，PET-CT检查涉及到辐射暴露。
放射性同位素在人体内部发射出的正电子会与组织相互作用，并释放出额外的辐射。
这种辐射会对细胞产生一定的损害。
此外，CT技术使用的X射线也会给人体带来一定的辐射暴露。
与一般的X射线检查相比，PET-CT的辐射剂量较高。
然而，需要注意的是，PET-CT检查的辐射剂量通常是可接受的范围内。
放射性同位素在体内的半衰期较短，意味着它们会迅速衰减并被排出体外。
此外，医生和技术人员在进行PET-CT检查时会根据具体情况尽量降低辐射剂量，以减小对人体的影响。
尽管PET-CT检查会暴露人体于辐射中，但其辐射剂量通常不足以导致明显的伤害。
此外，PET-CT检查在临床上的重要性也需考虑。
PET-CT可以提供高质量的诊断图像，对于早期疾病的检测和治疗效果的评估具有关键作用。
通过PET-CT，医生可以更准确地定位病变位置和范围，从而制定更有效的治疗方案。
因此，尽管PET-CT涉及辐射暴露，但其在临床上的价值和功效也是不可忽视的。
对于特定的个体，特别是孕妇和儿童，PET-CT的辐射剂量应该谨慎考虑。
孕妇在进行PET-CT检查时，应该在医生的指导下进行决策。
对于儿童患者，应尽量在辐射剂量最低的情况下进行PET-CT检查。
PETCT检查的临床应用
肿瘤的早期诊断
肿瘤早期通常没有明显症状，常规检查难以发现，而PET-CT 通过高分辨率图像和功能代谢信息的结合，能够更早地发现 肿瘤的存在。
PET-CT在肺癌、乳腺癌、结直肠癌等常见肿瘤的早期诊断中 具有重要价值，有助于提高早期诊断的准确性和及时性。
肿瘤分期的评估
肿瘤分期是判断肿瘤扩散程度的关键步骤，对于制定治疗方案和预后评估具有重 要意义。
脑功能研究
PET-CT可用于研究大脑的 功能，如神经退行性疾病 、脑缺血等，帮助深入了 解疾病的发病机制。
心血管系统的应用
冠心病诊断
PET-CT能够检测心肌的代 谢活性，辅助诊断冠心病 和评估心肌存活情况。
心功能评估
通过PET-CT观察心肌的代 谢情况，评估心脏功能和 预测心衰风险。
血管病变检测
PET-CT可以检测血管内斑 块的活动性，有助于早期 发现动脉粥样硬化等血管 病变。
疗效评估
通过PET-CT检查，可以评估肿瘤对治疗的反应， 帮助医生制定更有效的治疗方案。
复发监测
PET-CT可用于监测肿瘤的复发情况，及时发现肿 瘤的复发或转移。
未来研究方向与发展趋势
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技术改进
随着技术的不断进步，PET-CT的图像质量和分 辨率将进一步提高，为临床提供更准确的诊断信 息。
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它能够提供全身各部位的功能和 代谢信息，以及解剖结构的影像 学资料。
PET-CT检查的工作原理
PET-CT检查通过向体内注射放射性 示踪剂，利用示踪剂在体内发生衰变 释放的正电子与周围组织中的电子发 生湮灭辐射，产生湮灭辐射光子。
光子被PET探测器捕捉后，通过重建 算法重建出三维图像，显示出人体各 部位的功能和代谢情况。
最新 PETCT技术辐射防范近况研讨-精品
PETCT技术辐射防范近况研讨作者：李卫国李全太李海亮单位：山东省医学科学院放射医学研究所山东济南PET/CT技术的发展突飞猛进，应用范围逐渐向全世界普及，与之对应的放射防护成为摆在放射工作研究者面前的难题。
笔者旨在总结国内外有关PET/CT放射防护现状的基础上，对PET的放射防护进行详细分析并指出当前防护现状中的不足。
1PET与PET/CTPET是当今影像学领域最先进的技术之一，代表了现代核医学影像技术的最高水平，被称为“活体分子生物学或生化断层显像”，在肿瘤、心血管系统、神经系统疾病等的早期诊断、定性诊断方面，有其他影像学检查方法不具备的独到之处。
PET是由发射正电子的放射性核素，如82Rb、11C、13N、15O、18F等发射正电子进行显像。
这种正电子在组织中穿过一定距离(数毫米)后，与一个负电子相撞，发生湮灭辐射，发出方向相反、能量相等(511keV)的两个γ光子，该两个γ光子同时激活处于相对位置(180°)的两个探头，并在计算机的辅助下重建影像，显示注入体内的正电子核素标记的化合物在各种组织、脏器的断层分布，并间接反映其代谢特征［1］。
但是PET缺点是影像分辨率低、γ光子穿过人体时能量衰减明显，而CT可以弥补这方面的缺陷，二者结合即为PET/CT;因为能提供解剖与功能的完美图像备受医学界青睐。
2PET/CT辐射产生过程及主要防护措施PET/CT检查包括较多环节，需要一个完整的建筑单位来安装整套设施。
包括加速器室、药物合成室、药物分装室、质控室、注射室、药物摄取室(扫描等待室)、扫描室、诊断室以及候诊室。
PET/CT中心要求一台回旋加速器来制造放射性核素，最常用的放射性核素是18F、11C。
放射性核素与葡萄糖、蛋白质、DNA等结合在合成热室内完成，分装后经过无菌处理注射作者单位:山东省医学科学院放射医学研究所，山东济南250062作者简介:李卫国(1979～)，男，山西吕梁人，主治医师，研究生在读。
CT应用放射性药物FDG的辐射剂量与防护研究的开题报告
PET/CT应用放射性药物FDG的辐射剂量与防护研究的开题报告标题：PET/CT应用放射性药物FDG的辐射剂量与防护研究摘要：PET/CT是一种常用的医学影像学检查方法，可以准确地定位肿瘤的位置及大小。
PET/CT使用放射性药物FDG作为成像剂，其中存在一定的辐射剂量及潜在的危害。
因此，研究PET/CT应用放射性药物FDG 的辐射剂量及防护显得尤为重要。
本研究将对PET/CT使用FDG的辐射剂量与防护进行探索，旨在为临床应用提供参考和指导。
关键词：PET/CT；放射性药物；FDG；辐射剂量；防护一、研究背景随着PET/CT在肿瘤诊断中的广泛应用，越来越多的人开始意识到PET/CT中所使用的放射性药物FDG的辐射剂量及潜在危害。
PET/CT所使用的FDG具有高度的放射性，可能对医务人员和患者造成较大的辐射伤害，因此，PET/CT在应用过程中的辐射防护措施也变得极为重要。
二、研究目的本研究旨在探讨PET/CT使用FDG的辐射剂量及防护措施，为临床应用提供参考和指导。
三、研究方法本研究将采用文献分析法，收集与PET/CT应用FDG的辐射剂量及防护相关的文献，对已有的相关研究进行综合分析和总结。
同时，还将对PET/CT操作过程中的辐射防护措施进行探讨，从而提出一些防护措施的建议。
四、研究内容1. PET/CT使用FDG的辐射剂量通过对已有文献的收集和分析，可以了解到PET/CT使用FDG的辐射剂量及分布情况，进而探讨辐射剂量对人体健康的潜在危害。
2. PET/CT使用FDG的防护措施对PET/CT操作过程中的辐射防护措施进行探讨和总结，提出一些防护建议，如合理使用防护设备、控制辐射剂量、加强被检查者的信息传递等。
五、预期成果本研究将对PET/CT应用FDG的辐射剂量与防护进行探索，预计将提出一些可行的防护方案，并为PET/CT应用提供相关的参考和指导。
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中国辐射卫生 2007年 9月第 16卷第 3期 Chin J Radiol Health, Sep 2007, Vol 16, No 3
2. 4 在其他方面的应用 M eller等 [9 ]报道在不明原因的诊断 中 18 F - FDG PET/CT显像有可能代替其他的显像技术 。
CT是建立在 X射线成像的基础上 ,依据各组织吸收 X射 线的程度不一样 ,采用结构解剖显像来诊断疾病 。然而解剖显 像有明显的限制 ,它通常可清晰 ,准确地检测到病灶的大小和 位置 ,但确定病灶内组织的活性 。CT在 PET/CT中有三种基本 功能 : ①能采用低辐射剂量技术进行局部和全身 CT扫描 ,对检 查部位的病灶进行准确定位 。 ②采用 X射线对 PET图像进行 衰减校正以提高 PET图像的质量 。 ③CT的应用可以避免 FDG 摄取阴性肿瘤的漏检 。 1. 2 PET/CT检查应用的显像剂 正电子放射性核素如 11C、 13N 和 18F均为缺中子富质子的放射性核素 ,衰变时发射出一 个正电子 ,正电子的射程仅 1～2个 mm 即发生湮灭辐射 ( anni2 hilation radiation) ,失去电子质量 ,转变成两个能量为 511keV , 方向相反的 γ光子 , PET以探测两个方向相反的能量 511keVγ 光子来进行显像 ,将人体代谢所必需的物质 (如葡萄糖 ,蛋白 质 ,核酸等 )标记上半衰期很短的核素 (18 F、11 C、13 N 等 )制成显 像剂注入人体内进行扫描 ,目前 PET/CT检查常用的示踪剂 有 18 F - FDG (氟 - 18代脱氧葡萄糖 )和 11 C - 胆碱 , 18 F - FDG属 于葡萄糖代谢类显像剂 ,适用于多数肿瘤 ,脑和心肌的显像 ,是 目前最成熟 ,应用最广泛的 PET /CT显像剂 ,虽然 18 F - FDG在 炎症等非肿瘤组织中有非特异摄取 ,造成诊断上的假阳性 ,但 在 PET/CT检查中应用的最为广泛 ,有世纪分子之称 。11 C - 胆
2 PET /CT的临床应用 2. 1 在肿瘤方面的应用 Beyer[2 ]等应用原型机对 110例不同 肿瘤患者进行 PET/CT扫描 ,结果显示 PET与 CT的融合图像 对肿瘤的诊断 ,分期及治疗反映的评价具有重要价值 ,证实了 PET/CT的可行性及临床应用潜力 。近年来 , PET/CT在肿瘤方 面的应用发展较为迅速 ,在肿瘤诊断 、分期和再分期及疗效检 测等方面当属此类设备的最高工艺水平 ( State of the art) [3, 4 ] , 肿瘤是 PET/CT检查最主要的适用证 ,第 52界美国核医学年会 上 , Johns Hopkins医院报道肿瘤占其临床应用的 88% , Nguye 等认为“真正的 ”全身显像范围应该从颅顶到脚底 ,他们对 300 例确诊或怀疑肿瘤的患者进行了真正的 18 F - FDG PET/CT全 身显像 ( true whole body, TWB ) ,结果 81%的软组织转移病灶在 既往显像方案视野之外 ,影响肺癌手术后生存的最主要的因素 不是肺癌的局部复发 ,而是远处转移 ,远处转移可能早在术前 就已发生 ,只是应用常规的检测方法未能发现 , PET/CT是诊断 肺癌远处转移灵敏而特异的手段 ,多年来 ,放疗的定位一直采 用 CT,由于肿瘤生长过程出现的代谢变化早于解剖学形态的 异常 , PET/CT能够更好地显示肿瘤的部位 ,精确区分肿瘤的边 缘和肿瘤外的正常组织 ,有助于制定放射治疗计划 ,以提高对 肿瘤靶 目 标 的 照 射 , 尽 可 能 降 低 对 正 常 组 织 的 辐 射 损 害 。 Kim[5 ]等报道在非小细胞肺癌 (NSCLC)术前 PET/CT对纵膈结 节的分期有很高的特异性和较高的阳性预测值 ,尽管敏感性 低 。 Gearhart等 [6 ]对 37位直肠癌患者分别做不同的检查结果 显示 , 18 F - FDG PET /CT显像能提供额外的分期信息 ,适合患 者的分期治疗 。卵巢癌是妇科较常见的恶性肿瘤 ,死亡率居妇 科恶性肿瘤之首 ,由于妇科肿瘤早期缺乏典型的临床表现 ,多 数卵巢癌患者就诊时已属晚期 , PET/CT为卵巢癌诊断提供了 新的检测手段 , Thrall[7 ]等报道 PET/CT对卵巢癌的复发和定位 诊断有很大的帮助 。 PET/CT在恶性肿瘤的定性和分期方面有 良好的临床应用前景 。 2. 2 在心血管系统疾病中的应用 主要用于冠心病的诊断和 检测 ,心肌存活率测定 ,引导导管介入手术治疗前后的检测等 , 应用 18 F - FDG PET显像观察心肌代谢是冠心病诊断的金标 准 ,对冠状动脉达桥术的筛选也具有不可估量的作用 。Dunphy 等 [8 ]报道 PET/CT检查显示动脉粥样硬化和动脉代谢活跃很 少交错发生 ,这代表了动脉粥样硬化进展的不同的阶段 。 2. 3 神经系统疾病中的应用 主要应用脑血管疾病的研究 , 不仅对早期急性脑梗塞诊断起重要作用 ,也对神经生理学机理 研究提供了有价值的信息 , PET显像多用来研究脑缺血和梗塞 时的一些参数 ,包括 : ①局部脑血流 , ②局部脑氧代谢率 , ③局 部脑氧摄取分数 , ④局部脑血流容积等 。CT显像主要给予准 确定位 。 PET/CT可以对癫痫患者的 ,对精神疾病和心理障碍 进行评估 ,进行肿瘤的氨基n Em ission Tomography/Computer Tomo2 graphy)全称是正电子发射计算机断层显像仪 。世界上第一台 PET/CT是 Townsend 等首先研制成功的 [1 ] ,该原型机于 1998 年 8月首先安装于美国匹兹堡大学 ,我国第一台 PET/CT ( GE D iscovery L s)于 2002年引进并投入临床应用 ,拒不完全统计至 2006年底我国安装并运行 PET/CT约 43台 。
作者单位 :山东省医学科学院放射医学研究所 ,山东 济南 250062 作者简介 :赵海敏 (1974～) ,女 ,山东聊城人 ,主治医师 ,硕士在读 ,研究
方向 :辐射防护 。
碱属于磷脂类显像剂 ,与 18 F - FDG相比 ,膀胱尿液不显影 ,在 前列腺癌的早期诊断中有很大优势 。
1. 3 PET/CT检查程序 首先详细了解患者的有关检查情 况 ,确认患者是否适合进行 PET/CT检查 ,患者需禁食 4h以上 , 对于血糖水平的控制 ,应根据不同的检查目的掌握相应的标 准 ,并合理利用胰岛素进行调节 ,这是 18 F - FDG显像成败的关 键之一 ,其次给药后将患者置于安静舒适的环境中休息 ,避免 不必要的生理摄取 , 40 - 60m in后嘱患者排空尿液进行数据采 集 ,先进行 CT扫描 ,后进行 PET扫描 ,最后对 CT图像和 PET 图像进行衰减校正图像融合 。
1 PET/CT的介绍 1. 1 PET /CT的功能特点 PET/CT扫描系统并不是一个全新 的影像诊断系统 。它包括一台 PET扫描仪 ,一台 CT扫描仪和 将二种扫描图像进行连接和共同处理的计算机软件操作平台 。 但 PET/CT不是简单的结合 ,它实现了分子影像和解剖影像的 同机融合 。其优势在于通过将两种成像系统各自优势结合的 方法 ,互补了 PET和 CT单独使用时各自存在的不足 ,提高了诊 断的特异性和准确性 ,这也符合临床影像学诊断的四定 (即定 性 ,定位 ,定期和定量 )的逻辑思维 。 PET /CT诊断的准确性优 于 PET与 CT的视觉融合 。 PET部分是 PET/CT的最主要的部 分 ,而探头是 PET的最关键部位 ,探头是由晶体组成的 。 PET 是用无机晶体记录由示踪剂发射的正电子湮灭所产生的 γ射 线 ,其主要是利用医用回旋加速器生产的短半衰期正电子放射 性核素示踪剂 (如 11 C, 13N , 15O , 18 F)通过化学合成后注入人体 。 由于碳 、氮 、氧均为正常人体组织中的基本元素 ,易于标记各种 生命必需的化合物及其代谢产物 ,而不会改变它们的生物活 性 ,所以这些核素的标记物如 18 F葡萄糖 、11 C胆碱等均可参加 人体的生理 、生化代谢过程 ,其空间分布状况能准确的反映人 体和器官的代谢功能状况的空间信息 。 PET显像装置绕人体 旋转 ,多角度采集信息 ,经储存 ,影像重建从而获得人体各部位 的横断 ,冠状断面和矢状断面图像 ,但由于 PET设备本身物理 特性的限制 ,因此图像分辨率较低 ,解剖定位不够准确 。
中国辐射卫生 2007年 9月第 16卷第 3期 Chin J Radiol Health, Sep 2007, Vol 16, No 3
PET / CT检查临床应用及辐射防护的现状与进展
·369· 【综述 】
赵海敏 朱建国
中图分类号 : R817. 4 文献标识码 : A 文章编号 : 1004 - 714X (2007) 03 - 0369 - 02
3 PET /CT检查中的辐射防护 PET/CT检查属于临床核医学 ,是医用辐射的一种 ,近年
来 , PET/CT迅速发展 ,在疾病的诊断方面发挥了重要作用 ,另 一方面如何趋利避害 ,尽可能避免和减少医用辐射可能产生的 潜在危害则日益引起社会各界普遍关注 ,医用辐射防护也应该 受到重视 。放射防护的主要目的是为人类提供一个适宜的防 护标准而不致过分地限制产生辐射照射的有益的实践 ,安晶 刚 [10 ]报道在 PET /CT机房防护方面 ,由于带源患者对剂量率的 贡献不大 , 所 以 主 要 考 虑 CT的 防 护 , 国 际 放 射 防 护 委 员 会 ( ICRP)依照射对象不同所区分的三类照射 [8 ] (即职业照射 ,医 疗照射和公众照射 )防护在 PET/CT防护中全都涉及到了 ,针 对这三类不同照射应具体运用 ICRP防护体系的相应原则 。工 作人员所受的辐射属于职业照射 ,在 PET/CT中心工作的人员 包括操作 PET /CT设备和读片的医生 ,分装放射性核素及注射 核素的人员 ,有的医院还包括运输核素的人员 ; 在 PET/CT检 查中医疗照射限于的患者和受检者以及知情并愿意在诊断中 帮助扶持患者的家属所受的照射 ;公众照射包括职业照射及医 疗照射以外的所以其他照射 ,天然源的照射是公众照射组分中 最的大的一项 ,但不包括在内 , PET /CT检查的公众照射是指带 源患者和受检者对外界人员的照射. 职业照射的剂量限值是 20m Sv / a,公众照射的剂量限值是 1Sv/ a[11 ] 。Benjam in[12 ]等报 道了在常规 PET检查中放射性核素 18 F - FDG对技术人员的辐 射剂量 ,采用 TLD 测量剂量的方法 ,全身的剂量是 ( 3. 2 ±2. 1) μSv / d,右手指的剂量是 ( 204. 9 ±24. 0)μSv / d。职业照射和公 众照射也属于外照射 ,外照射的防护措施有时间防护 、距离防 护和屏蔽防护 , PET/CT是高档的医疗诊断设备 ,其屏蔽防护都 合格 ,对于工作人员和公众需注意的是时间防护和距离防护 , 工作人员按国家规定应该在胸前佩戴个人剂量剂 ,定期检测 。