急性胰腺炎的内科治疗的护理评估及护理措施
重症急性胰腺炎内科治疗的护理
重症急性胰腺炎内科治疗的护理摘要】目的通过对23例重症急性胰腺炎的护理，总结内科治疗重症急性胰腺炎的护理经验。
方法对23例患者进行临床观察、对症护理、心里护理及健康教育等。
结果 23例重症急性胰腺炎通过内科治疗和有效的护理，治愈率可大大的提高，本组病例愈19例，好转4例。
结论重症急性胰腺炎的内科治疗过程中，有效的护理方法对重症急性胰腺炎的治疗有很大的帮助。
【关键词】急性胰腺炎内科治疗护理治愈率急性胰腺炎（Acute pancreatitis）是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下，在胰管或腺泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，是常见急腹症之一[1]，临床以急性上腹部痛、恶心、呕吐、发热和血、尿淀粉酶升高为特点。
重症急性胰腺炎（SAP）起病急，发展快，病情危重，并发症多，短时间内导致多系统、多脏器功能障碍，病死率高达20-30%[2]。
1 资料和方法1.1 临床资料本组23例重症急性胰腺炎患者，男14例，女9例，年龄25-67岁，平均住院15-40天，发病原因主要为胆源性胰腺炎16例，过量饮酒、暴饮暴食5例，高脂血症2例。
临床主要以腹痛、腹胀、恶心、呕吐为主，伴血、尿淀粉酶升高、中度发热等表现。
1.2 方法 23例患者均经B超、CT检查确诊，且均给予禁食、禁饮，胃肠减压，静脉支持对症抗炎治疗，并采取积极有效的护理，19例患者痊愈，占82.6%，好转4例，占17.4%。
2 护理2.1 休息与体位要求患者绝对卧床休息，保证睡眠，以降低代谢率及胰腺、胃肠分泌，增加脏器血流量，促进组织修复，改善病情。
胰腺是腹膜后位器官，当其发生急性炎症时，能释放出许多炎症介质和各种胰酶，常常累及腹膜后组织，引起患者上腹部疼痛或背部放射痛，因此要指导患者采取前倾半卧位，可利于呼吸，有效缓解疼痛，便于腹腔渗液引流入盆腔。
2.2 营养支持的护理因食物及酸性胃液进入十二指肠刺激胰腺分泌消化酶，加重胰腺炎症，因此在急性期应严格禁食、禁饮，同时行胃肠减压，持续有效的胃肠减压可以减少胰酶的分泌。
急性胰腺炎整体护理措施
急性胰腺炎整体护理措施摘要急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，临床表现多样化，严重者可导致器官功能衰竭甚至死亡。
整体护理措施在急性胰腺炎的治疗中起着重要的作用。
本文将介绍急性胰腺炎的整体护理措施，包括早期处理、疼痛管理、饮食调控、休息与睡眠、监测与评估、病情观察等方面，以帮助护理人员提供有效的护理措施，提高治疗效果。
1. 早期处理•确认患者的诊断，及时给予急性胰腺炎的治疗。
•安静环境，保持患者心情舒畅。
•快速静脉通道，进行抗生素早期预防。
2. 疼痛管理•监测患者的疼痛程度和特点，及时提供合适的止痛药物。
•给予患者适当的物理疗法，如应用热敷、按摩等缓解疼痛。
•提供心理支持，帮助患者调整情绪，减轻疼痛感受。
3. 饮食调控•饮食应做到适量、多次少量、低脂、高碳水化合物。
•根据患者的胃肠道功能状况，适度限制饮食，如禁食或胰酶替代治疗。
•饮食应注意清淡，避免辛辣刺激、高脂肪等食物。
4. 休息与睡眠•提供舒适的环境，保持安静，减少噪音和干扰。
•合理控制访客的次数和时间，不过度打扰患者的休息和睡眠。
•鼓励患者适当活动，促进休息与睡眠的质量。
5. 监测与评估•监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征变化。
•定期监测患者的血常规、肝功能、胰酶等相关指标。
•观察患者的病情变化，及时调整护理措施。
6. 病情观察•观察患者的胃肠道症状，如呕吐、腹胀等情况。
•观察患者的疼痛程度和特点，及时处理疼痛。
•观察患者的精神状态和意识变化，如出现意识障碍应及时通知医生。
结论急性胰腺炎的整体护理措施对于患者的康复起着重要的作用。
通过早期处理、疼痛管理、饮食调控、休息与睡眠、监测与评估、病情观察等方面的护理措施，可以更好地帮助患者恢复健康。
护理人员应加强对急性胰腺炎整体护理措施的了解，提供高质量的护理服务，提升患者的生活质量和治疗效果。
急性胰腺炎护理计划
急性胰腺炎护理计划
急性胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病，严重时可威胁患者的生命，因此对急性胰腺炎患者的护理至关重要。
下面我们将就急性胰腺炎护理计划进行详细介绍。
首先，对于急性胰腺炎患者的护理要做到全面。
护理人员需要全面了解患者的病情，包括病史、症状、体征等，以便制定合理的护理计划。
同时，还需要对患者进行全面的评估，包括生命体征、疼痛程度、营养状态等方面的评估，以便及时调整护理措施。
其次，针对急性胰腺炎患者的疼痛护理要做到及时有效。
急性胰腺炎患者常常伴有剧烈的腹痛，因此需要及时给予止痛治疗。
护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异，选择合适的止痛药物，并严密观察患者的疼痛反应，及时调整止痛治疗方案。
此外，对于急性胰腺炎患者的营养护理也非常重要。
由于患者常常伴有消化功能减退，因此需要进行严格的营养支持。
护理人员应根据患者的营养状况和消化功能，制定合理的营养支持方案，包括适当的膳食调整、营养补充和胃肠道营养支持等。
最后，对于急性胰腺炎患者的并发症预防和处理也是护理工作的重点。
护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并发症的征兆，采取积极有效的护理措施，预防并发症的发生和进展。
综上所述，对急性胰腺炎患者的护理工作需要全面、及时、有效，护理人员应密切关注患者的病情变化，及时调整护理措施，以期达到最佳的护理效果。
希望通过我们的努力，能够帮助更多的急性胰腺炎患者尽快康复。
急性胰腺炎护理问题及护理措施
急性胰腺炎护理问题及护理措施引言急性胰腺炎是一种常见且严重的胰腺疾病，由于其迅速发展和高度炎症的特点，给患者的护理带来了一定的挑战。
本文将讨论急性胰腺炎的护理问题以及相应的护理措施，旨在提供给相关护理人员在护理该患者时的参考。
急性胰腺炎的护理问题疼痛控制急性胰腺炎的主要症状之一是剧烈的腹痛。
疼痛不仅影响患者的生活质量，还可能导致其他并发症的发生。
因此，疼痛控制是护理工作中需要重点关注的问题之一。
水电解质紊乱急性胰腺炎导致的炎症反应可能引起水电解质紊乱，如低钙血症和低镁血症。
这些紊乱可能会导致心律失常等严重问题。
因此，护理人员需要密切监测患者的血液电解质水平，并及时采取相应的护理措施。
营养不良急性胰腺炎患者常常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，导致营养摄入不足。
长期的营养不良会影响患者的康复速度和免疫功能。
因此，在护理过程中，护理人员需要关注患者的饮食摄入情况，并根据患者的实际情况进行相应的营养支持。
感染风险急性胰腺炎患者由于胰腺炎的病理过程和治疗过程中的创伤，容易发生感染。
感染不仅会加重患者的病情，还可能导致多器官功能衰竭。
因此，护理人员需要采取措施预防和控制感染的发生，如保持患者周围环境的清洁，正确使用抗生素等。
急性胰腺炎的护理措施疼痛控制疼痛控制是急性胰腺炎护理中的重要环节。
护理人员可以通过以下措施帮助患者缓解疼痛： - 给予合适的镇痛药物，如阿片类药物和非甾体抗炎药等。
需要注意根据患者的疼痛程度和体质特点来选择合适的药物和剂量。
- 采用非药物疼痛控制方法，如热敷、按摩等。
这些措施可以帮助患者更好地承受疼痛。
水电解质平衡维持水电解质平衡对急性胰腺炎患者的康复非常重要。
护理人员可以通过以下措施维持患者的水电解质平衡： - 监测患者的血液电解质水平，及时纠正异常。
- 给予适量的液体补充，包括水和电解质溶液。
需要根据患者的体重和临床表现来确定液体的种类和剂量。
营养支持急性胰腺炎患者常常出现营养不良的情况，因此，护理人员需要采取相应的措施提供营养支持，包括： - 评估患者的营养状态，包括体重、BMI等指标。
人民医院护理部内科急性胰腺炎护理常规
人民医院护理部内科急性胰腺炎护理常规急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应。
临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高等为特点。
1、按消化系统疾病病人一般护理常规。
2、休息与体位急性期卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。
注意防范病人由于疼痛而烦躁不安导致坠床。
3、饮食护理遵医嘱禁食、水，给予胃肠减压，保持引流管通畅，记录引流量及性状，做好口腔护理。
待腹痛症状基本消失后可从少量低脂、低糖流食开始，逐渐恢复饮食。
4、病情观察（1）密切观察生命体征及尿量的变化，发现神志改变、体温升高、血压下降、呼吸急促、发绀、心率增快、心律失常、面色苍白、尿量减少等表现，及时告知医生，并积极配合抢救。
（2）注意观察腹痛的部位、程度、性质及伴随症状。
（3）频繁恶心、呕吐、腹泻者，注意观察呕吐物及粪便的量及性状。
注意有无水、电解质紊乱的表现，准确记录24小时出入液量。
准确留取检验标本、及时送检。
5、用药护理遵医嘱用药，使用抗生素时，注意现配现用，严格无菌操作；疼痛剧烈时可遵医嘱给予解痉镇痛药。
注意用药后疼痛有无减轻、性质和特点有无改变，禁用吗啡。
禁食病人每天的液体入量在3000ml 以上；应用生长抑素时，应注意使用的连续性，注意观察滴注速度。
6、心理护理关心和鼓励病人，消除紧张、恐惧心理，增强治疗信心。
7、保健指导介绍疾病相关知识，积极治疗胆道疾病，养成规律进食习惯，戒烟、酒，避免高脂肪饮食及暴饮暴食。
急性胰腺炎的护理措施
急性胰腺炎的护理措施如下：（1）保守治疗期间的护理1）一般护理①绝对卧床休息：可取屈膝侧卧位，剧痛而辗转不安者防止坠床。
②禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇，一般不能饮水。
腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始，逐步恢复到普食，但忌油腻食物和饮酒。
2）严密观察病情，及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官功能衰竭（心、肺、肝、肾）。
①密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化，特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现，及时发现坏死性胰腺炎的发生。
②观察呼吸：抽血做血气分析，及早发现呼吸衰竭。
及时给高浓度氧气吸人，必要时给予呼吸机辅助呼吸。
③观察尿量、尿比重，监测肾功能，及时发现肾衰。
④观察有无出血现象，监测凝血功能的变化。
⑤观察有无手足抽搐，定时测定血钙。
⑥化验值的监测：包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。
3）心理护理：指导患轳减轻疼痛的方法，解释禁食水的意义，关心和照顾其生活。
（2）术后护理：术后护理工作量大，持续时间长，病人应进监护室由专人护理，并使用气垫床。
1）多种管道的护理：患者可能同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠道瘘管、T形引流管以及腹腔冲洗引流管等，护理上要注意：①了解每根导管的作用。
②妥善固定：维持管道的正常位置，防止滑脱。
③保持通畅：正确处理各种堵塞及引流不畅的情况。
④保持无菌：防止污染，外接的消毒引流瓶、管子应定期更换。
⑤准确记录各种引流物的性状、颜色、量。
⑥冲洗液、灌注液要现用现配。
2）伤口的护理：观察有无渗液、有无裂开，按时换药；并发胰外瘘时。
要注意保持负压引流通畅，并用氧化锌糊剂保护瘘口周围皮肤。
（3）营养方面的护理：患者需长时间禁食、留置胃管、又有多根引流管，机体消耗比较大，因此要注意及时补充营养，使机体达到正氮平衡，以利于组织修复。
营养支持分三个阶段：第一阶段完全胃肠外营养，约2～3周，以减少对胰腺分泌的刺激；第二阶段肠道营养，采用经空肠造瘘口灌注要素饮食，约3～4周；第三阶段逐步恢复到经口进食。
重症急性胰腺炎内科治疗的护理
重症 急性 胰 腺 炎 （ ＡＰ 是 一 种 常 见 的 急 腹 症 ， 年 来 发 ｓ ） 近 病 率 呈上 升趋 势 ， １ ～ ２ 可 能 恶 化 ， 出 现 器 官 功 能 约 ５ Ｏ 并 衰 竭 或局 部 并 发 症 ， 临 床 表 现 凶 险 ， 亡 率 高 达 ２ ～ 其 死 Ｏ
可 以减 少 并 发 症 的 发 生 率及 降低 病 死 率 ， 重点 为 对 呼 吸 、 环 、 经 系统 及 肾脏 等 重 要 脏 器 进 行 有 效 支 循 神
持 ， 时控 制 感 染 ， 强 营 养 支持 ， 好 心 理 护 理 等 。 同 加 做
【 键 词 】 重 症 急性 胰 腺 炎 内科 治 疗 护理 关 ． 给病 人 带 来 很 大 的 心 理 压 力 ， 产 生 焦 虑 情 绪 。 因 腹 痛 、 易 腹 胀 、 吸 困难 ， 人 生活 自理 能力 下 降 ， 上 各 种 管 道 如 胃管 、 呼 病 加
齐 齐 哈 尔 医学 院学 报 ２ ０ ０ ９年 第 ３ 第 １ Ｏ卷 期
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重症 急 性 胰 腺 炎 内科 治 疗 的护 理
顾 丹花 陈 双 凤
【 要 】 重 症 急性 胰 腺 炎病 情 凶 险 ， 发 症 多且 病 死 率 高 。通 过 早 期 采 取 恰 当的 治 疗 和 护 理 措 施 ， 摘 并
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作 者单 位 ： 苏 省 常 州 市 中 医 医 院急 诊 科 江 邮 编 ２ ３０ １０３ 收稿 日期 ２ ０ —０ ～ １ ０８ ６ ６
气 管插 管 或 气 管 切 开 呼 吸 机 辅 助 呼 吸 。对 机 械 通 气 的 病 人要
急性胰腺炎的护理措施
急性胰腺炎的护理措施概述急性胰腺炎是一种胰腺炎症，通常由胰腺内自身的酶活化引发，导致组织损伤和炎症反应。
该疾病严重程度各不相同，可以是轻度的，也可以是严重并有生命危险的。
在急性胰腺炎的护理过程中，早期干预和积极治疗是至关重要的。
护理措施1. 监测和评估•监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸频率和体温等，以及重要的生化指标，如白细胞计数、血糖水平和血液凝固功能。
•定期检查患者的疼痛程度和性质，并记录。
•定期进行全面的身体检查，包括腹部触诊、听诊肠鸣音和检查胸部。
2. 给予适当的药物治疗•给予静脉液体输注，以维持患者的水电解质平衡和循环稳定。
•根据患者的疼痛程度和需要，给予适当的镇痛药物。
常用的选择包括吗啡、布洛芬和酮痛等。
•输注抗生素以防止继发感染的发生。
3. 提供适当的饮食和营养支持•由于急性胰腺炎会导致消化功能受损，因此需要在医生指导下提供适当的饮食和营养支持。
•通常会在急性期间将患者置于禁食状态，以减轻胰腺的刺激和保护其功能。
•在病情稳定和胰腺功能恢复的情况下，可逐渐转为低脂饮食，并逐渐增加摄入的蛋白质和维生素含量。
4. 疼痛管理•急性胰腺炎常伴有剧烈的腹痛，因此疼痛管理是护理的重要方面之一。
•使用吗啡、罗哌卡因等镇痛药物来缓解患者的疼痛。
•并且会根据患者的需要进行适当的疼痛评估和疼痛程度记录。
5. 密切观察和预防并发症•密切观察患者的病情变化，如腹痛加重、发热、呼吸困难等。
•预防并处理并发症的发生，如胰腺坏死、胰腺假性囊肿等。
定期检查患者的胰酶水平和炎症指标。
6. 给予心理支持•急性胰腺炎的病情对患者的身体和心理都有很大的影响，因此给予心理支持是非常重要的。
•听取患者的感受和需求，并提供相关的情感支持和信息。
•鼓励患者积极面对并应对疾病，参与康复训练和康复活动。
结论对于急性胰腺炎的护理，关键在于早期发现、早期干预和积极治疗。
通过采取有效的护理措施，可以帮助患者缓解症状，预防并发症的发生，并促进其康复。
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规【概念】急性胰腺炎(AP)指因胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的、以胰腺局部炎症反应为主要特征，甚至可导致器官功能障碍的急腹症。
【护理措施】(一)护理评估：禁饮食、睡眠、大小便、自理能力、跌倒风险、压力性损伤、疼痛、营养风险筛查等。
(二)病情观察1.生命体征：密切观察生命体征、神志、血氧饱和度的变化。
轻症胰腺炎仅有轻度发热，一般持续3-5天，重症急性胰腺炎发热较高，且持续不退。
2.腹痛：是主要表现和首发症状。
常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。
疼痛剧烈持续，可有阵发性加剧。
常位于中左上腹,向腰背部呈带状放射。
协助变换体位，取半卧位，使膝弯曲,靠近胸部，按摩后背以缓解疼痛。
3.恶心、呕吐及腹胀：行胃肠减压，观察并记录胃肠减压引流物的颜色、性质、量。
4,鼻空肠营养管：营养管外露部做好标记，妥善固定，给予肠内高营养，首次滴注速度应缓慢，观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等情况，观察患者大便情况。
(三)休息与体位：绝对卧床休息，保证充足的睡眠，提供安静舒适的环境。
因剧痛辗转不安者应防止坠床，周围不要有危险物，必要时应加床挡，以保证安全。
（四）饮食护理1.急性期禁食水。
2.腹痛和呕吐症状控制后（淀粉酶正常）饮食要循序渐进，从流食逐渐过渡到软食，症状缓解后可选用少量优质蛋白如大豆、鱼肉，利于胰腺的恢复。
3.避免酗酒和暴饮暴食。
（五）用药观察与护理1.解痉止痛药（如间苯三酚）：解除胃、胆管、胰管痉挛，如止痛效果不佳时遵医嘱配合使用其他止痛药，如布桂嗪、哌替唳。
禁用吗啡，以防引起括约肌痉挛，加重病情。
注意用药后疼痛有无减轻，疼痛的性质和特点有无变化。
2.生长抑素：可抑制胰液和胰酶分泌，对胰腺细胞有保护作用。
不良反应有少数病例用药后出现恶心、眩晕、面部潮红。
当注射速度超过每分钟0∙05mg时，病人会发生恶心和呕吐现象。
3.PPI制剂（如奥美拉嗖、艾司奥美拉嗖、泮托拉嗖等）：抑制胃酸分泌。
急性胰腺炎护理
急性胰腺炎护理
按内科及本系统疾病的一般护理常规护理
【病情观察】
1、观察患者生命体征、尿量、血糖、神志的变化。
2、观察患者腹痛的部位、性质、持续时间以及引起疼痛的原因。
3、观察患者有无出血倾向如脉速、出冷汗、血压下降等休克表现。
4、观察患者有无腹胀、肠麻痹、脱水等症状。
5、使用胃肠减压时应观察引流液的颜色、内容物及量。
【护理措施】
1、患者剧烈疼痛辗转不安时，应卧床休息，注意安全，加用床栏，防止坠床。
遵医嘱合理使用止痛药。
2、建立静脉通道，保证每天的输液量、输血量及治疗药物按时使用。
3、给与禁食和胃肠减压，使胰腺分泌减少到最低程度，避免和改善胃肠胀气。
4、禁食胃肠减压期间，做好口鼻腔护理，保持减压管通畅在位，患者口渴可用水含漱或湿润口唇。
5、症状好转时，告知患者逐渐给予清淡流质、半流质、软食，恢复期及出院后一段时间禁食高脂肪饮食。
6、重症患者心电监护，记录出入量，给与氧气吸入，并注意保暖，保持床单元清洁干燥，定时协助翻身，安置舒适卧位。
7、关心安慰患者，消除紧张恐惧心理，积极配合治疗。
【健康教育】
1、应向患者讲清本病好发的特点及治疗中注意事项，给予鼓励安慰以稳定的情绪积极配合治疗。
2、注意饮食卫生，指导病人合理饮食，禁食高脂肪饮食，切忌暴饮暴食及饮酒。
3、积极治疗胆道系统的疾病。
4、加强患者支持系统的力量，协调好费用与治疗的关系。
急性胰腺炎的护理管理
急性胰腺炎的护理管理急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，其突发且严重的症状给患者带来很大的痛苦。
优质的护理管理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍急性胰腺炎的护理管理相关内容，确保患者能够获得最佳的护理和治疗。
一、监测患者的生命体征急性胰腺炎是一种严重的疾病，患者可能面临呼吸困难、虚弱、昏迷等危险情况。
护理人员应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸速率和体温。
如发现异常情况，应及时采取相应的措施，例如通知医生、调整药物剂量等。
二、提供合理的身体护理患者在急性胰腺炎发作期间需要床位休息，避免剧烈活动。
护理人员应帮助患者维持舒适的体位，保持干燥清洁的皮肤，并定期翻身，以防止压疮的发生。
此外，护理人员还应提供充足的水分和营养，保持患者的水电解质平衡。
三、缓解疼痛和控制恶心呕吐急性胰腺炎常伴随剧烈的上腹疼痛和恶心呕吐症状。
护理人员应及时缓解患者的疼痛，可以通过静脉给予镇痛药物如吗啡等。
此外，护理人员还应密切观察患者的恶心呕吐情况，及时调整饮食和药物以避免进一步恶化。
四、控制患者的炎症反应急性胰腺炎导致的炎症反应可能引起多器官功能障碍，严重时甚至影响患者的生命安全。
护理人员应通过密切监测患者的病情，及时调整药物治疗以减轻炎症反应。
此外，护理人员还应注意观察患者的血糖水平，必要时及时给予胰岛素治疗。
五、提供心理支持和教育急性胰腺炎对患者的身体和心理都会带来重大冲击，因此，护理人员应提供积极的心理支持和教育。
护理人员可以与患者进行交流，听取他们的困扰和问题，并给予适当的回答和建议。
此外，护理人员还应帮助患者建立积极的生活方式，提高治疗的依从性。
六、预防并发症的发生急性胰腺炎可能引发各种并发症，如胰腺坏死、感染、脓肿等。
护理人员应密切关注患者的病情变化，及时发现并处理潜在的并发症。
此外，护理人员还应加强感染控制措施，如手卫生、环境清洁等，以预防感染的发生。
七、定期复查和随访急性胰腺炎的护理并不仅限于急性期，患者在病情稳定后，仍需进行长期的复查和随访。
急性胰腺炎护理常规
急性胰腺炎护理常规急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是指胰腺分泌的消化酶对胰腺及其周围组织自身消化所致的化学性炎症。
临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高。
轻症胰腺炎以水肿为主,病情可自限,数日后即可完全恢复。
重者胰腺出血坏死,易并发休克、呼吸衰竭和腹膜炎等,死亡率高。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施（一）按消化内科一般护理常规处理。
（二）嘱患者卧床休息,保持睡眠及环境安静,以降低代谢率及胰腺、胃肠分泌,增加脏器血流量,促进组织修复和体力恢复,改善病情。
（三）协助患者选择舒适卧位,如弯腰、屈膝仰卧,鼓励患者翻身。
因剧痛在床上辗转不宁者,要防止坠床。
（四）严密监测患者生命体征变化、尿量变化,观察神志变化。
（五）观察患者腹痛的程度和性质,轻者上腹钝痛,能耐受；重者呈绞痛、钻痛或刀割样痛,常呈持续性伴阵发性加剧。
疼痛部位通常在中上腹部,如果以胰头部炎症为主,疼痛部位常在中上腹偏右；如以胰体尾炎症为主,疼痛部位常在中上腹及左上腹,并向腰背放射。
疼痛在弯腰或坐起前倾时减轻。
出血坏死型胰腺炎可出现全腹痛、压痛和反跳痛。
可用地西泮与哌替啶肌注镇痛。
一般镇痛剂多无效。
吗啡不宜应用。
（六）急性期禁食、禁水,防止食物及酸性胃液进入十二指肠刺激胰腺分泌消化酶,加重胰腺炎症。
必要时进行胃肠减压,以改善胃肠过度胀气。
禁食期间每天应补液2000～3000m1,以补充血容量,胃肠减压时液体量应适量增加,注意补充电解质,维持水电解质平衡。
腹痛和呕吐基本消失、胰腺功能正常后．进食清淡流食,如米汤、藕粉、杏仁茶等。
但禁油脂饮食。
症状缓解后,可选少量优质蛋白质,每日供25g左右,以利于胰腺的修复。
（七）建立静脉通道,给予胃肠外营养,并给予抗炎、解痉镇痛、抑酸、抑制或减少胰腺分泌的治疗。
（八）监测生命体征及血清淀粉酶(正常值小于120U/L)变化．观察腹痛体征、有无恶心、呕吐、黄疸等症状,并给予对症处理。
（九）准确记录24小时出入量,包括胃肠减压引流及呕吐量,并注意观察性状。
医院急性胰腺炎病人护理常规
医院急性胰腺炎病人护理常规急性胰腺炎是指多种病因导致胰腺酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿，出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高等为特点。
分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两型。
1.护理评估（1）剧烈腹痛：突然发作，呈刀割样或绞痛、持续性疼痛，阵发性加剧，常在饱餐或饮酒后发作。
（2）恶心、呕吐、腹胀;起病初始即有频繁呕叶，可吐出胆汁，呕吐后腹痛并不减轻，常伴有腹胀，严重时可出现麻痹性肠梗阻。
（3）发热：普通型有中等度发热，不伴寒战，持续3～5 天。
坏死出血型发热，持续不退，体温 40℃左右。
（4）休克：见于出血坏死型。
（5）水电解质及酸碱平衡紊乱：多有轻重不等的脱水，呕吐频繁可有代谢性碱中毒。
出血坏死型可有显著脱水和代谢性碱中毒，同时伴有血钾、血镁、血钙降低。
2.护理措施（1）休息与活动：绝对卧床休息，保持舒适体位，可取屈膝侧卧位，剧痛时辗转不安者要防止坠床。
对疼痛明显者遵医嘱运用解痉止痛药物，并低流量吸氧。
但禁用吗啡，以防止引起oddis 括约肌痉挛。
（2）饮食护理; 严格禁食、水并胃肠减压，讲解禁食、水的重要性。
症状消失血尿淀粉酶正常后逐步恢复饮食，从无脂流质慢慢过渡到正常饮食。
（3）症状护理; 做好腹痛护理、高热护理及感染护理。
（4）用药护理; 密切观察生长抑素、胰高血糖素和降钙素、支持疗法的疗效及副作用。
（5）皮肤护理：对生活不能自理的病人，协助其在床上大小便，每 2h 翻身1次，大小便后用清水清洁皮肤，保持床单位整洁，动作轻巧，必要时使用气垫床，以及康惠尔透明贴，预防压疮的发生。
（6）心理护理：护理人员耐心倾听病人的主诉，了解其需要，并及时作出反应，安抚病人的情绪，使其配合治疗与护理。
（7）胃肠减压护理：加强口腔护理，保持引流通畅，及时倾倒;负压吸引器每日更换，准确记录引流液的量、颜色及性状。
急性胰腺主要护理措施
急性胰腺主要护理措施引言急性胰腺炎（Acute Pancreatitis）是一种常见临床疾病，其主要特点是胰腺组织的急性炎症反应。
该疾病通常由胰腺内的胰酶活性异常增高或胰泡损伤引起，严重情况下可能导致胰腺坏死、腹腔感染等并发症。
针对急性胰腺炎的治疗和护理中，主要护理措施的科学实施对病患的康复至关重要。
本文将介绍急性胰腺炎的主要护理措施，以帮助护理人员在护理过程中提供适当的护理和关怀。
主要护理措施1. 严密监测病情首要的护理措施是对病患的病情进行严密监测。
包括监测病患的生命体征，如体温、脉搏、呼吸频率等。
此外，还需要监测病患的血压、心电图、尿量等相关指标，以及观察病患出现的疼痛和并发症的情况。
2. 维持水电解质平衡急性胰腺炎患者常常伴有呕吐、腹泻等症状，容易造成水电解质平衡的紊乱。
因此，护理人员应及时监测病患的血常规、尿常规等指标，确保病患的水和电解质平衡。
在必要时，可采取相应的补液和电解质调整措施，以维持病患的稳定状态。
3. 提供合理的饮食护理在急性胰腺炎的初期，病患常常需要经过节食和禁食。
护理人员应根据病患的病情和医嘱，合理安排病患的饮食。
在病情改善后，可渐进性地恢复病患的常规饮食，但需限制高脂、高蛋白等容易刺激胰腺的食物。
4. 病患的疼痛管理急性胰腺炎可导致病患出现剧烈的腹痛。
护理人员应密切关注病患的疼痛程度和部位，并及时给予相应的止痛措施。
常用的疼痛管理方法包括给予镇痛药物、提供热敷等。
同时，护理人员还应定期评估病患的疼痛程度和效果，以进行相应的调整。
5. 防治并发症急性胰腺炎患者容易发生多种并发症，如胰腺坏死、腹腔感染等。
为了防止并发症的发生，护理人员需要严格控制病患的感染源，保持伤口、引流管等的清洁。
此外，还需密切监测病患的体温、白细胞计数等指标，早期发现并及时处理可能的感染。
6. 心理护理和宣教急性胰腺炎对病患的生活和心理状态均有较大的影响。
护理人员应及时与病患进行沟通，关心其情绪变化，并提供相应的心理支持。
急性胰腺炎的内科治疗的护理评估及护理措施
急性胰腺炎的内科治疗的护理评估及护理措施摘要】目的：探讨急性胰腺炎内科治疗患者护理评估及护理措施。
方法：选取临床2015年1月—2016年6月收治的急性胰腺炎患者40例的临床护理评估及护理措施进行分析。
结果：40例患者经临床治疗及护理后，所有患者均痊愈出院,无死亡病例，住院期间病情稳定,平均住院时间15±2.5d。
结论：经临床护理评估及护理，急性胰腺炎患者体温恢复正常，无恶心、呕吐、腹痛、腹胀。
无腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。
血压逐渐正常和稳定。
重症急性胰腺炎病人无出现急性肾衰竭、心力衰竭肺炎等并发症。
患者能正确认识疾病，心理精神状态良好。
【关键词】急性胰腺炎；内科治疗；护理评估；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）36-0206-02急性胰腺炎是消化系统常见疾病，是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症。
临床表现以急性腹痛，发热伴有恶心、呕吐及血和尿淀粉酶增高为特点。
急性胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛、减少胰腺分泌、防治并发症。
大多数急性胰腺炎属轻症胰腺炎，经3～5天积极治疗可治愈。
重症胰腺炎必须采取综合性治疗措施，积极抢救。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月—2016年6月收治的急性胰腺炎患者40例，均符合急性胰腺炎的临床诊断标准，其中男10例，女30例，年龄22～67岁，平均年龄44±3.5岁。
均有不同的复痛，恶心、呕吐、黄疸等症状。
其中水肿型34例，出血坏血型6例。
诱发因素：饮食诱发者32例，胆管疾病6例，其它2例。
1.2 方法急性胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛、减少胰腺分泌、防治并发症。
大多数急性胰腺炎属轻症胰腺炎，经3～5天积极治疗可治愈。
2.护理2.1 病情监护严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化。
观察病人腹痛的部位及性质，有无放射痛、腹胀等，经治疗后疼痛有无减轻、疼痛性质和特点有无改变。
急性胰腺炎患者内科综合治疗的护理
３．胃肠减压的护理。胃肠减压可使胃中酸性胃液及原 有食物不再刺激胰腺分泌胰液，减轻胰腺负担及对膈肌的挤 压，插胃管时态度要和蔼，操作要轻柔，按时抽取胃液，让胰 腺得到充分的休息，同时观察胃液的颜色、量，并认真做好记 录。
５．雾化间隔时间的掌握。吸入治疗具有连续性，需各班 护士密切协作才能取得好效果，我们体会吸入治疗掌握适 时、适度尤其重要。适时即在遵照医嘱基础上根据痰液性状 掌握吸人间隔时间，使痰液保持糊状，此判断方法能防止吸 人间隔时间过长、痰液黏稠及排痰困难；又能防止吸入时间 间隔过短，引起气道过度湿化，甚至出现急性肺水肿等现象。 适度即在每次治疗时掌握吸入时间的相对性，主要以观察患 者有何不适，避免出现气促、呼吸困难等症状为适度，当监测 到血氧饱和度低于９０％时应停止治疗。本组患者按以上方 法处理均取得了良好效果。
４．积极补充血容量，维持水电解质酸碱平衡。临床早期 积极输液以保证各组织器官的有效灌注，系统地选用能透过 血一胰屏障的抗生素来防止感染是治疗急性胰腺炎的重要 手段。抗生素的使用做到现配现用，定时给药。同时注意早 期预防，处理并发的真菌感染。注意观察口腔黏膜、会阴部 有无真菌感染。
５．镇痛。疼痛剧烈时可注射盐酸哌替啶。不主张使用
作者单位：４３５０００湖ｊＥ省黄石市结核病防治院
痰时的疲乏症状。同时，对本组患者不重视夜间吸入及排痰 护理，因夜间更易引起通气量不足。５例幼儿吸入合作，先哄 劝其入睡再行吸入治疗，待痰液稀释后再刺激使其咳嗽，有 效的咳嗽能使分泌物转移到主支气管并排出体外，达到了促 进复张及预防肺感染的目的。
３．吸氧的配合。护理人员发现吸入时保持原吸氧浓度 持续吸入２～３ ｍｉｎ，可使血氧饱和度下降２％～３％，而吸人 时相应提高吸氧量２～３ Ｌ／ｍｉｎ，可延长血氧饱和度下降时间 及减小下降幅度，减轻不适症状的出现，我们将血氧饱和度 维持在９０％以上，当血氧饱和度下降至９０％以下即停止吸 入，有效地防止了低氧血症的发生。
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急性胰腺炎的内科治疗的护理评估及护理措施
发表时间：2017-03-07T15:35:48.667Z 来源：《心理医生》2016年36期作者：孙紫婵
[导读] 探讨急性胰腺炎内科治疗患者护理评估及护理措施。
（黑龙江省森工总医院黑龙江哈尔滨 150040）
【摘要】目的：探讨急性胰腺炎内科治疗患者护理评估及护理措施。
方法：选取临床2015年1月—2016年6月收治的急性胰腺炎患者40例的临床护理评估及护理措施进行分析。
结果：40例患者经临床治疗及护理后，所有患者均痊愈出院,无死亡病例，住院期间病情稳定,平均住院时间15±2.5d。
结论：经临床护理评估及护理，急性胰腺炎患者体温恢复正常，无恶心、呕吐、腹痛、腹胀。
无腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。
血压逐渐正常和稳定。
重症急性胰腺炎病人无出现急性肾衰竭、心力衰竭肺炎等并发症。
患者能正确认识疾病，心理精神
状态良好。
【关键词】急性胰腺炎；内科治疗；护理评估；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）36-0206-02 急性胰腺炎是消化系统常见疾病，是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症。
临床表现以急性腹痛，发热伴有恶心、呕吐及血和尿淀粉酶增高为特点。
急性胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛、减少胰腺分泌、防治并发症。
大多数急性胰腺炎属轻症胰腺炎，经3～5天积极治疗可治愈。
重症胰腺炎必须采取综合性治疗措施，积极抢救。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月—2016年6月收治的急性胰腺炎患者40例，均符合急性胰腺炎的临床诊断标准，其中男10例，女30例，年龄22～67岁，平均年龄44±3.5岁。
均有不同的复痛，恶心、呕吐、黄疸等症状。
其中水肿型34例，出血坏血型6例。
诱发因素：饮食诱发者32例，胆管疾病6例，其它2例。
1.2 方法
急性胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛、减少胰腺分泌、防治并发症。
大多数急性胰腺炎属轻症胰腺炎，经3～5天积极治疗可治愈。
2.护理
2.1 病情监护
严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化。
观察病人腹痛的部位及性质，有无放射痛、腹胀等，经治疗后疼痛有无减轻、疼痛性质和特点有无改变。
若疼痛持续存在，则考虑是否有局部并发症发生。
注意观察病人呕吐物的量及性质，行胃肠减压者，观察和记录引流量及性质。
观察病人皮肤黏膜的色泽与弹性有无变化，判断失水程度，准确记录24小时出入量。
监测病人电解质、血尿淀粉酶、血糖的变化，做好血气分析的测定。
2.2 休息与体位
病人应绝对卧床休息，协助病人选择舒适卧位，腹痛时帮助病人采取弯腰、前倾坐位、屈膝侧卧位，缓解疼痛。
保持室内环境安静，保证睡眠，促进体力恢复，以改善病情。
2.3 饮食护理
急性期病人要禁食、禁饮，要向病人解释禁食、禁饮的意义，以取得病人的配合。
当病人疼痛减轻、发热消退、腹痛和呕吐症状基本消失、血尿淀粉酶降至正常后，可给予少量低脂、低糖流质食物，以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪、高蛋白质饮食。
2.4 用药护理
遵照医嘱给予止痛药，注意药物不良反应，禁用吗啡。
2.5 口腔护理
与高热护理禁食期间口渴时可用温开水含漱或湿润口唇；胃肠减压期间，每天可用消毒液状石蜡涂抹鼻腔和口唇，定时用生理盐水清洗口腔，做好口腔护理。
高热时给予物理降温，遵医嘱给予退热剂，做好皮肤护理，严格执行无菌操作。
2.6 防止低血容量性休克
准备抢救用品，如静脉切开包、人工呼吸机、气管切开包等。
病情严重时转入重症监护病房(ICU)监护，密切监测血压、神志及尿量变化。
嘱病人取平卧位，注意保暖及氧气吸人。
迅速建立静脉通道，必要时静脉切开，遵医嘱输入液体、全血或血浆，补充血容量。
如血压仍不上升，按医嘱给予升压药物，根据血压调整给药速度。
必要时测定中心静脉压以决定输液量和速度。
2.7健康教育
向病人解释本病的主要诱发因素、预后及并发症知识。
告诫病人积极治疗胆道疾病，避免该病复发。
注意防治蛔虫感染。
出院初期应注意避免过度劳累及情绪激动。
出现腹痛、腹胀、恶心等表现时，要及时就诊。
指导病人掌握饮食卫生知识、平时养成规律进食习惯、避免暴饮暴食和饱食。
腹痛缓解后，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食，应避免刺激性强、产气多、高脂肪、高蛋白食物，戒烟戒酒。
强调采用低脂易消化饮食，忌食刺激性食物对预防疾病发生及复发的重要性。
告知病人出院后复诊的时间、地点；当出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状时要及时就医。
3.讨论
通过临床护理工作使患者体温恢复正常，无恶心、呕吐、腹痛、腹胀。
腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。
患者血压逐渐正常和稳定。
重症急性胰腺炎病人没有出现急性肾衰竭、心力衰竭肺炎等并发症。
病人能正确认识疾病，心理精神状态良好。
【参考文献】
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