儿童反复呼吸道感染病因分析
呼吸道感染的病因及其常见症状
呼吸道感染的病因及其常见症状近年来，呼吸道感染在全球范围内广泛流行，给人们的健康带来了巨大的威胁。
呼吸道感染是指由病毒、细菌或其他微生物引起的上呼吸道或下呼吸道的感染，常见症状包括咳嗽、喉咙痛、鼻塞、打喷嚏等。
本文旨在分析呼吸道感染的病因及其常见症状，以便更好地预防和治疗这一疾病。
一、病因1. 病毒感染：呼吸道感染最常见的病原体是病毒，包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。
这些病毒通过空气中飞沫传播，具有较强的传染性。
其中，流感病毒是最具传染性和危害性的，容易引起大规模的流行。
2. 细菌感染：细菌感染是呼吸道感染的另一个重要原因。
常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
这些细菌多数来源于病人的呼吸道分泌物，通过空气中的飞沫传播给其他人。
3. 真菌感染：某些真菌感染也可以导致呼吸道感染，尤其是对免疫系统较弱的人。
如念珠菌、白色念珠菌等。
4. 寄生虫感染：部分寄生虫也可引起呼吸道感染，如肺吸虫感染、弓形虫感染等。
二、常见症状1. 咳嗽：呼吸道感染最常见的症状是咳嗽，可以是干咳或有痰咳。
咳嗽是机体排除呼吸道病原体的一种自我保护反应。
2. 喉咙痛：喉咙痛是由于呼吸道黏膜受到病原体刺激而引起的。
患者常感到喉咙干燥、灼热或疼痛不适。
3. 鼻塞：呼吸道感染时，鼻腔黏膜充血，导致鼻塞现象。
患者流鼻涕，同时可伴有打喷嚏和鼻痒等症状。
4. 发热：呼吸道感染引起的发热是机体对抗病原体的免疫反应，体温升高是一种常见症状。
5. 胸闷气短：部分呼吸道感染患者可出现胸闷气短的症状，主要是由于呼吸道炎症引起的。
6. 头痛、全身乏力：呼吸道感染常伴有头痛、全身乏力等全身症状，这些症状主要是免疫系统应对病原体的反应。
7. 高发季节：呼吸道感染的发病率与季节有关，通常在冬季和春季较多。
这是因为人们在封闭的室内集中活动，病毒和细菌更容易通过空气传播。
三、预防和治疗1. 健康教育：加强呼吸道感染的健康教育，做好个人防护措施，如勤洗手、避免人群聚集场所等。
60例婴幼儿反复呼吸道感染病因学分析
临床肺科杂志 ２ ０ １ ３年 １ 月 第１ ８ 卷第 １ 期
６ ０例 婴幼 儿 反 复呼 吸道 感染 病 因学分 析
乔静 梁爱萍 庞 新丰
选取 ６ Ｏ例反复 呼吸道感染 的患儿作为 实验组
【 摘要 】 目的 研究婴幼儿反复呼吸道感 染发病机制 中相关 因素。方法
等三大类项 目。结果 高于对 照组 。结论
ｒ ｅ ｃ ｕ ｒｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｉｎ ｆ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ．Ａｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｍｅ ｔ ｉ ｍｅ，ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ５ ０ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｉ ｎ ｆ ｎｔ ａ ｓ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｔｈ ｅ ｉ ｍｍｕ －
ｃ ｕ ｔ ｅ ｓ ｔ ｇｅ ａ ｔ ｈ ａ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ（ ｔ ＞ ４ ． ０ ， Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ；（ ３ ）Ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ Ｃ ３ ａ ｎ ｄ Ｃ Ｒ Ｐ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｔ ｈ ａ ｎ ａ ｔ
152例儿童反复呼吸道感染病因分析
儿 童 反 复 呼 吸 道 感 染 （ｅ ｅｔｄ ｒｓｉ ｔｒ ｎｅｔ ｎ ｏ ｒｐ ａｅ ｅｐｒ ｏｙｉｆ ｉ ｆ ａ ｃｏ
ｃ ｉ ｒ ｎ Ｒ Ｉ 是 一种 常见 病 ， 内 资 料 显 示 ， 科 门 诊 呼 吸 道 ｈｌ ｅ ， Ｒ ） ｄ 国 儿
与 激 活 ， 与 核 酸 和 蛋 白质 的合 成 ， 激 淋 巴细 胞 分 裂 与再 生 ， 参 刺
改 善 机 体 的 免 疫状 态 。维 生 素 Ａ 及 铁 对 呼 吸 道 上 皮 细 胞 的 分 化及 其完 善具 有重 要 的 生理 功 能 ， 参 与 分泌 型 ＩＡ（ Ｉ Ａ） 且 ｇ Ｓ ｇ 等
果
儿 呼 吸 道 感 染 ９ 由病 毒 引 起 ， 见 病 毒 有 合 胞 病 毒 、 感 病 Ｏ 常 流 毒、 副流 感 病 毒 、 病 毒 等 ； 菌 则 以 乙 型 溶 血 性 链 球 菌 、 感 腺 细 流 嗜 血 杆 菌 、 炎 链 球 菌 等 多 见 。小 儿 急 性 下 呼 吸 道 感 染 常 有 ２ 肺 种 或 ２种 以上 病 毒 、 菌 混 合 感 染 。另 外 ， 细 巨细 胞 病 毒 、 炎 支 肺 原 体 感 染 在 患 儿 病 原 体 中 的 地 位 也 不 可 忽 视 ｌ 。临 床 抗 生 素 ＿ ６ ］ 的 滥 用 ， 导 致 细 菌 产 生 耐 药 ， 疗 程 不 充 分 特 别 是 体 温 恢 复 可 而 正 常 就 马上 停药 ， 些 情 况 常 使致 病 菌暂 时受 抑 制 ， 旦受 凉 、 这 一 过 劳 或 抵 抗 力 下 降 就 会 再 次 发 病 。 ３ ５岁 年 龄 组 中 １ ～ ７例 ２ 岁 前 曾 患 过 急 性 肺 炎 ， 片 有 支 气 管 扩 张改 变 ， 乎 表 明 多 次 胸 似 发 病 可致 肺 结 构 改 变 ， 增加 Ｒ Ｉ Ｒ 的发 生 率 。 ３ ３ 遗 传及 环 境 污染 与发 病 的 关 系 本 组 １ ． ２例 有 Ｒ Ｉ 家 Ｒ 的 族 史 ， 明 Ｒ Ｉ 一 定 的 遗 传 倾 向 ， 性 家 族 史 的 儿 童 发 生 表 Ｒ 有 阳 ＲＲ 的 概 率 明 显 高 于 健 康 儿 童 ， 其 遗 传 方 式 和 基 因 尚 不 清 Ｉ 但 楚 。本 组 城 镇 儿 童 发 病 者 １０例 ， 病 率 明 显 高 于 农 村 儿 童 ， ２ 发 其 中 ３ 例 家 庭 居 住 环 境 不 良 ， 实 了空 气 污 染 、 住 环 境 不 良 ５ 证 居 与 ８ Ｊ ＲＩ 正 相 关 性 。 外 部 污 染 如 汽 车 尾 气 、 工 生 产 废 ，ＬＲ 的 化
儿童反复呼吸道感染的病因学及防治
工作 者 十分 关注 的课题 。由于 引起反 复感染 的病 因复
杂 ， 度不 尽相 同 ， 病不 能成 为独立 的疾病 ， 以 ， 程 本 所 至 今 医学 院标 准教 材 和教学 大纲 都没有 收编本 病 的防治 内容 。本 文将对 Ｒ Ｉ Ｒ 的病 因学 和防治作 一综述 。
１ 儿 童 反 复 呼 吸 道 感 染 临 床 诊 断 标 准
扩张、 通气 和换 气 ， 因缺 氧 和二氧化 碳潴 留而 出现 青 易
至 少 ２次 ； ～ １ ６ ２岁 ， 年 上 呼吸 道感 染 至少 ５次 ， 每 下
呼 吸道 感染 至少 ２次 。
紫。 以上 特 点容 易 引起 ｄ Ｊ 呼 吸 道感 染 ， 泌 物 容 易 ，Ｌ 分
ｓａａｄｖｍｉｎ ［］ Ｂ Ａ ａｓ 。９ ２ ６ （ ） ６ ９ ｅ ｎ ｏ ｔ ｇ Ｊ ． ｒ ｎ ｅｔ １９ ，９ １ ：０ ｉ Ｊ ｈ
２ 陈 印红 ， 磊 ． 丹 西 酮预 防胆 囊摘 除 术 中 恶 心 呕 吐 的 临床 徐 恩
及 Ａ组 ， 与李 细华 等人 的观察 一致［ 。
氟 芬合 剂 具 有 强 烈 的 中枢 性 呼 吸 抑 制 和 催 眠 作
用 。本研 究 中 氟芬 合 剂 组 在 用 药 后 Ｓ ｏ Ｐ ２显 著 下 降 ， 与 有关 报道 一 致［ 。恩 丹 西 酮具 有 高 度 选择 性 ， 椎 ４ ］ 无
儿 童反 复 呼吸 道 感 染 （ Ｒ ） 一 种 常 见病 ， 内 Ｒ Ｉ是 国
２ 病 因 学
资 料显 示 ， 科 门诊 呼 吸道 感 染病 例 占就诊 总人 数 的 儿
６ 左 右 ， 吸 道 感 染 中 ＲＲ ０ 呼 Ｉ比 例 大 约 占 １ 左 Ｏ
２１ 与４ Ｊ呼吸 系统解 剖 生 理 特点 有 关 小 儿 鼻 腔 柔嫩 ， 管 丰 富 ， 无 黏 血
小儿反复呼吸道感染的临床病因分析
小儿反复呼吸道感染的临床病因分析【摘要】目的探讨小儿反复呼吸道感染的临床病因。
方法选取2011年5月至2012年5月我院收治的100例反复呼吸道感染的患儿及在儿童保健科体检的健康儿童100例为研究对象，对两组儿童可能导致免疫功能缺陷的16项因素进行检查，并对两组就检查结果进行比较。
结果两组儿童在蛋白质营养不良，维生素a缺乏，铁、锌、钙、镁、铜元素缺乏，缺铁性贫血，佝偻病，哮喘，先天性心脏病，长期使用免疫制剂等12个方面存在显著性差异，p0.05。
对两组患者进行血常规检查、营养状况分析、微量元素检查与有无并发症发生等，对蛋白质营养不良，维生素a缺乏，铁、锌、钙、镁、铜元素缺乏，缺铁性贫血，佝偻病，哮喘，先天性心脏病，长期使用免疫制剂等12个方面进行综合性分析。
根据对检查结果、病因的分析，对反复呼吸道感染的制定针对性的治疗方案。
1.2 统计学方法数据采用spss17.0统计软件进行统计学分析，采用x2检验方法，p0.05。
铁、锌、钙元素，维生素a，和血红蛋白的定量检测两组有统计学差别，p<0.05，详细结果，见表2。
两组营养状况（体重）评价，存在统计学差异，p<0.05，详细结果，见表3。
2.2 各年龄段反复呼吸道感染分析将该组患儿按照年龄划分成0-2岁、2-4岁、4-6岁、6-8岁、8-10岁，5个年龄段，发病率分别为：44.0%（44/100）、23.0%（23/100）、19.0%（19/100）、9.0%（9/100）、5.0%（5/100），0-2岁年龄段患儿发病率明显高于另外四个年龄段，p<0.05，2-4岁年龄段发病率次之。
提示年龄越小，疾病抵抗力越差，反之，年龄增大，发生反复呼吸道感染的机率会明显下降，p<0.05。
3 讨论反复呼吸道感染发病率一般发生在年龄较小的患儿身上，即0-2年龄段的发病率最高，显高于其他几个年龄阶段，p<0.05。
这提示小儿每个系统器官正在迅速发育期，其自身免疫力还不健全，年龄越小，免疫力越低下，如果发生感染情况，局限能力差，容易发生感染扩散。
小儿反复性呼吸道感染病因分析及诊治
表１ 两组 患者治疗前后血气分析 、生命 体征比较 （ ±ｓ ）
注 ：Ｐ ａ Ｏ ２：动脉血氧分压 ，Ｓ ａ Ｏ ２＝血氧饱和度 ，Ｒ＝呼吸 ，Ｈ Ｒ＝心率
参考文献
１ 陈婉珍 ． 重症监护室气管插 管患者 的呼吸道护理 管理 ［ Ｊ ］ ． 中国
实用 医药 ，２ ０ １ ２ ，７（ ２ ） ：２ ４ ０ ． ２ 于春香 ，王海荣 ．重症监护室呼吸机相关性肺炎的临床护理 ［ Ｊ ］ ．
符合 ＷＨ Ｏ 中规定 的相关 诊 断标 准… 。其 中男 ３ ６例 ，女 ｌ ４
ｄ ｘ Ｊ Ｌ 反病程较 长 ，通常 上呼吸 道感染 发作 可达 １ ０ ｄ或 以上 ，下 呼吸道感染则可达 ＞ ３周。病情 反复发作 ，严重影 响患儿 的正 常生活。找出导致患 儿发病 的原 因并 给予 针对性 的预 防与治 疗十分关键。本文回顾性分析 ２ ０ １ ２年 ３月—２ ０ １ ３年 ３月我 院 收治 的 ５ ０例 反复性 呼吸道感染患者 的临床资料 ，探究ｄ ， Ｊ Ｌ 反
息 ，２ ０ １ ３，２ ６（ ５ ） ：ｌ ２一ｌ ３ ．
３ 叶春幸，马真 ． 急 性呼吸衰竭 临床诊 断及 治疗分 析 ［ Ｊ ］ ．当代 医
学 ，２ ０ １ ３，１ ８（ ６ ） ：４ ２— ４ ４ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３— ０ ９— ２ ６ ）
小 儿 反 复 性 呼 吸 道感 染 病 因分 析及 诊 治
何 秀琼
【 摘要】 目的 研究分析 小儿反复性呼吸道感染的病 因以及 临床 治疗措施 。方法 选取 ２ ０ １ ２ 年 ３月＿２ ０ １ ３年
３月我院收治的 ５ Ｏ例反复性呼吸道感 染患儿的临床 资料 ，并选取 同期在 院接 受检查 的 ５ ０例非反 复性呼吸道 感染患儿
学龄前儿童反复呼吸道感染相关因素分析
感染的患病率均较足月 、 顺产 、 出生后纯母乳喂养 、自然怀孕儿、 农村 地区、营养 良好 、 家 中未养宠物儿童高 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ： ０ ５ ｏ
结论 ：早产 、剖宫产 、出生后人工喂养、试管婴儿 、城市地区 、营养不 良、家中养有宠物均为反复呼吸道感染 的相关 因素 。
【 关键词 】 学龄前 ； 儿童 ； 反复呼吸道感染 ； 相关因素
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ９ ８ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ０ ７ １
《 中 国 医 学 创 新》 第ｌ ｏ 卷第１ ｏ 期（ 总 第２ ５ ６ ） ２ ０ １ ３ 年４ 月 经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ
学龄前儿童反复 呼吸道感染 相关 因素分析
劳金泉① 潘强①
【 摘要 】 目的 ：探讨学龄前儿 童反复呼 吸道 感染相关 因素 。方法 ：选择 ０ ～ ７ 岁反 复呼吸道感染 的 ２ ５ ０ 例儿 童作为研究对象 ，分析其 反
反之则不能 。（ ３ ）确定次数需 连续 观察 １ 年。（ ４）反复肺炎
计分析 ， 计数资料采用 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
２ 结 果
指１ 年 内反复患肺 炎 ≥ ２ ２ 次 ，肺炎须 有肺部 体征 和影像学
证实 ， 两次肺 炎诊 断期 间肺 炎体 征和影像 学改变应 完全 消失 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
儿童反复呼吸道感染中西医的防治
肺炎链球菌 化脓性链球菌 肺炎衣原体
卡他莫拉菌 金`黄色葡萄球菌 军团菌
流感嗜血杆菌 支原体
1.Hara M, et al. Pediatr Infect Dis J. 2014. 33(7):687-92.
16
四、儿童反复呼吸道感染病因
对入侵的病原体的免疫应答
适应性 固有
自然杀伤细胞
产生 NO
细胞因子分泌
1. Sly PD, et al. Curr Opin Allergy Immunol. 2011, 11(2):127-131.
19
四、儿童反复呼吸道感染病因
危险因素：
母乳喂养缺乏/减少 日托 家庭人口多，过度拥挤 父母吸烟/室内/户外污染 早熟、低体重、营养不良 过敏/特应性 上/下气道的解剖/功能改变
抗生素；剂量和/或疗程不当）抗生素导致抗生素耐药 社会经济负担（旷课，花费）
1. NICE clinical guideline 69. Respiratory tract infections- antibiotic prescribing. 2008.
6
Fight Pneumonia, Save a Child.
封面
儿童反复呼吸道感染的中西医诊治
1
主要内容
1
儿童反复呼吸道感染定义
2
儿童反复呼吸道感染负担
3
儿童反复呼吸道生理特点
4
儿童反复呼吸道感染病因
5
儿童反复呼吸道感染诊治
6
儿童反复呼吸道感染预防
2
一、儿童反复呼吸道感染定义
反复呼吸道感染指1年以内发生上、下呼吸道感染的
次数频繁，超出正常范围 反复呼吸道感染判断条件
100例小儿反复呼吸道感染的临床病因分析
１０ 中 男６ 例 （２ ， ３ 例 （８ ， 龄 最 小者 ６ 月 ， 大 ０例 ２ ６ ％）女 ８ ３ ％）年 个 最 者 １ 岁 ，个 月 ～３ ６ （６ ， ～６ ４ （４ ， ～ ｌ 岁 １Ｎ ２ ６ 岁６ 例 ６ ％）３ 岁２ 例 ２ ％） ６ ２ ｏ
因此 在 治疗 感 染 的 同时 应 查 明 贫 血 原 因积 极 治 疗 。 ２ ４ 免疫 功 能异 常 ． 首先 婴 幼 儿特 异性 及 非 特 异 性 免 疫 功 能 均 不 健 全 ， 疫 功 能 免 低 下 是 引起 ＲＲＩ 在原 因 。 次 与 治疗 护理 不 当有 关 ， 不合 理 Ｔ内 其 如
本 组 １ ０ 均 符 合 全 国第 一 届ｄ Ｊ呼 吸道 疾 病 会议 制 定 的 诊 ｏ例 ，Ｄ 断标准并排除 支气管哮喘 、 道异物和先 天性喉喘鸣等 。 发症 气 并 的 诊 断 标 准 参 照诸 福 棠 《 实用 儿 科 学 》 相 关 标 准 。 的
１ ３ 一般 检 查 ．
胸 片示 双 肺 纹理 增 粗 、 乱者 ３ 例 （３ ； 紊 ３ ３ ％） 出现 点 状 、 状 阴影 片 ２ 例 （０ ； 常 规 检 测 白细 胞 和 中性 粒 细 胞 大 多有 不 同程 度 的 ０ ２ ％） 血 增 高 ， 数 正 常 或 偏 低 和 红 细 胞 多 有 轻 至 中 度 降 低 。 量 元 素 检 小 微 查采 用 博 Ｂ １ Ｏ 通 道 原 子 吸 收 光谱 仪 ， 定 血 清 微 量 元 素 铜 、 Ｈ５ ０ 五 测
例小儿反复呼吸道感染病因分析
例小儿反复呼吸道感染病因分析(浙江省金华市秋滨街道社区卫生服务中心浙江金华321017)【中图分类号】r725.6 【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0514-01 小儿反复呼吸道感染(rri)［1］是儿科常见病，指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁，超出正常范围的一种临床状态。
rri的最基本原因为小儿免疫功能的不健全，免疫水平低下。
在1种或1种以上后天原因的作用下，发生反复呼吸道感染，故病因复杂。
为探讨其发病原因，现将我院儿科2006年1月-20011年6月收治的56例rri患儿临床诊治情况分析如下：1、一般资料56例均为我院门诊病人，男44例，女12例；城镇41例，农村15例；早产儿26例，过期产儿2例；母乳喂养15例，人工喂养29例，混合喂养22例，病人年龄、性别和症状均无明显差异，具有可比性。
2、诊断标准采用全国第一届小儿呼吸道疾病学术会议制定的小儿反复呼吸道感染诊断标准，即：0～2岁：上呼吸道感染7次，下呼吸道感染3次；3～5岁：上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次；6～l2岁：上呼吸道感染5次，下呼吸道感染2次。
注：(1)两次感染间隔时间至少7天以上。
(2)若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能。
但若反复感染是以下呼吸道为主，则应定义为反复下呼吸道感染。
(3)确定次数须连续观察1年。
(4)反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次，肺炎须由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断其间隔期肺炎体征和影像学改变应完全消失。
3、反复感染的病因分析反复呼吸道感染发生与免疫功能异常、微量元素和维生素缺乏、先天因素、营养不良、慢性病灶、治疗护理不当、缺乏体格锻炼等多种因素有关［2］。
在儿童呼吸道感染中，90%以上是病毒所致的，而呼吸道病毒有130多个型别，且变异繁多，感染后人体免疫力不能持久，血清抗体不能防止再感染的发生，因而不能用计划免疫的方法来防治；滥用抗生素、激素等药物会造成菌群失调、免疫功能紊乱，易造成反复呼吸道感染；另外，儿童耐寒力弱、室内空气污染、大气环境污染等，也是发病的重要因素。
小儿反复呼吸道感染的病因探讨
少 ， ＩＡ是 呼吸道局 部抗体 ， 防御病 原体入侵 方面起重要作 ｓｇ 在
用 。维生 素 Ｄ、 缺乏 ， 钙 也可 引起 免疫功 能低 下导 致反 复呼 吸
２ １ 各 年龄组疾病分布特征 ： 月 ～ ． ６个 ２岁 ４ ５例 ， 反复上 呼 吸 道感染 ２ ８例 ， 复 下呼 吸道 感染 １ ， 中急性 支 气 管炎 ６ 反 ７例 其 例， 急性肺炎 １ 例 ； ６岁 ２ １ ３— ５例 ， 反复上呼 吸道 感染 １ ， ６例 反
有利于细菌 、 毒等有害 微生 物的生 长 ， 病 与小 儿患反 复呼 吸道
感染呈正相关系 。
村患儿 ２ ０例。早产儿 １ ， 期产 儿 ４例 ， ９例 过 母乳喂养 ３ ， ５例 人 工喂养 ２ ４例 ， 混合 喂养 １ 例 。 １
１２ 调 查 内容 ： ． 通过家长 问卷方式 ， 调查出生史 、 喂养史 、 反复 呼吸道感染发 生情况等 。 １３ 实 验室检测方 法 ： ． 取患儿 空腹 静 脉血 ， 血常规 、 量元 查 微
中国实用医刊 ２ １ 年 ８月第 ３ ０１ ８卷第 １ ６期
Ｃ ｉｅｅＪ ｕ ｎ ｌ ｆ ｒｃｉａ Ｍｅ ｉｎ ｕ ．０ １ ０．８ Ｎ０１ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ Ｐ ａ ｔ ｌ ｄｃ ｅＡ ｚ２ １ ．Ｖ １３ ． ６ ｏ ｃ ｉ ．
・
６ ・ ９
／ Ｊ 反 复 呼 吸道 感 染 的病 因探 讨 Ｊ ￣Ｌ
素 、 疫球蛋 白。 免
２ 结 果
３ ３ 微量元素及 维生 素缺乏 ： ． 大量研究 证 明微量元 素锌 、 、 铁
铜 、 、 与机 体的免疫 力有关 ， 中锌对人体免 疫功能 的影 响 钙 硒 其 最 明显 ， 参与人体 内 １０多种酶 的组成 和代 谢 。有 研究 证 明， ０
试述福利院儿童反复呼吸道感染基础疾病分析
试述福利院儿童反复呼吸道感染的基础疾病分析本溪市儿童福利院，辽宁本溪117000【摘要】目的：探讨福利院内儿童反复呼吸感染的基础疾病。
方法：回顾2009年6月2011年6月本溪市儿童福利院（26）例罹患反复呼吸道感染的患者的临床资料。
结果：26例患者中有21例存在基础性疾病，其中唐氏综合症6例，脑瘫7例，先天性心脏病2例，聋哑患者2例，其它类型残疾3例。
反复呼吸道感染患儿各种基础疾病各有其病史、体征和胸片表现特点，病痛够相关检查确诊。
结论：反复呼吸道感染存在多种原因所致的基础疾病，比较常见的是先天性心脏病，脑瘫，唐氏综合症、聋哑和其他类型的残疾等。
提示福利机构中医务人员必须加强反复呼吸道疾病的基础疾病检查，及时完善诊断，并针对各种各自基础疾病进行治疗、康复和护理，根本上杜绝和减少反复呼吸道疾病的发生。
【关键词】反复呼吸道感染；福利院儿童；基础疾病【中图分类号】r725.6【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0783-02儿童反复呼吸道感染(简称rrti)是儿童期的多发病之一，文献报道其发病率占儿科疾病的20%-30%，约占6岁以下儿童的10%左右。
患有rrti的小儿简称复感儿，在1年内有7-10次以上的上下呼吸道感染。
这在临床并不少见，在儿童福利院内的发病率则更高。
反复呼吸道感染除外个别患儿自身机体免疫功能低下及福利机构群体居住环境外，福利院内儿童是否因为存在一些基础性疾病，使其更易于发生反复呼吸道感染，在国内核心期刊尚未见明确报道。
本文通过对27例反复呼吸道感染患儿基础疾病分析，诣在提高儿童福利机构反复呼吸道感染的诊断水平和认识，以便日常生活中以基础性疾病入手解决反复呼吸道感染，从根本上提高福利院儿童的生活质量。
1.资料与方法1.1临床资料：选取我院医疗机构2009年6月-2011年6月确诊的呼吸道感染患儿，诊断依据病史、发热、咳嗽、胸闷、气短等呼吸道症状、咽部充血，肺部体征忽略不计，符合反复呼吸道感染标准的患儿共26例，其中男孩18例，女孩8例；年龄0-2岁9例，3-6岁1例，6-12岁16例；均符合我国第一届小儿上呼吸道感染会议（1987年成都）建议的反复呼吸道感染诊断标准：年龄0-2岁，每年uri7次，lri3次；3-6岁，每年uri5次，lri2次；6-12岁，每年uri5次，lri2次［1］。
儿科呼吸系统反复感染的临床疗效分析
儿科呼吸系统反复感染的临床疗效分析【摘要】本文对儿科呼吸系统反复感染的临床疗效进行了分析，通过病因分析、治疗方法与药物的对比、并发症预防、临床疗效评估等内容展开讨论。
结论部分总结了各种治疗方法的优缺点，并展望了未来的治疗方向。
也提出了研究的局限性和一些建议。
通过本文的阐述，读者能够了解儿科呼吸系统反复感染的临床表现和治疗手段，从而为临床实践提供一定的指导和参考。
【关键词】儿科、呼吸系统、反复感染、临床疗效、病因、治疗方法、药物、疗效比较、并发症、预防措施、评估、总结、展望、局限性、建议。
1. 引言1.1 研究背景儿科呼吸系统反复感染是儿童常见的疾病之一，给家庭和社会带来了很大的负担。
这种疾病常常表现为咳嗽、发热、鼻塞、喉痛等症状，严重影响了患儿的生活质量和学习工作效率。
随着环境污染的加剧、气候变化等因素的影响，儿童呼吸系统疾病的发病率逐年上升，给医疗机构和家长带来了更大的压力。
目前针对儿科呼吸系统反复感染的治疗方法和药物种类繁多，但其疗效和安全性仍存在一定的争议。
有必要对目前常用的治疗方法进行评估和比较，为临床医生提供更准确的治疗建议，提高治疗效果，减轻患儿和家长的痛苦。
本文旨在分析儿科呼吸系统反复感染的疗效，探讨不同治疗方法的优劣，并提出一些建议，为儿科医生提供更科学的治疗方案，帮助患儿早日康复。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨儿科呼吸系统反复感染的临床疗效，从而为临床医生提供更有效的治疗方案。
通过对病因分析、治疗方法比较、并发症预防等方面的深入研究，我们希望能够揭示儿科呼吸系统反复感染的机制，找到最适合儿童患者的治疗方式，并评估不同治疗方法的疗效。
我们也希望能够总结出本研究的临床疗效评估，为未来的治疗方向提供参考，并指出研究的局限性并提出改进建议，以推动儿科呼吸系统反复感染的临床治疗水平的提高。
1.3 研究方法研究方法是本研究的重要部分，其设计良好与否直接影响到研究结果的可信度和科学性。
在本研究中，我们采用了大样本量的回顾性分析方法，通过收集大量儿科呼吸系统反复感染患儿的临床资料，分析其疾病特点、治疗方法和疗效情况。
呼吸道感染的病因分析及常见症状
呼吸道感染的病因分析及常见症状呼吸道感染是指由各种病原体感染引起的呼吸道疾病。
病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等，它们通过飞沫传播、空气传播、接触传播等途径进入人体，引发呼吸道感染。
在本文中，我们将对呼吸道感染的病因进行分析，并介绍常见的症状。
一、呼吸道感染的病因分析1. 细菌感染细菌是呼吸道感染最常见的病原体之一。
常见的细菌感染包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
这些细菌通过飞沫传播、空气传播以及接触传播进入呼吸道，引起咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎等感染。
2. 病毒感染病毒是呼吸道感染的主要病原体。
包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。
这些病毒通过飞沫传播、空气传播进入呼吸道，引起流感、感冒、喉炎、气管炎等感染。
3. 真菌感染真菌感染较为少见，但对免疫系统较弱的人群来说，感染风险较高。
常见的真菌感染有念珠菌感染、曲霉菌感染等。
这些真菌通过吸入孢子或者接触传播入侵呼吸道，引发鼻窦炎、支气管炎等感染。
4. 寄生虫感染寄生虫感染是较为罕见的呼吸道感染病因之一，但在一些地区或特定情况下，仍然存在感染的风险。
常见的寄生虫感染包括支原体、血吸虫等。
这些寄生虫通过接触传播、水源传播等途径进入人体，导致呼吸道感染。
二、呼吸道感染的常见症状呼吸道感染的症状根据感染的部位和病原体的不同而有差异。
下面是常见的症状：1. 发热呼吸道感染往往伴随着发热症状，体温可超过38摄氏度。
发热是身体抵抗病原体的一种主要方式，通过提高体温来抑制病原体的生长和繁殖。
2. 咳嗽咳嗽是呼吸道感染最常见的症状之一，特别是感冒、支气管炎等病毒感染引起的呼吸道感染。
咳嗽有时伴有痰或喉咙痛。
3. 流涕、打喷嚏感冒是最典型的流行性呼吸道感染，流涕、打喷嚏是其常见症状之一。
病毒通过飞沫传播进入鼻腔，刺激鼻腔黏膜，引起流涕和打喷嚏。
4. 喉咙痛喉咙痛是细菌感染或病毒感染引起的喉炎或咽炎的常见症状之一。
患者感到喉咙疼痛、灼热或沙哑。
5. 呼吸困难呼吸道感染严重时，病原体感染可导致气管、支气管炎等，导致患者出现呼吸困难的症状。
儿童反复呼吸道感染的临床病因分析
其次 是合 胞病 毒 占 ３ ％；支原体 、衣原体阳性率很高， ０ ０ ４０ 例 患儿 ７ ％都 患过支 原体或 （ 衣 原体感 染 ； 的患儿 出 ０ 和） 有 现几种病原 同时感染 的现象 。
３ 讨 论
Ｒ Ｔ 一年 四季均可发病，冬春季为 主，无 明显地 区差 ＲＩ 异 ， 致 儿 童 反 复 呼 吸道 感 染 的原 因是 多 方 面 的。从 儿 童 的 导 生理结 构特点来看 ， 儿童 生长发育迅速 ， 身体需要 的营养 物
当时感染性质 （ 病毒或细菌等病原） 而定， 白细胞多在正常值
或低于正 常值， 淋巴细胞高 于正常值， 尤其 在病毒感 染时会 出现单核细胞增高趋势， 也会 出现 中性粒细胞下降。在合并 细菌感染时 白细胞及 中性粒细胞可升高。 ２ ． 血清微量元素 锌元素缺乏 ２ ２例， ．２ ２ ４ 铁元素缺乏 ２ ８ ０ 例， 钙元 素缺乏 １ ８例， ０ 铜元 素 、 铬元 素 、 锰元 素均在正 常范 围， 血铅异 常 １２例 ， ０ 骨源 性碱性 磷酸酶 高于 ２ ０ＵＬ的患 ０ ／ 儿 ２ ５例， ８ ３ ９ 例有两种 和或两种 以上微量元素缺乏 。 ２ ＿ 免疫功 能检查 ．３ ２ 体液免 疫：ｇ ＩＧ低于正 常值 ２ ２例 ， １ ｌ ｇ Ａ低于正常值 １ ５ ，ｇ ３ 例 ＩＭ低 于正 常值 ７ １例， 两种 和两种 以上免疫球蛋 白缺 乏 １５例。 ０ ２２４ 胸部 ｘ射线 检查 ２ ２例患儿进 行 ｘ射 线检 查， ．． ５ 在 发 生下呼吸道感染 时， 胸片提示 支气管或肺部炎症改变 。 ２２５ 呼 吸 道 病 原 检 测 在 患 儿 发 生 呼 吸 道 感 染 时 。 时 ．． 及
疫功能 以及胸片 ） 进行检测 。 结果 儿童 Ｒ Ｔ 的病 因主要 为蛋 白质～ 热能营养不 良、 ＲＩ 缺铁性贫血 、 维生素或微量元素缺乏及肺 炎 的治疗不彻底有关 。结论 加强儿童保健 的科普宣教 ， 导合 理喂养 ， 指 防止营养性疾病发生 以及合理有效地治疗儿童肺炎是
小儿反复呼吸道感染病因分析
３１ 锁 骨 远端 骨 折 和 肩锁 关节 脱 位 的分 类 ：锁 骨 远 端骨 折Ｎｅｒ ． ｅ 分类 分 为３ 个亚 型 ： Ｉ 型无 移 位 骨折 ，喙锁韧 带 无 断裂 ； Ⅱ型 喙 锁 韧带 断 裂 ，骨折 不稳定 ；Ⅲ型锁 骨远 端关 节 内骨折 ，后 期易 发 生创伤 性 关节 炎 肩锁关 节脱 位分 型 ： Ｉ 型指肩 锁韧 带及 关节 囊
龄段 忠 Ｊｆ发 病情况 ：详 见表 ２ Ｌ＇ ｌ Ｊ ， 。
表 １４ ） Ｒ Ｔ ￣ 诊断标准 ，Ｌ Ｒ ＩＪ ， Ｊ
防 受 凉 而不 顾 天 气 冷 暖均 包 裹 以 厚 衣 物 ，过 渡 进 食 ＿ 发 小 儿积 ｊ Ｉ
食 、消化 不 良等 影响 正常代 谢 吸收 ，此 类护 理看 似 防护较 严 密 ， 实质 并 不能产 生 较好 的效 果 ，更 易使患 儿代 谢 不 良 、外 感风 寒 引 发 疾 病 。大 多 数 的Ｒ Ｔ 是 由病毒 感 染 引起 的 ，常 的有 流 感病 ＲＩ
合 作用 的结果 ，与患儿 的营养 状 况 、 Ｅ常护理 、所 处环境 、遗传 等多种 因素 密切牛 关 。 ｌ Ｈ ［ 词１Ｉ Ｌ 关键 ￣ ；反 复呼 吸道感 染 ；病 因 ＩＪ 小 儿 反 复 呼 吸 道 感 染 （ ｃ ｒｅ ｔＲｅ ｐ ｔ ｒ ｒ ｃ Ｒｅ ｕ ｒ ｎ ｉａｏ ｙ Ｔ ａ ｔ ｓ ｒ
ｆ ．１ Ｊ ｆ罔交通 医学 杂志， ０， （ ： ２ ］ｆ ２ ５１ ３ ２ ． ０ ９ ）８
近 年来 ，Ｒ Ｔ ￣道 量 增 加 ，发病 率 具有 上 升趋 势 。经 过 对 ＲＩ
多种 相 关因素 进 行 分 析 ，现 一般 认 为Ｒ Ｔ 的发 生是 内 与外 因 ＲＩ 共 同作 』 的结果 。营养 不 良 、维生 素 和微量 元素 的缺 乏 、 其 是 ｝ ｊ 尼
儿童反复呼吸道感染-phx
气管出现，易误诊为反复肺炎或肺不张。 鉴别：主要通过结核接触史、卡介苗接种史和结核
菌素试验，以及肺部CT有无纵隔和肺门淋巴结肿大
等。
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四、儿童反复呼吸道感染治疗
1、反复上呼吸道感染处理原则
寻找致病因素并给予相应处理；对鼻咽部慢性病灶，必要时请 耳鼻咽喉科协助诊断； 由于大部分上呼吸道感染系病毒感染， 故不应滥用抗菌药物。
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反复肺炎病因
7. 反复吸入:
常见原因为神经功能障碍、胃食道返流、气管食管瘘。 吞咽功能障碍、智力低下、环咽肌肉发育延迟、神经肌肉疾病以及胃
食管反流患儿，由于反复吸入，导致反复肺炎。 食管阻塞或动力障碍也可引起呼吸道反复的微量吸入，血管环是外源
性食管阻塞最常见的原因。其他少见原因有肠源性的重复畸形、纵隔 囊肿、畸胎瘤、心包囊肿、淋巴瘤和神经母细胞瘤等。食管异物是内 源性食管阻塞的最常见原因。
支气管镜检查:可诊断异物、支气管扩张、气道腔内阻塞和管外压迫、 气道发育畸形等
肺功能测定:通气功能测定和必要时进行的支气管激发试验、支气管舒 张试验，有助于鉴别变态反应性下呼吸道疾病;换气功能和弥散功能测 定可利于鉴别某些间质性肺疾患
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特殊检查
怀疑患有原发性纤毛运动障碍时，可行呼吸道(鼻、支气管) 黏膜活检观察纤毛结构、功能
2013.http//www.who.int/immunization/policy/immunization_tables/en/. 3. Schaad UB, et al. Europ Infect Dis. 2012. 6 (2):111-115.
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特异性免疫
有效的主动免疫1：最终的目标
小儿反复呼吸道感染的原因调查
临床研究・ ・小儿反复呼吸道感染的原因调查分析梁健麟1,梁燕玲2(1.佛山市顺德区顺德均安医院 儿科，广东 佛山 528329；2.佛山市顺德区均安社区卫生服务中心，广东 佛山 528000)摘要:目的 探讨小儿反复呼吸道感染的相关危险因素。
方法 随机选取我院反复呼吸道感染患儿75例为观察组，另选取80例健康体检儿童为对照组，酶联免疫吸附法检测EB病毒抗体IgM浓度，凝集实验检测肺炎支原体IgM，原子吸收法检测血锌、铜、铅、镁等元素浓度，问卷调查法填写患儿和母亲基本情况，单因素和logistic多因素回归分析可能的危险因素。
结果 单因素分析表明EB病毒、肺炎支原体感染、血锌、血铅、早产、低体重、偏食、有佝偻病史及户外活动时间过短等因素与小儿反复呼吸道感染有相关性，而多因素logistic回归分析表明EBV、肺炎支原体感染、血铅过高、有佝偻病史及户外活动时间过短是小儿反复呼吸道感染的危险因素。
结论 反复呼吸道感染的患儿需预防EB病毒、肺炎支原体的感染，控制血铅水平，增高户外活动时间和注意补充维生素D预防佝偻病的发生。
关键词:反复呼吸道感染；危险因素；肺炎支原体；EB病毒中图分类号:R 373.1 文献标识码:B小儿反复呼吸道感染((Recurrent Respiratory Tract Infections ,RRTI)是临床儿科常见疾病，主要表现为反复的上、下呼吸道感染，病程长，且无特异性治疗方法。
据调查目前的发病率约为20%[1]，严重影响儿童的健康成长和身心健康，本文采用回顾性分析研究和病理对照研究的方法，探讨我院75例反复呼吸道感染患儿的可能危险因素，指导临床防治工作，降低RRTI的发病率，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2006年1月-2011年1月反复呼吸道感染患儿75例为观察组，所有病例均符合1988年RRTI诊断标准[2]，并排除由小儿先天性或后天心脏病引起的反复呼吸道感染，其中男44例，女31例，平均年龄(4.2±1.1)岁。
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儿童反复呼吸道感染病因分析
目的：讨论引起儿童呼吸道反复感染的相关因素，为临床治疗提供相关依据。
方法：选取2012年2月-2013年2月于本院接受治疗的反复呼吸道感染患儿206例作为观察组，并以同期入院体检的206例非呼吸道感染儿童作为对照组，对两组患儿的临床资料进行详细比较和统计学分析。
结果：单因素考察结果显示：营养不良、缺铁性贫血、维生素缺乏、微量元素缺乏、先天性心脏病、胃食道反流、支气管哮喘、慢性肺炎、鼻炎、扁桃体炎及过敏史为发生反复呼吸道感染的重要影响因素（P＜0.05）；Logistic回归分析结果显示：其中营养不良、胃食道反流、支气管哮喘、慢性炎症、鼻炎、扁桃体炎及过敏史7项指标为反复上呼吸道感染的独立危险因素（P＜0.05）。
结论：儿童为反复呼吸道感染的高发群体，且存在致病因素复杂的典型特点。
明确呼吸道感染反复发作的主要病因是保障患儿临床治疗水平和预后生活质量的根本措施。
标签：儿童；呼吸道感染；临床
儿童反复呼吸道感染作为临床上较为常见的一种呼吸道疾病[1]。
其临床特点主要表现为反复发作、病程较长且危害严重等，在一定程度上会影响到儿童的正常生长发育及其身心健康[2]。
所以明确引起儿童反复呼吸道感染发病的主要原因，能够在一定程度上提高患儿的治愈率，另一个角度上可以减少儿童反复呼吸道感染发生率。
本研究通过对引起儿童反复呼吸道感染的病因分析并对其患者进行随访，为临床诊治提供有利的依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2012年2月-2013年2月于本院接受治疗的反复呼吸道感染患儿206例作为观察组，并以同期入院体检的206例非呼吸道感染儿童作为对照组；其中观察组男106例，女100例；年龄4个月～11岁，平均（5.2±0.5）岁；其中4个月～2岁者109例（5
2.9%），2～5岁者61例（29.6%），5～11岁者36例（17.5%）。
对照组中男107例，女99例；年龄4个月～12岁，平均（5.3±0.7）岁；其中4个月～2岁者106例（51.5%），2～5岁64例（31.1%），5～11岁36例（17.5%）。
排除标准：（1）气道异物；（2）先天性喉喘鸣；（3）肝、脑、心、肾等主要脏器严重器质性病变。
1.2 临床诊断依据儿童反复呼吸道感染诊断标准[3]，如患儿出现反复咳嗽、发热、鼻黏膜出血以及肺部呼吸音异常等症状。
每年出现上呼吸道感染5次，下呼吸道感染4次且其年龄低于2岁；每年患上呼吸道感染4次或是患下呼吸道感染3次且其年龄低于6岁高于3岁者；每年上呼吸道感染3次，下呼吸道感染2次且年龄低于15岁高于7岁的患者。
1.3 研究方法患儿进行胸片及呼吸道病原检测；此外，所有研究对象均进行血常规，血清微量元素（包括钙、铁、锌、铅、铜、铬、锰、骨源性碱性磷酸酶），及身体基础疾病检查，详细记录各研究对象的体检项目。
1.4 统计学处理采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，独立危险因素的考察采用非条件Logistic回归分析；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 病原检查结果206例患儿多数为病毒感染性患儿（177例，85.9%），血液中有淋巴细胞升高趋势；少数合并细菌感染患儿（21例，10.2%）可见白细胞升高。
2.2 单因素考察单因素考察结果显示，营养不良、缺铁性贫血、维生素缺乏、微量元素缺乏、先天性心脏病、胃食道反流、支气管哮喘、慢性肺炎、鼻炎、扁桃体炎及过敏史为发生反复呼吸道感染的重要影响因素（P＜0.05），见表1。
2.3 Logistic回归分析将单因素考察有显著差异性的选项纳入Logistic回归分析，结果显示，其中营养不良、胃食道反流、支气管哮喘、慢性炎症、鼻炎、扁桃体炎及过敏史7项指标为反复上呼吸道感染的独立危险因素（P＜0.05），见表2。
3 讨论
儿童为反复呼吸道感染的高发群体，分析与儿童自身体质密切相关[2，4]。
一方面，儿童呼吸道气道狭窄，含气量少，肺弹力纤维不足，机体呼吸系统尚处于发育状态，功能薄弱[5]。
另一方面，儿童黏膜淋巴血管较为丰富，组织质嫩、柔软，对外界刺激较为敏感，缺乏抵抗力[6-7]。
因此，其呼吸道特异性和非特异性功能都较差，感染一旦发生，极易造成局部黏膜水肿从而引发呼吸道症状。
本组病例均为儿童，患儿年龄集中于4个月～11岁，其中4个月～2岁为发病主体（52.9%），而5岁以上儿童的发病率仅为17.5%，进一步提示反复呼吸道感染的发病与患儿机体生理及免疫功能发育水平密切相关。
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两种，儿童呼吸道感染反复发作的因素较多，除病毒及细菌感染外，多数发病患儿存在一定程度的基础合并症，提示慢性病是引起发呼吸道反复发作的重要原因之一[8]。
其中上呼吸道感染的主要原因为慢性副鼻窦炎和慢性扁桃体炎；而下呼吸道感染的反复发作则与患儿慢性肺炎有密切相关性。
另外，研究表明，患儿本身营养不良、病原微生物感染以及环境因素也是引起上呼吸道反复感染的相关因素。
本研究结果显示，营养不良、缺铁性贫血、维生素缺乏、微量元素缺乏、先天性心脏病、胃食道反流、支气管哮喘、慢性肺炎、鼻炎、扁桃体炎及过敏史为发生反复呼吸道感染的重要影响因素；其中营养不良、胃食道反流、支气管哮喘、慢性炎症、鼻炎、扁桃体炎及过敏史7项指标为反复上呼吸道感染的独立危险因素，与文献报道结果基本相符。
综上所述，儿童为反复呼吸道感染的高发群体，且存在致病因素复杂的典型
特点。
明确呼吸道感染反复发作的主要病因对患儿的临床和预后具有重要意义，一方面，是临床制定合理治疗方案的根本依据，可有效保障患儿的医疗水平；另一方面，利于为患儿提供预防措施，提高其预后生活质量。
参考文献
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