鼻饲患者护理的注意事项
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
饮食种类及鼻饲患者的注意事项
一、饮食种类
1.蛋白质:鼻饲患者每天需要摄取足够的蛋白质,以维持身体正常的
生理功能。
蛋白质的摄取可以通过肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品及豆类食物
等获得。
3.脂肪:适量的脂肪摄入对于鼻饲患者的健康很重要,可以通过植物油、坚果、鱼类等获得。
4.维生素和矿物质:维生素和矿物质对于鼻饲患者的健康维护非常重要,可以通过多摄取各类蔬菜、水果等获得。
2.饮食平衡:在制定饮食计划时,要尽量保持膳食的平衡,确保摄取
足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
3.饮食方式:鼻饲患者需要按照医嘱正确地进行鼻饲,遵循正确的饮
食方式和饮食时间。
饮食过程要细致、耐心,确保进食槽管的安全和舒适。
4.皮肤护理:鼻饲患者需要注意皮肤的护理,保持鼻腔和周围皮肤的
清洁和干燥。
定期更换鼻贴和鼻腔内导管,防止感染的发生。
5.安全措施:鼻饲患者需要遵循医疗团队的指导,定期检查饮食槽管
的状况并保持清洁。
如果出现异物感、腹痛、呼吸困难等不适症状,应立
即就医。
6.心理护理:鼻饲对于患者来说可能是一种心理上的负担,特别是对
于长期进行鼻饲的患者。
因此,鼻饲患者需要得到家人和医疗团队的支持
和鼓励,并进行相关的心理护理。
鼻饲喂养的注意事项
鼻饲喂养的注意事项鼻饲喂养是一种通过鼻子将营养物质输送至胃部的方法,适用于无法正常进食的患者。
这种喂养方式需要特殊的注意事项,以确保安全和有效。
以下是一些关于鼻饲喂养的注意事项。
1. 选择适当的鼻饲管:鼻饲管的选择非常重要,应根据患者的年龄、身体条件和喂养需求来确定。
确保鼻饲管的尺寸合适,不会造成刺激或不适。
2. 保持鼻饲管的清洁:鼻饲管需要经常清洁,以防止细菌滋生和感染。
使用温水和肥皂或专用清洁液清洗鼻饲管,并确保彻底冲洗和干燥。
3. 定期更换鼻饲管:鼻饲管需要定期更换,以避免管道堵塞和细菌滋生。
根据医生或护士的建议,定期更换鼻饲管,同时注意观察是否有漏气或其他异常情况。
4. 使用正确的饮食配方:选择适合患者的饮食配方非常重要。
根据患者的特殊情况和营养需求,选择合适的饮食配方,并确保按照医生或护士的指导进行配制和使用。
5. 控制饮食速度:鼻饲喂养的速度应适中,过快或过慢都不利于消化和吸收。
根据患者的情况和医生的建议,调整饮食速度,以确保营养物质的充分吸收。
6. 观察患者的反应:在鼻饲喂养过程中,应密切观察患者的反应和症状。
如有不适或异常情况,应及时停止喂养并咨询医生或护士。
7. 维护患者的口腔卫生:由于鼻饲喂养不经过口腔,患者的口腔卫生需要特别注意。
定期清洁口腔,包括牙齿和舌头,以防止口腔感染和口臭。
8. 饮食过程中的体位:在鼻饲喂养过程中,患者的体位也非常重要。
根据医生或护士的建议,选择合适的体位,以确保饮食顺利进行,并减少不适和呕吐的风险。
9. 遵循医嘱和护士指导:鼻饲喂养是一项专业的操作,需要医生和护士的指导和监督。
遵循医嘱和护士的指导,按照规定的时间和方式进行喂养,以确保安全和有效。
总结起来,鼻饲喂养是一种特殊的喂养方式,需要特别注意患者的安全和健康。
选择适当的鼻饲管、保持清洁、定期更换、使用正确的饮食配方、控制饮食速度、观察患者的反应、维护口腔卫生、注意体位和遵循医嘱和护士指导,都是确保鼻饲喂养效果的关键。
鼻饲的护理和注意事项
鼻饲的护理和注意事项鼻饲是指将营养物质通过鼻腔插管直接输入胃肠道,以补充患者体内所需的营养物质。
鼻饲作为一种有效的供给营养的方法,在临床上被广泛应用。
正确的护理和注意事项对于患者的康复和鼻饲的顺利进行十分重要。
以下是关于鼻饲的护理和注意事项。
一、插管前准备1. 确保患者的鼻腔通畅,清除鼻腔内的分泌物和异物。
2. 选择适合的鼻腔导管,确保导管长度合适并符合患者的鼻腔形状和大小。
3. 以适量的润滑剂涂抹导管的顶部。
二、插管操作1. 保证操作前进行严格的手部消毒。
2. 插管时,向头后方轻推鼻翼,使导管顺利进入,避免用力插入。
3. 确保导管进入胃肠道,可通过轻轻吹气或通过X线检查进行确认。
4. 固定导管,避免摩擦导致导管脱出或损伤。
三、营养液的配制和使用1. 营养液的配制要符合医嘱,并保证营养物质充分和均匀溶解。
2. 营养液的温度要符合适宜的温度,避免导致患者不适。
3. 每次使用前应仔细检查药液的颜色、气味和透明度,如发现异常应立即停止使用。
四、护理操作1. 对于鼻饲患者,应保持鼻腔清洁,定期清除产生的分泌物。
2. 鼻腔插管后,固定导管,并定期更换导管的固定带。
3. 检查导管的位置是否正确,避免导管移位或脱出。
4. 清洁导管,注意保持通畅和无菌。
5. 每次使用前,必须将营养液从导管之前进行排除气体。
五、注意事项1. 鼻饲的患者应遵循医生的饮食建议,避免吃辛辣、油腻及易消化食物。
2. 患者如有恶心、呕吐、腹胀等情况,应立即停用鼻饲,并向医生报告。
3. 饲管导管材质应为合适的材料,柔软且无刺激性,避免刺激引发鼻腔出血或搔抓腭部。
4. 定期进行医生指导下的导管拔插操作,避免导管时间过长导致鼻腔损伤或感染。
5. 在使用过程中如出现导管脱落,应及时告知医生,避免误吸导致危险发生。
总之,正确的护理和注意事项对于鼻饲的顺利进行和患者康复十分重要。
医护人员应严格按照操作规范进行逐步操作,并密切关注患者的情况,及时处理并报告患者的异常情况,以确保鼻饲的安全和效果。
鼻饲注意事项
注意事项:
1、鼻饲前回抽胃液。
2、鼻饲时要抬高床头,使之成30℃~60℃的角,可采取半卧位,头偏向健侧,防止反流误吸,鼻饲后30分钟不要翻身和搬动病人。
3、首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。
4、两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增加水分。
5、膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度,灌注的饮料过冷、过热,均可引起腹泻或胃肠反应。
因此,灌注前可以手背侧皮肤测试饮料温度,以不感觉烫为宜。
6、流经胃管的速度不宜过快,每次注入少于200毫升。
7、灌注完毕,将胃管末端反折,用线绳扎紧,纱布包好,整理用物,并做好记录。
8、患者对鼻饲要有一段适应过程,开始时膳食宜少量、清淡,逐渐加量,中午食量稍高于早晚,每日4—6次。
9、食物、餐具和灌注时应注意卫生,膳食应新鲜配制。
10、注意膳食的调节,如排便次数多,大便酸臭,可能是进入过多的糖类所致;大便稀臭,呈碱性反应,可能为蛋白质消化不良。
鼻饲注意事项及观察要点
鼻饲注意事项及观察要点鼻饲是一种通过鼻腔将导管插入胃内,为不能经口进食的患者提供营养支持和药物治疗的方法。
在进行鼻饲操作时,需要严格遵循相关的注意事项,并密切观察患者的情况,以确保鼻饲的安全和有效。
下面我们就来详细了解一下鼻饲的注意事项及观察要点。
一、鼻饲前的准备1、评估患者的病情和营养状况在进行鼻饲前,医护人员需要对患者的病情进行全面评估,包括意识状态、吞咽功能、胃肠道功能等。
同时,还需要了解患者的营养需求,制定合理的鼻饲计划。
2、选择合适的鼻饲管鼻饲管的种类和型号较多,应根据患者的年龄、病情、鼻腔情况等选择合适的鼻饲管。
一般来说,成人常用的鼻饲管为 14-18 号硅胶管或聚氨酯管。
3、测量鼻饲管插入长度测量方法通常是从鼻尖至耳垂再至剑突的距离,一般约为 45-55 厘米。
但对于儿童或特殊体型的患者,需要根据实际情况进行调整。
4、清洁鼻腔用棉签蘸取生理盐水清洁患者的鼻腔,以减少感染的风险。
二、鼻饲中的操作要点1、缓慢插入鼻饲管在插入鼻饲管时,动作要轻柔、缓慢,避免损伤鼻腔和咽喉部的黏膜。
如果患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即停止插入,并采取相应的处理措施。
2、确认鼻饲管位置插入鼻饲管后,需要通过多种方法确认鼻饲管是否在胃内。
常用的方法有回抽胃液、听气过水声、X 线检查等。
3、注入鼻饲液鼻饲液的温度应保持在 38-40℃,以免过冷或过热刺激胃肠道。
注入速度不宜过快,一般每次注入量不超过 200 毫升,间隔时间不少于 2 小时。
4、观察患者反应在注入鼻饲液的过程中,要密切观察患者的反应,如有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状。
如果出现异常,应立即停止鼻饲,并查找原因。
三、鼻饲后的注意事项1、妥善固定鼻饲管用胶布将鼻饲管固定在患者的鼻翼和面颊部,防止鼻饲管脱出或移位。
2、保持鼻饲管通畅每次鼻饲前后,都要用适量的温开水冲洗鼻饲管,以防止鼻饲管堵塞。
3、口腔护理由于患者不能经口进食,容易导致口腔细菌滋生,因此需要每天进行 2-3 次口腔护理,保持口腔清洁。
鼻饲注意事项避免饮食中的刺激性食物
鼻饲注意事项避免饮食中的刺激性食物鼻饲是一种通过鼻子将营养物质输送至胃部的方法,常用于某些特殊情况下,如手术后、胃肠功能障碍或无法正常进食的病患。
为了确保鼻饲的安全和有效性,避免饮食中的刺激性食物尤为重要。
本文将介绍鼻饲注意事项,并详细说明应该避免的具体刺激性食物。
1. 鼻饲的基本原则鼻饲的目的是为了提供人体所需的营养物质,因此,在进行鼻饲时应遵循以下基本原则:1.1 确保安全和清洁:选择适当的器材,并注意消毒。
饲料和药物应符合医嘱要求,保持清洁和适宜温度。
1.2 充足水分摄入:保证足够的水分摄入是鼻饲的一项重要内容,可以通过饮用水或者静脉输入。
1.3 注意鼻腔护理:定期清洗鼻腔,保持鼻腔通畅。
可以用生理盐水清洗鼻腔,增强患者的舒适感。
2. 避免饮食中的刺激性食物在鼻饲期间,应避免饮食中的刺激性食物,以免对患者的鼻腔和胃部造成不适和伤害。
以下是一些常见的刺激性食物,应当尽量避免:2.1 辣椒和辛辣调味品:辣椒和辛辣调味品含有辣椒素,具有刺激性,容易引起消化不良和胃部不适。
因此,在鼻饲期间,避免食用含有辣椒和辛辣调味品的食物,如辣椒、花椒、辣酱等。
2.2 酸性食物:酸性食物容易刺激胃酸分泌,增加胃酸对胃黏膜的刺激,导致胃不适和消化问题。
在鼻饲期间,避免食用酸性食物,如柑橘类水果、柠檬、醋等。
2.3 油炸食品:油炸食品含有高糖、高脂肪,摄入后容易引发胃肠不适和胃酸过多。
在鼻饲期间,避免食用油炸食品,如油炸薯条、油炸鸡翅等。
2.4 酒精和咖啡因饮料:酒精和咖啡因饮料具有刺激性,会刺激胃酸分泌增多,引起胃酸倒流和胃部不适。
因此,在鼻饲期间,应避免饮用酒精和含有咖啡因的饮料,如咖啡、茶、可乐等。
2.5 高纤维食物:高纤维食物容易引起肠胃胀气和腹胀,对于鼻饲患者来说,可能导致胃肠不适和消化问题。
在鼻饲期间,应避免食用高纤维食物,如豆类、粗粮、坚果等。
3. 替代品和饮食建议在避免饮食中的刺激性食物的同时,我们可以选择一些温和、易消化的食物,以满足患者的营养需求。
鼻饲的健康教育
鼻饲的健康教育引言概述:鼻饲是一种通过鼻腔插入管道,将营养物质直接输送至胃部的方法。
它被广泛应用于临床医疗,特别是在患有吞咽困难或不能口服的患者中。
然而,鼻饲的健康教育至关重要,以确保患者正确使用并避免潜在的并发症。
本文将详细介绍鼻饲的健康教育内容。
一、鼻饲的适应症1.1 患有吞咽困难的患者:鼻饲可以为吞咽困难的患者提供必要的营养支持,确保他们获得足够的营养。
1.2 不能口服的患者:某些疾病或手术后,患者可能无法通过口腔摄入食物或液体,鼻饲可以帮助他们获得所需的营养。
1.3 需要长期营养支持的患者:一些患者可能需要长期依赖鼻饲来维持营养平衡,这可能是因为他们的胃肠道无法正常吸收营养物质。
二、鼻饲的操作方法2.1 准备工作:在进行鼻饲前,需要确保所有器械和营养物质都是干净和无菌的。
同时,患者的鼻腔也需要进行清洁,以防止感染发生。
2.2 管道插入:将鼻饲管轻轻插入患者的鼻腔,直到到达胃部。
插入过程应该尽量避免刺激患者的鼻腔和喉部,以减少不适感。
2.3 营养物质输送:通过鼻饲管,将预先准备好的营养物质缓慢输送至胃部。
输送速度应根据患者的情况和医生的建议进行调整。
三、鼻饲的注意事项3.1 定期检查:对于长期依赖鼻饲的患者,定期检查鼻饲管的位置和通畅程度非常重要。
如果出现不适或异常情况,应及时向医生报告。
3.2 饮食管理:除了鼻饲提供的营养物质,患者还需要根据医生的建议进行口服饮食管理,以维持身体的营养平衡。
3.3 心理支持:长期依赖鼻饲的患者可能面临心理压力和挫折感,他们需要得到家庭和医护人员的支持和鼓励。
四、鼻饲的潜在并发症4.1 鼻腔刺激:鼻饲管的插入可能会引起鼻腔不适或刺激,患者需要及时向医生报告,以便调整管道位置或更换管道。
4.2 感染风险:如果鼻腔和鼻饲管的清洁不当,可能会导致感染的发生。
因此,患者和医护人员需要保持良好的卫生习惯。
4.3 营养不良:如果鼻饲管的使用不当或营养物质配制错误,可能会导致患者出现营养不良的情况。
鼻饲法的注意事项
鼻饲法的注意事项鼻饲法,也称为鼻导管喂食法,是一种通过鼻部插入导管进行喂食的方法。
在进行鼻饲前,有一些注意事项需要我们遵循,以确保鼻饲的安全和有效性。
首先,鼻饲前需要进行相关的检查和评估工作。
这包括检查患者的鼻腔是否有异常,如鼻出血、炎症等情况。
同时,还需要评估患者的食管功能和胃肠道吸收功能,以确定是否适合鼻饲。
其次,选择合适的导管是非常重要的。
导管的直径应根据患者的年龄、体重和饮食需求来选择,太细或太粗都会影响鼻饲的效果。
导管应该是柔软且具有良好的生物相容性,避免对鼻腔和食管造成不适或损伤。
鼻饲过程中,操作者需要掌握正确的插入和置入位置。
插入鼻导管时应使用适量的润滑剂,避免刺激鼻腔黏膜,同时应注意保持导管的干燥和清洁。
导管置入后应进行定位确认,确保导管进入胃部而非气管或肺部。
鼻饲期间,操作者需要仔细观察患者的反应和症状,特别是饲料是否顺畅进入胃部、患者是否有呼吸困难或呕吐现象。
如发现异常情况,应及时停止鼻饲并联系专业医务人员处理。
鼻饲后的护理也很关键。
鼻部导管需要每日清洁,以避免导管堵塞或感染。
在操作前后,应进行手部卫生,并佩戴手套,以防止交叉感染。
同时,还需要定期更换导管,以确保其无损伤和良好的通畅性。
最后,对于长期鼻饲的患者,还需要注意饲料类型和配方的选择。
饲料的成分应根据患者的实际需要来选择,并由专业医务人员进行配制。
在饲料中应包含足够的营养物质,并避免添加患者可能过敏的物质。
总之,鼻饲是一种常用的喂食方法,但在进行鼻饲前需要进行全面的评估和准备工作,并在操作过程中注意插入与置入的技巧,观察患者的反应和症状,进行导管的清洁和更换,并选择合适的饲料进行喂食。
只有遵循这些注意事项,才能保证鼻饲的安全和有效。
鼻饲的注意事项和禁忌症
鼻饲的注意事项和禁忌症鼻饲是一种将营养液通过鼻子输送至胃部的方法。
它被广泛应用于临床医学,特别是在需要长时间肠外营养支持的情况下。
虽然鼻饲是安全有效的营养途径,但是仍然需要考虑一些重要的注意事项和禁忌症,来确保患者的安全和有效治疗。
以下是一些需要注意的事项:1. 设备选择和检查在进行鼻饲之前,需要确保使用有效的设备。
通常情况下,鼻饲管应该是医用硅胶管或者PU材质管,而不是PVC材质管。
此外,应选用合适尺寸和长度的鼻饲管,以便正确放置到患者的鼻腔中。
在进行鼻饲前,还需仔细检查设备以确保其完好无损。
尤其需要注意管道的完整性和清洁卫生以及防止细菌的交叉感染。
2. 人员操作的规范鼻饲操作必须由受过专业培训的医护人员进行,如专业护士、临床营养师等。
操作人员需要了解基础知识、理论和操作技巧,并遵守严格的操作规范和卫生要求。
这些都是确保鼻饲安全和有效的必要条件。
3. 客观跟踪和检测在进行鼻饲的过程中,还需要对患者的生命体征、症状和饮食进行宏观和微观的监控和检测。
这样可以及时发现并解决问题和难点。
例如,如果发现患者鼻出血或不适,应立即暂停餐后,检查鼻饲装置是否有损坏,并调整管道的位置。
4. 禁忌症虽然鼻饲是一种安全有效的途径,但是仍然有某些情况下是禁忌的。
以下是一些常见的鼻饲禁忌症:1.鼻腔狭窄或有鼻部疾病。
2.食管或胃有功能性障碍。
3.具有出血或凝血障碍疾病的患者不适合鼻饲。
4.总体状况较差或体重过低的患者不适合长期使用鼻饲,而应使用其他肠外营养支持方式。
总之,鼻饲虽然是一种很有效的营养途径,但是它也需要仔细考虑一些关键因素以确保患者的安全和治疗效果。
以上是一些需要注意的事项和禁忌症,希望能对读者有所帮助。
鼻饲喂养的注意事项
鼻饲喂养的注意事项
鼻饲喂养是一种通过鼻道将食物输送到胃部的方法,通常用于需要长期接受营养支持的人。
虽然鼻饲喂养可以帮助人们获得必要的营养,但使用该方法需要注意以下事项:
1. 维护鼻饲管清洁:鼻饲管进入鼻腔后,容易被细菌感染和阻塞。
因此,需要定期清洁鼻饲管,以保持其通畅和卫生。
清洁方法包括使用生理盐水冲洗鼻饲管,用棉签或软刷清洁鼻孔和鼻腔。
2. 确保饲料的质量和适宜性:鼻饲喂养使用的饲料必须符合营养需求,并经过专业人员的配制。
同时,饲料的温度要适宜,不要太热或太冷,以免刺激鼻腔和胃部。
3. 避免鼻腔受到过度刺激:鼻饲管进入鼻腔后,容易引起鼻塞、鼻炎等不适症状。
为避免这些问题,需要注意鼻饲管的插入深度和角度,以及饲料的流速和量,不要过快或过多地注入饲料。
4. 注意观察饲料的吸收情况:鼻饲喂养后,需要观察患者的饮食情况和体重变化,以判断饲料的吸收情况。
如果发现饲料吸收不良或患者有呕吐、腹泻等不适症状,需要及时调整饲料的配方和量。
总之,鼻饲喂养需要专业人员的指导和监护,患者和家属要积极配合,遵循医嘱执行。
同时,要注意饲料的质量和适宜性,维护鼻饲管的清洁和通畅,避免鼻腔受到过度刺激,及时观察饲料的吸收情况,以确保鼻饲喂养的安全和效果。
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鼻饲的注意事项及护理要点
鼻饲的注意事项及护理要点
鼻饲注意事项: 1. 注射液应当符合医院的质量标准,严格按照医嘱进行鼻饲; 2. 应选择无菌、干燥、宽口径的鼻管,使用前要充分清洗; 3. 鼻饲时,应当在患者头部正侧位,将鼻管从上入抵,不能强行伸入,避免损伤鼻腔; 4. 注射完成后要及时拔出鼻管,保持患者头正卧,至少半小时内不允许患者抬头; 5. 注射完成后,要观察患者有无呕吐、恶心、头晕等反应,有反应要及时采取措施。
鼻饲护理要点: 1. 护士在进行鼻饲之前,应该详细询问病人有无不适,如鼻炎、鼻部感染等,以确保鼻饲的安全性; 2. 护士应当熟练掌握鼻饲操作方法,确保鼻饲的技术正确; 3. 护士应当仔细检查鼻管是否有损伤,确保鼻饲的卫生; 4. 护士应当前往病人的鼻部状况,及时发现异常情况,及时处理; 5. 护士应当认真观察病人有无不良反应,及时处理; 6. 护士应当记录鼻饲前、中、后的情况,以及鼻饲操作的细节,以便于监测鼻饲的效果。
鼻饲的注意事项有哪些
鼻饲的注意事项有哪些鼻饲是一种通过鼻子将食物和药物送入胃部的方式,常常用于无法通过口腔进食的患者,如重症患者或口腔手术后的患者。
以下是鼻饲的注意事项:1. 术前准备:在进行鼻饲之前,需要确保患者的鼻腔通畅,没有任何鼻部疾病或创伤。
需要进行鼻腔护理,如清理鼻腔分泌物和积痰,以确保通畅。
2. 患者配合:患者在鼻饲过程中需要配合医护人员的操作,保持身体稳定,避免突然移动或摔倒。
如有不适或疼痛感,应及时向医护人员报告。
3. 饲管选择:鼻饲可使用不同类型的饲管,如软性饲管或硬质饲管。
选择合适类型的饲管要根据患者的具体情况和需要来决定。
4. 饲管的插入:饲管插入时需要由专业的医护人员进行操作,在穿透鼻孔后,正确放置到胃部。
插入过程中要注意避免鼻腔和食道的创伤,并防止误插入气管。
5. 饲管的固定:在插管后,需要将饲管固定在患者的鼻子上,防止其脱落或滑出。
固定方式可以使用绷带、胶布等,但要避免过紧而导致不适。
6. 饲管的护理:饲管的护理包括定期的冲洗、清洁和更换。
需要根据医嘱和护理计划进行饲管的护理操作,以避免感染和其他并发症的发生。
7. 饮食的选择:在鼻饲期间,患者不能正常进食,需要通过饲管进行营养补充。
因此,在鼻饲过程中要根据患者的具体情况和需要,选择合适的饮食配方,并严格按照医嘱进行饲喂。
8. 饲喂的频率和量:饲喂的频率和量需要根据患者的具体情况和需要来确定,一般而言,需要分次进行饲喂,并在饲喂前后监测患者的生命体征和相关指标。
9. 饲喂的监测和评估:在鼻饲过程中,需要密切监测患者的饮食摄入量、消化状况和营养吸收情况。
同时,还需要评估患者的口腔、鼻腔和胃部的状况,避免并发症的发生。
10. 注意并发症:鼻饲过程中可能会出现并发症,如饲管脱落、感染、胃肠道反应等。
当发生异常情况时,患者应及时向医护人员报告,并接受适当的处理和治疗。
总之,鼻饲是一种特殊的饮食和药物补充方式,需要进行正确和细致的操作和护理。
医护人员应具备相关知识和技能,密切监测患者的状况,及时发现并处理相关问题,以确保鼻饲的安全有效。
鼻饲注意事项范文
鼻饲注意事项范文1.鼻腔护理:鼻饲最常用的就是通过鼻孔植入导管,因此需要保持鼻腔的清洁。
每日进行鼻腔清洁,可以用温盐水或生理盐水清洗鼻孔,保持鼻腔通畅。
同时,注意避免鼻腔受伤或感染,避免擦鼻涕时过分用力,不要任意摘取或挤压导管。
2.导管的选用和固定:选择合适的导管非常重要,一般选择软质导管。
固定导管时,要确保导管稳固而不会过度刺激鼻腔。
固定导管的方法有多种,可以选择鼻敷带或导管夹等。
固定过程中,注意观察导管的位置是否正确,防止误吸导致呼吸道异物。
3.饲料种类和温度控制:鼻饲的饲料种类有多种选择,如全营养液、半营养液、单一组分饮食等,根据患者的具体情况选择适合的饲料。
同时,饲料的温度要适宜,一般控制在体温左右,避免温度过高或过低造成不适。
4. 饲料的输注速度和时间控制:对于不同患者,饲料输注的速度和时间也有不同的要求。
一般来说,初始阶段鼻饲应慢速输注,然后逐渐提高输注速度,一般不超过150ml/h。
同时,根据营养需求和患者情况,确定饲料输注的时间,在一天内分几次进行。
5.检查消化道功能:鼻饲是因为消化道功能存在问题而采取的方法,因此在进行鼻饲前,需要充分评估和检查患者消化道功能。
定期检查消化道功能,及时调整饲料种类和输注速度,以保证患者的营养供给和消化道健康。
6.注意观察并及时处理并发症:鼻饲可能引发并发症,如胃肠道不适、鼻部不适、呼吸道感染等。
因此,在进行鼻饲过程中,需要密切观察患者的情况,并及时处理并发症。
如出现呼吸困难、发热等症状,应及时就医。
7.心理支持与交流:鼻饲会对患者的生活和心理造成一定的影响,因此,在进行鼻饲前需要进行充分的心理适应和交流。
提供必要的心理支持和指导,并鼓励患者与家属进行交流,共同应对鼻饲过程中的困难和问题。
总结起来,鼻饲是一种相对安全的营养支持方法,但在进行鼻饲前,患者及家属需要了解相关注意事项,包括鼻腔护理、导管选用和固定、饲料种类和温度控制、饲料输注速度和时间控制、检查消化道功能、并发症的观察和处理等等。
鼻饲患者护理注意事项
鼻饲患者护理注意事项
鼻饲患者是指通过鼻子进行营养支持的患者,需要进行专门的护理。
以下是鼻饲患者
护理注意事项:
1. 确保设备完好:鼻饲管和气囊应该保持完好,无裂纹或穿孔。
必要时需要更换。
2. 确认管路无阻塞:鼻饲患者需要定期检查管路是否被卡住或堵塞,以确保饲料正
常流通。
3. 营养需求:饲料必须依据患者的营养需求和医生的指示来供给,并确保充足的水
分和电解质平衡。
4. 洁净卫生:饲入口周围应清洁卫生,使用洗手液和手套进行操作,避免交叉感染。
5. 反射性呕吐:当患者出现反射性呕吐时,应减缓饲料的滴注速度,暂停几分钟后
再重新开始。
6. 体位:饲料应该在仰卧位下给予,并在饲入后保持至少30分钟的卧位。
7. 护理面部皮肤:饲料滴流后,保持鼻翼周围的面部皮肤清洁干燥,以此防止皮肤
糜烂和发炎。
8. 定期更换:鼻饲管应定期更换,以避免过时和老化导致的漏气或感染。
9. 病情观察:饲料过程中,应及时观察患者的病情变化,如出现过敏或呼吸窘迫等
不良反应,应及时报告医生。
10. 结束饲料:当患者需要停止饲料时,饲料进口处应迅速拆卸并进行清洗消毒,以
避免感染。
总之,对于鼻饲患者需要定期检查,严格护理,确保饲料安全和满足患者的营养需求。
同时,对于饲料的配制和滴注速度,应在医生的指导下进行操作。
简述鼻饲法操作的注意事项
简述鼻饲法操作的注意事项鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输入胃部的方法,常用于需要长期或临时无法进食的患者。
它是一项复杂的操作,需要严格遵循一系列注意事项,以确保患者的安全和顺利进行鼻饲。
一、前期准备1. 熟悉操作步骤:在进行鼻饲之前,护士或医生应该对整个操作流程非常熟悉,并能够清楚地解释给患者或家属。
2. 检查设备完整性:确保所需的所有设备和器具都是完整无损的,并在使用前进行检查和清洁。
3. 患者评估:在进行鼻饲之前,应对患者进行全面评估,包括口腔、咽喉和胃肠道状况等方面,以确定是否适合进行此项操作。
二、操作步骤1. 术前准备:为了减少感染风险,在操作之前必须彻底洗手,并佩戴干净的手套、口罩和护目镜等防护装备。
2. 鼻腔清洁:使用温盐水或生理盐水对患者的鼻腔进行清洁,以减少感染的可能性。
可以使用棉签轻轻擦拭鼻孔周围区域。
3. 鼻饲管选择:根据患者的年龄、病情和营养需求选择合适的鼻饲管。
确保鼻饲管的长度和直径适当,以便顺利插入和固定。
4. 鼻腔插入:在插入鼻饲管之前,要先测量好插入深度,并涂抹适量的润滑剂。
用一个手指轻轻抬起患者的鼻尖,将鼻饲管缓慢地插入一个鼻孔中,并通过喉咙顺利到达胃部。
5. 确认位置:通过观察和听诊等方法确认鼻饲管已经到达胃部,并没有误入气道或食道。
可以用注射器抽取一些胃液来检查PH值或通过X 光检查来确定位置是否正确。
6. 固定鼻饲管:使用专用的固定带或绷带将鼻饲管固定在患者的脸部或头部,确保鼻饲管不会意外脱落或滑出。
7. 营养输注:根据医嘱和患者的需求,将预先配好的营养液通过鼻饲管缓慢地输入胃部。
注意控制输注速度,避免过快或过慢。
8. 观察和记录:在鼻饲过程中,护士或医生应密切观察患者的反应和症状,并及时记录相关信息,如输注时间、量、速度等。
三、日常护理1. 定期清洁:每天至少进行两次鼻腔清洁,以防止鼻孔周围的皮肤糜烂和感染。
使用温盐水或生理盐水轻轻清洁鼻腔,并更换干净的固定带。
鼻饲流程及注意事项
鼻饲流程及注意事项以下是 7 条关于鼻饲流程及注意事项的内容:1. 嘿,你知道鼻饲前要做啥不?首先,那得把一切都准备好呀!就像要去打仗,先把武器弹药备齐了才行嘞!准备好干净的鼻饲用品,清洁好患者的鼻腔,这多重要呀!你说是不是?然后小心地把管子插进去,这可得轻柔点,别弄疼了患者呀!例子:要是你准备给奶奶做鼻饲,不准备好能行吗?2. 鼻饲的时候呀,速度可不能太快咯!这就好像开车,太快容易出事儿呀!要慢慢的,一点一点推进去,让患者能适应。
而且要注意观察患者的反应哦!要是有啥不舒服的,赶紧停下。
例子:你想想,要是像倒水一样猛灌,那患者得多难受哇!3. 哎呀呀,每次鼻饲的量也得控制好呀!不能太多也不能太少,就跟吃饭要适量一个道理嘛!太多了患者肚子胀,太少了又不够营养。
这可得拿捏好分寸呢!例子:就像你盛饭,总不能盛一大碗吃不完,或者就盛一点点不够塞牙缝吧!4. 还有哦,鼻饲的食物也有讲究呢!不能啥都往里灌呀!得是容易消化的,有营养的。
不然怎么给患者补充能量呢?这就好比给汽车加好油,车才能跑得快呀!例子:你总不能给患者喂那些很难消化的东西吧,那不是找麻烦嘛!5. 喂完之后,也不能就不管啦!得清理干净管子和周围呀!就像你吃完饭要擦嘴一样。
然后观察患者有没有啥不舒服的表现,可别粗心大意哟!例子:你要是喂完就跑了,出了问题咋办呀?6. 要记得经常检查鼻饲管是不是通畅哦!要是堵住了可就麻烦啦!就像水管堵住了水就流不出来一样。
所以要注意保持它的干净和通畅呀!例子:你家水管堵住过吧,多闹心呀,鼻饲管也一样呀!7. 最后呀,一定要有耐心和细心嘞!鼻饲可不是一件简单的事儿,但只要咱认真对待,肯定能做好的呀!就像爬山,一步一个脚印,总能到山顶!例子:想想患者能因为你的精心照顾而好起来,那多有成就感呀!我的观点结论就是:鼻饲流程及注意事项很重要,我们必须认真对待,才能保证患者的安全和健康。
鼻饲照护技术的注意事项
鼻饲照护技术的注意事项鼻饲照护技术是一种通过鼻腔进行营养补充和药物给予的方法,它在临床上广泛应用于需要长期营养支持的患者。
然而,使用鼻饲照护技术需要注意一些事项,以确保安全和有效性。
本文将介绍鼻饲照护技术的注意事项。
选择合适的鼻饲管是十分重要的。
鼻饲管的选择应根据患者的年龄、鼻腔形态和使用目的来确定。
一般来说,成人患者可选择直径较大的鼻饲管,而儿童和婴儿患者则需要选择适合其鼻腔大小的鼻饲管。
同时,鼻饲管的材质也应符合卫生标准,以避免对患者造成伤害或感染。
正确的鼻饲管插入和固定也是至关重要的。
在插入鼻饲管之前,应先检查患者的鼻腔通畅情况,避免在鼻腔存在明显障碍时进行插管。
插入鼻饲管时,应采取温和的手法,避免对鼻腔和咽部黏膜造成损伤。
插入后,应进行适当的固定,以防止鼻饲管脱出或移位。
第三,鼻饲照护中的营养补充和药物给予也需要特别注意。
在营养补充方面,应根据患者的病情和营养需求来确定配方和剂量,以确保患者获得足够的营养支持。
在药物给予方面,应注意药物的溶解性和稳定性,选择适当的药物给予方法,并避免药物与饲料相互干扰或相互反应。
鼻饲照护过程中的护理也要做好。
鼻饲管每天都需要进行清洁和护理,以防止感染和梗阻。
清洁鼻饲管时,应使用温开水或生理盐水,避免使用含有刺激性物质的清洁剂。
护理时,应定期检查鼻饲管的通畅性和固定情况,如发现异常应及时处理。
鼻饲照护技术的使用应受到医护人员的指导和监护。
医护人员应对患者进行全面评估,确定鼻饲照护的适应症和禁忌症。
在使用过程中,医护人员应密切观察患者的病情变化和饲养反应,及时调整饲养方案和药物给予方式。
鼻饲照护技术是一种重要的营养支持和药物给予方法,但在使用时需要注意一系列事项。
正确选择合适的鼻饲管、插入和固定鼻饲管、注意营养补充和药物给予、进行鼻饲管的清洁和护理,以及接受医护人员的指导和监护,都是确保鼻饲照护技术安全和有效性的关键。
只有在正确操作和护理的基础上,鼻饲照护技术才能真正发挥其作用,为患者提供所需的支持和治疗。
鼻饲的注意事项.DOC
二.鼻饲的注意事项1.鼻饲饮食的注意事项:①鼻饲饮食的量应遵医嘱,从少量开始逐步增加,一般每天1200~1500ml,6~7次/天,每次200ml;②鼻饲饮食的温度为38℃,温度过高烫伤粘膜,温度过低引起胃部不适;③鼻饲饮食应现配现用,未用完的冰箱保存,24小时内用完,用时温水浸泡后使用;④滴注时不能加入粉状物,以防堵管。
不能加入酸性较强的食物(如西红柿)或药物(维生素C),以防凝块。
2.鼻饲操作时的注意事项:①插管时遇到阻塞,应停止插管,检查原因,不能强插,以免组织损伤。
②注入食物后,不得搬动病人,可稍抬高床头,防止呕吐。
③每次放入、取出胃管、注食前后都应夹闭胃管末端,防止空气进入。
④长期鼻饲的病人,每1-2周更换胃管一次(夏天);每3-4周更换胃管一次(冬天)。
(1)根据病人情况和需求制定膳食种类。
(2)家庭自备鼻饲膳食要注意餐具卫生并用清洁纱布过滤。
(3)配制鼻饲液时最好现用现配。
来源:考试大(4)鼻饲液温度控制在38~40℃。
可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温。
(5)灌注药液前先核对药物,确认准确无误再研碎,用温开水融解后灌入胃内。
(6)每次灌入后用少量温开水冲洗胃管,以免堵塞胃管。
(7)加强口腔护理,预防并发症。
(8)一般胃管每周更换一次,换管时先将管子轻柔、迅速拔出,冲洗后晾干消毒以备以后使用,经济情况允许可更换新的鼻饲管。
3.1 防止误吸鼻饲时要抬高床头,使之成30°~60°的角。
在病情允许的情况下,可采取半卧位,头偏向健侧,防止返流误吸。
鼻饲后30min不要翻身和搬动病人。
3.2 避免胃潴留和腹胀严重脑卒中时,中枢神经系统功能障碍,影响迷走神经对胃运动的调节;下丘脑调节失衡,血管收缩常引发胃黏膜缺血、缺氧,从而影响胃的正常消化功能;过多的胃内容物刺激十二指肠肠壁上的脂肪和渗透压感受器,通过胃肠反射抑制胃排空。
因此,脑卒中的病人要多餐少量,必要时给予胃黏膜保护的药或胃动力药。
鼻饲法操作时的注意事项
鼻饲法是临床上为不能经口进食的患者提供营养支持和药物治疗的一种重要方法。
正确、规范地进行鼻饲法操作,对于保障患者的安全和治疗效果至关重要。
在操作过程中,有诸多注意事项需要医护人员严格遵守,下面将逐一进行详细阐述。
一、患者评估与准备在进行鼻饲法操作之前,全面、细致地对患者进行评估是必不可少的环节。
要了解患者的病情、意识状态、吞咽功能、有无鼻腔疾病等情况。
对于意识不清、吞咽困难或存在严重鼻腔疾病的患者,应评估其是否适合进行鼻饲操作,以免引发误吸、窒息等严重并发症。
要对患者进行心理评估,安抚患者的紧张情绪,取得患者的配合。
告知患者鼻饲的目的、过程和可能出现的不适,让患者有一定的心理准备。
准备工作也至关重要。
检查鼻饲用物是否齐全、完好,包括鼻饲管、注射器、营养液、温开水等。
确保鼻饲管的型号、长度合适,一般成人常用的鼻饲管规格为 12-14 号,长度根据患者的具体情况而定。
检查鼻饲管的通畅性,可用注射器抽吸,确认管内无堵塞物。
准备好清洁的手套、治疗巾、胶布等物品。
二、操作环境与无菌原则选择清洁、安静、光线适宜的操作环境,避免嘈杂和干扰,以确保操作的顺利进行。
严格遵循无菌操作原则。
医护人员在操作前要洗手、戴口罩,使用无菌手套。
打开鼻饲用物的包装时要注意避免污染,操作过程中尽量减少物品的暴露时间。
在插入鼻饲管时,要注意保持手部的清洁和消毒,避免将细菌带入患者鼻腔。
三、患者体位与插管方法患者的体位选择恰当与否直接影响插管的顺利与否和安全性。
一般情况下,患者取半卧位或坐位,头部稍向后仰,这样可减少胃内容物反流和误吸的风险。
如果患者病情不允许,也可选择平卧位,但需在肩部垫一软枕,使头部抬高 10-15 厘米。
插管方法要正确。
用石蜡油润滑鼻饲管前端,然后缓慢插入鼻腔,插入的长度一般为前额发际至胸骨剑突处的距离,成人约 45-55 厘米。
在插入过程中,要密切观察患者的反应,如有无呛咳、呼吸困难等不适症状。
如果患者出现呛咳,应立即停止插管,轻拍患者背部,缓解呛咳后再继续缓慢插入。
鼻饲患者护理的注意事项
• (3)连续经泵滴注法:将输液管插
入肠内营养混悬液的瓶塞中,然后将
输液管卡入输液泵内,通过泵轮轴转
动,挤压输液管内肠内营养混悬液通 过鼻饲管均匀地注入患者胃内,500 mL滴入时间约4~6 h,每分钟30~ 40滴。鼻饲饮食的温度均控制在
同时,在脑卒中时由于肢体健侧
吞咽功能好于患侧,鼻饲时头偏 向健侧,可明显降低胃反流的食 物误吸入气管。特别应注意的是 鼻饲后保持半卧位30-60分钟后 再恢复平卧位,以免吸气时将食 物吸入肺部,造成窒息。
鼻饲饮食的方法
(1)分次灌注法:用注射器抽吸 鼻饲饮食连接胃管缓缓注入胃内 ,每日4~6次,每次200~300 mL左右;
如排便次数多,大便酸臭,可能是食物的糖含量较高所致;
疗巾,酌情取假牙,选择通气侧鼻 8) 喂食后应灌注30左右35~40℃的温开水,以保持管道清洁、通畅。
食物要冷却至38-40度,放于前臂内侧而不觉烫,方可注入。 5、鼻饲方法及鼻饲饮食
腔。 将听诊器置于胃部,同时从胃管注入10 mL空气,有气过水声即说明胃管在胃内;
况,表示误入气管应立即拔出,休 息片刻后重新插入。
• 4)昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射 消失,不能合作,为提高插管的成 功率,在插管前应将病人头后抑, 当插入14~16cm(会厌部)时,以 左手将病人头部托起向前屈,使下 颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道 的弧度,胃管可顺利通过食管口 .
• 5)插入深度55-65厘米。
住导管前端测量长度(发际至剑突
),沿一侧鼻孔轻插入。当导管插 入14~16cm处(咽喉部),嘱病人 作吞咽动作,使环咽肌开放,导管
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• 吸或吞咽动作,随后迅速将管插入, 以减轻不适。若插入不畅时应检查 胃管是否盘在口中。插管过程中如 发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况, 表示误入气管应立即拔出,休息片 刻后重新插入。
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• 4)昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射消 失,不能合作,为提高插管的成功 率,在插管前应将病人头后抑,当 插入14~16cm(会厌部)时,以左 手将病人头部托起向前屈,使下颌 靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的 弧度,胃管可顺利通过食管口 .
• 5)插入深度55-65厘米。
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胃管留置时间
普通胃管每周更换1次,硅 胶管每月更换 1次,于晚间末 次喂食后,将管快速拔除, 同时夹紧管口,以免液体流 入气管,次日晨换管由另一 侧鼻孔插入。
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鼻饲时的体位
脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽 反射低下及贲门括约肌处于开放 状态胃液易返流而造成误吸,甚 至合并肺炎。鼻饲前应将床头抬 高30-40度,可避免进食过程中 及进食后的呛咳、返流、呕吐等 情况,减少肺炎的发生。
7) 长期鼻饲者,应每日进行口、鼻腔护 理2次。长期鼻饲者每周或每月更换鼻腔 重新置胃管1次(于晚上拔出,晨起再由 另一侧鼻孔插入)。置管的鼻腔应每天滴 液体石蜡油1滴,以减轻胃管摩擦力,防 止鼻黏膜干燥糜烂。
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A.由于不经口饮食,要特别重视患者口 腔卫生,以防真菌感染、腮腺炎等,每 日口腔护理3次,并观察口腔黏膜状态; b.患者处于昏迷状,应定时在鼻饲前翻 身拍背吸痰,预防褥疮和坠积性肺炎; c.定期检查血电解质、肝、肾功能,以 调整饮食结构。
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• 始,即可进食匀浆膳。长期进食 匀浆膳的病人,每次灌注量包括 水在内一般应在200-400毫升, 每日3~4次,加水数次,每日总 量在1500~2000毫升之间
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鼻饲的护理措施
1) 喂食前应验证胃管是否确在胃内方 可进行喂食。 检查方法:
a.直接抽吸,抽出胃液说明胃管在胃 内;
(2)缓慢滴注法:将输液管插入 肠内营养混悬液的瓶塞中,500 mL滴入时间约4~6 h,每分钟 30~40滴;
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• (3)连续经泵滴注法:将输液管插
入肠内营养混悬液的瓶塞中,然后将 输液管卡入输液泵内,通过泵轮轴转 动,挤压输液管内肠内营养混悬液通 过鼻饲管均匀地注入患者胃内,500 mL滴入时间约4~6 h,每分钟30~40 滴。鼻饲饮食的温度均控制在
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• 38 ℃~40 ℃,每日总量1 500~2 000 mL。夏天连续滴注过程中应注 意流质密封,防止污染,冬天滴注 过程中用热水袋或加温器保温。鼻 饲后给10~20 mL温开水冲洗鼻饲管, 以防食物在鼻饲管中腐败发酵或堵 塞。
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常用鼻饲饮食及温度、量
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆 饮食。混合奶的可用食物包括:牛奶、 豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、 植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食 物包括:米饭、米粥、面条、馒头、 鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、 蔬菜、油、盐等。
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7) 灌注饮食前后要注意观察胃管是 否在胃中。在为病人吸痰时可刺激气 管造成剧烈咳嗽,或同时出现呕吐反 射,使胃内压上升而发生返流现象, 有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 8) 灌注食物温度应保持在35℃40℃ 灌注速度宜缓慢。
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鼻饲常见并发症的护理
鼻饲饮食返流
防止鼻饲饮食返流应注意以下几点: (1)进行鼻饲饮食前,应先吸净痰液,避免
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8) 喂食后应灌注30左右35~40℃的温 开水,以保持管道清洁、通畅。 9) 灌注结束后将胃管开口端反折,用 纱布包好,用夹子夹紧,用安全别针 固定于枕旁。整理床单位,清理杂物。
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注意事项
1) 注意预防鼻饲引起的腹泻,患者对 鼻饲一般要有一段适应过程,因此, 开始时膳食宜少量、清淡,逐渐加量, 中午食量可稍高于早晚。 2) 饮食过冷、过热,均可引起腹泻或 胃肠反应。因此,灌注前要测试饮食 温度,可以将饮食滴于腕关节内侧皮 肤上,以不感觉烫为宜。
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置管的方法及注意事项
(1)备齐用物携至病人床边,对清 醒者说明治疗目的,以取得配合。
(2)病人取坐位或卧位,颌下铺治 疗巾,酌情取假牙,选择通气侧鼻 腔。
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• (3)清洁鼻腔,润滑胃管。左手用 纱布裹着胃管,右手持止血钳夹住 导管前端测量长度(发际至剑突), 沿一侧鼻孔轻插入。当导管插入 14~16cm处(咽喉部),嘱病人作 吞咽动作,使环咽肌开放,导管可 顺利通过食管口。若病人出现恶心, 应暂停片刻,嘱病人作深呼
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鼻饲液的温度
食物要冷却至38-40度,放于前 臂内侧而不觉烫,方可注入。鼻 饲温度过高或过低,可能烫伤或 冻伤黏膜。
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鼻饲病人需要一个适应过程,开 始时鼻饲量应少而清淡,以后逐 渐增多。昏迷或较长时间未进食 者,第一、二天以混合奶为主, 每次50~100毫升, 4小时喂一次,
如无特殊不适,从第3天开
消化道出血 主要表现为胃管内抽出咖啡色液体和柏
油样大便,严重者患者可出现血压下降 甚至休克,可用冰盐水和盐酸去甲肾上 腺素或凝血酶粉进行鼻饲,鼻饲后2 h进 行胃肠减压,必要时静脉应用止血药物 预防出血。
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鼻饲常见并发症的护理
胃潴留 某些患者由于全身应激及炎症反应,胃肠黏膜
也会出现缺氧水肿,蠕动减慢,影响正常消化。 如果灌注量过大,鼻饲液潴留于胃内,导致胃 潴留。因此,每次鼻饲前先抽吸,若残留胃液 超过100 ml,提示有胃潴留,需延长灌注间隔 时间,或行胃肠减压,必要时服用吗丁啉等胃 肠动力药,促进胃排空。如腹部肠鸣音消失应 暂停管饲。
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谢谢
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颜色及次数并告知医生。同时保留标本送常规检查或
培养,并进行对应处理,减少鼻饲饮食量及脂肪摄入,
保持鼻饲饮食的温度接近体温,加强饮食卫生管理,
必要时暂停鼻饲饮食。此外,还应保持肛门周围皮肤
清洁干燥,可用温水清拭后涂氧化锌或鞣酸软膏,防
止皮肤溃烂发炎。如出现脱水症状时按医嘱及时补液。
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鼻饲常见并发症的护理
3) 需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后, 再行喂食,以免引起呕吐或呛咳。
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4) 首次喂食应量少,速度应慢,使病 人逐渐适应。为了使患者能适应,开始 鼻饲和滴注时鼻饲饮食用量宜小(50~ 100 mL),鼻饲注入法每次100~300 mL, 缓慢滴注法和连续经泵滴注法每小时 80~125 mL。鼻饲片剂药物时,应先将 药片研碎,溶解后再灌入。
鼻饲过程中因咳嗽引起返流,甚至误吸; (2)每次鼻饲前要从胃管内抽吸胃液,如
果每次胃液超过100 mL,应禁止鼻饲,胃 液潴留增加往往提示胃肠蠕动减慢或排空
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延迟,同时胃内潴留酸性物返流易被 误吸入肺部,引起气管痉挛和吸入性 肺炎,应适当延长鼻饲间隔时间或暂 停鼻饲1~2次;
(3)鼻饲时应视病情抬高床头,借重力 和坡度作用可防止返流。鼻饲前应将 气管插管的套囊充气,以免患者发生 误吸。鼻饲后2 h行气囊放气,避免食 物返流误吸导致吸入性肺炎
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鼻饲常见并发症的护理
• 便秘和腹泻
•
由于患者卧床时间长,肠蠕动减弱,加上鼻饲
饮食纤维性食物少,致使粪便在肠内滞留过久,水分
被过多吸收,造成粪便干结、坚硬和排便不畅。需给
缓泻剂或行开塞露通便,必要时可行少量不保留灌肠,
同时调整鼻饲饮食的配方,增加含纤维素丰富的蔬菜
和水果的摄入。如出现腹泻,应观察记录粪便性质、
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同时,在脑卒中时由于肢体健 侧吞咽功能好于患侧,鼻饲时头 偏向健侧,可明显降低胃反流的 食物误吸入气管。特别应注意的 是鼻饲后保持半卧位30-60分钟 后再恢复平卧位,以免吸气时将 食物吸入肺部,造成窒息。
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鼻饲饮食的方法
(1)分次灌注法:用注射器抽吸 鼻饲饮食连接胃管缓缓注入胃内, 每日4~6次,每次200~300 mL左 右;
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5)由于患者抵抗力低下,易引起肠道感染, 故鼻饲饮食应现配现用,鼻饲用物品应严 格清洁消毒,每天更换1次,每次鼻饲后 注射器、碗应清洗并煮沸消毒备用,操作 者应洗手。 6) 灌食时,病人的头部与胸部至少要抬 高30°,灌喂后至少1个小时后才能平卧, 以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。
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鼻饲患者护理时的 注意事项
海盐县康宁医院、置管的方法及注意事项 3、鼻饲饮食的方法 4、胃管留置时间及鼻饲时的体位 5、鼻饲方法及鼻饲饮食 6、护理(基础护理、鼻饲饮食的管理、
管道的护理)及注意事项 7、常见并发症的护理
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• 鼻饲是供给患者营养和热能,满 足机体代谢需要,维持水电解质 及酸碱平衡,促进患者康复和维 持患者生命的主要方法之一。鼻 饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃 内,从管内灌注流质饮食,水和 药物的方法。
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3) 餐具和灌注时应注意卫生,配制膳食 的原料应新鲜,配制好的饮食如果在24小 时内未食用完就应丢弃或改由其他的健康 人食用。 4) 注意膳食的调节。如排便次数多,大 便酸臭,可能是食物的糖含量较高所致; 大便稀臭,呈碱性反应,可能是食物的蛋 白质过高所导致的消化不良
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5) 胃管保留时间最长应不超过10天, 一般7~10天要更换胃管1次。 6) 每日应清洁鼻腔,加强口腔护理, 以保持卫生、清洁,预防并发症。
b.将听诊器置于胃部,同时从胃管注 入10 mL空气,有气过水声即说明胃管 在胃内;
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c.将胃管末端放入盛水碗中,无气体逸出 说明胃管在胃内,如有大量气体逸出证 明胃管在气管内(胃内高度胀气除外)。
2) 每次喂食前后均应灌注30左右35~40℃ 温开水,再灌注流质饮食或药物,以保 持管道清洁、通畅。