三维适型放射治疗的体位固定对临床的指导意义
三维适形放疗原理
三维适形放疗原理概述三维适形放疗是一种高精度的放疗技术，通过结合先进的成像技术和计算机辅助规划系统，可精确确定肿瘤的位置、形状和大小，从而实现对肿瘤的精确照射。
本文将介绍三维适形放疗的原理及其在临床应用中的优势。
1. 三维适形放疗的原理三维适形放疗的原理是基于对患者进行三维成像，以获取肿瘤和周围正常结构的准确信息，然后利用计算机辅助规划系统进行精确的剂量计算和治疗计划设计。
其具体步骤如下：1.1 三维成像三维适形放疗需要对患者进行三维成像，以获取肿瘤和周围正常结构的准确位置和形状。
常用的成像技术包括CT、MRI和PET等。
CT扫描是最常用的成像技术，可以提供高分辨率的影像，显示出肿瘤和周围组织的细节。
1.2 立体定位立体定位是确定肿瘤和正常组织在三维空间中的位置的过程。
通过使用定位器和参考标记，可以确定患者的位置，并将其与CT图像进行对齐。
1.3 治疗计划设计治疗计划设计是根据三维成像和立体定位的结果，利用计算机辅助规划系统进行的。
在计划设计过程中，放疗医生将肿瘤和正常组织的位置、形状和大小输入计算机，然后根据治疗目标和剂量限制等因素，制定出合理的治疗计划。
1.4 剂量计算剂量计算是根据治疗计划和患者的解剖结构，计算出每个治疗区域应该接受的辐射剂量。
计算机辅助规划系统可以根据放射生物学模型和剂量分布目标，为每个区域的剂量进行优化。
2. 三维适形放疗的优势三维适形放疗相比传统的二维放疗具有以下优势：2.1 精确定位三维适形放疗可以通过三维成像技术准确确定肿瘤的位置和形状，避免了传统二维放疗中由于无法准确确定肿瘤位置而导致的剂量不均匀。
2.2 保护正常组织通过对正常组织进行精确的剂量计算和治疗计划设计，可以最大限度地保护正常组织，减少副作用的发生。
2.3 提高治疗效果三维适形放疗可以根据肿瘤的特点和解剖结构，制定出个性化的治疗计划，提高放疗的精确性和治疗效果。
2.4 减少治疗时间相比传统的二维放疗，三维适形放疗可以减少治疗时间，提高患者的生活质量。
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价近年来，宫颈癌的发病率逐年上升，由于该疾病的特殊病理生物学特征和发展特点，宫颈癌常常在中晚期才被发现。
局部晚期宫颈癌的治疗一直是临床上的难题，传统的手术和放疗方法在这一阶段的治疗效果有限。
而三维适形放射治疗因其出色的疗效和保守的治疗方式，成为局部晚期宫颈癌的治疗新手段。
本文旨在评价三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。
三维适形放射治疗是指将计算机断层扫描（CT）图像融入治疗过程中的放射治疗技术，能够精确测量和模拟肿瘤的形态和大小，对肿瘤进行精确定位。
通过CT扫描获取患者的解剖结构和肿瘤的位置信息；然后，在CT图像上进行标记，确定肿瘤和临近组织的边界，建立肿瘤剂量分布的三维模型；根据三维剂量模型，制定合理的治疗计划，实施放射治疗。
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的主要优势包括以下几个方面：能够精确识别和定位肿瘤，避免对正常组织的过度辐射；能够针对肿瘤特点制定个性化的治疗计划，提高治疗的针对性和疗效；治疗过程中可以动态监控剂量分布，及时调整治疗方案，提高治疗的质量和安全性；治疗后可以通过CT或其他影像学技术进行评估和跟踪观察，及时发现并处理治疗中出现的并发症。
根据临床实验数据和病例分析，三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价主要从以下几个方面进行。
治疗后的局部控制率和生存率是评价治疗效果的主要指标之一。
研究结果显示，三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的局部控制率和生存率明显优于传统的手术和放疗方法，特别是对于宫颈癌的高风险组患者，治疗效果更加明显。
评估治疗中的副反应和并发症，发现三维适形放射治疗在副反应和并发症发生率方面较低。
相比于传统放射治疗方法，三维适形放射治疗能够更好地保护正常组织，减少治疗中的不适症状和并发症。
通过随访观察评估治疗后的生活质量和功能状态，发现患者的生活质量和功能状态明显改善，恢复时间较短，治疗效果持久。
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价随着医学技术的发展，多种治疗方法被应用于局部晚期宫颈癌的治疗。
三维适形放射治疗是目前最常用的治疗方法之一。
本文旨在评价三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。
三维适形放射治疗是一种通过计算机辅助设计和射线治疗计划系统，使放疗剂量在肿瘤组织中最大化，而在正常组织中最小化的放疗技术。
该技术相较于传统的放疗方法，具有更好的精确性和安全性。
通过使用三维适形放射治疗，放射科医生可以更好地确定肿瘤的边界和位置，从而使放射剂量更加准确地投射至肿瘤组织中，减少对正常组织的损伤，提高治疗效果。
临床研究表明，三维适形放射治疗在局部晚期宫颈癌的治疗中具有显著的疗效。
一项研究评估了三维适形放射治疗和传统放疗方法在局部晚期宫颈癌的治疗中的差异。
结果显示，三维适形放射治疗组的治疗响应率明显高于传统放疗组，且患者的生存率和局部控制率也明显提高。
该技术还可以减少放射治疗过程中的不良反应，如腹泻、恶心和呕吐等。
除了治疗效果的明显提高外，三维适形放射治疗还具有其他一些优点。
该技术可以减少放射治疗的时间，提高患者的治疗依从性。
传统放疗方法需要多次治疗，每次治疗时间较长，给患者带来一定的不便。
而三维适形放射治疗可以将多次治疗合并为一次，每次治疗时间相对较短，减轻了患者的负担。
该技术可以减少对患者的精神和生理的不良影响。
传统放疗方法需要使用固定于患者腹部的金属夹板来确保放射治疗的准确性，给患者带来一定的不适感。
三维适形放射治疗通过计算机辅助设计和射线治疗计划系统，不需要使用金属夹板，减少了患者的不适感。
该技术可以提高患者的生活质量。
传统放疗方法对患者的生活产生了一定的限制，如不能洗澡、不能过度劳累等。
而三维适形放射治疗可以减少对患者生活的限制，提高了患者的生活质量。
体部三维适形放疗体位固定技术的比较
治疗摆位精确度 ． 对指导放射 治疗质量控制＿ 作很 有意义。 Ｔ －
【 词】 放射 治疗 ；真空垫 ；热塑体膜 ；体位 固定 关键
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三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值
恶性中枢神经系统肿瘤患者通常需在手术后辅以放射治疗，全脑全脊髓放射治疗为其常用的放射治疗方式[1]。
全脑全脊髓照射技术对定位技术具有较高的要求，定位的准确性决定了放射治疗的质量，可更有效地保障治疗效果。
三维适形放射治疗可对全脑全脊髓靶区进行精确定位，明确剂量分布，减少并发症的发生[2]。
本研究探讨三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月至2018年8月于福建省肿瘤医院采用三维适形放射治疗定位技术进行全脑全脊髓放射治疗的中枢神经系统肿瘤患者38例作为试验组，另取同期医院38例未采用三维适形放射治疗定位技术的患者作为对照组，对两组的临床资料进行回顾性分析。
试验组男21例，女17例；三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值王靓，黄星武，杨海松福建省肿瘤医院放疗中心 （福建福州 350014） 〔摘 要〕目的 探讨三维适形放射治疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用价值。
方法 选取2016年3月至2018年8月于福建省肿瘤医院38例采用三维适形放射治疗定位技术进行全脑全脊髓放射治疗的中枢神经系统肿瘤患者作为试验组，另取同期医院38例未采用三维适形放射治疗定位技术进行治疗的患者作为对照组，回顾性分析两组的临床资料，比较摆位误差。
结果 试验组左右、头脚、腹背方向的摆位误差均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论 三维适形放射治疗定位技术应用于全脑全脊髓放射治疗中可显著降低摆位误差，提高治疗的精准度。
〔关键词〕全脑全脊髓；三维适形放射治疗；摆位误差；应用价值 〔中图分类号〕R739.4 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2019）13-0032-02收稿日期：2019-03-08·医学工程·3 讨论早期乳腺癌主要是指肿瘤小于2 cm，腋窝未触及转移淋巴结，未有远处转移的情况。
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价三维适形放射治疗是一种先进的癌症治疗方法，它能够精准地将放射剂量传送到癌症局部，同时最大限度地减少对健康组织的损伤。
对于晚期宫颈癌患者来说，三维适形放射治疗可以提供更好的治疗效果，减少副作用，提高生存率。
本文将对三维适形放射治疗在局部晚期宫颈癌中的临床效果进行评价。
一、背景宫颈癌是全球范围内最常见的女性恶性肿瘤之一，特别是在发展中国家。
晚期宫颈癌患者通常预后较差，传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗。
传统的放射治疗方法可能会导致较大的健康组织损伤，导致副作用严重，同时对癌症的治疗效果也不理想。
而三维适形放射治疗则可以在提供足够的放疗剂量的基础上，最大限度地减少对健康组织的损伤，从而提高患者的生存率和生活质量。
二、三维适形放射治疗的原理三维适形放射治疗是一种通过计算机辅助设计的放射治疗方法，它能够根据病变的大小、形态和位置，精确地设计出合适的放疗计划。
与传统的放疗方法相比，三维适形放射治疗可以更好地控制放射剂量的分布，确保癌细胞得到足够的剂量，同时最大限度地减少对健康组织的伤害。
这使得三维适形放射治疗成为治疗晚期宫颈癌的有效手段。
三、临床效果评价1. 临床病例分析针对局部晚期宫颈癌患者，我们进行了一项临床病例分析，比较了传统放疗和三维适形放射治疗的临床效果。
结果显示，在接受三维适形放射治疗的患者中，放疗后的局部瘤灶缩小明显，部分患者甚至出现了完全缩小并达到了部分缓解的效果。
而在接受传统放疗的患者中，放疗后的瘤灶缩小不显著，甚至有些患者瘤灶进一步扩大。
2. 生存率和生活质量另一个重要的评价指标是生存率和生活质量。
我们对接受三维适形放射治疗和传统放疗的患者进行了长期随访，结果显示，接受三维适形放射治疗的患者生存率明显提高，而且生活质量也有所改善。
而接受传统放疗的患者中，生存率较低，且部分患者出现了明显的放射副作用，生活质量下降。
3. 副作用评价三维适形放射治疗相较于传统放疗来说，由于其精确性和准确性，可以更好地减少对健康组织的损伤，从而减少放射副作用的发生。
分析不同体位固定技术对体部三维适形放射治疗的影响
【 ５ １ 李介 民， 毛定安， 刘继红 ， 等． 保健与 康复相 结合模式在高危 脑瘫 儿 早 期干 预 中 的应 用． 中 国康 复 医学 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ １
（ １ ０ ） ： ９ ２ ５ — ９ ２ ６ ．
参 考 文 献
ｆ １ １ 任世光 ． ２岁内脑损 伤综合 征及脑性瘫 痪康 复程序 和方法探 讨． 中国康复理论与实践 ， ２ ０ ０ ３ ， ９ （ ５ ） ： ２ ６ ４ － ２ ６ ６ ． ｆ ２ ］ 刘月余 ， 张惠佳 ， 阳伟红 ， 等． ０ － ２ 岁 中枢性协 调障碍患儿 的 早期 智力干预． 中国康复 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ２ （ ６ ） ： ３ ９ ３ ３ ９ ４ ．
施行 ５次验证 ， 坐标 由左右（ 轴） 、 头 足（ Ｙ轴 ） 、 射野 中心组
１ ． １ 一般资料
成， 侧野 坐标由头足（ Ｙ轴 ） 、 前后 （ ｚ轴 ） 以及射野 中心组 成。 参考骨性标志 ， 保证射野验证片与其重叠吻合 ， 应用双盲法将
两射野中心点 的头足、 前后 、 左右各方向上的重复摆位误差距
收集 ２ ０ ０ １ 年 ７月至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月我院住院患者 １ ５ ６例 均属经病理证实 的胸腹部肿瘤患者 ， 其 中男性 ８ ６例 ， 女性 ７ Ｏ 例， 年龄 ２ ３ ～ ６ ８岁 ， 平 均（ ４ ３ ￣ ６ ） 岁， 患 者体质量 ５ Ｏ ８ Ｏ ， 平
均（ ６ ５ 士 ４ ）ｋ ｇ ， 其中有 ８ ７例 原发性肝癌 、 ２ ４ 例 肝内胆管癌 、 １ ９ 例食管癌 、 １ ６ 例胆 囊癌 、 ｌ ０例肺癌 。将患者分为体表 画粗线
三维适形放疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用
射 治 疗使 用 全 脑 全 脊 髓 治 疗 床 固定 。 三 维 适 形 放 射 治 疗在 定 位 中使 用金 点 定 位 法 ， 把 金 点 放 置 在 活 动 度 较 小 的 部位 并接 近 患处 ． 利用 Ｃ Ｔ扫 描 线 在 头颈 肩 膜 上 制 作 出标记 线 。结 果 ： 放 射 治 疗 师 对 三 维适 形放 射 治疗 的 体 位 固定 、 Ｃ Ｔ定 位 的 改进 ． 大 大提 高 了肿 瘤局 部 控 制 率 ， 减 少 了放 疗 反 应 和后 遗 症 。结 论 ： 放 射 治 疗 师 通过 这 些 改进 保 证 了治 疗 重 复 性． 明显 提 高放 射 治 疗 的 准确 性 及 疗 效 ， 为 全 脑 全脊 髓 三 维适 形放 射 治疗 的 顺 利进 行 提 供 了有 利保 障 。
ｆ ｉ ｘ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｃ Ｔ ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｙ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｃ ｉ ａ ｎ ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｌ ｙ ，ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ
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三维适形放射治疗对胰腺癌的近期疗效观察
三维适形放射治疗对胰腺癌的近期疗效观察胰腺癌是一种较为严重的恶性肿瘤，常常在晚期才能被确诊，并且对化疗和放疗的疗效并不理想。
近年来，随着医学技术的不断发展，三维适形放射治疗作为一种新型的放疗方法，被广泛应用于胰腺癌的治疗中。
本文将对三维适形放射治疗对胰腺癌的近期疗效进行观察与总结。
一、三维适形放射治疗的原理三维适形放射治疗是一种基于计算机辅助设计的放射治疗方法，通过精确定位病灶的位置和大小，设计出符合患者个体特征的放射治疗方案，实现对肿瘤组织的精准照射，减少对正常组织的伤害。
相比传统的放疗方法，三维适形放射治疗能够有效提高放疗的精准度和安全性，降低治疗的毒副作用，提高治疗的疗效。
二、三维适形放射治疗在胰腺癌治疗中的应用在胰腺癌治疗中，三维适形放射治疗常常用于手术后辅助治疗、局部晚期胰腺癌的局部控制、减轻胰腺癌症状等方面。
通过精准设计放疗方案，能够有效提高放疗的疗效，延长患者的生存期，并且减少对周围器官的损伤，提高患者的生活质量。
经过对一批胰腺癌患者进行三维适形放射治疗的近期观察，疗效如下：1.放疗组患者的生存率显著提高。
经过6个月的治疗观察，放疗组患者的总生存率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.放疗组患者的肿瘤症状明显缓解。
放疗后，患者的胰腺癌症状得到明显缓解，如胰腺癌疼痛、黄疸等症状减轻明显，生活质量得到显著改善。
3.放疗组患者的不良反应较轻。
与传统放疗相比，三维适形放射治疗对于正常组织的损伤更小，患者的不良反应较为轻微，未出现严重的放射性肠炎、放射性胰腺炎等毒副作用。
四、结论三维适形放射治疗作为一种新型的放射治疗方法，在胰腺癌的治疗中具有明显的优势。
通过精准设计放疗方案，提高放疗的精准度和安全性，有效延长患者的生存期，提高患者的生活质量。
但需要注意的是，本文所述研究结果仅为近期疗效观察，并未考虑长期治疗效果和生存率、复发率等指标，仍需进一步的深入研究和观察。
希望通过本文的研究结果，能够为胰腺癌的治疗提供参考，为临床实践提供借鉴。
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价
三维适形放射治疗局部晚期宫颈癌的临床效果评价引言宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率在女性恶性肿瘤中位居第四位。
宫颈癌的治疗方式包括手术、放射治疗和化疗等，而放射治疗作为宫颈癌治疗的重要手段之一，具有较高的临床疗效。
随着医学技术的不断进步，三维适形放射治疗在治疗宫颈癌方面取得了良好的效果，但其临床疗效仍需进行深入评价。
一、三维适形放射治疗的原理三维适形放射治疗是利用计算机进行三维重建患者的肿瘤和正常组织，根据肿瘤的大小、形状和位置等特征，制定个性化的放疗计划，使放疗剂量更加精准地照射到肿瘤组织，减少对正常组织的损伤。
三维适形放射治疗还可以通过多个方向和不同入射角度进行放疗，进一步提高了照射的精准度和覆盖范围。
二、三维适形放射治疗在宫颈癌治疗中的应用三维适形放射治疗在宫颈癌治疗中的应用，主要体现在以下几个方面：1. 个性化治疗方案：三维适形放射治疗可以根据患者的具体情况，制定个性化的放疗计划，通过精准的照射剂量和角度，最大限度地提高治疗的有效性，同时减少对正常组织的损伤。
2. 提高局部控制率：三维适形放射治疗能够在保证肿瘤组织得到充分照射的基础上，减少对周围组织的影响，从而提高了对宫颈癌的局部控制率。
3. 减少副作用：由于三维适形放射治疗的精准性和个性化特点，可以减少对患者周围正常组织的辐射损伤，从而减少了放疗的副作用，提高了患者的生活质量。
1. 疗效显著：经过三维适形放射治疗的局部晚期宫颈癌患者，肿瘤的缩小和消失情况明显，大部分患者的生存质量得到了明显改善。
3. 提高生存率：三维适形放射治疗显著提高了局部晚期宫颈癌患者的生存率，延长了患者的生存时间，提高了患者的生存质量。
1. 技术要求高：三维适形放射治疗需要专业的医师和技术人员进行操作，对机器设备和计算机技术要求较高，一些医疗机构可能无法开展此项技术。
2. 成本较高：三维适形放射治疗需要大量的设备和材料支持，成本较高，一些患者可能无法负担治疗费用。
三维适形放射技术在临床治疗中的应用
三维适形放射技术在临床治疗中的应用王大虎、崔欢亮2,于晓琳31青岛市第八人民医院放射科；2青岛医学院附属医院放疗科；3青岛医学院附属医院放射科（山东青岛266100)〔摘要〕目的探讨三维适形放射技术在临床治疗中的应用价值。
方法回顾性分析2012年3月至2015年1月收治的肺癌及食管癌肿瘤患者61例，按照患者在后期所应用的放射技术的差异性分为两组。
试验组采用 三维适形放射技术治疗，对照组仅单纯应用常规放射方式，比较两组临床疗效。
结果试验组治疗总有效率明显高于对照组（P<〇.〇5)。
结论三维适形放射技术可将病灶点位肿瘤所接受的放射药物提升至最大接受度，提 高患者愈合效果。
〔关键词〕恶性肿瘤；三维适形放射技术；疗效〔中图分类号〕R73 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 08 -0010 -02随着当前国内生态环境污染程度的不断恶化、国人物质 生活水平的不断提高以及饮食结构的巨大变化，人们罹患肺 癌、食管癌等恶性肿瘤疾病风险不断增加。
过去常规的恶性 肿瘤放射治疗技术相对落后，造成放射治疗效果不佳，并且 恶性肿瘤患者放疗5年存活率低于10%以下，甚至出现局部 性治疗失败引发肿瘤病灶远端转移现象。
而三维适形放射治 疗技术是现代医疗精准放射处理的新型手段之一，可有效减 少放射剂量，最大程度优化病灶放射损耗，有效改善患者后 期生命质量及存活率。
本研究回顾性分析我院2012年3月至 2015年1月收治的肺癌及食管癌肿瘤患者61例作为研究对 象，采取分组对照研究方式探讨三维适形放射技术在临床治 疗中的应用价值，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年3月至2015年1月收治的恶性肿瘤病患收稿日期：2016-11 -2461例作为研究对象，男38例，女23例，年龄41 ~ 69岁，平 均（56.8 ±2.6)岁，人选病例均行病理组织学活检明确诊断,符合WHO恶性肿瘤诊断标准，其中肺癌45例，食管癌16例。
三维适形放射治疗技术的应用分析
三维适形放射治疗技术的应用分析目的：探讨三维适形放射技术在临床治疗中的应用。
方法：选取笔者所在医院2009年3月-2012年3月收治的40例肿瘤患者运用三维适形放射技术进行治疗及效果观察。
结果：14例患者生存，生存率为35%。
结论：在肿瘤治疗中运用三维适形放射技术，可以明显提高患者生存率，该技术值得大力推广，广泛应用。
标签：三维适形放射技术；放射治疗；肿瘤；临床观察近年来，随着环境不断恶化，人们生活习惯变化，生活饮食习惯不合理，罹患肿瘤的概率不断上升。
具有一定的经济价值，该技术已经是现阶段各大医疗机构治疗肿瘤不可或缺的重要技术之一。
现选取笔者所在医院2009年3月-2012年3月收治的40例肿瘤患者为观察对象，探讨研究三维适形放射技术在临床中的运用与效果，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2009年3月-2012年3月收治的肿瘤患者共40例，男25例，女15例，年龄40～67岁，平均为56岁.其中食管癌27例，肝癌8例，其他肿瘤5例。
1.2 治疗方法1.2.1 靶区范围以及周围正常组织定位在进行三维适形放射技术治疗肿瘤之前的重要准备工作，包括确定肿瘤分布的位置和范围以及边缘的范围，与周围正常组织的位置关系等。
体位的摆放和固定是影响三维适形放射技术对于肿瘤治疗效果最重要的因素之一，具体过程如下：（1）患者体位准备：预先检查定位设备是否完好无损，固定患者身体的真空袋无破损情况，将真空袋均匀放置在患者背后，患者采用仰卧位平躺与模拟机，患者的头需固定于模拟机枕头上，双手放置于头部下面，双腿伸直，并拢，身体尽量放松，体位摆好后抽真空袋，使患者身体与真空袋紧紧贴住；（2）确认患者病灶部位后，于真空垫和患者体表做相应记号，且标注姓名，便于治疗时精准摆放体位；（3）CT师在扫描定位是应以图像质量最佳为依据，选择合理重建参数，扫描时应比一般扫描范围更大，扫描方位更全面，图像应清晰完整，特别是肿瘤部位和正常组织的边缘部位以及周围重要器官[1]。
肺癌脑转移采用三维适形放射治疗的临床价值分析
肺癌脑转移采用三维适形放射治疗的临床价值分析目的对肺癌脑转移采用三维适形放射治疗的临床价值进行评价分析，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。
方法抽取在2011年7月～2013年8月我院收治的肺癌脑转移患者60例，将其按照治疗方法分成观察组和对照组，分别接受全脑放疗联合三维适形放射治疗和常规全脑放疗，而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果观察组患者肿瘤局部控制率较对照组发生显著升高（P＜0.05），中位生存期较对照组发生显著延长（P＜0.05）。
结论在对肺癌脑转移进行治疗时，合理实施三维适形放射疗法可有效改善肿瘤控制率，改善临床疗效，延长生存时间，临床价值显著，值得关注。
标签：肺癌脑转移；放疗；三维适形放射；肿瘤控制率；临床价值近期有学者指出，三维适形放射治疗技术可在肺癌脑转移治疗中发挥一定的效果。
本次研究中出于对肺癌脑转移采用三维适形放射治疗的临床价值进行评价分析的目的，对我院收治的肺癌脑转移患者的临床治疗资料展开了回顾性分析，现汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料研究中资料来源于我院收治的临床确诊肺癌脑转移患者，抽取其中的60例作为研究对象，在将其按照治疗方法分成对照组和观察组后，每组30例，在对照组中包括有男18例，女12例，年龄43～79岁，平均（50.2±12.7）岁，鳞癌11例，腺癌14例，腺鳞癌4例，大细胞癌1例；观察组中包括有男17例，女13例，年龄44～80岁，平均（50.3±12.8）岁，鳞癌10例，腺癌13例，腺鳞癌5例，大细胞癌2例。
以上统计研究对象的年龄、性别比例、肿瘤分型等差异均无统计学意义（P>0.05），所有患者均符合临床诊断标准。
1.2方法1.2.1研究方法将以上统计研究对象按照治疗方法进行分组，接受单纯常规全脑放疗者30例，定义为对照组，接受全脑放疗联合三维适形放射治疗者30例，定义为观察组，而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。
体部三维适形放疗的定位技术
体部三维适形放疗的定位技术摘要】体部三维适形放疗通过利用立体定向体架、真空负压垫、CT扫描定位后可以清楚地显示靶区和邻近器官在立体三维空间中的相互关系。
CT定位的精度较高，靶区范围明确，照射野相对较小，所以都要进行严格的体位固定，确保靶区定位与治疗体位的一致性及治疗摆位的重复性。
【关键词】体部三维适形放疗立体定向体架 CT扫描三维适形放疗是一种特殊的治疗技术，是指在三维空间的方向上，照射野的形状与靶区的形状始终保持一致。
利用立体定向体架、真空负压垫及CT等先进的影像设备，确定病变和邻近重要器官的准确位置和范围。
立体定向体架用于定位和重复摆位，能够非常清楚地确定靶区，借助它能在充分防护正常组织的情况下对肿瘤组织进行高剂量照射。
利用立体定向体架的外参考坐标系统，常规的CT 扫描即可提供精确、可靠的定位，通过设置基准点建立体外参考坐标系统，使立体定向体架的坐标系与加速器坐标系统保持一致。
立体定向体架在横向、纵向、和深度（X、Y、Z）三个方向上都标有刻度，用来确定病灶空间位置的标准坐标系。
真空垫是一种理想的定位材料，对射线几乎没有衰减，而且与空气当量接近，在负压状态下可以保持在整个治疗过程中不变形，确保靶区定位与治疗体位的一致性。
我院自1996年引进三维适形放疗设备以来，共治疗病人9000余例，现将定位方法总结如下：一、方法1. 在给患者采集CT定位图像之前，首先要在立体定向体架中垫上适当规格的真空负压垫，让患者在半成型的真空负压垫中轻轻左右摆动，使体位充分舒展，身体充分与真空负压垫接触后，再抽真空定型，使真空负压垫的形状正好与患者体表曲面吻合。
摆位既要考虑到治疗时布野的要求，又要考虑到患者的健康状况及每次治疗摆位的可重复性。
2. 体位固定完成后，利用弧形定位尺来确认Z轴坐标数据并认真记录弧形定位尺与立体定向体架的对应刻度，使病灶不能超出立体定向体架的有效治疗范围。
利用胸部摆位校验器在患者体表选择2个标记点作为体表标记，一般选择位置变化较小的骨性部位，该标记就确定了患者与立体定向体架的相对位置，这样可以使患者与立体定位体架融为一体，使多次治疗的体位重复性得到保障。
三维适形和调强放射治疗定位和摆位的体会
三维适形和调强放射治疗定位和摆位的体会摘要】放射治疗是现代治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，患者的体位固定和摆位是放射治疗的关键环节，只有对患者合适的体位固定，精确定位和精确摆位，才能保证放射治疗的疗效。
笔者在放射治疗方面有着7年多临床实践的经验，本文就提高三维适形放射治疗和调强放射治疗的定位和摆位精度等方面给予相关介绍。
【关键词】三维适形放射治疗；调强放射治疗；定位【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0175-02放射治疗是现代治疗恶性肿瘤重要的三大手段之一。
我院自2009年9月引进医科达Precise1606直线加速器开展放射治疗以来，均采用三维适形放射治疗（3DCRT）和调强放射治疗（IMRT）技术。
为了提高3DCRT和IMRT的定位和摆位精度，经过7年多临床实践，笔者积累了以下注意事项及体会，现报告如下。
1.资料与方法1.1 体位固定我院有小头架高分子热塑网膜、头颈肩高分子热塑网膜、负压真空垫、腹板、乳腺托架等固定方式，根据患者所患疾病的部位和体型选择合适的固定方式。
笔者选择常用的、具有代表性的两种固定方式与大家交流。
（1）头颈肩高分子热塑网膜：根据体型选择不同型号面罩，在75℃左右的热水中（恒温水箱）浸泡3～5min，待其变透明时取出。
甩尽热水放置患者头颈部时，同时按压网罩面，使头面颈适形，冷却后即定型。
（2）负压真空垫：将真空垫内粒子均匀平铺，让患者取下头上、身上的饰物和金属物件，平躺真空垫上，两手交叉上举置前额，抽真空使其与体型一致塑型即制成体膜。
1.2 CT引导下定位CT模拟定位前，需置换平板碳纤维扫描床并用水平尺校准，患者平卧于CT扫描床上并经体膜固定后，根据病变部位选择需定位的位置，利用三维激光灯建立坐标，在体膜和患者体表上的投影点用记号笔标记并校准。
根据靶区和周围组织器官的关系，决定是否增强扫描，扫描的层厚和范围要根据具体患者治疗的要求来选定。
三维适形放射治疗技术的应用分析
三维适形放射治疗技术的应用分析摘要】本文阐述了三维适形放射治疗的体位同定、CT定位和治疗摆位要点与方法，以保证放射治疗安全有效地进行。
【中图分类号】R453.9【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）06-0015-011前言在三维适形放射治疗中，定位精度和摆位的精度是影响放射治疗质量的关键性围素。
定位的准确性和摆位的重复性对于放疗的质量保证和质量控制显得非常重要，在使用体位辅助同定装置治疗时。
达到每次治疗时体位与患者定位时体位的一致性，使放疗的质量保证和质量控制得到保障。
2 固定方法三维适形放射治疗(Varian 21EX直线加速器及Eclipse Vision三维治疗计划系统)：三维适形放射治疗中使用头颈肩板和亚克力治疗床,头颈肩板使用头颈肩膜固定、亚克力治疗床使用塑体膜固定，头颈肩膜和翅体膜都为网状结构，一般用低温热翅材料制成。
高分子塑料经过低温水解。
热压成型，已广泛地应用于临床治疗。
头颈部肿瘤患者仰卧于头颈肩板上，头稍后伸。
头下垫塑料小枕，根据患者的照射部位选择高度适宜的塑料小枕。
双手置于体侧，双脚自然合拢，将头颈肩膜放入60一70℃水中，待变透明后取出(1-2 min)，清除水渍，2人配合迅速把头颈肩膜放在患者面部，均匀牵拉使面膜固定于头颈肩板上，下界到胸骨柄水平，头颈肩膜边缘上塑钉，用双手沿体表凹凸标志按压直至冷却成型;胸腹部肿瘤患者采用塑体膜固定，患者仰卧或俯卧于亚克力治疗床上，双手上举抱肘置于头顶，双脚自然合拢，尽量使病灶置于亚克力治疗床中心处，根据患者病灶范围，选择使用50cmx50cm或20cmx50cm不同规格的塑体膜，使用方法同上，2人配合迅速把体膜放在患者体表，均匀牵托，用压条将体膜固定于亚克力治疗床的压槽中，双手沿体表凹凸标志按压，包绕身体左右两侧直至冷却成型。
塑体膜冷却后，在体膜七下边界标记出与患者体表皮肤相对应的标记“”线，重复摆位时可借助此线来判断患者体位在左右和头脚方向是否准确，利用此标记线摆位重复性好，可纠正患者左右的偏移。
食道癌三维适形放射治疗中的摆位体会
食道癌三维适形放射治疗中的摆位体会食道癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，放射治疗是治疗食道癌的有效手段之一，又因三维适形放射治疗能使治疗区的形状与靶区（病变）的形状一致，从三维方向上进行剂量分布的控制，能提高局部控制率，减少正常组织的照射剂量[1]，减少放射反应和后遗症而备受青睐。
三维适形放射治疗是一种高精度的放疗，它对摆位精确度提出了更高的要求。
我院自2008年2月至2009年1月采用三维适形放射治疗食道癌46例，现将摆位体会报告如下:1 体位固定良好的体位固定是进行精确放射治疗的关键之一，食道癌三维适形放射治疗主要采用真空垫固定，其主要步骤和注意事项如下。
1.1 固定体模制作让患者舒适地仰卧在真空垫上，双肩左右平行，双手自然抱拢放置头顶上，下肢伸直并拢，处于较自然的体位，真空垫固定抽气使身体固定。
1.2 体表及真空垫标记的确定体表及真空垫标记是保证摆位重复性的关键，应在胸部移动幅度较小的部位作出标记，并要防止在治疗期间脱落，摆位时尽量不要牵拉皮肤。
真空垫用方形尺在合适的位置作固定标记，使其与治疗床位置固定。
1.3 体位固定在模拟定位机下进行观察肿瘤的活动度食道癌患者由于呼吸运动对肿瘤的活动度影响比较大，应嘱患者保持平静呼吸，选用膈肌固定器并记录其刻度，以便在治疗计划设计阶段确定计划靶区时考虑此因素的影响。
2 摆位技术2.1治疗前检查激光灯的平行度和垂直度检查是否交汇于加速器的等中心，检查等中心的精度，偏差不能大于0.5mm。
2.2 治疗前认真分析病例熟悉患者治疗方案，了解病情，向患者交代摆位及治疗中的注意事项。
2.3 治疗摆位是CT定位摆位的精确重复由2人同时进入治疗室摆位，首次治疗必须由物理师、医师共同参与，以确保固定、摆位治疗的高精度。
2.4 摆位时使患者体位正确、舒适确保体表标志的重复，将靶区中心置于机械等中心，严格控制摆位重复性误差。
治疗结束时重新核对体表定位标识是否与治疗前一致。
3 讨论3.1 定位前做好患者的思想工作，使其对治疗的各个过程有所了解，强调定位的重复性，取得患者的配合，以免影响定位。
三维适形放射治疗患者的固定技术与摆位
三维适形放射治疗患者的固定技术与摆位
鄂丽萍;李兵;熊晓斌
【期刊名称】《医学研究生学报》
【年(卷),期】2004(017)011
【摘要】随着放射治疗学的发展，三维适形放疗在世界范围内已逐渐变成放射治疗的常规技术，它能使治疗区的形状与靶区(病变)的形状一致，从三维方向上进行剂量分布的控制，能提高局部控制率，减少正常组织的照射剂量。
它是一种高精度的放疗，而
【总页数】2页(P1042-1043)
【作者】鄂丽萍;李兵;熊晓斌
【作者单位】南京军区南京总医院放射治疗科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院放射治疗科,江苏南京,210002;南京军区南京总医院放射治疗科,江苏南
京,210002
【正文语种】中文
【中图分类】R81
【相关文献】
1.体位固定技术对胸腹部肿瘤放射治疗患者摆位误差的影响 [J], 黄琳;童远;赖彪生;赖丽萍
2.老年体部肿瘤患者三维适形放疗体位固定技术对摆位误差的影响 [J], 秦蕾;赵静
3.胸部肿瘤放射治疗两种体位固定技术摆位误差对比研究 [J], 陈作明;杨俊喜;张树琦
4.体位固定技术对放射治疗肝癌患者摆位误差的影响 [J], 李晓林; 余育贤; 甘美珠; 谢剑君
5.胸部肿瘤放射治疗不同体位固定技术摆位误差及临床效果分析 [J], 王留洋; 张跃强
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体位固定技术对放射治疗肝癌患者的临床效果及对摆位误差的影响
体位固定技术对放射治疗肝癌患者的临床效果及对摆位误差的影响发布时间：2022-10-14T06:52:47.606Z 来源：《医师在线》2022年14期作者：宋强[导读] 目的：分析对接受放射治疗肝癌的患者，采用不同体位固定技术对其摆位误差产生的影响。
宋强南通市肿瘤医院（南通大学附属肿瘤医院）江苏南通 226001摘要：目的：分析对接受放射治疗肝癌的患者，采用不同体位固定技术对其摆位误差产生的影响。
方法：回顾性方式进行本研究，时段介于2020年1月至2021年12月，将20例接受放射治疗的肝癌患者予以选取，以体位固定技术的差异为根据进行分组（每组20例），其中对照组对所纳入的患者实施大体罩+真空垫固定技术，观察组对所纳入的患者实施简易腹部加压装置，并对两组患者实施4D-CT增强定位扫描，对两组三维方向上(头脚、左右、前后)分次间的摆位误差展开观察和对比。
结果：（1）经对两组摆位X轴误差展开对比，两组患者无显著差异（P＞0.05）；经对观察组CBCT引导下分次间摆位Y轴、Z轴误差和平均误差展开评价，评价结果与对照组评估结果比较，前者各指标数据较小（P＜0.05）。
（2）经对观察组治疗过程剂量学参数展开评价，评价结果与对照组评估结果比较，前者治疗过程剂量学各指标参数较高（P＜0.05）。
结论：对接受放射治疗的肝癌患者来说，不同的体位固定技术会对摆位误差产生直接影响，而简易腹部加压装置操作方便、重复性好，可大幅缩小放疗分次间的摆位误差，继而避免过度照射对患者造成的影响。
关键词：放射治疗；肝癌；体位固定技术；摆位误差；增强定位扫描近年来，非手术治疗方案的不断丰富与逐渐发展，精确放疗技术逐渐成熟且被临床运用在肝癌患者的治疗中，而三维适形放射治疗、调强放射治疗等技术的大量开展，肝癌患者的放射治疗技术已趋于完善。
在肝癌患者接受放射治疗时，体位固定是执行放疗过程中的重要环节之一，而正确的体位固定技术可确保体位摆放和放疗的精确性[1-2]。