肺吸虫你听说过吗

肺吸虫你听说过吗

作者：周素琴

来源：《健康博览》 2014年第12期

文/周素琴浙江大学医学院附属邵逸夫医院

40 多岁的陈女士，身体一向健康。一年前开始反复胸闷及活动后气急，当地医院胸片检查提示胸腔积液，左侧和右侧的胸腔积液交替出现。在当地多次住院检查及胸穿检查，及反复抗

炎治疗，但胸水还是反复出现，诊断一直未能明确，陈女士一家以为她真得了什么怪病，而且

这一病，对她的生活及精神上造成较大的困扰。

几个月之后，陈女士开始出现皮肤瘙痒，并发现身上多处长了皮下硬块，此起彼伏，自感

有刺痛感，硬块以胸部较多。当地医院医师检查血常规提示嗜酸性粒细胞有增高，考虑荨麻疹，抗过敏治疗后皮疹仍存在，但较之前稍有减退。患者曾前往某医院就诊，查胸部CT 提示右下

肺有多个小结节，大小不等，还进行了结核试验等相关检查后，认为肺结核病暂时不考虑。但

仍未给与明确诊断。

经多方打听及熟人推荐，陈女士专门来到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科副主

任吴晓虹医师的专家门诊。在吴晓虹的仔细问诊和耐心回顾患者既往一大叠检查资料及胸部CT 等影像资料后，通过对皮肤的表现及患者胸部CT 上的多个结节的分布特征的分析，结合患者

一直存在血嗜酸性粒细胞增高等情况，认为患者应首先考虑为“肺吸虫病”。指导患者前往浙

江省疾病预防控制中心做了肺吸虫的皮试及抗体的检测，3天后检查结果正如吴晓虹所分析，

肺血吸虫抗体阳性。吴医师就给陈女士开了一个疗程的抗肺吸虫药物“吡喹酮”进行治疗，药

费只有79元钱。陈女士在服用完这药物几天后，就感觉胸闷好转，皮肤此起彼伏的硬块不再反复出现，复查胸水完全吸收，1月后复查胸部CT，右侧肺部多个结节就已经基本吸收。

吴医师介绍说：肺吸虫又称并殖吸虫，人体寄生的肺吸虫，在国内有卫氏肺吸虫和斯氏肺

吸虫两种。浙江省是肺吸虫特别是卫氏肺吸虫病的流行区，该病可在流行区内，通过生食或半

生食石蟹、蜊蛄、沼虾或饮用生的溪水及食具(刀、砧板)的污染获得。卫氏肺吸虫病在临床上

可以表现为肺部感染或脓肿等，并可伴发皮下肌肉型呈游走性的皮下结节。

邵逸夫医院呼吸内科近年来陆续收治过多例肺吸虫感染病例，部分病人有明确生食如幼生

青蛙、石蟹等病史，部分病人如陈女士这种，平时并没有生食食品习惯，但仍患上了肺吸虫病。吴晓虹医生提醒市民，预防肺吸虫病的关键是切实做到不生食或半生不熟的石蟹、蜊蛄及生水

等以预防感染。