初级药师-专业知识-药理学-利尿药和脱水药

初级药师-专业知识-药理学-利尿药和脱水药

[单选题]1.常用于抗高血压的利尿药是

A.布美他尼

B.氢氯噻嗪

C.阿米洛利

D.甘露醇

E.螺内酯

正确答案：B

参考解析：噻嗪类（江南博哥）是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。氢氯噻嗪是本类药物中最为常用的药物。掌握“利尿药和脱水药”知识点。[单选题]2.不属于保钾利尿药物的是

A.氨苯蝶啶

B.螺内酯

C.阿米洛利

D.乙酰唑胺

E.呋塞米

正确答案：E

参考解析：呋塞米属于强项的排钾利尿药；其余几个选项的药物都是保钾利尿药。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]5.不属于氢氯噻嗪适应证的是

A.心源性水肿

B.高血压

C.尿崩症

D.轻型肾性水肿

E.高尿酸血症

正确答案：E

参考解析：高尿酸血症是氢氯噻嗪的不良反应之一。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]6.呋塞米不良反应不包括

A.低血镁

B.低血钾

C.低血钠

D.耳毒性

E.高血钙

正确答案：E

参考解析：呋塞米不引起高钙血症。氢氯噻嗪会引起。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]7.强效利尿药的作用机制是

A.抑制H+-Na+交换

B.抑制K+-Na+交换

C.抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收

D.抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-联合转运

E.增加肾小球滤过率

正确答案：D

参考解析：此题的强效利尿药指的就是呋塞米等高效能利尿药；所以此题选D。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]8.可引起高钙血症的药物是

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.阿米洛利

正确答案：A

参考解析：氢氯噻嗪增加远曲小管对Ca2+的重吸收，形成高钙血症。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]9.可拮抗醛固酮作用的药物

A.螺内酯

B.呋塞米

C.阿米洛利

D.氨苯蝶啶

E.甘露醇

正确答案：A

参考解析：螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合而拮抗醛固酮的保钠排钾作用。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]10.可降低血钾并会损害听力的药是

A.氨苯蝶啶

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.卡托普利

E.螺内酯

正确答案：C

参考解析：呋塞米有耳毒性并能引起低血钾。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]11.噻嗪类利尿药的禁忌证是

A.肾性水肿

B.心源性水肿

D.高血压病

E.尿崩症

正确答案：C

参考解析：所有的噻嗪类均以有机酸的形式从肾小管分泌，可与尿酸的分泌产生竞争，减少尿酸排出引起高尿酸血症及高尿素氮血症，痛风患者慎用。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]12.能增加肾血流量的药物是

A.氢氯噻嗪

B.安体舒通

C.氨苯蝶啶

D.呋塞米

E.阿米洛利

正确答案：D

参考解析：呋塞米能增加肾血流量，以缺血区肾血流量增加最为明显，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用。掌握“利尿药和脱水药”知识点。[单选题]13.水肿病人伴有糖尿病，不宜选用的利尿药是

A.布美他尼

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

E.依他尼酸

正确答案：B

参考解析：噻嗪类药物抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用而升高血糖，故糖尿病患者慎用。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]14.治疗轻、中度心源性水肿首选的利尿药是

A.布美他尼

B.螺内酯

C.阿米洛利

D.乙酰唑胺

E.氢氯噻嗪

正确答案：E

参考解析：氢氯噻嗪可用于各种原因引起的水肿。是轻、中度心源性水肿的首选利尿药。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]15.急性脑水肿时最常用的药物是

A.螺内酯

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

E.氨苯蝶啶

正确答案：D

参考解析：甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]16.下列关于呋塞米叙述错误的是

A.可治疗早期的急性肾衰竭

B.可引起水与电解质紊乱

C.迅速解除左心衰竭所致急性肺水肿

D.抑制髓襻升支粗段部位的Na+-K+-2Cl-转运系统

E.抑制远曲小管Na+-Cl-转运系统

正确答案：E

参考解析：呋塞米的药理作用有，①利尿作用。抑制髓襻升支粗段部位的Na+-K+-2Cl-同向转运系统，降低了肾脏的稀释、浓缩功能，产生迅速而强大的利尿作用。②扩血管作用。

其临床应用包括，①严重水肿；②急性肺水肿和脑水肿；③预防急性肾衰竭，但禁用于无尿的肾衰竭病人；④加速毒物排出。

其不良反应有，①水与电解质平衡紊乱，低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症及低血压等；②耳毒性；③高尿酸血症；④胃肠道反应。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]17.以下关于氢氯噻嗪说法错误的是

A.单用治疗中、重度高血压效果好

B.可用于轻型尿崩症

C.可治疗轻、中度心源性水肿

D.可引起高尿酸血症

E.可升高血糖

正确答案：A

参考解析：氢氯噻嗪单用治疗轻度高血压，常作为基础降压药，与其他降压药合用治疗中、重度高血压效果较好。

不良反应有：高尿酸血症，电解质紊乱，高钙血症，升高血糖等。掌握“利尿药和脱水药”知识点。

[单选题]18.下列有关吲达帕胺作用的叙述错误的是

A.为袢利尿剂

B.可用于治疗高血压

C.利尿作用较氢氯噻嗪强

D.可引起低血钾

E.有一定扩血管作用

正确答案：A