cicare标准化护患沟通案例
标准化沟通案例分享
投稿邮箱：sjzxyx88@案例1CICARE 标准沟通模式[1]场景时间：2016年3月11日，地点：急诊科病房。
病历：82岁不完全肠梗阻患者李××，拒绝行胃肠减压术。
护士告知护士长病人拒绝配合，胃管无法植入。
护士长遂来到病人床旁与病人进行沟通。
（C）护士长（微笑）：李大爷、你好！（IC）护士长：我是护士长王××。
患者：护士长你好！护士长：您老在咱们科住过三次院，咱们都是老熟人了，是吧？患者：是啊，我有病就愿意到你们这里来，一是跟你们都熟悉了，最主要的是我相信你们的治疗和护理水平。
（A）护士长（微笑）：大爷，谢谢您老对我们的信任。
那您现在最不舒服的感觉是什么呢？您告诉我，看我能不能帮助你。
患者：我这次最严重的是肚子胀，吃不下饭，胀的特别难受，你想办法赶紧把我的腹胀解决了，我就好受了。
(R）护士长（微笑）：大爷，您听我给你解释。
您这次的诊断是不完全肠梗阻，我们现在采取保守治疗，如果治疗效果好的话肠梗阻可以解除，您就避免了开刀治疗。
但是如果采取措施不及时，治疗效果不好，等到完全梗阻了就必须进大手术室进行手术治疗，严重了可能还会造成肠管坏死，那就得切掉一部分肠管。
患者（面露惊恐）：你们赶紧给我想办法把我治好了，我可不愿意进手术室做手术。
（R）护士长（微笑）：大爷，咱现在有一见效很快的办法可以给您解除痛苦，但是需要您的配合。
患者：没问题，我一定配合。
（C）护士长（微笑）：大爷，这个办法就是需要从您的鼻腔里给您插入一根胃管，然后接上胃肠减压器，把您胃内的气体和潴留的东西引出来，解除您胃肠道的压力和梗阻症状。
患者：那不行，插胃管太受罪了，我不插，你再给我想其他办法。
（A）护士长（关切地）：大爷，您有什么担心的吗？患者：我害怕插胃管，会恶心得厉害，我坚决不插。
（C)护士长（耐心地）：您担心的恶心问题确实有，但是通过我们的预防措施和您的配合会减轻很多的，而且胃肠减压是目前治疗您疾病最有效的办法[2]。
CICARE护患沟通模式在儿科护理中的应用
CICARE护患沟通模式在儿科护理中的应用目的：評价儿科护理工作中应用CICARE护患沟通模式的价值，从而提高儿科护理工作整体质量。
方法：选择我院儿科2018年8月-2019年3月期间收治治疗的患儿，总计90例，明确儿科护理工作中不足的基础上落实CICARE护患沟通模式。
对比CICARE护患沟通模式实施前后患儿家长对相关知识知晓情况以及护理满意度调查情况。
结果：CICARE护患沟通模式实施后对比实施前家长对所用药物及作用、留置管道注意事项、饮食要求等方面的相关知识知晓程度均明显提高，且护理满意度提高，P<0.05。
结论：儿科护理工作中由于护理对象的特殊性，增加了护理工作难度，护患沟通不畅情况下增加了医疗纠纷风险，从而影响患儿安全性与家属满意度。
而CICARE护患沟通模式的落实可以进一步提高沟通效率，在改善护患关系的基础上提高护理工作效率、护理满意度以及护理工作质量。
标签：CICARE护患沟通模式;儿科护理;护理质量;知识知晓情况医疗工作中护理是重要组成部分，护理工作执行情况与护患之间的有效沟通有直接关联，并决定了护患关系情况[1]。
对比一般可是护理工作，儿科护理工作难度更大，这与患儿生理、心理特点有关，而缺乏护患沟通技巧易导致医疗纠纷问题[2-3]。
CICARE护患沟通模式涵盖了接触、介绍、沟通、询问、回答以及离开内容，可以从整体上提高护理工作质量。
为了了解CICARE护患沟通模式用于儿科护理中的价值，本文就我院儿科患儿与家属作为首要对象进行研究。
1 资料与方法1.1一般资料试验对象选自2018年8月-2019年3月，总计90例。
纳入标准：（1）医院伦理委员会批准同意;（2）患儿;（3）家属知情参与，具有配合能力;（4）患儿基线资料完整。
排除标准：（1）家属精神障碍;（2）患儿生命体征不平稳;（3）家属无法有效配合。
90例患儿中，男性患儿53例，女性患儿37例;患儿年龄区间0.6-12岁之间，平均年龄（5.20±2.30）岁;患儿住院治疗时间介于1周-12周之间，均值（6.50±3.50）周;疾病类型：肺炎患者30例，川崎病患儿20例，心肌炎、过敏性紫癜、腹泻病患儿各10例，其他患儿10例。
沟通模板02母乳喂养指导CICARE模式
家属：“哦，记住了。”
护士：“那你知道怎样来喂奶吗？”
产妇（揽过婴儿）：“这样对吗？”
护士：“对，但是你要注意几个要点。首先宝宝的头与身体要呈一条直线，宝宝的身体要贴近母亲，宝宝的脸贴近乳房鼻子对准乳头，并且要托住头部和臀部。”
护士（查看乳房）：“乳头无扁平无凹陷，有少量泌乳。为了让宝宝吃到足够的母乳，我们应该让宝宝频繁有效的吸吮，这样可以促进母亲泌乳素的分泌，增加泌乳量。”
家属：“那怎么知道宝宝吃没吃饱呢？”
护士面对产妇及家属：“观察婴儿的吸吮动作，看见或者听见吞咽的动作和声音，表明他吃到奶了；宝宝每日排尿6次以上，并且大便颜色慢慢转变为棕色或者黄色；而且宝宝吃饱后会自己放开乳房，表情满足，且有睡意。”
产妇（调整姿势）：“是这样吗？”
护士：“没错，您做的很棒！”
产妇及家属：“非常感谢，多亏了你们的精心照顾。”
护士：“这是我们应该做的，如果您在喂养过程中遇到任何问题请及时通知我，我也会随时过来看您的。”
E：离开（Exit）
护士（微笑）：“那您好好休息吧，一会儿我在过来看你，好吗？”
产妇及家属：“好的，谢谢。”
这个要按照母亲和婴儿的需要来比如说宝宝张开嘴寻找发出吸吮的动作或响声哭闹吃手都是宝宝饿了的表现或者母亲感到奶胀的时候都应该及时哺乳
日照市人民医院产科二区母乳喂养沟通案例
单位：日照市人民医院
科室：产科二区
模式：CICARE模式
项目：母乳喂养指导
C：接触（Connect）
护士（微笑）：“王红你好，昨晚休息的怎么样？”
产妇：“挺好的。”
CICARE模式-让护患沟通更有效
职业微笑
人际交往中微笑是最令人 感觉舒畅的笑容，是润滑 剂
我国有句俗语道：伸手不 打笑脸人
人有模仿本能，微笑有渲 染色彩
标准的微笑是 —— 八颗 牙的微笑最美
CICARE-让护患沟通更有效
用心
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让医患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
必要时可以请翻译协助。 只允许在休息时间及指定的休息区接打私人电话或听随身听。 保持良好的职业形象，工作时充满职业自豪感，遵守职业行为规范。 保持良好的出勤，按时到岗，工作积极，责任心强。 为展现在UCLA工作的自豪感，应确保工作区域的卫生和安全。
面罩雾化吸入
某患儿，女，8岁，咳嗽。 医师开具医嘱，给予雾化吸入治疗。 护士发给家长一个面罩后，让其辅助进行雾化吸入。 家长按住面罩后………
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE模式-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
CICARE-让护患沟通更有效
则
的 五 大 执 行 准
UCLA
1
关爱承诺
2
让失误无处遁形
3
没有最好只有更好
4
创造未来
5 服务他人也是服务自己
UCLA（since1955）
CICARE标准化沟通模式在妇科护理中的应用
CICARE标准化沟通模式在妇科护理中的应用发表时间：2020-03-27T06:23:13.404Z 来源：《航空军医》2020年1期作者：陈卉施燕媛[导读] CICARE标准化沟通模式用于妇科护理工作中，可提高护士的综合素养，提高患者满意率，值得推广。
（1.广西柳州市妇幼保健院妇科 545000；2.南宁市红十字会医院内四科）摘要：目的探讨在妇科护理工作中应用CICARE标准化沟通模式的效果。
方法选取2019年5月至2019年10月收治的200例妇科患者与20名护理人员为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组各100例患者与10名护理人员。
对照组妇科护理中采取常规沟通方式进行护患沟通，而观察组在妇科护理中应用CICARE标准化沟通模式进行护患沟通，观察两组护士入组6个月后综合素质及患者出院时满意率。
结果观察组护士入组6个月在沟通技能、服务态度、业务水平、责任心考核评分上明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者总满意率为99.00%，明显高于对照组90.00%的总满意率（P＜0.05）。
结论CICARE标准化沟通模式用于妇科护理工作中，可提高护士的综合素养，提高患者满意率，值得推广。
关键词：CICARE标准化沟通模式；妇科护理；满意率妇科护理是一项繁琐且细致的工作，在护理过程如果不能做好护患间有效的交流与沟通工作，容易让患者产生抵触心理，这对妇科护理工作的顺利开展造成一定影响[1]。
近年来，随着医疗护理服务理念的发展，在妇科护理工作中，推广使用CICARE标准化沟通模式，该模式主要涵盖接触（contact）、介绍（introduce）、沟通（communication）、询问（ask）、回答（response）、离开（exit）六个环节的内容，通过6个沟通环节的实施，实现护患间良好的交流沟通，提高护士的综合素质及服务质量，同时提高患者满意度。
本研究中，探讨了将CICARE标准化沟通模式用于妇科护理中的效果，现报告如下。
医疗机构优秀标准化沟通模板
医疗机构优秀标准化沟通模板
（二）SBAR 标准沟通模式
(S)护士：许医生，你好！我是小X，上午新入科的20 床患者张某某，男，72岁，现自述膝关节疼痛厉害，你能来看一下吗？
（B）护士：患者入科 6 小时，今上午以类风湿收入院，已给予常规治疗结束，既往无其他病史。
（A）护士：患者目前神志清，精神可，自述膝关节疼痛厉害，屈伸不利。
（R）护士：我已经给予患者心理护理，你看需要给予处理吗？
医生:好的，我马上去看一下患
者。
（医生给予查体后，嘱口服扶他林75mg、中药塌渍）
（三）CICARE 标准沟通模式
（C）护士（弯下腰，微笑）：大爷，您好！
（I）护士（关切）：我是护士小X。
（C）护士（耐心）：许医生根据您的情况开了医嘱，我先给您一片75mg的扶他林口服，扶他林是抗炎止疼药物，能缓解您的疼痛，再为您进行中药塌渍。
中药塌渍就是用中药粉和成糊，敷在患处的一种技术操作。
这是中医疗法，没有副作用，用来解决您的膝关节疼痛。
（A）护士：您看可以吗?
患者：好，试试吧。
护士：大爷，我给您倒好水了，水温刚好，
您先把药吃了吧。
患者：好的，谢谢你。
护士（耐心）：您之前接触过这种中医技术么？
患者：自己在家做过艾灸
（R）护士：好的，大爷，我现在为您中药塌渍30分钟，看看疼痛缓解情况。
患者：好的。
护士：在中药塌渍之前，我先给你选阿是穴，选穴
的过程中有酸麻重胀的感觉，中医叫得气，说明选
穴准确。
在中药塌渍的过程中，我会随时关注塌渍
的温度情况，我给您调整好吗？
患者：好的。
（操作结束）。
医院科室CICARE沟通模板
XX科CICARE护患沟通模板
情景：护士巡视病房输液情况。
1位老年女性患者正愁眉不展。
C onnect（接触）：称呼对方喜欢的称谓——护士(微笑)：“李阿姨您好!”
I ntroduce（介绍）：告诉患者“我是谁”——护士：“我是科室里的静脉输液专科护士小王。
”
C ommunicate（沟通）：告诉患者“我为什么来，我将要做什么，需要配合什么”——护士(微笑)：“您等会儿要输液，我过来看看您。
”
患者：“唉，医生要在我脖子上穿根管子。
”
A sk（询问）：询问患者需要什么，担心什么——护士(关切)：“您有什么担心的吗?”患者：“输液专家，你说能不能把针打手背上呀?脖子上穿刺静脉太恐怖了!”“脖子上留针不会发炎吗?”，“穿刺静脉后我的脖子是不是不能随意转了，会不会很不舒服呀?”
R espon d（回答）：对患者的问题和要求给予恰当的反馈。
——护士(耐心)：根据您的病情，需要给您输入血管活性药物，如果在手背上输入血管活性药容易引起静脉炎，在脖子上进行深静脉置管，不但保留时间长，而且药物对血管的刺激非常小，护士也会为您精心做好穿刺点护理。
”护士请病友谈谈亲身感受，“这里有很多患者在使用深静脉输液，反映很好。
您看旁边爷爷的针也是在脖子上的。
”患者：“原来是这样!”
E xit（离开）：有礼貌地离开——护士(微笑)：“李阿姨，请您相信我们医生的技术。
别太担心，好好休息。
我一会儿再来看您。
”
1 / 1。
【医院管理分享】：CICARE沟通模式构建和谐医患关系,武汉大学中南医院实践
案例背景
社会背景：忙碌的医院，稀缺的医疗资源，充满矛盾的医患双方
海量的患者
挤
狭小的空信打开心门，加强医患沟通
沟通的作用
说明事物、传递信息，让人了解，让人接受； 获取信息，了解别人，为正确的决策做出保障； 交流情感、改善关系； 统一思想，营造团队精神，提升工作士气。
关节外科医疗团队简介 关节外科
护士长床边查房 护士长床边压疮换药
医生严谨手术中
医护合家欢
美国杜克大学护理学院交流中
目录
2
案例背景
案例背景
一、2014年12月27日，国家卫计委在北京召开医改媒体座谈会，国家卫计委提出2015年 深化医改的四个重点工作，并将构建和谐医患关系，推动城乡基本公共卫生服务均等化 等特别提出。 二、在重点工作中明确提出，要求将“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到对 患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通， 为患者提供人性化护理服务。 三、我院秉承“大医精诚，敬畏生命”的院训，有着深厚的“人文关怀”文化底蕴，医 生在医术上追求精湛技艺，对生命心存天然的敬畏，体现“以人为本”，给患者以最真 诚的同情，注重医患沟通，构建和谐关系。
CICARE沟通模式构建和谐医患关系
实践案例：武汉大学中南医院
目录
主目录 ABOUT ME
医院简介 案例背景 CICARE沟通模式构建
成果成效
目录
1
医院简介
医院简介
武汉大学第二临床学院 编制床位3300张 倡导“大医精诚、敬畏生命”理念
学科齐全
46个临床医技科室 17个教研室和1个检验系 15个二级学科博士学位授予点 11个二级学科可招收博士生 19个临床医学二级学科硕士学位授予点
护理人员运用 CICARE 标准化医患沟通模式
护理人员运用 CICARE 标准化医患沟通模式摘要】：目的：本文简要的探讨了CICARE标准化沟通模式在护理中的应用效果，希望对处理医患关系有所帮助。
方法：本次实验选取2016年5月份至2017年5月份医院接收的64名患者作为实验的研究对象，按照随机性的原则将患者平均的分为实验组与对照组，每组32人。
对照组患者接收常规性护理，而实验组患者接受CICARE标准化护理。
实验结束后，对比两组患者的护理效果，使用CICARE标准化沟通模式，需要建立就诊、治疗、护理等多个程序，护理结束后，不仅需要注意护理效果，更需要考核护理人员的护理效果。
结果：通过使用CICARE护理模式最大程度上提升了护理人员的护理能力，患者治疗后不良反应的发生率明显下降，护理人员的满意度得到上升。
结论：根据实验的结果显示，使用CICARE标准化护理模式明显优于常规护理模式，通过使用CICARE护理模式麽易有效的提高护理人员的护理能力，并且有效的提高患者的满意度，对于医患关系的处理有着极大的帮助，因此CICARE模式应在临床护理上有着较大的发展前景。
【关键词】：CICARE沟通模式；医患；护理人员；标准化护理在医院治疗中时不可缺少的重要组成部分，若是护理出现问题一定程度会影响治疗的效果，因此做好护理极为必要。
在传统的护理中护理人员与患者常常会会出现摩擦，面对这种情况，传统的护理模式已经不再适用于现代的治疗，为了改善医患之间关系，CICARE标准化模式逐渐应用于治疗中，相较于常规性护理，CICARE模式有着明显的优点，发展前景比较大。
医患关系收到社会的广泛关注，大多数情况下，医患关系的发生并不是因为护理技术，而是因为护理人员与患者之间缺乏正确的交流，因此解决好医患关系的关键是护理人员需要做好与患者的沟通交流。
这种情况下，对护理人员的护理技术就有了更高的要求，一方面需要护理人员的技术过硬，另一方面需要护理人员的行为规范。
在CICARE护理模式推广后，医院必须要对护理人员进行新的评价，常规的评价不再适应社会的需求。
采集血标本患儿CICARE沟通模式
采集血标本患儿CICARE沟通模式
（C.I）护士进入病房：“乐乐，还记得阿姨不？”
患儿：“记得啊，怎么今天白天没看到你呢？”
护士：“阿姨今天夜班啊，明天早上需要抽血呢，乐乐怕不怕啊？”患儿：“我是男子汉，我不怕”
（C）护士巡视病房进入患儿所在的病房，对家长说：“明天早上需要采集空腹血，需要乐乐禁食，从现在开始别再让他吃东西了，喝水也不行啊。
”
家属：“好的，我记住了。
”
（A）护士携治疗盘来到患儿床旁：“乐乐准备好了吗？阿姨要给你抽血。
”
患儿紧闭双眼：“准备好了，乐乐是个男子汉，乐乐不哭。
”
（R）护士：“已经抽完了，乐乐好棒啊，记住针眼的地方要让妈妈帮忙按一会儿啊。
”
患儿：“为什么还要按着啊？”
护士：“刚刚阿姨抽血时，乐乐的血管被针打了个小洞啊，需要妈妈的帮助小洞才能闭起来。
”
（E）护士：“阿姨要回去了，乐乐记住啊，妈妈按够十分钟，你的小手才可以拿玩具啊。
”。
沟通模板03胎膜早破宣教CICARE模式
单位：日照市人民医院
科室：产科二区
模式：CICARE模式
项目：胎膜早破宣教
C：接触（Connect）
护士（微笑）：“王红你好，昨晚休息的怎么样？”
产妇：“还好。”
I:介绍（Introduce）
护士面对产妇及家属（微笑）：“您好，我是王红的责任护士xxx，我了解到您已经胎膜早破，我过来看看您有什么需要帮助的。”
E：离开（Exit）
护士（微笑）：“嗯，为了您和宝宝，请一定好好配合我们。”
产妇及家属（点头）：“好的，一定。”
护士：“那您先休息吧，如果有规律宫缩请及时通知我们我们会为您提供帮助。”
产妇：“太好了，正好我现在有些紧张。”
C：沟通（Communicate）
护士面对产妇（微笑）：“您不要紧张，您现在39+3w已经足月了，胎膜早破不会对你的产程有太大的影响。”
A：询问（Ask）
护士：“但是有几个地方需要你注意一下，你知道吗？”
产妇：“知道，护士已经告诉我了，不能下床，多喝水，勤解小便。”
家属：“哦，是这样啊。那羊水一直往外流不会有什么问题吧？”
护士面对产妇及家属（微笑）：“羊水在往外流的时候，也在产生，所以您一定要多喝水，勤解小便。同时要注意流出羊水的颜色，正常羊水是清亮的，如果有绿色或者黑色的杂质混入其中，说明宝宝已经缺氧了。我刚刚看过了，您的羊水是正常的，所以不用太担心。”
产妇：“哦，你这么一说，我放心多了。”
护士：“没错，那您知道这样做的意义吗？”
产妇：“记不大清了。”
R：回答（Respond）
护士面对产妇：“胎膜早破应该注意千万不要下床活动，并且应该注意太高臀部。这样不仅可以避免羊水过多的流出，还能防止宝宝的脐带从破处掉出，造成脐带脱垂。”
在护患沟通中如何应用CICARE沟通模式
在护患沟通中如何应用CICARE沟通模式为了保证增强CT／MRI检查效果，放射科护理人员需向患者告知增强CT／MRI检查前注意事项、风险评估筛查、检查中及检查后注意事项等，确保沟通的有效性具有重要意义。
CICARE沟通模式是美国加州大学洛杉矶分校综合医院提出的一种以流程为导向的沟通方式，通过循序渐进、环环相扣的6个步骤与患者沟通。
为满足患者心理需求，缓解患者的不良情绪，提高图像质量，减少对比剂不良反应，武汉市第三医院放射介入科将CICARE沟通模式应用于护理服务中，取得较好效果。
CICARE沟通模式增强CT／MRI检查后，观察患者心率及血压波动、焦虑情绪及不良反应的发生情况。
临床观察发现，与常规沟通护理模式相比，采取CICARE沟通模式的患者心率、血压波动及焦虑情绪发生率更低，不良反应情况减轻。
要领：C：接触，向患者打招呼，使用合适的称呼方式。
I：介绍，向患者自我介绍，说明将要提供的服务内容。
C：沟通，操作前，告知增强CT／MRI扫描操作的评估方法，对比剂使用的目的、方法及可能出现的风险；操作中，告知检查及防护注意事项；操作后，告知不良反应预防与观察。
A：询问，询问患者的感受，了解其心理状态。
R：回答，询问患者是否有其他疑问，耐心进行解答。
E：离开，感谢配合，有礼貌与患者告别。
CICARE沟通模式使护患沟通规范有序CICARE模式通过标准化沟通流程的使用，使护患间的沟通变得规范、有序。
放射科护理人员除了应掌握对比剂不良反应处理流程、高压注射给药等专业知识，良好的沟通技巧也必不可少，例如CICARE 沟通模式将难以量化的内容（口号式的语言或概念）采用流程化和标准化的方式来表现，简明扼要，便于具体操作，又具有丰富的人文内涵。
通过增强CT／MRI 扫描患者的沟通模板的制定、培训、演练及实施，护理人员沟通能力明显提高，同时也使患者在整个检查过程中能更有效地配合检查，有助于检查准确度的提高，促进护患关系的和谐。
CICARE护患沟通模式PPT
03
CICARE模式在护理工作中的应用
门诊护理工作中的应用
分诊咨询
使用CICARE模式与患者进行 沟通，了解患者症状，提供准 确的分诊建议。
健康教育
在门诊环境中，利用CICARE 模式向患者传授疾病预防、治 疗及康复知识。
预约挂号
采用CICARE模式优化预约挂 号流程，提高患者满意度和门 诊工作效率。
特殊患者群体中的应用
1 2
老年患者
针对老年患者的特殊需求，运用CICARE模式进 行耐心、细致的沟通，提高护理服务质量。
儿科患者
在与儿科患者沟通时，运用CICARE模式采用亲 切、生动的语言，缓解患儿的紧张情绪。
3
重症患者
对于重症患者，运用CICARE模式关注患者的心 理需求，提供情感支持，增强患者战胜疾病的信 心。
不断完善和优化CICARE模式
01
深化理论研究
进一步探索CICARE模式的理论 基础，不断完善其理论框架和核 心内容。
02
优化沟通流程
03
强化培训与教育
根据实际应用情况，对CICARE 模式的沟通流程进行持续优化， 提高沟通效率。
加强对医护人员的CICARE模式 培训，提高他们的沟通能力和患 者满意度。
评估患者需求与状况
01
02
03
04
收集患者的主诉、症状和体征 信息。
收集患者的主诉、症状和体征 信息。
收集患者的主诉、症状和体征 信息。
收集患者的主诉、症状和体征 信息。
提供信息与支持
01
用通俗易懂的语言向患 者解释诊断、治疗方案 和预后。
02
提供相关的健康教育材 料或资源。
03
鼓励患者提问，并耐心 解答。
标准化沟通
一位晚期胃癌患者并发肠梗阻的标准化沟通场景：一位胃癌晚期的患者在0：40出现上腹部疼痛。
案例：一、CICARE标准化沟通模式C：护士A：“吴老师，您好！”I：护士A：“我是今晚的值班护士张孟，今晚由我负责您的护理工作。
”C：护士A：“吴老师，我刚刚巡视病房到您的房间，看到您不能入睡，请问您有什么需要帮助的吗？”患者：“护士，我肚子痛。
”A：护士A：“哦，吴老师，那您和我说一下，按照护士教给您的疼痛评估法，您的疼痛有几分呢？”患者：“差不多有8分了。
”R：护士A：“好的，吴老师，您的情况我知道了，我来看一下你的具体情况。
（护士出诊患者腹部，听诊患者的肠鸣音）。
E：护士A：“吴老师，您先不要着急，您的腹部膨隆，没听到肠鸣音，您的大便情况怎么样？恶心吗？”患者：“我已经三天没解大便了，有点恶心，但是没吐。
”护士A：“好的，我马上向值班大夫汇报您的情况，看看在如何进行处理。
”SBAR标准化沟通模式S:护士A：“刘大夫，您好，我是值班护士张孟，1床，吴XX，60岁，胃癌，现在出现下腹部疼痛，您来看一下好吗？”B：护士A：“患者胃癌病史3年，2天前入我科，未行手术治疗，既往曾行化疗8周期，无其他病史。
“A：护士A：“我已经给患者心理安慰，效果不明显，患者精神叫紧张，我考虑是否发生了肠梗阻，您看需要做进一步检查吗？”医生：“好的，我马上去床边看一下病人情况。
”（医生检查完毕，医嘱：654-2 5mg肌肉注射，并行腹部透视检查）CICARE标准化沟通C：护士A：“吴老师，您现在还是疼得厉害吗？”患者：“嗯，是呀！”R：护士A：“吴老师，刘医生根据您的情况开了医嘱，我现在给您打个小针，它能缓解您的疼痛，请问您有过敏的药物吗？（患者答无）另外，我们还要做一个腹部透视的检查，等会临床支持科的护士会带您去放射科检查，请您稍等，不要着急！”患者：“好的。
”患者检查完毕返回病房，示肠梗阻，医嘱示行胃肠减压。
C：护士A：“吴老师，经检查您现在出现了肠梗阻，需要插胃管行胃肠减压，现在我准备给您插胃管，操作过程中，可能有不适，我会很小心的，请您配合一下好吗？”患者：“我有些紧张，您慢点。
cicare标准化护患沟通案例
cicare标准化护患沟通案例在医疗领域中，护患沟通是非常关键的一环。
良好的护患沟通不仅能够提高患者对治疗的满意度和信任感，还有助于医护人员更好地了解患者的需求，提供更加个性化的护理服务。
本文将通过一则cicare标准化护患沟通的案例来探讨其重要性以及在实践中的应用。
案例描述：在一家医院的心血管科，有一位来自农村的老年患者李大爷，因患有高血压和冠心病而住院治疗。
李大爷文化程度较低，对医学知识了解较少，因此对于治疗过程和所需药物存在一定的困惑和疑虑。
护士小明通过cicare标准化护患沟通模式，与李大爷进行了详细的交流和解释。
1. 建立联系小明首先向李大爷自我介绍，并简单说明了护患沟通的目的和重要性。
她主动问候李大爷，并尊重他的感受和需求，为他提供一个安全、舒适的沟通环境。
2. 询问问题小明耐心地询问李大爷他对于治疗和药物的理解和疑虑，以鼓励他表达自己的观点和需求。
李大爷表示不太理解为什么要服用多种药物，担心会引起不良反应。
3. 解释和传达信息小明用简单易懂的语言向李大爷解释了他所患病症的原因、治疗的目的以及所需药物的作用。
她强调了多种药物的协同作用和分工，并告诉李大爷医生根据他的具体情况量身定制了治疗方案和药物组合。
4. 听取反馈小明鼓励李大爷提出他对治疗方案和药物的意见和疑虑，并真诚地听取他的反馈。
在听到李大爷担心不良反应的时候，小明认真地解释了药物的副作用和预防措施，并强调医院会进行定期的复查和监测，以及在必要时调整治疗方案。
5. 确认共识在经过详细的解释和讨论后，小明再次确认李大爷对治疗方案和药物的理解，并告诉他如果有任何疑问或者不适，可以及时向医护人员反映，他们会积极帮助和解决问题。
通过cicare标准化护患沟通模式的应用，小明成功地与李大爷建立了良好的沟通关系。
李大爷对于治疗方案和药物有了更清晰的认识和信心，他对小明和医院的服务表示感激，并表示自己会积极配合治疗。
这个案例展示了cicare标准化护患沟通的重要性和效果。
CICARE沟通模式-静脉采血
Connect 接触
Communlcate 沟通
Respond 回答
C I CAR E
Introduce 介绍
Ask 询问
Exit 离开Biblioteka 辽宁中医药大学附属医院沈本医院
张大爷，您好。 您请这里坐。
辽宁中医药大学附属医院沈本医院
我是您的采血 护士XX。
辽宁中医药大学附属医院沈本医院
根据医嘱和您的 XX症状，我要为 您进行采血，采 血项目是XXX。
辽宁中医药大学附属医院沈本医院
好的。
抽血的过程稍 微有点疼，请 您不要紧张。 采血时请您配 合我一下好吗？
辽宁中医药大学附属医院沈本医院
采血结束了，请您按压采 血部位3-5分钟。您还有 什么不懂的您可以问我。
辽宁中医药大学附属医院沈本医院
辽宁中医药大学附属医院沈本医院
CICARE 沟通模式在心脏专科医院护患沟通中的应用
ＣＩＣＡＲＥ沟通模式在心脏专科医院护患沟通中的应用发表时间：2017-10-19T15:37:42.513Z 来源：《健康世界》2017年17期作者：谭晖[导读] ＣＩＣＡＲＥ沟通模式运用在心脏专科医院病房护患沟通中可提高护患沟通效果，提高患者满意度。
武汉亚洲心脏病医院湖北武汉 43000摘要：目的探讨ＣＩＣＡＲＥ沟通模式在心脏专科医院护患沟通中的应用效果。
方法我院自2016年来引入ＣＩＣＡＲＥ沟通模式概念，结合评估患者需求、倾听、肢体接触等沟通技巧，建立适用于心脏专科医院的的ＣＩＣＡＲＥ沟通模板，应用于术前术后宣教、入出院宣教、护理操作及治疗中等。
结果实施护患沟通CICARE 流程1 年来，未发生护理投诉或纠纷，患者满意度从96.3% 提高至99.1%。
结论ＣＩＣＡＲＥ沟通模式运用在心脏专科医院病房护患沟通中可提高护患沟通效果，提高患者满意度。
关键词：ＣＩＣＡＲＥ沟通模式；护患沟通；应用近年来随着医学模式的转变以及心理护理学的不断发展，沟通在护理工作中发挥着越来越重要的作用［１］。
ＣＩＣＡＲＥ沟通模式，即接触（Ｃｏｎｎｅｃｔ）、介绍（Ｉｎｔｒｏｄｕｃｅ）、沟通（Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｅ）、询问（Ａｓｋ）、回答（Ｒｅｓｐｏｎｄ）、离开（Ｅｘｉｔ）的英文首字母缩写［２］。
它是美国医疗机构的一种以流程为导向的沟通方式，指导护士利用治疗、护理的时间，通过循序渐进、环环相扣的６个步骤与患者沟通。
我科在开展以患者为中心护理的过程中，引入ＣＩＣＡＲＥ沟通模式，并结合评估患者需求、倾听、肢体接触等沟通技巧，建立起适合心脏专科医院病房的护患沟通模板，提升了患者满意度，获得了良好的效果。
现报告如下。
1 研究对象与方法1.1 研究对象所有心血管外科住院患者。
1.2 CICARE 流程内容护患沟通CICARE 流程，是将沟通方式以流程化方法表示，指导护士按照接触（Connect）→介绍（Introduce）→沟通（Communication）→询问（Ask）→回答（Response）→离开（Exit）的步骤流程与患者进行沟通，护患沟通步骤内容具体措施为：第一步Connect（接触）1．不可随意用替代性称呼2．对方喜欢的称谓3．辅以手势和适当语气4．常用称呼：先生、女士、老师、某老、官职、辈分等第二步Introduce（介绍）1. 告诉患者“我是谁”，如我是您的责任护士李红2. 仪表：端庄、落落大方3．表情：微笑、自信4．眼神：平静、柔和第三步Communication（沟通）1. 告诉患者我为什么来2. 告诉患者我将要做什么3. 需要患者配合什么4．注意沟通时简明，体现专业性第四步Ask（询问）1. 询问患者需要什么帮助2. 患者担心什么3．不要涉及患者隐私问题，沟通中注意观察患者情绪第五步Response（回答）1. 对患者的问题和要求给予恰当的反馈2. 多使用敬语和鼓励性语言3．理解他人的信息（判断情绪、重点分析、想解决什么问题）第六步Exit（离开）1．得到病人允许2．告知下一次接触的时间3．有礼貌的离开3. 必要时，轻轻地关上病房门1.3 实施方法1.3.1 针对住院患者，分为三批开展CICARE沟通模式，开展第一批试点科室为外科病房，之后由试点病房协助第二批病房开展，直至全院全部开展。
患者跌倒沟通模板
患者跌倒沟通模板为提高护理服务质量，保证良好护患关系，加强护理人员与患者之间的有效沟通，近日，市中心医院心血管内科二病区连续利用几日晨间护理交班时间，由护士长组织当班人员针对防跌倒和管路护理等科室常见问题进行了CICARE沟通模板的情景演练。
CICARE是一种以流程为导向的沟通方式，包含联络、介绍、交流、询问、回答、离开，是用于与患者、家属和同事互动交流的标准化沟通模式。
CICARE包含6个步骤，即CICARE6个英文首字母的组合。
其具体内容如下：C-Connect联络，通过称呼患者及家属先生或女士或他们喜欢的称谓来与他们联络。
I-Introduce介绍，介绍自己及自己的工作角色。
C-Communicate交流，将你要做的工作、所需时间及产生的影响同患者交流。
A-Ask询问，对患者检查前需获得许可，询问或关心患者的需求。
R-Respond回答，立即回应患者的询问和需求。
E-Exit离开，有礼貌地告知或解释下一步会做什么，或何时你会回来检查。
情景模拟现场由示范组进行示范，以两人一组的形式，一人扮演患者，一人扮演责任护士，将跌倒原因进行细化分析，总结出防跌倒CICARE沟通主要情景模拟模板有：一般患者防跌倒CICARE沟通、高危患者防跌倒CICARE沟通、高危患者（特别自信、固执己见患者）防跌倒CICARE沟通、使用降压药物CICARE沟通。
管路护理的CICARE沟通情景模拟模板，主要根据科室常见管路分为：住院患者胸腔闭式引流护理CICARE沟通、住院患者留置胃管护理CICARE 沟通、住院患者留置尿管护理CICARE沟通、住院患者气管插管护理CICARE沟通。
现场将各个模板逐一进行情景再现，大家积极参与，把工作中遇到的难题一起讨论分析，统一出最好的措施。
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《cicare标准化护患沟通案例》
1. 引言
在医疗保健领域，护患沟通是至关重要的一环。
良好的护患沟通可以
增进患者对治疗的理解和信任，有利于医疗过程的顺利进行。
而cicare标准化护患沟通作为一种有效的沟通技巧，对于改善护患关系、提高医疗质量具有重要意义。
本文将以cicare标准化护患沟通为主题，通过案例分析和深度探讨，为读者呈现出标准化护患沟通的重要性和
实际应用。
2. 什么是cicare标准化护患沟通
cicare标准化护患沟通是一种由美国医疗卫生系统提出的一套护患沟
通技巧，旨在帮助医护人员与患者进行更有效、更尊重和更合作的沟通。
它包括六个核心原则：集中关注、介绍自己、沟通者自我确认、
沟通者间的确认、尊重和感谢。
这些原则不仅可以帮助医护人员更好
地与患者进行沟通，也可以增强患者参与医疗过程的信心和能力。
3. 案例分析
小明，一名25岁的白领，因为长期的脊椎疼痛问题来到了医院就诊。
他经历了多次治疗无效，心情焦虑，对医疗过程和治疗效果持怀疑态度。
在医院，他遇到了一位运用了cicare标准化护患沟通技巧的护士
小李。
小李首先主动介绍了自己，然后在询问小明病情的过程中，专
心倾听并不断确认小明的说法，为他提供了充分的理解和支持。
接下
来，小李向小明解释了治疗的过程和可能的效果，并邀请小明参与制
定治疗计划。
在整个沟通过程中，小李始终表现出对小明的尊重和感谢。
小明对治疗过程充满信心，积极配合治疗，并在随后的康复过程
中也与医护人员保持了良好的沟通和合作。
4. 经验总结
cicare标准化护患沟通技巧在这个案例中发挥了重要作用。
护士小李
通过介绍自己和积极倾听，打破了患者的陌生感和紧张情绪，使患者
感到被重视和被尊重。
小李在沟通过程中将患者作为治疗过程的主体，邀请他参与决策，使患者更加理解治疗方案，并增加了治疗的依从性。
小李表现出的尊重和感谢，为患者建立了信任，使他对医疗过程产生
了积极的情绪和信心。
这些经验对于其他医护人员来说具有很好的借
鉴意义。
5. 个人观点
在我看来，cicare标准化护患沟通技巧的核心是尊重和关注患者的需
求和感受。
这种沟通方式不仅可以增强患者对医疗过程的信心，还可
以提高医疗服务的质量和效果。
作为一名专业的医护人员，我们应该
不断学习和应用这些技巧，使患者能够收到更加全面、深入和人性化
的医疗护理。
6. 结语
通过上述案例分析和深度探讨，我们可以看到cicare标准化护患沟通
技巧在提高护患关系、增进患者对治疗的理解和信任等方面的重要作用。
希望医护人员能够在实际工作中，积极运用这些技巧，为患者提供更好的医疗服务。
患者也可以在就诊过程中主动与医护人员沟通，积极参与治疗决策，共同推动医疗过程向更加人性化和专业化的方向发展。
7. 实施cicare标准化护患沟通的挑战与应对措施
尽管cicare标准化护患沟通技巧在提高护患关系方面具有显著效果，但在实际工作中，医护人员可能会面临一些挑战。
工作压力大、时间紧迫等因素可能影响到医护人员的沟通效果。
针对这些挑战，我们可以采取以下应对措施：加强培训，提高医护人员的沟通技能和意识；通过改善工作流程，合理分配时间，减少医护人员的工作压力，从而更好地与患者进行沟通；建立健康的工作氛围和文化，鼓励医护人员之间相互支持，共同为患者提供更好的医疗服务。
8. 拓展cicare标准化护患沟通的应用领域
除了临床医疗领域，cicare标准化护患沟通技巧还可以在其他相关领域得到应用。
健康管理、康复护理、长期照护等领域，也需要医护人员与患者进行有效的沟通，以提高患者的治疗依从性和生活质量。
在公共卫生领域，也可以运用cicare标准化护患沟通技巧，对公众进行健康宣教，提高大众的健康意识，促进全民健康。
9. cicare标准化护患沟通在医患纠纷处理中的作用
在医疗过程中，难免会出现医患纠纷，而良好的护患沟通可以有效预防和化解医患纠纷。
医护人员在与患者进行沟通时，可以采用cicare
标准化护患沟通技巧，及时了解患者的需求和意见，避免信息不对称
和误解的发生。
当医患出现分歧时，cicare标准化护患沟通技巧也可
以帮助医护人员与患者进行有效沟通和协商，寻求最佳解决方案，从
而降低医患纠纷的发生率。
10. 医患共同推动cicare标准化护患沟通的实践
在cicare标准化护患沟通的实践过程中，医患双方都起着关键作用。
医护人员需要积极学习和运用相关技巧，为患者提供更好的医疗服务；患者也应该主动参与医疗过程，与医护人员开展有效沟通，共同推动
医疗过程向更加人性化和专业化的方向发展。
只有在医患双方共同努
力下，cicare标准化护患沟通技巧才能发挥出最大的效果。
11. 结语
通过对cicare标准化护患沟通的案例分析和深度探讨，我们深刻认识
到了其在提高护患关系、增进患者对治疗的理解和信任等方面的重要
作用。
在未来的工作中，我们要不断学习和应用这些技巧，使患者能
够收到更加全面、深入和人性化的医疗护理。
希望医护人员和患者可
以共同努力，共同推动cicare标准化护患沟通的实践，为提高医疗服
务质量，促进医护关系的和谐发展做出更大的贡献。