基于现代文献的老年瘙痒症证素分布及用药规律研究

１ ． ４ 评 价 与 筛选 方 法 根 据 纳 入 及剔 除标 准 对计 ２ ． ２ 证 型 分布 文献 。 对 初步筛 选后 的文献进 行全 文阅读 ， 进行二 次 型分 布见 表 １ 。
算机 检索到 的文献 题 目、 摘要 进行 阅读 ， 剔 除不合 格 个 ， 证 型名 称按 照 支持 度高 低进 行 排 列 ， 前 １ ５位证
生活质 量【 ｌ 】 。笔者 对近 ２ ４年来 中医药治 疗老 年瘙痒 １ ． ６ 统计 方 法和 关联 规 则 使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０频数 分 症 的相 关报 道进行 分析 研究 ，利用 数据 挖掘 中 的频 析 。 支 持度 （ Ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ￣ ） 的公 式 ： Ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ￣（ Ａ一 ＞ Ｂ ） ＝ Ｐ （ Ａ 数分 析和关 联规则 方法 ． 探讨 中医证 候 、 证候 要素 的 Ｕ Ｂ ） 。 支持度 揭示 了 Ａ 与 Ｂ同时 出现 的概率 。 如果 分布 规律 和用药规 律 ， 以期 为进一 步探 讨病机 、 证候 Ａ与 Ｂ同时 出现 的概 率小 ．说 明 Ａ与 Ｂ 的关 系不
瘙 痒症是 一种 无原发 皮疹 、 只有 瘙痒 的皮 肤病 ， 在 结 构 化 的 数 据 上进 行 查 询 ， 统计支持度 、 置 信 度
好发 于老年人 ， 其 特点是 皮肤 瘙痒剧 烈 ， 搔抓后 引起 等常 规统 计 项 目，进 一 步将 数 据导 人 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ统计 软
抓痕 、 血痂 、 皮 肤肥 厚 、 苔 藓样 变 ， 严 重影 响老 年人 的 件 进行 相关 性测 度 。
筛选 。 数据 、 方药 、 治法 完全 雷 同者按 １ 篇文 献计 。 同 ２ ． ３ 病 位证 素 分 布 情 况
一
经 文 献 整 理 共 提 取病 位
作 者 的多篇文献 方药 、 治法相 同者按 一篇统 计 。
证素 ３ ３ ４个 ， 合并 同类 病 位 证 素 为 ９个 ， 按 支持 度
１ ． ５ 数据 库 的建 立及数 据 处理
参 照《 中医 临床 诊 的 高低进 行 排列 。 结 果见表 ２ 。从 表 ２可 以看 出 ： 老
疗 术语 国家标 准 》 对 搜集 的医案 证 型 、 治法 、 药 物名 年 瘙 痒 症 的发 病 部 位 在 肌 肤 ， 其次为肝 、 肾， 与表 、 称 等 数 据进行 规 范 统一 ， 系统 梳理 后 以证 型 、 治法、 经 络密切 相关 。 药物 等项 目为 列 录入表 格 ． 建 立老 年 皮肤 瘙 痒症 中 ２ ． ４ 病 性 证 素 分布 情 况
诊 断及证 候诊 断标 准 的规范化 研究 提供依据 。 １ 资料 与方 法 大； 如 果 Ａ与 Ｂ同 时 出现 的非 常 频 繁 ， 说 明 Ａ与 Ｂ
总是 相关 的。 置信度 （ Ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ） 的公式 ： Ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ
１ ． １ 资料 来 源 计 算 机 检索 中 国学 术期 刊全 文 数 （ Ａ 一 ＞ Ｂ ） ＝ Ｐ（ Ａ Ｉ Ｂ ） 。置信 度揭 示 了 Ａ出现 时 ， Ｂ是 否 据库 （ Ｃ Ｎ Ｋ Ｉ ） 中 医药 治 疗 老 年性 皮 肤 瘙 痒症 相 关 文 也会 出现 或有 多大 概率 出现 。 献 资料 ， 时 间限定 为 １ ９ ９ ０年 １ 月一 ２ ０ １ ４年 ５月 。
数据库（ １ ９ ９ ４ — ２ ０ １ ４ ） ， 建 立 老年 瘙 痒 症证 候 文献 研 究 数 据库 ， 采 用 关联 规 则进 行 数 据 分析 。 结果 ： 提取证型总数 ３ ０ ６个 ， 以
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
血虚风燥证、 气血 两 虚 证 、 肝 肾亏虚 证 最 为常 见 。 病住 证 素 依 次 为 肌肤 、 肝、 肾， 与表 、 经 络相 关 。 病 性 证 素 以血 虚 、 内风 、 阴 虚、 气 虚 为 常见 ， 以血 虚 为 首 。 结论 ： 老年 瘙 痒 症 症 状 表 现在 肌 肤 ， 与肝 肾 关 系 密切 ， 以气 血 不足 、 肝 肾亏虚 为发 病 基 础 ， 日
久动 风 、 化热 、 生瘀 ， 治 疗 以 养血 益 气、 滋 阴填 精 、 活血 祛 风 ， 当 归饮 子 为 血 虚风 燥 证 、 气血 两虚 证 的 常 用 方 。
关键词 瘙 痒症 证素 用 药规 律 文献研究 Ａ 老年 人 文 章 编 号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ５ ） ０ ９ — ０ ０ ６ ６ — ０ ３ 中图 分 类 号 Ｒ ７ ５ ８ ． ３ １ 文献 标 志 码
献评价与筛选 ， 最终 收 集 到 合 格 文 献 １ ８ １篇 ， 从 中
个 案报道 、西 医治疗 介入 的医案 、 提取 证 型 ３ ０ ６个 ，分 解 为病 位 证 素和 病性 证 素 ， 共
提取病 位证 素 ３ ３ ４个 ， 病性 证素 ４ ８ ７个 。 将 提 取 的证 型 合并 同类证 型为 ５ ８
基于现代文献 的老年瘙痒症证素分布及用药规律研 究
朱 震 － 张世勤 高 治 国
（ １ ． 南京 中医药大学第二 临床 医学 院， 江苏南京 ２ １ ０ ０ ２ ３ ；２ ． 南京 中医药大学信 息技 术学 院， 江苏南京 ２ １ ０ ０ ２ ３ ）
摘
要 目的 ： 基 于 临床 文 献 报 道探 讨 老年 瘙 痒 症 证 素 分布 规 律 和 用 药 规律 。方 法 ： 计 算 机 检 索 中 国学 术 期 刊 全 文
２ 结 果
１ ． ２ 纳入 标 准 内容 为 中医治 疗 老 年 皮肤 瘙 痒 症 ２ ． １ 文 献检 索结 果
检 索 到文献 ３ ３ ４篇 ， 经 两次 文
的文献 ， 包 括疗效 观察 、 疗效 分析 、 临床 报道 等 。
１ ． ３ 排 除标准 动物 实验研 究 、 综述 类 、 机 理探 讨 、 科 普类 文章 。