重大手术申报审批制度培训PPT课件
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重大手术申报审批制度培训
1
目的
为了提高医疗质量，完善手术管理， 确保院内重大（特殊）手术安全，按 照我院《手术分级及医师授权管理制 度》及三级乙等医院评审要求，特制 度本制度。
2
凡下列手术均应在术前填写“手术审批表”并报医务科，由医务科科长或业务院长审批后方可进行 手术，请各临床科室严格执行，对未按照要求报医务科审批就开展手术的，按违反操作规程扣罚。 （急诊手术可先手术，术后补办理相关审批手续）
科主任签署意见
医务科审批意见
业务院长审批意 见
助手及职 称
签字：
签字：
签字：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
注：特殊手术必须进行科内 术前讨论，并有病历记录， 经科主任签字后报医务科审 核，由副主任医师以上人员 签发手术通知单。(此表一 式两份，原件附病历，复印 件交医务科)
神经外科
脑膜瘤切除术、胶质 瘤切除术、脑室腹腔 分流术、脊柱肿瘤切 除术、脊柱裂手术
胸外科
食道癌根治术、肺癌 根治术
8
XXXX医院重大手术审批表
申报科室：
申报日期： 年 月 日
患者姓名：
性别： 年龄 拟定手术日期： 年 月 日
手术名称：
手术级别：□一级 □二级 □三级 □四 麻醉方式：
级
□新开展的四级手
5
手术审批目录
妇产科
宫颈癌根治术、卵巢恶性肿瘤 切除术、阴式子宫全切术、子 宫次全切除术、子宫全切除手 术加双附件切除术、会阴及阴 道肿瘤手术
眼、耳鼻喉科
老年性白内障合并较严重心 肺疾患、视网膜脱离手术、 鼻恶性肿瘤切除术、喉癌根 治术、眼球摘除术、中耳乳 突根治术、腮腺肿瘤切除术
6
手术审批目录
3
重大手术报告审批流程
• （一）经科内讨论，填写《手术核准书》，科室主任审查签署 同意意见后，上报医务科。
• （二）正常上班期间医务科审批，非正常上班期间报总值班审 批。
• （三）审批同意后方可实施。审批表装入病案资料备查。
4
Байду номын сангаас
手术审批目录
为完善手术管理，确保院内重大手术安全，按照我院《手术 分级管理制度》、《手术医师资格分级授权管理制度》、 《重大手术报告审批制度》，特制定本院7类手术审批目录。 （一）妇产科 （二）眼、耳鼻喉科 （三）普通外科 （四）骨科 （五）泌尿外科 （六）神经外科 （七）胸外科
• （一）一级、二级涉外手术； • （二）被手术者系特殊保护对象； • （三）可导致毁容的一级、二级手术或致残手术；手术操作复杂，预知预后不良或手术风险很大的手术； • （四）已涉及医疗纠纷的手术； • （五）同一病人24小时内需再次手术； • （六）邀请院外医师来院参加手术的； • （七）首次开展的新手术； • （八）器官切除手术。 • （九）按照我院《手术分级管理制度》中难度很大的四级手术。
普通外科
胃癌根治术、直肠癌根治术、全 结肠切除术、胰十二指肠切除术、 胰腺肿瘤切除术、胰腺病损切除 术、胰腺切除术、胆肠吻合术、 胆囊癌根治术、肝叶切除术、乳 腺癌根治术、甲状腺癌根治术、 甲状腺全切除术
骨科
膝关节置换术、截肢术、颈 椎手术
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手术审批目录
泌尿外科
肾癌根治术、膀胱癌 根治术、肾切除术、 肾上腺手术、膀胱癌 根治术、前列腺癌根 治术、睾丸肿瘤切除 术、附睾切除术、阴 茎癌切除术
2.□毁损性手术□本院新
开展手术
4.□危险性较大手术□诊断未确定
重大手术类型（ 6.□疑难复杂的探查手术□病情危重又必须手术
在□中打√）
8.□无人陪同的急诊手术9.□有行政干预的手术
10.□特殊手术
术前讨论结果： （包括手术适应 症禁忌症；安全 性、可行性；针 对特殊情况的处 理、患者对手术 耐受性的评估、 术中可能遇见情 况及处理）等 患者同意情况 术者及职称
9
THANK YOU
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目的
为了提高医疗质量，完善手术管理， 确保院内重大（特殊）手术安全，按 照我院《手术分级及医师授权管理制 度》及三级乙等医院评审要求，特制 度本制度。
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凡下列手术均应在术前填写“手术审批表”并报医务科，由医务科科长或业务院长审批后方可进行 手术，请各临床科室严格执行，对未按照要求报医务科审批就开展手术的，按违反操作规程扣罚。 （急诊手术可先手术，术后补办理相关审批手续）
科主任签署意见
医务科审批意见
业务院长审批意 见
助手及职 称
签字：
签字：
签字：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
注：特殊手术必须进行科内 术前讨论，并有病历记录， 经科主任签字后报医务科审 核，由副主任医师以上人员 签发手术通知单。(此表一 式两份，原件附病历，复印 件交医务科)
神经外科
脑膜瘤切除术、胶质 瘤切除术、脑室腹腔 分流术、脊柱肿瘤切 除术、脊柱裂手术
胸外科
食道癌根治术、肺癌 根治术
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XXXX医院重大手术审批表
申报科室：
申报日期： 年 月 日
患者姓名：
性别： 年龄 拟定手术日期： 年 月 日
手术名称：
手术级别：□一级 □二级 □三级 □四 麻醉方式：
级
□新开展的四级手
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手术审批目录
妇产科
宫颈癌根治术、卵巢恶性肿瘤 切除术、阴式子宫全切术、子 宫次全切除术、子宫全切除手 术加双附件切除术、会阴及阴 道肿瘤手术
眼、耳鼻喉科
老年性白内障合并较严重心 肺疾患、视网膜脱离手术、 鼻恶性肿瘤切除术、喉癌根 治术、眼球摘除术、中耳乳 突根治术、腮腺肿瘤切除术
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手术审批目录
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重大手术报告审批流程
• （一）经科内讨论，填写《手术核准书》，科室主任审查签署 同意意见后，上报医务科。
• （二）正常上班期间医务科审批，非正常上班期间报总值班审 批。
• （三）审批同意后方可实施。审批表装入病案资料备查。
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手术审批目录
为完善手术管理，确保院内重大手术安全，按照我院《手术 分级管理制度》、《手术医师资格分级授权管理制度》、 《重大手术报告审批制度》，特制定本院7类手术审批目录。 （一）妇产科 （二）眼、耳鼻喉科 （三）普通外科 （四）骨科 （五）泌尿外科 （六）神经外科 （七）胸外科
• （一）一级、二级涉外手术； • （二）被手术者系特殊保护对象； • （三）可导致毁容的一级、二级手术或致残手术；手术操作复杂，预知预后不良或手术风险很大的手术； • （四）已涉及医疗纠纷的手术； • （五）同一病人24小时内需再次手术； • （六）邀请院外医师来院参加手术的； • （七）首次开展的新手术； • （八）器官切除手术。 • （九）按照我院《手术分级管理制度》中难度很大的四级手术。
普通外科
胃癌根治术、直肠癌根治术、全 结肠切除术、胰十二指肠切除术、 胰腺肿瘤切除术、胰腺病损切除 术、胰腺切除术、胆肠吻合术、 胆囊癌根治术、肝叶切除术、乳 腺癌根治术、甲状腺癌根治术、 甲状腺全切除术
骨科
膝关节置换术、截肢术、颈 椎手术
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手术审批目录
泌尿外科
肾癌根治术、膀胱癌 根治术、肾切除术、 肾上腺手术、膀胱癌 根治术、前列腺癌根 治术、睾丸肿瘤切除 术、附睾切除术、阴 茎癌切除术
2.□毁损性手术□本院新
开展手术
4.□危险性较大手术□诊断未确定
重大手术类型（ 6.□疑难复杂的探查手术□病情危重又必须手术
在□中打√）
8.□无人陪同的急诊手术9.□有行政干预的手术
10.□特殊手术
术前讨论结果： （包括手术适应 症禁忌症；安全 性、可行性；针 对特殊情况的处 理、患者对手术 耐受性的评估、 术中可能遇见情 况及处理）等 患者同意情况 术者及职称
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