怪!鼻子里长出“珊瑚石”

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怪!鼻子里长出“珊瑚石”
作者:刘江峰
来源:《大众健康》2012年第10期
今年36岁的张先生右侧鼻腔鼻塞30多年了,平日里自行用治疗鼻炎的药物治疗,却一直未见效。

近日,张先生到医院检查发现,他的鼻塞竟然是罕见的鼻腔结石在作怪。

医生在鼻窦内窥镜下,为张先生从右侧鼻腔取出了类似珊瑚的石头——鼻结石。

大大小小的结石共20余块,总共重20克。

像这么大的结石,目前国内实属罕见。

据河北省保定市雄县医院耳鼻喉科主任马广义副主任医师介绍:手术时,他发现患者的鼻中隔已经穿孔,两侧的鼻腔已经相通。

医生估计是患者在幼儿时将异物塞进了鼻腔,异物刺激鼻腔发炎,炎性分泌物和鼻腔代谢物等钙质沉积,而后形成了结石。

鼻结石又称鼻石病,是一种以异物为核心,由无机盐包裹而形成的鼻腔结石。

异物可分为外源性和内源性。

外源性鼻石是由于异物留在鼻腔,内源性鼻石是由患鼻炎、鼻窦炎、鼻出血时的血块、干脓痂等造成。

当长期存留于鼻腔时,鼻腔分泌物及泪液中的无机盐类(主要是钙和镁的磷酸盐和碳酸盐)逐渐分解沉积于异物表面,将其包裹,日积月累乃成结石,且其大小不一、形状各异。

随着城市环境污染日益严重、粉尘的增多,鼻结石患者开始出现增多趋势。

由于鼻腔内的灰尘及小异物未能及时擤出,鼻内的分泌液、眼泪中的盐类便会沉积在异物的表面,逐渐形成结石。

鼻石的形状常因所在空间模式不同而表现为不规则形,下鼻道和鼻底为常见部位,最大者可达上颌窦内。

巨大鼻石可致鼻中隔或硬腭穿孔。

若异物存留日久,可并发鼻窦炎、骨髓炎,甚至引起眶内或颅内感染。

本病多发生于成年人,常局限于一侧鼻腔。

表现为一侧鼻腔渐进性鼻塞,有时可有头痛、头昏,由于鼻石发生过程缓慢,经历的时间较漫长,故有脓性或脓血性分泌物,带恶臭;鼻石压迫局部黏膜,形成局部黏膜糜烂或溃疡,则极易出血。

检查时可见鼻腔内有形状不规则的块状物,呈白色、灰色、褐色或黑色不等,表面不光滑、质地坚硬。

由于鼻石多位于鼻腔底部,常被检查者漏诊,使疾病久治不愈。

鼻部X线拍片或CT扫描可显示侧鼻腔内有致密状阴影,往往被误报、误诊为肿瘤。

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