兽药手册抗生素

抗生素
1.1第一类是繁殖期杀菌剂A，如青霉素类、头孢菌素类等；
1.2第二类为静止期杀菌剂B或慢效杀菌剂，如氨基糖苷类、多肽类等；
1.3第三类为快效抑菌剂C，如四环素类、大环内酯类等；
1.4第四类为慢效抑菌剂D。

如磺胺类。

A＋B→协同；
A＋C→拮抗；
A＋D→一般不会有重大影响，有明显指征时如磺胺药与青霉素治脑部细菌感染，明显提高疗效；
B＋C→相加或增强，不拮抗，
B＋D→无关或相加。

C＋D→相加；
各种联合所产生的作用，可因不同菌类和菌株而异，药物剂量和给药顺序也会影响测定结果。

而且这种特定条件下所进行的各项实验与临床的实际情况也有区别。

临床联合应用抗菌药物时，其个别剂量一般较大，即使第一类与第三类使用，也很少发生拮抗现象。

2.1β-内酰胺类：抑制细菌细胞壁合成而杀菌。

包括青霉素、头孢菌素等。

青霉素G：口服无效，繁殖期杀菌，抗G+球菌、G+杆菌、放线菌、螺旋体（三菌一体），除金葡菌外不易耐药，性小，有过敏，过敏时用肾上腺素和糖皮质激素解救。

邻氯青霉素：半合成的耐酶耐酸青霉素，可口服，对耐摇金黄色葡萄球菌有效。

氨苄青霉素：氨苄西林，广谱抗G+，耐酸不耐酶，用于全身细菌感染。

羟氨苄青霉素：阿莫西林，与氨苄西林相似，杀菌作用强。

第一代头孢霉素：头孢噻吩、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢嫱氨苄、头孢拉定，广谱杀菌，对G+强于第二、三代，对G-稍差，对β符号内酰胺酶稳定，耐酸可口服，与青霉素类无交叉耐药现象。

第二代头孢菌素：头孢西丁、头孢呋肟、头孢克洛
G+比第一代弱，对G-比第一代强，毒性低，对部分厌氧菌有效，其它与第一代相似。

第三代头孢菌素：头孢噻呋（速解灵）、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等。

对G+比第一、二代弱，对G-进一步增强，对厌氧菌、绿脓杆菌有效，基本无毒，其它同第一、二代。

β-内酰抑制剂：不可逆性竞争性抑制β-内酰胺酶活性，与？？-内酰胺抗生素合用前，使耐药菌株恢复敏感性，同时药效提高几位至几十倍。

克拉维酸：棒酸，广谱抗菌，但较弱，口服有效，常与阿莫西林，氨苄西林或头孢菌素合用，以提高疗效。

舒巴坦，它唑巴坦，溴唑巴坦：与棒酸相似
2.2氨基糖苷类：是一类强烈抑制细菌蛋白质合成各个阶段（不可逆）的快效杀菌剂。

多为较强的有机碱类，在碱性环境中作用强，性质稳定，口服不易吸收，对G-作用突出，对G-球菌也有效，吸收后毒性比较大，常损害听神经、肾脏和阻滞神经肌肉接头、呼吸麻痹。

包括链霉素（对洁核杆菌和鼠役杆菌突出，是首选药，易耐药）、庆大霉素（广谱，不易耐药，抗菌作用强）、卡那霉素（兽用多为B-—喘平，与庆大相似）、新霉素（与卡那相似，但毒性大，仅用于口服和局部用药）、丁胺卡那霉素（阿米卡星：抗菌谱更宽，对钝化酶稳定，对耐药菌株有效）、大观霉素（广谱，对淋球菌突出，对霉形体有效）、安普霉素等（阿普拉霉素：广谱，与庆大相似，但用量较大）。

2.3四环素类：通过抑制细菌蛋白质合成（可逆）的快效抑菌剂。

对G+、G-、螺旋体、立
克次体、霉形体、衣原体、原虫均有效，但作用不强，易产生耐药和交叉耐药，长时间应用易形成二重感染和维生素缺乏。

包括土霉素、金霉素、强力霉素（多西环素、脱氧土霉素）：长效、高效、低毒，口服吸收好，分布广，对四环素、土霉素耐药菌对本品仍有效、米诺环素（二甲胺四环素：作用最强，其它与强力霉素相似）。

2.4氟苯尼考（氟甲砜霉素）：通过抑制细菌蛋白质的合成的一种快效抑菌剂。

对G+、G-、螺旋体。

立克次体、霉形体、衣原体和某些原虫均有效。

性质稳定，口服吸收好，体内分布广，主要用于伤寒、副伤寒、白痢、大肠、杆菌病、子宫内膜炎、乳房炎等，主要不良反应是抑制骨髓造血机能和影响生长。

2.5大环内酯类：可逆性地与细菌核蛋白体5OS亚基结合抑制细菌蛋白质合成，属快效抑菌剂，包括红霉素、麦迪霉素：螺旋霉素、吉他霉素（北里霉素、柱晶白霉素）、竹桃霉素、交沙霉素、罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素、泰乐菌素等。

对G+菌，部分G-菌（球菌、流感杆菌、巴氏杆菌）、霉形体、立克次体、勾端螺旋体等，在碱性环境中作用强，口服易破坏，体内分布广，毒性低。

2.6林可胺类：与5OS亚基结合抑制细菌蛋白质合成，与红霉素有拮抗和部分交叉耐药。

包括林可霉素、克林霉素等。

抗G+菌和霉素形体、口服吸收差，注射吸收好，毒性小。

林可霉素：洁霉素，常用于呼吸道和消化道感染；克林可霉素：氯洁霉素，作用比林可强。

2.7多肽类：窄谱抗生素，口服吸收差，残留少，抗菌作用强，不易耐药，吸收后毒性较大，主要用于治疗肠道感染和促生长。

主要包括抗G+细菌：杆菌肽，维吉尼霉素（速大肥）、持久霉素（恩拉霉素）、硫肽霉素、米加霉素（密柑霉素—）、阿伏霉素、黄霉素（班伯霉素）、大碳霉素、魁北霉素等，作用机理为抑制细菌细胞壁合成和破坏细菌膜的通透性；主要抗G-菌：硫酸粘杆菌素B和E，又叫多粘菌素，其中E又叫抗生素，作用机理是破坏细菌细胞膜的完整性。

2.8喹诺酮类：是人工合成的抗菌药物。

抗菌作用机理与其它抗菌药不同，作用位点是细菌的细胞核，通过抑制细菌的DNA回旋酶而抑制DNA的合成，损伤其染色体，菌体分裂停止。

也有部分人认为是通过形成药物、DNA和酶三者的复合物而抑制酶的作用。

抗菌谱广，对G－菌、G＋菌以及霉形体均有作用。

氟哌酸、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星（多氟沙星）、氨氟消星、二氟沙星（双氟哌酸）、恩诺沙星（乙基环丙沙星）、沙拉沙星、达诺沙星（单诺沙星）|马波沙星等，其中后5种为动物专用。

2.9其它：新生霉素（抗菌谱与青霉素相似，主要作用于G+和G-球菌，极易产生耐药，与其它抗生素无交叉、口服吸收好）、利福平（高效，超广谱抗生素，对G+、G-、衣原体、病毒均有效，性质稳定，口服吸收好，体内分布广，对结核杆菌作用突出）、小檗碱（黄连素：广谱抗菌，对某些皮癣菌、钩端螺旋体、变形虫有效，常用于肠炎下痢）。