2022年上海市徐汇区枫林街道户籍居民死因监测结果分析

2022年上海市徐汇区枫林街道户籍居民
死因监测结果分析
摘要目的：分析2022年上海市徐汇区枫林街道户籍居民的主要死
亡原因，为在社区开展疾病预防控制工作，制定疾病预防保健措施提
供科学依据。

方法：按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）死因编码，分类，分析枫林街道户籍居民的死亡率、死因
构成和死因顺位。

结果：2022年徐汇区枫林街道户籍居民死亡率为13.20‰。

死因前五位为循环系统疾病，肿瘤，内分泌、营养和代谢
疾病，呼吸系统疾病和神经系统疾病，占总死亡人数的90.46%。

结论：慢性非传染性疾病为2022年上海徐汇区枫林街道户籍居民的主要死因，应加强社区居民的健康教育，提高社区居民的健康水平。

关键词：死因监测；死亡率；死因顺位；社区
死亡数据是基本的人口信息，本文对上海市徐汇区枫林街道户籍
居民2022年病伤死因进行了分析，了解上海市徐汇区枫林街道户籍
人口死因状况，确定主要死因的分布及其变化趋势，探讨危害居民健
康的主要疾病，为相关部门提供主要的健康指标、疾病死亡资料以及
为制定相关防治措施提供依据。

1 资料与方法
1.1资料来源
死亡资料来源于《上海市死亡登记信息系统》中的2022年1月1
日0时-2022年12月31日24时上海市徐汇区枫林街道户籍居民所有
的死亡数据。

人口学资料来源于徐汇公安分局枫林派出所。

1.2方法
根本死因采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的死因归类原则进行判断，编码和分类，经上徐汇区疾病预防控制中
心审核整理后统计分析上海市徐汇区枫林街道户籍居民的死亡率、死
因构成和死因顺位分析。

1.3统计学方法
采用Excel 2007和SPSS统计分析数据，使用χ2检验，P<0.05
有统计学意义。

2结果
2.1人口自然变动情况
2022年徐汇区枫林街道平均人口数为98488人，男性为47235人，女性为51253人，男女性别比为92.16:100。

2022年居民死亡人口数1300人，死亡率13.20‰，出生人口数为426人，出生率4.33‰，人口自然增长率为-8.87‰。

见表1。

表1 枫林街道户籍人口自然变动情况
地区2021
年年
2022
年年
平
均人
出
生
死
亡
人
口自然
底人口数底人口数口数增加
人口
数率
（‰）
人
口数
率
（‰）
人
口
数
率
（‰）
枫林9853898704
9
8488
4
26
4.
33
1
300
13
.20
-
874
-
8.87
2.2总体死亡情况
2022年徐汇区枫林街道户籍居民死亡人数为1300人，死亡率13.2‰，男性680人，死亡率14.40‰，女性620人，死亡率
12.10‰。

差异有统计学意义（χ2=9.98，P<0.05）；40岁以上死亡率和年龄成正相关（r=0.73）。

0-14岁死亡0人，15-44岁死亡13人，其中男7人，女6人，占总死亡人数1%，45-64岁死亡92人，其中男67人，女25人，占总死亡人数7.08%，65岁以上1195人，其中男606人，女589人，占总死亡人数91.92%。

见表2
表2 2022年徐汇区枫林街道户籍年龄组死亡率
年龄组
总计男女
死
亡数
构
成比
（％）
死
亡率
（‰）
死
亡
数
构
成比
（％）
死
亡率
（‰）
死
亡
数
构
成比
（％）
死
亡率
（‰）
000000000000
1-0
0.
00
0.
000
0.
00
0.
000
0.
00
0.
00
5-0
0.
00
0.
000
0.
00
0.
000
0.
00
0.
00
10-0
0.
00
0.
000
0.
00
0.
000
0.
00
0.
00
15-1
0.
08
0.
500
0.
00
0.
001
0.
16
1.
03
20-0
0.
00
0.
000
0.
00
0.
000
0.
00
0.
00
25-1
0.
08
0.
181
0.
15
0.
380
0.
00
0.
00
30-2
0.
15
0.
272
0.
29
0.
550
0.
00
0.
00
35-4
0.
31
0.
492
0.
29
0.
502
0.
32
0.
48
40-5
0.
38
0.
772
0.
29
0.
683
0.
48
0.
86
45-9
0.
69
1.
775
0.
74
2.
134
0.
65
1.
46
50-
1
3
1.
00
2.
359
1.
32
3.
484
0.
65
1.
36
55-
2
1.
54
3.
20
1
5
2.
21
4.
845
0.
81
1.
58
60-
5
3.
85
5.
30
3
8
5.
59
8.
18
1
2
1.
94
2.
51
65-
9
6.
92
8.
14
6
6
9.
71
12
.60
2
4
3.
87
4.
12
70-
1
05
8.
08
14
.40
7
5
11
.03
20
.56
3
4.
84
8.
23
75-
1
12
8.
62
25
.82
6
5
9.
56
32
.68
4
7
7.
58
20
.02
80-
1
55
11
.92
48
.79
8
11
.76
58
.57
7
5
12
.10
41
.41
85及以上
7
33
56
.38
14
6.45
3
20
47
.06
15
7.33
4
13
66
.61
13
9.01
合110136101461012
2.3主要死因顺位
2022年徐汇区枫林街道户籍居民前五位死因循环系统疾病死亡645人，占总死亡人数的49.62%，因肿瘤死亡287人，占总死亡人数的22.08%，因内分泌、营养和代谢疾病死亡132人，占总死亡人数10.15%，因呼吸系统疾病死亡72人，占总死亡人数5.54%，因神经系统疾病死亡40人，占总死亡人数3.08%。

其中肿瘤、呼吸系统疾病死亡率男女性别有统计学差异，（肿瘤：χ2=10.01，P<0.05,呼吸系统疾病：χ2=7.90，P<0.05）。

见表3。

表3 2022年徐汇区枫林街道户籍人口死因顺位
顺位合计男性女性
死因
死
亡率
1/10
万
构
成比%
死因
死
亡率
1/10
万
构
成比%
死因
死
亡率
1/10
万
成
1循环系
统疾病
65
4.90
4
9.62
循环系
统疾病
66
9.00
4
6.47
循环系
统疾病
64
1.91 3.
2
肿
瘤
29
1.41
2
2.08
肿
瘤
34
7.20
2
4.12
肿
瘤
23
9.999.
3内分131内分151内分11
泌，营养和代谢疾病4.030.15泌，营养和
代谢疾病
0.310.44泌，营养和
代谢疾病
9.02.8
4呼吸系
统疾病
73
.11
5
.54
呼吸系
统疾病
97
.39
6
.76
呼吸系
统疾病
50
.73.1
5神经系
统疾病
40
.61
3
.08
神经系
统疾病
42
.34
2
.94
损伤中
毒
42
.92.5
2.3.1主要死因分析
男、女性前四位死因顺位相同并且和总死因顺位相同，不同性别第五位顺位男性为神经系统疾病，女性为损伤和中毒；男性前五位死因占总死因的90.74%，女性前五位死因占总死因的90.48%。

见表3。

2.3.1.1 循环系统疾病
2022年徐汇区枫林街道户籍居民所有死亡病例中因循环系统疾病死亡645人，循环系统疾病死亡率为654.90/10万，占总死亡人数的49.62%，死因顺位为第一位，见表2。

其中因心脏病死亡421人，占循环系统疾病死亡人数的65.27%，脑血管病死亡203人，占循环系统疾病死亡人数的31.47%。

见表4
表4 2022年徐汇区枫林街道户籍人口循环系统疾病死亡率分析
顺位合计男性女性
死
死
亡率
构死
死
亡率
构死
死
亡率
构
因1/10
万成比%因1/10
万
成比%因1/10
万
成比%
1心
脏病
42
7.46
6
5.27
心
脏病
44
2.47
6
7.86
心
脏病
41
3.63
6
7.09
2脑
血管病
20
6.12
3
1.47
脑
血管
病
20
9.59
3
2.14
脑
血管
病
20
2.91
3
2.91
2.3.1.2 肿瘤
2022年徐汇区枫林街道户籍居民所有死亡病例中因肿瘤死亡287人，肿瘤死亡率为291.41/10万，占总死亡人数的22.08%，死因顺位为第二位（见表2），其中恶性肿瘤死亡276人，占因肿瘤死亡人数
的96.18%。

恶性肿瘤死亡率前五位是肺癌、结肠，直肠和肛门癌、胃癌、肝癌、乳腺癌，前五种恶性肿瘤死亡数占因肿瘤死亡数的58.89%，见表5。

表5 2022年徐汇区枫林街道户籍人口主要恶性肿瘤死亡率分析
顺位合计男性女性死
因
死
亡率
1/10
万
构
成比%
死
因
死
亡率
1/10
万
构
成比%
死
因
死
亡率
1/10
万
构
成比%
1肺
癌
5
9.91
2
0.56
肺
癌
9
1.03
2
6.22
结
肠，
直肠
和
肛门
癌
3
3.17
1
3.82
2结
肠，
直肠
和肛门癌
4
2.64
1
4.63
结
肠，
直肠
和
肛门
癌
5
2.93
1
5.24
肺
癌
3
1.22
1
3.01
3胃
癌
3
2.49
1
1.15
胃
癌
3
8.11
1
0.98
乳
腺癌
2
9.27
1
2.20
4肝
癌
2
1.32
7
.32
前
列腺
癌
2
7.52
7
.93
胃
癌
2
7.32
1
1.38
5乳
腺癌
1
5.23
5
.23
肝
癌
2
1.17
6
.10
肝
癌
2
1.46
8
.94
2.3.1.3 不同年龄组前五位死因顺位
各年龄组死因顺位各不相同，2022年徐汇区枫林街道户籍居民0-14岁未发生死亡，15-44岁年龄组首位死因是循环系统疾病，占该年
龄组死亡数46.15%，45-64岁年龄组首位死因是肿瘤，占该年龄组死亡的42.39%，≥65岁年龄组首位死因是循环系统疾病，占该年龄组死亡的50.63%，见表6。

表6 2022年徐汇区枫林街道户籍人口不同年龄组死亡顺位分析
顺位0-1415-4445-64≥65死
因
死
亡率
1/10
万
构
成
比%
死
因
死
亡率
1/10
万
构
成比%
死
因
死
亡率
1/10
万
构
成比%
死
因
死
亡率
1/10万
1
循
环系统
疾病
6
.09
4
6.15
肿
瘤
3
9.60
4
2.39
循
环系统
疾病
614
.29
2
肿
瘤
5
.08
3
8.46
循
环系统
疾病
3
4.52
3
6.96
肿
瘤
246
7.31
3
神
经系统
疾病
1
.02
7
.69
内
分泌、
营养和
代谢疾
病
6
.09
6
.52
内
分泌、
营养和
代谢疾
病
127
.93
4损
伤和中17
损
伤和中
55
呼
吸系统
72.
毒.02.69毒.08.43疾病09
5
传
染病和
寄生虫
病
3
.05
3
.26
神
经系统
疾病
37.
57
3讨论
2022年徐汇区枫林街道户籍居民65岁老年人平均人口数占总平均人口数31.34%，居民老年负担系数为52.78%，已进入典型的老龄社会。

2022年徐汇区枫林街道户籍居民前五位死因均为慢性非传染性疾病，占总死亡人数的90.46%。

慢性非传染性疾病已经成为威胁居民生命的主要疾病[1]。

数据表明，徐汇区枫林街道户籍居民随着年龄组的升高，循环系统疾病，内分泌、营养和代谢疾病和呼吸系统疾病的死因顺位明显上升。

慢性非传染性疾病防控形势依旧十分严峻。

循环系统疾病是徐汇枫林街道户籍居民的首要死因，在总人口，男性和女性死因中均排名首位，其中心脏病和脑血管病为循环系统疾病主要死因，占比96.74%。

在不同年龄组死因顺位中，≥65岁组人群循环系统疾病的死亡率最高，远大于15-44岁组、45-64岁组。

这与全国[2]和其他地区[3-5]一致。

可能与中老年人群血脂、血压、体质指数异常等情况有关，建议改变居民饮食结构，低盐低脂饮食低糖饮食，多食用蔬菜、水果；戒烟限酒，适量运动，保证充足睡眠等，以减少循环系统疾病的危险因素，定期体检做到早发现、早诊断、早治疗，降低循环系统的发病率和死亡率。

肿瘤在总人口和男、女性死因顺位中均排名第二，是徐汇枫林街道户籍居民的主要死因。

各年龄组死因顺位显示，15-44岁组中肿瘤为第二位死因，然而在45-64岁组人群中，肿瘤已成为第一位死因，构成比为42.39%。

肺癌是威胁徐汇区枫林街道居民生命的首要恶性肿瘤，其中男性的肺癌死亡率大于女姓（χ2=15.93，P<0.05）,大量临床数据表明，80%以上肺癌死亡跟吸烟有关[6]，吸烟因肺癌的死亡的人数为不吸烟者的10倍以上[7]，烟草使用是最大的可预防肺癌的原因。

如何通过有效的干预措施进行肿瘤的早发现，早诊断，早治疗是徐汇枫林街道肿瘤防治必须关注的问题。

综上所述，上海徐汇区枫林街道已进入典型的老龄社会，老年负担系数呈快速增长趋势。

应建立由政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性非传染性疾病综合防治机制。

参考文献
[1] 姜宏娜，姜宏伟，康莹辉等.慢性非传染性疾病的社区预防与管理[J].中国当代医药，2011,（26）:93-94.
[2] 孙维伟,岑兴族,张庄,等.1990-2017年中国城市和农村循环系统疾病死亡率变化趋势分析[J].公共卫生与预防医药,2019,30(4):1-7.
[3] 所佳宁,马玉杰,张艳丽.黑龙江省2005-2016年居民死亡情况分析[J].中国公共卫生管理,2017,33(6):835-838.
[4] 陈德喜,马碧萍,朱晓云.2013-2017上海市金山区循环系统疾病死亡分析[J].健康教育与健康促进,2020.15(1):73-74,78.
[5] 王媛媛,鹿子龙,郭晓雷,等.2011-2013山东省心脑血管疾病死亡情况及潜在减寿年数分析[J].现代预防医学,2017,44(4):605-607,612.
[6] .80%以上肺癌死亡都跟吸烟相关[J].保健时报,2018,(第43期).
[7] 邹小农.吸烟是肺癌最重要的致病因素[J].抗癌之窗,2014,(第11期).。