新生儿窒息复苏现场抢救记录表全集文档
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正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其它（注明）
5. Apgar评分
体征
0
1
2
1分钟末
5分钟
10分钟
20分钟
呼吸
无
微弱，不规则
良好，哭
心率
无
<100次/min
>100次/min
肤色
紫绀或苍白
四肢青紫
全身红润
反射
无反应
痛苦表情
哭，反应灵敏
肌张力
松软
有些弯曲
动作灵活
Apgar评分总分
6.出生时间点分；复苏开始时间点分；复苏结束时间点分
新生儿窒息复苏现场抢救记录表
医院名称病例号母亲姓名新生儿体重kg
孕周填表人填表时间年月日
1．快速评估：（新生儿出生时立即评估）
2.若羊水胎粪污染，进行有无活力评估
√是，×否
√是，×否，○未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率>100次/分
3.评估指标
心率（次/分）
呼吸（√）
肤色（√）
5
11、失败
.检查步骤的有效性、
.考虑其他原因
5
12、问答题
何时插胃管？插管深度？如何处理中心性和外周性紫绀？
新生儿窒息复苏的指征？胎粪吸引的指征？
10
评价
1.应急反应良好，判断准确。
2.操作熟练准确，正压通气方法准确，动作稳、准、节律准确有效。
3.按压位置正确，用力适当、频率符合要求。
4.30秒评估一次、方法正确。
5
评估
室温24——26℃是否需要复苏
5
准备
护士：专业、沉着稳重、动作迅速。
用物：吸引器和管、气曩面罩、气管插管器材（喉镜、气管导管）注射器（1ml、5ml、10ml）听诊器、毛巾、剪刀、酒精棉球、胃管、复温台等。
药物：肾上腺素1：10000、生理盐水等
体位：置于复苏体位.
5
实
施
大约
耗时
操作步骤
要点说明
3、
22分
2
立即正压人工呼吸，给予30%-40%氧浓度复苏（拔掉储氧袋）
2
需要正压人工呼吸时，助手连接血氧饱和度仪，先连接右手手腕再连接脉氧仪，步骤、部位错误扣分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ10
正压人工呼吸操作正确（40－60次/min）动作不规范酌情扣分，要求手、面罩放置正确，按压无漏气
2
正压通气5-10次检查有无胸廓运动、心率改善
4
心率无改善且胸廓无运动时实施正确操作MRSOPA
（调整面罩，重新摆正体位，吸引口鼻，轻微张口，逐渐增加压力，气管插管或喉罩气道）
2
30秒后主手指挥评估：助手检查并报告心率、血氧饱和度，（血氧饱和度无显示、心率50次/分）
4、
15分
2
立即胸外按压和正压人工呼吸相配合，并将氧浓度调整为100%
5
示范胸外按压技术正确（首选拇指法，手指摆放正确，按压部位正确，按下胸廓前后径的1/3）
.判断：心率﹥60次/分继续给予正压通气。心率仍﹤60次/分使用药物并检查步骤的有效性。
10
8、熟练掌握气管插管的指征、方法。
5
9、熟练掌握脐静脉穿刺
5
10、药物的使用
.肾上腺素：规格1：10000、方法：脐静脉：1：10000 0.1—0.3ml/kg、快速推入，3—5分钟可重复给。气管：0.3—1ml/kg快速给一次
5
织金县妇幼保健院
“新生儿窒息复苏术”操作规程
科室：队员：术者姓名：助手姓名：监考人：得分：
程序
满分
项目
扣分理由
得分
1、
10分
8
准备用物及检查抢救设备（保暖、吸引、插管、给氧设备、药物、其他）要求检查复苏囊、喉镜）准备不完整酌情扣分
2
主手：4个评价新生儿状况的问题（足月？羊水清亮？有呼吸或哭声吗?肌张力好不好？）
8
胸外按压频率正确并配合通气（频率120次/分，3次按压1次通气）
5、
12分
2
胸外按压时行气管插管，未插管不计分
5
能够正确操作或辅助气管插管(指出正确的导管型号及插入深度，插管时助手应常压给氧）插管时间不超过30秒，未常压给氧扣2分
5
助手能正确判断气管导管位置是否正确（导管内有气雾、胸廓起伏、双肺呼吸音对称）
30秒
1、评估环境
观察环境室温是否符合，复温台是否预热。
5
2、判断分析
足月吗？羊水清吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？（否：→抢救）（是→常规护理）
5
3、摆放体位
新生儿置于“鼻吸气”位
5
4、开放气道
清理呼吸道擦干全身，给予刺激。
5
5、评价
评价呼吸、心率、肤色。
5
30秒
6、人工呼吸
.呼吸正常、心率﹥100次/分，但紫绀→氧、持续紫绀→正压人工呼吸→心率﹥100次/分肤色红润→复苏后护理。
7.儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟，或分娩后分钟
8.主要复苏人员：①产科医生②儿科医生③助产士/护士④麻醉师
9.抢救结局：①成功②失败，现场死亡③家属放弃④转新生儿病房（或转诊）
新生儿复苏操作流程考核表
姓名日期操作时间得分
项目
内容要求
标准分
得分
适应症
用于新生儿窒息复苏
5
目的
建立新生儿的循环、呼吸功能，保证重要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸、促进脑功能的恢复。
.呼吸暂停或心率﹤100次/分→正压人工呼吸→心率﹥100次/分肤色红润→复苏后护理。
.正压人工呼吸方法正确、频率40-60次/分。
10
30秒
7、胸外心脏按压
.心率﹤60次/分→正压人工呼吸同时进行胸外心脏按压（节律：每分钟大约120个动作：即90次按压30次呼吸、深度为胸廓前后径的1/3，位置为剑突与两乳头连线之间）
6、
12分
4
胸外按压联合正压人工呼吸45-60秒后确定使用肾上腺素，主手指挥评估：助手报告（心率50次/min，血氧饱和度不显示）
2
1:10000肾上腺素0.5~1.0ml/kg（1.25ml-2.5ml）气管内滴入（给出具体量记满分，给出给药范围酌情扣分）
2
继续正压人工通气与胸外心脏按压45-60秒后评估，主手指挥评估：助手报告（心率80次/分，血氧饱和度70%)，停止胸外按压，继续正压人工呼吸
评委答：早产、孕34周、2.5KG
2、
14分
4
羊水有胎粪污染，决定有无气管插管吸引指征（气管插管吸引胎粪，不超过3-5秒，要求手法正确）
2
保持体温（置于预热的辐射台）
2
摆好头位。（鼻吸气位)
2
擦干，拿开湿毛巾
2
给予刺激（弹足底或按摩背部2次，选择其中一种）重新摆好体位
2
主手指挥评估：助手检查并报告心率、呼吸（心率6秒8次呼吸：喘息样呼吸）
初步复苏30秒后
正常
差
无
红
青紫
苍白
正压通气30秒后
继续正压通气秒后（若有）
正压通气加胸外按压30秒后
使用肾上腺素后评估
实施其它重要措施后评估（注明）
4.复苏抢救措施及开始时间
措施
出生~30秒
31~60秒
61~90秒
91秒~2分钟
2~3分钟
3~5分钟
5~10分钟
10~20分钟
初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其它（注明）
5. Apgar评分
体征
0
1
2
1分钟末
5分钟
10分钟
20分钟
呼吸
无
微弱，不规则
良好，哭
心率
无
<100次/min
>100次/min
肤色
紫绀或苍白
四肢青紫
全身红润
反射
无反应
痛苦表情
哭，反应灵敏
肌张力
松软
有些弯曲
动作灵活
Apgar评分总分
6.出生时间点分；复苏开始时间点分；复苏结束时间点分
新生儿窒息复苏现场抢救记录表
医院名称病例号母亲姓名新生儿体重kg
孕周填表人填表时间年月日
1．快速评估：（新生儿出生时立即评估）
2.若羊水胎粪污染，进行有无活力评估
√是，×否
√是，×否，○未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率>100次/分
3.评估指标
心率（次/分）
呼吸（√）
肤色（√）
5
11、失败
.检查步骤的有效性、
.考虑其他原因
5
12、问答题
何时插胃管？插管深度？如何处理中心性和外周性紫绀？
新生儿窒息复苏的指征？胎粪吸引的指征？
10
评价
1.应急反应良好，判断准确。
2.操作熟练准确，正压通气方法准确，动作稳、准、节律准确有效。
3.按压位置正确，用力适当、频率符合要求。
4.30秒评估一次、方法正确。
5
评估
室温24——26℃是否需要复苏
5
准备
护士：专业、沉着稳重、动作迅速。
用物：吸引器和管、气曩面罩、气管插管器材（喉镜、气管导管）注射器（1ml、5ml、10ml）听诊器、毛巾、剪刀、酒精棉球、胃管、复温台等。
药物：肾上腺素1：10000、生理盐水等
体位：置于复苏体位.
5
实
施
大约
耗时
操作步骤
要点说明
3、
22分
2
立即正压人工呼吸，给予30%-40%氧浓度复苏（拔掉储氧袋）
2
需要正压人工呼吸时，助手连接血氧饱和度仪，先连接右手手腕再连接脉氧仪，步骤、部位错误扣分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ10
正压人工呼吸操作正确（40－60次/min）动作不规范酌情扣分，要求手、面罩放置正确，按压无漏气
2
正压通气5-10次检查有无胸廓运动、心率改善
4
心率无改善且胸廓无运动时实施正确操作MRSOPA
（调整面罩，重新摆正体位，吸引口鼻，轻微张口，逐渐增加压力，气管插管或喉罩气道）
2
30秒后主手指挥评估：助手检查并报告心率、血氧饱和度，（血氧饱和度无显示、心率50次/分）
4、
15分
2
立即胸外按压和正压人工呼吸相配合，并将氧浓度调整为100%
5
示范胸外按压技术正确（首选拇指法，手指摆放正确，按压部位正确，按下胸廓前后径的1/3）
.判断：心率﹥60次/分继续给予正压通气。心率仍﹤60次/分使用药物并检查步骤的有效性。
10
8、熟练掌握气管插管的指征、方法。
5
9、熟练掌握脐静脉穿刺
5
10、药物的使用
.肾上腺素：规格1：10000、方法：脐静脉：1：10000 0.1—0.3ml/kg、快速推入，3—5分钟可重复给。气管：0.3—1ml/kg快速给一次
5
织金县妇幼保健院
“新生儿窒息复苏术”操作规程
科室：队员：术者姓名：助手姓名：监考人：得分：
程序
满分
项目
扣分理由
得分
1、
10分
8
准备用物及检查抢救设备（保暖、吸引、插管、给氧设备、药物、其他）要求检查复苏囊、喉镜）准备不完整酌情扣分
2
主手：4个评价新生儿状况的问题（足月？羊水清亮？有呼吸或哭声吗?肌张力好不好？）
8
胸外按压频率正确并配合通气（频率120次/分，3次按压1次通气）
5、
12分
2
胸外按压时行气管插管，未插管不计分
5
能够正确操作或辅助气管插管(指出正确的导管型号及插入深度，插管时助手应常压给氧）插管时间不超过30秒，未常压给氧扣2分
5
助手能正确判断气管导管位置是否正确（导管内有气雾、胸廓起伏、双肺呼吸音对称）
30秒
1、评估环境
观察环境室温是否符合，复温台是否预热。
5
2、判断分析
足月吗？羊水清吗？有呼吸或哭声吗？肌张力好吗？（否：→抢救）（是→常规护理）
5
3、摆放体位
新生儿置于“鼻吸气”位
5
4、开放气道
清理呼吸道擦干全身，给予刺激。
5
5、评价
评价呼吸、心率、肤色。
5
30秒
6、人工呼吸
.呼吸正常、心率﹥100次/分，但紫绀→氧、持续紫绀→正压人工呼吸→心率﹥100次/分肤色红润→复苏后护理。
7.儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟，或分娩后分钟
8.主要复苏人员：①产科医生②儿科医生③助产士/护士④麻醉师
9.抢救结局：①成功②失败，现场死亡③家属放弃④转新生儿病房（或转诊）
新生儿复苏操作流程考核表
姓名日期操作时间得分
项目
内容要求
标准分
得分
适应症
用于新生儿窒息复苏
5
目的
建立新生儿的循环、呼吸功能，保证重要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸、促进脑功能的恢复。
.呼吸暂停或心率﹤100次/分→正压人工呼吸→心率﹥100次/分肤色红润→复苏后护理。
.正压人工呼吸方法正确、频率40-60次/分。
10
30秒
7、胸外心脏按压
.心率﹤60次/分→正压人工呼吸同时进行胸外心脏按压（节律：每分钟大约120个动作：即90次按压30次呼吸、深度为胸廓前后径的1/3，位置为剑突与两乳头连线之间）
6、
12分
4
胸外按压联合正压人工呼吸45-60秒后确定使用肾上腺素，主手指挥评估：助手报告（心率50次/min，血氧饱和度不显示）
2
1:10000肾上腺素0.5~1.0ml/kg（1.25ml-2.5ml）气管内滴入（给出具体量记满分，给出给药范围酌情扣分）
2
继续正压人工通气与胸外心脏按压45-60秒后评估，主手指挥评估：助手报告（心率80次/分，血氧饱和度70%)，停止胸外按压，继续正压人工呼吸
评委答：早产、孕34周、2.5KG
2、
14分
4
羊水有胎粪污染，决定有无气管插管吸引指征（气管插管吸引胎粪，不超过3-5秒，要求手法正确）
2
保持体温（置于预热的辐射台）
2
摆好头位。（鼻吸气位)
2
擦干，拿开湿毛巾
2
给予刺激（弹足底或按摩背部2次，选择其中一种）重新摆好体位
2
主手指挥评估：助手检查并报告心率、呼吸（心率6秒8次呼吸：喘息样呼吸）
初步复苏30秒后
正常
差
无
红
青紫
苍白
正压通气30秒后
继续正压通气秒后（若有）
正压通气加胸外按压30秒后
使用肾上腺素后评估
实施其它重要措施后评估（注明）
4.复苏抢救措施及开始时间
措施
出生~30秒
31~60秒
61~90秒
91秒~2分钟
2~3分钟
3~5分钟
5~10分钟
10~20分钟
初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪